2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師檢驗醫(yī)學科歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案

2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師檢驗醫(yī)學科歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.有關止凝血篩選試驗的臨床意義，錯誤的敘述是（）A、DIC時，D-二聚體陽性B、血友病A時，APTT延長C、VitK缺乏時，PT正常D、原發(fā)性血小板減少性紫癜時，血小板相關抗體陽性E、FDP存在時，TT延長2.過氧化物酶染色臨床意義錯誤的是（）A、中性粒細胞染色陽性B、嗜酸粒細胞染色陽性C、淋巴細胞染色陽性D、紅細胞染色陰性E、單核細胞染色陽性3.紅細胞膜變形起主要作用的是（）A、收縮蛋白B、膜脂質C、膜糖類D、錨蛋白E、肌動蛋白4.男，21歲，牙齦出血10余天。實驗室檢查結果：血紅蛋白70g／L，白細胞2.2×109／L，細胞分類：中性粒細胞0.7，淋巴細胞0.25，單核細胞0.05.血小板27×109／L，骨髓檢查顯示增生明顯活躍，原始細胞占32%，早粒細胞占18%，最可能的診斷是（）A、MDSB、AAC、慢性白血病D、急性白血病E、類白血病反應5.紅細胞直方圖顯示曲線主峰左移，基底較窄，常見于（）A、缺鐵性貧血B、小細胞低色素均一性貧血C、鐵粒幼細胞性貧血D、再生障礙性貧血E、巨幼細胞性貧血6.血液中CO2的主要形式是（）A、CO2-3B、H2CO3C、HbNHCOOHD、物理溶解E、HCO-37.多用于急性心肌梗死診斷的酶是（）A、ALP和CKB、ALT和ASTC、CK和CK-MBD、AST和AMYE、r-GT和ALT8.白血病性原始細胞的超微結構觀察，下列不出現(xiàn)于細胞核內的是（）A、核環(huán)B、核泡C、假性包涵體D、Auer小體E、核內小體9.反應時需NAD+／NADH參與的酶是（）A、水解酶B、連接酶C、氧化還原酶D、轉移酶E、異構酶10.某蛋白的等電點為4.80～4.85，它在pH8.6的緩沖液中（）A、帶正電荷B、帶負電荷C、不帶電荷D、電中性E、以上都不是11.橢圓形紅細胞橫徑與縱徑之比為（）A、0.89D、1E、0.5612.下列哪項與血小板粘附功能有關（）A、β血小板球蛋白B、纖維蛋白原C、血管性假血友病因子（vWF.D、肌球蛋白E、纖維蛋白原13.關于陰道毛滴蟲的敘述，下列錯誤的是（）A、是厭氧的寄生原蟲B、冬天檢查需注意保溫C、陰道炎均由滴蟲引起D、大小為白細胞的2～3倍E、生長的最適pH為5.5～6.014.孕婦在產后NAP積分可（）A、降低B、輕度降低C、正常D、輕度增高E、增高15.正常精液，極少見（）A、精子B、紅細胞C、白細胞D、上皮細胞E、精母細胞和精子細胞16.患者STGT試驗延長>15s，用硫酸鋇吸附血漿及正常血漿均能糾正，用正常血清不能糾正，提示缺乏（）A、因子Ⅺ缺乏B、因子Ⅸ缺乏C、因子Ⅷ缺乏D、因子Ⅻ缺乏E、血循環(huán)中存在抗凝物質17.非特異性酯酶α-乙酸萘酚酯酶染色法染色陰性的細胞是（）A、原始單核細胞B、幼稚單核細胞C、淋巴細胞D、成熟單核細胞E、巨核細胞18.女性，65歲，反復咳嗽20余年，近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經消炎、利尿等治療后好轉。2天后神志不清，手足搐搦。血氣分析：pH7．52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO-344mmol／L，K+2．8mmol／L，Na+130mmol／L，Cl-68mmol／L。應診斷為（）A、原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒B、原發(fā)性呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償E、原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒19.霍奇金病與非霍奇金淋巴瘤的鑒別下列哪項最重要（）A、發(fā)病年齡B、淋巴結首發(fā)部位C、并發(fā)白血病D、R-S細胞E、以上都對20.下列關于前清蛋白的描述，正確的是（）A、是維持血漿滲透壓最主要的蛋白質B、血清中的參考范圍為200～400mg／mlC、對T4的親和力比T3大D、在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽極側E、半壽期很長21.FAB分類法診斷急性淋巴細胞白血病L1型的標準之一是（）A、小原淋占80%以上B、大原淋占80%以上C、核仁清晰可見，1～3個D、染色質細致均勻E、胞漿中無顆粒形成22.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）A、粘附B、聚集C、收縮D、吸附E、釋放23.腦脊液靜置12～24h后出現(xiàn)薄膜，見于下列何種疾病（）A、化膿性腦膜炎B、結核性腦膜炎C、蛛網膜下隙梗阻D、流行性乙型腦炎E、腦脊髓梅毒24.DiGeorge綜合征可見（）A、CD2T細胞↓，CD3T細胞↓，CD19B細胞正?；蚱虰、CD2T細胞↓，CD3T細胞↑，CD19B細胞正常或偏低C、CD2T細胞↑，CD3T細胞↓，CD19B細胞正?；蚱虳、CD2T細胞↑，CD3T細胞↓，CD19B細胞↑E、CD2T細胞↓，CD3T細胞↑，CD19B細胞↑25.關于十二烷基硫酸鈉Hb測定法，錯誤的敘述是（）A、除SHb，各種：Hb均可與SDS作用B、波谷500nmC、肩峰560nmD、最大吸收波峰538nmE、能用吸光度值直接計算出Hb濃度第2卷一.參考題庫(共25題)1.正常情況下，能被腎小管完全重吸收的物質是（）A、尿素B、尿酸C、肌酐D、葡萄糖E、K+2.關于陰道清潔度檢查，錯誤的敘述是（）A、可作為陰道炎癥和生育期婦女卵巢性激素分泌功能的判斷標準B、以陰道桿菌、上皮細胞、白細胞（或膿細胞）和雜菌的多少來分度C、清潔度Ⅰ～Ⅱ度為正常，Ⅲ～Ⅳ為異常D、Ⅰ度標準：陰道桿菌（++++），球菌（-），上皮細胞（++++），膿細胞0～5個／HPE、Ⅳ度標準；陰道桿菌（+），球菌（++++），上皮細胞（-），膿細胞15～30個／HP3.目前國內外推薦的血脂測定參考方法不包括（）A、TC測定的參考方法t化學抽提法--ALBK法B、TG測定的參考方法；二氯甲烷／硅酸／變色酸法C、HDL-C測定的參考方法：超速離心結合ALBK法D、LDL-C測定的參考方法：超速離心結合ALBK法E、E.Lp測定的參考方法：免疫透射比濁法4.關于霍亂的敘述，下列正確的是（）A、傳播途徑主要是通過呼吸道感染B、只需少量細菌（102～103）即可使人感染發(fā)病C、細菌侵入腸上皮細胞和腸腺而損傷腸壁D、霍亂弧菌的O1群和O139群的致病機制與過程是一樣的E、致病是通過腸毒素作用于小腸上皮細胞受體引起劇烈腹瀉和腹痛5.男性，25歲，咳嗽，咳黃膿痰伴胸悶3天。查體：雙肺散布干啰音。 血常規(guī)示白細胞8．0×109／L，胸片示雙肺紋理粗亂。目前患者最可能的診斷是（）A、肺炎B、咽炎C、肺結核D、肺膿腫E、急性氣管-支氣管炎6.男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7．30，PaCO2270mmHg，PaO246mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧強調低流量吸氧是為了避免（）A、肺損傷B、氧中毒C、二氧化碳潴留加重D、肺不張E、以上都不是7.洗滌紅細胞的最佳貯存溫度是（）A、1～3℃B、2～6℃C、2～8℃D、<0℃E、8～10℃8.尿液中出現(xiàn)蠟樣管型，主要見于（）A、膀胱炎B、慢性腎小球腎炎晚期C、急性腎盂腎炎D、急性腎小球腎炎E、急性腎小管壞死9.做PAgT時，試驗前一周內病人禁服阿司匹林類藥物，其原因是（）A、阿司匹林可抑制血小板的釋放反應，抑制其聚集B、阿司匹林促使血小板釋放反應，抑制其聚集C、阿司匹林根本不影響血小板的釋放反應及其聚集D、阿司匹林可減弱血小板的釋放反應及聚集E、阿司匹林可抑制血小板的釋放，促進其聚集10.需要較純的蛋白質樣品進行蛋白質含量測定的方法是（）A、凱氏定氮法B、雙縮脲法C、比濁法D、紫外分光光度法E、染料結合法11.臨床標本為提高軍團菌的陽性檢出率時常采用酸處理法，一般使用的物質是（）A、20%，HClB、30%HClC、pH2.0HCl和pH7.3PBSD、0.2NH2SO4E、1NH2SO412.健康肝臟可以處理多少倍于正常量的膽紅素（）A、3倍B、4倍C、6倍D、10倍E、12倍13.淋巴細胞數相對增多見于（）A、百日咳B、霍奇金病C、結核D、再生障礙性貧血E、腮腺炎14.關于傳染性單核細胞增多癥外周血出現(xiàn)異型淋巴細胞的時間下列哪一項是正確的（）A、第4～5病日開始出現(xiàn)，第7～10病日達高峰B、第3～24病日開始出現(xiàn)，第5～7病日達高峰C、第2～3病日開始出現(xiàn)，第3～5病日達高峰D、第1～2病日開始出現(xiàn)，第3～4病日達高峰E、第1病日開始出現(xiàn)，第10病日達高峰15.慢性腎炎患者尿液中不易見到（）A、顆粒管型B、腎小管上皮細胞管型C、脂肪管型D、蠟樣管型E、大吞噬細胞16.與慢性粒細胞白血病血象不符合的是（）A、白細胞數量顯著升高B、可見各階段粒細胞C、嗜堿粒細胞可高達10%～20%D、初診病例血小板多降低E、多呈正細胞正色素性貧血17.正常人血液中尿素含量約占非蛋白氮的（）A、25%B、35%C、45%D、55%E、65%18.正常成年男性紅細胞約占全血體積的（）A、15%B、25%C、35%D、45%E、60%19.臨床上用于診斷肝臟疾病的酶，下列哪組檢測最恰當（）A、CK，GT，ALP，AMYB、ALT，AST，ALP，GGTC、AMY，LDH，α-HBD，GGTD、ACP，AST，Lipase，LDHE、TnI，AST，ACP，CK20.下列疾病的溶血實驗結果錯誤的是（）A、遺傳性球形紅細胞增多癥紅細胞脆性增高B、G6PD缺乏癥高鐵血紅蛋白還原率增高C、PNH發(fā)作時血漿游離血紅蛋白升高D、血紅蛋白病可出現(xiàn)異常血紅蛋白電泳區(qū)帶E、Rous實驗陽性見于慢性血管內溶血21.有關血塊收縮時間測定，錯誤的描述是（）A、為血小板功能診斷的篩選試驗B、測定在37℃下進行C、血塊收縮與纖維蛋白原的濃度也有關D、血小板的血塊收縮蛋白起了重要作用E、正常人血塊2h后開始收縮22.關于尿含鐵血紅素實驗，下列敘述不正確的是（）A、用普魯士藍反應顯示含鐵血紅素B、亦稱Rous實驗C、陰性結果可排除血管內溶血存在D、陽性對慢性血管內溶血的診斷價值最大E、陣發(fā)性睡性眠血紅蛋白尿常陽性23.腎上腺素試驗是反映粒細胞的（）A、儲備情況B、分布情況C、破壞情況D、消耗情況E、生成情況24.肺結核患者的治療效果是（）A、總治愈率為99%B、新發(fā)肺結核的治愈率為95%以上C、新發(fā)肺結核的治愈率為80%左右D、新發(fā)肺結核的治愈率為85%以上E、新發(fā)肺結核的治愈率為60%左右25.慢性腎小球腎炎繼發(fā)腎性高血壓的血壓控制。若血肌酐>450μmol／L，為避免血肌酐在短期內進行性升高，不應選用（）A、血管緊張素轉換酶抑制劑B、哌唑嗪C、鈣離子阻滯劑D、呋塞米E、β受體阻滯劑第3卷一.參考題庫(共25題)1.血漿結合珠蛋白（Hp）下例何項是不正確的（）A、血管內溶血性貧血，Hp含量減少B、參考值為0.85gHb／LC、是敏感的溶血指標D、是肝臟合成的一種β2-球蛋白E、血管外溶血性貧血，Hp含量升高2.診斷心肌梗死，特異性最好的酶是（）A、CK-MBB、LDHC、α-HBDHD、CPKE、GOT3.哪種病毒感染后3周可從患者糞便中分離出：（）A、單純皰疹病毒B、乙型肝炎病毒C、脊髓灰質炎病毒D、流感病毒E、流行性乙型腦炎病毒4.巨幼細胞性貧血患者的紅細胞平均指數為（）A、MCV>正常，MCH正常，MCHC正常B、MCV正常，MCHC正常D、MCV<正常，MCH正常，MCHC正常E、MCV<正常，MCH<正常，MCHC正常5.結直腸癌診治的最佳腫瘤標志物是（）A、CEAB、CA50C、CA199D、CA72-4E、CA1536.陰道分泌物外觀呈奶油狀，提示為（）A、老年性陰道炎B、滴蟲性陰道炎C、真菌性陰道炎D、陰道加特納菌感染E、子宮內膜炎7.間接抗人球蛋白試驗檢測何類抗體（）A、結合在紅細胞表面的IgGB、瓊脂糖凝膠C、結合在紅細胞表面的IgMD、游離的IgME、以上都不是8.血紅蛋白尿下列何項是不正確的（）A、尿棕紅色B、見于急性血管內溶血C、尿鏡檢紅細胞（+）D、隱血試驗陽性E、血紅蛋白尿不代表腎臟有病變9.男48歲，體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下6cm，化驗：血紅蛋白164g/L，白細胞150×109/L，分類：中幼粒細胞0.06，晚幼粒細胞0.11，桿狀核細胞0.23，分葉中性粒細胞0.31，嗜酸粒細胞0.07，嗜堿粒細胞0.05，淋巴細胞0.17，血小板552×109/L，NAP（-）該患者最可能的診斷是（）A、自發(fā)性血小板增多癥B、慢性粒細胞白血病C、骨髓增生異常綜合征D、肝硬化E、慢性嗜酸性粒細胞白血病10.患兒8個月，面色蒼白，米糕喂養(yǎng)，有長期腹瀉，血紅蛋白55g／L，紅細胞2．2×1012／L，外周血片紅細胞大小不等，中央空白區(qū)增大，骨髓細胞增生活躍，以體積小的中、晚幼細胞增生為主，細胞外鐵陰性，血清鐵8．0μmol／L，應考慮為（）A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性混合性貧血C、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血D、溶血性貧血E、以上都對11.與流感嗜血桿菌有關的是（）A、革蘭陰性小桿菌B、初次培養(yǎng)需要5%～10%的CO2環(huán)境C、營養(yǎng)要求很高D、生長需要Ⅹ、Ⅴ因子E、以上均是12.診斷漿細胞白血病的標準是（）A、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞1×109／L，分類＞10%B、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞2×109／L，分類＞20%C、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞3×109／L，分類＞10%D、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞4×109／L，分類＞20%E、外周血中骨髓瘤細胞絕對值＞3×109／L，分類＞10%13.下列哪一項不是溶血性貧血的共性改變（）A、結合珠蛋白量減少B、網織紅細胞絕對數減少C、紅細胞壽命縮短D、尿中尿膽原增高E、血清游離血紅蛋白升高14.下列血脂項目中生物學變異最大的是（）A、總膽固醇B、甘油三酯C、高密度脂蛋白膽固醇D、低密度脂蛋白膽固醇E、E.脂蛋白15.下列哪種是正常的前列腺液外觀（）A、黃色混濁B、棕黃色C、灰黃色D、紅色E、淡乳白色16.在70℃高溫下酶活性無變化的是（）A、骨ALPB、胎盤ALPC、肝ALPD、腸ALPE、腎ALP17.患者，男性，15歲。食欲減退，免疫力降低，異食癖（嗜土），生長發(fā)育遲緩，臨床診斷為營養(yǎng)性侏儒癥，原發(fā)性男性不育癥。此男孩可能缺乏（）A、鉛B、鋅C、鎘D、鋁E、砷18.尿液中最大的上皮細胞是（）A、腎小管上皮細胞B、大圓上皮細胞C、尾形上皮細胞D、小圓上皮細胞E、鱗狀上皮細胞19.腫瘤相關抗原的特點是（）A、只存在于腫瘤細胞B、細胞癌變時含量明顯增高C、有嚴格的腫瘤特異性D、僅存在于血液與腫瘤組織中E、僅以膜結合形式存在20.糖尿病酮癥酸中毒治療中補堿的指征是（）A、二氧化碳結合力小于13.5mmol／L（30Vo1%）B、血pH小于6.9C、血酮體陽性D、血清碳酸氫根濃度小于5mmol／LE、低血壓21.下列成員中不屬于腸道病毒屬的是（）A、脊髓灰質炎病毒B、柯薩奇病毒C、?？刹《綝、輪狀病毒E、腸道病毒68型22.在人血清中含量最多的IgG亞類是（）A、IgG1B、IgG2C、IgG3D、IgG4E、IgG1、IgG223.關于霍亂毒素，錯誤的是（）A、由A和B兩個亞單位組成B、A1亞單位為毒素活性單位，激活腺苷酸環(huán)化酶C、A2亞單位與腸黏膜上皮細胞膜上的神經節(jié)苷脂GM1受體結合D、對熱不穩(wěn)定E、O1群和O139群的是一樣的24.正常前列腺液中不能見到（）A、紅細胞B、白細胞C、卵磷脂小體D、滴蟲E、精子25.糖尿病時的飲食原則包括（）A、按理想體重計算總熱量B、在總熱量不嚴格控制的前提下，碳水化合物占60%，脂肪30%以下，蛋白質10%C、飲食量分