傳染病學(xué)復(fù)習(xí)題及答案 (二)_第1頁
傳染病學(xué)復(fù)習(xí)題及答案 (二)_第2頁
傳染病學(xué)復(fù)習(xí)題及答案 (二)_第3頁
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文檔簡介

傳染病學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

1、血吸蟲病的診斷依據(jù)是()。

A、疫水接觸史

B、典型癥狀和體征

C、血嗜酸性粒細(xì)胞增多

D、大便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵或孵化出毛蝌

E、免疫學(xué)抗體檢查陽性

答案:D

2、男,50歲,浙江漁民,近1年來,慢性腹瀉,每天2?3次,大便稀,

帶膿血,伴里急后重,糞便檢出血吸蟲蟲卵。病人最可能的診斷()

A、急性血吸蟲病

B、無癥狀血吸蟲病

C、慢性血吸蟲病

D、晚期血吸蟲病巨脾型

E、晚期血吸蟲病腹水型

答案:C

3、流行性乙型腦炎與化膿性腦膜炎、中毒型細(xì)菌性痢疾的主要區(qū)別在()

A、年齡大小

B、發(fā)病季節(jié)

C、意識障礙

D、腦膜刺激征

E、腦脊液變化

答案:E

4、確診菌痢最可靠的依據(jù)是()

A、膿血便

B、清水樣便

C、大便培養(yǎng)陽性

D、免疫檢查陽性

E、明顯里急后重

答案:C

5、一5歲患兒,于夏季高熱8小時,抽搐2小時,嘔吐一次,體溫40℃,

血壓46/18mmHg,昏睡狀,面色蒼白,腮腺不大,四肢緊張,肢冷,腱反射亢

進(jìn),皮膚花紋狀,心肺腹未見異常,周圍血象WBC18X109/L,N0.86,L0.14,

糞便鏡檢:WBC12T8/HP,膿細(xì)胞(+),應(yīng)首選考慮()

A、流行性乙型腦炎

B、中毒性菌痢

C、腸傷寒

D、腦型瘧疾

E、流行性腦脊髓膜炎

答案:B

6、持續(xù)發(fā)熱6天的病人,疑為傷寒,最簡便而陽性診斷率又高的檢查是送

()

A、大便培養(yǎng)

B、血培養(yǎng)

C、骨髓培養(yǎng)

D、肥達(dá)反應(yīng)

E、尿、糞培養(yǎng)

答案:B

7、孕婦感染下列哪種肝炎病毒病死率高?

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

答案:E

8、引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是()

A、惡性瘧原蟲侵犯各期紅細(xì)胞

B、潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細(xì)胞

C、惡性瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育時間不一致

D、粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲再度侵犯新的紅細(xì)胞

E、瘧原蟲釋放毒素

答案:C

9、慢性乙型肝炎患者,病情穩(wěn)定,近10天突然出現(xiàn)乏力,腹脹,食欲不

振,化驗肝功ALT300U/L,膽紅素56ixmol/L,HBsAg(+),抗HBe(+),抗

HDVIgM(+),應(yīng)診斷?

A、慢性乙型肝炎

B、慢性丁型肝炎

C、肝炎后肝硬化

D、慢性乙、丁型肝炎重疊感染

E、慢性乙、戊型肝炎重疊感染

答案:D

10、在急性病毒性肝炎中,最早出現(xiàn)的肝功能改變是?

A、ALT升高

B、AST升高

C、Y-GT升高

D、A/G倒置

E、凝血酶原時間延長

答案:A

11、能作流行性乙型腦炎早期診斷的實驗室檢查是()

A、補體結(jié)合試驗

B、血凝抑制試驗

C、中和試驗

D、特異性IgM抗體檢測

E、病毒分離

答案:D

12、關(guān)于手足口病皮疹的描述哪個是錯誤的

A、以斑丘疹和皰疹為主

B、皮疹一般不結(jié)痂、不留疤痕

C、出疹部位在手、足、口、臀

D、與藥疹相似

E、皮疹不痛、不癢

答案:D

13、降低乙腦病死率的關(guān)鍵是把好下述哪三關(guān)()

A、高熱、昏迷、呼吸衰竭

B、高熱、抽搐、循環(huán)衰竭

C、高熱、抽搐、呼吸衰竭

D、高熱、昏迷、抽搐

E、高熱、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭

答案:C

14、人體能對抗再感染的主要原因是

A、非特異性免疫功能

B、特異性免疫功能

C、預(yù)防用藥

D、注射疫苗

E、增強體質(zhì)

答案:B

15、對哪些疾病的接觸者應(yīng)行隔離觀察

A、霍亂

B、肺結(jié)核

C、梅毒

D、百日咳

E、流行性感冒

答案:A

16、關(guān)于抗-HBs與抗-HBc,下列哪一項是正確的?

A、兩者均為自身抗體

B、兩者均為保護(hù)性抗體

C、抗-HBs為自身抗體,抗-HBc為保護(hù)性抗體

D、抗TBs為保護(hù)性抗體,抗-HBc不是保護(hù)性抗體

E、抗-HBs不是保護(hù)性抗體,抗-HBc為保護(hù)性抗體

答案:D

17、男性,60歲,研究員。因一周來乏力、納差、尿黃而入院。ALT

860u/L,TBIL168umol/L,抗-HAVIgM(+),抗-HBs(+)。一個多月前曾到印

度講學(xué)4周。最可能的診斷是?

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

答案:A

18、男,16歲,中學(xué)生,8月2日急性起病,高熱4小時,大便水瀉2次

來院急診。體查:體溫39.5℃,面色蒼白,四肢冷,脈細(xì)速,神志模糊,血壓

75/60mmHg,血象:WBC25.0X109/L,NO.85,L0.15。此例患者應(yīng)立即進(jìn)行的處理

是()

A、積極物理降溫

B、吸氧

C、擴容+抗菌藥的應(yīng)用

D、血管活性藥物的應(yīng)用

E、激素解毒

答案:C

19、目前認(rèn)為艾滋病的傳播途徑不包括?

A、性傳播

B、靜脈濫用毒品而傳播

C、輸血及血制品

D、母嬰垂直傳播

E、昆蟲叮咬傳播

答案:E

20、急、慢性肝炎的治療原則下列哪項是錯誤的?

A、應(yīng)加強鍛煉增強體質(zhì)

B、適當(dāng)服用保肝藥物

C、忌酒

D、不要服用損肝藥物

E、足夠休息

答案:A

21、男,10歲,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、抽搐、昏迷體溫:T:40.5℃,P140次

/min,Bp8.2/4.3kPa(61/32mmHg),口唇紫絹,實驗室檢查:血白細(xì)胞

15X109/L,中性粒細(xì)胞82%,肛試子取便,鏡檢:膿細(xì)胞(+),擬診斷為細(xì)

菌性痢疾,正確的類型是()

A、中毒性細(xì)菌性痢疾(腦型)

B、慢性細(xì)胞性痢疾急性發(fā)作

C、急性細(xì)菌性痢疾(普通型)

D、中毒性細(xì)菌性痢疾(休克型)

E、中毒性細(xì)菌性痢疾(混合型)

答案:D

22、瘧疾的診斷依據(jù)不包括以下哪個方面()

A、家族史

B、流行病學(xué)史

C、臨床表現(xiàn)

D、實驗室檢查

E、診斷性治療

答案:A

23、傷寒玫瑰疹常出現(xiàn)在病程的()

A、1-6天

B、7-14天

C、14-20天

D、21-28天

E、28天以后

答案:B

24、男,40歲,乏力、納差、黃疸進(jìn)行性加深1月,腹脹,尿量減少1周

入院。既往有乙肝病史4年。體查:神欠清,深度黃疸,中量腹水,腹部無壓

痛反跳痛,肝脾觸診不滿意。ALT80u/L,AST160u/L,ALB34g/L,GLO

28g/L,TBIL420umol/L,DBIL210umol/L,HBsAg(+)。最可能的診斷是?

A、急性重型肝炎

B、慢性肝炎

C、亞急性重型肝炎

D、慢加急性重型肝炎

E、慢性重型肝炎

答案:D

25、日本血吸蟲主要寄生于人體的哪一部位()

A、肝臟

B、腸壁

C、肺部

D、腸系膜下靜脈和門靜脈系統(tǒng)

E、腸系膜上靜脈

答案:D

26、流腦病人出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸、一側(cè)瞳孔擴大,緊急處理應(yīng)為()

A、靜脈注射速尿

B、靜脈注射20%甘露醇

C、靜脈滴注地塞米松

D、立即氣管切開

E、使用人工呼吸機

答案:B

27、女性,28歲,半個月來乏力、納差、尿黃,近3天來嗜睡,黃疸明顯

加重,注射部位易出血。肝功能:ALT600u/L,TBIL300umol/L,PTA38%。應(yīng)

考慮的診斷為?

A、急性黃疸型肝炎

B、淤膽型肝炎

C、急性重型肝炎

D、亞急性重型肝炎

E、慢性重型肝炎

答案:D

28、男性患者,一個月前因外傷手術(shù)輸血800ml,近一周出現(xiàn)乏力,食欲

不振,尿色加深,化驗肝功ALT500U/L,抗HCV(+),HCVRNA(+),抗HBc

(+),診斷應(yīng)考慮?

A、急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史

B、慢性丙型肝炎

C、乙、丙型肝炎病毒合并感染

D、急性乙、丙型肝炎

E、急性乙型肝炎

答案:A

29、8歲患兒,高熱3天,昏迷1天伴抽搐。體查:深度昏迷,呼吸節(jié)律

不齊,瞳孔縮小,頸項強直,腦膜刺激征陽性,外周血白細(xì)胞18.5X109/L,

中性粒細(xì)胞0.85,淋巴細(xì)胞0.15,血小板110X109/L,下列處理哪項是錯誤

的()

A、鎮(zhèn)靜

B、降溫

C、吸氧

D、快速靜脈推注甘露醇

E、立即腰穿送檢腦脊液檢查

答案:E

30、流行性腦脊髓膜炎最常見的皮疹為()

A、玫瑰色斑丘疹

B、瘀點和瘀斑

C、單純皰疹

D、膿皰疹

E、雞皮疹

答案:B

31、感染HAV后,最常見的表現(xiàn)是?

A、慢性肝炎

B、急性無黃疸型肝炎

C、急性黃疸型肝炎

D、瘀膽型肝炎

E、急性重型肝炎

答案:C

32、流行性乙型腦炎感染過程中最常見的表現(xiàn)是()

A、病原體被消滅或排出體外

B、病原體攜帶狀態(tài)

C、隱性感染

D、潛在性感染

E、顯性感染

答案:C

33、為防止傷寒的地區(qū)性流行,在當(dāng)?shù)夭扇∧捻棿胧┦遣徽_的()

A、隔離患者

B、集體預(yù)防服藥

C、突擊消滅蒼蠅

D、給易感染者注射傷寒疫苗

E、加強糞便管理

答案:B

34、流行性乙型腦炎的傳播途徑是()

A、借飛沫呼吸道傳染

B、糞便污染水源和食物經(jīng)口傳染

C、蒼蠅作為媒介污染食物經(jīng)口傳染

D、帶病毒的蚊蟲叮咬經(jīng)皮膚入血傳播

E、經(jīng)血液、體液傳播

答案:D

35、在傷寒的流行病學(xué)上具有重要意義的是()

A、傷寒患者

B、傷寒暫時帶菌者

C、傷寒恢復(fù)期患者

D、傷寒慢性帶菌者

E、傷寒患者的潛伏期

答案:D

36、暴發(fā)型流腦休克型一般不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()

A、寒戰(zhàn)、高熱

B、面色蒼白,皮膚、口唇發(fā)綃

C、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降

D、腦膜刺激征陽性

E、淤點、淤斑迅速增多、擴大

答案:D

37、患者男性,20歲,急性起病,進(jìn)食后上腹部脹滿2周無緩解,曾服用

嗎叮啾,健胃消食片等藥物治療癥狀無明顯緩解,近3天尿色呈濃茶樣,無尿

頻、尿急、尿痛。近2天惡心嘔吐伴食欲下降,厭油膩。體格檢查未見肝掌、

蜘蛛痣,肝脾肋下未及,肝區(qū)叩擊痛(+)。實驗室檢查:ALT1200U/L,

AST960U/L,TBil54.0umol/L,PTA78%,HBV-DNA(—),抗HBs(+),抗

HAV-IgM(+)o該患者最可能的診斷是?

A、急性黃疸型甲型病毒性肝炎

B、急性黃疸型乙型病毒性肝炎

C、急性重癥肝炎

D、亞急性重癥肝炎

E、慢性乙型病毒性肝炎

答案:A

38、我國規(guī)定管理的傳染病分為

A、甲類1種、乙類23種、丙類11種

B、甲類2種、乙類24種、丙類9種

C、甲類3種、乙類28種、丙類9種

D、甲類3種、乙類24種、丙類9種

E、甲類2種、乙類26種、丙類11種

答案:E

39、以下不成為傳染源的是

A、隱性感染

B、顯性感染

C、病原攜帶者

D、潛伏性感染

E、受感染的動物

答案:D

40、劉先生,30歲。間日發(fā)作寒戰(zhàn)、高熱、大汗已6日,血涂片查及瘧原

蟲。給予氯喳和伯氨口奎聯(lián)合治療,用藥第2日熱退,第4日停用氯唾,第5日

高熱又起,出現(xiàn)腰痛及醬油色尿。鞏膜輕度黃染,貧血貌,血紅細(xì)胞

2.4X1012/L,血紅蛋白60g/L。病情變化首先應(yīng)考慮()

A、瘧疾病情加重

B、不同型瘧原蟲混合感染

C、瘧疾再燃

D、伯氨喳引起的黑尿熱

E、瘧疾伴發(fā)貧血

答案:D

41、艾滋病最主要的預(yù)防措施是?

A、治療和隔離病人

B、治療和隔離無癥狀病毒攜帶者

C、切斷傳播途徑

D、對高危人群進(jìn)行人工主動免疫

E、對接觸者采用人工被動免疫

答案:C

42、對乙型肝炎病毒最可靠的消毒劑是?

A、來蘇爾

B、75%乙醇

C、過氧乙酸

D、37%—40%甲醛熏蒸

E、苯扎澳鏤

答案:C

43、根據(jù)2015版《艾滋病防治指南》,成人抗病毒治療的標(biāo)準(zhǔn)一線方案是?

A、替諾福韋+拉米夫定+依非韋倫

B、替諾福韋+拉米夫定+齊多夫定

C、拉米夫定+齊多夫定+司他夫定

D、替諾福韋+依非韋倫+奈韋拉平

E、拉米夫定+依非韋倫+奈韋拉平

答案:A

44、男,16歲,中學(xué)生,8月2日急性起病,高熱4小時,大便水瀉2次

來院急診。體查:體溫39.5℃,面色蒼白,四肢冷,脈細(xì)速,神志模糊,血壓

75/60mmHg,血象:WBC25.0X109/L,NO.85,L0.150此例患者應(yīng)立即進(jìn)行的處理

是()

A、積極物理降溫

B、吸氧

C、擴容+抗菌藥的應(yīng)用

D、血管活性藥物的應(yīng)用

E、激素解毒

答案:C

45、晚期血吸蟲病最多見表現(xiàn)為()

A、腹瀉型

B、巨脾型

C、腹水型

D、結(jié)腸肉芽腫型

E、侏儒型

答案:B

46、對于傷寒病人的飲食指導(dǎo),哪項錯誤()

A、給予易消化、少纖維、營養(yǎng)豐富飲食

B、發(fā)熱期間富含維生素的清淡流質(zhì)飲食

C、熱退1周后可吃低渣半流質(zhì)或軟飯

D、發(fā)熱期間盡量少吃易在腸腔內(nèi)產(chǎn)氣的食物

E、疾病恢復(fù)期患者常有饑餓感,不宜限制飲食量

答案:E

47、能保護(hù)人體免受乙肝病毒感染的抗體是?

A、抗HBs

B、抗HBe

C、抗HBc-IgM

D、抗HBc-IgG

E、DNA抗體

答案:A

48、孕婦患傷寒病應(yīng)選擇下列哪類抗菌素()

A、四環(huán)素類

B、磺胺類

C、頭泡菌素類

D、氨基音類

E、喳諾酮類

答案:C

49、患者,男,45歲。因腹瀉黏液膿血便兩天入院治療,癥狀消失后出院,

2個月后,大便培養(yǎng)痢疾桿菌(+)。此時,患者的狀況屬于

A、顯性感染

B、病原體被消滅或排出體外

C、病原體攜帶狀態(tài)

D、潛伏性感染

E、隱性感染

答案:C

50、高熱引起的驚厥處理為()

A、快速降溫,首先降低室溫,同時以物理降溫為主,藥物降溫為輔

B、使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮

C、以吸痰、給氧為主,保持呼吸道通暢,必要時插管或氣管切開

D、以甘露醇脫水為主,必要時可合并使用地塞米松,速尿等

E、短期少量使用氫化可的松

答案:A

51、屬特異性主動免疫的制劑為

A、抗毒血清

B、胎盤球蛋白

C、人血丙種球蛋白

D、特異性高價免疫球蛋白

E、疫苗

答案:E

52、傳染病尚未痊愈,又受同病原體感染,稱為:

A、初次感染

B、再感染

C、重復(fù)感染

D、復(fù)發(fā)

E、再燃

答案:C

53、我國阻斷乙型肝炎母嬰傳播的關(guān)鍵措施是?

A、獻(xiàn)血員的篩選

B、血制品的管理

C、攜帶者的處理

D、乙肝免疫球蛋白應(yīng)用

E、新生兒產(chǎn)后立即注射乙肝疫苗

答案:E

54、傷寒的病原學(xué)下列哪項是錯誤的()

A、傷寒沙門菌屬于沙門菌屬中的D群

B、不形成芽胞,有鞭毛,能運動

C、有莢膜,能耐受高溫。

D、在普通培養(yǎng)基中能生長,但在含膽汁的培養(yǎng)基中更佳

E、不產(chǎn)生外毒素,菌體裂群后釋放出內(nèi)毒素

答案:C

55、暴發(fā)休克型流腦患者,瘀斑迅速擴大,并融合成片,對于此類患者的

治療,下列哪項是最具有針對性的措施()

A、迅速擴充血容量

B、糾正酸中毒

C、血管活性藥物

D、肝素抗凝治療

E、輸入新鮮血

答案:D

56、控制瘧疾發(fā)作的首選藥物是:()

A、奎寧

B、氯喳

C、伯氨喳咻

D、蒿甲醛

E、青蒿素

答案:B

57、傷寒的典型臨床表現(xiàn)是()

A、持續(xù)發(fā)熱、肝脾腫大、玫瑰疹、相對緩脈、白細(xì)胞減少

B、持續(xù)發(fā)熱、肝脾腫大、淤點、重脈、白細(xì)胞減少

C、不規(guī)則發(fā)熱、肝脾腫大,玫瑰疹、相對緩脈、白細(xì)胞增加

D、弛張熱、脾臟腫大,玫瑰疹、相對緩脈、白細(xì)胞減少

E、以上都不是

答案:A

58、病原體侵入人體后,寄生在機體的某些部位,機體免疫功能使病原體

局部化,但不足以將病原體清除,待機體免疫功能下降時,才引起疾病。此種

表現(xiàn)是

A、病原體被清除

B、隱性感染

C、病原攜帶狀態(tài)

D、潛伏性感染

E、顯性感染

答案:D

59、可用于調(diào)查傷寒慢性帶菌者的抗體是()

A、H抗體

B、0抗體

C、Vi抗體

D、B抗體

E、抗核抗體

答案:C

60、慢性乙型肝炎患者的傳染性的強弱只與下列哪項因素直接相關(guān)?

A、HBsAg

B、HBsAb

C、HBV-DNA

D、HBcAb

E、HBeAb

答案:C

61、腎綜合征出血熱的傳染源不包括()

A、黑線姬鼠

B、褐家鼠

C、狗或貓

D、雞

E、家兔

答案:D

62、女性,28歲,半個月來乏力、納差、尿黃,近3天來嗜睡,黃疸明顯

加重,注射部位易出血。肝功能:ALT600u/L,TBIL300umol/L,PTA38%。應(yīng)

考慮的診斷為?

A、急性黃疸型肝炎

B、淤膽型肝炎

C、急性重型肝炎

D、亞急性重型肝炎

E、慢性重型肝炎

答案:D

63、治療細(xì)菌性痢疾的藥物中,一般不使用()

A、黃連素

B、氯霉素

C、慶大霉素

D、氟哌酸

E、磺胺甲惡噬

答案:B

64、成人傷寒患者,抗菌治療首選下列何種藥物()

A、大環(huán)內(nèi)酯類

B、內(nèi)酰胺類

C、四環(huán)素類

D、氨基甘類

E、喳諾酮類

答案:E

65、患者有肝硬化史,因勞累病情復(fù)發(fā),黃疸進(jìn)行性加深,乏力,腹脹,

出現(xiàn)腹水,下肢浮腫,化驗ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,總膽紅素

300umol/L,凝血酶原活動度34%,應(yīng)考慮為?

A、急性重型肝炎

B、慢性重型肝炎

C、亞急性重型肝炎

D、慢加急性重型肝炎

E、肝硬化失代償

答案:B

66、下述哪種情況不能獲得特異性免疫

A、隱性感染

B、患傳染病后

C、注射疫苗

D、注射胎盤球蛋白

E、飲食療法

答案:E

67、傷寒的臨床主要表現(xiàn)中,哪項錯誤()

A、持續(xù)發(fā)熱

B、相對緩脈

C、玫瑰疹

D、白細(xì)胞增加

E、脾腫大

答案:D

68、為預(yù)防乙型肝炎可以采用下述哪種作為人工被動免疫?

A、抗毒素

B、丙種球蛋白

C、胎盤球蛋白

D、乙肝疫苗

E、乙肝特異高價免疫球蛋白

答案:E

69、屬特異性主動免疫的制劑為

A、抗毒血清

B、胎盤球蛋白

C、人血丙種球蛋白

D、特異性高價免疫球蛋白

E、疫苗

答案:E

70、瘧原蟲在人體內(nèi)生活史中,起到傳播作用的是()

A、紅細(xì)胞前期

B、紅細(xì)胞外期

C、遲發(fā)型子抱子

D、紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體

E、紅細(xì)胞內(nèi)期配子體

答案:E

71、菌痢的重要傳染源是()

A、帶菌的人

B、豬

C、重型菌痢病人

D、狗

E、蔬菜

答案:A

72、手足口病好發(fā)于哪些人群

A、5歲以下兒童

B、青壯年

C、學(xué)齡兒童

D、老年人

E、人群普遍易感

答案:A

73、流行性腦脊髓膜炎血象特點是()

A、白細(xì)胞總數(shù)升高,分類中性粒細(xì)胞為主

B、白細(xì)胞總數(shù)下降,分類以淋巴細(xì)胞為主

C、白細(xì)胞總數(shù)正常,分類中性粒細(xì)胞減少

D、白細(xì)胞總數(shù)下降,血小板增加

E、白細(xì)胞總數(shù)下降,血小板減少

答案:A

74、患兒,男,7歲。因發(fā)熱、頭痛3天,伴嘔吐1天入院。體檢:T;

39℃,P:120次/分鐘,神智清楚,精神差,右下肢及臀部有散在瘀點、瘀斑。

頸強直,凱尼爾格征(+),布魯津斯基征(+)。血常規(guī):白細(xì)胞25X109/L,

腦脊液外觀渾濁。最可能的診斷是()

A、流行性乙型腦炎

B、敗血癥

C、流行性腦脊髓膜炎

D、腦型瘧疾

E、中毒性腦病

答案:C

75、在我國流行的血吸蟲病為()

A、日本血吸蟲病

B、埃及血吸蟲病

C、曼氏血吸蟲病

D、湄公血吸蟲病

E、間插血吸蟲病

答案:A

76、診斷慢性肝炎,其肝炎病程至少應(yīng)超過?

A、3個月

B、6個月

C、12個月

D、18個月

E、24個月

答案:B

77、下列除哪項外,均系艾滋病的易感者?

A、男性同性戀者

B、有多個性伴侶者

C、靜脈吸毒者

D、血友病人

E、病毒性肝炎病人

答案:E

78、患者,男,47歲,農(nóng)民。突然發(fā)熱伴腹痛、腹瀉、惡心、食欲不振、

疲乏2天,每天排大便15次以上。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫39.9℃,心率每分鐘96

次,肝脾肋下無捫及,腹軟,左下腹壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。周圍血液

RBC4.5X1012/L,WBC11.5X109/L,Hbl35g/L0本例的診斷最可能是()

A、細(xì)菌性食物中毒

B、急性胃腸炎

C、急性阿米巴痢疾

D、霍亂

E、急性菌痢

答案:E

79、艾滋病的各種感染主要發(fā)生于?

A、肺臟、胃腸與神經(jīng)系統(tǒng)

B、腎臟

C、血液系統(tǒng)

D、皮膚

E、心臟

答案:A

80、日本血吸蟲病病理變化最顯著的部位是()

A、肝臟

B、結(jié)腸

C、肝臟和結(jié)腸

D、肺

E、腦

答案:C

81、按照病情輕重和臨床表現(xiàn),流行性腦脊髓膜炎可分為()

A、輕度、中度、重度3種類型

B、類感冒型、類乙腦型、混合型3種類型

C、普通型、暴發(fā)型、輕型、慢性敗血癥型4種類型

D、普通型、暴發(fā)型、輕型、重型4種類型

E、休克型、腦膜腦炎型、混合型

答案:C

82、預(yù)防流腦不恰當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ?/p>

A、流腦流行期間外出戴口罩

B、流腦流行季節(jié)前進(jìn)行預(yù)防接種

C、流腦流行期間盡量避免到人多擁擠的公共場所

D、接觸者可服用復(fù)方磺胺甲嗯噬

E、病人應(yīng)按呼吸道傳染病隔離至體溫正常

答案:E

83、艾滋病女患者,30歲,病前因不潔性生活而感染HIV,經(jīng)常低熱,易

呼吸道感染。該患者含HIV最多的體液是?

A、眼淚

B、唾液

C、陰道分泌物

D、痰液

E、羊水

答案:C

84、傷寒的臨床主要表現(xiàn)中,哪項錯誤()

A、持續(xù)發(fā)熱

B、相對緩脈

C、玫瑰疹

D、白細(xì)胞增加

E、脾腫大

答案:D

85、菌痢引起全身毒血癥的主要因素是()

A、菌群

B、內(nèi)毒素

C、外毒素

D、機體免疫

E、細(xì)菌數(shù)量

答案:B

86、男,40歲,農(nóng)民,已診斷晚期血吸蟲病,肝硬化巨脾3年。下列哪項

不是晚期血吸蟲病肝硬化的臨床表現(xiàn)()

A、血吸蟲肝硬化,肝功受損

B、巨脾

C、門脈高壓

D、大量腹水

E、潰瘍性結(jié)腸炎

答案:E

87、關(guān)于消化道隔離,下列哪項是錯誤的

A、最好同一病種病人收住同一病室

B、工作人員密切接觸病人時應(yīng)穿隔離衣、戴帽子及口罩、穿隔離鞋

C、病人的用品、食具、便器、排泄物、嘔吐物均須消毒

D、病室應(yīng)有防蠅及滅蠅設(shè)施

E、病人可交換使用物品

答案:E

88、預(yù)防血吸蟲病的重點措施是()

A、滅螺

B、普治

C、滅螺與普治

D、糞便和水源管理

E、保護(hù)易感人群

答案:C

89、典型流腦患者的腦脊液檢查結(jié)果為()

A、蛋白正常、糖和氯化物降低、白細(xì)胞升高

B、蛋白升高、糖和氯化物正常、白細(xì)胞升高

C、蛋白升高、糖和氯化物降低、白細(xì)胞正常

D、蛋白升高、糖和氯化物降低、白細(xì)胞升高

E、蛋白升高、糖和氯化物升高、白細(xì)胞升高

答案:D

90、在艾滋病患者口腔發(fā)現(xiàn)卡波西肉瘤,說明患者處于艾滋病臨床分期的

哪一期?

A、急性感染期

B、癥狀明顯期

C、持續(xù)淋巴結(jié)腫大期

D、艾滋病期

E、潛伏期

答案:D

91、除哪項外均為重型肝炎的臨床表現(xiàn)?

A、有明顯出血傾向

B、肝功能嚴(yán)重?fù)p害

C、肝腎綜合征

D、蜘蛛痣

E、肝昏迷

答案:D

92、下面哪一項不是診斷為慢性肝炎的依據(jù)?

A、病程超過半年

B、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣

C、脾大

D、乏力、納差、惡心

E、A/G比值異常

答案:D

93、痢疾桿菌侵入人體后,主要侵犯()

A、空腸和回腸

B、回腸和升結(jié)腸

C、升結(jié)腸和橫結(jié)腸

D、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸

E、乙狀結(jié)腸和直腸

答案:E

94、HIV與感染細(xì)胞膜上CD4分子結(jié)合的病毒刺突是?

A、gpl20

gp41

C、P24

D、P17

E、gpl60

答案:A

95、中毒型菌痢多見于()

A、嬰兒

B、2~7歲的兒童

C、青少年

D、成年人

E、老年人

答案:B

96、關(guān)于日本血吸蟲病的病原學(xué),錯誤的是()

A、成蟲為雌雄同體

B、成蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)

C、蟲卵在水中孵化出毛蝴

D、尾蝌從皮膚侵入人體

E、人是終宿主

答案:A

97、傷寒復(fù)發(fā)的原因是()

A、再次感染傷寒桿菌

B、菌血癥未完全清除

C、遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)

D、抵抗力低時病灶內(nèi)殘存細(xì)菌再度繁殖入血

E、以上都不是

答案:D

98、一5歲患兒,于夏季高熱8小時,抽搐2小時,嘔吐一次,體溫40C,

血壓46/18mmHg,昏睡狀,面色蒼白,腮腺不大,四肢緊張,肢冷,腱反射亢

進(jìn),皮膚花紋狀,心肺腹未見異常,周圍血象WBC18X109/L,NO.86,L0.14,

糞便鏡檢:WBC12T8/HP,膿細(xì)胞(+),應(yīng)首選考慮()

A、流行性乙型腦炎

B、中毒性菌痢

C、腸傷寒

D、腦型瘧疾

E、流行性腦脊髓膜炎

答案:B

99、瘧疾復(fù)發(fā)的根源是()

A、肝細(xì)胞內(nèi)遲發(fā)型子抱子

B、紅細(xì)胞內(nèi)環(huán)狀體

C、紅細(xì)胞內(nèi)大滋養(yǎng)體

D、紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體

E、配子體

答案:A

100、瘧疾最常見的體征是:()

A、脾腫大

B、肝腫大

C、黃疸

D、貧血貌

E、唇周單純皰疹

答案:A

10kHIV的感染途徑不包括?

A、同性或異性間性行為

B、藥癮者共用污染HIV的注射器

C、輸血或者器官移植

D、日常生活的一般接觸

E、母嬰傳播

答案:D

102、下列肝炎病毒屬于缺陷病毒的是?

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

答案:D

103、對于傷寒病人的飲食指導(dǎo),哪項錯誤()

A、給予易消化、少纖維、營養(yǎng)豐富飲食

B、發(fā)熱期間富含維生素的清淡流質(zhì)飲食

C、熱退1周后可吃低渣半流質(zhì)或軟飯

D、發(fā)熱期間盡量少吃易在腸腔內(nèi)產(chǎn)氣的食物

E、疾病恢復(fù)期患者常有饑餓感,不宜限制飲食量

答案:E

104、瘧疾患者發(fā)生黑尿熱,常與患者缺乏哪項酶有關(guān)()

A、丙酮酸激酶

B、6-磷酸葡萄糖脫氫酶

C、磷酸果糖激酶

D、檸檬酸合成酶

E、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶

答案:B

105、下列關(guān)于艾滋病的說法哪項是不正確的?

A、HIV感染的確診需病原學(xué)檢查,如兩次初篩試驗抗體陽性即可確診HIV

感染

B、艾滋病目前不能治愈,提高病人生存質(zhì)量和延長生存期是治療的最終目

標(biāo)

C、在無癥狀感染期,患者無任何癥狀,僅抗-HIV陽性

D、HIV既有嗜淋巴細(xì)胞性,又有嗜神經(jīng)性

E、CD4+/CD8+比值可反映該病預(yù)后和療效

答案:A

106、楊先生,36歲。發(fā)熱、食欲不振10日入院。體格檢查:體溫39.8C,

脈搏90次/分鐘,肝肋下1.0cm、質(zhì)軟,脾肋下觸及邊緣。白細(xì)胞2.7X109/

L,中性粒細(xì)胞0.52、淋巴細(xì)胞0.44;血清ALT100U/L;肥達(dá)反應(yīng):“0”1:

160,“H”L160。該病人最有可能的診斷是()

A、急性肝炎

B、傷寒

C、急性白血病

D、惡性組織細(xì)胞增多癥

E、瘧疾

答案:B

107、瘧疾最常見的體征是:()

A、脾腫大

B、肝腫大

C、黃疸

D、貧血貌

E、唇周單純皰疹

答案:A

108、腎綜合征出血熱病程中各期發(fā)展過程為()。

A、發(fā)熱期一低血壓休克期一多尿期一少尿期一恢復(fù)期

B、發(fā)熱期一多尿期一低血壓休克期一少尿期一恢復(fù)期

C、發(fā)熱期一低血壓休克期一少尿期一多尿期一恢復(fù)期

D、發(fā)熱期一出血期一少尿期一多尿期一恢復(fù)期

E、發(fā)熱期一中毒期低血壓休克期一少尿期一恢復(fù)期

答案:C

109、患者男性,20歲,急性起病,進(jìn)食后上腹部脹滿2周無緩解,曾服

用嗎叮啾,健胃消食片等藥物治療癥狀無明顯緩解,近3天尿色呈濃茶樣,無

尿頻、尿急、尿痛。近2天惡心嘔吐伴食欲下降,厭油膩。體格檢查未見肝掌、

蜘蛛痣,肝脾肋下未及,肝區(qū)叩擊痛(+)。實驗室檢查:ALT1200U/L,

AST960U/L,TBil54.0umol/L,PTA78%,HBV-DNA(—),抗HBs(+),抗

HAV-IgM(+)o該患者最可能的診斷是?

A、急性黃疸型甲型病毒性肝炎

B、急性黃疸型乙型病毒性肝炎

C、急性重癥肝炎

D、亞急性重癥肝炎

E、慢性乙型病毒性肝炎

答案:A

110、流腦確診的依據(jù)是()

A、冬春季發(fā)病

B、高熱、頭痛、嘔吐

C、腦脊液呈化膿性改變

D、血或腦脊液培養(yǎng)(+)

E、典型的腦膜刺激征

答案:D

111、患兒在某市診為人感染高致病性禽流感,疫情應(yīng)在

A、6小時內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

B、8小時內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

C、12小時內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

D、24小時內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

E、2小時內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

答案:D

112、傳染病發(fā)病時出現(xiàn)一般輕微癥狀的階段稱為

A、潛伏期

B、前驅(qū)期

C、癥狀明顯期

D、恢復(fù)期

E、以上都不是

答案:B

113、傳染病的治療原則是

A、病原治療

B、對癥治療

C、綜合治療

D、支持療法

E、中醫(yī)治療

答案:C

114、目前引起國內(nèi)手足口病的主要病原體是

A、EV72和Coxl6

B、EV71和Coxl6

C、埃可病毒

D、CoxA4

E、CoxB2

答案:B

115、細(xì)菌性痢疾出現(xiàn)里急后重,說明病變在()

A、乙狀結(jié)腸

B、直腸

C、降結(jié)腸

D、升結(jié)腸

E、盲腸

答案:B

116、日本血吸蟲主要寄生于人體的哪一部位()

A、肝臟

B、腸壁

C、肺部

D、腸系膜下靜脈和門靜脈系統(tǒng)

E、腸系膜上靜脈

答案:D

117、下列肝炎病毒屬于缺陷病毒的是?

A、HAV

B、HBV

C、HCV

D、HDV

E、HEV

答案:D

118、上述五項選擇分別符合傷寒典型的血常規(guī)表現(xiàn)()

A、血白細(xì)胞增高,伴異常淋巴細(xì)胞增高及血小板減少

B、血白細(xì)胞正?;驕p少,嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失

C、血白細(xì)胞正?;蛟龈?,嗜酸性粒細(xì)胞增高

D、血白細(xì)胞正常

E、血白細(xì)胞增高,中性粒細(xì)胞增高

答案:B

119、控制瘧疾發(fā)作的首選藥物是:()

A、奎寧

B、氯喳

C、伯氨喳琳

D、蒿甲醛

E、青蒿素

答案:B

120、26歲男患者,家住沈陽,于12月突然發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高

熱、大汗后而緩解,隔日發(fā)作一次,已10天。體檢:脾肋下1cm,余未見異常,

末梢血化驗:WBC5.0X109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培養(yǎng)(-)?;?/p>

者同年8月曾去海南旅游半個月。該患者發(fā)熱最可能的原因是()

A、傷寒

B、瘧疾

C、敗血癥

D、急性血吸蟲病

E、急性粒細(xì)胞型白血病

答案:B

121、瘧疾的發(fā)作具有周期性,其間歇期的長短取決于:()

A、侵入的子抱子數(shù)量

B、子抱子在肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時間

C、裂殖體在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育的時間

D、機體免疫力強弱

E、瘧原蟲毒力強弱

答案:C

122、患兒8歲,8月12日清晨來院急診。其母代訴:于昨夜突然起病,

畏寒、高熱、頭痛、嘔吐。甚至天亮前呼之不應(yīng),并持續(xù)抽搐。檢查:患兒昏

迷,高熱41℃,瞳孔左〉右。呼吸節(jié)律不齊,呈雙吸氣。血象:白細(xì)胞

28.4X109/L,中性粒細(xì)胞0.9中本例的診斷最大的可能是()

A、流行性乙型腦炎極重型

B、暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎

C、腦型瘧疾

D、中毒型細(xì)菌性痢疾

E、金黃色葡萄球菌敗血癥

答案:A

123、醫(yī)療隊赴非洲高瘧區(qū)工作,自身的保護(hù)性預(yù)防工作,以哪項最重要()

A、使用蚊帳,蚊煙,驅(qū)蚊劑

B、口服伯氨喳

C、口服氯喳或哌喳

D、注射青蒿素

E、治療當(dāng)?shù)噩F(xiàn)癥瘧疾病人

答案:C

124、患者,男,15歲,學(xué)生,近6天來發(fā)熱、疲乏、胃納減退,惡心、

嘔吐胃內(nèi)容物5天,尿黃、身目黃染2天。既往體健。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫

36.8℃,鞏膜輕度黃染,頜下淋巴結(jié)輕度腫大。肝于肋下1.5cm可觸及,質(zhì)軟,

脾未及。周圍血液白細(xì)胞總數(shù)為5.7X109/L,分類計數(shù)N0.74,L0.21。紅細(xì)

胞為4.82X1012/L。實驗室檢查:ALT250u/L,AST130u/L,TB70umol/L,

DB35umol/Lo本例最可能診斷是?

A、慢性病毒性肝炎

B、急性病毒性肝炎

C、重型肝炎

D、肝炎肝硬化

E、淤膽型肝炎

答案:B

125、男,15歲,學(xué)生,不規(guī)則發(fā)熱半個月,體溫38-40C,無畏寒、寒戰(zhàn),

伴食欲不振、腹脹,近日出現(xiàn)精神恍惚,謔妄,聽力下降,在當(dāng)?shù)夭灰?guī)則用過

青霉素、氨茉青霉素治療。體查:體溫40℃,脈搏80次/分,血壓:98/69mmHg,

表情呆滯,心肺無異常,腹軟,右下腹輕壓痛,肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,

血象:WBC4.0X109/L,N0.65,L0.35。下列哪項處理是錯誤的()

A、選用喳諾酮類抗菌治療

B、臥床休息

C、易于消化,少纖維飲食

D、高熱時可采用物理降溫

E、用番瀉葉泡水口服

答案:E

126、流行性乙型腦炎不具有的改變是()

A、血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤和血管套形成

B、篩網(wǎng)狀軟化灶和腦水腫

C、蛛網(wǎng)膜下腔以中性粒細(xì)胞為主的炎性滲出

D、膠質(zhì)結(jié)節(jié)形成

E、神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,出現(xiàn)噬神經(jīng)細(xì)胞和衛(wèi)星現(xiàn)象

答案:C

127、確診傷寒的依據(jù)是()

A、大便培養(yǎng)傷寒桿菌陽性

B、膽汁培養(yǎng)傷寒桿菌陽性

C、肥達(dá)氏反應(yīng)陽性

D、血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)傷寒桿菌陽性

E、周圍血嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失

答案:D

128、華支睪吸蟲病的確診依據(jù)是()

A、有進(jìn)食未經(jīng)煮熟的淡水魚或蝦的歷史

B、血象嗜酸性粒細(xì)胞增高

C、有消化道癥狀,肝腫大

D、糞便或十二指腸引流液中檢出蟲卵

E、有肝硬化及門脈高壓

答案:D

129、患兒在某市診為人感染高致病性禽流感,疫情應(yīng)在

A、6小時內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

B、8小時內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

C、12小時內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

D、24小時內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

E、2小時內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

答案:D

130、肥達(dá)反應(yīng)單獨出現(xiàn)“H”抗體效價為1:320()

A、對傷寒有輔助診斷價值

B、對傷寒有確定診斷價值

C、對傷寒診斷幫助不大

D、可確定新近沙門菌屬感染

E、可排除傷寒

答案:C

131、慢性菌痢是指病程超過()

A、2周

B、1個月

C、2個月

D、6個月

E、12個月

答案:C

132、瘧原蟲在人體內(nèi)生活史中,起到傳播作用的是()

A、紅細(xì)胞前期

B、紅細(xì)胞外期

C、遲發(fā)型子抱子

D、紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體

E、紅細(xì)胞內(nèi)期配子體

答案:E

133、治療細(xì)菌性痢疾的藥物中,一般不使用()

A、黃連素

B、氯霉素

C、慶大霉素

D、氟哌酸

E、磺胺甲惡睫

答案:B

134、瘧疾的典型發(fā)作(發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗)是由于()

A、瘧原蟲的量較多所致

B、毒素所致

C、瘧原蟲瘧色素及代謝產(chǎn)物引起的異性蛋白反應(yīng)所致

D、瘧原蟲寄生在肝細(xì)胞內(nèi)生長所致

E、瘧原蟲寄生在紅細(xì)胞內(nèi)生長所致

答案:C

135、傷寒的典型臨床表現(xiàn)是()

A、中長程稽留高熱、肝脾腫大、周圍血象不高、肥達(dá)反應(yīng)“H”、“0”均

升高

B、午后低熱,肝脾腫大,周圍血象不高,肥達(dá)反應(yīng)陽性

C、長程弛張熱、肝脾大,周圍血象升高,肥達(dá)反應(yīng)“H”升高

D、長程間歇高熱、肝脾腫大,全血細(xì)胞減少,消化道出血

E、長程間歇寒戰(zhàn)、高熱、肝脾腫大,周圍血象正常,重度貧血,肥達(dá)反應(yīng)

陰性

答案:A

136、在流行地區(qū),發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可考慮為腎綜合征出血熱()

A、發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性

B、腰痛、尿蛋白陽性,伴有下肢浮腫,貧血

C、病毒感染白細(xì)胞和血小板下降

D、發(fā)熱、全身中毒癥狀,充血、出血、外滲和腎臟損害

E、有發(fā)熱、腰痛,小便發(fā)黃

答案:D

137、腎綜合征出血熱的基本病理改變是()。

A、急性腎功能衰竭

B、微循環(huán)障礙

C、低血容量性休克

D、血管周圍有炎性細(xì)胞浸潤

E、全身廣泛性小血管損害

答案:E

138、以下關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的說法,不正確的是()

A、疑似流腦患者的標(biāo)本送檢時需注意保溫和快速送檢

B、流行性腦脊髓膜炎傳染性特強,屬于法定傳染病中的甲類傳染病

C、普通型占全部病例90%

D、帶菌者是流腦流行的重要傳染源

E、接觸過流腦病人的易感者可預(yù)防性服用磺胺類藥物

答案:B

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