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文檔簡介

護理三基三嚴(yán)模擬練習(xí)題+答案

1、流行性乙型腦炎的傳播媒介:

A、羌蛾

B、鼠蚤

C^人虱

D、蚊

E、蟀

答案:D

2、成年男性,反復(fù)上腹痛5年余,平臥時加重,彎腰可減輕,查體:上腹

部輕壓痛,X線腹部平片示左上腹部鈣化灶,可能的診斷為:

A、慢性胰腺炎

B、慢性十二指腸球部炎

C、慢性肝炎

D、慢性膽囊炎

E、慢性胃炎

答案:A

3、急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克的主要因素為

A、水和電解質(zhì)紊亂

B、發(fā)病年齡不同

C、腹膜有無刺激征

D、血容量減少和吸收大量毒素

E、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶

答案:D

4、有關(guān)酮體的敘述,正確的是:

A、酮體是肝內(nèi)脂肪酸分解的異常中間產(chǎn)物

B、所有組織都可合成,但以肝中合成為主

C、在肝中合成;但在肝外組織氧化利用

D、產(chǎn)生過多的原因是肝功能障礙

E、產(chǎn)生過多的原因是糖類攝入過多

答案:C

5、呼吸呈蒜味的毒物是:

A、亞硝酸鹽

B、CO

C、百草枯

D、嗎啡

E、有機磷農(nóng)藥

答案:E

6、溶血性黃疸患者膽色素代謝特點是:

A、進入腸內(nèi)脂型膽紅素減少

B、血清中非脂型膽紅素濃度明顯增高

C、血清中脂型膽紅素濃度明顯增高

D、尿中尿膽原顯著減少

E、尿中尿膽紅素明顯增多

答案:B

7、下列關(guān)于張力性氣胸的病理生理改變中哪項是錯誤的:

A、較大較深的肺裂傷,裂口形成活瓣

B、縱膈左右擺動

C、嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙

D、嚴(yán)重皮下氣腫形成

E、傷側(cè)和健側(cè)均被嚴(yán)重擠壓

答案:B

8、男,40歲?;继悄虿?0余年,尿蛋白陰性,近1個月感下腹部脹,排

尿不暢伴尿失禁,B超顯示“膀胱擴大尿潴留”,其原因考慮是

A、糖尿病自主神經(jīng)病變

B、糖尿病合并泌尿系感染

C、糖尿病合并慢性前列腺炎

D、糖尿病腎病

E、糖尿病合并泌尿系結(jié)石

答案:A

9、胃十二指腸潰瘍大出血宜行:

A、肝葉切除術(shù)

B、肝總動脈結(jié)扎術(shù)

C、胃大部切除術(shù)

D、賁門周圍血管離斷術(shù)+脾切除

E、三腔二囊管壓迫止血

答案:C

10、健康危險因素評價對下面哪項疾病的預(yù)防可以說是一種相對有效的措

A、脊髓灰質(zhì)炎

B、流行性感冒

C、麻疹

DI^J血壓

E、痢疾

答案:D

11、某一急性藥物中毒病人,表現(xiàn)為昏迷,瞳孔極度縮小,呼吸深度抑制,

血壓降低,出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物是:

A、嗎啡

B、苯巴比妥

C、苯妥英鈉

D、氯丙嗪

E、地西泮

答案:A

12、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,有下列行為之一的,

由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下

執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

A、在醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中造成事故的

B、干擾醫(yī)療機構(gòu)正常工作的

C、未經(jīng)批準(zhǔn)開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)的

D、未經(jīng)患者或家屬同意,對患者進行實驗性臨床醫(yī)療的

E、不參加培訓(xùn)和繼續(xù)教育的

答案:D

13、張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機理是

A、嚴(yán)重皮下氣腫,肺內(nèi)氣體流失

B、肺組織挫傷,通氣受阻

C、患側(cè)肺萎陷,縱膈向健側(cè)移位

D、肺泡間質(zhì)水腫,換氣受阻

E、胸壁軟化,反常呼吸

答案:C

14、急性腎衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A、有效循環(huán)血量減少

B、應(yīng)用腎毒性藥物

C、感染

D、飲食中蛋白質(zhì)過量

E、勞累

答案:B

15、門靜脈由:

A、腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成

B、腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成

C、脾靜脈和胃右靜脈匯合而成

D、腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成

E、脾靜脈和胃左靜脈匯合而成

答案:A

16、男性,65歲,突然劇烈頭痛伴嘔吐。查體:頸項強直,克氏征(+),巴

氏征(+)。CT示雙側(cè)裂池及縱裂池內(nèi)高密度影。首先應(yīng)考慮

A、腦炎

B、腦膜炎

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦腫瘤

E、腦膿腫

答案:C

17、一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,突然出現(xiàn)心悸、脈搏短細,該患者

最可能的心率是

A、心房顫動

B、心室顫動

C、正常心律

D、房性過早搏動

E、心房撲動

答案:A

18、上消化道出血若行急診胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后:

A、3?4天內(nèi)進行

B、即刻進行

C、2?3天內(nèi)進行

D、4~5天內(nèi)進行

E、1?2天內(nèi)進行

答案:E

19、推薦的診斷肺動脈栓塞最敏感的無創(chuàng)檢查方法是:

A、放射性核素肺通氣灌注掃描

B、MRI

C、肺動脈造影

D、DSA

E、螺旋CT

答案:A

20、高滲性缺水與低滲性缺水的臨床表現(xiàn)的主要鑒別點是:

A、視力模糊

B、脈壓減小

C、口渴明顯

D、惡心、嘔吐

E、手足麻木

答案:C

21、下列哪項是臨床上確定患者存在急性心肌損害最有價值的指標(biāo)

A、肌鈣蛋白T增高

B、血清肌紅蛋白增高

C、乳酸脫氫酶增高

D、磷酸肌酸激酶增高

E、心電圖出現(xiàn)ST段水平下移

答案:A

22、流產(chǎn)的定義是

A、妊娠V28周,胎兒體重V1000克而終止妊娠

B、妊娠<24周,胎兒體重<1500克而終止妊娠

C、妊娠<20周,胎兒體重<500克而終止妊娠值<7.20克

D、妊娠V37周,胎兒體重<2500克而終止妊娠

E、妊娠<24周,胎兒體重<1000克而終止妊娠

答案:A

23、左側(cè)位心臟照片上心后緣與食管前間隙消失提示:

A、左心室增大

B、肺動脈主干擴張

C、右心室增大

D、右心房增大

E、左心房增大

答案:A

24、ACEI類藥降低慢性心衰死亡率的主要作用是:

A、擴張外周血管

B、減少水鈉潴留

C、逆轉(zhuǎn)左心室肥大

D、改善血流動力學(xué)

E、改善左室射血功能

答案:C

25、大部分急性心肌梗塞的病因是:

A、冠狀動脈栓塞,激發(fā)血栓形成

B、動脈粥樣斑塊逐漸進展直至完全阻塞冠狀動脈管壁

C、冠狀動脈痙攣,血栓形成

D、冠狀動脈內(nèi)動脈粥樣斑塊破裂,血栓形成

E、冠狀動脈炎,血栓形成

答案:D

26、高壓氧治療時臨床上常用的壓力單位是:

A、氧壓

B、絕對壓

C、大氣壓

D、表壓

E、附加壓

答案:B

27、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是:

A、PR間期進行性延長,直至一個P波受阻不能下傳到心室

B、PR間期〉0.20秒,P波無受阻

C、PR間期進行性縮短,直至一個P波受阻不能下傳到心室

D、相鄰PR間期進行性延長,直至一個P波受阻不能下傳到心室

E、PR間期固定,P波間斷受阻不能下傳到心室

答案:A

28、患者,男,50歲。神志不清1天急診入院。檢查:無自主運動,不能

被喚醒,對痛覺刺激尚有反應(yīng),角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動、吞咽反

射均存在。此患者的意識障礙類型是

A、昏睡

B、淺昏迷

C、嗜睡

D、意識模糊

E、深昏迷

答案:B

29、多根多處肋骨骨折,因反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時,主要措施是:

A、固定胸壁

B、使用呼吸興奮劑

C、骨折處局部封閉

D、胸膜腔閉式引流

E、肋間神經(jīng)阻滯

答案:A

30、學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,學(xué)校疫

情報告人應(yīng)當(dāng)在。小時內(nèi)報出相關(guān)信息。

A、4

B、1

C、2

D、24

E、6

答案:C

31、男性,43歲。潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時人院?;颊叱霈F(xiàn)冷汗,

脈搏細數(shù)、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。估計出血量為:

A、400ml?500ml

B、500ml?600ml

C、600ml?700ml

D、700ml~800ml

E、大于800ml

答案:E

32、丹毒的致病菌是:

A、白色念珠菌

B、金黃色葡萄球菌

C、表皮葡萄球菌

D、B溶血性鏈球菌

E、梭狀芽抱桿菌

答案:D

33、心肌缺血時,牽涉痛常發(fā)生在:

A、上腹部和腹股溝區(qū)

B、左上腹和肩胛間

C、上腹部和臍周圍

D、左肩胛和右肩胛

E、心前區(qū),左肩和左上臂

答案:E

34、一腹壁靜脈曲張患者,臍以上血流方向由下至上,臍以下血流方向由

上至下,該患者應(yīng)考慮為

A、骼內(nèi)靜脈阻塞

B、門靜脈高壓或門靜脈阻塞

C、上腔靜脈阻塞

D、骼外靜脈阻塞

E、下腔靜脈阻塞

答案:B

35、如視力突然驟減,只有光感,伴頭痛頭昏。眼底檢查:視網(wǎng)膜血管變

細,后極部視網(wǎng)膜呈急性貧血,為乳白色混濁,黃斑,還有一櫻桃紅斑點。最

可能的診斷是

A、視網(wǎng)膜血管炎

B、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞

C、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞

D、糖尿病性視網(wǎng)膜病變

E、高血壓性視網(wǎng)膜病變

答案:B

36、下列二尖瓣狹窄患者的體征中,錯誤的是

A、二尖瓣面容

B、可聞及第三心音

C、心尖部舒張期雜音

D、觸及舒張期震顫

E、心尖區(qū)第一心音亢進

答案:B

37、殺滅物體上所有微生物的方法稱為:

A、滅菌

B、無菌

C、無菌操作

D、消毒

E、防腐

答案:A

38、心肌微循環(huán)灌注的決定因素是

A、心肌收縮力

B、心排血指數(shù)

C、動脈舒張壓

D、動脈收縮壓

E、心排出量

答案:C

39、最容易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的是:

A、急性前間壁心肌梗塞

B、急性前壁心肌梗塞

C、急性下壁心肌梗塞

D、急性高側(cè)壁心肌梗塞

E、急性后壁心肌梗塞

答案:C

40、下列均是腎前性腎功能不全的誘因,除外

A、嚴(yán)重腹瀉

B、失血

C、心包填塞

D、過度利尿

E、惡性高血壓

答案:E

41、80歲男性患者,1月內(nèi)突發(fā)暈厥3次,測心率為43次/分,可選用下

列哪項最安全而簡便的方法協(xié)助診斷:

A、竇房結(jié)恢復(fù)時間測定

B、阿托品心電圖試驗

C、竇房傳導(dǎo)時間測定

D、動態(tài)心電圖

E、希氏束心電圖

答案:B

42、單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴(yán)重的生理改變是

A、咳嗽,血痰

B、呼吸衰竭

C、疼痛,呼吸運動減弱

D、血氣胸

E、胸壁軟化,反常呼吸

答案:E

43、血壓下降在休克中的意義為:

A、是診斷休克的唯一依據(jù)

B、是估計休克程度的主要指標(biāo)

C、是休克最常見的臨床表現(xiàn)

D、是休克最早的指標(biāo)

E、是組織細胞缺氧的主要指標(biāo)

答案:C

44、導(dǎo)致心肌細胞自律性降低的因素是:

A、部分Na通道處于失活狀態(tài)

B、心肌細胞直徑增粗

C、最大復(fù)極電位絕對值增大

D、4期自動除極速度增大

E、閾電位絕對值增大

答案:C

45、代謝性酸中毒最突出的癥狀是:

A、唇干舌燥,眼窩凹陷

B、疲乏,眩暈

C、呼吸深快,呼氣時帶酮味

D、心率加速,血壓降低

E、呼吸慢而淺,呼氣時有爛蘋果氣味

答案:C

46、不能在同一輸液管道內(nèi)同時給予堿性液體的藥物是

A、間羥胺

B、血管升壓素

C、多巴酚丁胺

D、多巴胺

E、腎上腺素

答案:D

47、某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻患者,因反復(fù)嘔吐入院,血氣分析結(jié)果:

ph7.49,PaCO248mmHg,HC03-36mmol/Lo該患者應(yīng)診斷為:

A、代謝性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、混合性堿中毒

答案:A

48、對腦卒中偏癱患者進行患肢關(guān)節(jié)被動活動時,若不注意,最易造成周

圍軟組織損傷的關(guān)節(jié)是

A、踝關(guān)節(jié)

B、腕關(guān)節(jié)

C、肩關(guān)節(jié)

D、肘關(guān)節(jié)

E、膝關(guān)節(jié)

答案:C

49、男性,60歲,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出現(xiàn)2/6?

3/6級粗糙的收縮期雜音,間斷伴喀喇音,經(jīng)抗缺血治療后心臟雜音消失。該

患者最可能的診斷為

A、心臟游離壁破裂

B、心臟乳頭肌功能失調(diào)

C、心室膨脹瘤

D、心臟乳頭肌斷裂

E、心臟二尖瓣穿孔

答案:B

50、下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則,哪一項是錯誤的:

A、盡可能用長效制劑,減少血壓波動

B、發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓

C、聯(lián)合用藥

D、血壓控制滿意后,可立即停藥

E、單個藥物宜從小劑量開始

答案:D

51、哪一類藥物中毒最易出現(xiàn)澹妄:

A、吩嚷嗪類

B、苯二氮卓類

C、抗組胺類

D、磺胺類

E、三環(huán)類

答案:C

52、男性,36歲。與其父吵架后服敵敵畏60ml,30分鐘后被家人送到醫(yī)

院,神志清楚,治療過程中最重要的措施是:

A、應(yīng)用水合氯醛

B、徹底洗胃

C、應(yīng)用阿托品

D、靜脈注射地西泮

E、應(yīng)用解磷定

答案:B

53、男性,30歲,夜尿多,乏力。查體:血壓:120/1OOmmhg。血

鈉:142mmol/L,血鉀:2mmol/L。血pH:7.5,尿鉀:350mmol/24小時。診斷最可能

的是

A、高血壓病

B、嗜銘細胞瘤

C、原發(fā)性醛固酮增多癥

D、皮質(zhì)醇增多癥

E、腎動脈狹窄

答案:C

54、下列哪種疾病可見心包摩擦音:

A、右心衰竭

B、嚴(yán)重貧血

C、甲狀腺功能亢進

D、主動脈瓣關(guān)閉不全

E、急性心肌梗死

答案:E

55、下列關(guān)于清創(chuàng)的原則中,錯誤的是

A、根據(jù)情況縫合傷口

B、必須放置引流

C、徹底止血

D、清除傷口內(nèi)異物

E、切除失去活力的組織

答案:B

56、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是:

A、膀胱破裂

B、直腸損傷

C、舐叢神經(jīng)損傷

D、尿道斷裂

E、盆腔內(nèi)出血

答案:E

57、女,45歲,幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余,每日補10%葡萄糖

2500ml,5%葡萄糖鹽水1000ml,10%氯化鉀30ml。2天前開始出現(xiàn)全腹膨脹,

無壓痛及反跳痛,腸鳴音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是

A、高鉀血癥

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、高鈉血癥

E、低鈉血癥

答案:B

58、流行性出血熱早期休克的主要原因是:

A、心肌炎

B、血管壁通透性增加,血漿外滲

C、彌散性血管內(nèi)凝血

D、腸道出血,繼發(fā)感染

E、腎功能損害

答案:B

59、下列情況屬于發(fā)熱的是:

A、妊娠期出現(xiàn)的體溫升高

B、先天性汗腺缺乏引起的體溫升高

C、抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高

D、甲狀腺功能亢進引起的體溫升高

E、環(huán)境高溫引起的體溫升高

答案:C

60、急性苯中毒的主要損害是

A、神經(jīng)系統(tǒng)

B、造血系統(tǒng)

C、消化系統(tǒng)

D、呼吸系統(tǒng)

E、循環(huán)系統(tǒng)

答案:B

61、衛(wèi)生部發(fā)布的《公眾預(yù)防傳染性非典型肺炎指導(dǎo)原則》指出,傳染性

非典型肺炎最有效的預(yù)防措施是:

A、服用中西藥物

B、在人群密度高或不通風(fēng)的場所內(nèi)戴口罩

C、生活、工作場所通風(fēng)

D、不與傳染性非典型肺炎或疑似傳染性非典型肺炎患者接觸

E、注意個人衛(wèi)生

答案:C

62、高壓氧的絕對禁忌癥之一是:

A、急性鼻竇炎

B、有顱骨缺損者

C、未經(jīng)處理的氣胸

D、活動型肺結(jié)核

E、婦女月經(jīng)期與妊娠期

答案:C

63、損傷的現(xiàn)場急救不包括

A、內(nèi)臟復(fù)位

B、心肺復(fù)蘇

C、控制外出血

D、骨折固定

E、解救窒息

答案:A

64、關(guān)于胎膜早破的處理不正確的是:

A、等待療法適用于28?35周不伴感染,羊水池深度23cM

B、破膜12小時以上者.應(yīng)預(yù)防性使用抗生素

C、孕期35達周以上分娩發(fā)動,可令其自然分娩

D、胎膜早破均應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠

E、避免不必要的肛診及陰道檢查

答案:D

65、可同時加重心源性哮喘和支氣管哮喘的藥物是:

A、酚妥拉明

B、新斯的明

C、嗎啡

D、維拉帕米

E、普蔡洛爾

答案:E

66、戰(zhàn)傷救護中,遇腸管脫出體外,轉(zhuǎn)運前下列處理最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、縫線縫扎固定腸管與腹壁再行包扎

B、直接用急救包覆蓋包扎固定

C、立即送回腹腔,包扎傷口

D、敷料覆蓋再以鐘形器皿蓋住再包扎

E、以生理鹽水沖洗后常規(guī)包扎保護

答案:D

67、在骨膜或骨髓內(nèi)抽得膿液后,最關(guān)鍵的治療措施是

A、膿液細菌培養(yǎng)及藥敏試驗,依結(jié)果調(diào)整用藥

B、多次抽膿并注入抗生素

C、局部固定防止病例骨折

D、局部引流

E、聯(lián)合使用大量抗生素

答案:D

68、急性嗎啡類中毒的特效解毒藥是:

A、安易醒

B、納洛酮

C^解氟靈

D、亞硝酸異戊脂

E、硫代硫酸鈉

答案:B

69、()下列那一項不符合院前急救的特點:

A、病種多樣且復(fù)雜

B、緊急性和流動性大

C、社會性及隨機性強

D、急救環(huán)境差

E、先明確診斷后再開始治療

答案:E

70、小腦幕切跡疝時,疝入小腦幕裂孔的組織是:

A、潁葉溝回

B、頂下小葉

C、枕葉

D、小腦扁桃體

E、額葉內(nèi)側(cè)

答案:A

71、成年男性,接種狂犬病疫苗2周后出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼,下肢先麻木后癱

瘓,應(yīng)首先考慮:

A、類狂犬病性瘠病

B、破傷風(fēng)

C、狂犬病

D、脊髓灰質(zhì)炎

E、疫苗接種后反應(yīng)

答案:E

72、有關(guān)骨折急救處理,下列哪項錯誤:

A、可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面,下肢兩腿綁在一起固定

B、首先應(yīng)止血及包扎傷口

C、脊椎骨折患者可采取手法復(fù)位

D、搬動脊椎骨折患者時,應(yīng)采取一人抱肩,一人抬腿的方法

E、無夾板時,可用樹枝、木棍板、步槍等作臨時固定支架

答案:D

73、對有呼吸和循環(huán)體征而無應(yīng)答患者,首先應(yīng)采取的措施下列哪項正確:

A、恢復(fù)體位

B、俯臥位

C、仰臥位

D、昏迷體位

E、頭低足高位

答案:D

74、枕下棒擊傷,當(dāng)即昏迷,雙側(cè)瞳孔不等大,雙側(cè)肢體肌張力增高,雙

側(cè)病理征陽性,頭顱CT未見明顯血腫,最可能的診斷:

A、腦挫裂傷

B、腦震蕩

C、原發(fā)性腦干損傷

D、小腦幕切跡疝

E、彌散性軸索損傷

答案:C

75、可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱的藥物是:

A、硝酸甘油

B、亞硝酸異戊酯

C、地高辛

D、普蔡洛爾

E、異丙腎上腺素

答案:D

76、搶救由心室顫動引起的心臟驟停時,最有效的方法是:

A、植人心臟起搏器

B、口對口人工呼吸

C、皮下注射腎上腺素

D、靜脈注射利多卡因

E、非同步電擊除顫

答案:E

77、流行性腮腺炎的傳播方式除外:

A、說話

B、蚊蟲叮咬

C、咳嗽

D、噴嚏

E、以上都不對

答案:B

78、強心昔治療心房纖顫的機制主要是:

A、縮短心房有效不應(yīng)期

B、減慢房室傳導(dǎo)

C、直接抑制心房纖顫

D、延長心房不應(yīng)期

E、抑制竇房結(jié)

答案:B

79、80歲女性,既往體健,晨練后突起左下腹劇痛1天,無嘔吐,肛門停

止排便排氣。體格檢查:明顯腹脹,以左下腹為主,腸鳴音亢進,直腸指檢陰

性。該患者初步診斷為:

A、結(jié)腸腫瘤

B、小腸扭轉(zhuǎn)

C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

D、腸套疊

E、腸系膜血栓

答案:C

80、急性呼吸窘迫綜合癥宜采用:

A、低濃度給氧

B、高濃度給氧

C、兩者均可

D^兩者均否

答案:B

81、竇性心動過緩時出現(xiàn)早搏,藥物治療首選:

A、異搏定

B、洋地黃

C、苯妥英鈉

D、奎尼丁

E、阿托品

答案:E

82、判斷胸外心臟按壓是否有效最簡便可靠的方法是:

A、觸及大動脈搏動

B、觀察神志

C、觀察瞳孔

D、觀察尿量變化

E、觀察皮膚顏色

答案:A

83、下列哪一類水,電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭:

A、低鉀血癥

B、水中毒

C、等滲性脫水

D、高滲性脫水

E、低滲性脫水

答案:E

84、成年男性,車禍傷后10分鐘,急救醫(yī)師到現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大

量鮮血涌出,此時最先應(yīng)檢查的是:

A、檢查肢體感覺

B、檢查膝腱或跟腱反射

C、足部主動活動有無缺失

D、觸診足背和脛后動脈

答案:D

85、右心衰患者最有診斷意義的體征是:

A、心律明顯不齊

B、肺動脈瓣區(qū)第2心音明顯亢進

C、胸骨3?4肋間聞及收縮期雜音

D、胸骨左緣3?4肋間聞及舒張期奔馬律

E、心率明顯增快

答案:D

86、患者,男,45歲。在建筑工地不慎被蛇咬傷左手指。正確的處理方法

A、左手指根部用繃帶貼皮繃緊

B、用止血帶結(jié)扎左手前臂

C、左臂肘關(guān)節(jié)以上,用止血帶結(jié)扎

D、用手指按壓傷口

E、用兩只手指壓緊左手指根部,以阻斷血流

答案:A

87、細菌性痢疾臨床分型中哪項屬急性:

A、慢性遷延型

B、中毒型

C、靜止型

D、急性發(fā)作型

E、慢性隱匿型

答案:B

88、49歲男性,因急性前壁心肌梗死,溶栓后1小時突發(fā)心悸、暈厥伴抽

搐,ECG示QRS波群寬大畸形,頻率166次/分,可見心室奪獲,治療首選:

A、利多卡因靜注

B、體外同步直流電復(fù)律

C、西地蘭靜注

D、異搏定靜注

E、硝酸甘油靜點

答案:B

89、急性失血時最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是:

A、血液中血管升壓素增多

B、交感神經(jīng)興奮

C、迷走神經(jīng)興奮

D、血液中血管緊張素II增多

E、血管自身調(diào)節(jié)

答案:B

90、甲流患者出現(xiàn)下列狀況之一為危重病例:

A、原有基礎(chǔ)疾病明顯加重

B、神智改變:反映遲鈍,嗜睡,躁動,紫瘢

C、影像學(xué)檢查有肺炎征象

D、呼吸衰竭

E、持續(xù)高熱大于3天

答案:D

91、男性,49歲,4小時前,上腹劇烈疼痛。查體:上腹壓痛,為明確診斷

下列哪項檢查是不必要的

A、X線腹部平片

B、尿淀粉酶

C、血淀粉酶

D、心電圖

E、肝膽胰B超檢查

答案:B

92、咯血的特征正確的是:

A、肺癌常表現(xiàn)為大咯血

B、支氣管擴張常為痰中帶血

C、二尖瓣狹窄所致咯血多為膠凍樣血痰

D、左心衰竭常有粉紅色泡沫樣痰

E、鮮紅色血痰多見于肺炎克雷伯桿菌肺炎

答案:A

93、關(guān)于上消化道出血哪項不正確:

A、急性大出血時血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)

B、每日出血50ml?100ml可出現(xiàn)黑糞

C、上消化道大量出血后多數(shù)可引起嘔血

D、胃內(nèi)積血250ml?300ml可引起嘔血

E、周圍血可見晚幼紅細胞與嗜多彩紅細胞

答案:A

94、區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓最主要的是:

A、肌力的大小

B、有無大小便失禁

C、有無感覺障礙

D、有無病理反射

E、有無惡心、嘔吐

答案:D

95、肺心病患者出現(xiàn)心室顫動、心臟驟停以致突然死亡最常見的病因是:

A、合并腦血管意外

右心功能不全

C、急性嚴(yán)重心肌缺氧

D、左心功能不全

E、急性廣泛心肌梗塞

答案:C

96、應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)不包括:

A、重度燒傷

B、重度創(chuàng)傷

C、膿毒血癥

D、顱內(nèi)血腫

E、慢性胃炎

答案:E

97、下列哪項不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌癥:

A、骨質(zhì)疏松

B、懷孕

C、活動性肺結(jié)核

D、青光眼

E、重度高血壓

答案:C

98、下列哪項是骨折的專有體征:

A、功能障礙

B、腫脹

C、疼痛

D、骨摩擦音

E、發(fā)熱

答案:D

99、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是

A、陣發(fā)性全腹絞痛

B、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛

C、腹痛伴腸鳴音亢進

D、劇烈、持續(xù)性全腹痛,原發(fā)部位顯著

E、高熱后全腹痛

答案:D

100、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時限規(guī)定,省政府向衛(wèi)生部報告為。,其他每

個環(huán)節(jié)為()小時。

A、2.3

B、1、1

C、2、2

D、2、1

E、1、2

答案:E

101、重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,應(yīng)首選哪種祛痰方法:

A、抽吸痰液

B、用氯化接

C、輸液糾正失水

D、用抗生素

E、糾正酸中毒

答案:C

102、低滲性缺水時,在血清鈉尚未明顯降低之前,尿鈉含量

A、正常

B、略高

C、時高時低

D、減少

E、逐漸升高

答案:D

103、下列哪項不是屬于消化性潰瘍的主要并發(fā)癥:

A、惡性貧血

B、幽門梗阻

C、穿孔

D、癌變

E、出血

答案:A

104、女性,20歲,因低熱,腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎,近日來嘔吐,腹

脹,未解大便。查體:腸鳴音亢進。最可能的并發(fā)癥是

A、腹腔膿腫

B、中毒性腸麻痹

C、腸穿孔

D、腸出血

E、腸梗阻

答案:E

105、左心衰時呼吸困難的特點,不包括:

A、休息時減輕

B、常伴淤血性肝大

C、常采取端坐呼吸體位

D、活動時加重

E、仰臥時加重

答案:B

106、男性,28歲,3天前淋雨受涼后畏寒、發(fā)熱、咳嗽,氣短,胸痛,既

往有結(jié)核性胸膜炎病史。查體:左肺下部叩診呈濁音,可聞及濕羅音,白細胞

15*109/L,中性粒細胞92%,胸片左肺下葉大片致密陰影,考慮診斷為

A、阻塞性肺炎

B、病毒性肺炎

C、侵潤性肺結(jié)核

D、細菌性肺炎

E、肺膿腫

答案:D

107、肝素有抗凝的作用,其主要機制是:

A、抑制血小板聚集

B、促進纖維蛋白吸附凝血酶

C、抑制因子X的激活

D、增強抗凝血酶IH活性

E、抑制凝血酶原的激活

答案:D

108、觸發(fā)神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的離子是:

A、K離子

B、C1離子

C、Mg離子

D、Ca禺子

E、Na離子

答案:D

109、臨床上最常見的心肌梗死類型是:

A、急性心尖心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死

C、急性前間壁心肌梗死

D、急性下壁心肌梗死

E、急性心內(nèi)膜下心肌梗死

答案:D

110、下列慢性胃炎的病理改變,屬于癌前病變的是

A、腸上皮化生

B、粘膜重度萎縮,腺體減少

C、淋巴濾泡增生

D、假幽門腺化生

E、重度不典型增生

答案:E

HR導(dǎo)致致命性心律失常的常見基礎(chǔ)病變是

A、服用奎尼丁

B、冠心病

C、房顫

D、QT間期延長綜合征

E、低鉀血癥

答案:ABDE

112、關(guān)于頸椎病,下列說法正確的是:

A、嚴(yán)重者可導(dǎo)致截癱

B、神經(jīng)根型表現(xiàn)為手部麻木無力

C、交感型頸椎病最多見

D、可有心動過速等交感神經(jīng)表現(xiàn)

E、骨贅壓迫食管可引起吞咽困難

答案:ABDE

113、心肺復(fù)蘇后,下列哪些情況下心跳可能再次停止

A、血壓低

B、脈壓小

C、呼吸交換量不夠

D、心律不齊

E、肌張力異常

答案:ABCD

114、異丙腎上腺素的適應(yīng)證

A、心臟停搏

B、低血壓

C、左心功能衰竭

D、心動過緩

E、尖端扭轉(zhuǎn)型室速

答案:DE

115、急性冠狀動脈綜合癥不包括哪些

A、穩(wěn)定型心絞痛

B、隱匿性冠心病

C、不穩(wěn)定型心絞痛

D、Q波型AMI

E、非Q波型AMI

答案:AB

116、顱內(nèi)壓增高的主要后果是:

A、腦疝

B、腦血流量增加

C、腦水腫

D、腦組織缺血缺氧

E、以上都對

答案:ACD

117、可導(dǎo)致復(fù)蘇后綜合征的致病因素有

A、無再灌注

B、貧血

C、再灌注損傷

D、腦中毒

E、凝血功能障礙

答案:ACDE

118、顱內(nèi)壓增高常見的病因是:

A、顱內(nèi)腫瘤

B、顱內(nèi)動脈瘤

C、腦萎縮

D、顱腦損傷

E、腦寄生蟲病

答案:ADE

119、食物中毒的特征

A、突然暴發(fā),潛伏期短

B、多呈胃腸道癥狀的臨床表現(xiàn)

C、多為集體發(fā)病

D、發(fā)病者均與食用某種食物有關(guān),停止供食所有食品

E、以上都正確

答案:ABC

120、多發(fā)傷中可迅速致死又可迅速逆轉(zhuǎn)的3種情況是:

A、腦疝

B、循環(huán)障礙

C、通氣障礙

D、顱內(nèi)高壓

E、未控制的大出血

答案:BCE

12K失血性休克的處理原則

A、根據(jù)微循環(huán)狀態(tài),選擇合適的血管活性藥

B、使用強心劑

C、對難以暫時止血者邊補充血容量,邊進行根本止血措施

D、盡快止血

E、補充血容量

答案:ACDE

122、符合感染性休克低排高阻型特點下列哪些是正確的

A、回心血量減少

B、微動、靜脈收縮,動靜脈短路開放

C、釋放類脂多糖蛋白復(fù)合體,刺激機體分泌兒茶酚胺

D、內(nèi)毒素和代謝產(chǎn)物抑制心肌,心排量減少

E、常由G—桿菌感染

答案:ABCDE

123、水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥作用特點,正確的是:

A、對胃腸絞痛有效

B、有較強的抗炎作用

C、能降低發(fā)熱者的低溫

D、有較強的抗風(fēng)濕作用

E、無成癮性和耐用性

答案:ABCD

124、有關(guān)洋地黃的主要適應(yīng)證與禁忌證,下列哪些是正確的:

A、適用于陣發(fā)性室上性心動過速

B、常用于心房顫動尤其是快速性心房顫動

C、預(yù)激綜合征伴心房顫動或撲動B也可使用洋地黃

D、肥厚梗阻型心肌病而無心房顫動或明顯心力衰竭者禁用

E、心房撲動

答案:ABE

125、食管異物的并發(fā)癥

A、食管穿孔

B、頸部皮下氣腫或縱隔氣腫

C、食管氣管屢。

D、大血管破損

E、食管周圍炎、食管周圍膿腫及縱隔膿腫

答案:ABCDE

126、使用硝普鈉可能出現(xiàn)的并發(fā)癥

A、嘔吐

B、腹痛

C、低血壓

D、頭痛

E、氟化物中毒

答案:ABCDE

127、氣體交換不良的體征包括

A、吸氣時出現(xiàn)高調(diào)嗓音

B、發(fā)絹

C、乏力

D、呼吸困難加重

E、無效咳嗽

答案:ABCDE

128、關(guān)于高原病的發(fā)病機制

A、可致高血紅蛋白血癥

B、大腦皮質(zhì)腦細胞最易受損

C、動脈血氧分壓降低可發(fā)生呼吸性堿中毒

D、可致血液粘稠度升高

E、可致肺源性心臟病

答案:ABCDE

129、急性缺血性腦卒中溶栓治療的禁忌證為

A、血小板計數(shù)(100X109/L

B、疑有蛛網(wǎng)膜出血

C、顱內(nèi)新生物

D、癲癇發(fā)作

E、活動性內(nèi)臟出血

答案:ABCDE

130、以下疾病常有暈厥發(fā)作并可能猝死:

A、預(yù)激綜合征

B、肥厚型心肌病

C、室間隔缺損

D、主動脈瓣狹窄

E、以上均不正確

答案:BD

13K腦復(fù)蘇療法的目的正確的有:

A、促進腦循環(huán)再流通

B、減少腦部能量供給

C、降低腦細胞代謝率

D、增加腦細胞代謝率

E、提高腦部能量供給

答案:ACE

132、急性中毒患者處于昏迷狀態(tài)下不宜采用

A、催吐

B、50%硫酸鎂導(dǎo)瀉

C、吸氧

D、灌腸

E、洗胃

答案:AB

133、發(fā)生暈車、暈機或暈船時,可給予

A、口服西咪替丁0.2g

B、口服地西泮2.5mg?5mg

C、口服苯海拉明

D、口服甲氧氯普胺胃復(fù)安10mg?20mg

E、口服VitBl20mg

答案:BCD

134、擴血管活性藥是

A、多巴酚丁胺

B、阿拉明

C、新福林

D、硝酸甘油

E、酚妥拉明

答案:DE

135、小腦幕切跡疝的典型表現(xiàn)為:

A、病變同側(cè)錐體束征

B、病變對側(cè)錐體束征

C、生命體征變化

D、患側(cè)瞳孔先縮小,繼之散大

E、昏迷

答案:BCDE

136、糖尿病高滲性昏迷的臨床特點

A、血漿滲透壓〉350m0sm/L,血鈉增高或正常,血糖常〉33.3mmol/L

B、患者多有腎功能不全

C、臨床上有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如局部性抽搐、偏癱、失語,Babinski征陽

性等。

D、多見于I型糖尿病患者

E、2/3患者發(fā)病前無糖尿病病史或僅有輕度糖尿病

答案:ABCE

137、關(guān)于高鉀血癥的病因正確的有

A、IV型腎小管酸中毒

B、高鉀性周期性癱瘓

C、使用非留體類消炎藥

D、肌肉分解

E、假性低鉀血癥

答案:ABCDE

138、下面有關(guān)右心功能不全的體征,哪些是錯誤的

A、在胸骨左緣第3—笫4肋間聞及舒張期奔馬律。右心室顯著擴大者在三

尖瓣區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音伴吸氣時增強。

B、胸水和腹水

C、頸靜脈怒張或充盈是右心功能不全的晚期表現(xiàn)

D、肝臟腫大和壓痛,進展快的右心衰竭,尚可出現(xiàn)黃疸伴轉(zhuǎn)氨酶增高。長

期右心衰竭,可導(dǎo)致心源性肝硬化

E、發(fā)絹

答案:ABDE

139、心房顫動時列哪些說法是正確的

A、各導(dǎo)聯(lián)中VI導(dǎo)聯(lián)最顯著出現(xiàn)一系列大小不同、形態(tài)各異、間隔不勻、

頻率為300次/min?350次/min的顫動波f波

B、心率小于脈率

C、P波消失

D、第一心音強弱不等

E、心室節(jié)律完全不規(guī)則

答案:ACDE

140、重癥哮喘發(fā)作可能出現(xiàn):

A、呼吸頻率大于30次/分

B、脈壓差增大,常有奇脈

C、縱隔氣腫

D、心電圖肺性P波

E、意識障礙

答案:ABCDE

141、海水淹溺時,其水電解質(zhì)紊亂是

A、嚴(yán)重低血容量

B、鎂濃度增加

C、血液稀釋

D、血漿蛋白減少

E、血鈉增高

答案:ABDE

142、開放性氣胸的治療方法哪些是正確的

A、抗生素治療,預(yù)防感染。

B、如有胸腔內(nèi)臟器損傷則需剖胸探查

C、清創(chuàng)縫合傷口,行胸膜腔閉式引流

D、急救時首先應(yīng)用無菌敷料封閉傷口,然后穿刺抽氣

E、糾正休克、輸液、輸血、給氧

答案:ABCDE

143、急性心肌梗死并心源性休克應(yīng)用血管擴張劑可能有益的指征是

A、左室充盈壓顯著增高

B、心排量持續(xù)降低

C、補足血容量后,收縮壓穩(wěn)定保持在lOOmmHg

D、附壁血栓形成

E、合并室間隔穿孔

答案:ABCE

144、電擊可導(dǎo)致的并發(fā)癥和后遺癥是

A、DIC

B、胃腸道出血

C、燒傷處細菌感染

D、室性心律失常

E、神經(jīng)源性肺水腫

答案:ABCDE

145、腎上腺皮質(zhì)激素用于治療休克的藥理機制

A、維持細胞壁、細胞膜、溶酶體膜的穩(wěn)定性

B、穩(wěn)定補體系統(tǒng)

C、抑制垂體B—內(nèi)啡肽的分泌

D、增加心搏量

E、抑制花生四烯酸代謝

答案:ABCDE

146、治療蛇

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