人體解剖生理學課后習題答案3

人體解剖生理學課后習題答案

第一章人體基本結構概述

名詞解釋：

單位膜：電鏡下所觀察到的細胞膜的三層結構，即內、外兩層親水極與中間層

疏水極，稱之為單位膜。質膜、內質網、高爾基復合體膜、線粒體膜和核膜竇為

單位膜。單位膜是生物膜的基本結構。

主動轉運：是物質逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉運的過程，它需要消耗細胞代謝

所產生的能量。這種運輸依靠細胞膜上的嵌入蛋白，如Na+—K+泵。

被動轉運：是指物質或離子順著濃度梯度或電位梯度通過細胞膜的擴散過程，不

需要細胞供給能量。

閏盤：心肌細胞相連處細胞模特化，凸凹相連，形狀呈梯狀，呈閏盤。

神經原纖維：位于神經元胞體內，呈現狀較之分布，在神經元內起支持和運輸的

作用。

尼氏體：為堿性顆?；蛐K，由粗面內質網和游離核糖體組成，主要功能是合成

蛋白質供神經活動需要。

朗飛氏結：神經纖維鞘兩節(jié)段之間細窄部分，稱為朗飛氏節(jié)。

問答題：

1.細胞中存在那些細胞器，各有何功能？

膜狀細胞器由有內質網、高爾基復合體、線粒體、溶酶體，非膜狀細胞器有中心

體和核糖體。

內質網功能:粗面內質網參與細胞內蛋白質的合成，也是細胞內物質運輸的通道。

光面內質網除作為細胞內物質運輸的通道外，還參與糖類、脂肪、等的合成與分

解。

高爾基復合體功能:參與分泌顆粒的形成。小泡接受粗面內質網轉運來的蛋白質,

在扁平囊中進行加工、濃縮，最后進入大泡形成分泌顆粒，移至細胞的頂部，然

后移出胞外。

線粒體功能：是細胞內物質氧化還原的重要場所，細胞內生物化學活動所需要的

能量竇由此供給，故稱為細胞的“動力工廠”。

溶酶體功能：溶酶體內含有的酸性磷酸梅和多種水解酶，能消化進入細胞內的細

菌,、異物和自身衰老和死亡的細胞結構。

中心體功能：參與細胞的游戲分裂，與細胞分裂過程中紡錘體的形成和染色質的

移動有關。

核糖體功能：合成蛋白質。

2.物質進入細胞內可通過那些方式，各有和特點？

被動轉運：物質或離子順著濃度梯度或電位梯度通過細胞膜的擴散過程，不需要

細胞供給能量

包括單純擴散，如脂溶性物質；協助擴散（需要載體和通道），如非脂溶性物質。

主動轉運：物質逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉運的過程，它需要消耗細胞代謝所

產生的能量。這種運輸依靠細胞膜上的嵌入蛋白，如Na+—K+泵。

胞飲和胞吐作用：大分子物質或顆粒狀物質通過細胞膜運動將物質吞入細胞內。

3.結締組織由那些種類，各有何結構和功能特點？

疏松結締組織、致密結締組織、脂肪組織、網狀結締組織、骨、軟骨、血液、肌

腱、筋膜。

疏松結締組織：充滿與組織、器官間，基質多，纖維疏松，細胞少。有免疫功能。

致密結締組織：纖維較多，主要為膠原纖維和彈性纖維。保護功能。

脂肪組織：由大量脂肪細胞構成。有維持體溫、緩沖、支持等作用。

4.肌肉組織由那些種類，各有和功能特點？

肌肉組織由肌細胞組成。肌細胞細長似纖維狀，又稱肌纖維。細胞質稱肌漿，內

含可產生收縮的肌原纖維。肌肉組織可分骨骼肌、心肌、平滑機3種類型。骨骼

肌收縮迅速有力，受意識支配；心肌收縮持久，有節(jié)律性，為不隨意??；平滑肌

的收縮有節(jié)律性和較大伸展性，為不隨意肌。

5.神經組織由幾種類型的細胞組成，各有和特點？

神經組織由神經細胞和神經膠質細胞組成。神經細胞有成神經元，是神經組織的

主要成分，是神經系統的基本功能單位。神經元具有接受刺激和傳導神經沖動的

功能。神經膠質細胞在神經組織中期支持、營養(yǎng)、聯系的作用。

第二章運動系統

問答題：

1.簡述人類骨骼的組成和特征？

全身的骨通過骨連接結構成人體骨骼，全身骨可分為顱骨、軀干骨和四肢骨。顱

骨連接成顱，可分為腦顱和面顱。軀干骨包括椎骨、肋骨和胸骨。椎骨又可分為

頸椎、胸椎、腰椎、微椎和尾椎，他們通過骨連接構成脊柱。胸椎、胸骨和肋骨

通過骨連接構成胸廓。四肢骨包括上肢骨和下肢骨，上肢骨和下肢骨乂分別可分

為上（下）肢帶骨和上（下）肢游離骨。上、下肢帶骨分別把上、下肢骨與軀干

骨相連結。全身骨的結構特點是與人類直立行走、勞動和中樞神經系統發(fā)達相適

應的，如顱骨的腦顱發(fā)達，上肢骨輕巧，下肢骨粗壯等，骨盆和足弓也有相應的

形態(tài)特征與之相適應。

2.與人類的直立行走、勞動和語言相適應，人體骨骼肌配布有什么特點？

全身肌肉可分為頭頸肌、軀干肌和四肢肌。全身肌肉的配布與直立行走、勞動和

語言密切相關。為適應直立姿勢和勞動，頸后、背部、臀部和小腿后面的肌特別

發(fā)達；上肢為適應勞動，屈肌比伸肌發(fā)達，運動手指的肌也比較其他動物分化的

程度高；下肢肌粗壯。為適應表達感情和語言，口周圍肌和表情肌發(fā)達。

3.骨骼肌肌肉收縮的機械變化特征如何？

骨骼肌的收縮會引起一系列的變化，其機械變化包括等張收縮、等長收縮、單收

縮與強直收縮等。肌肉收縮時也發(fā)生一系列的能量代謝，包括無氧代謝和有氧代

謝兩種形式。持久的活動可引起肌肉的疲勞。

第三章神經系統

名詞解釋：

反饋：為中樞常見的一種反射協調方式，中樞內某些中間神經元形成環(huán)狀的突觸

聯系即為反饋作用的結構基礎。

興奮：活組織因刺激而產生的沖動的反應稱為興奮。

閾刺激：達到閾強度的臨界強度的刺激才是有效刺激。稱為閾刺激。

極化：對于機體中的大多數細胞來說，只要處于靜息狀態(tài)，維持正常的新陳代謝,

其膜電位總是穩(wěn)定在一定的水平上，細胞膜內外存在電位差的這一現象稱為極

化。

平衡電位：當k+的擴散造成膜兩側的電勢剃度足以對抗由于濃度剃度所引起的

k+的進一步擴散時，離子的移動就達到了平衡，這時，k+的凈內流量，k+跨膜流

動到達平衡，膜對k+的跨膜凈通量為零，膜兩側的電位差也穩(wěn)定于某一相對恒

定水平。

去極化：隨著離子的跨膜流動，膜兩側的極化狀態(tài)將被破壞，一般將膜極化狀態(tài)

變小的變化趨勢稱為去極化。

突觸：是使一個神經元的沖動傳到另一個神經元或肌細胞的相互接觸的部位。

受體：是指能與特定的生物活性物質可選擇性結合的生物大分子，是鑲嵌在細胞

膜中的蛋白質復合體。

興奮性突觸后電位：事故發(fā)生在突觸后膜上的局部電位變化，它引起細胞膜電位

朝著去極化方向發(fā)展。

抑制性突觸后電位：同樣是發(fā)生在突觸后膜上的電位，但他卻是引起細胞膜電位

向著超極化方向發(fā)展的局部電位。

量子釋放：對每一個囊泡來說，Ach的釋放是整個囊泡內容物的一次性釋放，這

種方式稱為量子釋放。

條件反射：是機體后天獲得的，是個體生活的過程中，在非條件反射的基礎上建

立起來的，它的反射通路不是固定的，因此具有更大的可塑性和靈活性，從而提

高了機體適應環(huán)境的能力。

總和：如果由同一傳入纖維先后連續(xù)傳入多個沖動（時間總和），或許多條傳入

纖維同時傳入沖動（空間總和）至同一神經中樞:，則閾下興奮可以總和起來，達

到一定水平就能發(fā)放沖動，這一過程稱為興奮總和。

交互抑制：當一刺激所引起的傳入沖動到達中樞，引起屈肌中樞發(fā)生興奮時，另

一方面卻使伸肌中樞發(fā)生抑制。結果屈肌收縮，與其伸肌舒張，這種現象成為交

互抑制。

誘發(fā)電位：人為地刺激感受器或傳入神經，使其產生沖動，傳至大腦皮質，能激

發(fā)大腦發(fā)質某一特定區(qū)域產生較局限的電位變化。這個電位稱為誘發(fā)電位。

牽張反射：與脊髓保持正常聯系的肌肉，如受到外力牽拉而仰長時，能反射性地

引起該被牽拉肌肉的收縮。

肌緊張：是指緩慢持續(xù)牽拉肌肉時發(fā)生的反射，表現為受牽拉的肌肉發(fā)生緊張性

收縮，是牽張反射的一種類型——緊張性牽張反射。肌緊張的意義是維持軀體姿

勢最基本的反射活動，是姿勢反射的基礎。

第二信號系統：人類在社會勞動和交往中產生了語言、文字，它們是具體信號的

抽象，對這些抽象信號刺激發(fā)生反映的大腦皮層稱第二信號系統。

去同步化：當傳入信息增多時，將引起大腦皮質中個神經元的電活動不一致，則

出現高頻率、低幅度的波形，稱為去同步化。

問答題：

1.舉例說明機體生理活動中的反饋調節(jié)機制。

興奮通過神經元的環(huán)狀聯系，則由于這些神經元的性質不同，而可能表現出不同

的生理效應。如果環(huán)式結構內各個突觸的生理性質大體一致，則沖動經過環(huán)式傳

遞后，在時間上加強了作用的持久性，這是一種正反饋作用；如果環(huán)式結構內存

在抑制性中間神經元，并同其返回聯系的胞體形成抑制性突觸，則沖動經過環(huán)式

傳遞后，信號被減弱或停止，這是一種負反饋作用。

2.簡述神經系統的基本組成。

神經系統由中樞神經和周圍神經系統組成。中樞神經系統由腦和脊髓組成；周圍

神經系統由脊神經、腦神經、和支配內臟的自主神經組成，自主神經乂分為交感

和副交感神經。神經元是神經系統中最基本的結構和功能單位。

3.試述動作電位形成的離子機制。

在神經細胞膜上，存在大量的Na+通道和K+通道，細胞膜對離子通透性的大小主

要由這些離子通道開放的程度所決定。我們已經知道，在靜息狀態(tài)下，神經細胞

膜的靜息電位在數值上接近于K+的平衡電位，膜的通透性主要表現為K+的外流。

當細胞受到一個閾刺激或閾刺激以上強度的刺激時，膜上的離子通道將被激活。

由于不用離子通道激活的程度和激活的時間不同，當膜由靜息電位轉為動作電位

時，膜對不同離子的通透性將產生巨大的變化。

4.何謂可興奮性組織或細胞的不應期現象？其生理意義是什么？

可興奮組織受到兩次以上的閾下刺激時，能發(fā)生時間和空間上的閾下總和，給予

細胞一次閾刺激，細胞興奮后的一段時間內，興奮性會發(fā)生不同的變化。在絕對

不應期內，細胞對第二次刺激將不發(fā)生任何反應?？膳d奮組織不應期的存在表

明，單位時間內組織只能產生一定次數的興奮。

5.試述興奮性和抑制性突觸后電位形成的離子機制。

神經軸突的興奮沖動可使神經末梢突觸前膜興奮并釋放興奮性遞質，后者經突觸

間隙擴散并作用與突觸后膜與特殊受體想結合，由此提高后膜對Na+、K+、CL-,

尤其是Na+的通透性，因Na+進入較多而膜電位減少，出現局部的去極化，這種

短暫的局部去極化可呈電緊張擴布，稱興奮性突觸后電位。它通過總和作用可使

膜電位減少至閾電位，從而在軸突始段產生擴布性動作電位，沿神經軸突傳導，

表現為突觸后神經元興奮。

抑制性突觸后電位產生過程如下:抑制性神經元興奮，神經末梢釋放抑制性遞質,

后者經過擴散與突觸后膜受體結合，從而使后膜對K+、CL-,尤其是CL-的通透

性提高，膜電位增大而出現超極化，即抑制性突觸后電位。它可降低后膜的興奮

性，阻止突觸后神經元發(fā)生擴布性興奮，因而呈現抑制效應。

6.簡述神經信號引起肌肉收縮的主要生理事件？

神經傳向肌肉并引起肌肉的收縮是一個極其復雜的過程，中間涉及電一化學一電

的相互轉換，同時伴隨復雜的生物化學反應，起全部過程的主要事件總結如下：

(1)神經纖維上的動作電位到達軸突終末，引起突觸前膜去極化，Ca2+從細胞

外進入突觸前膜中。

(2)在Ca2+的促發(fā)作用下，突觸小泡向前膜移動，乙酰膽堿被釋放到突觸間隙

中，完成電信號向化學信號的轉換。

(3)乙酰膽堿與終板膜上的乙酰膽堿受體結合，啟動肌膜上Na+、K+通道開放,

Na+、K+沿肌膜離子通道流動，產生終板電位，完成化學信號向電信號的轉換。

(4)當終板電位達到肌細胞膜的閾電位時，引發(fā)肌膜產生肌動作電位，動作電

位并沿肌膜迅速向整個肌細胞擴布；

(5)肌動作電位傳入肌內膜系統，引起肌膜系統終池中的Ca2+進入肌絲處；

(6)Ca2+與肌鈣蛋白復合體結合，使橫橋與肌動蛋白的作用點結合，粗細肌絲

相對滑動，肌小節(jié)縮短，肌肉收縮。肌膜上的電信號，轉換成肌肉的機械收縮。

7.簡述肌肉收縮的分子機制。

肌肉收縮時在形態(tài)上表現為整個肌肉和肌纖維縮短，但在肌細胞內并無肌絲或它

們所含的分子結構的縮短，而只是在每一個肌小節(jié)內發(fā)生了細肌絲向粗肌絲之間

的滑行，結果使肌小節(jié)長度變短，造成整個肌原纖維、肌細胞和整條肌肉長度的

縮短。乙酰膽堿與終板膜上的受體結合后，終板膜離子通道對Na+和K+的開放，

產生終板電位，當終板電位達到肌閾電位值時，觸發(fā)產生一個沿肌膜向外擴布的

肌膜動作電位。肌膜動作電位通過肌纖維的內膜系統進入肌細胞內，引發(fā)一次迅

速的肌肉收縮事件。在此過程中，首先是肌細胞膜上的電信號引起貯存在肌內膜

系統終池中的Ca2+的釋放，并引發(fā)了橫橋循環(huán)，肌肉縮短。

8.試述與離子通道偶聯受體的結構和功能特點。

離子通道具有識別、選擇和通透離子的功能。膜上的離子通道有的是通過化學分

子控制的，這類通道稱為化學門控通道；另一種為跨膜電壓控制的，如我們在動

作電位一節(jié)中介紹的，為電壓門控通道。事實上，這種劃分并不是絕對的，在某

種情況下，一種門控通道也能對另一種通道施加一定的影響。它的結構特點為：

其受體本身就是離子通道的一個組成部分。

9.試述與G蛋白偶聯受體的結構和功能特點。

具有兩個重要的特征，一是組成所有這類受體的多肽鏈均是7次跨膜，形成蛇狀

的跨膜受體；另一個特征是它與一種G蛋白相偶聯。這一類受體的種類極多，它

們組成了一個龐大的蛋白質超家族。與G蛋白偶聯系統由3部分組成：受體、G

蛋白和效應器。

10.反射弧由那些部分組成？試述其各部特點。

由五部分組成：

(1)感受器：感受內外環(huán)境刺激的結構，它可將作用于機體的刺激能量轉化為

神經沖動。

(2)傳入神經：由傳入神經元的突起所構成。這些神經元的胞體位于背根神經

節(jié)或腦神經節(jié)內，與感受器相連，將感受器的神經沖動傳導到中樞神經系統。

(3)神經中樞：為中樞神經系統內調節(jié)某一特定生理功能的神經元群。一個簡

單的和一個復雜的生理活動所涉及的中樞范圍是不同的，需要這些部位的神經元

群共同協調才能完成正常的呼吸調節(jié)活動。

(4)傳出神經：由中樞傳出神經元的軸突構成，如脊髓前角的運動神經元，把

神經沖動由中樞傳到效應器。

(5)效應器：發(fā)生應答反應的器官，如肌肉和腺體等組織。

11.試述脊髓主要傳導束的位置、起始部位和主要功能。

位置起始主要功能

薄束/楔束：后索脊神經節(jié)細胞傳導本體性感覺及精細

觸覺

脊微小腦前/后束：外側束后覺細胞傳導本體性感覺

脊髓丘腦束：外側束后覺細胞傳導溫、痛、觸、壓等

淺感覺

皮質脊髓側束：外側束大腦皮質運動區(qū)大腦皮質運動區(qū)

皮質脊髓前束：前索大腦皮質運動區(qū)大腦皮質運動區(qū)

紅核脊髓束：外側束紅核調節(jié)屈肌緊張

前庭脊髓束：刖束前庭神經外側核調節(jié)伸肌緊張

網狀脊髓柱：前、側索腦干網狀結構易化或抑制脊髓反射

12.試述腦神經的分布、主要功能及相應核團的位置？

名稱核的位置分布及功能

嗅神經大腦半球鼻腔上部黏膜，嗅覺

視神經間腦視網膜，視覺

動眼神經中腦眼的上下、內直肌和下斜肌調節(jié)眼球運

動；提上瞼?。煌桌s肌使瞳孔縮小以及睫狀肌調節(jié)晶狀凸度

滑車神經中腦眼上斜肌使眼球轉向下外方

三叉神經腦橋咀嚼肌運動；臉部皮膚、上頜黏膜、牙齦、

角膜等的淺感覺、舌前2/3一般感覺。

外展神經腦橋眼外直肌使眼球外轉

面神經腦橋面部表情肌運動；舌前2/3黏膜的味覺；

淚腺、頜下腺、舌下腺的分泌

位聽神經延髓、腦橋內耳蝸管柯蒂氏器的聽覺；橢圓囊，球囊

斑及3個半規(guī)管壺腹崎的平衡功能。

舌咽神經延髓咽肌運動；咽部感覺、舌后1/3的味覺和

一般感覺、頸動脈竇的壓力感覺器和頸動脈體的化學器的感覺。

迷走神經延髓咽喉肌運動和咽喉部感覺；心臟活動；支

氣管平滑??；橫結腸以上的消化管平滑肌的運動和消化腺體的分泌

副神經延髓胸鎖乳突肌使頭轉向對側，斜方肌提肩

舌下神經延髓舌肌的運動

13.肌緊張是如何產生和維持的？

由于骨骼肌受重力牽拉而反射性收縮造成的。由于全身每塊骨骼肌的張力不同而

又互相協調配合，從而得以維持身體的姿勢。當部分肌肉的張力發(fā)生改變時，姿

勢也隨著改變。肌緊張不表現出明顯的動作，所以又稱緊張性牽張反射。肌緊張

中，由于同一塊肌肉中的肌纖維交替進行收縮，因而能持久地維持而不易疲勞。

14.何謂特異性感覺投射系統？試以淺感覺和深感覺為例，說明其感覺傳導通

路。

特異性投射系統是指感覺沖動沿特定的感覺傳導通路傳送到大腦皮質的特定部

位進而產生特定感覺的傳導徑路。

軀干、四肢淺感覺的傳導通路：第一級神經元位于脊神經節(jié)內，其周圍突構成脊

神經中的感覺纖維，分布到皮膚和黏膜內，其末梢形成感受器。中樞突經由脊神

經后根進入脊髓，在脊髓灰質后角內更換神經元。第二級神經元的軸突越至對側，

在脊髓白質的前外側部即前外側索上行，形成脊髓丘腦束。后者歷經延髓、腦橋、

中腦至丘腦外側核，在此更換為第三級神經元，再發(fā)生纖維組成丘腦皮質束。經

內囊，投射到大腦皮質中央后回的中、上部和旁中央小葉后部的軀干、四肢感覺

區(qū)。

頭面部淺感覺的傳導通路：頭面部的痛、溫和粗略觸覺的傳導通路也是由三級神

經元組成。第一級神經元的胞體位于三叉神經半月神經節(jié)內，其周圍突構成三叉

神經感覺纖維，分布到頭面部的皮膚和黏膜內，其中樞突組成三叉神經感覺根進

入腦橋，止于三叉神經脊束核和三叉神經主核，在此更換第二級神經元，發(fā)出纖

維交叉至對側，組成三叉丘系上行，經腦干各部至丘腦外側核，更換第三級神經

元,后者發(fā)出軸突參與組成丘腦皮質束，經內囊投射到中央后回下1/3的感覺區(qū)。

15.試述大腦皮質主要的溝、回及功能分區(qū)。

大腦主要包括左、右大腦半球，每個大腦半球分3個面，即背外側面、內側面和

底面。分布在背外側面的主要溝裂有中央溝、大腦外側溝、頂枕裂、矩狀裂。這

些溝裂將大腦分為四葉：額葉、頂葉、枕葉和顆葉。

分區(qū)：

（1）體表感覺區(qū)

（2）肌肉本體感覺區(qū)

（3）視覺區(qū)

（4）聽覺區(qū)

（5）嗅覺和味覺區(qū)

16.試述大腦皮質支配身體各部的感覺和運動代表區(qū)的特點。

中央后回的投射具有如下特點：

（1）軀體感覺傳入沖動向皮質的投射具有交叉的性質

（2）總的空間投射是倒置的，下肢代表區(qū)在中央后的頂部，上肢代表區(qū)在中間

部，頭部代表區(qū)在底部。

（3）投射區(qū)域的大小與軀體各部分的面積不成比例，而是與不同體表部位的感

覺靈敏程度以及感受器的密集程度和傳導這些感受器沖動的傳入纖維數量有關。

大腦皮質運動區(qū)對軀體運動的控制具有以下特點：

（1）運動皮質對軀體運動的調節(jié)呈交叉支配，即一側運動區(qū)主要調節(jié)和控制對

側軀體運動。

（2）具有精細的功能定位。

（3）功能代表區(qū)的大小與運動的復雜、精細程度有關，而不與肌肉的大小想適

應。運動越精細、越復雜的部位，其代表區(qū)越大。

（4）以適當強度的電流刺激運動代表區(qū)的某一點，只會一起個別肌肉收縮，或

某塊肌肉收縮，而不是肌肉群的協同收縮。

（5）運動區(qū)的神經細胞與感覺區(qū)一樣，呈柱狀縱向排列，稱運動柱。一個運動

柱可以控制同一關節(jié)的幾塊肌肉，而同一塊肌肉又可接受幾個運動柱的控制。

17.什么是非特異性感覺投射系統？試述其功能特點。

非特異性投射系統是指各種感覺沖動上傳至大腦皮層的共同上行通路。特異性感

覺纖維經過腦干時，都發(fā)出側支與腦干網狀結構的神經元發(fā)生突觸聯系，通過其

短突觸多次更換神經元后，抵達丘腦的皮質下聯系核，再發(fā)出纖維彌散地投射到

大腦皮層的廣泛區(qū)域。由于上行過程中經過腦干網狀結構神經元的錯綜復雜的換

元傳遞，因而失去了特異感覺的特異性和嚴格的定位區(qū)分，上行纖維廣泛終止于

大腦皮層的各層細胞，不引起特定的感覺，所以稱非特異投射系統。其主要功能

是維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。

18.比較說明椎體系和椎體外系的功能特點。

錐體系統是指由皮層發(fā)出并經延髓錐體抵達對側脊慣前角的皮層脊髓束與抵達

腦神經運動核的皮層腦干束。錐體系的皮層起源主要為4區(qū)，其纖維中僅有

10Q20%與脊髓運動神經元形成單突觸聯系。錐體系既可直接抵達神經元以發(fā)動

肌肉運動，抵達神經元以調整肌索敏感性，也可通過脊髓中間神經元改變拮抗肌

運動神經元之間的對抗平衡，保持運動的協調。

錐外體系是指直接或間接經皮層下某些核團并通過錐體外系和旁錐體系三部分。

錐體外系以多次突除聯系，控制雙側脊髓活動，它主要調節(jié)肌緊張、肌群協調運

動。

19.試述腦干網狀結構的功能特點。

脊髓的牽張反射首先受到腦干網狀結構的調控。刺激延髓網狀結構背外側部，能

使四肢牽張反射加強，稱為易化作用。相反，刺激延髓網狀結構腹內側部，則四

肢的牽張反射抑制，肌緊張降低，稱為抑制作用。網狀結構易化區(qū)的范圍較大，

并向上延伸到間腦腹側的網狀結構。腦干網狀結構抑制區(qū)的范圍較小，局限于延

髓上部網狀結構內側區(qū)。腦干對脊髓反射活動的易化和抑制作用保持著相對平

衡，若腦的一些部位受到損傷，這種平衡將被破壞。

20.試述下丘腦對內臟活動的調節(jié)。

下丘腦是皮質下調節(jié)內臟活動的高級中樞。它與大腦邊緣系統、腦干網狀結構和

垂體具有密切的聯系。

(1)體溫調節(jié)下丘腦內存在著對溫度敏感的神經元，血液溫度的升高或降低

可使它們的電活動發(fā)生變化，進而通過調節(jié)身體的散熱或產熱機制，將體溫調定

于一定水平。

(2)攝食行為調節(jié)下丘腦是處理和調制饑餓、飽脹信息的主要中樞。下丘

腦的腹內側區(qū)還分布著葡萄糖感受器，當血糖水平升高時，導致飽中樞興奮，抑

缶U攝食中樞的活動。

(3)水平衡調節(jié)電刺激該區(qū)，經短時間的潛伏期，動物開始大量飲水；破

壞此區(qū)，則動物飲水明顯減少。此外，下丘腦存在著滲透壓感受器，可以感受血

液滲透壓的變化，進而通過控制飲水行為或激素分泌，調節(jié)體內的水平衡。

(4)對內分泌腺的調節(jié)他們通過控制垂體的激素分泌，調節(jié)機體的內環(huán)境,

影響各種內臟功能。

(5)對生物節(jié)律的控制下丘腦視交叉上核與晝夜節(jié)律有關。破壞該核團，

導致動物原有的一些晝夜周期節(jié)律性活動，如飲水、排尿等節(jié)律紊亂或喪失。

21.試述自主神經對內臟活動調節(jié)的功能特點。

(1)內臟的雙重神經支配：絕大部分內臟器官既接受交感神經，又接受副交感

神經的支配，形成雙重神經支配。僅有少數內臟和組織只受交感神經的支配。正

是由于交感神經系統和副交感神經系統的不同作用和雙重支配，內臟器官的功能

才能保持穩(wěn)定，從而有利于機體整體對環(huán)境的適應。

(2)自主神經中樞的緊張性：交感、副交感神經及其神經節(jié)僅僅是自主神經系

統的外周部分，在正常生理條件下，它們的活動受中樞神經系統的調節(jié)。自主神

經中樞經常有沖動的發(fā)放，稱為緊張性發(fā)放。交感縮血管中樞的緊張性活動則與

中樞神經組織內C02濃度密切有關。

(3)交感中樞和副交感中樞的交互抑制：交感神經和副交感神經的功能作用不

僅表現在外周，在交感中樞與副交感中樞之間，也存在交互抑制關系，即交感中

樞緊張性增強時，副交感中樞緊張性就減弱，反之亦然。

22.試比較交感和副交感神經的結構特征、遞質和受體。

交感神經節(jié)離效應器官較遠，其節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長。一根節(jié)前纖維往往和

多個節(jié)后神經元聯系，所以一根節(jié)前纖維的興奮可同時引起廣泛的節(jié)后纖維興

奮。

副交感神經系統與交感神經系統的不同之處在于，前者神經節(jié)不構成神經鏈，而

是分散地位于它們所支配的器官附近，節(jié)后神經元發(fā)出節(jié)后纖維支配就近的器

官，因此節(jié)后纖維一般很短。此外，副交感神經節(jié)前纖維僅和少數節(jié)后纖維發(fā)生

聯系，因而刺激副交感神經引起的反映較為局限。

23.小腦的主要功能是什么？

小腦半球與隨意運動的協調密切相關。小腦半球和大腦皮質之間具有往返纖維聯

系，形成復雜的反饋環(huán)路。小腦半球受損后，隨意運動的力量、方向、速度和范

圍都會失控，同時肌張力也減退，行走時搖晃不定成蹣跚狀，不能進行肌輪換的

快速運動，不能完成精細的動作。這說明小腦半球對肌肉在運動過程中的協調是

至關重要的。小腦半球損傷后的運動協調障礙，稱為小腦性共濟失調。

24.試述正常腦電圖各波的頻率范圍和功能意義。

在頭皮的不同部位，腦電圖的幅度不同，在不同的狀態(tài)下，其波形也有很大的差

別.

25.試述兩種不同的睡眠時相及其特征。

慢波睡眠階段，腦電圖特征呈高振幅同步化慢波。生理功能發(fā)生了一系列的變化:

嗅、視、聽、觸等感覺功能減退，骨骼肌緊張性降低，腱反射減弱，以及血壓降

低、心率減慢、瞳孔縮小、尿量減少、代謝率降低、體溫下降、發(fā)汗增多、胃液

分泌增多和唾液分泌減少等一系列的自主性神經功能的變化。異相睡眠為睡眠過

程中周期出現的一種激動狀態(tài)，腦電圖與覺醒時相似，呈低振幅去同步化快波。

異相睡眠是神經細胞活動增強時期，可能對神經系統的發(fā)育成熟、新突觸的建立

以及記憶活動具有促進作用。

慢波睡眠和異相睡眠在整個睡眠期間交替進行。

26.什么是條件反射？列舉生活實例，說明幾種不同的條件性抑制。

條件反射是機體后天獲得的，是個體在生活的過程中，在非條件反射的基礎上建

立起來的，它的反射通路不是固定的，因此具有更大的可塑性和靈活性，從而提

高了機體適應環(huán)境的能力。

消退抑制：是內抑制最基本、最簡單的形式。如果條件刺激重復出現而不用非條

件刺激強化，則條件反射會逐漸減弱，乃至對條件刺激完全不發(fā)生反映。這是由

于原來引起興奮性反映的條件刺激，轉化成為引起抑制性反應的條件刺激所致。

分化抑制：如果以后只在條件刺激出現時給予強化，而對近似的刺激不予強化，

結果只有得到強化的條件刺激仍保持陽性效應，那些得不到強化的近似刺激就不

在引起反映，這種現象稱為條件反射的分化。這樣引起的抑制稱為分化抑制。

延緩抑制：在條件反射實驗中，一般條件刺激出現20s左右以非條件刺激強化。

如果將條件刺激與非條件刺激相結合的時間間隔延長，例如，最后達3min,則

將形成延緩條件反射。是由于此時皮質內發(fā)生了抑制過程，稱為延緩抑制。

27.述大腦兩半球功能的布對稱性。

在發(fā)育過程中，人類左、右半球功能發(fā)生分化，對大多數以右手勞動者來說，左

側半球語詞活動功能占優(yōu)勢；右側半球非詞語性認識功能占優(yōu)勢。這種優(yōu)勢又是

相對的，因為左半球亦有一定的非詞語性認識功能，右半球也有一定簡單的詞語

功能。

第四章感覺器官

問答題：

1.試述感受器的一般生理特征。

（1）感受器的適宜刺激：每種特定的感受器對某種類型的刺激較其他類型更容

易起反應，這種類型的刺激就是適宜刺激。然而，某些感受器也可對非適宜刺激

產生比適宜刺激弱得多的反應，得到與適宜刺激同樣的感覺。要想使刺激引起感

受器興奮，刺激強度和刺激持續(xù)時間必須達到一定的量，通常把作用于感受器引

起人體產生某種感覺所需的最小刺激量稱為感覺閾值。

（2）感受器的換能、感受器電位和感受性沖動的發(fā)放

（3）感受器的適應：同一刺激強度持續(xù)作用于同一感受器時，并不總是產生同

樣大小的感受器電位的現象，稱為感受器的適應。這類感受器可降低去極化范圍

和程度，使傳入神經元產生動作電位的頻率下降，甚至不再產生反映。根據產生

適應的快慢，將感受器分為緊張型感受器和時相型感受器。

（4）感覺的精確度：每個感覺神經元對刺激的反應都限定在所支配的某個皮膚

區(qū)域內，這就是所謂的感受野。感受野大小隨支配皮膚區(qū)域內的感受器密度而不

同，感受器空間分布密度越高，感受野亦越小，其感覺的精確度或分辨能力也就

越高。

2.眼近視時是如何調節(jié)的？

眼折光力的調節(jié)使睫狀肌中環(huán)行肌收縮，引起連接于晶狀體的懸韌帶放松；晶

狀體由于其自身的彈性而向前方和后方凸出，使眼的總折光能力增大，使光線聚

焦成象在視網膜上。調節(jié)反射時，除晶狀體的變化外，同時還出現瞳孔縮小和兩

眼視軸向鼻中線的會聚。瞳孔縮小主要是減少進入眼內光線的量；兩眼會聚主要

是使看近物時物象仍可落在兩眼視網膜的相稱位置。

3.近視、遠視和散光患者的眼折光系統發(fā)生了什么異常？如何矯正？

近視：多數由于眼球的前后徑過長，使來自遠方物體的平行光線的平行光線在視

網膜前聚焦，到視網膜時光線發(fā)散，以至物象模糊。近視也可由于眼的折光能力

過強，使物體成象于視網膜之前。

遠視：由于眼球前后徑過短，以至主焦點的位置在視網膜之后，使入眼的平行光

線在到達視網膜時還未聚焦，而形成一個模糊的物象。遠視眼的特點是在看遠物

時就需要動用眼的調節(jié)能力，而看近物時晶狀體的調節(jié)已接近它的最大限度，故

近點距離較正常人為大，視近物能力下降。

散視：正常眼的折光系統的各折光面都是正球面的，從角膜和晶狀體真?zhèn)€折光面

射來的光線聚焦于視網膜上。

4.視桿細胞和視椎細胞有何異同？

視桿細胞和視椎細胞在形態(tài)上均可分為4部分，由內向外依次稱為外段、內段、

胞體和終足；其中外段是感光色素集中的部位，在感光換能中起重要作用。視桿

細胞和視椎細胞的主要區(qū)別在外段，其外形不同，所含感光色素也不同。視桿細

胞外段呈長桿狀，視椎細胞外段呈圓錐狀。兩種感光細胞都通過終足和雙極細胞

發(fā)生突觸聯系，雙極細胞再與神經節(jié)細胞聯系。

5.簡述視桿細胞的光換能機制。

光量子被視紫紅質吸收后引起視蛋白分子變構，視蛋白分子的變構激活視盤膜中

的一種G一蛋白，進而激活磷酸二酯酶，使外段胞漿中的CAMP大量分解，而胞

漿中的CAMP大量分解，使未受光刺激時適合于外段膜的CAMP也解離而被分解，

從而使膜上的化學門控式Na+通道關閉，形成超極化型感受器電位。

6.什么是三原色學說？

在視網膜中存在著分別對紅、綠、藍光線特別敏感的3種視錐細胞或相應的3

種感光色素，不同波長的光線可對與敏感波長相近的兩種視錐細胞或感光色素產

生不同程度的刺激作用，從而引起不同顏色的感覺——即豐富的色彩。在人的視

網膜中，視桿細胞和視錐細胞的空間分布是不同的，因而具有相應的視覺空間分

辨特性。

7.簡述鼓膜和聽骨鏈的作用。

鼓膜振動推動附著在鼓膜上的錘骨柄，帶動整個聽骨鏈。所以，鼓膜振動經3

塊聽小骨傳遞，使抵在前庭窗上的鎰骨底板振動，引起內耳前庭窗膜所構成的聲

能量傳遞系統，發(fā)揮了很好的增壓減振的生理效應。

8.什么是行波學說。

基底膜的振動不像所假設的那樣以一種駐波的形式震動，而是以一種行波方式由

蝸底較窄的基底膜部分向蝸頂端較寬部分移動，這就是所謂的行波學說。

9.簡述橢圓囊和球囊在維持身體平衡上的作用。

橢圓囊和球囊是感受線性加速度和頭空間位置變化的感受器。由于毛細胞的纖毛

埋在含有碳酸鈣結晶的耳石或耳沙膜中，而耳石又給耳石膜以質量，當頭向左或

右傾時，重力使耳石膜產生壓力量變造成纖毛彎曲。如頭向左傾時，左耳石器官

毛細胞上的纖毛受牽拉而使毛細胞則超級化；反之則亦然。毛細胞去極化興奮前

庭神經纖維，沖動傳導至腦，產生頭部位置感覺，并引起肌緊張反射性改變以維

持機體姿勢平衡。

10.簡述半規(guī)管功能。

半規(guī)管是感受正、負旋轉加速度刺激的感受器，各自的平面相互接近互相垂直。

這種排列使頭部在空間作空間作旋轉或弧形變速運動時，由于與旋轉平面致的

水平半規(guī)管內每個毛細胞的纖毛都處于特定位置，動纖毛離鼻或頭前最近，而最

小纖毛或靜纖毛離頭最近。當半規(guī)管對刺激過度敏感或受到過強厘刺激時，會引

起一系列自主性功能反應，出現惡心、嘔吐、皮膚蒼白、眩暈、心率減慢和血壓

下降等現象。

11.何謂前庭自主神經反應？

在頭向左旋轉時，內淋巴液的慣性使纖毛從左向右移動，液體的相對運動引起腦

左邊的毛細胞纖毛向動纖毛方向移動并去極化，而腦右邊毛細胞的纖毛向靜纖毛

方向移動并超級化，相應地腦左邊的前庭神經增加他們的動作電位發(fā)放率，而腦

右邊的前庭神經則降低它們的動作電位發(fā)放率。于是這種信息被傳遞到腦，被翻

譯成頭正在作逆時針方向旋轉。當半規(guī)管對刺激過度敏感或受到過強刺激時，會

引起一系列自主性功能反映。

12.按功能劃分，感受器由那些主要類型，其主要特點是什么？

化學感受器：主要感受化學物質濃度刺激。

痛感受器或傷害性感受器：只要感受組織損傷刺激。在組織受到如過強的機械、

熱或化學能損傷性刺激時，可激活這類感受器。

溫度感受器：熱感受器對高于體溫的溫度變化起反應，冷感受器對低于體溫的溫

度變化起反應。

本體感受器或機械感受器：對機械力或引起感受器變形的刺激敏感。

第五章血液

名詞解釋：

細胞外液：是指組織液、血漿、腦脊液和淋巴液等，它是細胞生存的液體環(huán)境，

故又稱為內環(huán)境。

穩(wěn)態(tài)：人體大部分細胞與外界隔離而生活在細胞外液中，細胞外液是細胞生存

的直接環(huán)境，細胞外也構成了機體生存的內環(huán)境。內環(huán)境理化性質的相對穩(wěn)定是

機體維持正常生命活動的必要條件。內環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

血漿膠體滲透壓：由血漿蛋白產生的滲透壓稱為血漿膠體滲透壓。白蛋白是形成

血漿膠體滲透壓的最主要物質。

血液凝固：簡稱凝血，指血液從流動的溶膠狀態(tài)轉變?yōu)椴涣鲃拥哪z狀態(tài)的過

程。

凝血因子：血漿與組織中直接參與凝血過程的物質稱為凝血因子。

血型：指血細胞膜上所存在的特異抗原的類型，通常所謂血型，主要是指紅細胞

血型，根據紅細胞膜上凝集原進行命名。

Rh血型：在大部分人的紅細胞尚存在另一類抗原，稱為Rh因子。根據紅細胞膜

上的Rh因子建立的血型系統稱為Rh血型系統。

問答題：

1.血液對機體穩(wěn)態(tài)的保持具有那些重要作用？

人體大部分細胞與外界隔離而生活在細胞外液中，細胞外液是細胞生存的直接環(huán)

境，細胞外也構成了機體生存的內環(huán)境。內環(huán)境理化性質的相對穩(wěn)定是機體維持

正常生命活動的必要條件。內環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

血液對于維持肌體內環(huán)境的穩(wěn)定具有極其重要的作用。人體新陳代謝所需的全部

物質和代謝產物都需要通過血液和血液循環(huán)完成交換和排出體外。血液中存在于

血液酸堿平衡、血液凝固、免疫防御、運送氧和二氧化碳有關的各種細胞、蛋白

和因子。

2.白細胞由那些主要類型？試述其主要功能。

根據白細胞的染色特征，可將其分為兩大類：一類為顆粒白細胞，簡稱粒細胞，

包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞；另一類稱為無顆粒細胞，包括

淋巴細胞和單核細胞。

白細胞的主要功能是參加機體的免疫反應。由不同類型的白細胞參與的非特異性

和特異性免疫反應組成了機體對入侵異物和體內畸變細胞防御的全部內容。血小

板主要參與機體的血凝反應。許多因子的活化都需在血小板的磷脂表面進行，因

而為凝血因子的激活提供了條件。凝血過程中血小板能釋放許多與血凝有關的因

子。

3.T淋巴細胞和B淋巴細胞是怎樣發(fā)揮其免疫功能的？

由T細胞介導的免疫反應稱為細胞免疫反應。在細胞免疫反應中，T細胞并不分

泌抗體,而是通過合成和釋放一些特殊細胞因子來破壞腫瘤細胞、限制病毒復制、

激活其他免疫細胞。由B細胞介導的免疫反應為體液免疫。B細胞激活后形成漿

細胞，可分泌大量抗體，抗體經血液運送到全身各處，直接與抗原發(fā)生抗原抗體

反應。

4.試輸血液凝固的主要過程。

血液凝固反應是由凝血因子參與的一系列酶促反應。血液凝固可人為劃分為3

個主要階段。首先由凝血因子激活因子X,然后由凝血酶原激活物激活凝血酶，

最后導致可溶性的纖維蛋白原形成不容性的纖維蛋白。血凝是一個逐級放大的級

聯正反饋過程。機體存在血凝和抗凝兩個系統，互相頡頑的、兩個作用相反系統

的平衡是機體維持正常生理活動的必要條件。

5.機體中的抗凝血和凝血系統是怎樣維持血液循環(huán)的正常進行的？

正常血管中，少量、輕度的血凝會經常發(fā)生，如果所形成的血凝塊不能及時清除,

將使血管阻塞，引起嚴重后果。然而，正是由于血將中存在纖溶酶，他可使血凝

時形成的纖維蛋白網被溶解，清除不必要的血栓，使血管變得通暢。同時，血漿

中還存在對抗纖溶酶，兩者對抗的結果，可以使纖溶的強度在一定范圍內變動。

如果纖溶過弱，可能導致血栓生成或纖維蛋白沉積過多等現象；纖溶過強，可使

血液中的凝血因子消耗過多，產生出血傾向。纖溶系統對于限制血凝范圍的擴展

和保持血液流暢具有重要意義。

6.試述輸血的基本原則。

為保證輸血的安全，必須遵循輸血的原則。在準備輸血時，必須保證供血者與受

血者的ABO血形相符；對于生育年齡的婦女和需要反復輸血的病人，還必須使供

血者和受血者的Rh血型相符，以避免受血者被致敏后產生抗Rh的抗體。

第六章循環(huán)系統

名詞解釋：

血液循環(huán)：是指血液在心血管系統中周而復始地、不間斷地沿一個方向流動。心

臟是血液循環(huán)的動力器官，血管使血液循環(huán)的管道，瓣膜是保證血液按一個方向

流動的特有結構。

竇性心率：指在竇房結以外的心肌潛在起搏點所引起的心臟節(jié)律性活動。

自動節(jié)律性：心肌細胞在沒有受到外來刺激的條件下，自動產生節(jié)律性興奮的特

性。

心動周期：心臟每收縮和舒張一次，構成一個心臟機械活動周期稱為一個心動周

期。

心輸出量：每分鐘一側心室排出的血液總量，稱為每搏排出量，簡稱排出量。

心率：心臟每分鐘搏動的次數。

動脈：是血管由心臟射出后流往全身各個器官所經過的血管，可分為大、中、小、

微動脈4種。

靜脈：是血液由全身各器官流回心臟時所經過的血管。

血壓：指血管內的血液對于血管壁的側壓力，也即壓強，通常以毫米汞柱為單位。

動脈脈搏：在每個心動周期中，動脈內周期性的壓力波動引起動脈血管所發(fā)生的

搏動，稱為動脈脈搏。

微循環(huán)：心肌細胞興奮過程中，由0期開始到3期膜內電位恢復到一60mV這一

段不能再產生動作電位的時期，稱為有效不應期。

問答題：

1.簡述體循環(huán)和肺循環(huán)的途徑和意義。

體循環(huán)：左心室搏出的血液經主動脈及其分支流到全身毛細血管（肺泡毛細血管

除外），進行物質交換后，再經各級靜脈匯入上、下腔靜脈及冠狀竇流回右心房。

血液沿上述路徑循環(huán)稱體循環(huán)。由于左心室的血液來自于肺部，經氣體交換，是

含氧較多的、鮮紅的動脈血，在全身毛細血管除進行氣體交換后，變?yōu)殪o脈血。

肺循環(huán)：右心室搏出的血液經肺動脈及其分支流到肺泡毛細血管，在此進行氣體

交換后，經肺靜脈回左心房。血液沿上述路徑循環(huán)稱肺循環(huán)。由于右心室的血來

自于由全身返回心臟的、含二氧化碳較多的靜脈血，在肺部進行氣體交換后，靜

脈血變成含氧較多的動脈血。

2.簡述人體心臟的基本結構。

心臟為一中空的肌性器官，由中隔分為互不相通的左、右兩半。后上部為左心房

和右心房，兩者間以房中隔分開；前下部為左心室何有信使，兩者間以室中隔分

開。房室口邊緣有房室瓣，左房室之間為二尖瓣，右房室之間為三尖瓣。右心房

有上下腔靜脈口及冠狀竇口。右心室發(fā)出肺動脈。左心房右四個靜脈口與肺靜脈

相連。左心室發(fā)出主動脈。在肺動脈和主動脈起始部的內面，都有3半月瓣，分

別稱肺動脈瓣和主動脈瓣。

3.心室肌細胞動作電位有那些特點？

復極化時間長，有2期平臺。其動作電位分為除極化過程和復極化過程。離子基

礎是：0期為Na+內流；1期為K+外流；2期為Ca2+緩慢持久內流與K+外流；3

期為K+迅速外流;4期為靜息期，此時離子泵增強使細胞內外離子濃度得以恢復。

4.心臟為什么會自動跳動？竇房結為什么能成為心臟的正常起搏點？

心臟使血液循環(huán)的動力器官，其主要功能是泵血。心臟的泵血功能與心臟的結構

特點各生理特性有關。正常情況下，竇房結產生自動節(jié)律性興奮，并將興奮經特

殊傳導系統傳到整個心臟，保證了心房和心室肌細胞分別稱為兩個功能合胞體。

心室在心臟泵血功能中的作用更為重要。由于心室的收縮和舒張，引起心室內壓

的變化，通過瓣膜有序的開放與關閉，導致血液的射出與回流，使血液周而復始

的沿一個方向流動。

5.期外收縮與代償間歇是怎樣產生的？

正常心臟是按竇房節(jié)發(fā)出的興奮進行節(jié)律性收縮活動的。在心肌正常節(jié)律的有效

不應期后，人為的刺激或竇房結以外的其他部位興奮，使心室可產生一次正常節(jié)

律以外的收縮，稱為期外收縮或期前收縮。

當在期前興奮的有效不應期結束以前，一次竇房結的興奮傳到心室時，正好落在

期前興奮的有效不應期以內，因而不能引起心肌興奮和收縮。這樣，在一次期外

收縮之后，往往出現一次較長的心室舒張期，稱代償間歇。

6.在一個心動周期，心臟如何完成一次泵血過程？

心臟一次收縮和舒張構成一個機械活動的周期，稱為心動周期。

在一個心動周期中，心房和心室有次序的收縮和舒張，造成心腔內容積和壓力有

規(guī)律的變化。壓力變化是推動血液流動的動力。心腔內壓力的變化，伴隨著心內

瓣膜有規(guī)律的開放和關閉，這就決定了血液流動的方向。

心房收縮期：心房收縮時，心室仍處于舒張狀態(tài)。心房收縮，心房壓力升高，將

血液擠壓入心室。

心室收縮期：心室收縮時，心室壓力增高，當室內壓大于房內壓時，使房室瓣關

閉。當室內壓大于動脈壓時，動脈瓣開放，血液迅速射入主動脈。

心室舒張期：心室舒張，室內壓下降，動脈瓣關閉，當室內壓低于房內壓時，房

室瓣開放，心房血流入心室。

7.影響心輸出量的因素由哪些？如何影響？

(1)心肌初長一異長自身調節(jié)：通過心肌細胞本身長度改變而引起心肌收縮力

的改變，致每搏排出量發(fā)生變化，稱為異長自身調節(jié)。

(2)動脈血壓：當動脈血壓升高即后荷加大時，心室射血阻力增加，射血期可

因等容收縮期延長而縮短，射血速度減慢，搏出量減少。

(3)心肌收縮能力一等長自身調節(jié)：心肌初長改變無關，僅以心肌細胞本身收

縮活動的強度和速度改變增加收縮力的調節(jié)，稱為等長自身調節(jié)。

(4)心率

8.簡述動脈血壓的形成于其影響因素。

心臟收縮的產生的動力和血流阻力產相互作用的結果是形成動脈血壓的兩個主

要因素。

正常情況下，血液流經小動脈時會遇到很大的阻力，所以心室收縮時射入動脈的

血液不可能全部通過小動脈，不少血液停留在動脈中，充滿和壓迫動脈管壁，形

成收縮壓。同時，由于大動脈管壁具有很大彈性，隨著心臟射血，動脈壓力升高

而彈性擴張，形成了一定的勢能貯備。心室舒張時，擴張的動脈血管壁產生彈性

回縮，其壓力繼續(xù)推動血液向前流動，并隨著血量逐漸較少而下降，到下次心縮

以前達到最低，這時動脈管壁所受到的血壓測壓力即為舒張壓。

9.支配心血管的神經有哪些，各有和作用？

心臟的神經支配：支配心臟的神經為心交感神經和心迷走神經。

心交感神經節(jié)前神經元位于脊髓第廣5胸段，節(jié)后神經纖維位于星狀神經節(jié)或頸

交感神經節(jié)，節(jié)后纖維末梢釋放的神經遞質為去甲腎上腺素。心肌細胞膜生的受

體為P型腎上腺素能受體。當去甲腎上腺素與P型腎上腺素能受體結合后，激

活了腺甘酸化酶，使細胞內cAMP濃度升高，繼而激活了細胞內蛋白激酶，使蛋

白磷酸化，心肌細胞膜上的鈣離子通道激活，Ca2+內流增加，提高了心肌收縮力。

去甲腎上腺素還能加快肌漿網鈣泵的轉運，從而加快了新技術張速度。此外，去

甲腎上腺素能加強4期內向電流，使自動除極速度加快，自律性提高。通過提高

Ca2+內流，使房室結細胞動作電位幅度增大，房室傳導加快。因此，交感神經能

使心臟出現正性變時、變力和變傳導作用。

心迷走神經起源于延髓迷走神經背核和疑核，發(fā)出的節(jié)前神經纖維與心內神經節(jié)

細胞發(fā)生突觸聯系，節(jié)后纖維末梢釋放的神經遞質為乙酰膽堿，作用于心肌細胞

膜上的M型膽堿能受體，抑制腺甘酸環(huán)化酶的活性，使肌漿網釋放Ca2+減少。

乙酰膽堿還可抑制鈣通道，減少Ca2+內流；激活一氧化氮合酶，產生NO,通過

胞內鳥甘酸環(huán)化酶受體，使細胞內cAMP增多，降低鈣通道開放的概率，減少Ca2+

內流。由于Ca2+內流減少，使心肌細胞收縮力減弱，房室交屆慢反應細胞的動

作電位幅度最低，傳導速度減慢。在竇房結細胞，乙酰膽堿與M型膽堿能受體結

合，經Gk蛋白促進K+外流，抑制4期以Na+為主的遞增性內向流，從而降低自

律性，心律減慢。

血管的神經支配：支配心管平滑肌的神經纖維可分為交感縮血管神經纖維和舒血

管神經纖維。

交感縮血管神經在全身血管廣泛分布，節(jié)后纖維末梢釋放的遞質為去甲腎上腺

素，作用于血管平滑肌細胞a腎上腺素能受體，可導致血管平滑肌收縮，而與

P腎上腺素能受體結合，則導致血管平滑肌舒張。去甲腎上腺素與a腎上腺素

能受體結合能力較與B型腎上腺素能受體結合能力強，故交感縮血管神經纖維

興奮時引起縮血管效應。

交感舒血管神經主要分布于骨骼肌血管，這類神經的節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽

堿，作用于M型膽堿能受體，引起血管平滑肌舒張。

副交感輸血管神經只有少數器官分布。

10.動脈血壓是如何維持相對穩(wěn)定的？

當血壓升高時，動脈擴張程度增大，頸動脈竇、主動脈弓壓力感受器受到刺激，

沖動沿竇神經和主動脈神經傳至孤束核，通過延髓內的神經通路，分別到達延髓

頭端副外側部和迷走神經背核和疑核，使心交感中樞和交感縮血管中樞緊張性下

降，心交感神經傳至心臟的沖動和交感縮血管中樞傳至心臟的沖動減少。同時，

心迷走中樞緊張性增高，心迷走神經傳至心臟的沖動增多。于是心律減慢，心輸

出量減少。次反射稱“減壓反射”。

當血壓降低時，壓力感受器傳入沖動減少，減壓反射減弱，血壓回升。

11.腎上腺素、去甲腎上腺素對心血管活動有和影響？

腎上腺素核區(qū)甲腎上腺素均能使心律加快，心臟活動加強，心輸出量增加。但兩

者最終作用的結果取決于靶細胞上的受體類型及與受體的親和力。腎上腺素可使

某些器官的血管收縮，而另一些器官的血管舒張。去甲腎上腺素可使全身血管廣

泛收縮，動脈血壓升高；血壓升高引起壓力感受性反射加強，壓力感受性反射對

心臟的抑制效應超過去甲腎上腺素的直接加強效應。故心律減慢。

第七章呼吸系統

名詞解釋：

外呼吸：又稱肺呼吸，包括肺通氣（外界空氣與肺泡之間的氣體交換）和肺換氣

（肺泡與肺毛細血管之間的氣體交換）。

內呼吸：又稱組織呼吸，指血液與組織細胞間的氣體交換。

肺通氣：外界空氣與肺泡之間的氣體交換。

肺換氣：肺泡與肺毛細血管之間的氣體交換。

呼吸運動：呼吸肌收縮舒張引起的胸廓擴大與縮小稱為呼吸運動。吸氣時，吸氣

肌收縮，胸腔的前后左右和上下徑均增大，肺容積隨之增大，空氣吸入。呼氣時,

呼氣肌收縮，胸腔的前后左右和上下徑均縮小，肺容積縮小，肺內空氣被驅除。

胸內壓：是指肺泡內的壓力。平靜吸氣時，在吸氣初，肺的容積隨著胸腔和肺的

擴張而增大，肺內壓暫時下降，低于外界大氣壓。吸氣末，肺內壓提高到與大氣

壓相等水平，達到暫時平衡。反之，在呼氣初，肺的容積隨著胸腔和肺的縮小而

縮小，肺內壓升高，氣體排出。呼氣末，肺內壓與大氣壓達到平衡。

潮氣量：為平靜呼吸時，每次吸入或呼出的氣體量。一般成人為500ml。

肺活量：潮氣量、補吸氣量、補呼氣量三者總和為肺活量。

無效腔：呼吸是存在于呼吸道內的氣量，并不參與肺泡與血流之間的氣體交換，

故稱之為無效腔。

呼吸膜：肺泡氣中的02向毛細血管血液中擴散使，或C02由毛細血管向肺泡擴

散時，都要通過4層膜：一是肺泡內表面很薄的液膜層，其中含有表面活性物質;

二是肺泡上皮細胞層；三是與肺毛細血管內皮之間的間質層，四是毛細血管的內

表皮。4層合稱肺泡——毛細血管膜，即呼吸膜。

氯轉移：紅細胞內HC03-濃度超過血漿中HC03-濃度時，HC03-又透過細胞膜進入

血漿中，同時血漿中等量的C1-轉移到紅細胞內，保持離子平衡，此過程稱為氯

轉移。

呼吸中樞：指在中樞神經系統內，產生和調節(jié)呼吸運動的神經元群。

肺牽張反射：由肺擴張或縮小所引起反射性呼吸變化。他包括肺擴張反射和肺縮

小反射。

問答題：

1.呼吸的生理意義是什么？

機體與外界環(huán)境之間進行氣體交換德國層稱為呼吸。機體活動所需的能量和維持

體溫所需的熱量，都來自體內營養(yǎng)物質的氧化。氧化過程所需的氧必須從外界攝

取，而機體產生的二氧化碳必須及時向外界排出。氧必的攝取和二氧化碳排出在

生命過程中不斷的進行。這樣才能保證機體內代謝的正常進行河內環(huán)境的相對穩(wěn)

定。

2.胸內負壓的成因及其生理意義是什么？

當嬰兒出生后第一次呼吸，氣體入肺后，肺被動擴張，具有回縮傾向的肺隨之產

生回縮力，使胸膜腔內開始產生負壓。以后，在發(fā)育過程中，胸廓發(fā)育的速度大

于肺發(fā)育的速度，肺被牽拉得更大，回縮力也更大，使胸內負壓也隨之增加。

胸內負壓的生理意義：①保持肺泡及小氣道呈擴張狀態(tài)；②有助于靜脈血和淋巴

的回流。

3.肺通氣的動力是什么？

呼吸肌的收縮、舒張造成胸廓擴大和縮小，牽動肺擴大與縮小，造成肺內壓下降

與升高。在肺內壓與大氣壓之壓力差的驅動下，氣體進出肺，產生吸氣與呼氣過

程。

4.影響肺換氣的因素有哪些？

影響氣體擴散的因素處分壓外，還有呼吸膜厚度核擴散面積，氣體溶解度和相對

分子質量。

5.比較深而淺和淺而快的呼吸，哪?種呼吸效率高，為什么？

只有進入肺泡內的氣體才能進行氣體交換達到呼吸的目的。潮氣量與呼吸頻率對

每分同氣量和每分肺泡通氣量的影響不同。當潮氣量加倍和呼吸頻率減半或潮氣

量減半和呼吸頻率加倍時，每分通氣量不變，即深而慢的呼吸或淺而快的呼吸對

每分通氣量影響不大，而對每分肺泡通氣量的影響則不一。

6.無效腔對呼吸運動有何影響？

呼吸是存在于呼吸道內的氣量，并不參與肺泡與血流之間的氣體交換，故稱之為

無效腔。

每次吸入，首先進入肺泡的是上次呼氣之末存留于呼吸道內的肺泡氣，然后，才

是新吸入的氣體；每次呼氣時，首先呼出的是上次吸氣之未充盈與呼吸道內的吸

入氣，然后才是肺泡氣。無效腔增大，呼吸運動加深變慢。

7.體內02,C02增多，酸中毒時，對呼吸有何影響？

血液中C02,H+濃度的改變引起呼吸中樞興奮性改變途徑有：直接作用于化學

中樞感受器；興奮外周化學感受器。

在正常情況下，中樞化學感受器對C02分壓變化的敏感性比外周的化學感受器

強，所以中樞化學感受器在維持C02分壓穩(wěn)定方面氣重要作用。但當呼吸中樞化

學感受器的敏感性受到抑制時，呼吸中樞對于由主動脈體和頸動脈體化學感受器

傳來的沖動仍能發(fā)出加強呼吸的反應。C02濃度過高，將直接麻痹呼吸中樞，所

以不僅不能使呼吸加強，反而使其減弱甚至停止呼吸。

動脈血中C02分壓和H+濃度增加時，也對外周化學感受氣起刺激作用，興奮后

發(fā)出的沖動沿竇神經和迷走神經傳入纖維傳到延髓，興奮呼吸中樞:，使呼吸運動

加強。

缺02對呼吸的作用完全是通過外周化學感受器實現的。切斷動物的竇神經或切

除頸動脈體后，缺02就不再引起呼吸加強，缺02對中樞的直接作用是抑制的。

8.呼吸節(jié)律是如何形成的？

當延髓吸氣中樞興奮時，它一方面向下發(fā)出沖動，到達脊髓吸氣肌運動神經元引

起吸氣運動；另一方面乂向上發(fā)出沖動，到達橋腦上部的呼吸調整中樞使其興奮。

當呼吸調整中樞興奮時，它可抑制長吸中樞及吸氣中樞的活動，使延髓吸氣中樞

的活動轉入抑制，引起被動呼氣。此后，由于延髓吸氣中樞的活動轉入抑制，上

傳導呼吸調整中樞的沖動減少，呼吸調整中樞的興奮減弱，則對長吸中樞以及延

髓吸氣中樞的抑制也減弱，延髓吸氣中樞又重新興奮，繼而又發(fā)生吸氣動作。這

樣就形成力吸氣與呼氣交替的節(jié)律性呼吸運動。由此可見，呼吸運動是延髓吸氣

中樞的興奮活動被高位呼吸中樞下傳的抑制性沖動周期性的切斷造成的。

9.吸煙對呼吸系統有何危害？

煙草中含有許多致癌物以及能夠降低肌體排出異物能力的纖毛毒物質。這些毒物

附在香煙煙霧的微小顆粒上，到達肺泡并在那里沉積，彼此強化，結果又大大加

強了致癌作用。每天吸煙10支以上的人，肺癌死亡率要比不吸煙者高2.5倍。

肺癌患者的90%以及各種病癥的1/3是吸煙引起的。此外，吸煙還會引起喉癌、

鼻咽癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌等。吸煙會使心血管病加重，加速動脈粥樣硬

化和生成血栓，造成心律不齊，甚至突然死亡。有研究者發(fā)現，吸煙者由冠心病

引起的猝死率比不吸煙者高4倍以上。吸煙會損害神經系統，使人記憶力衰退，

過早衰老。吸煙會損害呼吸系統，經常吸煙的人長年咳嗽、咳痰，易患支氣管炎、

肺氣腫、支氣管擴張等呼吸道疾病。吸煙者容易患胃潰瘍病，因為煙霧中的煙堿

能破壞消化道中的酸堿平衡。

第八章消化系統

問答題：

1.消化系統有哪些器官組成？什么叫消化、吸收？人體有哪些消化方式？

消化系統有消化管和消化腺組成。消化管包括口腔、咽、食道、胃、小腸、大腸。

小腸自上而下有十二指腸、空腸、回腸。消化腺有唾液腺、胰、肝、食管腺、胃

腺、腸腺等。

消化是指食物通過消化管的運動和消化液的作用被分解為可吸收成分的過程。食

物經消化后，透過消化管粘膜上皮，進入血液和淋巴循環(huán)的過程稱為吸收。

消化方式：機械性消化，即通過消化管運動，將食物磨碎，并使其與消化也充分

混合，同時將其向消化管遠端推送；化學性消化，即通過消化液的各種化學作用，

將食物中的營養(yǎng)成分分解成小分子物質。

2.試述消化管壁的一般層次結構？

除口腔、咽外，消化管壁由內向外一般分為粘膜、粘膜下層、肌層和外膜4層。

粘膜位于腔面，有上皮、固有層和粘膜肌組成。

粘膜下層由疏松結締組織構成，內有較大的血管、淋巴管和粘膜下神經叢。

除口腔、咽、食管上鍛和肛門除的肌層為骨骼肌外，其余部分均為平滑及。

外膜由薄層結締組織構成者稱纖維膜，分布于食管和大腸末端，由薄層結締組織

與間皮共同構成者稱漿膜。分布于大、小腸。

3.消化管平滑肌有哪些生理特征？

興奮性：消化管平滑肌興奮性較低，收縮緩慢。平滑肌收縮的潛伏期、收縮期核

舒張期所展示間都比骨骼肌長。

伸展性：消化管平滑肌由很大伸展性，可比原來長度伸長2~3倍。

緊張性：消化管平滑肌經常保持-,種微弱的收縮狀態(tài)，使消化管保持一定的張力

或緊張性。

自一節(jié)律性；消化管平滑肌離體后，放入適宜的環(huán)境中，仍能進行節(jié)律性收縮，

但收縮的節(jié)律不如心臟規(guī)則，且收縮緩慢。

對理化刺激的敏感性：消化管平滑肌對電刺激不敏感，對機械牽張、溫度核化學

刺激較敏感，對生物組織代謝物刺激特別敏感。

4.試述胃和肝的位置、形態(tài)、結構和功能。

胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)，為上口稱賁門，接食管，下口稱幽

門，接十二指腸。上方為胃小彎，下方為胃大彎。為可分為4部。即進賁門的賁

門部；自賁門向左上方膨出的胃底；胃中部的胃體；角切跡至幽門之間的部分稱

幽門部。

胃壁由粘膜、粘膜下層、肌層和漿膜4層結構構成。

食物在胃內受到胃液的化學性消化何胃壁肌肉的機械性消化。

肝是人體內最大的消化腺。位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。肝分

為左、右兩葉，左葉小，右葉大，下面凹陷不平，中間的橫溝稱肝門。

肝外著被膜，被膜的結締組織伸入肝實質，將肝組織分隔成肝小葉。在肝小葉中

央貫穿一條中央靜脈，肝細胞以中央靜脈為中心向四周有發(fā)射狀排列的肝細胞

索。從立體結構看，肝細胞排列成肝板，肝板和肝細胞索之間有肝血竇。

肝功能：（1）分泌膽汁。

（2）代謝功能：體內蛋白質、脂肪、糖類合成與分解都在肝內進行，并

貯存于肝細胞內。當身體需要時，可將這些物質釋放入血。

（3）防御和解毒功能：肝血竇內肝巨嗜細胞對人體有防御功能。肝中各

種酶可將有毒物質轉變成無毒物質。

5.試述小腸壁與消化吸收功能相適應的結構特點。

小腸壁分4層。

環(huán)狀壁：是由小腸的粘膜層和粘膜下層向腸腔突出的橫行皺壁，皺壁在小腸上段

發(fā)達。

粘膜上皮：為單層主莊上皮，主要有吸收細胞和杯型細胞兩種。腸絨毛表面有明

顯的紋狀緣。擴大吸收面積。杯型細胞分泌粘液，有潤滑作用。

小腸絨毛：是