病區(qū)備用基數(shù)藥品管理制度

第頁共頁病區(qū)備用基數(shù)藥品管理制度第一部分：總則1.1目的為了保障病區(qū)基數(shù)藥品的合理使用和有效管理，制定本制度，明確病區(qū)備用基數(shù)藥品的采購、儲(chǔ)存、使用和報(bào)廢等各個(gè)環(huán)節(jié)的管理要求。1.2適用范圍本制度適用于所有病區(qū)，包括各科室和病區(qū)倉庫。1.3定義1.3.1基數(shù)藥品：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中使用頻率較高、使用量較大、疾病譜覆蓋范圍廣的藥物，常見的如抗生素、抗感染藥物、抗心絞痛藥物、抗高血壓藥物等。1.3.2備用藥品：指病區(qū)為應(yīng)對(duì)突發(fā)情況或臨時(shí)需求，提前儲(chǔ)備的基數(shù)藥品。第二部分：備用基數(shù)藥品采購管理2.1采購原則2.1.1根據(jù)病區(qū)臨床需求和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購政策，合理確定基數(shù)藥品的種類、規(guī)格、進(jìn)貨量和供應(yīng)商。2.1.2優(yōu)先選擇質(zhì)量可靠、價(jià)格合理、服務(wù)良好的供應(yīng)商。2.1.3采購基數(shù)藥品應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正的原則，杜絕操縱和變相倒賣等行為。2.2采購流程2.2.1病區(qū)藥品管理人員應(yīng)根據(jù)病區(qū)的臨床需求，制定備用基數(shù)藥品的采購計(jì)劃，并報(bào)請(qǐng)病區(qū)主管領(lǐng)導(dǎo)審批。2.2.2采購人員應(yīng)按照采購計(jì)劃，與供應(yīng)商進(jìn)行聯(lián)系和談判，確定價(jià)格、數(shù)量和交貨時(shí)間等細(xì)節(jié)。2.2.3采購人員與供應(yīng)商簽訂采購合同，并進(jìn)行相關(guān)登記和備案。2.3采購驗(yàn)收2.3.1采購人員應(yīng)進(jìn)行采購隨貨同行驗(yàn)收，對(duì)采購的備用基數(shù)藥品進(jìn)行核對(duì)和驗(yàn)收，確保品種、數(shù)量、規(guī)格等與合同一致。2.3.2采購人員應(yīng)及時(shí)將驗(yàn)收結(jié)果記錄并報(bào)告病區(qū)主管領(lǐng)導(dǎo)。第三部分：備用基數(shù)藥品儲(chǔ)存管理3.1管理責(zé)任3.1.1病區(qū)主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)備用基數(shù)藥品的儲(chǔ)存管理工作的組織和監(jiān)督。3.1.2藥劑科負(fù)責(zé)備用基數(shù)藥品的保管、監(jiān)管和使用工作。3.2儲(chǔ)存環(huán)境3.2.1病區(qū)應(yīng)根據(jù)基數(shù)藥品的特點(diǎn)，配置專門的儲(chǔ)存設(shè)施，確保溫度、濕度、通風(fēng)等環(huán)境指標(biāo)符合藥品儲(chǔ)存要求。3.2.2儲(chǔ)存設(shè)施應(yīng)有防火、防盜、防潮等措施，并進(jìn)行定期維護(hù)和檢修。3.3儲(chǔ)存要求3.3.1基數(shù)藥品應(yīng)以成箱為單位進(jìn)行儲(chǔ)存，并標(biāo)明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量和儲(chǔ)存日期等信息。3.3.2不同藥品應(yīng)進(jìn)行分類儲(chǔ)存，并采取合適的方法進(jìn)行包裝和標(biāo)識(shí)，以防交叉感染和混淆。3.3.3藥品儲(chǔ)存區(qū)域應(yīng)干燥、整潔、通風(fēng)良好，避免陽光直射、潮濕和高溫環(huán)境。3.4庫存盤點(diǎn)3.4.1病區(qū)藥劑科應(yīng)每月進(jìn)行一次庫存盤點(diǎn)，對(duì)備用基數(shù)藥品的數(shù)量和規(guī)格進(jìn)行核對(duì)和統(tǒng)計(jì)。3.4.2如發(fā)現(xiàn)庫存異常，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查和處理，確保庫存數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和真實(shí)性。第四部分：備用基數(shù)藥品使用管理4.1申領(lǐng)管理4.1.1病區(qū)醫(yī)療人員應(yīng)根據(jù)臨床需要，填寫基數(shù)藥品申領(lǐng)單，并提出合理的申領(lǐng)理由。4.1.2藥劑科應(yīng)按照申領(lǐng)單上的藥品種類、規(guī)格和數(shù)量進(jìn)行發(fā)放，并留存相關(guān)記錄。4.2用藥監(jiān)測4.2.1病區(qū)醫(yī)療人員應(yīng)按照規(guī)定的劑量、頻次、療程等要求使用備用基數(shù)藥品，并及時(shí)記錄用藥情況。4.2.2藥劑科應(yīng)定期對(duì)備用基數(shù)藥品的使用情況進(jìn)行審查和分析，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告。4.3儲(chǔ)存期限管理4.3.1病區(qū)藥劑科對(duì)每批備用基數(shù)藥品的儲(chǔ)存期限進(jìn)行評(píng)估和記錄，并在儲(chǔ)存期限逐漸接近時(shí)，提前進(jìn)行處理，以確保質(zhì)量和安全性。4.3.2到期的備用基數(shù)藥品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行報(bào)廢，并在藥品報(bào)廢記錄上注明原因和處理方式。第五部分：備用基數(shù)藥品管理的監(jiān)督與評(píng)估5.1監(jiān)督機(jī)制5.1.1病區(qū)主管領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)備用基數(shù)藥品管理工作的監(jiān)督，定期召開工作會(huì)議，聽取相關(guān)報(bào)告，并提出改進(jìn)意見和建議。5.1.2藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)定期對(duì)各病區(qū)備用基數(shù)藥品管理情況進(jìn)行檢查和評(píng)估，對(duì)存在的問題及時(shí)通報(bào)和處理。5.2違規(guī)處理5.2.1對(duì)違反本制度和其他相關(guān)管理規(guī)定的人員，根據(jù)情節(jié)輕重進(jìn)行批評(píng)教育、警告、記過、降職、撤職等處理，并追究相關(guān)責(zé)任。5.2.2如造成醫(yī)療事故或經(jīng)濟(jì)損失，應(yīng)依法依規(guī)追究相關(guān)人員的法律責(zé)任。5.3評(píng)估和改進(jìn)5.3.1病區(qū)藥劑科應(yīng)定期對(duì)備用基數(shù)藥品管理工作進(jìn)行評(píng)估和改進(jìn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推進(jìn)管理水平的提高。5.3.2針對(duì)評(píng)估中發(fā)現(xiàn)的問題和不足，病區(qū)藥劑科應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行糾正和改進(jìn)。第六部分：附則6.1本制度的解