2021臨床醫(yī)生三基考核試題及答案

2021臨床醫(yī)生三基考核試題及答案一、單項選擇(50分）1、體格檢查是指（）A問診、視診、觸診、叩診、聽診B問診、視診、觸診、叩診、聽診、實驗室檢查C視診、觸診、叩診、聽診、實驗室檢查D視診、觸診、叩診、聽診(正確答案)2、全身視診的主要內(nèi)容是觀察（）A發(fā)育、營養(yǎng)、表情、體位、姿態(tài)等(正確答案)B心尖搏動、心界大小、心率快慢、心影位置等C體溫、脈搏、呼吸、血壓、體位等D病灶的大小、活動度、質(zhì)地、有無壓痛等3、死亡病例討論記錄應在多長時間內(nèi)完成（）A22小時B3天C7天(正確答案)D14天4、患者對青霉素、磺胺過敏應記錄于（）A主訴B現(xiàn)病史C既往史(正確答案)D個人史5、按照手術分級管理制度，住院醫(yī)師可以單獨完成的手術是（）A、一級手術(正確答案)B、二級手術C、三級手術D、四級手術5、根據(jù)輸血的原則，輸血時應主要考慮的是（）A供血者的紅細胞不被受血者的紅細胞所凝集B供血者的紅細胞不被受血者的血清所凝集(正確答案)C受血者的紅細胞不被供血者的血清所凝集D受血者的紅細胞不被供血者的紅細胞所凝集E供血者的血清不被受血者的血清所凝集7、院內(nèi)感染包括（）A、住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，入院超過48小時發(fā)生的感染(正確答案)B、入院24小時內(nèi)發(fā)生的感染C、入院48小時內(nèi)發(fā)生的感染D、入院24小時后發(fā)生的感染8、下列各項中，哪項是術后早期最常見的嘔吐原因（）A急性胃擴張B水、電解質(zhì)紊亂C胃腸道蠕動受抑制D麻醉反應(正確答案)E急性腸梗阻9、慢性呼吸衰竭最多見的原因是（）A、肺血管病變B、慢性阻塞性肺病(正確答案)C、廣泛胸膜增厚D、廣泛肺間質(zhì)纖維化E、呼吸肌疾病10、癲癇小發(fā)作（失神性發(fā)作）首選藥品是（）A丙戊酸鈉B三甲雙酮C安定D硝基安定E乙琥胺或苯琥胺(正確答案)11.、正常成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)超過（）A250mmH2OB150mmH2OC300mmH2OD200mmH2O(正確答案)E80mmH2O12、如應用抗菌藥物來預付手術后感染時，普通原則是（）A術前應用3d，術后繼續(xù)用3dB術前應用1d,術后繼續(xù)用一周C術前和術中各給一次，術后繼續(xù)用1~2d(正確答案)D術前不用，術后用3dE術前不用，術后應用至傷口拆線13、治療腦血栓形成最好的方法是（）A急性期慎用血管擴張劑B抗凝治療C降纖治療D小劑量阿司匹林Ert-PA靜脈溶栓治療(正確答案)14、下列各項中，哪項是術后早期最常見的嘔吐原因（）A急性胃擴張B水、電解質(zhì)紊亂C胃腸道蠕動受抑制D麻醉反應(正確答案)E急性腸梗阻15、燒傷死亡最重要的原因是（）A、腎功能衰退B、感染(正確答案)C、休克D、應激性潰瘍E、心功能衰退16、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（）A高血壓B腦動脈粥樣硬化C先天性腦底動脈瘤(正確答案)D腦血管畸形E血液病17、留置導管跟換的時間為（）A2日B3日C2~4日D5~7日(正確答案)E1~2周18、高血壓腦病的特征，哪項是錯誤的（）A可發(fā)生于嗜鉻細胞瘤B可發(fā)生于急進性高血壓C以顱內(nèi)壓增高為主要表現(xiàn)D大多數(shù)伴有急性水腫表型(正確答案)E發(fā)作時先有血壓突然升高19、關于燒傷治療原則，錯誤的是（）A、保護創(chuàng)面，防止沾染B、預防和治療低血容量性休克C、治療全身和局部感染D、預防多器官功能衰竭E、大量外用抗生素(正確答案)19、腦梗死腦脊液檢查顯示，腦脊液呈（）A血性腦脊液B無色透明(正確答案)C洗肉水樣D白色粘稠狀20、患者女性，32歲，出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐24小時，經(jīng)過檢查診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。下述不屬于該病常見臨床表現(xiàn)（）A無明顯的偏癱和偏身感覺障礙B明顯的偏癱和偏身感覺障礙(正確答案)C有腦膜刺激征D血性腦脊液E可以出現(xiàn)意識障礙22、一位腸梗阻病人發(fā)病4日入院，血壓10/7kPa，血鈉130mmol/L，血鉀3mmol/L，CO2CP14mmol/L,其治療程序應首先（）A糾正酸中毒(正確答案)B補鉀C急診手術D補鈉E輸全血23、一青年人右側(cè)顳部被石塊擊傷后昏迷30分鐘，清醒5小時后又轉(zhuǎn)入昏迷，伴右側(cè)瞳孔逐漸散大、左側(cè)肢體癱瘓和生命體征變化。臨床診斷首先考慮（）A腦挫傷B腦內(nèi)血腫C腦水腫D急性硬膜下積液E急性硬膜外血腫(正確答案)24、既往高血壓，突發(fā)昏迷，嘔吐出咖啡樣胃內(nèi)容物。檢查:一側(cè)肢體癱瘓。最可能的診斷是（）A多發(fā)性腦栓塞B腦血栓形成C腦出血(正確答案)DTIAE癲癇持續(xù)狀態(tài)25、男性病人，35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐宿食3個月余。體檢檢查:上腹飽脹，未捫及腫塊，無壓痛，可見胃型及胃蠕動，且未有震水音，臨床診斷最可能是（）A胃腸炎B急性胃擴張C胃潰瘍D慢性胃炎E十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻(正確答案)二、多項選擇（25分）26、下列哪種情況需簽署知情同意書（）A有創(chuàng)操作(正確答案)B新技術(正確答案)C化療(正確答案)D輸血(正確答案)27、成分輸血的優(yōu)點，包括（）A有效成分的純度高(正確答案)B不良反應少(正確答案)C便于保存和使用(正確答案)D不會發(fā)生溶血反應E減少輸血相關的傳染病(正確答案)28、下列有關病歷書寫的敘述，哪項是正確的（）A入院記錄需在24小時內(nèi)完成(正確答案)B出院記錄應轉(zhuǎn)抄在門診病歷中(正確答案)C接收記錄由接收科室醫(yī)師書寫(正確答案)D轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫(正確答案)E手術記錄凡參加手術者均可書寫29、顱內(nèi)壓增高的一般處理中，下列哪項是正確的（）A頭痛頭昏者用鎮(zhèn)靜止痛藥(正確答案)B嘔吐頻繁者用脫水藥并暫禁食(正確答案)C抽搐者用抗癲癇藥(正確答案)D便秘者用肥皂水高壓灌腸E昏迷痰多者可行氣管切開術吸痰霧化(正確答案)30、以下哪項屬于特殊手術（）A、被手術者系外賓、華僑、港、澳、臺同胞(正確答案)B、手術可能導致毀容或致殘者(正確答案)C、外院醫(yī)師來我院參加手術者(正確答案)D、需要高年資主任醫(yī)師開展的手術31、心尖搏動移位闡述，正確的是（）A肥胖體形者，心尖搏動可上移至第四肋間(正確答案)B瘦長體形者，心尖搏動可下移至第六肋間(正確答案)C左心室增大時心尖搏動向左下移位(正確答案)D右心室增大時心尖搏動向右移位E一側(cè)胸膜粘連，增厚，心尖搏動向患側(cè)移位(正確答案)32、血紅蛋白尿的臨床表現(xiàn)為（）A尿液靜置后有紅色沉淀B尿色呈紅色葡萄酒色(正確答案)C全身無溶血的表現(xiàn)D顯微鏡檢無紅細胞或少數(shù)紅細胞(正確答案)33、清潔手術(Ⅰ類切口)手術部位無污染，通常不需預防用抗菌藥物，但在下列情況時可考慮預防用藥（）A、手術范圍大、手術時間長、污染機會增加(正確答案)B、手術涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術、心臟手術等(正確答案)C、異物植入手術，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關節(jié)置換等(正確答案)D、有感染高危因素如高齡、糖尿病、免疫功能低下(尤其是接受器官移植者)、營養(yǎng)不良等患者(正確答案)34、有關隔離衣的使用，下列哪些說法正確的是（）A使用過的隔離衣，衣領是污染區(qū)B隔離衣只能在隔離區(qū)使用(正確答案)C護理不同病種的病人不能共用隔離衣(正確答案)D隔離衣應每日跟換(正確答案)E隔離衣弄濕后應立即更換(正確答案)35、下列不是診斷血流感染的金標準（）A、痰培養(yǎng)(正確答案)B、血培養(yǎng)C、導管培養(yǎng)(正確答案)D、尿培養(yǎng)(正確答案)二、填空題（15分）36.1、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是。2、最簡單監(jiān)測脈搏的方法是用手指觸摸表淺動脈，了解其強度，頻率和節(jié)律，常用的動脈是、或。3、醫(yī)院內(nèi)泌尿道感染最常見的誘因為。4、輸血患者須記錄