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急救識別腦卒中癥狀辨識和院前處理CONTENTS腦卒中概述腦卒中癥狀辨識急救識別與處理院前處理與轉(zhuǎn)運(yùn)預(yù)防與康復(fù)腦卒中概述01腦卒中(Stroke)是指由于腦部血管阻塞或破裂導(dǎo)致腦組織缺氧或受壓,進(jìn)而引發(fā)的一系列神經(jīng)功能障礙癥狀。定義發(fā)病突然、進(jìn)展迅速,可導(dǎo)致不同程度的癱瘓、言語障礙、認(rèn)知障礙等后遺癥。特點(diǎn)定義與特點(diǎn)由于腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,占腦卒中總數(shù)的70%~80%。由于腦血管破裂出血,壓迫腦組織,占腦卒中總數(shù)的20%~30%。腦卒中的分類出血性腦卒中缺血性腦卒中約70%的腦卒中患者會出現(xiàn)不同程度的癱瘓、言語障礙等后遺癥。腦卒中是我國居民死亡的主要原因之一,每年約有150萬人死于腦卒中。約1/3的腦卒中患者會在5年內(nèi)再次發(fā)病。高致殘率高死亡率高復(fù)發(fā)率腦卒中的危害腦卒中癥狀辨識02語言不清或理解語言困難。突然出現(xiàn)單側(cè)面部麻木或口角歪斜。突然出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木或無力,尤其上肢。突然視物模糊或視野缺損,或視力喪失。突然出現(xiàn)頭暈、頭痛或惡心、嘔吐。早期癥狀0103020405中期癥狀癥狀加重,單側(cè)肢體完全癱瘓。視力減退或失明。語言和理解進(jìn)一步障礙??诮峭嵝奔又兀焐嗖荒芫又?。意識障礙或昏迷。四肢癱瘓。呼吸不規(guī)則。持續(xù)嘔吐。晚期癥狀急救識別與處理03確保患者呼吸道暢通,必要時進(jìn)行吸氧。01020304觀察患者是否出現(xiàn)腦卒中的典型癥狀,如突然出現(xiàn)的肢體麻木、無力、口角歪斜、失語等。迅速為患者建立靜脈通道,以便后續(xù)治療藥物的輸入。在確保患者安全的前提下,盡快將其轉(zhuǎn)運(yùn)至附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。初步判斷建立靜脈通道保持呼吸道通暢轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救流程一旦發(fā)現(xiàn)疑似腦卒中患者,應(yīng)立即撥打急救電話,并開始進(jìn)行初步急救處理。在等待急救人員到場的過程中,避免隨意搬動患者,以免加重病情。在急救過程中,保持冷靜,聽從急救人員的指導(dǎo),協(xié)助完成急救操作??焖俜磻?yīng)避免隨意搬動患者保持冷靜急救要點(diǎn)腦卒中是一種緊急狀況,需要立即就醫(yī)。在等待急救人員到場的過程中,不要自行給患者用藥或進(jìn)行其他未經(jīng)指導(dǎo)的處理。對于已經(jīng)出現(xiàn)呼吸、心跳驟停的患者,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施,并繼續(xù)進(jìn)行急救直至患者被轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,注意保持患者平穩(wěn),避免劇烈顛簸,同時繼續(xù)監(jiān)測患者的生命體征,及時處理異常情況。注意事項(xiàng)院前處理與轉(zhuǎn)運(yùn)04確保患者頭部后仰,保持呼吸道暢通,避免嘔吐物或分泌物阻塞氣道。監(jiān)測患者生命體征,如血壓、心率、呼吸等,并采取措施保持穩(wěn)定。根據(jù)患者情況,采取適當(dāng)?shù)拇胧┚徑饽X卒中癥狀,如降低顱內(nèi)壓、控制血壓等。保持呼吸道通暢維持生命體征穩(wěn)定控制腦卒中癥狀院前處理要點(diǎn)及時撥打急救電話,告知患者病情和地點(diǎn),請求轉(zhuǎn)運(yùn)。聯(lián)系急救中心準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)工具轉(zhuǎn)運(yùn)途中監(jiān)護(hù)根據(jù)患者情況選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具,如救護(hù)車、直升機(jī)等。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,持續(xù)監(jiān)測患者生命體征,保持呼吸道通暢,并采取必要的急救措施。030201轉(zhuǎn)運(yùn)流程在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,應(yīng)避免劇烈搬動患者,以免加重病情。避免劇烈搬動盡量避免噪音和刺激,保持患者情緒穩(wěn)定。保持安靜在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,應(yīng)及時通知患者家屬,告知病情和轉(zhuǎn)運(yùn)情況。及時通知家屬注意事項(xiàng)預(yù)防與康復(fù)05高血壓、糖尿病、高血脂等都是腦卒中的危險因素,應(yīng)積極控制。低鹽、低脂、低糖、高纖維的飲食有助于降低腦卒中的風(fēng)險。定期進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動,如散步、慢跑、游泳等,有助于降低腦卒中的風(fēng)險。保持健康的體重范圍,避免肥胖,有助于降低腦卒中的風(fēng)險??刂莆kU因素健康飲食適量運(yùn)動控制體重預(yù)防措施針對偏癱等肢體障礙,進(jìn)行針對性的康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、作業(yè)治療等。針對失語等語言障礙,進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者恢復(fù)語言能力。針對認(rèn)知障礙,進(jìn)行認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練,提高患者的認(rèn)知能力。針對心理問題,進(jìn)行心理康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者調(diào)整心態(tài),積極面對生活。肢體康復(fù)語言康復(fù)認(rèn)知康復(fù)心理康復(fù)康復(fù)訓(xùn)練給予患者情緒上的支持和鼓勵,增強(qiáng)其信心和勇氣。情緒支
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