2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)外科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)外科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.男，30歲，因心跳驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù)，而后出現(xiàn)呼吸困難，換氣無力。下列哪項(xiàng)患者不會(huì)出現(xiàn)（）A、肺換氣功能不足B、血pH值低于7.35C、血HCO-3下降D、血PCO2增高E、血HCO-3正常2.通過核受體發(fā)揮作用的是（）A、腎上腺素B、胰島素C、甲狀腺素D、甲狀旁腺素E、高血糖素3.甲狀腺的功能主要是（）A、分泌甲狀腺素B、吸收甲狀腺素C、合成甲狀腺素D、吸收和合成甲狀腺素E、分泌和合成甲狀腺素4.體外循環(huán)心內(nèi)直視術(shù)后病人出現(xiàn)血壓下降、脈壓差減小、中心靜脈壓升高、尿量減少、心率增加、脈搏細(xì)弱、肢端濕冷和發(fā)紺，考慮為（）A、出血B、急性呼吸衰竭C、急性腎衰竭D、急性左心衰竭E、低心排綜合征5.低磷血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）A、血磷＜0.30mmol／LB、血磷＜0.32mmol／LC、血磷＜0.35mmol／LD、血磷＜0.37mmol／LE、血磷＜0.39mmol／L6.肺根內(nèi)各結(jié)構(gòu)自前向后依次為（）A、上肺靜脈、肺動(dòng)脈、主支氣管B、肺動(dòng)脈、主支氣管、上肺靜脈C、主支氣管、上肺靜脈、肺動(dòng)脈D、主支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈E、上肺靜脈、主支氣管、肺動(dòng)脈7.治療癲癇大發(fā)作或局限性發(fā)作最有效的藥物是（）A、氯丙嗪B、地西泮C、乙琥胺D、苯妥英鈉E、卡馬西平8.損傷的致傷因子是指（）A、機(jī)械暴力B、核反射C、動(dòng)物咬傷D、酸堿灼傷E、以上各種致傷因子9.關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、指胸腔大靜脈和右心房的血壓B、正常范圍在4-14mmHgC、外周靜脈廣泛收縮時(shí)中心靜脈壓升高D、可反應(yīng)心臟的射血功能10.凡生瘡瘍，正不勝邪，毒不外泄，反陷入里，客于營血，內(nèi)傳臟腑而引起的全身性化膿性感染稱為（）A、菌血癥B、內(nèi)陷C、邪入營血D、敗血癥E、走黃11.患者男，41歲。胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁。正確的處理措施是（）A、禁食B、胃腸減壓C、全身支持治療D、觀察4～6周，如癥狀不緩解，手術(shù)探查E、以上都是12.患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺門、縱隔未見腫大淋巴結(jié)，未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，該患者TNM分期屬于（）A、Ⅰb期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期13.治療貧血的關(guān)鍵是促進(jìn)血紅素的合成，下面的物質(zhì)中影響血紅素合成的物質(zhì)是（）A、鐵離子B、鈣離子C、氨基酸D、葡萄糖E、鉛14.乳癰的發(fā)病機(jī)理是（）A、厥陰氣滯，陽明蘊(yùn)熱B、氣血瘀滯，經(jīng)絡(luò)阻隔C、肝氣郁結(jié)，脾失健運(yùn)D、沖任失調(diào)，肝腎虧損E、臟腑失調(diào)，經(jīng)絡(luò)阻隔15.下列各項(xiàng)，屬外科辨別陰證、陽證要點(diǎn)的是（）A、有無麻木B、有無膿液C、有無出血D、有無灼熱E、有無瘙癢16.男，56歲，頭部摔傷1個(gè)月，頭痛、嘔吐3天，CT示右顳頂新月形等密度病灶，中線輕度移位。治療首選（）A、開顱血腫清除術(shù)B、去骨瓣減壓術(shù)C、鉆孔引流術(shù)D、保守治療E、以上都不對(duì)17.女性，37歲，左前胸鎖骨中線第4肋間處被刺傷，局部傷口有溢血。血壓降至10.5/8.5kPa，脈搏快，氣促，心前區(qū)搏動(dòng)減弱，頸靜脈怒張。其治療方法是（）A、立即剖胸手術(shù)B、胸腔閉式引流C、輸血，輸液，支持治療D、心包穿刺抽除積血E、先抗休克治療，待血壓回升后再開胸手術(shù)18.男，35歲，30分鐘前被刺刀扎傷左胸，體檢：呼吸38次／分。唇發(fā)紺，帆壓80／60mmHg，左下胸壁有一3cm長(zhǎng)傷口，傷口有氣泡溢出。腹部隆起不明顯，腹腔穿刺抽不出血性積液。診斷為開放性氣胸，其縱隔表現(xiàn)為（）A、吸氣時(shí)縱隔向右側(cè)移位B、吸氣時(shí)縱隔向左側(cè)移位C、呼氣時(shí)縱隔向左側(cè)移位D、呼氣時(shí)縱隔向右側(cè)移位E、縱隔無變化19.消化道類癌的特點(diǎn)應(yīng)除外（）A、最常見于闌尾，其次為小腸B、多來自腸黏膜腺體的Kultschitzky細(xì)胞C、癌細(xì)胞較小，為圓形或多邊形，形態(tài)較一致D、胞質(zhì)內(nèi)含有嗜天青顆粒E、胞質(zhì)顆粒內(nèi)含5-羥色胺20.空腔臟器損傷時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A、可有腹膜炎B、腹腔穿刺抽出物可為胃腸內(nèi)容物或膽汁C、可有膈下游離氣體D、小腸損傷機(jī)會(huì)最多E、十二指腸球部損傷時(shí)，腹膜炎可不明顯第二卷一.參考題庫(共20題)1.內(nèi)痔多發(fā)于肛門（）A、3、9點(diǎn)B、3、7點(diǎn)C、6、12點(diǎn)D、3、11點(diǎn)E、3、7、11點(diǎn)2.患者女性，31歲，懷孕約7個(gè)月，近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐，量血壓：170/105mmHg，診斷為妊娠高血壓痛。該藥給藥途徑為（）A、口服B、肌內(nèi)注射C、皮下注射D、靜脈滴注E、直腸給藥3.下述有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、多發(fā)結(jié)節(jié)多為良性結(jié)節(jié)B、甲狀腺癌均為冷結(jié)節(jié)C、兒童時(shí)期出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)有50%是惡性的D、所有囊性結(jié)節(jié)均為良性結(jié)節(jié)E、熱結(jié)節(jié)常為高功能腺瘤4.全身炎癥反應(yīng)綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A、體溫>38℃或90次/分C、呼吸急促>20次/分PaCO212×109/LE、體溫>38℃或<35℃5.風(fēng)濕性心臟瓣膜病最常累及（）A、二尖瓣和肺動(dòng)脈瓣B、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣C、二尖瓣和三尖瓣D、三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣E、三尖瓣和主動(dòng)脈瓣6.特發(fā)性腎積水患者中雙側(cè)同時(shí)積水的情況占總數(shù)的（）A、10％B、50％C、20％D、80％E、60％～70％7.女性，29歲，哺乳期，右側(cè)乳房脹痛2天，發(fā)熱39℃，體格檢查：右乳房腫脹，內(nèi)象限有壓痛，有波動(dòng)感。根據(jù)以上情況應(yīng)該采取下列哪種措施（）A、手術(shù)切除右乳房B、預(yù)防性應(yīng)用抗生素C、切開皮膚引流D、排空乳汁消除乳汁淤積E、局部熱敷加物理治療8.舌菌多發(fā)于（）A、60歲以上女性B、60歲以上男性C、40歲以上女性D、40歲以上男性E、40歲以下女性9.男性，37歲。無既往史，身體健康。4天前有急事趕路遇大雨、全身淋濕后，第二天開始發(fā)熱。高熱3天，咳鐵銹色痰，伴胸痛。查體：右肺下葉叩診濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音；X線檢查見大片致密陰影；細(xì)菌學(xué)檢查，鐵銹色痰中檢出多量肺炎雙球菌，診斷為大葉性肺炎。此患者肺組織的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)是（）A、肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管彌漫性擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)無液體滲出B、肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管彌漫性擴(kuò)張充血，肺泡腔充滿纖維素及大量紅細(xì)胞，其間夾有少量中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞C、肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管受壓，肺泡腔充滿大量紅細(xì)胞D、肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管受壓，血流量明顯減少E、肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管受壓，肺泡腔內(nèi)少量變性、壞死的中性粒細(xì)胞10.下列哪一種酶不是蛇毒的成分（）A、蛋白質(zhì)水解酶B、磷酸激酶C、磷脂酶AD、透明質(zhì)酸酶E、三磷酸腺苷酶11.下列標(biāo)本應(yīng)該全部取材制片的是（）A、宮頸錐切標(biāo)本B、闌尾炎切除C、前列腺電切D、膽囊E、胃鏡檢查標(biāo)本12.良性骨瘤逐漸增大應(yīng)如何治療（）A、服調(diào)元腎氣丸B、黑退消外敷C、手術(shù)治療D、服六君丸E、陽和解凝膏外敷13.TISS評(píng)分，急性上消化道出血、三腔管壓迫止血評(píng)分為：（）A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分14.男性，42歲，不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月，兩側(cè)鎖骨上均可觸及腫大淋巴結(jié)，胸片示上縱隔增寬及兩肺門腫塊影，氣管鏡示兩側(cè)支氣管黏膜輕度充血。診斷首選（）A、肺門淋巴結(jié)核B、周圍型肺癌C、縱隔淋巴肉瘤D、中心型肺癌E、Pancoast瘤15.成對(duì)的喉軟骨是（）A、甲狀軟骨B、舌骨C、杓狀軟骨D、會(huì)厭軟骨E、環(huán)狀軟骨16.體內(nèi)能源貯存的主要形式是（）A、肝糖原B、肌糖原C、脂肪D、蛋白質(zhì)E、多肽類物質(zhì)17.風(fēng)熱瘡的玫瑰紅色母斑較子斑早出現(xiàn)（）A、1～2周B、2～3周C、3～4周D、4～5周E、5～6周18.男性，22歲。間歇吞咽困難伴嘔吐10年，激動(dòng)時(shí)加重，食管CT示食管僵硬，高度擴(kuò)張，鋇劑不能通過賁門。其正確治療方法是（）A、服用解痙、鎮(zhèn)靜藥B、食管下段賁門肌層切開術(shù)C、賁門切除，食管胃胸內(nèi)吻合術(shù)D、結(jié)腸代食管手術(shù)E、放射治療19.腎臟中水分容易通過而Na+不容易通透的部位是（）A、近球小管B、髓袢降支細(xì)段C、髓袢升支粗段D、遠(yuǎn)曲小管E、集合管20.麻黃堿與腎上腺素比，其作用特點(diǎn)是（）A、升壓作用弱、持久，易產(chǎn)生耐受性B、可口服，無耐受性及中樞興奮作用C、作用較弱，維持時(shí)間短D、作用較強(qiáng)，維持時(shí)間短E、無耐受性，維持時(shí)間長(zhǎng)第三卷一.參考題庫(共20題)1.男性，35歲，車禍后半小時(shí)來院，生命體征尚平穩(wěn)，留置尿管尿液為紅色，無血凝塊，超聲提示左腎被膜下血腫下一步應(yīng)盡快進(jìn)行的檢查是（）A、IVPB、腎動(dòng)脈造影C、CTD、腎臟核素掃描E、MRI2.生于頸部結(jié)喉正中，結(jié)塊按之堅(jiān)硬如石，表面凹凸不平，隨吞咽動(dòng)作的移動(dòng)減少或推之不移者稱為（）A、巖癭B、肉癭C、氣癭D、石癭E、癭瘤3.以下各項(xiàng)腸扭轉(zhuǎn)死亡的原因，最主要的是（）A、高位性腸梗阻B、完全性腸梗阻C、常見于青壯年D、多見于老年男性E、就診過晚及治療延誤4.男性，40歲。20年前患過肺結(jié)核，平素健康，近3個(gè)月來有刺激性咳嗽，痰中偶有血絲，有時(shí)發(fā)熱。X線：右肺上葉前段有2cm×2.5cm的塊狀陰影，邊緣不整呈分葉狀，痰查脫落細(xì)胞3次均陰性，診斷首先考慮（）A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、肺囊腫D、肺癌E、肺良性腫瘤5.患者女性，31歲，懷孕約7個(gè)月，近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐，量血壓：170/105mmHg，診斷為妊娠高血壓痛。該藥屬于（）A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥B、利尿降壓藥C、鈣通道阻滯藥D、α受體拮抗藥E、β受體拮抗藥6.肌肉松弛作用較完全的全身麻醉藥是（）A、硫噴妥鈉B、乙醚C、氟烷D、氯胺酮E、氧化亞氮7.直腸上靜脈叢和直腸下靜脈叢在何處互相交通（）A、齒線附近B、肛門皮下C、肛管D、肛門白線附近8.有關(guān)慢性硬膜下積液，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂，腦脊液溢出引起B(yǎng)、可見雙側(cè)積液C、鉆孔引流多可治愈D、有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)E、無癥狀者可臨床觀察9.氣瘤的內(nèi)治治則為（）A、宣肺調(diào)氣、解郁散結(jié)B、清火涼血、散瘀消腫C、健脾寬中、解郁化痰D、活血化瘀、舒筋散結(jié)E、滋補(bǔ)腎氣、化瘀消腫10.腸癰病人外敷藥物時(shí)，常選用以下哪一種藥物（）A、紫草膏B、玉紅膏C、青黛散D、金黃散E、二黃散11.女性，35歲，勞累后心悸、心前區(qū)不適1年半。查體：心尖部抬舉性搏動(dòng)，胸骨左緣第3肋間聞及嘆息樣舒張期雜音，向心尖部傳導(dǎo)。股動(dòng)脈聞及槍擊音。X線檢查示：左心房和左心室增大，升主動(dòng)脈和弓部增寬?？紤]為（）A、二尖瓣狹窄B、冠心病C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全12.男，69歲，排尿困難2年，飲酒后不能排尿6小時(shí)，下腹憋漲難忍，檢查：恥骨上膨隆，叩診呈實(shí)音。該患者應(yīng)首先行（）A、輸液抗感染B、導(dǎo)尿C、膀胱區(qū)熱敷D、靜滴利尿劑E、理療13.乳巖好發(fā)年齡為（）A、20～30B、30～40C、20～40D、40～60E、60歲以上14.患者女，54歲。因肺炎感染中毒性休克入院，青霉素皮試（-），針對(duì)感染給予青霉素，針對(duì)中毒性休克給予靜滴去甲腎上腺素。所給藥物的藥理作用為（）A、激動(dòng)α受體，收縮血管B、阻斷α受體，舒張血管C、激動(dòng)β受體，收縮血管D、阻斷β受體，舒張血管E、激動(dòng)多巴胺受體，舒張血管15.口服苯妥英鈉幾周后又加服氯霉素，測(cè)得苯妥英鈉血漿濃度明顯升高，這現(xiàn)象是因?yàn)椋ǎ〢、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度C、氯霉素與苯妥英鈉競(jìng)爭(zhēng)與血紅蛋白結(jié)合，使游離苯妥英鈉增加D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少E、氯霉素誘導(dǎo)肝藥酶使苯妥英鈉代謝增加16.淋巴細(xì)胞的表面抗原的檢測(cè)可用于T淋巴細(xì)胞的亞群分類、功能分析等。CD抗原是淋巴細(xì)胞表面的分化抗原。CD28主要表達(dá)于（）A、T細(xì)胞B、B細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞17.膀胱濕熱引起的前陰病，宜選用以下何方（）A、八正散B、豬苓湯C、龍膽瀉肝湯D、補(bǔ)中益氣湯E、萆薢分清飲18.急性播散性腦脊髓炎的基本病變是（）A、小靜脈周圍炎和脫髓鞘B、大片腦軟化C、腦梗死D、大面積出血E、微小膿腫19.治療男性，52歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)包塊10年，站立時(shí)明顯，平臥后消失，有時(shí)可降入陰囊，可還納。查：右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊，約8cm×6cm大小，可還納，外環(huán)容3指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不再出現(xiàn)。如上述病人行Halsted修補(bǔ)術(shù)，精索的位置是（）A、腹外斜肌腱膜下，腹內(nèi)斜肌外側(cè)B、腹內(nèi)斜肌下，腹橫肌外C、皮下，腹外斜肌腱膜外D、腹內(nèi)斜肌內(nèi)側(cè)，腹膜外E、沒有改變精索位置20.癮疹沖任不調(diào)證的特征有（）A、勞累后發(fā)作B、有腸胃寄生蟲C、月經(jīng)前出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，月經(jīng)后消失D、伴經(jīng)痛，月經(jīng)不調(diào)E、冬重夏輕第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:C3.正確答案:E4.正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:C10.正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:E14.正確答案:A15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:A,C19.正確答案:D20.正確答案:E第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:D3.正確答案:D4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:B