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文檔簡介
華農(nóng)保險報價核損工作規(guī)范華農(nóng)保險報價核損工作標準
華農(nóng)保險報價核損工作標準要求
標準報價核損治理工作,對查勘定損工作進展指導及監(jiān)視,對重大案件、疑難案要案進展有序流轉(zhuǎn)及治理,對實現(xiàn)核賠中的賠案初步審核具有重要意義。
1.堅持原則、秉公辦事,合理確定工時價格、材料工程及價格。對當日上報
的報價工程當日報價完畢,并保存好原始報價表隨時備查。對異型件、重大賠案的報價當日不能完成的必需與上報人進展溝通,明確報價完畢時間。
2.對報價總價201*元以上或有單件超600元的案件必需要求先看損失照片及
出險經(jīng)過詢問筆錄方能報價,對有疑問的照片及案件進展調(diào)查,提交稽查大案組處理;對重大案件、人傷案件提交重案調(diào)查組或醫(yī)療查勘崗處理。
3.對系統(tǒng)內(nèi)的報價網(wǎng)絡(luò),定期維護和更新,資源共享。隨時更新市場上的報
價渠道,聯(lián)系電話,并準時更新配件價格表。
4.對查勘人員上報的大案1萬元以上或冷門車型的報價要賜予必要的,快速
的技術(shù)支持,對比片無法反映損失的更換件要準時指出,并準時和查勘人溝通,具體寫明整改要求或方案指導查勘人重新準時精確定損。
5.對上報的核損案件應要求查勘員上傳的照片保持必要和精簡。對不符合要
求的要簡明扼要的寫明整改要求并堅決退回整改,三次退回無正值理由不整改的案件要登記提交稽查組負責人處理,追究查勘員的責任。
6.做好重大案件的上報表工作,損失總計超5萬的案件當日接報后須馬上報
北京總公司備案??傆嫇p失2-5萬的當日接報后報分管總經(jīng)理備案,總計損失1-2萬的當日接報后報大案負責人備案。
7.每天將上報的大案具體登記備案,次日聯(lián)系相關(guān)人員核實案件處理狀況,
每周做一次匯總,具體寫明案件進展狀況,估計定損金額,并提交復印件給未決崗責任人。
8.5萬元內(nèi)案件核損報價工作3日內(nèi)完成,五萬元以上7日內(nèi)完成。七日內(nèi)
無法完成的報價核損必需進展預估損,并提交未決崗責任人。
9.不得與修理廠,相關(guān)利益方勾結(jié),哄抬價格,謀取私利。
擴展閱讀:華農(nóng)保險查勘定損崗工作標準
華農(nóng)保險查勘定損崗工作標準要求
1.著公司統(tǒng)一服裝,佩戴工號牌上崗。嚴格遵循“不錯賠,不惜賠,即不擴大,也不縮小”的原則,做到“主動、快速、精確、合理”,表達華農(nóng)保險的優(yōu)質(zhì)效勞。
2.動身前查閱抄單,了解保險期限,承保險種,新車購置價、保險金額和責任限額,損失概要,聯(lián)系電話等要素,帶好必要的資料及查勘用具。3.接報案中心調(diào)度后須5分鐘內(nèi)與客戶聯(lián)系,并盡快趕赴現(xiàn)場或定損點進展查勘,市區(qū)內(nèi)30分鐘到達,市區(qū)外一小時內(nèi)到達。遇到特別狀況須電話告知客戶大致到達時間,并懇求客戶賜予協(xié)作諒解?;蚋嬷獔蟀钢行膮R報負責人同意后另行調(diào)度。
4.查勘時首先要查驗拍攝保險標的車牌車架號,是否是標的車?其次要核實駕駛證,行駛證的真?zhèn)?,標的車的使用性質(zhì),有無違反保單條款和特殊商定的地方。最終要特殊留意出險時間接近起,止保時間的案件。
5.對受損車輛的報案經(jīng)過與實際受損位置要認真鑒別痕跡是否新奇?高度是否吻合?受損配件有無舊件冒充嫌疑?有關(guān)當事人是否神態(tài)自然?是否非被保險人或修理廠代報案?回答下列問題時是否與報案經(jīng)過有沖突之處?如有先不要驚動當事人,做好記錄后回公司報稽查后處理。
6.重大簡單的案件或有疑問的案件(如酒后?頂包?),應對當事人進展詢問,全面了解出險時的狀況,。必要時走訪交警隊,現(xiàn)場見證人或知情人,弄清真相,仔細做出詢問記錄,同時馬上上報大案稽查組依靠經(jīng)偵民警進展調(diào)查。7.受損車輛的照片必需有日期和時間,嚴禁查勘人員以外的人員代拍事故或現(xiàn)場照片。照片要能表達車輛號碼與受損位置及現(xiàn)場的大環(huán)境和局部損失細節(jié)照片,行駛證與駕駛證要拍原件,當時沒有的要注明緣由并準時補拍,留意鑒定兩證是否年檢有效?駕駛證類型是否能駕駛受損車輛?
8.單方事故查勘率到達70%以上;800元以上,或受損部位痕跡與報案不符合,現(xiàn)場查勘率(含補勘)必需到達100%以上;無現(xiàn)場案件必需進展狀況核實和判定說明。
9.雙(多)方事故,責任明確,無交警處理案件,現(xiàn)場查勘率(含補勘)必需到達100%以上。有交警處理的重大案件5000元以上的必需赴現(xiàn)場復勘走訪,并在第一次查勘后24小時內(nèi)報大案稽查組備案。
10.盜搶險案件現(xiàn)場查勘率100%;水淹、火災案件現(xiàn)場查勘率(含補勘)必需到達100%;
11.對于損失較小的財產(chǎn)險案件,車險現(xiàn)場查勘人員可直接評定損失。對于損失較大的案件拍照并具體做好筆錄后轉(zhuǎn)給財產(chǎn)定損人員處理。
12.對有人傷的案件,要明確傷亡人員的關(guān)系哪些屬于本車人員,他們的姓名、性別、年齡,與被保險人、駕駛員的關(guān)系,受傷人員的受傷程度,是否有座位險。明確哪些屬于對方人員,以及救治醫(yī)院的詳細名稱和房號。并要告知標的車被保險人和當事人保險公司人傷理賠規(guī)定。同時24小時內(nèi)將具體詢問筆錄,調(diào)查結(jié)果復印件交人傷責任人崗。
13.水災案的現(xiàn)場查勘,查勘人員對案件當事人進展詢問并做好問話記錄,現(xiàn)場照片最好能反映現(xiàn)場水淹高度,查勘人員必需向案件當事人明確水淹車的處理程序,將全部涉水電器設(shè)備拆檢晾曬,涉水時間較長電器用稀鹽酸或無水酒精浸泡晾干;內(nèi)飾件涉水拆檢晾曬;發(fā)動機及變速箱進水,需進展常規(guī)排水處理,再換油保養(yǎng)后確認無誤才予發(fā)動。
14.火災案的現(xiàn)場查勘,照片拍攝時對燃燒點必需明確反映,以便后面處理時能反映是否由于自燃、碰撞或其他緣由引起火災。查勘人員走訪、調(diào)查現(xiàn)場有關(guān)人員確認事故起因,并具體詢問現(xiàn)場施救狀況。并明確是否有公安消防部門到達現(xiàn)場施救。對車內(nèi)車外全面進展照片拍攝,對起火緣由不明的應馬上向大案組匯報,引入公估或其他機構(gòu)介入調(diào)查事故起因。
15.盜搶險案件的現(xiàn)場查勘,查勘人員對案件當事人進展詢問并做好問話記錄;拍攝現(xiàn)場照片并檢查現(xiàn)場有無盜搶痕跡,有無遺留作案工具,是否為收費停車場所。查勘人員還應調(diào)查被盜車輛的鑰匙配備狀況。如被盜搶車輛發(fā)生轉(zhuǎn)讓,應請被保險人準時供應有關(guān)轉(zhuǎn)讓證明。在被保險車輛被盜搶二個月后,應準時了解被盜搶車輛的偵破狀況。
16.全部派工后的案件拍攝照片及調(diào)查筆錄必需48小時內(nèi)上傳,總計損失5000元以上,單件超600元的案件必需48小時內(nèi)上傳。有問題的案件必需24小時內(nèi)匯報大案稽查負責人并上傳有關(guān)資料。201*元以下無拆檢無爭議的案件必需當日(周六周日除外)上傳核損。超過15日不能定損的案件必需登記后注明大致?lián)p失金額,不能定損緣由交未決崗責任人備案處理。
17.對核價,核損退回的案件要在2日內(nèi)準時整改并上傳再次審核,對要求供應更換部位驗車照片的要主動快速的執(zhí)行,對要回收的舊件做好回收拍照工作,大案稽查組每月不定期抽查舊件回收登記狀況。
18.對客戶要求銷案的或者經(jīng)調(diào)查屬假賠案的,必需書面報告負責人簽字同意后再通報報案中心和未決崗責任人后予以銷案并給客戶發(fā)書面拒賠通知書。19.疼惜查勘車輛,定期保養(yǎng),準時修理,主動給內(nèi)勤記錄公里數(shù),記錄每次使用人及使用時間,非值班期間不得動用查勘車,嚴格掌握公車曝光次數(shù)。20.嚴禁使用理賠方面示意性語言,對勾結(jié)修理廠,客戶,擴大損失,抬高價格的行為賜予嚴懲。每月抽查當月派工量5%的案件進展評議(含公
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