2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師口腔病理科歷年考試高頻考點試題附帶答案

2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師口腔病理科歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.女，18歲。自覺前牙咬東西無力，檢查：松動Ⅱ度，齦腫不明顯，和，袋深5-6mm，口腔衛(wèi)生良好。X線片示牙槽骨吸收2度，槽骨垂直吸收，全身其他部位未見異常。（）A、快速進展性牙髓炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、青春前期牙周炎D、青少年牙周炎（局限型侵襲性牙周炎）E、掌跖角化牙周破壞綜合征2.男，62歲，上頜義齒使用兩年，近感義齒松動，有食物滯留基托內，咀嚼時痛，昨日折斷。查：托式可摘局部義齒（缺失），基托正中折斷，其中有一塊基托丟失，腭隆突較大，伸長。如重新修復義齒，設計時應考慮（）A、增加基托的厚度B、擴大基托的面積C、采用金屬網加強D、拔除下頜伸長牙E、減輕咬合壓力3.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達牙本質中層，有嵌塞食物在內，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙。對主訴疾病有效的處理方法是（）A、消炎、止痛B、開髓、拔髓C、蓋髓、充填D、齲洞充填、上藥E、潔治、沖洗上藥4.患者李某，男性，7歲，運動時致左上前牙外傷冠折，即刻到醫(yī)院就診要求治療。口腔檢查：近中切角缺損，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷風酸痛。若上述病案，發(fā)生根中1／3折，且根尖端已發(fā)育完成，則該牙的處理為（）A、促進自然愈合B、夾板固定加常規(guī)根管治療C、夾板固定，若牙髓有炎癥或壞死趨勢，則應作根管治療術。根管治療時不是用牙膠尖充填而是用玻璃離子粘固劑將鈦合金或鈷鉻合金樁粘固于根管中，將斷端固定在一起D、牙槽內牙根移位術E、正畸牽引術5.缺失，可選擇何種形式的連接體（）A、腭桿B、腭板C、舌托D、舌面板E、樹脂基托6.缺失，穩(wěn)固（）A、復合固定橋B、單端固定橋C、雙端固定橋D、半固定橋E、種植固定橋根據牙列缺損情況選擇相應的固定橋類型7.男，21歲，因外傷完全脫落而來診。關于治療方法的選擇錯誤的是（）A、外傷半小時內立即再植B、如果牙齒落地已污染，應就地用生理鹽水沖洗牙齒立即復位C、若牙脫位時間超過2小時，只能在體外作根管治療后再植D、已污染的脫位牙經生理鹽水沖洗后，若不立即復位，則需干燥保存E、脫位牙已污染，經生理鹽水沖洗后，可放在牛奶杯內保存待復位8.女性，26歲，2周前因楔狀缺損引起可復性牙髓炎來院做間接蓋髓術，術后已無癥狀，這次修復選用的材料應是（）A、銀汞合金B(yǎng)、復合樹脂（自酸蝕）C、磷酸鋅水門汀D、玻璃離子水門汀E、氧化鋅丁香油水門汀9.需要用堤確定正中位關系及垂直距離的是（） A、AB、BC、CD、DE、E10.需要用托確定正中位關系和中線的是（） A、AB、BC、CD、DE、E11.男，62歲，上頜義齒使用兩年，近感義齒松動，有食物滯留基托內，咀嚼時痛，昨日折斷。查：托式可摘局部義齒（缺失），基托正中折斷，其中有一塊基托丟失，腭隆突較大，伸長。根據患者的主訴，義齒修理完畢后，不必要的處理是（）A、腭隆突處基托組織面緩沖B、修整基托外形C、修改壓痛處D、基托重襯E、調12.鄰雙面的洞底形成階梯，使力主要由（）A、面髓壁和鄰面齦壁分擔B、面髓壁和鄰面軸壁分擔C、面?zhèn)缺诤袜徝纨l壁分擔D、面?zhèn)缺诤袜徝鎮(zhèn)缺诜謸鶨、面髓壁和鄰面?zhèn)缺诜謸?3.男性，40歲。訴刷牙時牙出血3個月余?？谇挥挟愇??？谇粰z查：全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側齦緣和齦乳頭暗紅色，松軟缺乏彈性，探診牙齦出血，菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2．5，無牙周袋，無松動。正確的治療方案是（）A、調治療B、通過潔治術徹底消除菌斑和結石，并定期復查和潔治C、齦下刮治和根面平整D、牙齦切除術E、服用抗生素14.肯氏三類是（） A、AB、BC、CD、DE、E15.患者男性，62歲。右側上后牙痛一年，痛多在傍晚發(fā)生，并涉及左眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查，齲深，叩痛（+），捫痛（-），牙冠完整，叩痛（-），殘根。為明確診斷必須做的檢查是（）A、牙髓電活力測驗B、牙髓溫度測驗C、耳鼻喉科會診D、X線片檢查E、松動度檢查16.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。如果患者需作樁冠修復，在根管充填后，選擇樁冠修復的時間是（）A、立即B、3天C、1周D、3周E、4周以上17.女，47歲。缺失。需固定修復。如果設計不當。固定義齒易產生整體（）A、近中移動B、遠中移動C、向移動D、齦向移動E、唇頰向移動18.患者，女，右側后牙咀嚼酸痛3個月余。查：右下第一磨面近中釉質磨損明顯，探酸，叩診（）。該牙最佳治療（）A、調合B、牙髓治療C、全冠修復D、脫敏治療E、充填治療19.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時咬物不適。檢查：咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動，叩痛（+）。 為明確致病因素所作的檢查不包括（）A、咬診B、染色檢查C、咬合關系檢查D、溫度試驗E、電活力測驗20.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復體3年，近來義齒松動，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見破損?？谇粰z查的重點是（）A、口腔衛(wèi)生狀況B、牙周組織狀況C、牙槽嵴D、關系E、原修復體及基牙21.需要用堤確定正中位關系及垂直距離的是（） A、AB、BC、CD、DE、E22.患者女，35歲，左上后牙2周前因冷熱痛、自發(fā)痛在外院治療，未見好轉。2天前，疼痛明顯加重來就診。檢查：左上7遠中鄰合面齲洞已開放，內有棉球，遠中破壞達齦下2mm，叩（±），探診無感覺；頰側齦根尖處見有瘺管口。左上8遠中鄰合面深齲，探疼，叩（±），冷熱測引起持續(xù)疼，冠破壞大，頰向錯位，左上6咬合面近中向有隱裂繼發(fā)齲損，叩（±），側方咬合有早接觸，隱裂處冷測稍敏感，不持續(xù)。左下8缺失。對主訴牙的處理應為主訴牙應為（）A、拔除B、塑化治療C、調、充填、全冠D、調、塑化治療E、根管治療+全冠修復23.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。 可摘局部義齒卡環(huán)可放置在（） A、AB、BC、CD、DE、E24.翼片的優(yōu)點是能清晰顯示（）A、牙槽嵴頂B、下頜管位置C、根折部位D、根尖病變類型E、上頜竇分隔25.男性，42歲。3天來右上后磨牙痛重，冷熱加劇，夜間痛而來就診。近1年多來，右上磨牙進食時咬到某特定位置時出現(xiàn)撕裂樣痛，冷熱敏感，平時咬物不適。檢查：咬合面似有近遠中方向越過邊緣嵴的細裂紋，頰尖高陡，無齲洞，不松動，叩痛（+）。治療方案為（）A、充填術+調B、蓋髓術+調+全冠修復C、塑化治療+全冠修復D、根管治療+調E、根管治療+調+全冠修復第2卷一.參考題庫(共25題)1.患者18歲，右頜下區(qū)腫痛7天，加劇3天，查體見：T39℃，一般情況差，右頜下皮膚紅，皮溫高，壓痛明顯，觸有波動感，腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫，導管口無溢膿，右下第一磨牙殘根，叩痛（++），X線片見根尖周X線透射區(qū)。穿刺頜下區(qū)最可能抽出酌液體是（）A、黃色黏稠膿液B、暗灰色稀薄膿液C、陳舊性咀性液體D、黃色蛋清樣液體E、淡黃色清亮液體2.種植義齒修復中，金屬支架的作用是（）A、增加上部結構的強度B、固位C、分散力D、連接E、以上均是3.某患者，女性，50歲。一周前因外傷折斷前牙已經根管治療，檢查：冠折，斷面在齦上。無叩痛。無松動，牙片示根充完整，無根折。該牙進行樁冠修復的時間是根管治療后（）A、1天B、3天C、1周D、10天E、2周4.長期牙體磨損可引起（）A、牙本質過敏癥或食物嵌塞B、牙髓和根尖周病C、創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性潰瘍D、顳下頜關節(jié)紊亂病E、以上均正確5.支托凹底與基牙長軸線呈（）夾角。6.一患者缺失，間隙正常，銀汞充填體，已作牙髓治療，位置正常，與下頜對牙的覆覆蓋關系正常，以下修復設計中最合理的是（）A、雙端固定橋B、粘結固定橋C、單端固定橋D、直接作可摘局部義齒E、全冠修復后制作可摘局部義齒修復7.某患者，女，31歲。右下后牙進食嵌塞痛2周，偶有喝冷水疼痛。無自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙面深齲洞，冷測反應正常，冷刺激入洞出現(xiàn)一過性敏感，叩痛（-），去凈腐質后洞底無穿髓孔該患牙應做的治療是（）A、雙層墊底后充填B、安撫治療以消除癥狀C、活髓切斷D、直接蓋髓E、根管治療8.男性，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀、質地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，部分冠折斷，已做根管治療。為進一步確診，首先需檢查的項且是（）A、血象B、X線片C、探診附著喪失情況D、菌斑涂片檢查E、關系9.女。30歲。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，無自發(fā)痛，檢查發(fā)現(xiàn)中齲。需作的窩洞類型是（）A、Ⅰ類B、Ⅱ類C、Ⅲ類D、Ⅳ類E、Ⅴ類10.單端固定橋的適應證為（）A、基牙有足夠支持B、承受力不大C、缺牙間隙小D、主要用于前牙E、基牙有足夠的固位力11.男，45歲，4年前上下頜義齒修復，現(xiàn)咀嚼不爛食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部義齒修復，基托與黏膜貼合，邊緣伸展稍長，義齒面磨損。右前弓區(qū)黏膜返折處及右遠中頰角處有潰瘍。必須進行的一項重要檢查是（）A、卡環(huán)與基牙是否貼合B、垂直距離是否降低C、基牙有無齲壞D、牙槽嵴健康狀況E、基牙牙周健康狀況12.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側齦緣的距離為9mm，設計鑄造支架可摘局部義齒修復。如果口底至舌側齦緣的距離為5mm，大連接體應該采用（）A、舌桿B、舌板C、唇桿D、舌桿+前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)E、前牙舌隆突上連續(xù)卡環(huán)13.患者男性，55歲，主訴右下后牙嵌塞食物，有時遇冷熱刺激敏感。檢查：齲，去腐后未見穿髓，擬作成遠中洞充填，制洞時鄰面部分應設計的主要固位形是（）A、側壁固位B、牙本質釘固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鳩尾固位14.男，50歲，5年前行固定義齒修復，目前咬合疼痛，義齒松動。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度，其上的3/4冠松動，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲?；浪蓜拥脑蚴牵ǎ〢、固定橋強度不夠B、無共同就位道C、橋體跨度過長D、支持力不足E、牙周病15.某男，27歲，要求固定修復。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常?；李A備完成后制取下頜工作模時，操作者應站在患者的（）A、左前方B、左后方C、右前方D、右后方E、任意位置16.一患者，缺失，牙槽嵴豐滿，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌側齦緣的距離為9mm，設計鑄造支架可摘局部義齒修復。 如果牙槽嵴呈刃狀，牙槽骨無明顯吸收，固體位最好選擇（）A、回力卡環(huán)B、RPI卡環(huán)C、RPA卡環(huán)D、鑄造固位臂三臂卡環(huán)E、彎制固位臂三臂卡環(huán)17.女性患者，56歲。因左下牙疼痛3個月，下唇麻木4同就診。?？茩z查見，左下唇較對側感覺遲鈍，松動Ⅱ度，無齲壞。全景片示左下頜體區(qū)見-2cm×4cm的邊界不清的密度減低區(qū)，牙根有吸收。根據以上臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是（）A、中央性頜骨癌B、含牙囊腫C、角化囊腫D、成釉細胞瘤E、下頜骨骨髓炎18.女，42歲。左下牙床腫，牙松動半年。檢查：牙齦腫脹，溢膿，探近中袋深，松動Ⅱ度，叩痛（+），齲深，牙髓無活力，X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側牙槽骨吸收相通，遠中側牙槽骨無吸收。該病應診斷為（）A、牙周一牙髓聯(lián)合病變B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、根分叉區(qū)病變D、牙周膿腫E、青少年牙周炎（侵襲性牙周炎）19.女性，32歲，近1周來右上后牙持續(xù)鈍痛、頭痛、體溫高和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病，但均有叩痛（+），溫度測驗同對照牙，右面頰相應處捫壓痛，醫(yī)師診斷最可能考慮的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、急性上頜竇炎E、三叉神經痛20.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。為明確診斷進一步重要的檢查是（）A、捫診B、溫度測驗C、牙周袋檢查D、電活力測驗E、咬合關系檢查21.對黏膜支持式義齒設計時想減小牙槽嵴所受酌力具體措施為（）A、選用塑料人工牙B、減小人工牙頰舌徑C、減小人工牙的牙尖高度D、減少人工牙的數(shù)目E、盡量擴大基托面積22.男，70歲。3周前左側下頜前部腫痛，經消炎藥治療后現(xiàn)已緩解。查見殘根，不松動，X線片見根尖周透射區(qū)約3mm×5mm，根尖部少量外吸收。當日應做的治療為（）A、塑化治療B、覆蓋義齒C、根尖手術D、根管治療E、拔除23.全口義齒解剖式人工牙常規(guī)排列時，與平面不接觸的是（）A、切緣B、牙尖C、舌尖D、頰尖E、舌尖24.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。如果患者作樁核冠修復，選擇最佳樁核的類型為（）A、成品不銹鋼冠樁，加樹脂樁核B、成品不銹鋼冠樁，加銀汞樁核C、個別鑄造冠樁，加樹脂樁核D、不銹鋼絲冠樁，加樹脂樁核E、個別鑄造樁核25.女性，26歲，右下后牙牙齦易出血1個月，可自行止住。檢查：牙石（+），近中見樹脂充填，探及充填物懸突，間齦乳頭充血，探診易出血。右下后牙臨床癥狀的主要促進因素是（）A、牙菌斑B、醫(yī)源性因素C、創(chuàng)傷D、女性激素E、牙石第3卷一.參考題庫(共25題)1.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。 殘根的處理是（）A、直接開始修復B、重新根管治療C、藥物治療D、繼續(xù)觀察E、拔除2.男，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無牙石，部分冠折斷，已作根管治療。上述檢查仍不能確診，在用藥史還需了解的是（）A、全身用藥B、抗癲癇藥物C、非激素類藥物D、抗厭氧菌藥物E、局部用藥3.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查根管充填2/3，未見明顯根尖陰影。 確定制作固定義齒，最佳的基牙選擇為（） A、AB、BC、CD、DE、E4.某男性，30歲，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙齦腫脹有膿液流出，兩年前該牙曾因齲壞而疼痛，未曾治療。檢查：殘冠，近中鄰面探及深齲洞，牙變色，叩診有不適感，唇側牙齦見一瘺管，有膿液溢出，X線片顯示根尖有陰影。該牙經完善的根管治療，瘺管一般會愈合，如長期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除術，術后多長時間可做樁冠（）A、3天B、1周C、2周D、半年E、3個月5.牙體缺損的修復、恢復其形態(tài)時需考慮以下哪幾個方面（）A、軸面形態(tài)B、鄰接關系C、外展隙和鄰間隙D、面與咬合關系E、應恢復其正常大小6.男，50歲，5年前行固定義齒修復，目前咬合疼痛，義齒松動。檢查：固定橋。及其上全冠穩(wěn)固。松動1度，其上的3/4冠松動，拆除義齒后發(fā)現(xiàn)深齲。固位體松動的原因是（）A、固定橋強度不夠B、無共同就位道C、固位力不一致D、牙體預備不當E、固位體不密合7.全冠粘固后立即出現(xiàn)過敏性痛的正確的處理方式是（）A、調B、拆除修復體重做C、不處理，觀察情況后再決定D、局部應用消炎鎮(zhèn)痛藥8.咀嚼肌收縮時所能產生的最大力量是（）A、力B、咀嚼力C、牙周潛力D、咬合力9.患者，男性，35歲，遠中舌側大面積齲壞缺損，已進行根管治療后，原銀汞充填物經常脫落，現(xiàn)要求全冠修復，檢查：無叩痛無松動，咬合距離正常，臨床牙冠較高，可用以下幾種修復治療方法，除外（）A、金屬烤瓷金冠B、烤瓷全冠C、塑料全冠D、金屬全冠E、嵌體10.缺失，松動Ⅰ度，穩(wěn)固（）A、復合固定橋B、單端固定橋C、雙端固定橋D、半固定橋E、種植固定橋根據牙列缺損情況選擇相應的固定橋類型11.患者男性，32歲，自訴左上后牙近1個月來進食時有時有疼痛感，經口腔內科診斷隱裂牙，尚未涉及牙髓，首先采用的治療方案是（）A、鑄造金屬全冠診斷性暫時修復B、塑料全冠，C、烤瓷全冠診斷性暫時修復D、不作任何處理E、調12.女性，18歲，主訴左下后牙鈍痛半年。檢查：咬合面深齲，探診不敏感，機械去腐反應遲鈍，叩痛（+），冷熱診遲緩性反應痛。主訴牙的治療方法應為（）A、充填治療B、安撫治療C、直接蓋髓術D、活髓切斷術E、根管治療13.男，20歲，左下后牙疼痛1個月；下唇麻木3天。檢查見左下第二磨牙頰側腫物約1cm大小，左下第二磨牙松動。應拍照下列哪個片位（）A、左下頜骨側位片B、下頜體腔片C、下頜前部片D、下頜骨后前位E、左下頜骨切線位14.支托的作用包括（）A、防止向移位B、傳導力C、穩(wěn)定作用D、防止食物嵌塞E、以上都是15.牙髓炎疼痛的處理中不包括（）A、局部浸潤麻醉B、阻滯麻醉C、失活法D、調法E、牙周韌帶內注射16.面嵌體洞型軸壁向方外展的角度應為（）A、0°～1°B、2°～5°C、6°～9°D、10°～13°E、14°～17°17.根據基牙傾斜的方向和程度不同。導線可分三型，正確的是（）A、基牙向缺隙側傾斜所畫出的導線為Ⅰ型導線B、Ⅰ型導線在基牙近缺隙側距面近C、基牙向缺隙相反方向傾斜時所畫出的導線為Ⅱ型導線D、Ⅱ型導線在遠缺隙側距面遠E、基牙近遠缺隙側均無明顯倒凹或基牙向近遠中傾斜時所畫的導線為Ⅲ型導線18.女性，45歲，已經明確診斷為慢性牙周炎并經基礎治療4周后，牙周袋探診深度仍然為6mm，可探入頰側根分叉區(qū)，牙齦無退縮，X線片檢查見根分叉處牙槽骨密度略有減低，則該患者最適宜做（）A、袋內壁刮治術B、翻瓣術C、隧道成形術D、截根術E、引導性組織再生術19.確定息止位的目的是（）A、確定正中關系B、確定正中位C、確定垂直距離D、確定息止頜間隙20.下列有關橋體形態(tài)說法正確的是（）A、橋體與牙槽黏膜接觸面積越大越好，以利牙槽嵴承擔部分力B、磨牙面面積應盡可能小，以減輕基牙承擔力的負擔C、正確恢復橋體唇（頰）面和舌（腭）面外形D、為了便于清潔，可適當擴大舌側鄰間隙E、橋體應與同名牙對稱，與鄰牙協(xié)調21.測定息止位時鼻底與頦底的距離減去4～5mm，可作為確定垂直距離的數(shù)據。22.患者男性。50歲。主訴：右下牙齦處粗糙感半年。伴潰瘍疼痛月余。檢查：牙齦處有一1cm×2cm大小的白色斑塊。厚而高起，表現(xiàn)呈小結節(jié)狀突起，較硬，白色斑塊的右上方有一小潰瘍。有觸痛。組織病理學檢查上皮過度角化，棘層增厚。診斷為（）A、白色角化病B、均質型白斑C、顆粒狀白斑D、疣狀白斑E、扁平苔蘚23.女性，40歲。上前牙牙冠變色10年，要求診治。年輕時左上前牙有洞曾在醫(yī)院治過。檢查見黃白色充填物大面積且變黃色，叩痛（-）；牙冠棕褐變色，切端重度磨損，叩痛（±），不松動。與其牙髓感染有關的因素最