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文檔簡介
1留置導尿技術(shù)操作流程及注意事項目錄contents留置導尿技術(shù)簡介操作前準備留置導尿技術(shù)操作流程注意事項與并發(fā)癥預防術(shù)后護理與健康教育301留置導尿技術(shù)簡介留置導尿技術(shù)是指將導尿管經(jīng)尿道插入膀胱引出尿液并留置在膀胱內(nèi),以引流尿液的方法。定義解除尿潴留、采取不污染的尿液標本作檢查、測定殘余尿量、測定膀胱冷熱感的癥狀、避免在手術(shù)中誤傷膀胱、輔助診斷等。目的定義與目的尿潴留或膀胱出口梗阻、尿失禁、精確監(jiān)測尿量、需要長時間臥床或被迫體位的患者等。急性尿道炎、急性前列腺炎、附睪炎、盆腔膿腫、尿道狹窄、尿道損傷、嚴重血尿、尿道結(jié)石、膀胱頸攣縮等。適應(yīng)癥與禁忌癥禁忌癥適應(yīng)癥無菌導尿包其他用品消毒液潤滑劑器械準備包括導尿管、小藥杯、彎盤、無菌手套、治療巾、紗布、棉簽、石蠟油、碘伏棉球等。如0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)或0.1%洗必泰溶液、0.5%碘伏等。如便盆及便盆布、膠布、屏風或遮擋物、污物桶、一次性尿布或中單、大浴巾、橡膠單及墊巾等。如無菌石蠟油、無菌甘油等,用于潤滑導尿管,減少插管時的摩擦和損傷。302操作前準備向患者解釋導尿的目的、注意事項及配合方法,消除患者顧慮,取得合作。了解患者膀胱充盈度及會陰部皮膚黏膜情況。評估患者病情、導尿目的、意識狀態(tài)、合作程度、過敏史等?;颊咴u估與教育0102手部消毒與穿戴手套穿戴無菌手套,確保手套無破損、無污染。按照六步洗手法徹底清洗雙手,并保持手部干燥。010204器械檢查與組裝檢查導尿包外包裝是否完整、無破損,且在有效期內(nèi)。打開導尿包,取出導尿管、引流袋等物品,檢查物品是否齊全、無破損。將導尿管與引流袋連接,并確保連接緊密、無滲漏。按照無菌操作原則,將潤滑劑涂抹于導尿管前端,便于插入。03303留置導尿技術(shù)操作流程使用溫水和無菌棉球或紗布,按照由前向后的順序清潔外陰部。清潔外陰部使用碘伏或酒精等消毒劑,對尿道口及周圍皮膚進行消毒,確保無菌操作環(huán)境。消毒尿道口尿道清潔與消毒選擇合適導尿管涂抹潤滑劑插入導尿管固定導尿管插入導尿管并固定01020304根據(jù)患者病情和年齡選擇適當型號和材質(zhì)的導尿管。在導尿管前端涂抹無菌潤滑劑,以便順利插入尿道。將導尿管輕輕插入尿道,直至尿液流出,再插入一定深度以確保導尿管位置穩(wěn)定。使用無菌敷料或膠布將導尿管固定在患者大腿內(nèi)側(cè),防止其脫出。將引流袋與導尿管連接,確保連接緊密、無滲漏。連接引流袋懸掛引流袋調(diào)整引流袋位置將引流袋懸掛在床旁,位置應(yīng)低于膀胱水平,以利用重力作用引流尿液。根據(jù)患者病情和舒適度,適時調(diào)整引流袋的高度和位置。030201連接引流袋并調(diào)整位置
觀察尿液引流情況觀察尿液顏色、量和性狀記錄尿液的顏色、量和性狀,以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。保持引流通暢定期擠壓引流袋,避免引流管堵塞,確保尿液引流通暢。處理異常情況如發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、有沉淀物或引流不暢等情況,應(yīng)及時通知醫(yī)生處理。304注意事項與并發(fā)癥預防操作前洗手并穿戴無菌手套、口罩和帽子。使用無菌導尿包,確保所有器械均無菌。消毒外陰及尿道口,減少感染風險。無菌操作原則
避免損傷尿道粘膜選擇合適型號的導尿管,避免過粗或過細。插入導尿管時動作輕柔,避免暴力操作。如遇阻力,應(yīng)稍做停頓,調(diào)整方向后再嘗試插入。確保導尿管和引流袋連接緊密,無漏液現(xiàn)象。避免導尿管受壓、扭曲或牽拉過緊。定期檢查引流情況,如有堵塞及時處理。保持引流通暢根據(jù)病情和導尿管材質(zhì),定期更換導尿管。引流袋應(yīng)每日更換,以減少感染機會。更換時注意無菌操作,避免污染。定期更換導尿管和引流袋保持無菌操作,定期更換導尿管和引流袋,鼓勵患者多飲水以增加尿量。尿路感染選擇合適型號的導尿管,輕柔操作以避免損傷尿道粘膜。尿道損傷檢查導尿管和引流袋是否通暢,如有堵塞及時處理。引流不暢如遇拔管困難,應(yīng)分析原因并采取相應(yīng)措施,必要時請專業(yè)醫(yī)生協(xié)助處理。拔管困難并發(fā)癥預防與處理305術(shù)后護理與健康教育每日定時清洗尿道口,保持局部清潔干燥,防止感染。使用消毒棉球或紗布蘸取溫開水進行清洗,避免使用刺激性強的清潔劑。注意觀察尿道口有無紅腫、疼痛等異常癥狀,如有異常及時告知醫(yī)生處理。尿道口清潔護理根據(jù)病情和醫(yī)生建議,合理安排活動和休息時間,避免劇烈運動和長時間臥床。飲食宜清淡易消化,增加水分攝入,促進尿液排出。避免食用辛辣刺激性食物,以免加重不適感。飲食調(diào)整與活動建議按照醫(yī)生要求定期進行復查,了解恢復情況。復查項目包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等,以評估尿路感染風險。如有異常癥狀或不適感,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。復查時間與
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