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乳腺癌影像學(xué)表現(xiàn)乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤,乳腺癌的早期診斷和治療對于提高患者的生存率和生活質(zhì)量至關(guān)重要。影像學(xué)在乳腺癌的診斷和評(píng)估中起著重要作用。本文將介紹乳腺癌的常見影像學(xué)表現(xiàn)。
乳腺癌的影像學(xué)檢查主要包括乳腺X線攝影檢查(乳腺X線攝影術(shù))和乳腺超聲檢查,有時(shí)需要進(jìn)行乳腺磁共振成像(MRI)檢查和乳腺鉬靶檢查。
乳腺X線攝影是檢查乳腺癌最常用的方法之一。常見的乳腺X線攝影檢查有乳腺X線攝影術(shù)、乳腺切線攝影術(shù)、乳腺側(cè)位攝影術(shù)和乳腺壓痛攝影術(shù)。乳腺X線攝影的目的是觀察乳腺內(nèi)的異常結(jié)構(gòu)和病變,如結(jié)節(jié)、腫塊、鈣化、纖維瘤等。
乳腺X線攝影通常可以顯示乳腺的形態(tài)、密度和血管分布。乳腺癌的典型表現(xiàn)為邊界不規(guī)則、密度不均勻的結(jié)節(jié)或腫塊。有時(shí)乳腺癌還表現(xiàn)為鈣化灶,鈣化灶通常呈細(xì)小團(tuán)簇狀或針尖狀,也可呈彌漫鈣化。鈣化灶是乳腺癌的特異性表現(xiàn),具有重要的診斷價(jià)值。另外,乳腺癌還可以表現(xiàn)為局部乳腺組織增厚、皮膚改變、乳頭內(nèi)陷等。
乳腺超聲檢查是一種無創(chuàng)、無輻射的檢查方法,可以對乳房進(jìn)行立體成像,并觀察乳腺內(nèi)的異常結(jié)構(gòu)和病變。乳腺超聲檢查通??梢燥@示乳腺內(nèi)的結(jié)節(jié)、腫塊、囊性病變、囊腫和鈣化。乳腺癌在超聲圖像上表現(xiàn)為邊界不規(guī)則、形狀不規(guī)則的低回聲結(jié)節(jié)或腫塊。乳腺癌還可以表現(xiàn)為乳腺組織增厚、局部皮膚增厚、乳汁淤積等。
乳腺磁共振成像(MRI)是一種高靈敏度的乳腺癌影像學(xué)檢查方法。乳腺磁共振成像可以提供高分辨率的乳腺圖像,能夠顯示乳腺內(nèi)的結(jié)節(jié)、腫塊、囊性病變和局部皮膚改變。乳腺癌在磁共振圖像上表現(xiàn)為局部異常信號(hào)增強(qiáng)。乳腺磁共振成像對于乳腺癌的早期診斷和預(yù)測預(yù)后具有重要價(jià)值。
乳腺鉬靶檢查是一種特殊的乳腺癌影像學(xué)檢查方法。乳腺鉬靶檢查可以顯示乳腺內(nèi)的鈣化、結(jié)節(jié)和腫塊。乳腺鉬靶檢查對于乳腺癌的早期診斷和評(píng)估有一定的價(jià)值。
總之,影像學(xué)在乳腺癌的診斷和評(píng)估中起著重要作用。乳腺X線攝影、乳腺超聲檢查、乳腺磁共振成像和乳腺鉬靶檢查是常用的乳腺癌影像學(xué)檢查方法。準(zhǔn)確理解乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn),對于早期診斷和治療乳腺癌具有重要意義。除了常見的乳腺X線攝影、乳腺超聲檢查、乳腺磁共振成像和乳腺鉬靶檢查,還有一些其他影像學(xué)技術(shù)也被用于乳腺癌的診斷和評(píng)估。
經(jīng)皮針吸活檢(percutaneousneedlebiopsy)是一種常用的影像引導(dǎo)下的活檢方法,可以確定乳腺內(nèi)病變的惡性與否。在影像學(xué)引導(dǎo)下,通過針頭穿刺乳腺病變進(jìn)行組織取樣,然后送往病理學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病理學(xué)檢查,以確定病變的性質(zhì)。經(jīng)皮針吸活檢的優(yōu)點(diǎn)是無需手術(shù),創(chuàng)傷小,可以在影像引導(dǎo)下準(zhǔn)確取樣,對于乳腺癌的早期診斷和治療方案制定起到重要作用。
放射性同位素骨掃描(bonescan)是一種用于評(píng)估乳腺癌是否發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的影像學(xué)檢查方法。放射性同位素骨掃描通過注射放射性同位素到體內(nèi),然后使用專用攝影機(jī)進(jìn)行掃描,可顯示乳腺癌是否存在骨轉(zhuǎn)移和骨損害。骨轉(zhuǎn)移是乳腺癌常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移途徑,放射性同位素骨掃描可以幫助確定是否存在骨轉(zhuǎn)移,以便制定個(gè)體化的治療方案。
計(jì)算機(jī)斷層掃描(computedtomography,CT)也可以用于乳腺癌的評(píng)估。CT掃描可以提供更詳細(xì)的橫斷面圖像,能夠顯示乳腺內(nèi)病變的大小、形態(tài)、血管供應(yīng)情況以及周圍淋巴結(jié)的情況。CT掃描對于乳腺癌的局部擴(kuò)展、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的評(píng)估有一定的價(jià)值,特別是在復(fù)發(fā)或進(jìn)展的疑似患者中。
近年來,越來越多的機(jī)構(gòu)開始采用乳腺彌散光譜成像(diffuseopticalspectroscopicimaging,DOSI)技術(shù)進(jìn)行乳腺癌的診斷。DOSI技術(shù)可以測量乳腺組織內(nèi)血紅蛋白、水、脂肪等組織成分的濃度,并且可以評(píng)估乳腺組織的氧合狀態(tài)。DOSI技術(shù)對于乳腺癌的早期診斷、治療效果評(píng)估和監(jiān)測乳腺癌治療后的局部復(fù)發(fā)等方面具有潛在的應(yīng)用價(jià)值。
綜上所述,乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)豐富多樣,常見的影像學(xué)方法包括乳腺X線攝影、乳腺超聲檢查、乳腺磁共振成像和乳腺鉬靶檢查,它們在乳腺癌的早期診斷、評(píng)估和治療方案制定中發(fā)揮著重要作用。此外,
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