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文檔簡介
護理三基三嚴(yán)模擬練習(xí)題+答案
1、流行性乙型腦炎的傳播媒介:
A、羌蛾
B、鼠蚤
C^人虱
D、蚊
E、蟀
答案:D
2、成年男性,反復(fù)上腹痛5年余,平臥時加重,彎腰可減輕,查體:上腹
部輕壓痛,X線腹部平片示左上腹部鈣化灶,可能的診斷為:
A、慢性胰腺炎
B、慢性十二指腸球部炎
C、慢性肝炎
D、慢性膽囊炎
E、慢性胃炎
答案:A
3、急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克的主要因素為
A、水和電解質(zhì)紊亂
B、發(fā)病年齡不同
C、腹膜有無刺激征
D、血容量減少和吸收大量毒素
E、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶
答案:D
4、有關(guān)酮體的敘述,正確的是:
A、酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物
B、所有組織都可合成,但以肝中合成為主
C、在肝中合成;但在肝外組織氧化利用
D、產(chǎn)生過多的原因是肝功能障礙
E、產(chǎn)生過多的原因是糖類攝入過多
答案:C
5、呼吸呈蒜味的毒物是:
A、亞硝酸鹽
B、CO
C、百草枯
D、嗎啡
E、有機磷農(nóng)藥
答案:E
6、溶血性黃疸患者膽色素代謝特點是:
A、進入腸內(nèi)脂型膽紅素減少
B、血清中非脂型膽紅素濃度明顯增高
C、血清中脂型膽紅素濃度明顯增高
D、尿中尿膽原顯著減少
E、尿中尿膽紅素明顯增多
答案:B
7、下列關(guān)于張力性氣胸的病理生理改變中哪項是錯誤的:
A、較大較深的肺裂傷,裂口形成活瓣
B、縱膈左右擺動
C、嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙
D、嚴(yán)重皮下氣腫形成
E、傷側(cè)和健側(cè)均被嚴(yán)重擠壓
答案:B
8、男,40歲?;继悄虿?0余年,尿蛋白陰性,近1個月感下腹部脹,排
尿不暢伴尿失禁,B超顯示“膀胱擴大尿潴留”,其原因考慮是
A、糖尿病自主神經(jīng)病變
B、糖尿病合并泌尿系感染
C、糖尿病合并慢性前列腺炎
D、糖尿病腎病
E、糖尿病合并泌尿系結(jié)石
答案:A
9、胃十二指腸潰瘍大出血宜行:
A、肝葉切除術(shù)
B、肝總動脈結(jié)扎術(shù)
C、胃大部切除術(shù)
D、賁門周圍血管離斷術(shù)+脾切除
E、三腔二囊管壓迫止血
答案:C
10、健康危險因素評價對下面哪項疾病的預(yù)防可以說是一種相對有效的措
施
A、脊髓灰質(zhì)炎
B、流行性感冒
C、麻疹
DI^J血壓
E、痢疾
答案:D
11、某一急性藥物中毒病人,表現(xiàn)為昏迷,瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,
血壓降低,出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物是:
A、嗎啡
B、苯巴比妥
C、苯妥英鈉
D、氯丙嗪
E、地西泮
答案:A
12、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,有下列行為之一的,
由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下
執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
A、在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的
B、干擾醫(yī)療機構(gòu)正常工作的
C、未經(jīng)批準(zhǔn)開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)的
D、未經(jīng)患者或家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的
E、不參加培訓(xùn)和繼續(xù)教育的
答案:D
13、張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機理是
A、嚴(yán)重皮下氣腫,肺內(nèi)氣體流失
B、肺組織挫傷,通氣受阻
C、患側(cè)肺萎陷,縱膈向健側(cè)移位
D、肺泡間質(zhì)水腫,換氣受阻
E、胸壁軟化,反常呼吸
答案:C
14、急性腎衰竭最常見的誘發(fā)因素是
A、有效循環(huán)血量減少
B、應(yīng)用腎毒性藥物
C、感染
D、飲食中蛋白質(zhì)過量
E、勞累
答案:B
15、門靜脈由:
A、腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成
B、腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成
C、脾靜脈和胃右靜脈匯合而成
D、腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成
E、脾靜脈和胃左靜脈匯合而成
答案:A
16、男性,65歲,突然劇烈頭痛伴嘔吐。查體:頸項強直,克氏征(+),巴
氏征(+)。CT示雙側(cè)裂池及縱裂池內(nèi)高密度影。首先應(yīng)考慮
A、腦炎
B、腦膜炎
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、腦腫瘤
E、腦膿腫
答案:C
17、一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,突然出現(xiàn)心悸、脈搏短細,該患者
最可能的心率是
A、心房顫動
B、心室顫動
C、正常心律
D、房性過早搏動
E、心房撲動
答案:A
18、上消化道出血若行急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后:
A、3?4天內(nèi)進行
B、即刻進行
C、2?3天內(nèi)進行
D、4~5天內(nèi)進行
E、1?2天內(nèi)進行
答案:E
19、推薦的診斷肺動脈栓塞最敏感的無創(chuàng)檢查方法是:
A、放射性核素肺通氣灌注掃描
B、MRI
C、肺動脈造影
D、DSA
E、螺旋CT
答案:A
20、高滲性缺水與低滲性缺水的臨床表現(xiàn)的主要鑒別點是:
A、視力模糊
B、脈壓減小
C、口渴明顯
D、惡心、嘔吐
E、手足麻木
答案:C
21、下列哪項是臨床上確定患者存在急性心肌損害最有價值的指標(biāo)
A、肌鈣蛋白T增高
B、血清肌紅蛋白增高
C、乳酸脫氫酶增高
D、磷酸肌酸激酶增高
E、心電圖出現(xiàn)ST段水平下移
答案:A
22、流產(chǎn)的定義是
A、妊娠V28周,胎兒體重V1000克而終止妊娠
B、妊娠<24周,胎兒體重<1500克而終止妊娠
C、妊娠<20周,胎兒體重<500克而終止妊娠值<7.20克
D、妊娠V37周,胎兒體重<2500克而終止妊娠
E、妊娠<24周,胎兒體重<1000克而終止妊娠
答案:A
23、左側(cè)位心臟照片上心后緣與食管前間隙消失提示:
A、左心室增大
B、肺動脈主干擴張
C、右心室增大
D、右心房增大
E、左心房增大
答案:A
24、ACEI類藥降低慢性心衰死亡率的主要作用是:
A、擴張外周血管
B、減少水鈉潴留
C、逆轉(zhuǎn)左心室肥大
D、改善血流動力學(xué)
E、改善左室射血功能
答案:C
25、大部分急性心肌梗塞的病因是:
A、冠狀動脈栓塞,激發(fā)血栓形成
B、動脈粥樣斑塊逐漸進展直至完全阻塞冠狀動脈管壁
C、冠狀動脈痙攣,血栓形成
D、冠狀動脈內(nèi)動脈粥樣斑塊破裂,血栓形成
E、冠狀動脈炎,血栓形成
答案:D
26、高壓氧治療時臨床上常用的壓力單位是:
A、氧壓
B、絕對壓
C、大氣壓
D、表壓
E、附加壓
答案:B
27、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是:
A、PR間期進行性延長,直至一個P波受阻不能下傳到心室
B、PR間期〉0.20秒,P波無受阻
C、PR間期進行性縮短,直至一個P波受阻不能下傳到心室
D、相鄰PR間期進行性延長,直至一個P波受阻不能下傳到心室
E、PR間期固定,P波間斷受阻不能下傳到心室
答案:A
28、患者,男,50歲。神志不清1天急診入院。檢查:無自主運動,不能
被喚醒,對痛覺刺激尚有反應(yīng),角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反
射均存在。此患者的意識障礙類型是
A、昏睡
B、淺昏迷
C、嗜睡
D、意識模糊
E、深昏迷
答案:B
29、多根多處肋骨骨折,因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時,主要措施是:
A、固定胸壁
B、使用呼吸興奮劑
C、骨折處局部封閉
D、胸膜腔閉式引流
E、肋間神經(jīng)阻滯
答案:A
30、學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,學(xué)校疫
情報告人應(yīng)當(dāng)在。小時內(nèi)報出相關(guān)信息。
A、4
B、1
C、2
D、24
E、6
答案:C
31、男性,43歲。潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時人院?;颊叱霈F(xiàn)冷汗,
脈搏細數(shù)、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。估計出血量為:
A、400ml?500ml
B、500ml?600ml
C、600ml?700ml
D、700ml~800ml
E、大于800ml
答案:E
32、丹毒的致病菌是:
A、白色念珠菌
B、金黃色葡萄球菌
C、表皮葡萄球菌
D、B溶血性鏈球菌
E、梭狀芽抱桿菌
答案:D
33、心肌缺血時,牽涉痛常發(fā)生在:
A、上腹部和腹股溝區(qū)
B、左上腹和肩胛間
C、上腹部和臍周圍
D、左肩胛和右肩胛
E、心前區(qū),左肩和左上臂
答案:E
34、一腹壁靜脈曲張患者,臍以上血流方向由下至上,臍以下血流方向由
上至下,該患者應(yīng)考慮為
A、骼內(nèi)靜脈阻塞
B、門靜脈高壓或門靜脈阻塞
C、上腔靜脈阻塞
D、骼外靜脈阻塞
E、下腔靜脈阻塞
答案:B
35、如視力突然驟減,只有光感,伴頭痛頭昏。眼底檢查:視網(wǎng)膜血管變
細,后極部視網(wǎng)膜呈急性貧血,為乳白色混濁,黃斑,還有一櫻桃紅斑點。最
可能的診斷是
A、視網(wǎng)膜血管炎
B、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞
C、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞
D、糖尿病性視網(wǎng)膜病變
E、高血壓性視網(wǎng)膜病變
答案:B
36、下列二尖瓣狹窄患者的體征中,錯誤的是
A、二尖瓣面容
B、可聞及第三心音
C、心尖部舒張期雜音
D、觸及舒張期震顫
E、心尖區(qū)第一心音亢進
答案:B
37、殺滅物體上所有微生物的方法稱為:
A、滅菌
B、無菌
C、無菌操作
D、消毒
E、防腐
答案:A
38、心肌微循環(huán)灌注的決定因素是
A、心肌收縮力
B、心排血指數(shù)
C、動脈舒張壓
D、動脈收縮壓
E、心排出量
答案:C
39、最容易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的是:
A、急性前間壁心肌梗塞
B、急性前壁心肌梗塞
C、急性下壁心肌梗塞
D、急性高側(cè)壁心肌梗塞
E、急性后壁心肌梗塞
答案:C
40、下列均是腎前性腎功能不全的誘因,除外
A、嚴(yán)重腹瀉
B、失血
C、心包填塞
D、過度利尿
E、惡性高血壓
答案:E
41、80歲男性患者,1月內(nèi)突發(fā)暈厥3次,測心率為43次/分,可選用下
列哪項最安全而簡便的方法協(xié)助診斷:
A、竇房結(jié)恢復(fù)時間測定
B、阿托品心電圖試驗
C、竇房傳導(dǎo)時間測定
D、動態(tài)心電圖
E、希氏束心電圖
答案:B
42、單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴(yán)重的生理改變是
A、咳嗽,血痰
B、呼吸衰竭
C、疼痛,呼吸運動減弱
D、血氣胸
E、胸壁軟化,反常呼吸
答案:E
43、血壓下降在休克中的意義為:
A、是診斷休克的唯一依據(jù)
B、是估計休克程度的主要指標(biāo)
C、是休克最常見的臨床表現(xiàn)
D、是休克最早的指標(biāo)
E、是組織細胞缺氧的主要指標(biāo)
答案:C
44、導(dǎo)致心肌細胞自律性降低的因素是:
A、部分Na通道處于失活狀態(tài)
B、心肌細胞直徑增粗
C、最大復(fù)極電位絕對值增大
D、4期自動除極速度增大
E、閾電位絕對值增大
答案:C
45、代謝性酸中毒最突出的癥狀是:
A、唇干舌燥,眼窩凹陷
B、疲乏,眩暈
C、呼吸深快,呼氣時帶酮味
D、心率加速,血壓降低
E、呼吸慢而淺,呼氣時有爛蘋果氣味
答案:C
46、不能在同一輸液管道內(nèi)同時給予堿性液體的藥物是
A、間羥胺
B、血管升壓素
C、多巴酚丁胺
D、多巴胺
E、腎上腺素
答案:D
47、某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者,因反復(fù)嘔吐入院,血氣分析結(jié)果:
ph7.49,PaCO248mmHg,HC03-36mmol/Lo該患者應(yīng)診斷為:
A、代謝性堿中毒
B、代謝性酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、混合性堿中毒
答案:A
48、對腦卒中偏癱患者進行患肢關(guān)節(jié)被動活動時,若不注意,最易造成周
圍軟組織損傷的關(guān)節(jié)是
A、踝關(guān)節(jié)
B、腕關(guān)節(jié)
C、肩關(guān)節(jié)
D、肘關(guān)節(jié)
E、膝關(guān)節(jié)
答案:C
49、男性,60歲,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出現(xiàn)2/6?
3/6級粗糙的收縮期雜音,間斷伴喀喇音,經(jīng)抗缺血治療后心臟雜音消失。該
患者最可能的診斷為
A、心臟游離壁破裂
B、心臟乳頭肌功能失調(diào)
C、心室膨脹瘤
D、心臟乳頭肌斷裂
E、心臟二尖瓣穿孔
答案:B
50、下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則,哪一項是錯誤的:
A、盡可能用長效制劑,減少血壓波動
B、發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓
C、聯(lián)合用藥
D、血壓控制滿意后,可立即停藥
E、單個藥物宜從小劑量開始
答案:D
51、哪一類藥物中毒最易出現(xiàn)澹妄:
A、吩嚷嗪類
B、苯二氮卓類
C、抗組胺類
D、磺胺類
E、三環(huán)類
答案:C
52、男性,36歲。與其父吵架后服敵敵畏60ml,30分鐘后被家人送到醫(yī)
院,神志清楚,治療過程中最重要的措施是:
A、應(yīng)用水合氯醛
B、徹底洗胃
C、應(yīng)用阿托品
D、靜脈注射地西泮
E、應(yīng)用解磷定
答案:B
53、男性,30歲,夜尿多,乏力。查體:血壓:120/1OOmmhg。血
鈉:142mmol/L,血鉀:2mmol/L。血pH:7.5,尿鉀:350mmol/24小時。診斷最可能
的是
A、高血壓病
B、嗜銘細胞瘤
C、原發(fā)性醛固酮增多癥
D、皮質(zhì)醇增多癥
E、腎動脈狹窄
答案:C
54、下列哪種疾病可見心包摩擦音:
A、右心衰竭
B、嚴(yán)重貧血
C、甲狀腺功能亢進
D、主動脈瓣關(guān)閉不全
E、急性心肌梗死
答案:E
55、下列關(guān)于清創(chuàng)的原則中,錯誤的是
A、根據(jù)情況縫合傷口
B、必須放置引流
C、徹底止血
D、清除傷口內(nèi)異物
E、切除失去活力的組織
答案:B
56、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是:
A、膀胱破裂
B、直腸損傷
C、舐叢神經(jīng)損傷
D、尿道斷裂
E、盆腔內(nèi)出血
答案:E
57、女,45歲,幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余,每日補10%葡萄糖
2500ml,5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹,
無壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是
A、高鉀血癥
B、低鉀血癥
C、低鈣血癥
D、高鈉血癥
E、低鈉血癥
答案:B
58、流行性出血熱早期休克的主要原因是:
A、心肌炎
B、血管壁通透性增加,血漿外滲
C、彌散性血管內(nèi)凝血
D、腸道出血,繼發(fā)感染
E、腎功能損害
答案:B
59、下列情況屬于發(fā)熱的是:
A、妊娠期出現(xiàn)的體溫升高
B、先天性汗腺缺乏引起的體溫升高
C、抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高
D、甲狀腺功能亢進引起的體溫升高
E、環(huán)境高溫引起的體溫升高
答案:C
60、急性苯中毒的主要損害是
A、神經(jīng)系統(tǒng)
B、造血系統(tǒng)
C、消化系統(tǒng)
D、呼吸系統(tǒng)
E、循環(huán)系統(tǒng)
答案:B
61、衛(wèi)生部發(fā)布的《公眾預(yù)防傳染性非典型肺炎指導(dǎo)原則》指出,傳染性
非典型肺炎最有效的預(yù)防措施是:
A、服用中西藥物
B、在人群密度高或不通風(fēng)的場所內(nèi)戴口罩
C、生活、工作場所通風(fēng)
D、不與傳染性非典型肺炎或疑似傳染性非典型肺炎患者接觸
E、注意個人衛(wèi)生
答案:C
62、高壓氧的絕對禁忌癥之一是:
A、急性鼻竇炎
B、有顱骨缺損者
C、未經(jīng)處理的氣胸
D、活動型肺結(jié)核
E、婦女月經(jīng)期與妊娠期
答案:C
63、損傷的現(xiàn)場急救不包括
A、內(nèi)臟復(fù)位
B、心肺復(fù)蘇
C、控制外出血
D、骨折固定
E、解救窒息
答案:A
64、關(guān)于胎膜早破的處理不正確的是:
A、等待療法適用于28?35周不伴感染,羊水池深度23cM
B、破膜12小時以上者.應(yīng)預(yù)防性使用抗生素
C、孕期35達周以上分娩發(fā)動,可令其自然分娩
D、胎膜早破均應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠
E、避免不必要的肛診及陰道檢查
答案:D
65、可同時加重心源性哮喘和支氣管哮喘的藥物是:
A、酚妥拉明
B、新斯的明
C、嗎啡
D、維拉帕米
E、普蔡洛爾
答案:E
66、戰(zhàn)傷救護中,遇腸管脫出體外,轉(zhuǎn)運前下列處理最恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、縫線縫扎固定腸管與腹壁再行包扎
B、直接用急救包覆蓋包扎固定
C、立即送回腹腔,包扎傷口
D、敷料覆蓋再以鐘形器皿蓋住再包扎
E、以生理鹽水沖洗后常規(guī)包扎保護
答案:D
67、在骨膜或骨髓內(nèi)抽得膿液后,最關(guān)鍵的治療措施是
A、膿液細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,依結(jié)果調(diào)整用藥
B、多次抽膿并注入抗生素
C、局部固定防止病例骨折
D、局部引流
E、聯(lián)合使用大量抗生素
答案:D
68、急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是:
A、安易醒
B、納洛酮
C^解氟靈
D、亞硝酸異戊脂
E、硫代硫酸鈉
答案:B
69、()下列那一項不符合院前急救的特點:
A、病種多樣且復(fù)雜
B、緊急性和流動性大
C、社會性及隨機性強
D、急救環(huán)境差
E、先明確診斷后再開始治療
答案:E
70、小腦幕切跡疝時,疝入小腦幕裂孔的組織是:
A、潁葉溝回
B、頂下小葉
C、枕葉
D、小腦扁桃體
E、額葉內(nèi)側(cè)
答案:A
71、成年男性,接種狂犬病疫苗2周后出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼,下肢先麻木后癱
瘓,應(yīng)首先考慮:
A、類狂犬病性瘠病
B、破傷風(fēng)
C、狂犬病
D、脊髓灰質(zhì)炎
E、疫苗接種后反應(yīng)
答案:E
72、有關(guān)骨折急救處理,下列哪項錯誤:
A、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定
B、首先應(yīng)止血及包扎傷口
C、脊椎骨折患者可采取手法復(fù)位
D、搬動脊椎骨折患者時,應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法
E、無夾板時,可用樹枝、木棍板、步槍等作臨時固定支架
答案:D
73、對有呼吸和循環(huán)體征而無應(yīng)答患者,首先應(yīng)采取的措施下列哪項正確:
A、恢復(fù)體位
B、俯臥位
C、仰臥位
D、昏迷體位
E、頭低足高位
答案:D
74、枕下棒擊傷,當(dāng)即昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,雙側(cè)肢體肌張力增高,雙
側(cè)病理征陽性,頭顱CT未見明顯血腫,最可能的診斷:
A、腦挫裂傷
B、腦震蕩
C、原發(fā)性腦干損傷
D、小腦幕切跡疝
E、彌散性軸索損傷
答案:C
75、可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱的藥物是:
A、硝酸甘油
B、亞硝酸異戊酯
C、地高辛
D、普蔡洛爾
E、異丙腎上腺素
答案:D
76、搶救由心室顫動引起的心臟驟停時,最有效的方法是:
A、植人心臟起搏器
B、口對口人工呼吸
C、皮下注射腎上腺素
D、靜脈注射利多卡因
E、非同步電擊除顫
答案:E
77、流行性腮腺炎的傳播方式除外:
A、說話
B、蚊蟲叮咬
C、咳嗽
D、噴嚏
E、以上都不對
答案:B
78、強心昔治療心房纖顫的機制主要是:
A、縮短心房有效不應(yīng)期
B、減慢房室傳導(dǎo)
C、直接抑制心房纖顫
D、延長心房不應(yīng)期
E、抑制竇房結(jié)
答案:B
79、80歲女性,既往體健,晨練后突起左下腹劇痛1天,無嘔吐,肛門停
止排便排氣。體格檢查:明顯腹脹,以左下腹為主,腸鳴音亢進,直腸指檢陰
性。該患者初步診斷為:
A、結(jié)腸腫瘤
B、小腸扭轉(zhuǎn)
C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
D、腸套疊
E、腸系膜血栓
答案:C
80、急性呼吸窘迫綜合癥宜采用:
A、低濃度給氧
B、高濃度給氧
C、兩者均可
D^兩者均否
答案:B
81、竇性心動過緩時出現(xiàn)早搏,藥物治療首選:
A、異搏定
B、洋地黃
C、苯妥英鈉
D、奎尼丁
E、阿托品
答案:E
82、判斷胸外心臟按壓是否有效最簡便可靠的方法是:
A、觸及大動脈搏動
B、觀察神志
C、觀察瞳孔
D、觀察尿量變化
E、觀察皮膚顏色
答案:A
83、下列哪一類水,電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭:
A、低鉀血癥
B、水中毒
C、等滲性脫水
D、高滲性脫水
E、低滲性脫水
答案:E
84、成年男性,車禍傷后10分鐘,急救醫(yī)師到現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大
量鮮血涌出,此時最先應(yīng)檢查的是:
A、檢查肢體感覺
B、檢查膝腱或跟腱反射
C、足部主動活動有無缺失
D、觸診足背和脛后動脈
答案:D
85、右心衰患者最有診斷意義的體征是:
A、心律明顯不齊
B、肺動脈瓣區(qū)第2心音明顯亢進
C、胸骨3?4肋間聞及收縮期雜音
D、胸骨左緣3?4肋間聞及舒張期奔馬律
E、心率明顯增快
答案:D
86、患者,男,45歲。在建筑工地不慎被蛇咬傷左手指。正確的處理方法
是
A、左手指根部用繃帶貼皮繃緊
B、用止血帶結(jié)扎左手前臂
C、左臂肘關(guān)節(jié)以上,用止血帶結(jié)扎
D、用手指按壓傷口
E、用兩只手指壓緊左手指根部,以阻斷血流
答案:A
87、細菌性痢疾臨床分型中哪項屬急性:
A、慢性遷延型
B、中毒型
C、靜止型
D、急性發(fā)作型
E、慢性隱匿型
答案:B
88、49歲男性,因急性前壁心肌梗死,溶栓后1小時突發(fā)心悸、暈厥伴抽
搐,ECG示QRS波群寬大畸形,頻率166次/分,可見心室奪獲,治療首選:
A、利多卡因靜注
B、體外同步直流電復(fù)律
C、西地蘭靜注
D、異搏定靜注
E、硝酸甘油靜點
答案:B
89、急性失血時最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是:
A、血液中血管升壓素增多
B、交感神經(jīng)興奮
C、迷走神經(jīng)興奮
D、血液中血管緊張素II增多
E、血管自身調(diào)節(jié)
答案:B
90、甲流患者出現(xiàn)下列狀況之一為危重病例:
A、原有基礎(chǔ)疾病明顯加重
B、神智改變:反映遲鈍,嗜睡,躁動,紫瘢
C、影像學(xué)檢查有肺炎征象
D、呼吸衰竭
E、持續(xù)高熱大于3天
答案:D
91、男性,49歲,4小時前,上腹劇烈疼痛。查體:上腹壓痛,為明確診斷
下列哪項檢查是不必要的
A、X線腹部平片
B、尿淀粉酶
C、血淀粉酶
D、心電圖
E、肝膽胰B超檢查
答案:B
92、咯血的特征正確的是:
A、肺癌常表現(xiàn)為大咯血
B、支氣管擴張常為痰中帶血
C、二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰
D、左心衰竭常有粉紅色泡沫樣痰
E、鮮紅色血痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎
答案:A
93、關(guān)于上消化道出血哪項不正確:
A、急性大出血時血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)
B、每日出血50ml?100ml可出現(xiàn)黑糞
C、上消化道大量出血后多數(shù)可引起嘔血
D、胃內(nèi)積血250ml?300ml可引起嘔血
E、周圍血可見晚幼紅細胞與嗜多彩紅細胞
答案:A
94、區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓最主要的是:
A、肌力的大小
B、有無大小便失禁
C、有無感覺障礙
D、有無病理反射
E、有無惡心、嘔吐
答案:D
95、肺心病患者出現(xiàn)心室顫動、心臟驟停以致突然死亡最常見的病因是:
A、合并腦血管意外
右心功能不全
C、急性嚴(yán)重心肌缺氧
D、左心功能不全
E、急性廣泛心肌梗塞
答案:C
96、應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)不包括:
A、重度燒傷
B、重度創(chuàng)傷
C、膿毒血癥
D、顱內(nèi)血腫
E、慢性胃炎
答案:E
97、下列哪項不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌癥:
A、骨質(zhì)疏松
B、懷孕
C、活動性肺結(jié)核
D、青光眼
E、重度高血壓
答案:C
98、下列哪項是骨折的專有體征:
A、功能障礙
B、腫脹
C、疼痛
D、骨摩擦音
E、發(fā)熱
答案:D
99、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是
A、陣發(fā)性全腹絞痛
B、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛
C、腹痛伴腸鳴音亢進
D、劇烈、持續(xù)性全腹痛,原發(fā)部位顯著
E、高熱后全腹痛
答案:D
100、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時限規(guī)定,省政府向衛(wèi)生部報告為。,其他每
個環(huán)節(jié)為()小時。
A、2.3
B、1、1
C、2、2
D、2、1
E、1、2
答案:E
101、重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,應(yīng)首選哪種祛痰方法:
A、抽吸痰液
B、用氯化接
C、輸液糾正失水
D、用抗生素
E、糾正酸中毒
答案:C
102、低滲性缺水時,在血清鈉尚未明顯降低之前,尿鈉含量
A、正常
B、略高
C、時高時低
D、減少
E、逐漸升高
答案:D
103、下列哪項不是屬于消化性潰瘍的主要并發(fā)癥:
A、惡性貧血
B、幽門梗阻
C、穿孔
D、癌變
E、出血
答案:A
104、女性,20歲,因低熱,腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎,近日來嘔吐,腹
脹,未解大便。查體:腸鳴音亢進。最可能的并發(fā)癥是
A、腹腔膿腫
B、中毒性腸麻痹
C、腸穿孔
D、腸出血
E、腸梗阻
答案:E
105、左心衰時呼吸困難的特點,不包括:
A、休息時減輕
B、常伴淤血性肝大
C、常采取端坐呼吸體位
D、活動時加重
E、仰臥時加重
答案:B
106、男性,28歲,3天前淋雨受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽,氣短,胸痛,既
往有結(jié)核性胸膜炎病史。查體:左肺下部叩診呈濁音,可聞及濕羅音,白細胞
15*109/L,中性粒細胞92%,胸片左肺下葉大片致密陰影,考慮診斷為
A、阻塞性肺炎
B、病毒性肺炎
C、侵潤性肺結(jié)核
D、細菌性肺炎
E、肺膿腫
答案:D
107、肝素有抗凝的作用,其主要機制是:
A、抑制血小板聚集
B、促進纖維蛋白吸附凝血酶
C、抑制因子X的激活
D、增強抗凝血酶IH活性
E、抑制凝血酶原的激活
答案:D
108、觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是:
A、K離子
B、C1離子
C、Mg離子
D、Ca禺子
E、Na離子
答案:D
109、臨床上最常見的心肌梗死類型是:
A、急性心尖心肌梗死
B、急性前壁心肌梗死
C、急性前間壁心肌梗死
D、急性下壁心肌梗死
E、急性心內(nèi)膜下心肌梗死
答案:D
110、下列慢性胃炎的病理改變,屬于癌前病變的是
A、腸上皮化生
B、粘膜重度萎縮,腺體減少
C、淋巴濾泡增生
D、假幽門腺化生
E、重度不典型增生
答案:E
HR導(dǎo)致致命性心律失常的常見基礎(chǔ)病變是
A、服用奎尼丁
B、冠心病
C、房顫
D、QT間期延長綜合征
E、低鉀血癥
答案:ABDE
112、關(guān)于頸椎病,下列說法正確的是:
A、嚴(yán)重者可導(dǎo)致截癱
B、神經(jīng)根型表現(xiàn)為手部麻木無力
C、交感型頸椎病最多見
D、可有心動過速等交感神經(jīng)表現(xiàn)
E、骨贅壓迫食管可引起吞咽困難
答案:ABDE
113、心肺復(fù)蘇后,下列哪些情況下心跳可能再次停止
A、血壓低
B、脈壓小
C、呼吸交換量不夠
D、心律不齊
E、肌張力異常
答案:ABCD
114、異丙腎上腺素的適應(yīng)證
A、心臟停搏
B、低血壓
C、左心功能衰竭
D、心動過緩
E、尖端扭轉(zhuǎn)型室速
答案:DE
115、急性冠狀動脈綜合癥不包括哪些
A、穩(wěn)定型心絞痛
B、隱匿性冠心病
C、不穩(wěn)定型心絞痛
D、Q波型AMI
E、非Q波型AMI
答案:AB
116、顱內(nèi)壓增高的主要后果是:
A、腦疝
B、腦血流量增加
C、腦水腫
D、腦組織缺血缺氧
E、以上都對
答案:ACD
117、可導(dǎo)致復(fù)蘇后綜合征的致病因素有
A、無再灌注
B、貧血
C、再灌注損傷
D、腦中毒
E、凝血功能障礙
答案:ACDE
118、顱內(nèi)壓增高常見的病因是:
A、顱內(nèi)腫瘤
B、顱內(nèi)動脈瘤
C、腦萎縮
D、顱腦損傷
E、腦寄生蟲病
答案:ADE
119、食物中毒的特征
A、突然暴發(fā),潛伏期短
B、多呈胃腸道癥狀的臨床表現(xiàn)
C、多為集體發(fā)病
D、發(fā)病者均與食用某種食物有關(guān),停止供食所有食品
E、以上都正確
答案:ABC
120、多發(fā)傷中可迅速致死又可迅速逆轉(zhuǎn)的3種情況是:
A、腦疝
B、循環(huán)障礙
C、通氣障礙
D、顱內(nèi)高壓
E、未控制的大出血
答案:BCE
12K失血性休克的處理原則
A、根據(jù)微循環(huán)狀態(tài),選擇合適的血管活性藥
B、使用強心劑
C、對難以暫時止血者邊補充血容量,邊進行根本止血措施
D、盡快止血
E、補充血容量
答案:ACDE
122、符合感染性休克低排高阻型特點下列哪些是正確的
A、回心血量減少
B、微動、靜脈收縮,動靜脈短路開放
C、釋放類脂多糖蛋白復(fù)合體,刺激機體分泌兒茶酚胺
D、內(nèi)毒素和代謝產(chǎn)物抑制心肌,心排量減少
E、常由G—桿菌感染
答案:ABCDE
123、水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥作用特點,正確的是:
A、對胃腸絞痛有效
B、有較強的抗炎作用
C、能降低發(fā)熱者的低溫
D、有較強的抗風(fēng)濕作用
E、無成癮性和耐用性
答案:ABCD
124、有關(guān)洋地黃的主要適應(yīng)證與禁忌證,下列哪些是正確的:
A、適用于陣發(fā)性室上性心動過速
B、常用于心房顫動尤其是快速性心房顫動
C、預(yù)激綜合征伴心房顫動或撲動B也可使用洋地黃
D、肥厚梗阻型心肌病而無心房顫動或明顯心力衰竭者禁用
E、心房撲動
答案:ABE
125、食管異物的并發(fā)癥
A、食管穿孔
B、頸部皮下氣腫或縱隔氣腫
C、食管氣管屢。
D、大血管破損
E、食管周圍炎、食管周圍膿腫及縱隔膿腫
答案:ABCDE
126、使用硝普鈉可能出現(xiàn)的并發(fā)癥
A、嘔吐
B、腹痛
C、低血壓
D、頭痛
E、氟化物中毒
答案:ABCDE
127、氣體交換不良的體征包括
A、吸氣時出現(xiàn)高調(diào)嗓音
B、發(fā)絹
C、乏力
D、呼吸困難加重
E、無效咳嗽
答案:ABCDE
128、關(guān)于高原病的發(fā)病機制
A、可致高血紅蛋白血癥
B、大腦皮質(zhì)腦細胞最易受損
C、動脈血氧分壓降低可發(fā)生呼吸性堿中毒
D、可致血液粘稠度升高
E、可致肺源性心臟病
答案:ABCDE
129、急性缺血性腦卒中溶栓治療的禁忌證為
A、血小板計數(shù)(100X109/L
B、疑有蛛網(wǎng)膜出血
C、顱內(nèi)新生物
D、癲癇發(fā)作
E、活動性內(nèi)臟出血
答案:ABCDE
130、以下疾病常有暈厥發(fā)作并可能猝死:
A、預(yù)激綜合征
B、肥厚型心肌病
C、室間隔缺損
D、主動脈瓣狹窄
E、以上均不正確
答案:BD
13K腦復(fù)蘇療法的目的正確的有:
A、促進腦循環(huán)再流通
B、減少腦部能量供給
C、降低腦細胞代謝率
D、增加腦細胞代謝率
E、提高腦部能量供給
答案:ACE
132、急性中毒患者處于昏迷狀態(tài)下不宜采用
A、催吐
B、50%硫酸鎂導(dǎo)瀉
C、吸氧
D、灌腸
E、洗胃
答案:AB
133、發(fā)生暈車、暈機或暈船時,可給予
A、口服西咪替丁0.2g
B、口服地西泮2.5mg?5mg
C、口服苯海拉明
D、口服甲氧氯普胺胃復(fù)安10mg?20mg
E、口服VitBl20mg
答案:BCD
134、擴血管活性藥是
A、多巴酚丁胺
B、阿拉明
C、新福林
D、硝酸甘油
E、酚妥拉明
答案:DE
135、小腦幕切跡疝的典型表現(xiàn)為:
A、病變同側(cè)錐體束征
B、病變對側(cè)錐體束征
C、生命體征變化
D、患側(cè)瞳孔先縮小,繼之散大
E、昏迷
答案:BCDE
136、糖尿病高滲性昏迷的臨床特點
A、血漿滲透壓〉350m0sm/L,血鈉增高或正常,血糖常〉33.3mmol/L
B、患者多有腎功能不全
C、臨床上有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如局部性抽搐、偏癱、失語,Babinski征陽
性等。
D、多見于I型糖尿病患者
E、2/3患者發(fā)病前無糖尿病病史或僅有輕度糖尿病
答案:ABCE
137、關(guān)于高鉀血癥的病因正確的有
A、IV型腎小管酸中毒
B、高鉀性周期性癱瘓
C、使用非留體類消炎藥
D、肌肉分解
E、假性低鉀血癥
答案:ABCDE
138、下面有關(guān)右心功能不全的體征,哪些是錯誤的
A、在胸骨左緣第3—笫4肋間聞及舒張期奔馬律。右心室顯著擴大者在三
尖瓣區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音伴吸氣時增強。
B、胸水和腹水
C、頸靜脈怒張或充盈是右心功能不全的晚期表現(xiàn)
D、肝臟腫大和壓痛,進展快的右心衰竭,尚可出現(xiàn)黃疸伴轉(zhuǎn)氨酶增高。長
期右心衰竭,可導(dǎo)致心源性肝硬化
E、發(fā)絹
答案:ABDE
139、心房顫動時列哪些說法是正確的
A、各導(dǎo)聯(lián)中VI導(dǎo)聯(lián)最顯著出現(xiàn)一系列大小不同、形態(tài)各異、間隔不勻、
頻率為300次/min?350次/min的顫動波f波
B、心率小于脈率
C、P波消失
D、第一心音強弱不等
E、心室節(jié)律完全不規(guī)則
答案:ACDE
140、重癥哮喘發(fā)作可能出現(xiàn):
A、呼吸頻率大于30次/分
B、脈壓差增大,常有奇脈
C、縱隔氣腫
D、心電圖肺性P波
E、意識障礙
答案:ABCDE
141、海水淹溺時,其水電解質(zhì)紊亂是
A、嚴(yán)重低血容量
B、鎂濃度增加
C、血液稀釋
D、血漿蛋白減少
E、血鈉增高
答案:ABDE
142、開放性氣胸的治療方法哪些是正確的
A、抗生素治療,預(yù)防感染。
B、如有胸腔內(nèi)臟器損傷則需剖胸探查
C、清創(chuàng)縫合傷口,行胸膜腔閉式引流
D、急救時首先應(yīng)用無菌敷料封閉傷口,然后穿刺抽氣
E、糾正休克、輸液、輸血、給氧
答案:ABCDE
143、急性心肌梗死并心源性休克應(yīng)用血管擴張劑可能有益的指征是
A、左室充盈壓顯著增高
B、心排量持續(xù)降低
C、補足血容量后,收縮壓穩(wěn)定保持在lOOmmHg
D、附壁血栓形成
E、合并室間隔穿孔
答案:ABCE
144、電擊可導(dǎo)致的并發(fā)癥和后遺癥是
A、DIC
B、胃腸道出血
C、燒傷處細菌感染
D、室性心律失常
E、神經(jīng)源性肺水腫
答案:ABCDE
145、腎上腺皮質(zhì)激素用于治療休克的藥理機制
A、維持細胞壁、細胞膜、溶酶體膜的穩(wěn)定性
B、穩(wěn)定補體系統(tǒng)
C、抑制垂體B—內(nèi)啡肽的分泌
D、增加心搏量
E、抑制花生四烯酸代謝
答案:ABCDE
146、治療蛇
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