山西口腔修復(fù)科模擬題2021年(46)-真題(含答案與解析)

區(qū)

山西口腔修復(fù)科模擬題2021年(46)

(總分89.28,做題時(shí)間120分鐘)

A1/A2題型

1.

不屬于新生兒骨髓炎的病因的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

產(chǎn)道感染

rB

臍帶感染

「C

母親患化膿性乳腺炎

「D

淚囊感染

「E

醫(yī)源性感染

該題您未回答：x該問題分值：0.84

答案：A

裝屋兒骨髓炎感染的主要來源為血源性、外傷性或接觸性，感染可經(jīng)患兒顏面

皮膚或口腔黏膜的微小裂口直接侵入，也可由臍帶、皮膚等感染的血行傳播引

起；母親患化膿性乳腺炎，哺乳時(shí)病原菌直接入侵而引起；淚囊炎或鼻淚管炎

有時(shí)也可伴發(fā)上頜骨骨髓炎。B、C、D和E均是新生兒骨髓炎的病因，只有A

不會(huì)直接引起新生兒骨髓炎。故選A。

2.

患者男，30歲。右側(cè)咬肌間隙膿腫切開引流術(shù)后，創(chuàng)口內(nèi)膿液雖逐漸減少，但

仍有膿性分泌物。進(jìn)一步處理的原則是

ISSSSINGLESE1

「A

對(duì)創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理

「B

注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎

「C

創(chuàng)面宜較長(zhǎng)時(shí)間暴露

「D

創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒

「E

嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

膿腫切開后，沖洗膿腫后填入鹽水紗條，次日換敷料時(shí)抽去紗條，換置橡皮管

或橡皮條引流。如果有邊緣性骨髓炎形成，引流后雖然創(chuàng)口內(nèi)膿液減少，但不

停有膿性分泌物涌出，所以需要注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎，B正確。對(duì)創(chuàng)

面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理在不確定是否有深部感染的情況下不推薦，

會(huì)延遲愈合，所以A不選；創(chuàng)面宜較長(zhǎng)時(shí)間暴露，會(huì)增加感染概率，所以C不

選；創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒，會(huì)導(dǎo)致深部組織損傷，所以D不選；嚴(yán)格遵守?zé)o

菌原則在膿腫引流感染傷口沒有必要，所以E不選，故此題選B。

3.

屬于潴留性囊腫的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

皮脂腺囊腫

「B

皮樣囊腫

「C

鯨裂囊腫

rD

表皮樣囊腫

「E

甲狀舌管囊腫

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：A

晟脂腺囊腫主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，是分泌物滯留于管內(nèi)，其上皮被逐

漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成。故選A。鯉裂囊腫和甲狀舌管囊腫來源于胚胎發(fā)

育時(shí)期遺留的上皮細(xì)胞，皮樣和表皮樣囊腫是由于損傷或手術(shù)使上皮細(xì)胞植入

而形成。

4.

患者男，65*因扁桃體癌欲進(jìn)行放療,放療前應(yīng)

|SSS_SINGLE^SEL

「A

對(duì)仍能保留的翻壞磨牙治療后進(jìn)行金屬全冠修復(fù)

「B

對(duì)無法治愈的病牙予以拔除并進(jìn)行活動(dòng)義齒修復(fù)

「C

對(duì)仍能保留的翻壞牙治療后進(jìn)行金屬全冠修復(fù)

rD

牙周潔治，取出口腔內(nèi)已有的金屬義齒

「E

對(duì)所有踽齒、牙周炎等病牙均予以拔除

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

放療前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行牙周潔治，注意口腔衛(wèi)生。對(duì)口腔內(nèi)可引起感染的病灶牙進(jìn)

行處理，對(duì)仍能保留的齦患、牙周炎等病牙應(yīng)先予以治療，而無法治愈的病牙

應(yīng)予以拔除。放射前應(yīng)取出口腔內(nèi)已有的金屬義齒；活動(dòng)義齒需要在放射療程

終止，經(jīng)過一段時(shí)間后再進(jìn)行摘戴，以免造成黏膜損傷，所以不能進(jìn)行金屬義

齒修復(fù)，所以A、C錯(cuò)誤；活動(dòng)義齒要在放射療程后修復(fù)，B錯(cuò)誤；能保留的要

盡量保留，所以E錯(cuò)誤。故本題選D。

5.

患兒男，10號(hào)。左面頰部皮脂腺囊腫感染反復(fù)發(fā)作,分析原因，主要是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

抗生素用量不足

「B

感染細(xì)菌的抗藥性強(qiáng)

「C

未及時(shí)切除病灶

「D

引流不暢

「E

全身抵抗力差

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

皮脂腺囊腫的切除應(yīng)切除包括與囊壁粘連的皮膚，切開皮膚后銳分離，摘除囊

壁。皮脂腺囊腫囊壁比較薄，應(yīng)避免破裂。囊腫并發(fā)感染時(shí)，應(yīng)切開排出膿液

和豆腐渣樣物，待感染控制3個(gè)月后手術(shù)切除。如果病灶不切除會(huì)造成皮脂腺

囊腫的反復(fù)發(fā)作，所以C正確，故此題選C。

6.

煮沸消毒法的應(yīng)用，錯(cuò)誤的是

ISSSSINGLESEL

「A

可使刀刃鋒利性受損

「B

適用于耐熱、耐溫物品

「C

殺滅乙肝病毒，應(yīng)煮沸30分鐘

「D

消毒時(shí)間自浸入開始計(jì)算，一般15?20分鐘

「E

加入2%碳酸氫鈉，可縮短消毒時(shí)間

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

煮沸消毒法適用于耐高溫耐濕器械的消毒，但易造成刀刃鋒利性受損，在溶液

中加入2%碳酸氫鈉，可以增加消毒的效果，縮短消毒時(shí)間。消毒時(shí)間應(yīng)自液體

煮沸后開始計(jì)算，一般只需15?20分鐘。殺滅乙肝病毒，則需要煮沸30分

鐘。故選故

7.

對(duì)于手術(shù)器械、敷料的滅菌、消毒，以下哪種方法最不常用

ISSS_SINGLE_SEL

「A

高壓蒸汽滅菌法

rB

干熱滅菌法

「C

低溫冷凍滅菌法

「D

煮沸消毒法

「E

化學(xué)消毒法

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

星采器械、敷料常用的滅菌方法有：高壓蒸汽滅菌法、煮沸滅菌法、火燒法、

干熱滅菌法，常用的消毒方法有：藥液浸泡消毒法、甲醛蒸汽熏蒸法。故C選

項(xiàng)的低溫冷凍滅菌法為最不常用的消毒方法。

8.

患者女，29歲。一側(cè)頜下區(qū)膨隆2個(gè)月，以"囊腫''手術(shù)切除。術(shù)后半月，術(shù)區(qū)

又復(fù)腫起。檢查見下頜下區(qū)隆起，表面皮膚正常，膨隆區(qū)界限尚清，按壓有囊

性感。該患者必須作的檢查是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

穿刺

「B

下頜下腺造影

「C

手術(shù)探查

「D

CT

「E

MRI

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

此患者發(fā)現(xiàn)一側(cè)囊腫術(shù)后腫起，表面皮膚正常，膨隆區(qū)界限尚清，按壓有囊性

感，懷疑出現(xiàn)了膿腫，需要穿刺確診，所以A正確；而下頜下腺造影對(duì)于下頜

下腺結(jié)石有診斷意義，所以B錯(cuò)誤；而手術(shù)探查對(duì)于腫瘤有確診意義，所以C

錯(cuò)誤；CT、MRI對(duì)于囊腫和腫瘤不能區(qū)分，所以D、E不選。故本題選A。

9.

下唇麻木是哪種阻滯麻醉注射成功的主要標(biāo)志

|SSS_SINGLE_SE1

rA

上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉

「B

下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉

「C

腭前神經(jīng)阻滯麻醉

「D

鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

rE

頰神經(jīng)阻滯麻醉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉，麻醉同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇

（頰）側(cè)牙齦、黏骨膜及下唇。約5分鐘后，病人即感同側(cè)下唇口角麻木、腫

脹，探刺無痛。故選項(xiàng)B正確。

10.

患者女，61歲。右上尖牙殘根,擬拔除后修復(fù)。局部麻醉最好選擇

ISSSSINGLESEL

「A

眶下孔阻滯麻醉

「B

切牙孔阻滯麻醉

「C

腭前神經(jīng)阻滯麻醉

「D

翼腭管傳導(dǎo)阻滯麻醉

「E

唇、腭側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

應(yīng)用上下頜前牙唇、腭側(cè)的局部浸潤(rùn)麻醉即可，由于浸潤(rùn)麻醉藥藥效強(qiáng)，足以

達(dá)到無痛拔除效果，所以E正確；眶下孔麻醉用于前牙唇側(cè)的麻醉，切牙孔麻

醉用于前牙腭側(cè)的麻醉，腭前神經(jīng)麻醉用于前磨牙和磨牙腭側(cè)的麻醉，翼腭管

傳導(dǎo)麻醉可用于上頜竇的麻醉，排除A、B、C、D,所以此題選E。

11.

潁下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直的常見病因是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和顆下頜關(guān)節(jié)紊亂病

rB

壞疽性口炎和鼻咽部腫瘤放療

「C

喙突肥大和化膿性關(guān)節(jié)炎

「D

腮腺炎和咬肌間隙感染

「E

化膿性中耳炎和外傷

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

潁下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直常見的病因是炎癥，多由于鄰近器官的化膿性炎癥擴(kuò)散而

來，以化膿性中耳炎最常見。另一個(gè)病因是關(guān)節(jié)損傷，是目前最多的病因，多

數(shù)是由于下頜骨損傷而引起。本題A、B、C和D中的各種情況，無論是從解剖

部位還是功能行使的角度考慮，都不易直接引起潁下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直，只有E符

合題意。故選E。

12.

患者女。因左舌下腺囊腫（口外型）于門診行左舌下腺及囊腫摘除術(shù)，術(shù)后第

2天左頜下區(qū)為生腫脹，且進(jìn)食時(shí)明顯。最可能的原因是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

因左舌下腺囊腫口外型口外部分未處理所致

「B

因左下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石所致

「C

因前日術(shù)中誤結(jié)扎左下頜下腺導(dǎo)管所致

rD

左下頜下淋巴結(jié)反應(yīng)性腫脹

「E

因急性左下頜下腺炎癥所致

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

營(yíng)者術(shù)后出現(xiàn)腫脹，在進(jìn)食時(shí)加劇，則提示該癥狀主要是由于左下頜下腺導(dǎo)管

阻塞引起，使下頜下腺分泌唾液不暢，考慮術(shù)中誤結(jié)扎左頜下腺導(dǎo)管。故選

Co

13.

患者女，30歲。左腭部腫塊2年，漸增大，表面部分呈淺藍(lán)色，觸診為實(shí)性，

無結(jié)節(jié)，壓迫無退縮，無癥狀。最可能的診斷是

[SSS_SINGLE_SEL

(A

海綿狀血管瘤

rB

黏液囊腫

「C

黏膜表皮樣癌

「D

多形性腺瘤

「E

炎癥

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

黏加表皮樣癌分為高分化和低分化兩類，女性多于男性，發(fā)生于腮腺者居多。

高分化者常呈無痛性腫塊，生長(zhǎng)緩慢。腫瘤大小不等，邊界可清或不清，質(zhì)地

中等偏硬，表面可呈結(jié)節(jié)狀。有時(shí)可呈囊性，表面黏膜呈淺藍(lán)色，應(yīng)與囊腫鑒

別。此患者的癥狀與黏膜表皮樣癌相似，所以C正確。多形性腺瘤沒有表面淺

藍(lán)色的特征表現(xiàn)，故排除D。黏液囊腫好發(fā)于下唇及舌尖腹側(cè)。囊腫位于黏膜

下，表面僅覆蓋一薄層黏膜，故呈半透明、淺藍(lán)色小泡，狀似水皰，質(zhì)地軟而

有彈性，囊腫很容易被咬傷而破裂，故排除B；此患者無紅腫熱痛典型表現(xiàn)，

排除E；所以此題選C。

14.

患者男，50歲。拔除下頜第一磨牙后，新鮮血液充盈牙槽窩，但不能淹沒牙根

間隔。正確的處理是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

縫合拔牙創(chuàng)

rB

咬除根間隔

「C

碘仿紗布覆蓋

「D

明膠海綿覆蓋

「E

任其吸收

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

拔牙后血凝塊充滿拔牙創(chuàng)口，以保護(hù)創(chuàng)口、防止感染的作用，A、C和D的處理

雖然可以保護(hù)牙根間隔，但是沒有被血液淹沒，創(chuàng)口愈合緩慢，故不正確。不

做處理，易使牙根間隔骨質(zhì)發(fā)生感染，故E不正確。咬除根間隔可以徹底解決

血液未充盈的問題，并且可以避免日后再進(jìn)行牙槽崎修整的可能。故選B。

15.

患者男，25歲。左下頜智牙反復(fù)冠周炎檢查見該牙垂直位，大部牙冠被牙齦覆

蓋，咬合面較下頜第二磨牙頸部略低,分析其拔除阻力主要是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

鄰牙阻力

「B

牙根部骨阻力

rC

牙冠部骨阻力

「D

軟組織阻力

「E

外斜線處骨阻力

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

下頜阻生智牙，特別是低位阻生智牙，拔除時(shí)的阻力主要是來自冠部的骨阻

力、根部的骨阻力和鄰牙阻力。因?yàn)樵撗来怪蔽?，所以鄰牙阻力較少，所以A

排除；大部牙冠被牙齦覆蓋表明軟組織阻力存在，但拔除時(shí)常切開齦瓣，所以

拔除時(shí)此阻力可排除，所以B排除；牙根部阻力和外斜線處骨阻力并不是最主

要的阻力，所以B、E排除；因?yàn)槭堑臀蛔枭?，牙冠部的骨阻力阻止了智牙的?/p>

出，故選C。

16.

普魯卡因安全刊量每小時(shí)不超過

|SSS^SINGLE_SEl

rA

lg

「B

1.5g

rC

2g

「D

2.5g

rE

3g

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

17.

患者女，33歲。上頜前部被硬物撞擊，經(jīng)X線片檢查證實(shí)為上頜前部的牙槽突

骨折伴牙齦撕裂傷。該患者不必進(jìn)行的處理是

ISSSSINGLESEL

A

縫合牙齦創(chuàng)口

「B

局麻下將牙槽突及牙復(fù)位

rC

單頜結(jié)扎固定

「D

有早接觸時(shí)調(diào)磨對(duì)頜牙

「E

頜間結(jié)扎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

器間固定常用的方法是在上下頜牙齒安置帶鉤牙弓夾板，然后用小橡皮圈作頜

間固定，使頜骨保持在正常咬合關(guān)系的位置上。缺點(diǎn)是傷員不能張口進(jìn)食，也

不易保持口腔清潔衛(wèi)生。本例患者沒有必要采取頜間結(jié)扎，故選E。

18.

一患者拔下頜牙后出現(xiàn)漸進(jìn)性張口受限，下頜下淋巴結(jié)腫大，除下頜升支后緣

稍豐滿，有壓痛外，其他沒有明顯體征。最可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

下頜下間隙感染

「B

翼下頜間隙感染

「C

咽旁間隙感染

rD

咬肌間隙感染

「E

舌下間隙感染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

通過下頜下淋巴結(jié)腫大判斷是感染發(fā)生。下頜下間隙感染時(shí)出現(xiàn)下頜下三角區(qū)

腫脹，故A不正確；咽旁間隙感染是口腔外頜面部沒有明顯癥狀，故C不正

確；咬肌間隙感染后咬肌區(qū)有腫脹，D錯(cuò)；舌下間隙感染不會(huì)出現(xiàn)下頜升支后

緣稍豐滿，有壓痛的情況；只有翼下頜間隙感染的癥狀符合題目中的情況，故

選B。

19.

患者女，26即因牙源性感染導(dǎo)致頰間隙膿腫形成,擬進(jìn)行切開引流，方法是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

頰部下頜前庭溝之上水平切口

B

腮腺導(dǎo)管口下垂直切口

「C

頰部上頜前庭溝之下水平切口

rD

下頜前庭溝之上垂直切口

「E

上頜前庭溝之下垂直切口

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

膿腫形成后，按膿腫的部位決定由口內(nèi)或口外切開引流?？趦?nèi)切口應(yīng)該在膿腫

低位，即口腔前庭，下頜齦頰溝之上切開，頰部皮下膿腫可在膿腫淺表皮膚皺

褶線切開，廣泛間隙感染可在下頜骨下緣1?2cm處做平行于下頜骨下緣的切

口，A正確。故選A。

20.

以下不宜行組織活檢術(shù)的惡性腫瘤為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

舌癌

「B

唇癌

「C

惡性淋巴瘤

「D

惡性黑色素瘤

rE

肉瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

惡性黑色素瘤不宜進(jìn)行組織活檢，活檢可促進(jìn)其加速生長(zhǎng)，并使腫瘤播散發(fā)生

遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。如臨床診斷有困難，可行原發(fā)灶冷凍活檢，并爭(zhēng)取一期完成治療。

該題中A、B、C和E都可以采用組織活檢術(shù)來進(jìn)行腫瘤的輔助檢查，故選D。

21.

患者男，30歲。左腮腺后下極腺淋巴瘤2cmX3cm大小，進(jìn)行區(qū)域切除術(shù)，術(shù)

中發(fā)現(xiàn)腮腺下極有數(shù)個(gè)淋巴結(jié),對(duì)這些淋巴結(jié)的處理應(yīng)是

|SSS_SINGLE_SEl

rA

無需特殊處理

「B

保留，但術(shù)后需放療

「C

保留與瘤體粘連的淋巴結(jié)

、D

與腫瘤發(fā)生有關(guān)，應(yīng)摘除

rE

術(shù)中冷凍切片決定是否切除

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

/瓦巴瘤唯一的治療方法是手術(shù)切除。因目前不斷有報(bào)告其復(fù)發(fā)者，這可能與

其具有腫瘤多發(fā)性的特征有關(guān)。保留面神經(jīng)的腮腺淺葉切除或腺葉大部切除是

最好的手術(shù)方法。手術(shù)中應(yīng)將腺體內(nèi)的淋巴結(jié)盡量摘除，以防以后發(fā)生新的病

變。所以此患者在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腮腺下極有數(shù)個(gè)淋巴結(jié)需要摘除，所以D正確，

故選D。

22.

患者男，77歲。左側(cè)舌尖麻木2個(gè)月，左口底曾有魚骨刺傷史。檢查發(fā)現(xiàn)同側(cè)

口底有一索條狀腫塊，L5cmXlcm大小，邊界不清。X線片未見導(dǎo)管陽性結(jié)

石，該患者的診斷可能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

下頜下腺導(dǎo)管陰性結(jié)石

「B

口底結(jié)核

rC

口底瘢痕增生

「D

舌下腺惡性腫瘤

「E

舌下腺良性腫瘤

該題您未回答：x該問題分值：0.67

工患者口底檢查有一索條狀腫塊，邊界不清，未見導(dǎo)管陽性結(jié)石，左側(cè)舌尖麻

木2個(gè)月表明有神經(jīng)侵犯，所以此腫物可能為惡性腫瘤，D正確；陰性結(jié)石、

結(jié)核、瘢痕增生、良性腫瘤，不會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)侵犯，排除A、B、C、E,故此題選

Do

23.

頜面部無菌創(chuàng)口一般的處理原則是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

每日更換敷料

「B

創(chuàng)口濕敷

「C

創(chuàng)口沖洗

、D

創(chuàng)口嚴(yán)密縫合，早期暴露

rE

大劑量應(yīng)用抗生素

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

無菌創(chuàng)口處理原則：①嚴(yán)密縫合；②無菌創(chuàng)口除為拔除引流物及懷疑已有感染

者外，一般不輕易打開敷料觀察；③早期暴露，并清除滲出物；④面部的無菌

創(chuàng)口可以早期拆線；⑤無需大劑量應(yīng)用抗生素，無需每日更換敷料。故選D。

24.

以下哪種創(chuàng)口不是置引流管的適應(yīng)證

|SSS^STNGLE_SE1

「A

可能發(fā)生感染的污染創(chuàng)口

「B

較淺小的無菌創(chuàng)口

「C

留有死腔的創(chuàng)口

rD

止血不全的創(chuàng)口

「E

膿腫切開的創(chuàng)口

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

放置引流的指征為：①感染或污染創(chuàng)口：感染創(chuàng)口必須放置引流，膿腫切開后

的創(chuàng)口及膿液尚未形成的感染創(chuàng)口均需如此，對(duì)污染創(chuàng)口，為防止感染，也應(yīng)

考慮放置引流；②滲液多的創(chuàng)口：對(duì)范圍廣泛的大手術(shù)及部位深的中等手術(shù)，

考慮其術(shù)后仍有部分滲血、滲液需排除，也應(yīng)放置引流。較淺小的無菌創(chuàng)口和

單純整復(fù)手術(shù)，一般可不放置引流（B符合題意）；③留有死腔的創(chuàng)口：凡術(shù)

中因組織缺損較大、未能完全消滅死腔的口內(nèi)、口外創(chuàng)口必須放置引流，其引

流物需放置至死腔底部，才能保證徹底引流；④止血不全的創(chuàng)口：對(duì)術(shù)中止血

不徹底和凝血功能低下的病員術(shù)后創(chuàng)口，為防止血腫形成，也應(yīng)放置引流。故

本題選B。

25.

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛封閉治療時(shí)選用的局部麻醉藥

|SSS^SINGLE_SE1

「A

普魯卡因

「B

羅哌卡因

「C

丁卡因

「D

布比卡因

rE

卡波卡因

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

三叉神經(jīng)痛若疼痛明顯且口服藥無效，可以采用藥物封閉療法，普魯卡因的毒

性和副作用小，穿透力和彌散性差，故臨床上常用設(shè)?2%的普魯卡因行疼痛神

經(jīng)支的阻滯麻醉。其他選項(xiàng)的麻藥臨床上不常用于封閉治療。故選A。

26.

患者男，34即右上6死髓、劈裂，要求拔除。拔除時(shí)應(yīng)采用的麻醉包括

ISSSSINGLE,SE1

「A

上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉

「B

上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+6腭側(cè)近中局部浸潤(rùn)麻醉

「C

上頜結(jié)節(jié)麻醉+腭大孔麻醉+6頰側(cè)近中局部浸潤(rùn)麻醉

「D

腭大孔麻醉+6頰側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉

「E

6頰、腭側(cè)局部浸潤(rùn)麻醉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

工而結(jié)節(jié)麻醉的麻醉范圍為上牙槽后神經(jīng)分布的上頜竇黏膜，第二、三磨牙及

第一磨牙的遠(yuǎn)中頰根和腭根，相應(yīng)的牙周組織、骨膜和牙齦。腭大孔麻醉的麻

醉范圍上頜磨牙、前磨牙腭側(cè)牙齦及黏骨膜。綜上，應(yīng)選上頜結(jié)節(jié)麻醉十腭大

孔麻醉+6頰側(cè)近中局部浸潤(rùn)麻醉。所以此題選C。

27.

患者男，29歲。左潁下頜關(guān)節(jié)咀嚼痛一年余。關(guān)節(jié)區(qū)壓痛明顯，關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)出

現(xiàn)摩擦音，張口交鎖。X線檢查：左雕突結(jié)構(gòu)破壞。曾行理療、封閉及調(diào)整咬

合治療，但效果不佳。正確的處理方法是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

心理治療

CB

自我治療

「C

藥物治療

rD

外科介入治療

rE

暫觀察

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

患者有較長(zhǎng)時(shí)間的關(guān)節(jié)疼痛史，咀嚼時(shí)尤甚，且關(guān)節(jié)區(qū)壓痛也明顯；并且關(guān)節(jié)

運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦音，有絞鎖史，X線見左霞突有骨結(jié)構(gòu)的破壞，提示潁下頜關(guān)

節(jié)紊亂發(fā)生關(guān)節(jié)器質(zhì)性改變。一般該情況首先應(yīng)該進(jìn)行保守治療，但該患者的

效果不佳，因此可以選擇關(guān)節(jié)鏡或開放手術(shù)治療。故選D。

28.

某患者因腮腺良性腫瘤將于明日行腮腺淺葉切除術(shù)加面神經(jīng)麻醉術(shù)，今日術(shù)前

家屬簽字時(shí)，談話中以下哪項(xiàng)是不必要的

ISSSSINGLESEL

「A

術(shù)后可能出現(xiàn)面癱

「B

耳垂麻木

「C

涎痿

「D

Frey綜合征

「E

可能出現(xiàn)半側(cè)下頜骨麻木

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

氤腺淺葉切除術(shù)若手術(shù)中損傷面神經(jīng)，術(shù)后將出現(xiàn)面癱、耳垂麻木等其他受損

癥狀。手術(shù)損傷腮腺深葉或?qū)Ч?，也?huì)引起涎屢。Frey綜合征主要是指由于切

端的耳潁神經(jīng)和支配汗腺和皮下血管的交感神經(jīng)末梢發(fā)生錯(cuò)位連接愈合，從而

當(dāng)咀嚼和味覺刺激時(shí)，引起面部潮紅和出汗。因此A、B、C、D均有可能發(fā)生。

而下頜骨麻木是下牙槽神經(jīng)損傷所致，該手術(shù)不會(huì)涉及下牙槽神經(jīng)損傷，因此

E項(xiàng)不必通知患者家屬，故選E。

29.

唇隱裂是指___________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

皮膚完整，黏膜和肌層裂開

「B

裂隙僅限于唇紅部

「C

皮膚及肌層完整，僅黏膜裂開

「D

唇部基本完整，僅存在小點(diǎn)狀凹陷畸形

rE

唇部皮膚黏膜完整，但肌層未聯(lián)合

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

唇隱裂是指皮膚和黏膜無裂開，但肌層未聯(lián)合，致患側(cè)出現(xiàn)淺在凹陷及唇峰分

離等畸形。A、B、C都有不同程度的黏膜或皮膚的裂開，與唇隱裂的臨床特征

不符合，D不屬于唇裂表現(xiàn)，只有E符合題意。故選E。

30.

拔牙后出血是指拔牙后多長(zhǎng)時(shí)間仍明顯出血

ISSSSINGLE.SEL

「A

30分鐘

「B

45分鐘

「C

60分鐘

「D

90分鐘

「E

120分鐘

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

31.

患者女，30歲。右下智牙舌向遠(yuǎn)中傾斜，牙冠完全萌出，此牙的拔除方法宜采

______________________

|SSS^STNGLE_SE1

「A

沖擊法拔除

「B

劈開，分根拔除

「C

用渦輪鉆拔除

CD

用牙挺向遠(yuǎn)中挺出

「E

翻瓣、去骨拔除

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

劈開法主要用于解除根部骨阻力及鄰牙阻力。工具：雙斜面鑿、單斜面鑿。劈

開法成功的關(guān)鍵：①牙冠發(fā)育溝要清晰；②牙冠無翻壞；③根分叉明顯，分又

較高；④牙不松動(dòng)；⑤銳利而合適的器械；⑥鑿放置的方向，要用手作為支

點(diǎn)，使其不滑動(dòng)；⑦劈開時(shí)，牙冠應(yīng)有足夠的顯露。此患者是成年女性，近中

阻生，所以需要劈開，分根拔除，故此題選B。

32.

阻滯麻醉鎮(zhèn)痛效果不全時(shí)加用

|SSS_SINGLE_SE1

rA

冷凍麻醉

「B

表面麻醉

「C

骨膜上浸潤(rùn)麻醉

「D

牙周膜注射浸潤(rùn)麻醉

rE

針刺麻醉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

33.

患者男，24歲。被鈍器擊打頸部，傷處有明顯的皮下淤血和血腫，但未見開放

創(chuàng)口。其確切的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

鈍器傷

「B

挫傷

「C

挫裂傷

rD

擦傷

「E

撕脫傷

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

麓傷是由鈍性物體直接作用于人體軟組織而發(fā)生的非開放性損傷。擦傷：由于

鈍器（略有粗糙）機(jī)械力摩擦的作用，造成表皮剝脫、翻卷為主要表現(xiàn)的損

傷。皮膚撕脫傷是由于車輪或機(jī)器傳動(dòng)帶等產(chǎn)生的外力作用，致皮膚和皮下組

織從深筋膜深面或淺面強(qiáng)行剝脫，同時(shí)伴有不同程度的軟組織碾挫損傷。故選

Bo

34.

患者男，29歲。3天前因〃右上唇癰〃入院治療，今晨起體溫急劇上升達(dá)

39.5℃,相繼出現(xiàn)頭痛伴惡心，右球結(jié)膜淤血，右眼球前突及眼球運(yùn)動(dòng)受限。

應(yīng)考慮并發(fā)了___________

ISSSSINGLESE1

「A

腦膜炎

「B

腦膿腫

「C

敗血癥

「D

膿毒血癥

「E

海綿竇血栓性靜脈炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

患者的癰發(fā)生在面部危險(xiǎn)三角區(qū)，此處靜脈常無靜脈瓣，有感染時(shí)易在靜脈內(nèi)

形成血栓，使血液發(fā)生逆向流動(dòng)，經(jīng)眼上靜脈，通向顱內(nèi)的海綿竇，從而將面

部炎癥傳播到顱內(nèi)，產(chǎn)生海綿竇血栓性靜脈炎。本題中患者體溫上升，出現(xiàn)神

經(jīng)系統(tǒng)受激癥狀，同時(shí)出現(xiàn)了眼部的并發(fā)癥狀，更應(yīng)考慮本病。故選E。

35.

患者男，30歲。因右下頜智牙冠周炎，造成下頜下間隙、飄下間隙、翼下頰間

隙膿腫。切開引流的最佳方法為

|SSS^SINGLE_SEl

rA

于上頜結(jié)節(jié)外側(cè)前庭溝切開

「B

于翼下頜韌帶稍內(nèi)側(cè)切開

「C

于下頜角下方切開

「D

于下頜支后緣切開

rE

于潁部及下頜角下方切開并行貫通引流

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

冠周炎癥可直接蔓延或經(jīng)由淋巴管擴(kuò)散，引起鄰近組織器官或筋膜間隙的感

染。智牙冠周炎急性期的治療原則：消炎、鎮(zhèn)痛、切開引流、增強(qiáng)全身抵抗

力。切開引流的要求：切口位置應(yīng)在膿腔的重力低位；切口瘢痕隱蔽；切口長(zhǎng)

度以能保證引流通暢為準(zhǔn)則；應(yīng)盡力選用口內(nèi)引流；順皮紋方向切開，勿損傷

重要解剖結(jié)構(gòu)。故選C。

36.

患者男，28斗診斷為下頜成釉細(xì)胞瘤,其穿刺液可能為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

黃褐色液體，可有膽固醇結(jié)晶

「B

血性液體不凝固

rC

黃色清亮液體

「D

蛋清樣液體

「E

乳白色豆渣樣物

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：A

葭釉細(xì)胞瘤穿刺液可有膽固醇結(jié)晶的黃褐色液體。神經(jīng)鞘瘤穿刺液為血性不凝

固液體。黃色清亮液體見于甲狀舌管囊腫的穿刺物。舌下腺囊中的穿刺檢查可

見蛋清樣液體。乳白色豆渣樣物多見于皮樣囊腫或表皮樣囊腫。故選A。

37.

患者男，30歲。左下頜骨體部中樞性血管瘤出血，急診入院。該患者最佳的治

療方案為___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

即刻手術(shù)切除病變下頜骨

「B

硬化劑注射止血

「C

栓塞后手術(shù)治療

rD

局部壓迫止血

「E

嚴(yán)密觀察

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

日刻手術(shù)由于沒有止血，會(huì)導(dǎo)致失血過多，所以A不選；硬化劑止血對(duì)血管瘤

發(fā)生的大出血效果不明顯，所以C不選；局部壓迫止血只能暫時(shí)緩解，不能解

決根源，所以D不選；由于患者正在出血，觀察會(huì)導(dǎo)致失血不止，所以E不

選，對(duì)于中樞性血管瘤，所有學(xué)者都認(rèn)為切除范圍在正常組織內(nèi)是根治腫瘤和

減少出血的有效方法之一，結(jié)扎頸外動(dòng)脈一直作為頭頸部嚴(yán)重出血的重要止血

手段，也是進(jìn)行下頜骨中央性血管瘤手術(shù)減少出血的常用方法，栓塞血管也能

達(dá)到同樣的效果，所以C正確，故選C。

38.

患者男，26歲。右下頜區(qū)腫塊4個(gè)月余，觸診質(zhì)地偏軟，抗感染治療無好轉(zhuǎn)，

穿刺為黏稠的液體，口內(nèi)無異常。診斷是

ISSSSINGLE.SE1

「A

右下頜下腺囊腫

「B

右下頜下腺多形性腺瘤

「C

右下頜下淋巴管瘤

「D

右舌下腺囊腫口外型

「E

右下頜下淋巴結(jié)炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

舌下腺囊腫診斷要點(diǎn)：①好發(fā)于兒童及青少年；②囊腫位于口底一側(cè)黏膜下，

呈淡藍(lán)色腫物，囊壁薄，質(zhì)地柔軟；③較大舌下腺囊腫可穿入下頜舌骨肌進(jìn)入

頜下區(qū)，也可波及對(duì)側(cè)口底；④囊腫可因創(chuàng)傷而破潰，流出黏稠蛋清樣液體，

囊腫暫時(shí)消失，數(shù)日后創(chuàng)口愈合囊腫長(zhǎng)大如前；⑤囊腫繼發(fā)感染時(shí)，可出現(xiàn)口

底部腫脹疼痛，影響進(jìn)食；舌下腺囊腫可抽出黏稠液體。與此患者的表現(xiàn)相

符，故選D。

39.

口腔頜面外科手術(shù)基本操作不包括

ISSS^SINGLE_SE1

rA

電刀止血

「B

解剖分離

rC

打結(jié)

「D

引流

rE

縫合

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

40.

以下關(guān)于解剖分離和打結(jié)的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

ISSSSINGLESEL

A

銳性分離用于精細(xì)的層次解剖或分離粘連堅(jiān)實(shí)的瘢痕組織

「B

銳性分離對(duì)組織的損傷較鈍性分離大

rC

頜面外科手術(shù)要求打方結(jié)、外科結(jié)

「D

頜面外科手術(shù)以單手打結(jié)和持針鉗打結(jié)最為常用

「E

口腔內(nèi)打結(jié)應(yīng)打三重結(jié)，以防松脫

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

銳性分離與鈍性分離相比，組織牽拉少，破壞小，更安全。鈍性分離切斷神經(jīng)

的可能性較小，但是鈍性分離神經(jīng)牽拉的損害更大。故此題選擇B。

41.

普魯卡因穿透力較弱，不宜用于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

硬膜外麻醉

rB

浸潤(rùn)麻醉

「C

傳導(dǎo)麻醉

rD

表面麻醉

rE

蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

表面麻醉是將麻醉劑涂布或噴射于手術(shù)區(qū)表面，吸收后是末梢神經(jīng)麻醉，用于

表面麻醉的局麻藥有較強(qiáng)的組織穿透能力。普魯卡因的組織穿透力較弱，因此

不適合用于表面麻醉，故選D。

42.

某患者拔牙，注射局麻藥后立即發(fā)生頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢

厥冷無力、脈快而弱、惡心,其發(fā)生的局麻并發(fā)癥應(yīng)為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

暈厥

「B

過敏反應(yīng)

「C

中毒

、D

神經(jīng)損傷

rE

頸交感神經(jīng)綜合征

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

暈厥是由于一時(shí)性中樞缺血所致短暫的意識(shí)喪失過程，一般由于恐懼、饑餓、

疲勞和全身健康較差等內(nèi)在因素，以及疼痛、體位不良等外在因素所引起?；?/p>

者出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈快而弱、惡心，重癥可

出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，因此A正確。應(yīng)選A。

43.

患者女，21歲。拔牙前2%普魯卡因局麻后，患者出現(xiàn)煩燥、惡心、嘔吐、氣

急，血壓上升。該患者情況屬于

|SSS_SINGLE_SEL

「A

中毒

「B

暈厥

「C

過敏反應(yīng)

「D

分離（轉(zhuǎn)換）障礙

「E

腎上腺素反應(yīng)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

局部麻醉藥包括普魯卡因、可卡因、利多卡因、布比卡因、甲哌卡因、丙胺卡

因等。中毒反應(yīng)的表現(xiàn)可分為興奮型與抑制型兩類：興奮型表現(xiàn)為煩躁不安、

多話、顫抖、惡心、嘔吐、氣急、多汗及血壓上升，嚴(yán)重者出現(xiàn)全身抽搐、缺

氧、發(fā)綃；抑制型上述癥狀不明顯，迅速出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降、神志不

清，隨即呼吸、心跳停止。該患者為中毒興奮型，故選A。

44.

患兒男，7歲。漸進(jìn)性開口受限2年。檢查：右面部豐滿，開口度10mm,開口

型右偏，右踝突無滑動(dòng)。最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

右喙突肥大

「B

左關(guān)節(jié)外強(qiáng)直

「C

右關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直

、D

左黑突良性肥大

rE

右關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性前移位

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

右喙突肥大會(huì)發(fā)生張口受限，但不會(huì)出右踝突無滑動(dòng)，所以A不選；關(guān)節(jié)外強(qiáng)

直很少發(fā)生于兒童，所以B不選；左黑突肥大，開口型左偏，所以D不選；右

關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性前移位開口度不會(huì)到10mm,所以E不選；關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直多數(shù)發(fā)生

在15歲以前的兒童，臨床表現(xiàn)有開口困難，面下部發(fā)育障礙畸形，關(guān)系錯(cuò)亂，

黑突活動(dòng)減弱或消失，符合此患者癥狀，所以C正確，故此題選C。

45.

患者男，40歲。左腮腺區(qū)切割傷，創(chuàng)口已縫合3周，但仍未愈合，有較大量清

亮液體流出，進(jìn)食時(shí)明顯。該患者發(fā)生了

ISSSSINGLE^SEl

「A

感染

「B

涎疹

「C

血清腫

「D

腮腺囊腫破裂

「E

味覺出汗綜合征

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：B

蔽前區(qū)因?yàn)榻馄式Y(jié)構(gòu)的關(guān)系，損傷腮腺深葉或?qū)Ч?，將?huì)引起涎屢。涎屢主要

表現(xiàn)為創(chuàng)口經(jīng)久未愈，有較大量清亮液體流出，且進(jìn)食時(shí)因唾液分泌而明顯，

同該患者的情況吻合，故選B。

46.

患兒女，6個(gè)月。出生后即發(fā)現(xiàn)雙側(cè)上唇裂開。診斷為“先天性雙側(cè)唇裂，混合

型〃，其臨床零現(xiàn)應(yīng)該是雙側(cè)唇裂

ISSS_SINGLE_SEI

「A

合并雙側(cè)腭裂

CB

合并單側(cè)腭裂

「C

合并其他面裂

D

合并雙側(cè)牙槽突裂

rE

一側(cè)完全，一側(cè)不完全唇裂

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

先天性唇裂一般可分為單側(cè)唇裂、雙側(cè)唇裂及正中裂。單側(cè)唇裂又可分為完全

型與不完全型；雙側(cè)唇裂又分為完全型、不完全型與混合型；混合型指的是一

側(cè)完全，另一側(cè)不完全唇裂，所以E正確，故此題選E。

47.

不屬于心臟病拔牙絕對(duì)禁忌證的是

ISSSSINGLE.SEL

「A

前壁心肌梗死1個(gè)月

「B

充血性心力衰竭

「C

頻發(fā)的室性期前收縮，未治療

「D

完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

「E

不穩(wěn)定型心絞痛

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

心臟病拔牙禁忌證：近期有心肌梗死病史者；近期心絞痛頻繁發(fā)作者；心功能

III?IV級(jí)或有端坐呼吸、發(fā)綃、頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀；未治療且頻發(fā)

的室性期前收縮。心臟病合并高血壓，血壓2180/100mmHg,應(yīng)先治療高血壓后

拔牙；有三度或二度H型房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯、阿斯綜合征史者。而右

束支傳導(dǎo)阻滯，若心功能良好者可以拔牙，不屬于拔牙的絕對(duì)禁忌證。故選

Do

48.

患者女，56歲。拔除右上后牙后傷口愈合良好，無明顯炎癥。半個(gè)月后常感傷

口疼痛不適，尤其觸碰傷口頰側(cè)時(shí)有明顯疼痛，X線片檢查無異常，常見的原

因是___________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

傷口內(nèi)有殘根

「B

傷口內(nèi)有肉芽

「C

干槽癥

「D

骨尖

rE

神經(jīng)損傷

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

拔牙后傷口出現(xiàn)疼痛，最常見傷口內(nèi)有殘根、傷口內(nèi)有肉芽、于槽癥、骨尖。

其鑒別點(diǎn)是傷口內(nèi)有殘根或殘留的炎性肉芽組織，患者感傷口輕度疼痛不適，

主要表現(xiàn)局部傷口愈合不良，前者X線片顯示有遺留殘根，后者局部有炎性肉

芽組織增生，因此A、B錯(cuò)誤；干槽癥有持續(xù)性劇烈疼痛，并可向耳潁部放射，

拔牙創(chuàng)空虛，創(chuàng)腔內(nèi)有腐敗壞死物，有明顯臭味，因此C錯(cuò)誤；骨尖表現(xiàn)為傷

口愈合良好，無明顯炎癥，有骨尖處觸痛明顯，因此D正確。本題應(yīng)選D。

49.

一青年患者經(jīng)去骨、劈開拔除右下近中阻生智牙。4天后出現(xiàn)持續(xù)性劇痛，并

向耳潁部放散，檢查見拔牙窩空虛，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆蓋。最可能

的診斷是___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

牙槽突骨折

rB

拔牙后正常反應(yīng)

「C

干槽癥

「D

鄰牙在拔牙時(shí)受到損傷

「E

鄰牙急性根尖炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

干槽癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：拔牙2?3天后有劇烈持續(xù)性疼痛，并可向耳潁部、下頜

區(qū)或頭頂部放射，一般鎮(zhèn)痛藥物不能止痛；拔牙窩內(nèi)可空虛，或有腐敗變性的

血凝塊，腐臭味強(qiáng)烈，此為腐敗型干槽癥。部分病人有劇烈疼痛和拔牙創(chuàng)空

虛，沒有明顯腐敗物存在，按干槽癥處理后可以止痛，此情況歸為非腐敗型干

槽癥。故此題選C。

50.

關(guān)節(jié)盤穿孔、破裂可能出現(xiàn)的異常聲音為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

開口初期的彈響

rB

單聲彈響音

「C

多聲破碎音

「D

連續(xù)的摩擦音，有的似捻發(fā)音，有的似揉玻璃紙音

rE

有彈響病史，進(jìn)而彈響消失

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

51.

一般膿腫切開引流不用

|SSS_SINGLE_SEI

「A

橡皮片引流

「B

鹽水紗條引流

rC

乳膠管引流

「D

負(fù)壓引流

「E

碘仿紗條引流

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

膿腫切開后，根據(jù)膿腫的位置、深淺和膿腔的大小，選擇不同的引流方法。一

般口內(nèi)用碘仿紗條或用橡皮片引流，口外引流可用鹽水紗條、橡皮片或乳膠

管。負(fù)壓引流屬于閉式引流，不利于膿腫感染的愈合，不用于膿腫切開引流。

故選Do

52.

患者男，65歲。因扁桃體癌行放療70Gy。放療后2年出現(xiàn)下頜磨牙區(qū)黏膜破

潰，牙槽突骨面外露并長(zhǎng)期溢膿,牙松動(dòng)。最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

牙周炎

「B

多間隙感染

「C

放射性頜骨骨髓炎

「D

扁桃體癌復(fù)發(fā)侵犯頜骨

rE

中央性頜骨骨髓炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：c

晶射性頜骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔頜面部癌腫進(jìn)行大劑量放射治療后，引起

放射性頜骨壞死，繼發(fā)感染而形成骨髓炎。該病臨床表現(xiàn)為頜面部放射史，隨

后出現(xiàn)下頜磨牙區(qū)黏膜破潰，牙槽突骨面外露，繼發(fā)感染之后露出骨面的部位

長(zhǎng)期溢膿，久治而不愈，也可伴發(fā)感染骨區(qū)牙的松動(dòng)。該患者的表現(xiàn)與該病吻

合，故選C。

53.

患者男，35卻確診為左側(cè)下頜慢性中央性頜骨骨髓炎,應(yīng)采取的治療是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

及早拔除病灶牙

「B

切開引流

「C

刮除死骨，清除病灶

「D

全身支持療法

「E

大劑量抗生素控制感染

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

發(fā)W拔除病灶牙是邊緣性頜骨骨髓炎的治療方法，所以A錯(cuò)誤；切開引流是膿

腫的治療方法，所以B錯(cuò)誤；頜骨骨髓炎急性期需要全身支持療法和抗生素控

制感染，所以D、E錯(cuò)誤；頜骨骨髓炎進(jìn)入慢性期有死骨形成時(shí)，必須用手術(shù)去

除形成的死骨和病灶后方能痊愈。慢性中央性骨髓炎病灶清除以摘除死骨為

主，所以C正確，故選C。

54.

患者女，30歲。左上頸部腫物1年，有反復(fù)消長(zhǎng)史，感冒時(shí)易增大，觸診囊性

物顯，穿刺液為透明、淡黃色水樣清亮液體。該患者最有可能的診斷為

|SSS^STNGLE_SE1

「A

舌下腺囊腫口外型

「B

甲狀舌管囊腫

「C

下頜下腺囊腫

CD

第二鯉裂囊腫

「E

囊,性水

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案:E

舌下腺囊腫口外型發(fā)生于須底部，甲狀舌管囊腫發(fā)生于頸中線，下頜下腺囊腫

多發(fā)于下頜下區(qū)，與該病患者的發(fā)病部位都不同，故排除A、Bo第二鰥裂囊腫

的穿刺物為黃色和棕色、清亮的、含或不含膽固醇的液體，與本病的穿刺物性

狀不同，故排除D。囊性水瘤屬于淋巴管畸形中的大囊型，主要發(fā)生在頸部鎖

骨上區(qū)，內(nèi)容物多為透明、淡黃色水樣清亮液體。有反復(fù)消長(zhǎng)史。故選E。

55.

患者男，60歲。右頰黏膜潰瘍2個(gè)月，潰瘍大小約5cm,活檢為鱗癌H級(jí)。右

下頜下可觸及2個(gè)腫大淋巴結(jié),粘連。該患者的頸部淋巴結(jié)處理應(yīng)是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

右側(cè)根治性頸清掃術(shù)+左側(cè)功能性頸清掃術(shù)

「B

右側(cè)肩胛舌骨上頸清掃術(shù)

「C

右側(cè)根治性頸清掃術(shù)

rD

雙側(cè)根治性頸清掃術(shù)

「E

雙側(cè)功能性頸清掃術(shù)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

端黏膜癌的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率比較高，頸淋巴結(jié)腫大者需要進(jìn)行治療性頸淋巴結(jié)

清掃術(shù)，所以C正確；淋巴結(jié)清掃不徹底容易復(fù)發(fā)，所以B不選；由于活檢為

鱗癌n級(jí)，惡性度不高，不需要進(jìn)行雙側(cè)的頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，所以A、D、E不

選。故本題選C。

56.

患者男，76斗右舌根癌,其頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見部位為

|SSS_SINGLE^SEL

「A

對(duì)側(cè)下頜下淋巴結(jié)

「B

左側(cè)頸深上淋巴結(jié)

「C

左側(cè)頸深中淋巴結(jié)

rD

右側(cè)下頜下淋巴結(jié)或頸深淋巴結(jié)

「E

右側(cè)下頜下淋巴結(jié)或頸淺淋巴結(jié)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

舌癌的頸淋巴轉(zhuǎn)移率為35隊(duì)主要轉(zhuǎn)換部位是頸深上區(qū)約26.現(xiàn)。頰癌頸淋巴轉(zhuǎn)

移率為52.9%,主要轉(zhuǎn)移到下頜下區(qū)淋巴占41.2%?？诘装┑念i淋巴轉(zhuǎn)移率

42.8%,為下頜下區(qū)轉(zhuǎn)移。下齦癌頸轉(zhuǎn)移率為75%,下頜下區(qū)及頸深上區(qū)基本相

當(dāng)（均為T4）,綜上，應(yīng)選D。

57.

縱式或橫式外翻縫合的選擇根據(jù)是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

術(shù)者的習(xí)慣

rB

創(chuàng)緣血供方向

「C

創(chuàng)口區(qū)域皮紋方向

「D

創(chuàng)口內(nèi)翻傾向的嚴(yán)重程度

「E

創(chuàng)口周圍是否存在重要的解剖結(jié)構(gòu)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

外翻縫合適用于較薄的黏膜、松弛的皮膚以及有內(nèi)卷現(xiàn)象的創(chuàng)緣縫合，保證創(chuàng)

口愈合?？v式或橫式外翻縫合的選擇根據(jù)創(chuàng)緣血供方向，使其與縫線的方向一

致，以防止縫線妨礙血液的流動(dòng)造成創(chuàng)緣缺血、壞死。故選B。

58.

正常人每日唾液總量為1000?1500ml,其中腮腺和下頜下腺的分泌量占

ISSS_SINGLE_SEI

rA

75%

「B

80%

rC

85%

「D

90%

rE

95%

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

唾液是由下頜下腺、舌下腺、腮腺以及無數(shù)個(gè)小唾液腺共同分泌出來的。正常

人每天分泌唾液1000?1500ml。其中90強(qiáng)為腮腺和下頜下腺所分泌，舌下腺僅

占3%?5%,小唾液腺分泌量更少。故此題選擇D。

59.

拔除下頜第一磨牙應(yīng)麻醉的神經(jīng)是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

下牙槽神經(jīng)

「B

下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)

「C

下牙槽神經(jīng)、頰長(zhǎng)神經(jīng)

「D

下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頒神經(jīng)

「E

下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰長(zhǎng)神經(jīng)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

下頜第一磨牙的神經(jīng)支配：牙、牙周膜及牙槽骨由下牙槽神經(jīng)支配；舌側(cè)牙齦

由舌神經(jīng)支配；頰側(cè)牙齦由頰神經(jīng)支配。故拔出下頜第一磨牙須麻醉下牙槽神

經(jīng)、舌神經(jīng)、頰長(zhǎng)神經(jīng)。故選E。

60.

患者男，60歲。右下后牙殘冠進(jìn)行局麻下拔除術(shù)，在局麻藥注射時(shí)突然出現(xiàn)頭

暈，胸悶，面色蒼白，全身冷汗，惡心，呼吸困難，診斷為暈厥，應(yīng)采取的措

施除外___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

立即停止注射

「B

放平椅位，置患者于頭低位

「C

松解衣領(lǐng)，保持呼吸通暢

rD

氧氣吸入，靜脈注射高滲葡萄糖

「E

人工呼吸

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：E

善于麻醉時(shí)出現(xiàn)暈厥的患者，應(yīng)立即停止注射，放平椅位，松解衣領(lǐng)，保持呼

吸通暢并給以安慰。對(duì)于較輕暈厥，不需特殊治療，對(duì)于失去知覺的重癥暈

厥，可刺激患者呼吸，壓迫或針刺入中穴，心率、血壓降低者可靜脈注射阿托

品，必要時(shí)吸氧。因此A、B、C、D均是暈厥時(shí)應(yīng)采取的措施。因此本題應(yīng)選

E。

61.

關(guān)于潁下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直造成的咬合錯(cuò)亂，不正確的是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

面下1/3垂直距離變短

rB

下頜牙弓變寬

「C

下頜磨牙舌向傾斜

「D

下頜前牙唇側(cè)傾斜

「E

發(fā)生于成年者，咬合錯(cuò)亂不明顯

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

若兒童時(shí)期潁下頜關(guān)節(jié)受到創(chuàng)傷或炎癥，將引起下頜骨發(fā)育障礙造成面下部垂

直距離變短，牙弓變小而窄，下頜磨牙舌向傾斜，下頜前牙向唇側(cè)傾斜并呈扇

形分離。但是，若關(guān)節(jié)強(qiáng)直發(fā)生于成人或青春期后，則無面部畸形。B牙弓變

寬顯然是錯(cuò)誤的，故選B。

62.

患者男，30歲。右潁下頜關(guān)節(jié)無痛性彈響3個(gè)月，檢查：開口度50mm,兩側(cè)關(guān)

節(jié)開口末彈響，關(guān)節(jié)區(qū)無壓痛。首選的治療方法是

ISSSSINGLESE1

「A

潑尼松龍（強(qiáng)的松龍）翼內(nèi)肌封閉

「B

1%利多卡因咬肌封閉

「C

2%普魯卡因關(guān)節(jié)腔封閉

「D

現(xiàn)利多卡因翼外肌封閉

「E

2%魚肝油酸鈉關(guān)節(jié)囊封閉

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

翼外肌功能亢進(jìn)表現(xiàn)有開口末和閉口初關(guān)節(jié)彈響，開口過大，甚至有50?

60mm，患者不感覺關(guān)節(jié)區(qū)疼痛，也無壓痛，符合此題目患者癥狀，所以可診斷

為翼外肌功能亢進(jìn)。治療需要調(diào)整翼外肌功能，可用0.5%或1%普魯卡因或利多

卡因5ml做翼外肌封閉，所以D正確。A、B、C、E注射部位不正確，所以不

選，故此題選D。

63.

患者男，45歲。右耳垂下腫物5年，生長(zhǎng)緩慢，無痛。檢查腫物以耳垂為中

心，界限清楚，活動(dòng)，呈橢圓形，表面呈結(jié)節(jié)狀，硬度中等。最可能的臨床診

斷是右側(cè)腮腺

ISSSSINGLESE1

「A

混合瘤

「B

腺淋巴瘤

「C

血管瘤

「D

黏液表皮樣癌

「E

淋巴結(jié)炎

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

混合瘤又稱多形性腺瘤，為無痛性腫塊，生長(zhǎng)緩慢，常無自覺癥狀，腫瘤呈球

狀或橢圓形，表面結(jié)節(jié)狀，質(zhì)中等硬度，周界清楚，因此A正確。腺淋巴瘤又

稱Warthin瘤，與混合瘤鑒別點(diǎn)：多見于男性，尤其是年齡40歲以上男性中老

年人。腫瘤位于腮腺后下極，腫塊有時(shí)大時(shí)小消長(zhǎng)史，腫瘤呈圓形或卵圓形，

表面光滑，很少有結(jié)節(jié)，質(zhì)地較軟，有彈性感，因此B錯(cuò)誤。血管瘤多見于嬰

兒出生時(shí)或出生后不久，因此C錯(cuò)誤。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，不可能是惡性腫

瘤，也不是炎癥，因此D、E錯(cuò)誤。應(yīng)選A。

64.

患兒女，9個(gè)？。右側(cè)上唇III度唇裂,其臨床表現(xiàn)應(yīng)該是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

裂隙只限于紅唇部

「B

裂隙由紅唇至部分白唇，未至鼻底

「C

整個(gè)上唇至鼻底完全裂開

「D

皮膚和黏膜完好，下方肌層未聯(lián)合

「E

裂隙只限于白唇，紅唇完好

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

唇裂的分度，隱裂；I度是唇紅緣及上唇下1/2裂開；H度是上唇全部裂開，

鼻底未裂開；III度是上唇全部裂開，牙槽突裂開，鼻底裂開。所以C正確。A、

B是I度唇裂，所以錯(cuò)誤。D是隱裂，所以錯(cuò)誤。裂隙只限于白唇，紅唇完好的

少見，但不是III度唇裂，因鼻底沒有裂開，所以E錯(cuò)誤。故此題選C。

65.

拔牙的適應(yīng)證中不包括

|SSS_SINGLE^SE1

rA

某些疾病的病灶牙

「B

妨礙義齒修復(fù)的移位牙或錯(cuò)位牙

「C

冠根折、不能用其他治療方法保存者

「D

無松動(dòng)的滯留乳牙，下方無恒牙或恒牙阻生

rE

晚期牙周病牙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

牙拔除術(shù)的適應(yīng)證有：牙體病損，根尖周病，牙周病，牙外傷，錯(cuò)位牙，額外

牙，埋伏牙，阻生牙，滯留乳牙，正畸治療需要，病灶牙，骨折累及的牙。對(duì)

于滯留乳牙，如影響恒牙萌出者應(yīng)當(dāng)拔除，如成人牙列滯留的乳牙，對(duì)應(yīng)恒牙

先天缺失或無法就位，可暫保留。故該題選擇D。

66.

患者男，20歲。右下頜中位水平阻生第三磨牙拔除術(shù)后4小時(shí)，傷口仍出血，

否認(rèn)全身疾病史，分析出血原因,不包括

ISSS^SINGLE_SE1

rA

未完全縫合軟組織切口

「B

損傷下牙槽動(dòng)脈

rC

牙槽骨內(nèi)小血管破裂

「D

拔牙創(chuàng)感染后出血

rE

患者未遵醫(yī)囑

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：D

未完全縫合軟組織切口、損傷下牙槽動(dòng)脈、牙槽骨內(nèi)小血管破裂、患者未遵醫(yī)

囑都可能是右下頜中位水平阻生第三磨牙拔除術(shù)后4小時(shí)傷口仍出血的原因，

因此不能選A、B、C、E；而拔牙術(shù)后才4小時(shí)，不可能這么快就出現(xiàn)傷口感

染，因此D不能是出血的原因，故選D。

67.

眶下孔通入眶下管的方向是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

后、下、外

「B

后、上、外

rC

后、下、內(nèi)

「D

后、上、內(nèi)

「E

以上都不是

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:B

68.

:與下頜管關(guān)系密切的牙是

|SSS_SINGLE_SEI.

rA

下頜第一前磨牙

「B

下頜第二前磨牙

「C

下頜第一磨牙

「D

下頜第二磨牙

rE

下頜第三磨牙

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:E

69.

下列不是口腔評(píng)面部感染特征的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

口腔、顏面及上呼吸道感染，可順相應(yīng)淋巴引流途徑擴(kuò)散

「B

兒童較成人更易發(fā)生腺源性感染

「C

口腔頜面部感染可借血液循環(huán)擴(kuò)散至鄰近間隙

「D

“危險(xiǎn)三角區(qū)”的感染處理不當(dāng)可造成上呼吸道梗阻

'E

口腔頜面部組織抗感染能力較其他組織為強(qiáng)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

口腔頜面部有較多的淋巴引流途徑擴(kuò)散，故A正確。兒童由于淋巴結(jié)構(gòu)不完

善，感染可穿破被膜向周圍擴(kuò)散，易發(fā)生腺源性感染，故B正確?？谇活M面的

血液循環(huán)豐富，故可以通過血液擴(kuò)散至鄰近間隙，但是豐富的血液循環(huán)也使該

部位抗感染的能力相對(duì)較強(qiáng)，故C和E正確。危險(xiǎn)三角區(qū)處的靜脈常無瓣膜，

容易逆行發(fā)生海綿竇血栓性靜脈炎，但是不會(huì)引起上呼吸道梗阻，D錯(cuò)誤。故

選D。

70.

患者女，18歲。5天前出現(xiàn)右下頜智牙冠周炎，已行抗感染治療3天。檢查見

開口度正常，智牙正位，遠(yuǎn)中齦瓣覆蓋部分牙面，上頜智牙正位萌出。該患者

的最佳處理方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

遠(yuǎn)中齦瓣切除

rB

拔除下頜智牙

「C

同時(shí)拔除上、下頜智牙

「D

理療

「E

不處理

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

患者已行抗炎治療3天，急性期已過，故可不考慮急性期應(yīng)急處理?？谇粰z查

見智牙正位且遠(yuǎn)中齦瓣覆蓋部分牙面，說明有足夠的位置使智牙萌出，且上頜

智牙正位萌出，最佳的方案是保留上下頜智牙，僅將下頜智牙的遠(yuǎn)中齦瓣切

除。故選A。

71.

根尖片投照的分角技術(shù)是指

ISSSSINGLESEL

「A

X線與被檢查牙齒的長(zhǎng)軸垂直

「B

X線與膠片垂直

「C

X線與被檢查牙齒的長(zhǎng)軸及膠片之間的分角線垂直

、D

X線與被檢查牙齒的長(zhǎng)軸和膠片之間的分角線平行

rE

X線與咬合平面平行

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案：C

自腔頜面部X線分角技術(shù)拍攝牙片，即X線中心線要垂直牙長(zhǎng)軸和膠片所成角

的角平分線，要求拍攝者有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)和不斷地總結(jié)體會(huì)。故選C。

72.

患者女，25歲。右下頜下區(qū)無痛性腫塊發(fā)現(xiàn)10余年。腫塊生長(zhǎng)緩慢，壓縮感

(+),體位移苗試驗(yàn)(+),觸診質(zhì)軟。該患者最可能的診斷是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

淋巴管瘤

「B

舌下腺囊腫口外型

「C

下頜下腺囊腫

rD

海綿狀血管瘤

「E

皮樣囊腫

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:D

以上五個(gè)選項(xiàng)，觸診時(shí)均感覺質(zhì)軟有壓縮感，都可能有較長(zhǎng)的病史，且生長(zhǎng)緩

慢，但是只有海綿狀血管瘤具有體位移動(dòng)試驗(yàn)陽性的特點(diǎn)，即腫物體積的大小

可隨體位改變而發(fā)生變化。故選D。

73.

某患者一側(cè)下頜骨磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進(jìn)性膨大，按之有乒乓球感。X

線檢查示透明囊性陰影，呈多房性，房室大小極不一致，陰影邊緣呈切跡狀。

最可能的診斷是_________

ISSSSINGLESEL

「A

牙源性角化囊腫

「B

成釉細(xì)胞瘤

「C

牙源性黏液瘤

「D

牙源性鈣化囊腫

E

牙源性纖維瘤

該題您未回答：X該問題分值：0.67

答案：B

葭釉細(xì)胞瘤的典型表現(xiàn)為：早期呈峰房狀，以后形成多房性囊腫樣陰影，單房

比較少。成釉細(xì)胞瘤因?yàn)槎喾啃约坝幸欢ǔ潭鹊木植拷?rùn)性，故周圍囊壁邊緣

常不整齊、呈半月形切跡。在囊內(nèi)的牙根尖有不規(guī)則吸收理現(xiàn)象。因此選B。

74.

患者男，34歲。下頜前份唇側(cè)牙齦出現(xiàn)黑色斑塊狀腫物半年余。其黑色斑塊漸

擴(kuò)大，遂出現(xiàn)雙側(cè)下頜下淋巴結(jié)腫大。最不宜采用的檢查是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

切取活檢

「B

冷凍活檢

「C

CT檢查

rD

MRI檢查

「E

PET檢查

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:A

由此患者的癥狀懷疑為患惡性黑色素瘤。惡性黑色素瘤是由皮膚和其他器官黑

色素細(xì)胞產(chǎn)生的腫瘤。對(duì)惡性黑色素瘤診斷認(rèn)為活檢術(shù)會(huì)加速腫瘤生長(zhǎng)并促進(jìn)

轉(zhuǎn)移。臨床上如不能確定診斷，可進(jìn)行病灶冷凍活檢，并一期完成治療。其他

選項(xiàng)的檢查均無創(chuàng)，即使無適應(yīng)證也非禁忌，排除B、C、D、E,選A。

75.

換藥的主要目的_________

|SSS_SINGLE^SEL

「A

清洗傷口

「B

常規(guī)要求

「C

檢查和促進(jìn)創(chuàng)口正常愈合

rD

使敷料保持整潔

「E

患者要求

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

換藥的主要目的是檢查和促進(jìn)創(chuàng)口正常愈合，是一項(xiàng)基本的外科操作技術(shù)，通

過對(duì)傷口進(jìn)行換藥處理，可以觀察傷口變化，清潔傷口，更換并保持敷料整

潔，并可敷上治療藥物，從而控制局部感染，一般根據(jù)常規(guī)要求進(jìn)行換藥操

作，若患者有特殊要求也可更換，故A、B、D和E均正確，但只有C是換藥的

主要目的，選C。

76.

上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉注射法，注射針與上頜牙的長(zhǎng)軸成45°,向何方向刺

入，進(jìn)針時(shí)針尖沿著上頜結(jié)節(jié)弧形表面滑動(dòng),深約2cm

|SSS_SINGLE_SEL

rA

上后外

rB

上前內(nèi)

「C

上后內(nèi)

rD

上前外

「E

平后內(nèi)

該題您未回答：x該問題分值：0.67

答案:C

上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉即上頜結(jié)節(jié)法，將局麻藥注射于上頜結(jié)節(jié)，以麻醉上牙

槽后神經(jīng)。注射麻藥時(shí)注射針頭需要繞過上頜結(jié)節(jié)，即針尖要沿著上頜結(jié)節(jié)弧

形表面向上后內(nèi)的方向滑動(dòng)。故選C。

77.

患者女，25歲。左側(cè)完全性唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形，擬進(jìn)行二期手術(shù)矯正，應(yīng)采取

的麻醉方法是___________

ISSSSINGLE_SEL

rA

局部浸潤(rùn)麻醉

rB

雙側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉

「C

基礎(chǔ)麻醉加局部浸潤(rùn)麻醉

「D

全身麻醉

「E

鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

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答案:B

對(duì)于唇腭裂患者2歲前完成唇腭裂手術(shù)，但有些患者隨后出現(xiàn)鼻畸形，需要在

12歲以后進(jìn)行二期手術(shù)時(shí)才能修復(fù)，雙側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉可以使鼻側(cè)從下眼

瞼到上唇的皮膚和黏膜產(chǎn)生無痛，滿足做唇腭裂二期鼻畸形的修復(fù)，所以B正

確。局部浸潤(rùn)麻醉效果不好，造成軟組織腫脹不易進(jìn)行手術(shù)操作，所以A、C不

選；E麻醉的部位不正確，不能使手術(shù)區(qū)域無痛，所以E不選；全身麻醉沒有

必要，增加花費(fèi)和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，所以D不選，所以此題選B。

78.

以下關(guān)于下頜下腺涎石多見的原因,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

|SSS_SINGLE_SEl

「A

下頜下腺導(dǎo)管彎曲而長(zhǎng)，涎液流動(dòng)緩慢

「B

導(dǎo)管口大，位于口底

「C

下頜下腺分泌的涎液含黏液量較腮腺為低

「D

下頜下腺涎液濃而黏稠

「E

下頜下腺涎液較腮腺涎液更偏堿性

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答案:C

下頜下腺為混合性腺體，涎液比其他唾液腺液濃而黏稠；下頜下腺導(dǎo)管自下而

上彎曲走行，導(dǎo)管長(zhǎng)，涎液逆重力而向上流動(dòng)緩慢；同時(shí)比其他唾液腺液鈣含

量高且更偏堿性，鈣鹽容易沉積，導(dǎo)管口大容易發(fā)生逆向的灌注。故選C。

79.

患兒男，10歲。雙腮腺反復(fù)腫脹3年，每年腫脹4?5次，每次持續(xù)1周，無

口干、眼干癥狀，腮