2023年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)-婦幼保健知識(shí)考試沖刺-歷年真題演練帶答案_第1頁(yè)
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(圖片大小可任意調(diào)節(jié))2023年衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)-婦幼保健知識(shí)考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.聽(tīng)力篩查時(shí)間包括幾個(gè)階段?2.采用口服避孕藥避孕者,如要生育,停藥后才能受孕。3.孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案評(píng)審中,對(duì)死亡卡及病歷摘要有哪些要求?4.如何預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良?5.三級(jí)婦幼保健院住院床位總數(shù)至少()張以上。A、50B、100C、200D、300E、5006.出生缺陷高危人群包括()。A、夫婦雙方或家族成員患有某些遺傳性疾病或先天畸形,或生育過(guò)遺傳病患兒、不明原因智力低下兒或先天畸形兒,夫婦有不明原因反復(fù)流產(chǎn)或死胎死產(chǎn)等情況,夫婦長(zhǎng)期接觸有毒有害物質(zhì)等高危環(huán)境因素B、不孕癥夫婦C、第一次懷孕的夫婦7.產(chǎn)后42天健康檢查內(nèi)容?8.你在產(chǎn)房復(fù)蘇一個(gè)體重1700g、大約孕32周的早產(chǎn)兒,你應(yīng)使用哪個(gè)型號(hào)的喉鏡片?()A、0號(hào)B、0.5號(hào)C、1號(hào)D、2號(hào)9.托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前必須經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織在崗工作人員()次健康檢查。A、每年一次B、每?jī)赡暌淮蜟、每三年一次D、每四年一次10.產(chǎn)前篩查(也是唐氏篩查)的最佳時(shí)間是()。A、孕15-20周零6天B、孕21-25周零6天C、孕26-28周零6天11.什么是產(chǎn)婦梅毒檢測(cè)人數(shù)?12.什么是婚前衛(wèi)生指導(dǎo)人數(shù)?13.以下關(guān)于婦幼保健機(jī)構(gòu)說(shuō)法正確的是()。A、由政府舉辦B、由政府舉辦為主,社會(huì)資本舉辦為輔C、具有公共衛(wèi)生性質(zhì)的公益性事業(yè)單位D、為婦女兒童提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)E、以保健為中心,以保障生殖健康為目的14.復(fù)蘇小組確定一個(gè)羊水胎糞污染的新生兒是“有活力的”,“有活力的”定義有哪3個(gè)特點(diǎn)?()A、心率>100次/min,肌張力好,軀干紅潤(rùn)B、心率>100次/min,呼吸有力,血壓好C、心率>100次/min,呼吸有力,肌張力好D、呼吸有力,輕度羊水污染,膚色紅潤(rùn)15.按照《全國(guó)兒童保健工作規(guī)范》要求,以下關(guān)于兒童保健描述錯(cuò)誤的是()。A、開(kāi)展兒童保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須為衛(wèi)生行政部門已頒發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)B、開(kāi)展兒童保健服務(wù)的機(jī)構(gòu)必須為衛(wèi)生行政部門已頒發(fā)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)C、從事兒童保健工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并接受兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),考核合格D、從事兒童保健工作的人員有取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師,并接受兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),考核合格16.五歲以下兒童死亡的監(jiān)測(cè)指標(biāo)有哪些?17.王xx,停經(jīng)33周,無(wú)痛性陰道少量出血4小時(shí),就診于某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,伴下腹墜脹無(wú)陰道流水及明顯下腹痛,孕29周時(shí)外院B超提示胎盤位于子宮前壁下段,部分覆蓋宮頸內(nèi)口。處理原則是什么?18.以下屬于《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)貫徹2011-2020年中國(guó)婦女兒童發(fā)展綱要實(shí)施方案》關(guān)于出生缺陷防治綜合行動(dòng)的有()。A、開(kāi)展出生缺陷防治健康教育和社會(huì)宣傳行動(dòng)B、為農(nóng)村婦女孕前和孕早期免費(fèi)增補(bǔ)葉酸及多種營(yíng)養(yǎng)素C、加強(qiáng)產(chǎn)前診斷能力建設(shè),健全產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡(luò)D、支持省級(jí)新生兒篩查中心建設(shè),健全新生兒篩查網(wǎng)絡(luò),實(shí)施新生兒疾病篩查補(bǔ)助E、支持出生缺陷監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)19.小兒無(wú)熱驚厥的三大原因是什么?20.產(chǎn)前診斷可發(fā)現(xiàn)胎兒某些()和遺傳性疾病。35歲以上的孕婦屬于高齡孕婦,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。A、傳染病B、代謝性疾病C、先天性缺陷D、染色體疾病第二卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.預(yù)防矯治弱視最主要的措施()。A、定期檢查嬰幼兒視力,早期發(fā)現(xiàn),早期矯治B、注意用眼衛(wèi)生,小兒看書距離不宜過(guò)近C、經(jīng)常做眼保健操D、及早配戴眼鏡E、以上都不是2.為什么看婦科病要選擇時(shí)間?3.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院,又有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,各自在批準(zhǔn)的范圍內(nèi)開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作。4.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)從事產(chǎn)前診斷的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)家計(jì)劃生育行政部門同意后,報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)。5.一次車禍后,由于胎兒宮內(nèi)窘迫孕母進(jìn)行急癥剖宮產(chǎn),新生兒科醫(yī)師在途中出生時(shí)未到場(chǎng)。急救室醫(yī)師負(fù)責(zé)搶救并決定對(duì)新生兒進(jìn)行氣管插管能與胸外按壓更好的配合。但他多年未進(jìn)行新生兒插管并自覺(jué)對(duì)此操作不熟練。此醫(yī)師將如何做?()A、試著做氣管插管,因該操作最有效。B、等待新生兒科醫(yī)師來(lái)插管(因其的插管技術(shù)相當(dāng)熟練,但遠(yuǎn)離20英里之外)。C、盡管使用氣囊面罩能成功地進(jìn)行正壓人工呼吸。雖缺乏使用經(jīng)驗(yàn),但急救室醫(yī)師將試圖努力為新生兒放置一個(gè)喉罩氣道。D、呼叫對(duì)氣管插管有經(jīng)驗(yàn)的麻醉科醫(yī)師,而且他已在樓下大廳分娩室隨時(shí)待命。6.五歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)中的新生兒死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率的計(jì)算公式各是什么?7.婦幼重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目和醫(yī)改為民辦實(shí)事項(xiàng)目有哪些內(nèi)容?8.宮頸癌確診的主要依據(jù)為()A、宮頸活組織檢查B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C、宮頸錐切D、陰道脫落細(xì)胞檢查E、婦科檢查9.《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)---孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范》規(guī)定,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)在收到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的產(chǎn)婦分娩信息后,應(yīng)于()天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視,進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。A、1-3天B、1-7天C、3-7天D、3-10天E、30天10.根據(jù)《全國(guó)兒童保健工作規(guī)范(試行)》的要求,從事兒童保健工作的人員應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,并接受兒童保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),考核合格。在崗人員需定期接受兒童保?。ǎ┑睦^續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。A、專業(yè)知識(shí)B、技能C、專業(yè)知識(shí)與技能D、學(xué)歷11.如何進(jìn)行更年期精神障礙的診斷和鑒別診斷?12.國(guó)際愛(ài)嬰醫(yī)院十條標(biāo)準(zhǔn)是什么?13.如何訓(xùn)練兒童的大小便?14.新生兒復(fù)蘇方案:A清理呼吸道,B(),C建立正常循環(huán),D(),E評(píng)估。15.新復(fù)蘇指南指出:胸外按壓前建議我們做什麼?()A、矯正正壓通氣B、加強(qiáng)面罩正壓通氣C、先氣管插管D、使用腎上腺素16.如果新生兒腹部扁平(舟狀腹),應(yīng)懷疑有先天性膈疝;這些新生兒在復(fù)蘇過(guò)程中,不應(yīng)采取哪種措施?()A、氣囊面罩正壓通氣B、氣管插管吸引胎糞C、臍靜脈導(dǎo)管擴(kuò)容D、胸外心臟按壓17.托幼機(jī)構(gòu)工作人員上崗前必須經(jīng)()人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查,取得《托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證》后方可上崗。A、縣級(jí)以上B、市級(jí)以上C、省級(jí)指定D、縣級(jí)18.弱視常需做哪些檢查?19.以下答案中,孕婦有下列情形之一的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行產(chǎn)前診斷,其中不包括:()。A、羊水過(guò)多或者過(guò)少的;B、胎兒發(fā)育異?;蛘咛河锌梢苫蔚模籆、孕早期接觸過(guò)可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)的;D、有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過(guò)先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒的;E、初產(chǎn)婦年齡超過(guò)30周歲的。20.母嬰保健工作實(shí)行保健和臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和()的方針。A、母親優(yōu)先B、治療為主C、兒童安全D、預(yù)防為主第三卷一.參考題庫(kù)(共20題)1.流行性腮腺炎多流行于夏秋兩季。2.如何進(jìn)行出生缺陷診斷?3.出生缺陷診斷中高危因素的篩查應(yīng)該注意哪幾個(gè)方面?4.何為兒童疾病綜合管理?5.骨密度法診斷骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?6.高危孕婦的處理主要有哪些?7.關(guān)天孕婦保健指導(dǎo),不妥的內(nèi)容是()。A、妊娠期前3個(gè)月及后3個(gè)月避免性交以防止流產(chǎn)及早產(chǎn)B、睡眠時(shí)多取右側(cè)臥位C、飲食多樣化D、避免煙酒8.李××,25歲,G1P039周孕,因下腹疼痛和見(jiàn)紅,由丈夫陪伴來(lái)院。一般查體無(wú)特殊。產(chǎn)科檢查:有規(guī)律宮縮,宮口開(kāi)大2厘米,頭先露,高位“-1”,胎心音145次/分。此產(chǎn)婦是否臨產(chǎn)?此時(shí)屬于第幾產(chǎn)程?9.決定進(jìn)行正壓通氣前應(yīng)評(píng)估哪兩個(gè)體征()A、呼吸,血壓B、膚色,心率C、呼吸,心率D、呼吸,膚色10.王某是大專畢業(yè)生,已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書和執(zhí)業(yè)證書,執(zhí)業(yè)范圍為婦產(chǎn)科,現(xiàn)擬在某醫(yī)院從事剖宮產(chǎn)手術(shù),則王某還應(yīng)取得以下哪類證件()。A、主治醫(yī)師職稱證B、大學(xué)本科畢業(yè)證C、上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修證D、產(chǎn)科技術(shù)培訓(xùn)證E、助產(chǎn)技術(shù)類《母嬰保健技術(shù)服務(wù)考核合格證書》11.關(guān)于不利受孕因素的處理以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A、如用口服避孕藥已有一段時(shí)間,停藥后即可懷孕B、如果長(zhǎng)期接觸對(duì)生殖細(xì)胞有害物質(zhì)應(yīng)做檢查,如體內(nèi)含量較高應(yīng)當(dāng)離開(kāi)一段時(shí)間待體內(nèi)含量正常時(shí)再懷孕C、女方煙酒嗜好應(yīng)戒除醫(yī)學(xué).全在線D、男方不使女方被動(dòng)吸煙E、男方不應(yīng)長(zhǎng)期釀酒12.如何判斷心臟病患者是否適宜妊娠?13.保健機(jī)構(gòu)為產(chǎn)婦提供產(chǎn)褥期保健和康復(fù)服務(wù)不包括()。A、月子飯食譜B、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)C、心理、衛(wèi)生及避孕指導(dǎo)D、健康評(píng)估14.估測(cè)產(chǎn)后出血量的方法有()A、稱重法B、容積法C、面積法D、休克指數(shù)法E、心率減慢15.在兒童膳食中,蛋白質(zhì)占總熱能的百分比是多少?16.喂養(yǎng)行為包括哪些方面?分哪幾型?17.兒童腹瀉的治療原則是什么?18.分娩機(jī)制各動(dòng)作依次為銜接、下降、俯屈、()、仰伸、()及外()、胎兒娩出。19.婦幼衛(wèi)生信息管理基本的要求有哪些?20.事婚前醫(yī)學(xué)檢查、計(jì)劃生育、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)等行為的單位和醫(yī)務(wù)人員必須取得()。第一卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:實(shí)行兩個(gè)階段:出院前進(jìn)行初篩,未通過(guò)者于42天內(nèi)進(jìn)行復(fù)篩,仍未通過(guò)者轉(zhuǎn)聽(tīng)力篩查診斷診治機(jī)構(gòu)。2.正確答案:正確3.正確答案:所有孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審的個(gè)案在評(píng)審前要進(jìn)行核實(shí),死亡卡要求的項(xiàng)目必須填寫完整、清楚,不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。死亡者的病歷摘要包括此次妊娠經(jīng)過(guò)、發(fā)病過(guò)程、轉(zhuǎn)診經(jīng)過(guò)、治療情況及主要的檢查結(jié)果等,病歷摘要反映的情況越真實(shí)對(duì)專家的評(píng)審越有幫助。4.正確答案:(1)母乳喂養(yǎng),至少6月內(nèi)純母乳喂養(yǎng),對(duì)母乳不足或無(wú)母乳者選用配方奶哺乳(2)添加輔食。原則,由少到多,由稀到稠,由細(xì)到粗,由一種到多種,循序漸進(jìn)(3)輔食添加的時(shí)間和種類(4)6個(gè)月后添加輔食的量及質(zhì)地(5)1-3歲食物種類同成人(6)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣(7)合理安排生活制度,保證睡眠,適當(dāng)安排戶外活動(dòng),保持舒適,清潔的生活環(huán)境(8)督促家長(zhǎng)按計(jì)劃進(jìn)行傳染病預(yù)防接種5.正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案: (1)為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查,異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。 (2)通過(guò)詢問(wèn)、觀察、一般體檢和婦科檢查,必要時(shí)做實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。 (3)對(duì)康復(fù)正常者進(jìn)行計(jì)劃生育、衛(wèi)生保健、堅(jiān)持6個(gè)月母乳喂養(yǎng)等指導(dǎo)。8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:A11.正確答案:指該地區(qū)該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)孕期至產(chǎn)時(shí)接受過(guò)一次及以上梅毒檢測(cè)的產(chǎn)婦人數(shù)。接受過(guò)多次檢測(cè)的按一人統(tǒng)計(jì)。12.正確答案:是指該地區(qū)該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行以生殖健康為核心,與結(jié)婚和生育有關(guān)保健知識(shí)的宣傳教育的人數(shù)。13.正確答案:A,C,D,E14.正確答案:C15.正確答案:B16.正確答案: (1)生命指標(biāo):出生率、年齡別死亡率、年齡別死因死亡率、兒童死亡年齡構(gòu)成和死因構(gòu)成、死亡下降率 (2)保健服務(wù)指標(biāo):兒童死前就醫(yī)情況17.正確答案: 立即聯(lián)系,護(hù)送轉(zhuǎn)院。18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案: 無(wú)熱驚厥是小兒時(shí)期的常見(jiàn)急診之一,臨床以突發(fā)性全身抽搐,不伴發(fā)熱為特點(diǎn),病因眾多,其中較為多見(jiàn)有三大原因。 1、嬰幼兒手足搐搦癥,俗稱低鈣抽搐,多見(jiàn)于2~12個(gè)月嬰兒。早期可見(jiàn)多汗、睡眠不安及易驚。常突然發(fā)作,兩眼上翻,肢體抽搐,意識(shí)可暫時(shí)喪失,緩解后多入睡,醒后活潑如常。幼兒及兒童可見(jiàn)手足搐搦,發(fā)作時(shí)手足呈痙攣狀態(tài)。患兒多有維生素D缺乏史(如缺少戶外活動(dòng)、未補(bǔ)充魚肝油等)。 2、原發(fā)性癲癇,癲癇是兒童期較為常見(jiàn)的慢性腦病,通常有意識(shí)障礙和肌肉抽搐。小兒的典型大發(fā)作少見(jiàn),小發(fā)作(失神)常在3~10歲時(shí)發(fā)病。腦電圖對(duì)癲癇診斷幫助較大。 3、腦部腫瘤,發(fā)病高峰在5~10歲,頭顱CT或磁共振成像可確診。20.正確答案:C第二卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案: 因?yàn)樵陆?jīng)期間宮口略開(kāi)大,此時(shí)做婦科檢查極易將細(xì)菌帶入宮腔,引起子宮內(nèi)膜、輸卵管等部位發(fā)炎。其次,容易將脫落的子宮內(nèi)膜碎片擠入子宮壁、輸卵管、盆腔等,可以引起子宮內(nèi)膜異位癥、痛經(jīng)。但特別情況下,陰道流血量多,甚至腹痛、暈厥,行經(jīng)期間也應(yīng)立即就診檢查。 做特殊檢查和治療應(yīng)在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行,避免房事。如放環(huán),取環(huán)、宮頸糜爛治療、輸卵管通水等。 做診斷性刮宮,應(yīng)在月經(jīng)來(lái)期前12小時(shí)刮取子宮內(nèi)膜送檢。3.正確答案:正確4.正確答案:錯(cuò)誤5.正確答案:C6.正確答案: 7.正確答案: 降消農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、葉酸項(xiàng)目、兩癌項(xiàng)目、預(yù)防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播項(xiàng)目、地貧防治計(jì)劃、免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目、產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查項(xiàng)目。8.正確答案:A9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案: (1)臨床癥狀:主要依靠臨床癥狀進(jìn)行診斷,更年期婦女的精神障礙主要以出現(xiàn)抑郁癥狀和焦慮癥狀多見(jiàn),更年期抑郁往往焦慮癥狀突出,自責(zé)、自罪想法多。相對(duì)而言,自殺想法和行為較少,和一般抑郁癥不同。 (2)用量表作癥狀和程度診斷:常用量表有Zung抑郁自評(píng)量表或抑郁狀態(tài)問(wèn)卷、Hamilton抑郁量表、Zung 焦慮自評(píng)量表和Hamilton焦慮量表、自評(píng)量表由病人自己評(píng)定,其他由醫(yī)師評(píng)定,兩者有較好的符合程度。 (3)婦科內(nèi)分泌檢查:包括性激素、卵泡刺激素、黃體生成素、孕激素、泌乳素等。 (4)排除標(biāo)準(zhǔn):器質(zhì)性精神障礙及精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。12.正確答案: (1)有書面的母乳喂養(yǎng)政策,并常規(guī)地傳達(dá)所有保健人員; (2)對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn),使其能實(shí)施這一政策; (3)要把在關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦; (4)幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng); (5)指導(dǎo)母要如何喂養(yǎng),以及在需要與其嬰兒分開(kāi)的情況下,如何保持泌乳; (6)除母乳外,禁止給新生兒吃任何食物或飲料,除非有醫(yī)學(xué)指征; (7)實(shí)行母嬰同室--讓母親與其嬰兒一天24小時(shí)在一起; (8)鼓勵(lì)按需哺乳; (9)不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸吮橡皮奶頭或使用奶頭做安慰物; (10)促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立,并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。13.正確答案: (1)讓寶寶自己決定是否需要排便,你可以給他提醒和建議,但決不能強(qiáng)迫。 (2)要讓寶寶按照自己的規(guī)律發(fā)展,你不能加速這個(gè)進(jìn)程,只能觀察和誘導(dǎo)。 (3)每當(dāng)寶寶能自己控制住大小便時(shí),應(yīng)及時(shí)表?yè)P(yáng),讓他產(chǎn)生一種自豪感。 (4)用自然而豁達(dá)的態(tài)度對(duì)待寶寶不能自控大小便,這是每一個(gè)寶寶成長(zhǎng)過(guò)程中的必由階段,更不要流露出厭惡的態(tài)度。 (5)一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有要大小便的表示,一定要迅速做出反應(yīng),不能拖延,因?yàn)閷殞氈荒茏晕铱刂坪芏痰臅r(shí)間。14.正確答案:建立有效呼吸;藥物應(yīng)用15.正確答案:C16.正確答案:A17.正確答案:A18.正確答案:視力檢查、眼外及眼底檢查、屈光檢查、斜視檢查、注視性檢查、同視機(jī)雙眼視功能檢查。19.正確答案:E20.正確答案:D第三卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:錯(cuò)誤2.正確答案:畸形的診斷涉及產(chǎn)科、計(jì)劃生育科、兒科、病理科、檢驗(yàn)科以及物理診斷科(如B型超聲檢查室)等科室的業(yè)務(wù)人員。具體負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作的人員應(yīng)努力掌握有關(guān)出生缺陷的知識(shí),如診斷標(biāo)準(zhǔn)等。對(duì)每一例畸形兒都應(yīng)請(qǐng)相關(guān)科室的有關(guān)專家進(jìn)行確認(rèn),以保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量,避免誤診、漏診。尸體解剖、病理檢查以及染色體檢查均有助于進(jìn)一步明確診斷,有條件的醫(yī)院應(yīng)大力開(kāi)展B型超聲檢查、母血或羊水甲胎蛋白的測(cè)定等有助于產(chǎn)前診斷。3.正確答案: (1)家族史:注意詢問(wèn)其父母是否為近親結(jié)婚,有無(wú)顯性或隱性遺傳病家族史,家族中有無(wú)先天性畸形、智力障礙或其他遺傳病。 (2)環(huán)境致畸因素:注意詢問(wèn)其父母是否長(zhǎng)期接觸致突變因素、致畸環(huán)境毒物或生殖毒性毒物,如居住區(qū)是否為地方病區(qū),是否環(huán)境污染嚴(yán)重,飲水缺乏(過(guò)多)部分微量元素,工作環(huán)境接觸射線及有毒金屬(如鉛、汞、鉻)或其他化學(xué)毒物。 (3)妊娠史: ①妊娠早期情況:母親在妊娠頭3個(gè)月是否接觸過(guò)射線、粉塵、農(nóng)藥等;是否患病,如發(fā)熱(體溫高于38℃),是否感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等;是否使用磺胺、鏈霉素、卡那霉素、四環(huán)素、紅霉素、呋喃類抗菌藥、抗癌藥、抗甲狀腺藥物、抗癲癇藥、水楊酸類、避孕藥等;是否接觸農(nóng)藥、射線、化學(xué)制劑;是否有飲酒、吸煙不良習(xí)慣等。 ②高危妊娠:孕婦年齡小于16歲或大于35歲;曾有異常妊娠者,如自然流產(chǎn)、異位妊娠、早產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、新生兒死亡、先天畸形或有遺傳疾病等;病理妊娠如妊娠高血壓綜合征、前置胎盤、胎盤早期剝離、羊水過(guò)多或過(guò)少、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、母兒血型不合等;有妊娠合并癥,如心臟病、糖尿病、高血壓、血液病、病毒感染等;胎盤功能不全;妊娠期接觸過(guò)大量放射線、化學(xué)性毒物或服用過(guò)對(duì)胎兒有影響的藥物;患有盆腔腫瘤或曾有手術(shù)史等。 ③高危新生兒史:新生兒異常如早產(chǎn)、過(guò)期產(chǎn)、小于胎齡兒、低出生體重兒、呼吸困難、Apgar評(píng)分0~4分等。4.正確答案: 兒童疾病綜合管理(integratedmanagementofchildhoodillness,IMCI)是由世界衛(wèi)生組織(WHO)、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)(UNICEF)等國(guó)際組織聯(lián)合開(kāi)發(fā)的兒童疾病與健康綜合管理方案,其目的是降低發(fā)展中國(guó)家兒童死亡率、減少兒童患病率和病殘率、提高兒童健康與生長(zhǎng)發(fā)育水平。5.正確答案: W.HO1994年提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)為 (1)正常范圍:骨礦含量或骨密度較年輕成人平均值低于1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以內(nèi); (2)低骨量:骨礦含量或骨密度較年輕成人平均值低于1-2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間; (3)骨質(zhì)疏松:骨礦含量或骨密度較年輕成人平均值低于2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上; (4)嚴(yán)重骨質(zhì)疏松:在骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)上,并有一個(gè)以上的脆性骨折(非暴力性骨折)。6.正確答案: ①早孕建卡登記時(shí),對(duì)孕婦進(jìn)行高危評(píng)分,及早篩查出具有高危因素的孕婦; ②對(duì)高危孕婦,基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要專冊(cè)登記并標(biāo)記。憑保健手冊(cè)定期作產(chǎn)前檢查,并將結(jié)果填寫在手冊(cè)中; ③高危因素復(fù)雜或病情嚴(yán)重的孕婦,應(yīng)及早按其嚴(yán)重程度轉(zhuǎn)相應(yīng)的上級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診查、治療。注意高危因素對(duì)母兒的影響; ④上級(jí)醫(yī)療單位應(yīng)全面衡量高危因素對(duì)孕產(chǎn)婦影響的嚴(yán)重程度,結(jié)合胎兒胎盤單位功能的檢測(cè)和胎兒成熟度的預(yù)測(cè),選擇對(duì)母兒均有利的分娩方式,決定有計(jì)劃的適時(shí)分娩; ⑤有妊娠禁忌癥者,經(jīng)會(huì)診盡早動(dòng)員終止妊娠。7.正確答案:

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