2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年考試高頻考點試題附帶答案

2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師核醫(yī)學(xué)科歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.肺功能檢查符合阻塞性通氣功能障礙的結(jié)果包括（）A、VC減低或正常B、RV增加C、TCL正?；蛟黾覦、FEV／FVC減低E、MMFR正常2.有關(guān)慢性肺源性心臟病的心電圖診斷，下列哪項不正確（）A、應(yīng)有右心室肥大的心電圖改變B、應(yīng)有肺型P波C、V至V導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS波D、電軸右偏E、以上答案都不對3.關(guān)于ALI／ARDS，糖皮質(zhì)激素治療有確切療效，下列描述正確的是（）A、肺內(nèi)嚴(yán)重感染并發(fā)的ALI／ARDSB、長骨和骨盆骨折并發(fā)的ALI／ARDSC、外傷后大出血并發(fā)的ALI／ARDSD、急性胰腺炎并發(fā)的ALI／ARDS4.有關(guān)肺炎支原體的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的（）A、潛伏期2～3周，起病緩慢B、頭痛顯著C、咳嗽不重，初為干咳D、發(fā)熱過后咳嗽可繼續(xù)存在E、胸膜累及時，可有胸膜摩擦音或胸水體征5.54歲男性患者，有慢性晨起大量咳痰和反復(fù)咯血史。胸片發(fā)現(xiàn)肺紋理增粗，右下肺有環(huán)狀陰影。下列哪些因素引起本病的發(fā)生（）A、牙齦炎和牙周炎B、低丙種球蛋白血癥C、濫用靜脈注射藥D、囊性纖維化E、醉酒6.14歲男孩，感冒后心悸，氣短。心肌灌注顯像見圖4-1。根據(jù)心肌灌注顯像圖，結(jié)合病史，最可能的診斷是（）A、心肌炎B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、擴張型心肌病E、室壁瘤7.使用肺功能儀測定支氣管擴張劑對COPD患者呼吸功能的改善，下列哪幾項是評判COPD患者是否合并哮喘的測定指標(biāo)（）A、FVCB、FEVLC、PEFD、PaO2E、PaCO28.25歲醫(yī)學(xué)生在A型流感流行期，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛住院。一周前有微熱伴頭痛，似乎要康復(fù)，然后突然出現(xiàn)上述癥狀，引起癥狀加重可能的病原有（）A、金黃色葡萄球菌B、綠膿桿菌C、肺炎球菌D、卡氏肺囊蟲E、肺曲菌9.男性，30歲，近期勞累突發(fā)畏寒、高熱。咳嗽，鐵銹樣痰，查體：體溫高達(dá)39℃，干咳，伴右側(cè)胸痛，咳嗽和深呼吸時加重；急性病容，顏面潮紅，口角有皰疹，右下肺可聞及支氣管呼吸音。臨床診斷為急性肺炎，其最可能的病原體是（）A、肺炎鏈球菌B、肺炎衣原體C、肺炎支原體D、金黃色葡萄球菌E、肺炎克雷伯桿菌10.下列哪些細(xì)胞和因子參與了ARDS的發(fā)病機制（）A、中性粒細(xì)胞B、內(nèi)皮細(xì)胞C、肺泡巨噬細(xì)胞D、白三烯E、血小板活化因子11.有關(guān)201Tl／99mTcO顯像減影法的描述錯誤的是（）A、注射201Tl74MBqB、低能高分辨或低能通用平行孔準(zhǔn)直器的γ照相機進(jìn)行前位甲狀腺部位顯像C、然后再靜脈注射99mTcO185MBqD、應(yīng)用計算機圖像處理軟件將201Tl甲狀腺影像減去99mTcO甲狀腺影像，即得到甲狀旁腺影像E、兩種顯像劑不能同時注射12.男性，20歲，奔跑后出現(xiàn)呼吸困難，喘憋伴哮鳴音。查體雙肺滿布哮鳴音，診斷考慮為（）A、急性支氣管炎B、上呼吸道感染C、運動性哮喘D、心源性哮喘E、變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤13.患者男性，72歲，吸煙40余年，反復(fù)咳嗽，咳痰30年，活動后氣短13年，出現(xiàn)雙下肢水腫5年，超聲心動圖顯示右心室肥厚，右心室流出道增寬。引起該患者反復(fù)急性加重最常見的誘因是（）A、營養(yǎng)不良B、過度疲勞C、急性呼吸道感染D、空氣污染E、哮喘發(fā)作14.七十二歲女性患者，常感乏力、氣急、氣促，雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖4-7（上排為運動顯像、下排為靜息顯像）。心肌灌注顯像圖中可見下列哪些征象（）A、心室腔明顯擴大B、心肌壁變薄C、放射性分布不均勻D、花斑樣改變E、固定缺損F、反向再分布15.尋找甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶最好選用（）A、Na131IB、99mTcOC、99mTc-MIBID、Na123IE、以上都可16.男性，20歲，接觸油漆后發(fā)生喘息1天，伴輕咳少量白痰，有過敏性鼻炎史3年。最可能出現(xiàn)的體征是（）A、肺呼吸音增強B、雙下肺叩濁音C、左肺散在水泡音D、兩肺廣泛哮鳴音E、兩肺底小水泡音17.男性，26歲，受涼后突然畏寒，高熱，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咳少量鐵銹色痰，胸部X片見左下肺大片淡薄陰影。其最可能的診斷是（）A、金黃色葡萄球菌肺炎B、結(jié)核性胸膜炎C、肺炎球菌肺炎D、原發(fā)性支氣管癌合并阻塞性肺炎E、急性原發(fā)性肺膿腫18.男性，12歲，學(xué)生，突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫40℃，頭暈、頭痛，全身酸痛、乏力。伴有腹痛、腹瀉。同班同學(xué)也有相似病癥，實驗室檢查WBC9×10/L，中性粒細(xì)胞0.40，淋巴細(xì)胞0.60，最可能的診斷是（）A、肺膿腫B、急性上呼吸道感染C、流行性感冒D、普通感冒E、氣管-支氣管炎19.52歲女性，胸悶，運動（stress）和靜息（rest）心肌灌注顯像圖見圖4-6。該患者可能性較大的診斷是（）A、冠心病B、擴張型心肌病C、肥厚型心肌病D、心肌炎E、左束支傳導(dǎo)阻滯F、心功能衰竭20.男性，55歲，咳嗽5年余，近來加重，咳少量膿痰，伴發(fā)熱。胸片顯示：雙肺紋理增多，以右下肺為著。該病加重的主要因素為（）A、感染B、心功能不全C、依從性不佳D、過敏E、吸入刺激性氣體21.患者女性，30歲，因重度哮喘急性發(fā)作住院治療緩解，平時亦有哮鳴音存在。請問出院后最有效和推薦長期應(yīng)用的抗炎劑是（）A、抗生素B、潑尼松C、酮替芬D、沙丁胺醇E、吸入糖皮質(zhì)激素22.女性，32歲。門診就診，2個月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次／分。此病例門診治療后病情好轉(zhuǎn)，但2周后喘息發(fā)作，氣促明顯，心悸加重，急診就醫(yī)。體檢：煩躁不安，端坐位，心率120次／分，雙肺滿布哮鳴音，首先考慮的診斷是（）A、心源性哮喘B、合并氣胸C、急性細(xì)支氣管炎D、支氣管哮喘急性發(fā)作E、喘息型支氣管炎急性發(fā)作23.患者女性，25歲，發(fā)現(xiàn)左頸部結(jié)節(jié)一周。查體：左葉甲狀腺下極可觸及一約2cm×2.5cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，活動，無壓痛。血清甲狀腺激素水平正常，99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示左葉甲狀腺下極一"涼"結(jié)節(jié)。術(shù)后病理提示左葉甲狀腺下極乳頭狀癌，繼之行甲狀腺激素及131I治療。下列最適合應(yīng)用18F-FDGPET／CT進(jìn)行隨訪的是（）A、131I全身顯像陽性者B、Tg水平升高，131I全身顯像陽性C、Tg水平正常，131I全身顯像陰性D、Tg水平升高，131I全身顯像陰性E、以上均是24.男性，50歲，一天來寒戰(zhàn)高熱39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多。查體輕發(fā)紺，BP80/50mmHg，左肺叩濁，呼吸音低，X片示左肺多發(fā)性蜂窩狀陰影，該患者最可能的診斷是（）A、肺炎鏈球菌肺炎，休克型B、葡萄球菌肺炎C、厭氧球菌肺炎D、軍團(tuán)桿菌肺炎E、克雷伯桿菌肺炎25.患者女性，36歲，右頸部結(jié)節(jié)一周。無畏寒、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，無壓痛，隨吞咽動作上下活動。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結(jié)節(jié)。為進(jìn)一步評估結(jié)節(jié)性質(zhì)，臨床擬首選的檢查方法是（）A、99mTc-MIBI親腫瘤顯像B、超聲C、18F-FDGPET／CTD、MRIE、CT增強掃描F、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查第2卷一.參考題庫(共25題)1.男性，70歲，反復(fù)咳嗽咳痰30年，雙下肢水腫2年，1天前咳嗽咳痰加重，黃色黏稠痰，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺可聞干、濕性啰音，心率118次／分，血氣分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO3-32mmol／L。對該患者的治療，下列哪項是最關(guān)鍵的（）A、呼吸興奮劑的應(yīng)用B、控制感染C、氧療D、解痙程度E、利尿2.患者28歲，5天前后背部出現(xiàn)紅腫，當(dāng)時診斷為癤，3天前患者發(fā)熱，寒戰(zhàn)，最高39℃，伴咳嗽，黃色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L／min，氧分壓65mmHg，胸部CT雙肺多發(fā)斑片影。該患者最有可能是哪種致病菌感染（）A、葡萄球菌B、肺炎克雷白桿菌C、流感嗜血桿菌D、卡他莫拉菌E、銅綠假單胞菌3.患者男性，72歲，吸煙指數(shù)1200，近半年有咳嗽，痰中帶血絲，近2月出現(xiàn)聲嘶，查右鎖骨上窩觸及一腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，則可能為（）A、胃癌B、咽喉炎C、肺癌D、淋巴瘤E、肺結(jié)核4.關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的嚴(yán)重程度分級正確的是（）A、Ⅳ級FEV／FVC<70%，F(xiàn)EV<30%預(yù)計值或FEV<50%預(yù)計值，伴有慢性呼吸衰竭B、Ⅲ級FEV／FVC<70%，30%≤FEV≤50%預(yù)計值C、Ⅱ級FEV/FVC<70%，50%≤FEV≤80%預(yù)計值D、Ⅰ級FEV/FVC80%預(yù)計值E、0級FEV/FVC<70%，有罹患COPD的危險因素5.男性，12歲，近期有上呼吸道感染病史，否認(rèn)外傷史，最近出現(xiàn)右大腿根部（股骨）疼痛，伴有發(fā)燒，體溫38～39℃，右側(cè)股骨X線檢查未發(fā)現(xiàn)異常。為了進(jìn)一步明確診斷和鑒別診斷，尚可做下列哪項核素顯像檢查（）A、18IF-FDGPETB、99mTcO顯像C、99mIn-WBC和67Ga顯像D、局部骨斷層顯像E、全身骨顯像F、99mTc-MIBI顯像6.40歲，農(nóng)民，診斷左肺炎球菌肺炎，治療上應(yīng)用青霉素800萬單位，每日2次靜滴，三天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。治療方面下列哪項有誤（）A、加用頭孢菌素類藥物B、如能由漿膜腔抽出液體應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)C、漿膜腔沖洗D、加強支持療法E、抗生素療程5～7天7.患者40歲，支氣管哮喘發(fā)作2天，大汗，發(fā)紺，端坐呼吸，有奇脈。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)選用（）A、大劑量靜脈注射或滴注B、大劑量吸入C、小劑量長療程D、小劑量逐漸遞增E、小劑量口服8.62歲男性，吸煙40年，每天20支。近期咯血，X線胸片見肺門一腫塊。下列哪些血清值與該原發(fā)性疾病過程相關(guān)（）A、鈉132mmol／L，鉀2.8mmol／L，氯95mmol／L，碳酸氫鹽34mmol／LB、鈉118mmol／L，鉀3.9mmol／L，氯88mmol／L，碳酸氫鹽24mmol／LC、鈣12.8mmol／L，磷21mg／LD、甲狀腺素141μg／L，三碘甲狀腺原氨酸攝取率39％E、甘油三酯0.22～1.21mmol／L9.患者，女，30歲，心慌、多汗3個月，體格檢查示雙葉甲狀腺Ⅱ度腫大并可聞及血管雜音請問此時下列哪項輔助檢查應(yīng)首先進(jìn)行（）A、甲狀腺超聲B、99mTcO甲狀腺功能顯像C、甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、甲狀腺免疫功能全套E、甲狀腺攝碘率檢查10.動脈血氣分析PaO265mmHg，PaCO232mmHg，pH7．48，可見于下列哪些患者（）A、一22歲婦女，分娩后48小時，出現(xiàn)呼吸困難B、一45歲婦女，患有慢性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，胸片顯示肺紋理彌散性增加C、一19歲女性，考試前訴呼吸困難，口周麻木，感覺異常D、一18歲女性，慢性哮喘急性加劇E、一60歲男性，慢性支氣管炎加重11.男性，30歲，3年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶，治療后好轉(zhuǎn)。此后每于呼吸道感染后及接觸花粉后反復(fù)發(fā)作，并伴有喘鳴，應(yīng)用抗炎藥物及支氣管舒張藥物后緩解，2天前再次發(fā)作。體檢：呼吸28次／分，口唇輕度發(fā)紺，兩肺叩診過清音，可聞及哮鳴音，心率120次／分，律齊。為明確診斷需做哪項檢查（）A、拍胸片B、動脈血氣分析C、血白細(xì)胞計數(shù)D、肺功能測定E、血清IgE檢測12.男65歲，咳嗽、咳痰10余年，反復(fù)下肢水腫、憋氣2年，有關(guān)節(jié)痛史。胸部X線示：右下肺動脈橫徑16mm，肺動脈段高6.5mm，心電圖：RV+SV=1.2mV。該患者的診斷是（）A、慢性支氣管炎肺氣腫B、風(fēng)濕性心臟病C、慢性肺源性心臟病D、高血壓心臟病E、冠心病13.癌性胸水具有下列哪項特點（）A、比重小于1.018B、蛋白含量低于3g/dlC、細(xì)胞總數(shù)不超過100個/μlD、LDH含量高于血清E、胸水蛋白／血清蛋白<0.514.患者男性，70歲，既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV占預(yù)計值的50%。下列哪項肺功能檢查對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值（）A、潮氣量B、肺活量C、動脈血氧分壓D、殘氣量及殘氣量／肺總量（%）E、每分鐘靜息通氣量15.患者女性，25歲，發(fā)現(xiàn)左頸部結(jié)節(jié)一周。查體：左葉甲狀腺下極可觸及一約2cm×2.5cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，活動，無壓痛。血清甲狀腺激素水平正常，99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示左葉甲狀腺下極一"涼"結(jié)節(jié)。99mTc-MIBI血流灌注顯像示結(jié)節(jié)部位血流較豐富，20分鐘早期相及1小時延遲相結(jié)節(jié)部位均有明顯放射性滯留，上述征象提示最可能的診斷是（）A、甲狀腺囊腫B、甲狀腺炎C、甲狀腺癌D、甲狀腺出血E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫16.下列哪項可以作為診斷支氣管哮喘的依據(jù)（）A、氨茶堿治療有效B、X線檢查雙肺過度充氣，透亮度增加C、雙肺布滿濕性啰音D、。動脈血氣分析有呼吸性酸中毒E、反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難伴彌漫性哮鳴音可自行緩解或治療后緩解17.常用的骨顯像劑是（）A、99mTc-MDPB、99mTcOC、99mTc-RBCD、99mTc-MIBIE、99mTc-DTPA18.患者女性，36歲，右頸部結(jié)節(jié)一周。無畏寒、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE://右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié)，質(zhì)地中等，無壓痛，隨吞咽動作上下活動。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結(jié)節(jié)。99mTc-MIBI甲狀腺血流顯像及甲狀腺腫瘤陽性顯像示右葉"冷"結(jié)節(jié)血流灌注增加10分鐘早期相及2小時延遲顯像均可見放射性分布異常濃聚，上述征象提示最可能的診斷是（）A、亞急性甲狀腺炎B、甲狀腺癌C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺出血E、甲狀腺囊腫F、慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎19.平衡法心功能顯像采用下列那種顯像劑（）A、99mTcOB、99mTc-紅細(xì)胞C、99mTc-PYPD、99mTc-MAAE、99mTc-DTPA20.肺心病患者高度水腫，PaCO260mmHg，心率114次／分，下列哪種治療較為合理（）A、洋地黃化，并用少量鎮(zhèn)靜劑B、毒毛花苷K靜注，并用醋唑酰胺C、毛花苷C靜注，并用普萘洛爾D、洋地黃化，并用地塞米松E、毒毛花苷K靜注，臨時使用少量利尿劑21.CoPD分期中FEV特點為（）A、中度ⅡA：50％＜FEV80％預(yù)計值B、輕度：FEV80％預(yù)計值C、中度ⅡB：30％＜FEV＜50％預(yù)計值D、重度：FEV＜30％預(yù)計值E、無變化22.49歲男性患者，心絞痛。行13N-NH3PET心肌灌注顯像和18F-FDGPET代謝顯像，顯像圖見圖4-3。對于該患者心肌活力的評價，正確的是（）A、左心室前壁無活力B、左心室心尖部位因灌注／代謝匹配，心肌有活力C、左心室前壁血流灌注減少，但是代謝顯像有顯像劑分布，提示：心肌有活力D、左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌E、應(yīng)用這一檢查難以評價心肌活力23.男性，30歲，呼吸困難2天就診，發(fā)病前有鼻癢，噴嚏。繼往有類似病史，體檢：呼吸20次／分，雙肺聞及呼氣末哮鳴音，心率96次／分，律齊。 動脈血氣分析PaCO238mmol／L，PaO296mmHg，pH7.39。根據(jù)臨床表現(xiàn)和血氣分析結(jié)果，其病情程度分級為（）A、輕度B、中度C、危重度D、重度E、不能確定為哪一級24.患者男性，70歲，既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV占預(yù)計值的50%。該患者發(fā)生阻塞性肺氣腫多為（）A、小葉中央型B、全小葉型C、混合型D、旁間隔型E、以上均不是25.以下哪項痰液標(biāo)本符合作細(xì)菌培養(yǎng)的條件（）A、痰液涂片白細(xì)胞較多，>25個／低倍視野B、痰液涂片鱗狀上皮細(xì)胞>10個／低倍視野C、痰液涂片白細(xì)胞較多，>20個／低倍視野D、痰液涂片鱗狀上皮：白細(xì)胞>1：2.5E、痰液涂片鱗狀上皮細(xì)胞<25個／低倍視野第3卷一.參考題庫(共25題)1.男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰12年，氣急3年，呈逐漸加重。胸片示肋間隙增寬，雙肺透亮度增加，兩下肺紋理紊亂。最可能的診斷是（）A、支氣管擴張B、慢性支氣管炎C、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫D、肺間質(zhì)纖維化E、支氣管哮喘2.下列何種不是甲狀腺顯像劑（）A、99mTcO口服B、99mTc植酸鹽C、Na123ID、Na131IE、99mTcO靜脈注射3.患者，男，60歲。胸悶不適6年，近一個月加重。門電路心血池收縮期（ES）及舒張期（ED）圖像見圖4-4。根據(jù)圖像所示，此患者室壁運動類型屬于（）A、局部無運動B、局部反向運動C、彌漫性運動低下D、局部運動增強E、室壁運動正常4.吸入支氣管舒張劑后，肺功能檢查確定氣流不完全可逆的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、FEV／FVC<80%B、FEV／FVC<60%C、FEV／FVC<80%及FEV<90%預(yù)計值D、FEV／FVC<70%及FEV<80%預(yù)計值E、FEV／FVC<70%5.71歲男性，冠心病病史，持續(xù)性心絞痛。13N-NH3PET心肌灌注靜息（rest）顯像，雙嘧達(dá)莫藥物負(fù)荷顯像（stresstest）見圖4-2。顯像圖中左心室側(cè)壁顯像劑分布表現(xiàn)為（）A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、反向再分布6.放射性活度的變化服從指數(shù)衰變規(guī)律，用A表示某一時刻放射性核素的活度，則指數(shù)規(guī)律可表示為（）A、A=λ/NB、A=λNC、D、A=λNTE、A=λN27.下列哪種核醫(yī)學(xué)診治方案是不可行的（）A、99mTcO甲狀腺功能顯像當(dāng)日進(jìn)行甲狀腺攝碘率檢測B、99mTcO甲狀腺顯像后立即行99mTc-MIBI顯像以了解甲狀旁腺功能C、13N-NH3心肌灌注顯像當(dāng)日行18F-FDG心肌代謝顯像D、201Tl心肌灌注延遲顯像后立即進(jìn)行再注射顯像E、常規(guī)腎動態(tài)顯像當(dāng)日行利尿腎動態(tài)顯像8.患者男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門診咨詢是否有COPD。早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是（）A、兩肺紋理增粗、紊亂B、肺透亮度增加C、膈肌下降D、胸廓擴張、肋間隙增寬E、無特殊征象9.門控心血池顯像時所獲得的左室放射性-時間曲線（A代表放射性計數(shù)，T代表心動周期）如圖3-1。b點最可能代表（）A、舒張末期B、最大射血時刻C、收縮末期D、最大充盈時刻E、早期充盈時刻10.男性，25歲，2天前不明原因地出現(xiàn)干咳、胸悶，繼之氣喘，靜脈滴注氨茶堿無效。檢查：端坐呼吸，發(fā)紺，雙肺呼吸音降低，有散在哮鳴音，心界不大，無雜音，脈搏120次／分，有奇脈。診斷首先考慮是（）A、心源性哮喘B、慢性支氣管炎C、肺源性心臟病D、支氣管哮喘E、急性心包炎11.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀，立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是（）A、正常心律B、心房顫動C、心房撲動D、心室顫動E、房性過早搏動12.肺動脈高壓的心電圖表現(xiàn)有（）A、V1R/S＞1B、額面平均電軸≥90°，V5R/S＜1C、RVL+V5＞1.05mVD、aVRR/S＞1E、肺性P波13.某乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹，進(jìn)行99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖3-2。請問該患者存在的主要問題是（）A、雙側(cè)淋巴結(jié)顯影不對稱B、主要淋巴結(jié)缺失C、淋巴鏈中斷伴遠(yuǎn)端淋巴滯留D、異常引流途徑E、以上均不正確14.男性，30歲，3年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶，治療后好轉(zhuǎn)。此后每于呼吸道感染后及接觸花粉后反復(fù)發(fā)作，并伴有喘鳴，應(yīng)用抗炎藥物及支氣管舒張藥物后緩解，2天前再次發(fā)作。體檢：呼吸28次／分，口唇輕度發(fā)紺，兩肺叩診過清音，可聞及哮鳴音，心率120次／分，律齊。此患者肺功能測定，最可能出現(xiàn)的是（）A、彌散功能障礙B、阻塞性通氣障礙C、混合性通氣障礙D、限制性通氣功能障礙E、阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫15.55歲男性患者，咳膿臭痰。X線胸片示右肺中葉有一空洞內(nèi)有液平，可能引起該表現(xiàn)的有（）A、酒精中毒B、食管裂孔疝伴食管炎C、牙周炎D、支原體肺炎E、金葡菌肺炎16.女性，30歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年。3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是（）A、一秒鐘用力呼氣容積（FEV）>60%預(yù)計值B、最大呼氣流量（PEF.>60%預(yù)計值C、吸入沙丁胺醇后FEV增加率>12%D、吸入倍氯米松后FEV增加率>15%E、支氣管激發(fā)試驗陽性17.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者低氧血癥鼻導(dǎo)管吸氧治療時，吸入氧濃度的計算公式為（）A、吸入氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）B、吸入氧濃度（%）=20+4×氧流量（L／min）C、吸入氧濃度（%）=21+5×氧流量（L／min）D、吸入氧濃度（%）=20+5×氧流量（L/min）E、吸入氧濃度（%）=22+4×氧流量（L／min）18.評價甲狀腺結(jié)節(jié)功能狀態(tài)目前臨床上最常用的顯像劑是（）A、Na131IB、99mTcOC、99mTc-MIBID、Na123IE、18F-FDG19.男性，70歲，反復(fù)咳嗽咳痰30年，雙下肢水腫2年，1天前咳嗽咳痰加重，黃色黏稠痰，口唇發(fā)紺，神志恍惚，雙下肺可聞干、濕性啰音，心率118次／分，血氣分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO3-32mmol／L。對患者判斷有無二氧化碳潴留的表現(xiàn)中，下列哪項不正確（）A、精神興奮，煩躁不安B、持續(xù)性頭痛C、室性期前收縮或其他心律失常D、球結(jié)膜充血水腫E、心率加快，血壓上升20.男性，30歲，因受涼后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，咯鐵銹色痰，伴左側(cè)胸痛。胸片左下肺大片密度高陰影。該患者應(yīng)用抗生素治療后體溫先接近正常后又升高，最可能的原因是（）A、藥物熱B、抗生素用量不足C、加用退熱藥D、出現(xiàn)并發(fā)癥E、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥21.一食管癌手術(shù)治療后患者，留置胃管。術(shù)后第6天出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰呈黃色。查體：體溫39.3℃，呼吸頻率32次／分，右下肺可聞及較多細(xì)濕啰音。WBC://19×109/L，X線胸片示右下肺大片滲出樣改變，可見多發(fā)囊腔樣改變，并右側(cè)胸腔積液，其最可能的致病菌為（）A、軍團(tuán)桿菌B、金黃色葡萄球菌C、流感嗜血桿菌D、銅綠假單胞菌E、革蘭陰性桿菌22.碳的元素符號為C，如有8個中子、6個質(zhì)子的原子核，可表示為（）A、CB、CC、CD、CE、C23.有關(guān)锝的化學(xué)性質(zhì)下列哪項不正確（）A、锝