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文檔簡介
第三章醫(yī)學蠕形動物
測真題
一、填空題
1.醫(yī)學蠕蟲在動物學分類上分別屬于動物門,動物門,
動物門。
2.依據(jù)醫(yī)學蠕蟲完成生活史是否需要中間宿主,可分為不需中間宿
主的蠕蟲和需中間宿主的蠕蟲。
3.在我國寄生人體的吸蟲主要
、、、、。
4.常見吸蟲卵的外殼形態(tài)結構:有卵蓋的是、、,有
側(cè)棘的是。
5.華支睪吸蟲的保蟲宿主主要有。6.華支睪吸蟲的成蟲寄生于
人或貓、犬等哺乳動物的內(nèi),其中卵隨進入消化道,排
出體外。
7.華支睪吸蟲在第一中間宿主體內(nèi)發(fā)育過程
為、、、。
8.華支睪吸蟲的感染是由于人吃入淡水魚、蝦中的而引起。
9.華支睪吸蟲囊蜘寄生于淡水魚最多的部位是。
10.吸蟲卵排出人體時,卵內(nèi)已有毛蝴的是、。
11.確診華支睪吸蟲的主要依據(jù)為。
12.華支睪吸蟲蟲卵糞便檢查的主要方法有、、。
13.預防華支睪吸蟲感染的關鍵是。
14.醫(yī)治華支睪吸蟲病首選的藥物是。
15.布氏姜片吸蟲成蟲主要寄生在和體內(nèi),其中是
保蟲宿主。
16.布氏姜片吸蟲是人體內(nèi)寄生的大型吸蟲,其腹吸盤呈狀。
17.布氏姜片吸蟲成蟲寄生在人體的,它的中間宿主是。
18.卵是寄生人體最大的蠕蟲卵。
19.布氏姜片吸蟲確診依據(jù)為,從糞便中檢獲和。
20.布氏姜片吸蟲在中間宿主扁卷螺體內(nèi)發(fā)育過程
為、、、。
21.除日本血吸蟲外,其他吸蟲的睪丸共同特點為。
22.在和寄生蟲感染的宿主排泄物中可查到夏科雷登結晶
體。
23.以囊慟作為感染階段的寄生蟲主要有、、。
24.在檢查衛(wèi)氏并殖吸蟲患者痰液時,除蟲卵外,??刹榈健?/p>
25.衛(wèi)氏并殖吸蟲成蟲主要寄生在人體,第一中間宿主
為,第二中間宿主為及。
26.衛(wèi)氏并殖吸蟲除成蟲可寄生于人體外,其階段亦可在人體
皮下、腦等造成損害。
27.衛(wèi)氏并殖吸蟲的病原學診斷,除可取皮膚包塊活組織檢查外,尚
可取和查找蟲卵
28.生吃或半生吃溪蟹可感染的寄生蟲有和。
29.從病人痰液中查到橢圓形、不規(guī)章、金黃色、卵蓋明顯的蟲卵,
是卵。
30.斯氏貍殖吸蟲的終宿主是,感染階段為,人是其
宿主。
31.含有的水體稱疫水。
32.“稻田皮炎”的病原體為屬和屬血吸蟲尾期。
33.血吸蟲病依據(jù)其臨床表現(xiàn)可分為、和。
34.日本血吸蟲病寄生于腸系膜靜脈,蟲卵主要沉積于
和,蟲卵可隨排出體外。
35.日本血吸蟲的致病階段有、、和。其中對
人體造成主要危害的是。
36.日本血吸蟲毛期侵入釘螺體內(nèi)可發(fā)育成、和,
可從螺體內(nèi)逸出。37.日本血吸蟲病在我國按其地理環(huán)境和流行特點
可分為、、類型。
38.人對日本血吸蟲產(chǎn)生的獲得性免疫為,是由刺激機體
產(chǎn)生,但僅對入侵的有效。
39.晚期血吸蟲病人顯現(xiàn)消化道大出血、腹水、脾大,其主要原因是
由于導致所致。
40.可對人體肺部造成損害的吸蟲有、和。
41.醫(yī)治吸蟲病首選的藥物是。
42.不寄生于人體腸道而可在糞便中查到蟲卵的吸蟲
有、、。
43.可采納活組織檢查病原體的吸蟲病有
44.除可采納病原學診斷外,亦可用免疫學方法進行診斷或輔助診斷
的吸蟲病有、、、。
二、單項選擇題
1.寄生在人體的吸蟲生活史中,幼蟲
A.不生殖B.進行配子生殖C.進行接合生殖D.進行幼體增殖E.進行抱
子生殖
2.除以下哪項外,均為吸蟲的發(fā)育階段
A.毛期B.胞慟C.雷蝴D.尾蛾E.囊尾蝴
3.以下哪項不屬于吸蟲的形態(tài)結構特征
A.多為雌雄同體B.蟲體兩側(cè)對稱C.有口吸盤和腹吸盤D.無消化道E.
無體腔
4.吸蟲生活史的中間宿主肯定有
A.吃草類哺乳動物B.吃肉類哺乳動物C.淡水螺D.淡水魚、蝦E.水生
植物
5.常見的最小蠕蟲卵是
A.布氏姜片吸蟲卵B.華支睪吸蟲卵C.衛(wèi)氏并殖吸蟲卵D.斯氏貍殖吸
蟲卵E.血吸蟲卵
6.華支睪吸蟲的第一中間宿主是
A.擬釘螺B.川卷螺C釘螺D.紋沼螺E.扁卷螺
7.華支睪吸蟲的第二中間宿主是
A.赤豆螺B.水生植物C.石蟹D.淡水魚、蝦E.川卷螺
8.華支睪吸蟲感染人體的方法為
A.經(jīng)口感染B.經(jīng)媒介昆蟲叮咬C.經(jīng)輸血感染D.經(jīng)皮膚感染E.先天性
感染
9.華支睪吸蟲的感染階段是
.尾期B.蟲卵C.囊蝴D.毛蝴E.胞蝴
10.華支睪吸蟲的寄生部位是
A.小腸B.盲腸C.十二指腸D.肝膽管E.回盲部
11.以下哪項不是華支睪吸蟲的傳染源
A.病人B.帶蟲者C.淡水魚D.犬E.貓
12.華支睪吸蟲對宿主要求不很嚴格,表現(xiàn)在
A.可寄生在螺,也可寄生于魚、蝦B.所寄生的魚類繁多,包含肉吃
魚和極小的非肉吃魚C.在我國南北方吃魚習慣不同,但均有人受染
D.終宿主除外,回可寄生于肉吃哺乳動物E.幼蟲和成蟲所寄生的宿
生范圍都較廣
13.華支睪吸蟲對人的危害主要是
A.肝臟損害B.肺臟損害C.胰腺炎D.腦損害E.小腸粘膜潰瘍
14.疑有華支睪吸蟲感染常用以下哪種方法進行診斷
A.腸檢膠囊法B.飽和鹽水浮聚法C.毛蝴孵育法D.透亮膠紙法E.改進
加藤法
15.除糞便檢查外,華支睪吸蟲的病原學診斷方法回有
A.嘔吐物查成蟲B.肛門拭子法C間接血凝試驗D.酶聯(lián)免疫吸附試驗
E.十二指腸引流法
16.常見的蠕蟲卵中最大的是
A.華支睪吸蟲卵B.衛(wèi)氏并殖吸蟲卵C.日本血吸蟲卵D.布氏姜片吸蟲
卵E.斯氏貍殖吸蟲卵
17.布氏姜片吸蟲的感染階段是
A.蟲卵B.毛蝴C.囊蝴D.尾蝴E.胞蝴
18.布氏姜片吸蟲的中間宿主是A.長角涵螺B.紋沼螺C.扁卷螺DJII
卷螺E.釘螺
19.布氏姜片吸蟲在中間宿主體內(nèi)發(fā)育過程是
A.毛蝴一胞蝴一雷蝴一尾蝴B?胞蝴一雷蜘一尾坳一囊蝴C.毛蝴一母
胞坳一子胞蝴一尾蝴D.毛蝴一母胞蝴一子胞蜘一雷螺一尾蝴E.胞慟
一母雷蝴一子雷蝴一尾蝴
20.含有布氏姜片吸蟲囊蜘的水生植物稱為
A.植物媒介B.第一中間宿主C.第二中間宿主D.保蟲宿主E.轉(zhuǎn)續(xù)宿
主
21.人感染布氏姜片吸蟲的方法是
A.生吃或半生吃豬肉B.生吃或半生吃牛肉C.生吃或半生吃淡水魚、
蝦D.生吃或半生吃水生植物E.生吃或半生吃溪蟹、站
22.確診布氏姜片吸蟲病的依據(jù)是
A.腹痛、腹瀉B.外周血嗜酸性粒細胞增高C有生吃水生植物習慣D.
糞便檢查覺察蟲卵E.消瘦、乏力、浮腫
23.生活史中只需一個中間宿主的是
A.華支睪吸蟲B.布氏姜片吸蟲C.衛(wèi)氏并殖吸蟲D.斯氏貍殖吸蟲E.以
上都不是
24.某地生長有長角涵螺、站、鯨魚、菱角、扁卷螺,可選以下哪
些寄生蟲病流行
A.布氏姜片吸蟲病及衛(wèi)氏并殖吸蟲病B.布氏姜片吸蟲病及華支睪吸
蟲病C.華支睪吸蟲病及血吸蟲病D.華支睪吸蟲病及衛(wèi)氏并殖吸蟲病
E.布氏姜片吸蟲病及血吸蟲病
25.以豬為主要保蟲宿主的寄生蟲有
A.溶組織內(nèi)阿米巴B?藍氏賈第鞭毛蟲C.衛(wèi)氏并殖吸蟲D.布氏姜片吸
蟲E.斯氏貍殖吸蟲
26.十二指腸引流檢查可提高哪些寄生蟲檢出率
A.華支睪吸蟲和藍氏賈第鞭毛蟲B.華支睪吸蟲和溶組織內(nèi)阿米巴C.
布氏姜片吸蟲和藍氏賈第鞭毛蟲D.布氏姜片吸蟲和剛地弓形蟲E.日
本血吸蟲和溶組織內(nèi)阿米巴
27.可以引起肺部損害的寄生蟲主要有
A.衛(wèi)氏并殖吸蟲和卡氏肺泡子蟲B.華支睪吸蟲和剛地弓形蟲C.布氏
姜片吸蟲和瘧原蟲D.日本血吸蟲和杜氏利什曼原蟲E.衛(wèi)氏并殖吸蟲
和藍氏賈第鞭毛蟲
28.可引起人體結腸粘膜潰瘍和臨床下痢病癥的病原體
A.弓形蟲有性期B.溶組織內(nèi)阿米巴包囊C.布氏姜片吸蟲蟲卵D.日本
血吸蟲組織中蟲卵E.藍氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體
29.吸蟲的受精過程一樣可以是
A.自體受精B.異體受精C.自體及異體受精D.X在外界停留后受精E.
以上都不是
30.人是非正常宿主的吸蟲是
A.日本血吸蟲B.華支睪吸蟲C.衛(wèi)氏并殖吸蟲D.布氏姜片吸蟲E.斯氏
貍殖吸蟲
31.以下哪種吸蟲感染能引起游走性皮下結節(jié)和包塊
A.華支睪吸蟲B.布氏姜片吸蟲C.日本血吸蟲D.斯氏貍殖吸蟲E.以上
吸蟲都不行
32.并殖吸蟲成蟲的形態(tài)特點是
A.二睪丸并列B.二吸盤并列C.卵巢和X前后排列D.二睪丸并列,
卵巢和X并列E.二睪丸前后排列
33.在衛(wèi)氏并殖吸蟲生活史中,野豬為
A.終宿主B.中間宿主C.第一中間宿主D.轉(zhuǎn)續(xù)宿主E.以上均否
34.衛(wèi)氏并殖吸蟲的第二中間宿主是
A.野豬B.川卷螺C.魚和蝦D.溪蟹和站E.扁卷螺
35.可作為衛(wèi)氏并殖吸蟲病傳染源,除外
A.病人B.感染了衛(wèi)氏并殖吸蟲的吃肉野生哺乳類動物C.感染了衛(wèi)氏
并殖吸蟲的野豬D.帶蟲者E.感染的犬
36?人是斯氏貍殖吸蟲的
A.終宿主B.第一中間宿主C.保蟲宿主D.非正常宿主E.以上均可
37.衛(wèi)氏并殖吸蟲的第一中間宿主是
A.紋沼螺B.赤豆螺C.扁卷螺D.川卷螺E.釘螺
38.痰液中可查到哪種吸蟲卵
A.斯氏貍殖吸蟲卵B.日本血吸蟲卵C.衛(wèi)氏并殖吸蟲卵D.華支睪吸蟲
卵E.以上均否
39.斯氏貍殖吸蟲的病原學診斷方法是
A.糞便中查蟲卵B.痰液中查蟲卵C.皮下結節(jié)活組織檢查D.免疫學診
斷E.以上均可
40.在我國流行的血吸蟲是
A.曼氏血吸蟲B.日本血吸蟲C.埃及血吸蟲D.間插血吸蟲E.湄公血吸
蟲
41.H本血吸蟲病在我國流行至少有
A.100年B.500年C.200年D.210年E.2100年
42.沒有卵蓋的吸蟲卵是
A.華支睪吸蟲卵B.血吸蟲卵C.斯氏貍殖吸蟲卵D.布氏姜片吸蟲卵E.
衛(wèi)氏并殖吸蟲卵
43.和其他吸蟲相比,日本血吸蟲成蟲獨有的形態(tài)特點之一是
A.有口、腹吸盤B.雌雄異體C.雌雄同體D.睪丸分支狀E.背腹扁平
44.有惻棘的吸蟲卵是
A.華支睪吸蟲卵B.斯氏貍殖吸蟲卵C.布氏姜片吸蟲卵D.日本血吸蟲
卵E.以上均否
45.H本血吸蟲主要致病階段是
A.成蟲B.毛蝴C.尾蝴D.蟲卵E.童蟲
46.異位血吸蟲病最常見的部位是
A.皮膚B.肝臟C.肺部D.結腸E.以上均可
47.目前醫(yī)治日本血吸蟲病首選的藥物是
A.丙硫咪唾B.毗喳酮C.甲硝唾D.甲苯咪唾E.以上均可
48.日本血吸蟲成蟲刺激機體產(chǎn)生的免疫力可殺傷
A.成蟲B.尾慟C.童蟲D.蟲卵E.以上均可
49.糞便直接涂片法檢查日本血吸蟲卵用于
A.慢性期血吸蟲病人B.晚期血吸蟲病人C.急性期血吸蟲病人D.有肝
硬化的血吸蟲病人E.以上均可
50.毛期孵化法可用于確診
A.布氏姜片吸蟲病B.衛(wèi)氏并殖吸蟲病C.日本血吸蟲病D.斯氏貍殖吸
蟲病E.以上均可
51.H本血吸蟲的感染階段和感染方法是
A.毛螃經(jīng)皮膚感染B.童蟲經(jīng)皮膚感染C.童蟲經(jīng)口感染D.尾螃經(jīng)皮膚
感染E.毛慟經(jīng)口感染
52.尾螃性皮炎侵入人體引起的病理損害屬于
A.I型變態(tài)反響B(tài).II型變態(tài)反響C.HI型變態(tài)反響D.IV型變態(tài)反響E.
I型和IV型變態(tài)反響
53.斯氏貍殖吸蟲的第一中間宿主是
A.川卷螺B.豆螺C.擬釘螺和小豆螺D.釘螺E.溪蟹
54.消滅血吸蟲病應采取的措施是
A.醫(yī)治病人和病畜B.強化糞便和水源治理C.強化個人防護D.消滅釘
螺E.以上都是
三、名詞說明
1.土源性蠕蟲2.生物源性蠕蟲3.幼蟲移行癥4.伴隨免疫5.異位寄生
6.異位血吸蟲病7.尾蜘性皮炎
四、問答題
1.何謂醫(yī)學蠕蟲
2.簡述華支睪吸蟲的生活史。
3.華支睪吸蟲病病原學診斷方法有哪些哪種方法檢出率高
4.簡述布氏姜片吸蟲的致病機理。
5.日本血吸蟲寄生于腸系膜靜脈和門靜脈,為什么糞便中可以查到
蟲卵晚期血吸蟲病人的糞便中為什么不易檢出蟲卵
6.華支睪吸蟲和日本血吸蟲可引起肝臟損害,請說明其機理。
7.血吸蟲病按其臨床表現(xiàn)可分為哪幾期其臨床表現(xiàn)如何
參考答案
一、填空題1.線形扁形棘頭2.土源性生物源性3.華支睪吸蟲布
氏姜片吸蟲衛(wèi)氏并殖吸蟲斯氏貍殖吸蟲血吸蟲4.華支睪吸蟲卵
布氏姜片吸蟲卵衛(wèi)氏并殖吸蟲卵血吸蟲卵5.貓、犬6.肝膽管膽汁
7.毛蝴胞蝴雷慟尾坳8.囊慟9.肌肉10.華支睪吸蟲日本血吸蟲
11.檢獲蟲卵12.生理鹽水涂片法改進加藤法沉淀法13.不吃生的或
半生的淡水魚、蝦14.毗喳酮15.人豬豬16.漏斗17.小腸扁卷螺
豬18.布氏姜片吸蟲19.蟲卵成蟲20.胞慟母雷蝴子雷蝴尾蝴21.2
個分支狀睪丸22.溶組織內(nèi)阿米巴衛(wèi)氏并殖吸蟲23.華支睪吸蟲布
氏姜片吸蟲衛(wèi)氏并殖吸蟲24.夏科雷登結晶25.肺部川卷螺溪蟹及
站26.童蟲27.糞便痰28.衛(wèi)氏并殖吸蟲斯氏貍殖吸蟲29.衛(wèi)氏并殖
吸蟲卵30.果子貍或貓或犬囊慟非正常31.血吸蟲尾慟32.毛畢東
畢33.急性血吸蟲病慢性血吸蟲病晚期血吸蟲病34.肝臟結腸壁
糞便35.尾期童蟲成蟲蟲卵蟲卵36.母胞蝸子胞蝴尾蠅尾蛾
37.水網(wǎng)型山丘型湖沼型38.伴隨免疫成蟲童蟲39.肝硬化門靜
脈高壓40.衛(wèi)氏并殖吸蟲日本血吸蟲斯氏貍殖吸蟲41.吐唾酮42.衛(wèi)
氏并殖吸蟲華支睪吸蟲日本血吸蟲43.衛(wèi)氏并殖吸蟲病斯氏貍殖
吸蟲病日本血吸蟲病44.華支睪吸蟲病衛(wèi)氏并殖吸蟲病斯氏并殖
吸蟲病日本血吸蟲病
二、單項選擇題
l.D2.E3.D4.C5.B6.D7.D8.A9.C10.Dll.C12.E13.A14.E15.E
16.D17.C18.C19.E20.A21.D22.D23.B24.B25.D26.A27.A28.D
29.C30.E31.D32.D33.D34.D35.C36.D37.D38.C39.C40.B41.E
42.B43.B44.D45.D46.C47.B48.C49.C50.C51.D52.E53.C54.E
三、名詞說明
1.生活史簡潔,在發(fā)育過程中不需要中間宿主,其卵或幼蟲直接在
外界發(fā)育為感染階段。吃入被污染的吃物或接觸土壤而感染宿主。
絕大多數(shù)線蟲,格外是腸道寄生線蟲都屬于此類,如似蚓蛔線蟲、
毛首鞭形線蟲等。
2.生活史復雜,在發(fā)育過程中幼蟲肯定經(jīng)過中間宿主體內(nèi)發(fā)育至感
染階段,感染階段經(jīng)口、皮膚或昆蟲叮咬感染人體。全部的吸蟲和
棘頭蟲,大局部絳蟲和少數(shù)線蟲屬于此類。
3.某些寄生于動物的蠕蟲,偶然侵入非正常宿主(人體),大多保持
幼蟲狀態(tài),不能發(fā)育成熟,且無固定的寄生部位,在皮膚和內(nèi)臟中
長期移行造成局部或全身性病變,稱為幼蟲移行癥。依病變部位不
同,分皮膚幼蟲移行癥和內(nèi)臟幼蟲移行癥。
4.伴隨免疫:初次感染血吸蟲后,體內(nèi)活成蟲產(chǎn)生特異性免疫,對已
存在體內(nèi)的活成蟲不起作用,但可殺傷入侵的早期童蟲,這種現(xiàn)象
稱伴隨免疫。
5.異位寄生:有些寄生蟲在正常寄生部位以外的器官或組織內(nèi)寄生稱
異位寄生。如衛(wèi)氏并殖吸蟲的童蟲,寄生在人體的腦部。
6.異位血吸蟲病:指血吸蟲卵沉積在門脈系統(tǒng)以外的組織或器官形成
的蟲卵肉芽腫稱異位損害或異位血吸蟲病。如血吸蟲卵沉積在人體
的肺部和腦部形成的蟲卵肉芽腫。
7.尾蝴性皮炎:又稱稻田皮炎,指禽類或獸類血吸蟲尾慟(毛畢屬或
東畢屬)侵入人體皮膚引起局部皮膚丘疹、尊麻疹、瘙癢等病癥,
屬I型和W型變態(tài)反響性疾病。
四、問答題
1.蠕蟲是借肌內(nèi)伸縮作蠕形運動的無脊椎動物。在自然界中分布甚
廣,多數(shù)營寄生生活。寄生于人體且和醫(yī)學有關的蠕蟲稱為醫(yī)學蠕
蟲。由蠕蟲引起的疾病稱蠕蟲病。
2.成蟲寄生在人或哺乳動物的肝膽管內(nèi),蟲卵隨膽汁進入腸腔,隨
糞便排出體外。蟲卵入水,被第一中間宿主淡水螺〔赤豆螺、長角
涵螺、紋沼螺等〕吞吃后,在螺消化道內(nèi)孵出毛蝴,經(jīng)胞蝴、雷蝴
和尾坳的發(fā)育、生殖階段。成熟尾蝴自螺體逸出,進入水中,遇到
第二中間宿主淡水魚、蝦類,即鉆入其皮下、肌肉等處,脫去尾部
形成囊蝴。囊蝴被終宿主吞吃后,在消化液的作用下,在十二指腸
內(nèi)脫囊為童蟲。童蟲經(jīng)總膽管移行至肝膽管,也可經(jīng)血管或穿過腸
壁到達肝膽管內(nèi),發(fā)育為成蟲。
3.華支睪吸蟲病的病原學診斷方法有:①糞便直接涂片法。由于華支
睪吸蟲蟲卵小,此法易漏檢。②加藤法。③糞便水洗沉淀法,檢出
率較高。④十二指腸引流法。因華支睪吸蟲成蟲寄生于肝膽管中,
蟲卵隨膽汁流入十二指腸。用十二指腸引流法檢出率高。此法常用
于糞檢陰性的病人。
4.布氏姜片吸蟲腹吸盤肌肉興盛,吸附力強,造成被吸附的腸粘膜
和其鄰近組織發(fā)生炎癥反響,充血、水腫,嚴峻者可引起出血、潰
瘍或膿腫。炎癥部位可見細胞浸潤。感染蟲數(shù)較多時一,蟲體覆蓋腸
粘膜,影響宿主消化和汲取營養(yǎng)功能,導致營養(yǎng)不良和消化功能紊
亂,大量感染時,蟲體成團可引起腸梗阻。此外,蟲體的代謝產(chǎn)
物、分泌物可引起變態(tài)反響和嗜酸性粒細胞增多。
5.(1)蟲卵沉積在腸組織,卵不斷開釋可溶性抗原,破壞腸組織,
形成蟲卵肉芽腫,其中心常壞死,顯現(xiàn)嗜酸性膿腫,由于腸蠕動,
腹內(nèi)壓力和血管內(nèi)壓力的作用,使膿腫向腸腔破潰,蟲卵隨壞死組
織進入腸腔,蟲卵隨糞便排出體外。(2〕晚期血吸蟲病人隨著病程
的進展,蟲卵周圍上皮樣細胞、成纖維細胞增生,并產(chǎn)生膠原纖
維,導致組織纖維化,瘢痕形成,腸壁增厚,蟲卵無法排出。
6.(1)華支睪吸蟲機理:華支睪吸蟲成蟲寄生于肝膽管,由于蟲體在
膽管中吸附、運動、吸吃膽管上皮及其分泌物、代謝產(chǎn)物等誘發(fā)的
變態(tài)反響,引起膽管內(nèi)膜及膽管周圍炎癥反響,使膽管上皮增生,
管壁增厚、管腔狹窄、堵塞,導致膽汁淤積,顯現(xiàn)堵塞性黃疸和膽
汁性肝硬變。(2)日本血吸蟲機理:血吸蟲成蟲寄生于腸系膜靜脈和
門靜脈,產(chǎn)出的蟲卵可隨血流進入并沉積在肝臟。當蟲卵發(fā)育成
熟,卵內(nèi)毛蝴分泌的可溶性抗原透過卵殼,開釋到周圍的組織中,
接著顯現(xiàn)一系列炎癥反響,形成蟲卵肉芽腫,隨著病程的進展,蟲
卵周圍顯現(xiàn)上皮樣細胞,成纖維細胞增生,使肉芽腫纖維化,重度
感染、門脈周圍顯現(xiàn)廣泛的纖維化,導致典型的干線型肝硬化、門
靜脈高壓等損害。
7.可分三期:急性血吸蟲病、慢性血吸蟲病、晚期血吸蟲病。(1〕急
性血吸蟲病發(fā)熱、咳嗽、腹痛、腹瀉、粘液血便、肝脾大等。(2)
慢性血吸蟲病多數(shù)病人無明顯的臨床病癥,或表現(xiàn)有腹痛、腹瀉、
粘液血便、肝脾大、消瘦和勞動力下降等。(3)晚期血吸蟲病顯現(xiàn)
肝硬化、門靜脈高壓、巨脾、腹水、上消化道大出血和侏儒癥等。
第二節(jié)絳蟲
測真題
一、填充題
1.絳蟲屬于動物門,綱,寄生人體的絳蟲屬于目,
目。
2.絳蟲的成蟲寄生于脊椎動物的。
3.細粒棘球絳蟲、鏈狀帶絳蟲和肥胖帶絳蟲均屬于目。
4.絳蟲的成蟲鏈體分為節(jié)、節(jié)和節(jié)。
5.鏈狀帶絳蟲頭節(jié)呈形,上有、和。
6.肥胖帶絳蟲僅階段寄生于人體,引起病。
7.人誤吃豬帶絳蟲卵可患病,吃入可患豬帶絳蟲病。
8.囊尾蝴是和的幼蟲。
9.人體感染囊蟲病的方法有、和。
10.肥胖帶絳蟲的孕節(jié)易從人體逸出,因此用或可
查到蟲卵。
11.棘球蝴囊壁由和組成。
12.棘球蝴砂包含、、、等物質(zhì)。
13.細粒棘球絳蟲成蟲可寄生在、等動物體內(nèi),而幼蟲可
寄生在體和動物的組織中。
14.多房棘球絳蟲的階段寄生于人體,可引起病。它的
宿主是狐、犬等吃肉動物,宿主是嚙齒類動物及人體。
15.曼氏迭宮絳蟲的第一中間宿主是。
16.微小膜殼絳蟲的成蟲寄生在人體的。
17.人誤吃微小膜殼絳蟲蟲卵后,在腸內(nèi)孵出六鉤坳鉆入腸絨毛發(fā)育
為,然后返回腸腔發(fā)育為。
18.微小膜殼絳蟲生活史中可不需要,即可完成其整個發(fā)育過
程。
19.微小膜殼絳蟲的污染吃物、手指和喝水,經(jīng)口進入人體。
20.曼氏迭宮絳蟲的頭節(jié)呈狀,背腹面各有一縱行的。
21.曼氏迭宮絳蟲的幼蟲期有和三種形態(tài)。
22.祖國醫(yī)學中記載的“寸白蟲〃是指。
23.成節(jié)內(nèi)卵巢分為三葉的絳蟲是。
24.細粒棘球絳蟲對人體的感染階段是。
25.蟲卵內(nèi)胚膜兩極有絲狀物的絳蟲是。
26.牛帶絳蟲對人的感染階段為。
27.鏈狀帶絳蟲的終宿主是;肥胖帶絳蟲的中間宿主是。
28.鏈狀帶絳蟲、曼氏迭宮絳蟲及細粒棘球絳蟲的主要致病階段分別
為、和。
二、單項選擇題
1.關于絳蟲的形態(tài)描述,哪項是錯誤的
A.蟲體背腹扁平B.蟲體分節(jié)C.雌雄異體D.無消化道E.頭節(jié)上有吸
盤等固著結構
2.棘球蝴病的病源來自以下何種感染動物
A.犬B.羊C.豬D.馬E.牛
3.哪種絳蟲卵胚膜內(nèi)有放射狀條紋
A.曼氏迭宮絳蟲B.闊節(jié)裂頭絳蟲C.微小膜殼絳蟲D.鏈狀帶絳蟲E.縮
小膜殼絳蟲
4.哪種絳蟲的生活史需要2個中間宿主
A.鏈狀帶絳蟲B.細粒棘球絳蟲C.曼氏迭宮絳蟲D.微小膜殼絳蟲E.以
上都不是
5.絳蟲成蟲具有生發(fā)能力的節(jié)片是
A.頭節(jié)B.頸節(jié)C.幼節(jié)D.成節(jié)E.孕節(jié)
6.圓葉目和假葉目絳蟲的形態(tài)共同點是
A.蟲卵均需在水中發(fā)育B.只需一個中間宿主C.成節(jié)有X孔D.蟲卵
內(nèi)均有六鉤蝴E.成蟲頭節(jié)有吸盤或吸槽等固著器官
7.人豬囊蟲病的侵入途徑、致病原因是
A.經(jīng)口吃入豬囊尾慟B.經(jīng)皮膚鉆入鉤球蝴C.經(jīng)口吃入豬帶絳蟲
蟲卵D.經(jīng)皮膚鉆入六鉤坳E.經(jīng)胎盤鉆入裂頭蜘
8.鏈狀帶絳蟲對人體危害最大的階段是
A.成蟲B.蟲卵C.囊尾蝴D.似囊尾蝴E.六鉤蝴
9.人體感染豬囊尾蝴的方法中哪項是錯誤的
A.喝生水B.蠅類攜帶C.生吃豬肉D.手不潔E.自體內(nèi)感染
10.引起人腦部病變的寄生蟲有
A.鏈狀帶絳蟲成蟲B.肥胖帶絳蟲成蟲C.鏈狀帶絳蟲囊尾蝴D.肥胖帶
絳蟲囊尾蝴E.微小膜殼絳蟲成蟲
11.以下哪項不是棘球蝴的組成局部
A.生發(fā)囊B.包囊C.子囊D.孫囊E.原頭蝴
12.肥胖帶絳蟲的終宿主為
A.牛B.駱駝C.羊D.人E.豬
13.曼氏迭宮絳蟲對人體的主要致病階段是
A.蟲卵B.棘球蜘C.原尾慟D.囊尾坳E.裂頭坳
14?多房棘球蝴寄生于人體可致什么病
A.泡球慟病B.原頭蝴病C.棘球慟病D.囊尾蜘病E.裂頭蝴病
15.曼氏迭宮絳蟲的感染人的階段是什么
A.鉤球蝴B.毛慟C.桿狀期D.六鉤蝴E.裂頭期
16.細粒棘球絳蟲對人體的主要致病階段是
A.成蟲B.蟲卵C.六鉤期D.棘球蝴E.囊尾期
17.帶絳蟲驅(qū)蟲醫(yī)治后,為觀察療效,應檢查哪項指標
A.蟲卵B.鏈體C.頭節(jié)D.成節(jié)E.孕節(jié)
18.包蟲病診斷方法,哪項除外
A.詢問病史B.超聲波檢查C.X線透視、攝片D.病變組織穿刺E.免疫
學檢查
19.棘球慟在人體最常見的寄生部位是
A.腸B.肝C.肺D.腦E.骨
20.肉眼所見棘球蝴囊中白色半透亮粉皮狀物是何種結構
A.生發(fā)層B.角皮層C.原頭蝴D.纖維組織包膜E.壞死組織
21.診斷棘球蝴病禁忌穿刺的主要原因是什么
A.出血、感染B.感染、繼發(fā)性棘球慟病C.過敏性休克、出血D.過
敏性休克、繼發(fā)性棘球蝴病E.繼發(fā)性棘球慟病、出血
22.鳥類可作為裂頭期的什么宿主
A.第一中間宿主B.保蟲宿主C.終宿主D.轉(zhuǎn)續(xù)宿主E.第二中間宿主
23.吐喳酮可用于醫(yī)治什么病
A.豬帶絳蟲病B.豬囊蟲病C.牛帶絳蟲病D.華支睪吸蟲病E.以上均可
24.棘球慟病的感染方法是什么A.經(jīng)口B.經(jīng)皮膚C.經(jīng)媒介昆蟲D.經(jīng)
接觸E.經(jīng)輸血
25.微小膜殼絳蟲的幼蟲是A.囊尾蝴B.棘球蝴C.泡球蝴D.裂頭蝴E.
似囊尾蝴
26.哪種絳蟲卵具有卵蓋
A.微小膜殼絳蟲B.細粒棘球絳蟲C.肥胖帶絳蟲D.鏈狀帶絳蟲E.曼氏
迭宮絳蟲
三、名詞說明
1.中絳期2.囊尾蝴3.棘球蝴砂4.似囊尾慟5.泡球蜘病6.繼發(fā)性棘球
慟病7.囊蟲病
四、問答題
1.闡述鏈狀帶絳蟲和肥胖帶絳蟲生活史的異同點。
2.醫(yī)治豬帶絳蟲病為什么要“先驅(qū)絳,后滅囊”
3.闡述鏈狀帶絳蟲流行的主要因素和防治原則。
4.闡述細粒棘球絳蟲生活史。
5.試述包蟲病對人的危害。
6.闡述犬科動物在絳蟲病流行中的作用。
7.闡述曼氏迭宮絳蟲的生活史。
8.微小膜殼絳蟲感染人體的途徑有哪些
參考答案
一、填充題1.扁形絳蟲圓葉假葉2.小腸3.圓葉目4.幼節(jié)成節(jié)
孕節(jié)5.球吸盤頂突小鉤6.成蟲牛帶絳蟲7.豬囊蟲囊尾坳8.鏈狀
帶絳蟲肥胖帶絳蟲9.自體內(nèi)感染自體外感染異體感染10.肛門透
亮膠紙法肛門拭子法11.角皮層生發(fā)層12.原頭期生發(fā)囊子囊生
發(fā)層碎片13.犬狼人吃草14.幼蟲泡球慟終宿主中間宿主15.劍
水蚤16.小腸水似囊尾坳成蟲18.中間宿主19.蟲卵20.指吸槽水
原尾蜘鉤球蝸裂頭蝴22.帶絳蟲23.鏈狀帶絳蟲24.蟲卵25.微小膜
殼絳蟲26.牛囊尾坳27.人牛28.豬囊尾蜘裂頭蝴棘球慟
二、單項選擇題l.C2.A3.D4.C5.B6.E7.C8.C9.C10.Cll.B12.D
13.E14.A15.E16.D17.C18.D19.B20.B21.D22.D23.E24.A25.E26.E
三、名詞說明
1.中絳期絳蟲的幼蟲在中間宿主體內(nèi)發(fā)育的各期形態(tài)統(tǒng)稱為中絳
期。各種絳蟲中絳期名稱及結構都不同。如圓葉目有囊尾蝴、似囊
尾坳、棘球蝴、泡球蝴;而假葉目有原尾蝴、裂頭慟。
2.囊尾蝴鏈狀帶絳蟲和肥胖帶絳蟲在中間宿主體內(nèi)的幼蟲期稱為囊
尾蝴。卵圓形、白色、半透亮囊狀物,大小約5mmX10mm,有囊
壁和囊液。囊壁上有白色小米粒大小的頭節(jié),凹陷于囊內(nèi),其頭節(jié)
有四個吸盤、頂突、小鉤。一旦進入終宿主小腸,頭節(jié)會翻出,發(fā)
育為一條成蟲。鏈狀帶絳蟲的囊尾慟稱豬囊尾蝴,多寄生在人和豬
的皮下、肌肉、腦等組織,引起豬囊蟲病;肥胖帶絳蟲的囊尾慟稱牛
囊尾蝴,寄生在牛的肌肉等組織中。
3.棘球慟砂是細粒棘球絳蟲幼蟲棘球蝴囊液中的有形物質(zhì),統(tǒng)稱為
棘球坳砂。包含原頭蝌、生發(fā)囊、子囊和脫落的生發(fā)層碎片等物
質(zhì)。
4.似囊尾期是微小膜殼絳蟲、縮小膜殼絳蟲等絳蟲在中間宿主〔節(jié)
肢動物)體內(nèi)寄生的幼蟲階段。蟲體乳白色,為一小型囊狀體,大
小約為0.13?0.4mm,前端有很小的囊腔和相對較大的內(nèi)翻頭節(jié),
頭節(jié)上有四個吸盤、頂突、小鉤。后端為一實心帶小鉤的尾狀結
構。在終宿主小腸,頭節(jié)翻出,發(fā)育為一條成蟲。
5.泡球慟病由多房棘球蝴絳蟲的幼蟲泡球慟寄生人體引起的疾病。
人誤吃多房棘球絳蟲蟲卵后,蟲卵中六鉤蝴在小腸孵出,隨血流到
達肝、肺、腦等組織。泡球慟病主要發(fā)生在肝臟,呈布滿性浸潤生
長。由無數(shù)很小的囊泡相互連接集合而成,囊壁具有角皮層和生發(fā)
層,前者常不完整。人體感染的球泡期內(nèi)原頭慟較少,囊泡內(nèi)含膠
狀物質(zhì)。由于泡球蝴沒有完整的纖維被膜,使囊泡向周圍組織侵
蝕,產(chǎn)生慢性肝炎的病癥;肝腫大,肝區(qū)壓痛,墜脹感。常因組織壞
死、液化而形成空腔??娠@現(xiàn)巨塊型、布滿形或混合型泡球蝴,觸
有包塊,酷似肝癌。假設隨血流至肺和腦等,則可引起相應的呼吸
道及神經(jīng)系統(tǒng)病癥如咳血、氣胸、癲癇和偏癱等。6.繼發(fā)性棘球蝴
病人體內(nèi)寄生的棘球蜘在外力、內(nèi)力的作用或自行破裂,囊內(nèi)容物
中的囊液和棘球蝴砂外溢,開釋出的原頭蝴、生發(fā)囊在周圍或隨血
到遠端組織內(nèi)發(fā)育成新的棘球蝴,引起繼發(fā)性棘球蝴病。
7.囊蟲病人誤吃了鏈狀帶絳蟲的蟲卵后,蟲卵中六鉤蝴在小腸中孵
出,隨血流到人全身各組織發(fā)育為囊尾期。囊尾蝴壓迫周圍組織和
囊液外滲均可引起臨床病癥,即為囊蟲病。囊蟲病對人的危害依據(jù)
其寄生部位不同而產(chǎn)生的病癥不同。常見有皮下肌肉囊蟲病、腦囊
蟲病和眼囊蟲病。寄生于皮下肌肉時、引起肌肉酸痛、皮下結節(jié)等
病癥;寄生于腦組織,則引起頭痛、頭暈、癲癇等,嚴峻時會引起病
人昏迷、死亡;寄生于眼底部會引起視力模糊,頭痛、頭暈,嚴峻時
會引起失明。
四、問答題
1.鏈狀帶絳蟲和肥胖帶絳蟲生活史的異同點為(1)兩種帶絳蟲生
活史的相同點①終宿主相同兩種帶絳蟲的成蟲均寄生于人,人是終
宿主。②成蟲的寄生部位相同。兩種絳蟲的成蟲均寄生于人的小腸
內(nèi)。③感染途徑和方法相同。兩種絳蟲都是經(jīng)口感染。④感染階段
均有囊尾期階段。⑤生活史的發(fā)育階段和過程相同。發(fā)育階段都包
含卵、六鉤螃、囊尾蜘、成蟲,都需要中間宿主,同是生物源性蠕
蟲。(2)兩種帶絳蟲生活史的不同點①中間宿主不同。鏈狀帶絳蟲
的中間宿主是人或豬,肥胖帶絳蟲的中間宿主是牛。②感染階段不
完全相同。鏈狀帶絳蟲可使人感染絳蟲病和囊蟲病,絳蟲病和囊蟲
病的感染階段分別是囊尾蜘和蟲卵;肥胖帶絳蟲僅能引起絳蟲病,感
染階段為囊尾慟。③孕節(jié)排出方法不同。鏈狀帶絳蟲的孕節(jié)多隨糞
便排出,而肥胖帶絳蟲的孕節(jié)可從肛門自動爬出。
2.為什么醫(yī)治豬帶絳蟲病應“先驅(qū)絳,后滅囊"。因為患者體內(nèi)有
絳蟲時,可自體感染,如:①患者體內(nèi)有鏈狀帶絳蟲成蟲寄生。當患
者消化功能紊亂時,顯現(xiàn)胃腸逆蠕動,將脫落的孕節(jié)或蟲卵反入胃
內(nèi),在消化液作用下六鉤期孵出,隨血流可至全身各組織,引起自
體內(nèi)感染囊蟲。②豬帶絳蟲患者排出的蟲卵可經(jīng)肛-手-口途徑,或
經(jīng)污染的吃物或水而自身感染。所以患者體內(nèi)有囊蟲時,首先要查
清是否患有絳蟲病,如有豬帶絳蟲成蟲寄生,應先驅(qū)絳、后滅囊,
以免發(fā)生自體感染。
3.闡述豬帶絳蟲流行的主要因素和防治措施。(1)流行因素①生吃
或半生吃豬肉有些地區(qū)有燒烤豬肉和吃剁生的習慣,或喜吃腌肉、
熏肉,這些方法都不能殺死豬肉內(nèi)的囊尾坳,會造成絳蟲病的感
染。②廚具污染使用同一砧板、刀具切生肉和直接入口的吃品,易
造成交叉污染而感染人。③豬的喂養(yǎng)方法不當X等地習慣將豬圈和
人廁所建在一起,即“連茅圈”,使豬以人糞便為吃,豬有時機吃
入人糞中蟲卵而感染囊尾蝴。④糞便治理不當許多農(nóng)村衛(wèi)生條件很
差,人糞污染環(huán)境、水源、瓜果、蔬菜,以及施生肥,人簡潔誤吃
蟲卵,患囊蟲病。(2)防治措施①改變不良喝吃習慣,注意喝吃衛(wèi)
生,不吃生的或未煮熟的豬肉,切生、熟吃的砧板和刀具要分開,
飯前便后要洗手。②強化糞便治理,以免蟲卵污染環(huán)境。③改進養(yǎng)
豬方法,提倡圈養(yǎng),不使用連茅圈,以防豬吃入蟲卵。④強化肉類
檢疫。預防人誤吃米豬肉造成感染。⑤醫(yī)治病人,排解傳染源:南瓜
籽檳榔合劑、滅滌靈驅(qū)除成蟲。毗喳酮、阿苯噠喋對絳蟲和囊蟲病
均有較好的成效。
4.闡述細粒棘球絳蟲生活史。細粒棘球絳蟲的成蟲寄生在終宿主
犬、狼等肉吃動物的小腸,腸內(nèi)的成蟲脫落孕節(jié),孕節(jié)或卵隨糞便
排出體外,污染水源或草地。中間宿仆人或牛、羊、駱駝等偶蹄類
吃草動物誤吃孕節(jié)或卵,蟲卵在小腸內(nèi)孵出六鉤慟,鉆入腸壁血
管,隨血流至肝、肺、腦等組織器官,約經(jīng)5個月左右發(fā)育為棘球
蝴,終宿主犬、狼等肉吃動物假設吃入含有棘球慟的吃草動物內(nèi)
臟,棘球蝴內(nèi)含有數(shù)以萬計的原頭蜘,每個原頭蝴可發(fā)育為一條成
蟲。犬、狼等動物小腸內(nèi)會有大量成蟲寄生,并從腸道排出孕節(jié)和
蟲卵,污染環(huán)境,假設不注意環(huán)境、個人和喝吃衛(wèi)生可引起此病的
流行。
5.試述包蟲病對人的危害。包蟲病是由于人誤吃蟲卵后,蟲卵在人
的消化道孵出六鉤蝴,六鉤蝴隨血流進入肝、肺、腦等組織形成棘
球蝴。由于棘球蝴發(fā)育緩慢,每年約長1?5cm,所以兒童感染成年
才會發(fā)病。棘球蝴在人體可存活40年之久。(1)棘球蝴的致病主要
以機械性壓迫為主。棘球期逐年生長使周圍組織受壓,以致周圍組
織細胞萎縮、壞死。70%左右的棘球坳生長在肝臟,肝區(qū)會有壓痛
感,墜脹、上腹部飽脹、吃欲不振。回可顯現(xiàn)膽囊炎、膽管炎、黃
疸。寄生在肺部可顯現(xiàn)呼吸急促、胸痛、咳嗽等。寄生于腦部會引
起顱壓升高、頭痛、惡心、嘔吐、抽風等病癥。寄生淺表的棘球蝴
會形成包塊。(2)棘球期在人體寄生時,在外力或內(nèi)力的作用下可
破裂,囊液逸出,被人體汲取。囊液內(nèi)含有多種蛋白、糖類等物
質(zhì),可作為人體猛烈的過敏原引起過敏反響,甚至休克死亡。(3)
囊破裂開釋出的原頭慟、育囊可在周圍組織或隨血流到肺、腦等組
織器官,發(fā)育為新的棘球蝴,引起繼發(fā)性感染。
6.犬科動物在絳蟲病流行中的作用。犬科動物可作為細粒棘球絳
蟲、多房棘球絳蟲、犬復孔絳蟲、曼氏迭宮絳蟲和闊節(jié)裂頭絳蟲的
終宿主或保蟲宿主,在絳蟲病的流行過程中起著重要的傳染源作
用。(1)犬科動物是細粒棘球絳蟲、多房棘球絳蟲病的終宿主,成
蟲寄生在腸腔內(nèi),孕節(jié)或蟲卵從糞便排出,污染牧草、水源及環(huán)
境,吃草動物吃入蟲卵,蟲卵在人的小腸內(nèi)孵出六鉤蝴,鉆入腸壁
血管,隨血流至肝、肺、腦等組織器官,約經(jīng)5個月左右發(fā)育為棘
球蝴或泡球蝴。犬吃入含棘球蜘的內(nèi)臟,引起犬的感染,造成此病
的流行。(2〕犬科動物是曼氏迭宮絳蟲或闊節(jié)裂頭絳蟲的終宿主,
成蟲寄生在腸腔內(nèi),蟲卵隨糞便排出,卵入水,孵出鉤球蝴,被第
一中間宿主劍水蚤吞吃,在其體內(nèi)發(fā)育為原尾蝴。再被第二中間宿
主或轉(zhuǎn)續(xù)宿主吞吃,在各組織的肌肉發(fā)育為裂頭蝴,犬科動物吃入
含裂頭蝴的蛙、蛇、鳥、魚肉,裂頭蝴在小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲,蟲卵
隨糞便排出,造成此病的流行。所以,犬科動物作為這些絳蟲的終
宿主,在其流行病學中起著非常重要的作用。在流行區(qū),應強化對
犬的治理,杜絕用病畜臟器喂犬,或拋棄讓狼、狐等野生動物吞
吃。定期給犬驅(qū)蟲,對犬糞應作無害化處理。這樣,就可有效地掌
握傳染源,減少這些絳蟲病的流行。
7.曼氏迭宮絳蟲的生活史成蟲寄生在貓、犬、虎、豹等肉吃動物的
小腸,偶寄生于人。卵隨終宿主糞便排出后,需在水中發(fā)育。在適
宜條件下,卵在水中約經(jīng)3?5周,孵出鉤球蝴。鉤球慟在水中被第
一中間宿主劍水蚤吞吃后,在劍水蚤血腔內(nèi)發(fā)育為原尾蝴。含原尾
慟的劍水蚤被第二中間宿主蝌蚪吞吃,當蝌蚪發(fā)育成蛙時,裂頭蝴
移居到蛙的肌肉,以腿部最多。受感染的蛙如被蛇、鳥、獸等非正
常宿主吞吃,裂頭蝌穿過該動物的腸壁進入腹腔,移行至身體各
部,仍停滯在裂頭蝴階段。人吃入含有裂頭期的第二中間宿主或轉(zhuǎn)
續(xù)宿主,裂頭慟移行至人的皮下、肌肉等組織寄生,引起裂頭蝴
病,使寄生的組織壞死,形成嗜酸性膿腫及肉芽腫。而犬、貓等動
物捕吃含裂頭慟的第二中間宿主或轉(zhuǎn)續(xù)宿主,裂頭蝴在小腸內(nèi)發(fā)育
為成蟲。成蟲脫落孕節(jié),孕節(jié)或卵隨終宿主糞便排出體外,污染水
環(huán)境,造成此病的流行。
8.微小膜殼絳蟲感染人體的途徑有哪些(1)異體感染①人或鼠誤吃
了含似囊尾蝴的中間宿主蚤類的幼蟲、面粉甲蟲或赤擬谷盜,在其
小腸似囊尾期的頭節(jié)翻出,發(fā)育為成蟲。②人或鼠誤吃了蟲卵,蟲
卵在小腸孵出六鉤蝴,六鉤螃鉆入腸絨毛發(fā)育為似囊尾坳,似囊尾
慟返回腸腔,發(fā)育為成蟲?!?〕自體外感染:人或鼠體內(nèi)寄生的蟲
體,其孕節(jié)脫落,孕節(jié)及蟲卵隨糞便排出體外,又被自體誤吃,而
造成的感染為自體外重復感染。[3)自體內(nèi)感染:人或鼠體內(nèi)寄生的
蟲體,孕節(jié)或蟲卵在小腸內(nèi)滯留,卵即孵出六鉤蝴,鉆入腸絨毛膜
內(nèi),發(fā)育為似囊尾蝴,又返回腸腔,發(fā)育為成蟲。造成自體內(nèi)重復
感染。所以這種感染完成生活史,無需中間宿主。
第三節(jié)線蟲和棘頭蟲
測真題
一、填空題
1.線蟲的生活史類型有、。
2.通過手-口感染的線蟲主要有、、。
3.需要在節(jié)肢動物體內(nèi)發(fā)育的線蟲有、和。
4.雌蟲產(chǎn)幼蟲的線蟲有和。
5.蛔蟲病的流行因素是、、和。
6.引起鉤蟲患者貧血的原因是和。
7.卵橢圓形、無色透亮,卵內(nèi)含4個細胞或多個細胞,卵細胞
和卵殼有明顯的空隙。8.鉤蟲成蟲為"S”形的是,"C”形的
是
9.蠕形住腸線蟲成蟲前端角皮膨大形成,咽管末端膨大呈球
形,稱為
10.蠕形住腸線蟲成蟲通常在宿主時在產(chǎn)卵,所以燒蟲病
最常用的試驗診斷方法為,檢查時間應在
11.毛首鞭形線蟲成蟲主要寄生在人體的
12.鞭蟲病是由于人攝入污染的吃物或喝水而感染的。
13.旋毛形線蟲的和寄生在同一宿主體內(nèi),但完成生活史
肯定宿主。
14.人體感染旋毛蟲病主要是由于吃入含的而引起的。
15.旋毛形線蟲的成蟲主要寄生在人體的內(nèi),幼蟲寄生在人體
的
16.旋毛形線蟲對人的危害可分為和三期。
17.診斷旋毛蟲病最常用的病原學方法是,查出即可確
診。
18.絲蟲病的臨床表現(xiàn)分為和兩期。
19.絲蟲的感染期幼蟲稱為,寄生于
20.絲蟲的成蟲寄生于人體的和內(nèi),雌雄蟲交配產(chǎn)
出
21.絲蟲引起的淋巴管炎特點是,俗稱。
22.絲蟲的微絲蝴白天滯留在中,夜晚則顯現(xiàn)于,這種
現(xiàn)象稱。
23.絲蟲感染引起急性、的同時,多伴有畏寒、發(fā)熱、四
肢酸痛等全身病癥,稱為。
24.X管圓線蟲成蟲寄生于鼠的。
25.X管圓線蟲幼蟲寄生于人體可引起。
26.福壽螺為X管圓線蟲的宿主。
27.豬巨吻棘頭蟲成蟲寄生于人體,以附于腸粘膜上。
28.豬巨吻棘頭蟲的終宿主主要是,其中間宿主是。
二、單項選擇題
1.似蚓蛔線蟲的感染階段是
A.含蝴卵B.桿狀慟C.受精卵D.未受精卵E.幼蟲
2.關于似蚓蛔線蟲的描述哪一項為哪一項錯誤的
A.是人體腸道寄生線蟲中最大的寄生蟲B.口孔周圍有3個呈“品〃
字排列的唇瓣C.雄蟲尾端向腹面彎曲,雌蟲則直而鈍D.生殖器官雌
蟲為雙管型,雄蟲為單管型E.生殖器官均為單管型
3.似蚓蛔線蟲產(chǎn)卵量大,每一雌蟲每天排卵約
A.1萬余個B.10余萬個C.20余萬個D.40余萬個E.60余萬個
4.一兒童突然腹痛,以劍突下偏右側(cè)陣發(fā)性絞痛為特點,患兒坐臥
不安,伴有嘔吐。體檢除劍突右下側(cè)有壓痛外,無反跳痛或肌緊
張。詢問病史,曾有2次類似病癥,但較輕,后自行緩解,此兒童
由
A.蛔蟲性腸梗阻B.蛔蟲性腸穿孔C.膽道蛔蟲癥D.布氏姜片蟲病E.華
支睪吸蟲病
5.寄生人體腸道的線蟲中體型最大者為
A.似蚓蛔線蟲B.毛首鞭形線蟲C.鉤蟲D.絲蟲E.豬巨吻棘頭蟲
6.似蚓蛔線蟲蟲卵的蛋白質(zhì)膜脫落后,卵殼呈無色透亮,易和哪種
蟲卵混淆
A.鉤蟲卵B.毛首鞭形線蟲卵C.蠕形住腸線蟲卵D.豬巨吻棘頭蟲卵E.
微小膜殼絳蟲卵
7.下面哪一項不是由似蚓蛔線蟲引起
A.腹痛B.腸梗阻C.咳嗽D.急性膽管堵塞E.全身肌肉痛痛
8.似蚓蛔線蟲卵殼很厚,其中哪層對外界化學物質(zhì)抗擊力最強
A.蛋白質(zhì)膜B.受精膜C.殼質(zhì)層D.蛔4層E.以上均是
9.患者突發(fā)性右上腹絞痛,并向右肩背、下腹部放射,痛痛間歇性
加重,伴惡心、嘔吐,我們考慮哪種寄生蟲病
A.鉤蟲病B.膽道蛔蟲癥C.旋毛蟲病D.蠕形住腸線蟲病E.豬巨吻棘頭
蟲病
10.關于似蚓蛔線蟲和鉤蟲,以下說法正確的選項是
A.均經(jīng)皮膚感染B.均經(jīng)口感染C.均經(jīng)肺部移行D.以宿主腸內(nèi)容為吃
E.寄生在大腸
11.鉤蟲的幼蟲在土壤中發(fā)育包含哪幾個階段
A.第一、第二期桿狀蝴B.桿狀蝴、臘腸蝴、絲狀蜘C.第一、第二期
桿狀慟,絲狀慟D.第一、第二期桿狀蝴,微絲坳E.桿狀坳、絲狀
慟、微絲蝴
12.鉤蟲的感染階段是
A.含蝴卵B.絲狀蝴C.桿狀蝴D.微絲蜘E.成蟲
13.診斷鉤蟲病的最正確方法為
A.直接涂片法B.鉤蝴培養(yǎng)法C.飽和鹽水浮聚法D.自然沉淀法E.改進
加藤法
14.醫(yī)治具有嚴峻貧血癥的鉤蟲病患者應
A.馬上驅(qū)蟲,再改正貧血B.先改正貧血,再驅(qū)蟲C.驅(qū)蟲和醫(yī)治貧血
同時進行D.只需驅(qū)蟲,不必醫(yī)治貧血E.只需醫(yī)治貧血,不必驅(qū)蟲
15.鉤蟲成蟲的寄生部位為
A.盲腸B.小腸C.肺D.淋巴結E.紅細胞內(nèi)
16.哪種寄生蟲可引起小細胞低色素性貧血
A.似蚓蛔線蟲B.毛首鞭形線蟲C.鉤蟲D.蠕形住腸線蟲E.絲蟲
17.感染性幼蟲侵入人體可引起皮炎的是
A.似蚓蛔線蟲B.蠕形住腸線蟲C.絲蟲D.旋毛蟲E.鉤蟲
18.礦井下的格外環(huán)境有利于哪種寄生蟲的傳播
A.絲蟲B.旋毛蟲C.鉤蟲D.豬巨吻棘頭蟲E.似蚓蛔線蟲
19.不屬于鉤蟲卵特點的是
A.橢圓形B.卵殼薄C.無色透亮D.剛排出時卵內(nèi)細胞可達4個E.卵殼
和細胞間有半月形空隙20.蠕形住腸線蟲主要寄生在人體的
A.小腸B.結腸C.回盲部D.直腸E.闌尾
21.蠕形住腸線蟲的感染階段為
A.感染期卵B.燒蟲幼蟲C.桿狀蝴D.絲狀慟E微絲蝴
22.關于蠕形住腸線蟲卵的描述,以下哪項是錯誤的
A.無色透亮B.兩側(cè)不對稱,一側(cè)扁平,一側(cè)稍凸C.卵自蟲體排出
時,卵內(nèi)胚胎已發(fā)育至蝌蚪期D.感染期卵內(nèi)含一條盤曲的幼蟲E.卵
殼外有凹凸不平的蛋白膜
23.人體感染蠕形住腸線蟲的主要病癥為
A.貧血B.腸梗阻C.消化功能紊亂D.陰道炎、X內(nèi)膜炎E.肛門及會陰
部皮膚瘙癢
24.下面哪項不是蛻蟲病的防治原則
A.醫(yī)治病人B.強化衛(wèi)生宣傳教育C.注意個人衛(wèi)生和喝吃衛(wèi)生D.強
化糞便治理E.預防再感染
25.蠕形住腸線蟲致病的主要機制為
A.奪取宿主營養(yǎng)B.成蟲寄生導致局部粘膜損害C.成蟲格外的產(chǎn)卵習
性和產(chǎn)卵部位D.蟲體代謝產(chǎn)物和崩解物的作用E.成蟲的機械刺激作
用
26.蟲卵兩端有透亮栓的寄生蟲為
A.似蚓蛔線蟲B.蠕形住腸線蟲C.毛首鞭形線蟲D.鉤蟲E.豬巨吻棘頭
蟲
27.以下哪種寄生蟲可自體感染
A.似蚓蛔線蟲B.鉤蟲C.旋毛形線蟲D.蠕形住腸線蟲E.毛首鞭形線蟲
28.毛首鞭形線蟲的診斷階段為
A.蟲卵B.桿狀慟C.絲狀蝴D.鞭蟲幼蟲E.以上都不是
29.重癥鞭蟲病患者的主要病癥為
A.煩躁不安、失眠、吃欲減退B.消化功能紊亂、腸梗阻C.腹瀉、便
血、直腸脫垂、貧血和虛弱等病癥D.并發(fā)闌尾炎、腸穿孔E.引起肺
部感染、咳嗽和咳血
30.毛首鞭形線蟲的主要致病機制為
A.奪取營養(yǎng)B.幼蟲移行時對組織造成的損害作用C.蟲體代謝產(chǎn)物所
致變態(tài)反響D.成蟲的格外產(chǎn)卵習性E.成蟲前端插入腸粘膜及粘膜下
層,以組織液和血液為吃,導致局部粘膜炎癥31.鞭蟲病最常用的試
驗診斷方法為
A.直接涂片法B.免疫診斷法C.腸粘膜活檢D.透亮膠紙法E.以上都不
是
32.鞭蟲病的防治原則為
A.醫(yī)治病人和帶蟲者B.注意環(huán)境衛(wèi)生C.注意個人衛(wèi)生D.強化糞便治
理,保護水源E.以上都是
33.以下哪些線蟲的生活史需要中間宿主
A.鉤蟲B.蠕形住腸線蟲C.似蚓蛔線蟲D.毛首鞭形線蟲E.絲蟲
34.通過蚊蟲叮咬而傳播的寄生蟲是
A.似蚓蛔線蟲B.鉤蟲C.蠕形住腸線蟲D.絲蟲E.旋毛蟲
35.絲蟲成蟲寄生于
A.腦B.肝C.淋巴系統(tǒng)D.血液E.消化道
36.象皮腫由哪種寄生蟲引起
A.似蚓蛔線蟲B.毛首鞭形線蟲C.絲蟲D.鉤蟲E.豬巨吻棘頭蟲
37.以下哪項不是絲蟲病的防治原則
A.普查普治B.防蚊C強化流行病學監(jiān)測D.強化糞便治理E.滅蚊
38.慢性堵塞性絲蟲病的臨床表現(xiàn)是
A.象皮腫B.乳糜尿C.睪丸鞘膜積液D.乳糜腹水E.以上均是
39.晚期絲蟲病最多見的體征是
A.象皮腫B.乳糜尿C.鞘膜積液D.乳糜腹水E.均不是
40.區(qū)別班氏吳策線蟲微絲蜘和馬來布魯線蟲微絲坳應觀察
A.頭間隙的大小B.體核的大小及排列C.尾核的有無D.體態(tài)E.以上均
是
41.哪種寄生蟲的生活史不需中間宿主
A.X管圓線蟲
B.鉤蟲C.絲蟲D.旋毛蟲E.豬巨吻棘頭蟲
42.傳播班氏絲蟲病的主要媒介為
A.淡色庫蚊、致倦庫蚊B.中華按蚊、嗜人按蚊C彳散小按蚊、淡色庫
蚊D.大劣按蚊、致倦庫蚊E.中華白蛉
43.診斷絲蟲病適宜的采血時間是
A.晚9時至次晨2時B.白天C.早晨D.下午E.任何時間均可
44.絲蟲病的病原學診斷方法是
A.厚血膜片法B.新奇血滴法C.微絲期濃集法D.白天海群生誘出法E.
以上均是
45.不寄生于消化道的寄生蟲是
A.似蚓蛔線蟲B.蠕形住腸線蟲C.絲蟲D.旋毛蟲E.毛首鞭形線蟲
46.關于絲蟲和瘧原蟲,以下說法正確的選項是
A.均由蚊蟲叮咬傳播B.均由白蛉叮咬傳播C.均是卵胎生D.中間宿主
均是蚊子E.均可引起貧血
47.絲蟲的終宿主是
A.蚊B.人C.貓D.豬E.鼠
48.能引起人獸共患病的寄生蟲為
A.似蚓蛔線蟲B.毛首鞭形線蟲C.蠕形住腸線蟲D.旋毛形線蟲E.鉤蟲
49.關于旋毛形線蟲的描述,以下哪項是錯誤的
A.旋毛蟲為一種動物源性寄生蟲B.在同一宿主體內(nèi)即可完成生活史
全過程C.成蟲寄生在宿主小腸內(nèi)D.幼蟲寄生在宿主肌肉內(nèi)形成囊包
E.感染階段為囊包
50.旋毛形線蟲的感染方法為
A.經(jīng)口B.經(jīng)皮膚C.輸血D.媒介昆蟲叮咬E.直接接觸感染
51.旋毛形線蟲的診斷階段為A.囊包B.包囊C.囊尾蝴D.囊蝴E.絲狀
蝴
52.在旋毛蟲病流行中起重要作用的傳染源為A.豬B.兔C.雞D.旋毛
蟲病病人E.蛇
53.以下哪項不是旋毛蟲病的防治原則
A.醫(yī)治病人B.強化肉類檢疫及肉類制品衛(wèi)生檢查C.改變養(yǎng)豬方法,
提倡圈養(yǎng)D.治理好糞便和水源E.滅鼠、搞好環(huán)境衛(wèi)生
54.吃未煮熟的含感染性幼蟲的褐云瑪瑙螺而感染的線蟲是
A.漂亮筒線蟲B.棘顆口線蟲C.X管圓線蟲D.旋毛形線蟲E.結膜吸吮
線蟲
55.引起嗜酸性粒細胞增多性腦膜腦炎的線蟲是
A.線膜吸吮線蟲幼蟲B.鉤蟲幼蟲C.X管圓線蟲幼蟲D.棘顆口線蟲幼
蟲E.漂亮筒線蟲幼蟲56.以鼠類為重要傳染源的線蟲是
A.旋毛蟲和蛔蟲B.旋毛蟲和蛻蟲C.X管圓線蟲和旋毛蟲D.X管圓線
蟲和蛻蟲E.絲蟲和旋毛蟲
57.人是哪種寄生蟲的非正常宿主
A.旋毛蟲B.絲蟲C.豬巨吻棘頭蟲D.毛首鞭形線蟲E.瘧原蟲
58.豬巨吻棘頭蟲的主要終宿主是
A.豬B.犬C.貓D.人E.昆蟲
59.以下哪項不是診斷豬巨吻棘頭蟲的依據(jù)
A.糞檢蟲卵B.詢問流行病史C.臨床表現(xiàn)D.免疫診斷E.診斷性驅(qū)蟲
60.以下哪個階段不是豬巨吻棘頭蟲的發(fā)育階段
A.蟲卵B.棘球蝴C.棘頭體D.感染性棘頭體E.成蟲
三、名詞說明
1.丹毒樣皮炎2.鉤慟性皮炎3.生物源性線蟲4.土源性線蟲
四、問答題
1.簡述蛔蟲病流行廣泛、感染率高的原因。
2.蛔蟲對人體的危害有哪些舉例說明。
3.簡述兩種鉤蟲成蟲鑒別要點。
4.簡述鉤蟲引起宿主失血的原因。
5.試述蛔蟲和鉤蟲生活史不同點。
6.簡述絲蟲病患者慢性堵塞性病變的機理。
7.簡述旋毛形線蟲對人的致病經(jīng)過。
8.簡述X管圓線蟲病的臨床診斷依據(jù)。
參考答案
一、填空題
1.需要中間宿主不需要中間宿主2.蛔蟲鞭蟲燒蟲3.絲蟲〔班氏絲
蟲、馬來絲蟲)結膜吸吮線蟲漂亮筒線蟲4.旋毛蟲絲蟲5.蛔蟲產(chǎn)
卵量大卵對外界抗擊力強生活史簡潔無需中間宿主衛(wèi)生習慣不良
6.失血腸粘膜損害,影響消化汲取功能,全身營養(yǎng)狀況7.鉤蟲8.美
洲鉤蟲十二指腸鉤蟲9.頭翼咽管球10.睡眠肛門周圍透亮膠紙法
早晨便前11.盲腸12.感染期蟲卵13.成蟲幼蟲轉(zhuǎn)換14.囊包豬肉和
其它動物肉15.小腸橫紋肌16.侵入期幼蟲移行期成囊期17.肌肉
活組織檢查旋毛形線蟲囊包18.急性過敏及炎癥反響期慢性堵塞性
病變19.絲狀蝴蚊體內(nèi)20.淋巴管淋巴結微絲蝴21.逆行性淋巴管
炎流火22.肺部微血管中外周血液中夜現(xiàn)周期性23.淋巴管炎淋
巴結炎絲蟲熱24.肺動脈25.嗜酸性粒細胞增多性腦膜腦炎或腦炎
26.中間27.小腸吻突的倒鉤28.豬甲蟲
二、單項選擇題
1.A2.E3.C4.C5.A6.A7.E8.D9.B10.Cll.C12.B13.C14.B15.B
16.C17.E18.C19.E20.C21.A22.E23.E24.D25.C26.C27.D28.A29.C
30.E31.A32.E33.E34.D35.C36.C37.D38.E39.A40.E41.B42.A43.A
44.E45.C46.A47.B48.D49.B50.A5l.A52.A53.D54.C55.C56.C57.C
58.A59.A60.B
三、名詞說明
1.丹毒樣皮炎:絲蟲病患者急性期炎癥涉及皮淺薄表淋巴管時,局部
皮膚顯現(xiàn)布滿性紅腫,外表光亮,有壓痛及灼熱感,即為丹毒樣皮
炎。
2.鉤蝴性皮炎:鉤蟲絲狀蝴侵入人皮膚后,約在數(shù)十分鐘內(nèi)局部即顯
現(xiàn)針刺、燒灼和奇癢感,進而顯現(xiàn)充血斑點或丘疹,1?2日內(nèi)顯現(xiàn)
紅腫及水泡。撓破后可有淺黃色液體流出。假設繼發(fā)細菌感染則會
形成膿皰,最終結痂、脫皮而愈。皮炎多見于和土壤接觸的足趾、
手指等皮膚薄嫩處。
3
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