急診科護士常見急救技術(shù)及操作

急診科護士常見急救技術(shù)及操作匯報人：XX2024-01-23BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA目錄CONTENTS急救技術(shù)概述基本生命支持技術(shù)創(chuàng)傷救護技術(shù)中毒及意外事件處理急救設(shè)備使用與維護團隊協(xié)作與溝通技巧BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA01急救技術(shù)概述急救技術(shù)是指在突發(fā)狀況下，為挽救生命、減輕病痛、防止病情惡化而采取的緊急醫(yī)療措施。定義在意外傷害或急癥發(fā)生時，及時的急救措施能夠顯著降低患者的死亡率和致殘率，為后續(xù)治療創(chuàng)造有利條件。重要性急救技術(shù)定義與重要性急診科護士是急救團隊的核心成員，負責在緊急情況下對患者進行初步評估、實施急救措施及協(xié)助醫(yī)生進行搶救。包括快速識別患者病情、保持呼吸道通暢、控制出血、緩解疼痛、監(jiān)測生命體征等，同時提供心理支持和安撫患者情緒。急診科護士角色與職責主要職責角色定位包括心肺復蘇（CPR）、自動體外除顫器（AED）的使用等，用于維持患者基本生命體征?；旧С旨夹g(shù)包括止血、包扎、固定、搬運等，用于處理外傷患者的傷口和骨折等問題。創(chuàng)傷救護技術(shù)如腎上腺素、阿托品等急救藥物的正確使用，以緩解患者癥狀或為后續(xù)治療爭取時間。急救藥物使用如氣管插管、機械通氣、深靜脈穿刺等，由經(jīng)驗豐富的急診科護士在醫(yī)生指導下實施，用于提供更高級別的生命支持。高級生命支持技術(shù)常見急救技術(shù)分類BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA02基本生命支持技術(shù)評估現(xiàn)場環(huán)境安全確保急救人員自身安全，同時檢查周圍環(huán)境是否對患者構(gòu)成威脅。呼叫急救系統(tǒng)如果患者無意識且無呼吸，立即撥打急救電話，啟動緊急醫(yī)療救援系統(tǒng)。實施胸外按壓將患者平放在硬質(zhì)平面上，急救人員雙手掌根重疊，置于患者胸骨下半段，用力向下按壓，使胸廓下陷至少5cm，然后放松，讓胸廓完全回彈。按壓頻率保持在每分鐘100-120次。判斷患者意識和呼吸輕拍患者雙肩，大聲詢問其狀況，同時觀察患者胸廓有無起伏，判斷呼吸是否正常。心肺復蘇術(shù)（CPR）自動體外除顫器（AED）使用打開AED電源，按照語音或視覺提示進行自檢。將電極片粘貼在患者裸露的胸部皮膚上，確保電極片與患者皮膚緊密接觸。AED會自動分析患者心律，判斷是否需要電擊除顫。如AED建議電擊，確保所有人員未接觸患者，按下電擊按鈕實施電擊。開機與自檢粘貼電極片分析心律實施電擊識別氣道異物梗阻患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、喘息或無法說話等癥狀時，應高度懷疑氣道異物梗阻。實施背部叩擊法對于意識清醒的患者，鼓勵其咳嗽以排出異物。如無法排出，可實施背部叩擊法，即用掌根在患者背部肩胛骨之間連續(xù)叩擊數(shù)次。實施腹部沖擊法對于意識不清或背部叩擊法無效的患者，可采用腹部沖擊法。站在患者身后，用雙臂環(huán)繞患者腰部，一手握拳放在患者上腹部中央位置，另一只手緊握拳頭向上向內(nèi)快速沖擊數(shù)次，直到異物排出。氣道異物梗阻處理BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA03創(chuàng)傷救護技術(shù)止血方法與技巧指壓止血法用手指壓迫傷口近心端的動脈，阻斷動脈血運，能有效地達到快速止血的目的。加壓包扎止血法用敷料蓋住傷口，再用繃帶加壓包扎。此方法為最常用且效果最好的一種方法。填塞止血法用無菌紗布或棉墊填塞傷口，再用繃帶或三角巾加壓包扎。此方法常用于頸部、臀部等較深傷口。止血帶止血法用止血帶或布條等物品，在傷口近心端結(jié)扎，阻斷血流而止血。此方法適用于四肢大動脈出血，且加壓包扎無法止血的情況。包扎前應先檢查傷口，清除異物和壞死組織，清洗消毒后再進行包扎。包扎方向應從遠心端向近心端，即先包扎肢體遠端，后包扎肢體近端。包扎時應松緊適度，既要達到止血目的，又要避免影響肢體血液循環(huán)。固定時應選擇大小合適的夾板或替代品，固定范圍應包括骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)，以達到制動目的。包扎固定操作規(guī)范搬運前應先做好傷員的檢查和初步處理，如止血、包扎、固定等。根據(jù)傷員的傷情和現(xiàn)場條件，選擇合適的搬運方法和工具，如擔架、救護車等。搬運時應保持傷員呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物阻塞呼吸道。轉(zhuǎn)運途中應密切觀察傷員的病情變化，及時處理突發(fā)情況，確保傷員安全到達目的地。01020304搬運與轉(zhuǎn)運注意事項BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA04中毒及意外事件處理

中毒識別與初步處理識別中毒癥狀急診科護士應熟悉各種中毒的典型表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、腹痛、頭暈、抽搐等，以便迅速識別并采取相應措施。詢問病史了解患者接觸毒物的時間、種類、途徑和劑量，為后續(xù)治療提供依據(jù)。初步處理立即將患者移至安全環(huán)境，脫去污染衣物，用清水或相應解毒劑清洗皮膚、眼睛等暴露部位，保持呼吸道通暢，給予吸氧等支持治療。急診科護士應迅速評估意外事件的性質(zhì)、嚴重程度和潛在風險，判斷是否需要緊急處理?，F(xiàn)場評估根據(jù)評估結(jié)果，采取相應的急救措施，如止血、包扎、固定、搬運等，同時通知醫(yī)生和其他相關(guān)人員到場協(xié)助處理。應對措施密切觀察患者病情變化，及時記錄并采取相應措施，為后續(xù)治療提供參考。監(jiān)測與記錄意外事件現(xiàn)場評估及應對措施健康教育向患者和家屬普及中毒和意外事件的預防知識，指導他們掌握基本的急救技能；提醒患者注意個人安全，避免接觸有毒物質(zhì)和危險環(huán)境。預防措施加強安全宣傳和教育，提高公眾對中毒和意外事件的防范意識；嚴格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度和操作規(guī)范，減少中毒和意外事件的發(fā)生。心理干預關(guān)注患者的心理狀況，提供必要的心理支持和干預，減輕其焦慮和恐懼情緒，促進身心康復。預防措施和健康教育BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA05急救設(shè)備使用與維護開機前檢查確認呼吸機電源、氣源、管道連接是否正常，檢查呼吸機各項參數(shù)設(shè)置是否合理。患者連接根據(jù)患者病情選擇合適的呼吸面罩或氣管插管，連接呼吸機，調(diào)整呼吸機模式及參數(shù)。呼吸機、心電監(jiān)護儀等設(shè)備操作指南監(jiān)測與記錄：密切觀察患者呼吸、心率、血氧飽和度等指標，及時調(diào)整呼吸機參數(shù)，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。呼吸機、心電監(jiān)護儀等設(shè)備操作指南打開心電監(jiān)護儀電源，進行初始化操作，確保設(shè)備正常運行。開機與初始化清潔患者皮膚，按照標準位置貼放電極片，確保信號采集準確。電極片貼放呼吸機、心電監(jiān)護儀等設(shè)備操作指南參數(shù)設(shè)置與報警根據(jù)患者情況設(shè)置合適的心電監(jiān)測參數(shù)，如心率、心律等，設(shè)定報警范圍。數(shù)據(jù)記錄與分析持續(xù)監(jiān)測患者心電信號，記錄異常波形，及時進行分析處理。呼吸機、心電監(jiān)護儀等設(shè)備操作指南設(shè)備故障排查觀察設(shè)備運行狀態(tài)，識別異?，F(xiàn)象。檢查設(shè)備電源、氣源、管道等連接是否正常。設(shè)備故障排查及維修流程嘗試重啟設(shè)備或進行初始化操作。設(shè)備維修流程若設(shè)備故障無法排除，及時聯(lián)系設(shè)備廠家或?qū)I(yè)維修人員。設(shè)備故障排查及維修流程0102設(shè)備故障排查及維修流程在維修過程中，保持與維修人員的溝通，了解維修進展及注意事項。提供設(shè)備故障現(xiàn)象描述、設(shè)備型號、使用時長等信息，以便維修人員準確判斷故障原因。設(shè)備消毒呼吸機、心電監(jiān)護儀等設(shè)備接觸患者體表的部分，如面罩、電極片等，每次使用后需進行清潔和消毒。使用含氯消毒劑或75%酒精對設(shè)備表面進行擦拭消毒，注意避免液體滲入設(shè)備內(nèi)部。設(shè)備消毒保養(yǎng)規(guī)范特殊感染患者使用過的設(shè)備，需按照醫(yī)院感染管理規(guī)范進行特殊處理。設(shè)備消毒保養(yǎng)規(guī)范設(shè)備保養(yǎng)檢查設(shè)備各項功能是否正常，如有異常及時維修或更換配件。定期對呼吸機、心電監(jiān)護儀等設(shè)備進行全面的清潔保養(yǎng)，包括內(nèi)部除塵、管道清洗等。對設(shè)備進行性能測試和校準，確保設(shè)備處于良好狀態(tài)，隨時可用于急救。設(shè)備消毒保養(yǎng)規(guī)范BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA06團隊協(xié)作與溝通技巧與醫(yī)生溝通急診科護士應及時向醫(yī)生報告患者的病情變化，提供準確的護理記錄，以便醫(yī)生做出正確的診斷和治療決策。同時，護士應理解并執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，如有疑問或困難，應及時與醫(yī)生溝通，確保患者安全。與患者溝通急診科護士需要與患者建立信任，解釋治療過程和護理措施，減輕患者的焦慮和恐懼。護士應傾聽患者的主訴，關(guān)注患者的需求，提供個性化的護理服務。與患者家屬溝通急診科護士應向患者家屬提供及時、準確的信息，解釋患者的病情和治療方案，以取得家屬的理解和配合。同時，護士應關(guān)注家屬的情緒變化，提供必要的心理支持和安慰。與醫(yī)生、患者及其家屬有效溝通方法急診科護士在團隊中扮演著協(xié)調(diào)者、執(zhí)行者和教育者的角色。護士需要與醫(yī)生、其他醫(yī)護人員及患者和家屬緊密合作，確保急救工作的順利進行。角色定位急診科護士應承擔起保障患者安全、提供高質(zhì)量護理服務的責任。在急救過程中，護士應迅速、準確地執(zhí)行醫(yī)囑，密切觀察患者的病情變化，及時向醫(yī)生反饋，確?；颊叩玫郊皶r有效的救治。責任擔當團隊協(xié)作中角色定位和責任擔當明確分工01團隊成員應明確各自的職責和任務，避免工作重復或遺漏。急診科護士應與醫(yī)生和其他醫(yī)護人員保持