2023年初級護(hù)師-專業(yè)知識筆試歷年高頻考點(diǎn)試卷帶答案

住在富人區(qū)的她2023年初級護(hù)師-專業(yè)知識筆試歷年高頻考點(diǎn)試卷帶答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合檢測題(共25題)1.急性梗阻性化膿性膽管炎的患者，可見的癥狀是A.腹痛，寒戰(zhàn)高熱，黃疸B.進(jìn)行性加重的無痛性黃疸C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸休克精神癥狀D.間歇性黃疸E.新生兒7天內(nèi)輕微黃疸2.引起慢性肺源性心臟病病人死亡的首要原因是A.肺性腦病B.心力衰竭C.消化道出血D.電解質(zhì)紊亂E.彌散性血管內(nèi)凝血3.腎移植術(shù)后，不宜用作補(bǔ)液的靜脈是A.移植對側(cè)下肢靜脈B.移植側(cè)上肢靜脈C.移植側(cè)下肢靜脈D.移植對側(cè)上肢靜脈E.移植側(cè)上下肢靜脈4.急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是A.化膿性感染B.休克C.急性腎功能衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征E.中毒性腦病5.腹膜炎術(shù)后半臥位的目的不包括A.有利于膿液局限盆腔B.有利于改善呼吸和循環(huán)C.有利于恢復(fù)腸蠕動(dòng)D.減輕中毒癥狀E.防止膈下感染6.不屬于白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)是A.肝脾淋巴結(jié)腫大B.骨骼和關(guān)節(jié)疼痛C.肺臟浸潤表現(xiàn)D.脾及黏膜浸潤E.眼眶骨膜浸潤7.慢性粒細(xì)胞白血病病人最顯著的體征是A.貧血B.出血C.發(fā)熱D.脾大E.淋巴結(jié)腫大8.上腹部手術(shù)備皮范圍的界線是A.上自乳頭連線，下至臍水平B.上自鎖骨，下至臍水平C.上自乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合D.上自劍突水平，下至恥骨聯(lián)合E.上自劍突水平，下至大腿上1/39.破傷風(fēng)患者最先出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣的部位是A.面肌B.咀嚼肌C.頸項(xiàng)肌D.背腹肌E.四肢肌10.患者男，35歲。心臟驟停初期復(fù)蘇成功。但患者意識不清，心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯，需繼續(xù)行二期復(fù)蘇和后期復(fù)蘇。復(fù)蘇過程中心電圖示心室纖顫，此時(shí)最有效的治療方法是A.應(yīng)用阿托品B.應(yīng)用腎上腺素C.電擊除顫D.加用碳酸氫鈉E.應(yīng)用利多卡因11.3-6個(gè)月患兒，維生素D缺乏性佝僂病多見的骨骼改變是A.方顱B.顱骨軟化C.肋骨串珠D.手鐲、腳鐲征E.下肢畸形12.患者，男，44歲。因頭部外傷緊急送醫(yī)，CT檢查，左側(cè)硬膜外血腫，收入院，準(zhǔn)備行急診手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，錯(cuò)誤的措施是A.禁食、禁飲B.備皮C.檢查血、尿常規(guī)、出凝血時(shí)間D.根據(jù)需要備血E.術(shù)前灌腸或腹瀉劑13.關(guān)于急性膿胸的癥狀及體征的敘述，錯(cuò)誤的是A.氣促B.體溫高達(dá)40℃C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高D.胸廓飽滿E.杵狀指14.中毒型細(xì)菌性痢疾的傳播途徑是A.母嬰傳播B.空氣傳播C.蟲媒傳播D.血液傳播E.糞-口傳播15.患兒男，生后第10天發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)小片狀白色乳凝塊樣物，不易擦拭，周圍粘膜正常。進(jìn)食、精神尚可。引起該病的病原微生物是A.鏈球菌B.單純皰疹病毒C.金黃色葡萄球菌D.肺炎鏈球菌E.白色念珠菌16.在營養(yǎng)療法中，要素飲食的要點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.無菌操作B.滴注腸內(nèi)的營養(yǎng)溫度應(yīng)保持在20~22℃C.管內(nèi)導(dǎo)管要保持通暢D.保持口腔、鼻腔的清潔E.評記24小時(shí)出入量17.引起風(fēng)濕性心瓣膜病患者死亡的主要原因是A.栓塞B.心律失常C.心源性休克D.充血性心力衰竭E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎18.強(qiáng)直性脊柱炎患者伴發(fā)頑固性眼病，除應(yīng)用激素外，可考慮應(yīng)用A.潑尼松B.硫酸羥氯喹C.甲氨蝶呤D.滑膜切除術(shù)E.雙氯芬酸鈉19.急性淋病陰道分泌物多呈A.膿性B.血性C.黃水樣D.豆渣樣E.稀薄泡沫濃狀20.消化性潰瘍具有的特征性臨床表現(xiàn)是A.反酸、噯氣B.節(jié)律性上腹痛C.消化功能紊亂D.惡心、嘔吐E.營養(yǎng)失調(diào)21.產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克時(shí)的補(bǔ)血原則是A.補(bǔ)充同等失血量B.補(bǔ)充1/2失血量C.補(bǔ)充1/3失血量D.補(bǔ)充1倍失血量E.補(bǔ)充2倍失血量22.患者男，24歲。瘦高體型。于傍晚打籃球后一陣劇烈咳嗽。突感左側(cè)胸部針刺樣疼痛，隨即感到胸悶、呼吸困難，診斷為自發(fā)性氣胸。該患者適合采取的體位為A.健側(cè)臥位B.患側(cè)臥位C.仰臥位D.半坐位E.平臥位23.腰椎管狹窄手術(shù)后最先需要處理的并發(fā)癥是A.馬尾神經(jīng)損傷B.手術(shù)部位血腫C.壓瘡D.椎間感染E.腦脊液漏24.某新生兒，出生1分鐘Apgar評分為3分，首要的搶救措施是A.人工呼吸B.胸外按壓C.清理呼吸道D.5%碳酸氫鈉臍靜脈注入E.保暖25.28歲孕婦，妊娠35周，胎膜早破12小時(shí)收入院。產(chǎn)科檢查：LOT，未入盆，胎心率140次/分。對該孕婦護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.絕對臥床休息B.取半坐臥位C.密切觀察生命體征變化D.保持外陰清潔E.按醫(yī)囑給予抗生素卷I參考答案一.綜合檢測題1.參考答案：C解析：在夏克三聯(lián)征的基礎(chǔ)上（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸）又加上休克和神經(jīng)精神癥狀（C對ABDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第三十一章、膽道疾病病人的護(hù)理2.參考答案：A解析：慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，使右心擴(kuò)張、肥大，伴或不伴右心衰竭的心臟病，肺性腦病是呼吸衰竭發(fā)展到嚴(yán)重階段，發(fā)生嚴(yán)重二氧化碳潴留和缺氧所引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙為主要表現(xiàn)的一種臨床綜合征，包括高碳酸血癥和低氧血癥及過度通氣所致的腦部癥狀等，在慢性肺心病呼吸衰竭患者中肺性腦病發(fā)生率為20%，病死率高達(dá)46%，居首要死亡原因（A對BCDE錯(cuò)）。考點(diǎn)：第二篇內(nèi)科護(hù)理學(xué),第二章、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理3.參考答案：E解析：移植側(cè)上下肢靜脈皆不宜用作補(bǔ)液（E對ABCD錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第十二章、器官移植病人的護(hù)理4.參考答案：B解析：由于胰腺發(fā)生大片壞死，病人煩躁不安、皮膚蒼白、濕冷，少數(shù)病人可在起病數(shù)小時(shí)突然出現(xiàn)，甚至發(fā)生猝死。這與胰蛋白酶激活各種血管活性物質(zhì)如緩激肽致使血管擴(kuò)張、并發(fā)消化道出血、血容量不足有關(guān)，故急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥為休克（B對ACDE錯(cuò)）。考點(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第三十二章、胰腺疾病病人的護(hù)理5.參考答案：C解析：腹膜炎術(shù)后取半臥位，并不能增加腸蠕動(dòng)（C錯(cuò)，為本題正確答案）；因在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量增大，且腹腔內(nèi)臟器對心、肺壓力減輕，增加肺活量改善呼吸；部分血液滯留于下肢和盆腔，回心血量減少，改善循環(huán)（B對）；腹腔滲出液可流入盆腔，使感染局限，減輕中毒癥狀，同時(shí)防止感染向上蔓延引起膈下膿腫（ADE對）?？键c(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第二十四章、急性腹膜炎病人的護(hù)理6.參考答案：C解析：白血病細(xì)胞浸潤不同部位的表現(xiàn)：肝、脾及淋巴結(jié)腫大；骨骼和關(guān)節(jié)壓痛；中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血??；脾及黏膜浸潤；浸潤眼眶骨膜。此外尚可累及心、肺、胃腸等部位，但不一定出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀（C錯(cuò)，為本題正確答案；ABDE對）?？键c(diǎn)：第二篇內(nèi)科護(hù)理學(xué),第六章、血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理7.參考答案：D解析：白血病是骨髓造血干細(xì)胞惡性克隆性增生的疾病，系造血干細(xì)胞的惡性病變；慢性髓細(xì)胞白血病又稱慢粒，其臨床特點(diǎn)為病程緩慢，可有脾大，起病緩慢，早期可無癥狀，隨病情進(jìn)展，可出現(xiàn)乏力、低熱、多汗或盜汗等代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)，脾大為最突出體征，隨病情進(jìn)展脾臟可達(dá)臍水平甚至可深入盆腔（D對）；貧血、發(fā)熱、出血、白血病細(xì)胞浸潤不同部位的表現(xiàn)為急性白血病的臨床表現(xiàn)，其中貧血為首發(fā)癥狀（ABC錯(cuò)）；慢性淋巴細(xì)胞早期常無癥狀，常因發(fā)現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大或不明原因的淋巴細(xì)胞絕對值升高而就診（E錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第二篇內(nèi)科護(hù)理學(xué),第六章、血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理8.參考答案：C解析：手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備重點(diǎn)是充分清潔手術(shù)野皮膚和剃除毛發(fā)，范圍大于約定切口的范圍，上腹部手術(shù)需要自乳頭連線至恥骨聯(lián)合（C對ABDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第八章、手術(shù)前后病人的護(hù)理9.參考答案：B解析：典型癥狀在肌肉緊張性收縮（肌強(qiáng)直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，呈陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣。起始表現(xiàn)為咀嚼不便、張口困難，隨后牙關(guān)緊閉；面肌痙攣時(shí)可出現(xiàn)蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”；頸項(xiàng)肌痙攣時(shí)可出現(xiàn)頸部強(qiáng)直、頭后仰、腰部前凸、足后屈，形成弓背，而四肢呈屈膝、彎肘、半握拳等痙攣?zhàn)藨B(tài)，共同形成“角弓反張”或“側(cè)弓反張”狀；膀胱括約肌痙攣可引起尿潴留；呼吸肌群痙攣可導(dǎo)致面唇發(fā)紺，呼吸困難，甚至呼吸暫停，以致危及生命（B對ACDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第十章、外科感染病人的護(hù)理10.參考答案：C解析：用除顫器進(jìn)行電擊除顫，是心室顫動(dòng)最有效的治療方法（C對ABDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第六章、心肺腦復(fù)蘇11.參考答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變主要是：3-6個(gè)月患兒出現(xiàn)顱骨軟化，重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺（B對）；7-8個(gè)月患兒可有方顱或鞍行顱（A錯(cuò)）；胸廓畸形多見于1歲左右小兒，胸部骨骼出現(xiàn)肋骨串珠，以第7-10肋最明顯，膈肌附著處的肋骨受膈肌牽引而內(nèi)陷形成郝氏溝（C錯(cuò)）；6個(gè)月以上小兒腕、踝部肥厚的骨骺形成鈍圓形環(huán)狀隆起，稱佝僂病手鐲或腳鐲（D錯(cuò)）；小兒開始行走后，由于骨質(zhì)軟化，因負(fù)重可出現(xiàn)下肢彎曲，形成“O”形腿或“X”形腿（E錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第五篇兒科護(hù)理學(xué),第四章、營養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理12.參考答案：E解析：腹部手術(shù)病人除急診手術(shù)禁止灌腸外，于術(shù)前1日晚灌腸或使用腹瀉劑，該患者為顱腦急診手術(shù)（E錯(cuò)，為本題正確答案）；術(shù)前禁食禁飲，以防因麻醉或手術(shù)引起嘔吐而致窒息或吸入性肺炎（A對）；手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備，預(yù)防切口感染（B對）；完善術(shù)前各項(xiàng)檢查，尿常規(guī)、血型和交叉配血試驗(yàn)等檢查，根據(jù)需要備血（CD對）。考點(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第八章、手術(shù)前后病人的護(hù)理13.參考答案：E解析：杵狀指是由于長期缺氧，指、趾端毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)錾?，局部軟組織和骨組織也增生肥大，隨后指（趾）末端膨大如鼓槌狀，常見于法洛四聯(lián)癥（E錯(cuò)，為本題正確答案）；急性膿胸是指膿性滲出液積聚于胸膜腔內(nèi)的化膿性感染，因此會有氣促、體溫升高、胸廓因充滿滲出液而飽滿、白細(xì)胞升高等臨床癥狀和體征（ABCD對）?？键c(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第十九章、膿胸病人的護(hù)理14.參考答案：E解析：中毒型細(xì)菌性痢疾主要通過糞-口傳播，被糞便中病菌污染的食物、水或手，經(jīng)口感染（E對ABCD錯(cuò)）。考點(diǎn)：第五篇兒科護(hù)理學(xué),第十二章、常見傳染病患兒的護(hù)理15.參考答案：E解析：白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜，局部表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，初呈點(diǎn)狀或小片狀，可逐漸融合成大片，不易拭去，周圍無炎癥反應(yīng)（E對ABCD錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第五篇兒科護(hù)理學(xué),第五章、消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理16.參考答案：B解析：要素飲食口服溫度是37℃，鼻飼或造瘺管滴入液溫度41~42℃為宜（B錯(cuò)，為本題正確答案）；配置要素飲食時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，配制用物均需滅菌后方可使用；保持鼻飼及造瘺管道通暢；保持口腔、鼻腔的清潔，預(yù)防感染的發(fā)生；密切觀察病情，評估并記錄24小時(shí)出入量（ACDE對）。考點(diǎn)：第一篇基礎(chǔ)護(hù)理學(xué),第十章、營養(yǎng)與飲食17.參考答案：D解析：風(fēng)濕性心瓣膜病與A族乙型溶血性鏈球菌反復(fù)感染有關(guān)，病人感染后對鏈球菌產(chǎn)生免疫反應(yīng)，使心臟結(jié)締組織發(fā)生炎性病變，在炎癥修復(fù)過程中，心臟瓣膜增厚、變硬、畸形、相互粘連致瓣膜的開放受到限制，阻礙血液正常流通，成為瓣膜狹窄；如心臟瓣膜因增厚、縮短而不能完全閉合，稱為關(guān)閉不全，常見并發(fā)癥有：充血性心力衰竭是首要并發(fā)癥，也是就診和死亡的主要原因，誘因是感染、風(fēng)濕活動(dòng)、心律失常、洋地黃使用不當(dāng)?shù)龋―對）；栓塞多見于二尖瓣狹窄伴有房顫的病人，以腦動(dòng)脈栓塞最為常見（A錯(cuò)）；房顫是風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的心律失常（B錯(cuò)）；亞急性感染性心內(nèi)膜炎易發(fā)生于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人，致病菌為草綠色鏈球菌（E錯(cuò)）；一般不會出現(xiàn)心源性休克（C錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第二篇內(nèi)科護(hù)理學(xué),第三章、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理18.參考答案：C解析：強(qiáng)直性脊柱炎患者伴發(fā)頑固性眼病，除應(yīng)用激素外，眼部還可局部給藥,并加用免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素A等（C對ABDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第四十二章、骨與關(guān)節(jié)損傷病人的護(hù)理19.參考答案：A解析：急性淋病白帶增多呈膿性（A對）；血性或黃水狀白帶多見于老年性陰道炎（BC錯(cuò)）；豆渣樣白帶多見于外陰陰道假絲酵母菌病（D錯(cuò)）；滴蟲性陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物的典型特點(diǎn)為稀薄泡沫狀（E錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第四篇婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué),第十三章、女性生殖系統(tǒng)炎癥病人護(hù)理20.參考答案：B解析：消化性潰瘍病程以慢性病程、周期性發(fā)作、節(jié)律性上腹痛為特點(diǎn)，上腹痛是其主要癥狀，其他表現(xiàn)有泛酸、噯氣、惡心、嘔吐等消化不良癥狀（B對ACDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第二篇內(nèi)科護(hù)理學(xué),第四章、消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理21.參考答案：A解析：產(chǎn)后失血致失血性休克者應(yīng)輸血，以補(bǔ)充同等血量為原則（A對BCDE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第四篇婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué),第十章、分娩期并發(fā)癥婦女的護(hù)理22.參考答案：D解析：病人應(yīng)采取半坐位，一定程度減輕呼吸困難（D對ABCE錯(cuò)）?？键c(diǎn)：第二篇內(nèi)科護(hù)理學(xué),第二章、呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理23.參考答案：E解析：腦脊液對于維持顱內(nèi)壓起重要作用，若腦脊液外漏過多，可使顱內(nèi)壓過低而導(dǎo)致顱內(nèi)血管擴(kuò)張，出現(xiàn)顱內(nèi)低壓綜合征，表現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低。應(yīng)及時(shí)處理腦脊液漏（E對ABCD錯(cuò)）。考點(diǎn)：第三篇外科護(hù)理學(xué),第十五章、顱腦損傷病人的護(hù)理24.參考答案：C解析：Apgar評分是指在孩子出生后，根據(jù)皮膚顏色、心博速率、呼吸、肌張力及運(yùn)動(dòng)、反射五項(xiàng)生命體征進(jìn)行評分，以1分鐘Apgar評分，8-10分為正常新生兒，4-7分輕度窒息，0-3分重度窒息，該患兒出現(xiàn)了重