醫(yī)院反醫(yī)藥購(gòu)銷商業(yè)賄賂實(shí)施方案

醫(yī)院反醫(yī)藥購(gòu)銷商業(yè)賄賂實(shí)施方案

一、充分熟悉治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的重要性和緊迫性

開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，是黨中心、國(guó)務(wù)院為進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)市場(chǎng)秩序，維護(hù)公正競(jìng)爭(zhēng)原則，訂正損害人民群眾切身利益的行為，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)而做出的一項(xiàng)重要決策，對(duì)于加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建立和反腐敗斗爭(zhēng)，促進(jìn)改革開放和經(jīng)濟(jì)社會(huì)安康進(jìn)展，具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。

改革開放以來，廣闊醫(yī)務(wù)工作者發(fā)揚(yáng)救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)的精神，為增進(jìn)各族人民安康做出了重要奉獻(xiàn)。但是，由于市場(chǎng)秩序不標(biāo)準(zhǔn)，一些體制、機(jī)制等深層次問題的存在，商業(yè)賄賂問題也滲透到醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域。有些不法藥械商采納行賄手段，向醫(yī)院推銷虛高價(jià)格的藥品和醫(yī)用器材；有些醫(yī)務(wù)人員承受賄賂或回扣，為不法藥商大開便利之門，這是造成藥品、醫(yī)用器材價(jià)格虛高、群眾看病難、看病貴的一個(gè)重要緣由之一。醫(yī)藥購(gòu)銷中的商業(yè)賄賂行為，不僅誘導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開大處方、高價(jià)藥，實(shí)施濫檢查、過度醫(yī)療，直接損害人民群眾的利益，也腐蝕了局部意志不堅(jiān)決的醫(yī)務(wù)人員，成為滋生腐敗和經(jīng)濟(jì)犯罪的溫床，具有很大的社會(huì)危害性。

堅(jiān)決治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為，整頓標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)藥購(gòu)銷秩序，是優(yōu)化醫(yī)療效勞，降低虛高藥價(jià)，緩解群眾看病難、看病貴問題的實(shí)際行動(dòng)，也是推動(dòng)我院黨風(fēng)廉政建立、訂正行業(yè)不正之風(fēng)的重要措施。我院要把思想統(tǒng)一到中心關(guān)于治理商業(yè)賄賂的決策和要求上來，從政治和全局的高度，充分熟悉商業(yè)賄賂的嚴(yán)峻性和危害性，充分熟悉治理商業(yè)賄賂的重要性和緊迫性，堅(jiān)決訂正商業(yè)賄賂是“潤(rùn)滑劑”、“潛規(guī)章”、“行規(guī)”等錯(cuò)誤觀念，切實(shí)增加責(zé)任感、緊迫性和自覺性，仔細(xì)開展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的專項(xiàng)工作，切實(shí)將這項(xiàng)關(guān)系醫(yī)療衛(wèi)生改革進(jìn)展大局的重要工作抓緊抓實(shí)抓出成效。

二、專項(xiàng)治理工作的總體要求和工作重點(diǎn)

(一)總體要求

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，根據(jù)中心關(guān)于《建立健全教育、制度、監(jiān)視并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實(shí)施綱要》、自治區(qū)及衛(wèi)生廳《實(shí)施意見》、縣黨辦〔**〕27號(hào)《關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的實(shí)施意見》的要求，結(jié)合我院工作實(shí)際，統(tǒng)一部署，突出重點(diǎn)，標(biāo)本兼治，綜合治理。一方面組織開展自查自糾，堅(jiān)決訂正違反職業(yè)道德的不正值交易行為，使我院的醫(yī)護(hù)人員受到深刻的法制、紀(jì)律和職業(yè)道德教育，增加抵抗商業(yè)賄賂的自覺性和廉潔從業(yè)的意識(shí)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；另一方面依法查處醫(yī)藥購(gòu)銷中的重大商業(yè)賄賂案件，懲辦違法犯罪行為，堅(jiān)決遏制和預(yù)防醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂。通過開展專項(xiàng)治理，使醫(yī)藥市場(chǎng)秩序逐步標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)，深化改革、健全制度，完善治理，堵塞漏洞，建立防控醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制，鏟除滋生商業(yè)賄賂的土壤和條件。

(二)治理的重點(diǎn)與范圍

解決公益性強(qiáng)、與人民群眾切身利益親密相關(guān)、嚴(yán)峻破壞正常醫(yī)藥購(gòu)銷秩序的問題。重點(diǎn)與范圍是：

1、科室及有關(guān)工作人員，在藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等選購(gòu)活動(dòng)中，收受生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及其經(jīng)銷人員以各種名義賜予的財(cái)物或回扣的行為；

2、醫(yī)務(wù)人員在臨床活動(dòng)中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義賜予的財(cái)物、回扣或提成的行為；

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)承受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義賜予的財(cái)物，不根據(jù)行政事業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度規(guī)定明確照實(shí)記載、私設(shè)小金庫(kù)、用于少數(shù)人私分的行為；

4、醫(yī)院有關(guān)人員在基建工程、物資選購(gòu)、招標(biāo)等活動(dòng)中，收受有關(guān)企業(yè)和經(jīng)銷人員賜予的各種名義的財(cái)物的行為；

5、我院在專項(xiàng)治理工作中發(fā)覺藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)銷企業(yè)及經(jīng)銷人員，向醫(yī)院以及工作人員行賄的線索，要準(zhǔn)時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生局治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，并積極幫助紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)和工商等部門仔細(xì)查處。

三、對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷中的不正值交易行為進(jìn)展自查自糾

醫(yī)藥購(gòu)銷中的不正值交易行為，是指在藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材的選購(gòu)和臨床效勞中，承受企業(yè)及其經(jīng)銷人員賜予的財(cái)物、回扣或提成的行為。對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷中的不正值交易行為開展自查自糾，是縣醫(yī)院及工作人員進(jìn)展自我教育、自我檢查、自我訂正的有效措施，對(duì)于解決大多數(shù)一般不正值交易行為、突出查辦大案要案、穩(wěn)定醫(yī)療效勞工作秩序，具有重要作用。我院從今年其次季度開頭，對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷中的不正值交易行為組織開展自查自糾活動(dòng)，主要分為組織預(yù)備和發(fā)動(dòng)教育、自查自糾、整改提高、檢查總結(jié)四個(gè)階段。

(一)發(fā)動(dòng)教育階段(4月-5月)。深入調(diào)查討論，摸清醫(yī)藥購(gòu)銷中不正值交易的主要手段和表現(xiàn)形式，把握重點(diǎn)單位、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員的根本狀況，討論醫(yī)藥購(gòu)銷中不正值交易的特點(diǎn)、規(guī)律及發(fā)生的緣由，在找準(zhǔn)問題的根底上，結(jié)合我院的狀況，制定《開展自查自糾工作方案》，同時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生局。之后，集中×××個(gè)月的時(shí)間，運(yùn)用多種形式，深入開展思想發(fā)動(dòng)，廣泛宣傳中心、自治區(qū)關(guān)于治理商業(yè)賄賂的部署要求和衛(wèi)生廳、州、縣的《實(shí)施意見》，學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)反不正值競(jìng)爭(zhēng)法》等有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定。運(yùn)用正反兩方面典型，深入開展職業(yè)道德教育、法制教育、紀(jì)律教育和警示教育，使廣闊醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的嚴(yán)峻性和危害性，提高治理商業(yè)賄賂的自覺性和主動(dòng)性。要講明政策，曉以利害，啟發(fā)引導(dǎo)，調(diào)開工作人員的積極性，營(yíng)造良好的工作氣氛。

(二)自查自糾階段(4月-10月)。對(duì)比衛(wèi)生廳及縣黨委《實(shí)施意見》的要求和有關(guān)政策規(guī)定，根據(jù)《開展自查自糾工作方案》，組織本院工作人員對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷中的不正值交易行為進(jìn)展自查自糾。仔細(xì)檢查收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用器材生產(chǎn)經(jīng)銷企業(yè)及其經(jīng)銷人員賜予的財(cái)物、回扣、提成等方面的問題，主動(dòng)將單位小金庫(kù)和個(gè)人收受的款物上繳縣衛(wèi)生局治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組設(shè)立的專項(xiàng)帳戶，并揭露行賄企業(yè)和個(gè)人在自查自糾工作中，要從大局動(dòng)身，堅(jiān)持政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效果統(tǒng)一，既要區(qū)分正常的商業(yè)交往與不正值交易行為的政策界限，又要區(qū)分違紀(jì)違規(guī)行為與違法犯罪的界限；既要治理商業(yè)賄賂，又要留意維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定，保持正常的醫(yī)療效勞秩序；

要精確適用法律和政策，嚴(yán)格區(qū)分罪與非罪，堅(jiān)持寬嚴(yán)相濟(jì)，要實(shí)事求是，把握政策和講求策略，依據(jù)錯(cuò)誤事實(shí)、情節(jié)輕重、影響大小和熟悉態(tài)度等，予以區(qū)分對(duì)待；對(duì)情節(jié)稍微的，以批判教育和自我訂正為主；對(duì)雖有問題，但能主動(dòng)說清并熟悉錯(cuò)誤的，可以依據(jù)有關(guān)規(guī)定從輕、減輕或免予處分；對(duì)拒不自查自糾、掩蓋問題的，一經(jīng)發(fā)覺，要從嚴(yán)處理；對(duì)已把握明確線索而沒有進(jìn)展自查自糾的科室和人員，要進(jìn)展重點(diǎn)教育，積極引導(dǎo)，幫忙其放下思想包袱，仔細(xì)查糾問題。

凡于**年10月31日前，在自查自糾過程中主動(dòng)交代問題并積極退贓的，依法從輕、減輕或免予懲罰。

(三)整改提高階段(11月-12月)。針對(duì)自查自糾中發(fā)覺的問題和工作中的薄弱環(huán)節(jié)，舉一反三，查找本院和科室在經(jīng)營(yíng)思想上的偏差、治理體制和運(yùn)行機(jī)制中的弊端及監(jiān)管不嚴(yán)、懲治不力等方面的漏洞，討論制訂切實(shí)可行的整改措施，確保整改措施落到實(shí)處。

(四)檢查總結(jié)階段(12月)。對(duì)開展自查自糾的狀況進(jìn)展檢查總結(jié)。

四、嚴(yán)厲查處醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件

在自查自糾過程中，要依法查辦性質(zhì)惡劣、情節(jié)嚴(yán)峻、涉案范圍廣、影響面大的商業(yè)賄賂案件。嚴(yán)厲查處工作人員在醫(yī)藥購(gòu)銷等活動(dòng)中，利用職權(quán)收受賄賂的行為。要排解干擾，克制困難，堅(jiān)決訂正和防止商業(yè)賄賂案件查處失之于寬、失之于軟和以罰代紀(jì)、以罰代刑的問題。

要拓寬信訪舉報(bào)渠道，設(shè)立并公布舉報(bào)電話，鼓舞群眾舉報(bào)。對(duì)發(fā)覺的線索，要仔細(xì)對(duì)待并留意愛護(hù)投訴舉報(bào)人。

五、建立健全防治醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制

治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂要與糾風(fēng)工作、“醫(yī)院治理年”活動(dòng)和建立健全教育、制度、監(jiān)視并重的懲治和預(yù)防腐敗體系嚴(yán)密結(jié)合起來,重在建立健全防治醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制。

(一)強(qiáng)化遵紀(jì)守法教育

開展各種形式的反腐倡廉教育、“八榮八恥”教育、預(yù)防職務(wù)犯罪的教育和執(zhí)行行業(yè)紀(jì)律的教育，增加醫(yī)務(wù)人員遵紀(jì)守法意識(shí)，樹立社會(huì)主義價(jià)值觀、利益觀和榮辱觀。強(qiáng)化政府工作人員不得參與影響公正執(zhí)行公務(wù)的活動(dòng)、醫(yī)務(wù)人員不得利用醫(yī)療效勞謀取不正值利益的規(guī)定，自覺抵抗賄賂，增加拒腐防變力量。要發(fā)覺和宣傳先進(jìn)典型，加強(qiáng)思想教育和職業(yè)道德教育，提倡良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增加職業(yè)責(zé)任感和使命感。加強(qiáng)廉潔文化建立，樹立廉潔從醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)和抵抗商業(yè)賄賂的良好風(fēng)氣。

(二)健全完善制度

健全的制度是抵擋商業(yè)賄賂的重要保證。通過對(duì)自查自糾中發(fā)覺的問題和已查處的商業(yè)賄賂案件的剖析，討論問題和案件發(fā)生的深層次緣由，健全制度，從源頭上堵住漏洞。

1、連續(xù)推行醫(yī)院院務(wù)公開制度和醫(yī)療效勞信息公開制度，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開的工程、內(nèi)容、形式，向社會(huì)公開醫(yī)療效勞工程及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格、醫(yī)療效勞流程。

2、健全醫(yī)院內(nèi)部的人事、財(cái)務(wù)、選購(gòu)等事項(xiàng)的民主監(jiān)視制度。

3、標(biāo)準(zhǔn)處方治理制度，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)選購(gòu)制度，推行醫(yī)院藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、超常預(yù)警和醫(yī)生不當(dāng)處方公示點(diǎn)評(píng)制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度，對(duì)不正值行為要準(zhǔn)時(shí)告誡或查處，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員臨床診療效勞。

4、完善與藥械、醫(yī)用耗材經(jīng)營(yíng)企業(yè)的廉政責(zé)任制度和企業(yè)信用治理制度，推行反商業(yè)賄賂承諾制，堵塞其商業(yè)賄賂的渠道。

5、開展以醫(yī)療質(zhì)量及信用評(píng)價(jià)、信用自律和失信懲戒為主要內(nèi)容的醫(yī)院誠(chéng)信效勞工作，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信效勞。

(三)強(qiáng)化監(jiān)視治理

1、利用信息網(wǎng)絡(luò)對(duì)藥品、醫(yī)用器材的選購(gòu)、使用狀況進(jìn)展監(jiān)控。暢通信訪渠道，建立投訴處理機(jī)制，突出對(duì)商業(yè)賄賂多發(fā)易發(fā)部門和醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)干部、科室負(fù)責(zé)人和重點(diǎn)崗位人員的重點(diǎn)監(jiān)視，提高監(jiān)視效能。

2、加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管，對(duì)在正常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中發(fā)生的折扣、讓利、優(yōu)待等，必需納入單位財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一治理，統(tǒng)一核算。

3、嚴(yán)厲行業(yè)紀(jì)律，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員收入安排制度，嚴(yán)禁將科室收入與個(gè)人獎(jiǎng)金直接掛鉤。嚴(yán)禁科室設(shè)立帳外帳和“小金庫(kù)”。

六、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，保證工作落實(shí)

治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂，涉及面廣，政策性強(qiáng)，工作難度大。必需加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),細(xì)心組織,務(wù)求取得明顯成效。

(一)健全機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。成立以院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作班子。黨支部要切實(shí)履行職責(zé)，充分發(fā)揮監(jiān)視和幫助職能。

(二)細(xì)心組織，加強(qiáng)協(xié)調(diào)協(xié)作。在縣黨委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)各級(jí)黨委、政府和衛(wèi)生局的部署，制定周密細(xì)致的工作方案，細(xì)心安排好各個(gè)階段的工作。常常向黨委、政府請(qǐng)示、匯報(bào)，主動(dòng)與紀(jì)檢監(jiān)察、檢察、工商、審計(jì)等機(jī)關(guān)加強(qiáng)溝通與協(xié)調(diào)