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文檔簡介
外科護理二(腹部、骨科)復習題與答案
1.腹外疝的主要病因是()
A.慢性咳嗽
B.習慣性便秘
C.負舉重物
D.排尿困難
E.腹壁存在薄弱或缺損(正確答案)
2.腹外疝好發(fā)于腹股溝區(qū)的主要原因是()
A.腹內壓高
B.腹股溝韌帶松弛
C.腹外斜肌腱膜發(fā)育不良
D.腹內斜肌和腹橫機發(fā)育不良
E.精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管(正確答案)
3.腹股溝斜疝發(fā)生絞窄時?,疝囊滲液的性質不包括:()
A.棕褐色
B.淡紅色
C.紅褐色
D.暗紅色
E.淡黃色(正確答案)
4.下列哪項不符合易復性腹股溝斜疝的臨床特點:()
A.主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊
B.腫塊在腹內壓增高時出現(xiàn)
C.腫塊可完全回納腹腔
D.腫塊可進入陰囊或大陰唇
E.可伴機械性腸梗阻癥狀(正確答案)
5.患者,男性,36歲,用力排便后腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊,平臥時不能用手還
納,腫塊緊張發(fā)硬,發(fā)病3小時來無腹膜刺激征,局部壓痛也不明顯。()
該患者可能的診斷是
A.難復性疝
B.易復性疝
C.嵌頓性疝(正確答案)
D.絞窄性疝
E.壞死性疝
6.患者,男性,36歲,用力排便后腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊,平臥時不能用手還
納,腫塊緊張發(fā)硬,發(fā)病3小時來無腹膜刺激征,局部壓痛也不明顯。()
針對該患者的處理措施首先考慮
A.手法復位(正確答案)
B.繃帶加壓束縛
C.緊急手術
D.擇期手術
E.密切觀察
7.關于股疝描述錯誤的是()
A.多見于中老年婦女
B.股管的上口為疝環(huán)
C.容易發(fā)生嵌頓和絞窄
D.包塊位置在趾骨結節(jié)下外腹股溝韌帶下方
E.鼓勵保守治療(正確答案)
8.患兒,男,半歲,在哭鬧時腹股溝區(qū)出現(xiàn)一腫塊,安靜時可用手將腫塊送回
腹腔,該患兒適宜的處理措施是()
A.暫不處理
B.采用繃帶壓住腹股溝的深環(huán)(正確答案)
C.緊急手術
D.擇期手術
E.藥物治療
9.腸嵌頓性疝的急診術前準備,錯誤的是()
A.禁食
B.輸液,維持水、電解質平衡
C.備血
D.灌腸(正確答案)
E.胃腸減壓
10.患者男,55歲。慢性便秘多年。近半年來站立時發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊,平臥時
包塊消失,診斷為腹股溝斜疝,擬行手術治療。對患者的術前護理措施不妥的是
()
A.按下腹部手術備皮范圍進行皮膚準備
B.人手術室前應排空膀胱
C.應積極消除便秘
D.術晨應置胃管(正確答案)
E.用肥皂水灌腸,清潔腸道
11.患者治療后即將出院,護士給予指導,其中不正確的是()
A.出院后3個月內避免重體力勞動
B.減少和消除引起腹外疝復發(fā)的因素
C.調整飲食習慣,保持排便通暢
D.定期隨訪,疝復發(fā)時可在家中觀察(正確答案)
E.注意避免增加腹內壓的動作,如劇烈咳嗽等
12.患者男,19歲,腹股溝斜疝行無張力疝修補術,術后5天患者仍不愿下床
活動,護士問:“您為什么不愿意下床活動?。俊被颊呋卮穑骸拔液ε氯f一沒長
好,我的手術不就有白做了”考慮其最可能的原因是()
A.害怕術后切口感染
B.害怕術后疼痛
C.害怕術后血栓形成
D.害怕術后疝復發(fā)(正確答案)
E.害怕術后出血
13.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別()
A.腹腔內有無原發(fā)病灶(正確答案)
B.病原菌的種類
C.腹肌緊張的程度
D.腹痛的性質不同
E.有無內臟損傷
14.可引起原發(fā)性腹膜炎的是()
A.闌尾炎穿孔
B.腸穿孔
C.胃穿孔
D.膽囊炎穿孔
E.女性生殖器感染(正確答案)
15.能提示炎癥累及壁腹膜的體征是()
A.腹部壓痛
B.移動性濁音陽性
C.腹部反跳痛(正確答案)
D.腹式呼吸減弱或消失
E.腸鳴音消失
16.急性彌漫性腹膜炎最常見的原因是()
A.急性膽囊炎穿孔
B.胃十二指腸潰瘍穿孔(正確答案)
C.膽總管結石
D.肝破裂
E.腸扭轉
17.對急性腹膜炎最有價值的輔助檢查是()
A.白細胞計數(shù)分類
B.血尿淀粉酶
C.直腸指診
D.腹部X線平片
E.腹腔穿刺(正確答案)
18.開放性損傷中,最易受損傷的腹內臟器是()
A.肝(正確答案)
B.脾
PC.田目
D.腎
E.小腸
19.病人男性,20歲。因車禍撞傷左上腹部,其表現(xiàn)有腹腔內出血癥狀,沒有明
顯的腹膜刺激征,應首先考慮是()
A.脾破裂(正確答案)
B.肝破裂
C.腎破裂
D.胃破裂
E.膽囊破裂
20.病人,男性,43歲,車禍后疑有外傷性肝破裂,行診斷性腹腔穿刺,抽到不
凝固的積血,其主要原因是()
A.凝血酶原減少
B.出血被腹腔液稀釋
C.膈肌運動、腸蠕動去纖維蛋白作用(正確答案)
D.外傷后血小板減少
E.肝功能異常致凝血因子生成障礙
21.下面哪一項是實質臟器破裂的特點()
A.血、尿淀粉酶升高
B.白細胞計數(shù)升高
C.中性粒細胞比例增加
D.紅細胞、血紅蛋白量升高
E.紅細胞、血紅蛋白、血細胞比容明顯下降(正確答案)
22.疑有小腸破裂時,首選的影像學檢查是()
A.X線(正確答案)
B.B超
C.CT
D.MRI
E.選擇性動脈造影
23.病人男性,42歲。被車撞后感腹痛胸悶。查體:脈搏120次/分,血壓
70/50mmIlg(9.3/6.7kPa)?面色蒼白、四肢出冷汗,全腹壓痛,反跳痛及肌緊張,以左
上腹為顯著,移動性濁音(+),腸鳴音弱。請說出下列哪項不妥()
A.可密切監(jiān)測生命體征
B可做腹腔穿刺
C.可送病人去放射科檢查,進一步明確診斷(正確答案)
D.可立即輸液配血,送病人去手術室
E.可讓病人平臥位
24.病人,男性,45歲。腹部手術后1周,病人大便時突然腹疼,傷口敷料被紅
色滲液浸濕,此時應考慮()
A.切口感染
B.切口血腫
C.切口裂開(正確答案)
D.腸破裂
E.腹腔內出血
25.患者,女性,50歲,急性胃穿孔腹膜炎手術修補后7天,患者突然寒戰(zhàn),
發(fā)熱,出汗,等全身中毒癥狀,伴有上腹痛,呃逆以及季肋部壓痛,叩擊痛等,在
觀察期應考慮是()
A.腸間膿腫
B.盆腔膿腫
C.膿血癥
D.膈下膿腫(正確答案)
E.敗血癥
26.疑有膈下膿腫者,為明確診斷并確定膿腫位置和大小,首選的輔助檢查是
()
A.X線
B.B超(正確答案)
C.CT
D.MRI
E.診斷性腹腔穿刺
27.手術中處理的順序是()
A.先回腸,后結腸,再肝
B.先結腸,后肝,再回腸
C.先肝,后回腸,再結腸
D.先肝,后結腸,再回腸(正確答案)
E.沒有順序
28.胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是()
A.腹肌緊張
B.上腹部劇痛
C.大量嘔血或黑便(正確答案)
D.腸鳴音活躍
E.紅細胞計數(shù)下降
29.患者,男性,45歲,有胃潰瘍病史10年。最近一周中上腹持續(xù)性脹痛,較
以往嚴重,伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次,量約800血,嘔血后氣促明顯,血
90/70mmllgo該患者目前潛在的護理問題是()
A.疼痛
B.恐懼
C.活動無耐力
D.體液不足(正確答案)
E.營養(yǎng)失調
30.男性,46歲,十二指腸潰瘍并發(fā)癱痕性幽門梗阻,反復嘔吐宿食,消瘦,
皮膚干燥、彈性下降。入院后經術前準備,在硬膜外麻醉下行胃大部切除術。該患
者入院時可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()
A.混合性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒(正確答案)
31.患者女,43歲,十二指腸潰瘍病史3年余,近3天來腹痛加劇,伴反復大
量嘔吐,幽門梗阻。護士應重點收集的資料是()
A.用藥情況
B.疼痛的性質
C.營養(yǎng)狀況
D.嘔吐物的性狀(正確答案)
E.睡眠情況
32.提示消化性潰瘍有活動性的輔助檢查是()
A.纖維胃鏡檢查
B.胃黏膜活組織檢查
C.幽門螺桿菌陽性
D.X線鋼餐檢查可見龕影
E.糞便隱血試驗陽性(正確答案)
33.畢I式胃大部切除術,與殘胃吻合的器官是()
A.上段空腸
B.下段空腸
C.下段回腸
D.上段回腸
E.十二指腸(正確答案)
34.某患者因胃癌行胃大部切除術。術后第1天除生命體征外,護士最應重點
觀察的是()
A.神志
B.尿量
C.腸鳴音
D.腹脹
E.胃管引流液(正確答案)
36.患者男性,50歲,患胃癌后行畢II式胃切除術,術后第1天,胃管引流
出200ml咖啡樣液體,正確的處理是()
A.應用止血藥
B.胃管灌注冰鹽水
C.立即手術
D.繼續(xù)觀察(正確答案)
E.靜脈輸血
37.病人,男性,46歲,胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻,行畢II式胃大部切除術后
第8天,突發(fā)上腹部劇痛,嘔吐頻繁,每次量少,不含膽汁,嘔吐后腹痛不緩解。體
查:上腹部偏右有壓痛。首先考慮并發(fā)了()
A.吻合口梗阻
B.傾倒綜合征
C.十二指腸殘端破裂
D.急性輸入襟梗阻(正確答案)
E.輸出襟梗阻
38.關于傾倒綜合征病人的飲食指導,下列不正確的是()
A.少食多餐
B.餐后散步(正確答案)
C.低糖、高蛋白飲食
D.避免過咸食物
E.餐時限制飲水
39.胃癌的常發(fā)部位是()
A.胃體
B.幽門部
C.胃竇部(正確答案)
D.胃底部
E.胃后壁
40.胃癌的主要轉移途徑是()
A.淋巴轉移(正確答案)
B.血行轉移
C.局部浸潤
D.種植轉移
E.直接蔓延
41.患者男,45歲。因胃癌行大部切除術后13天,痊愈出院。正確的出院指
導是()
A.進流質飲食
B.絕對臥床休息
C.經常消毒傷口
D.定期回院復查(正確答案)
E.定期針灸理療
42.下列屬于外科急腹癥特點的是()
A.先有發(fā)熱,后有嘔吐
B.惡心嘔吐伴肛門墜脹感
C.以嘔吐心悸為主要癥狀
D.腹痛在前,發(fā)熱嘔吐在后(正確答案)
E.腹部壓痛伴粘液膿血便
43.不符合外科出血性急膜癥的臨床特點的是()
A.出血為主要表現(xiàn)
B.陣發(fā)性腹部絞痛(正確答案)
C.可有輕度腹膜刺激征
D.可有移動性濁音
E.腹腔穿刺可抽出不凝固血液
44.急腹癥病人行直腸指檢時,如指套染有血性黏液,首先考慮為()
A.上消化道出血
B.消化道穿孔
C.絞窄性腸梗阻(正確答案)
D.急性胰腺炎
E.急性闌尾炎
45.以下不屬于急腹癥病人術前評估內容的是()
A.腹痛的發(fā)生時間
B.腹痛的性質和程度
C.腹痛與飲食的關系
D.腹痛的部位
E.有無腹痛家族史(正確答案)
46.患者男,38歲,目前有深靜脈血栓形成。急性期告知患者應絕對臥床休息
14天,床上翻身時避免動作幅度過大,禁止按摩患肢,其目的是()
A.防止血栓脫落(正確答案)
B.預防出血
C.防止血栓再次形成
D.緩解疼痛
E.促進靜脈回流
47.患者男,45歲。因下肢靜脈曲張入院。檢查時囑其站立,大腿中部扎止血
帶,止患者用力踢腿15次。顯示曲張靜脈充盈度明顯減輕,提示()
A.小隱靜脈瓣膜功能不全
B.下肢深靜脈通暢(正確答案)
C.下肢深靜脈阻塞
D.大隱靜脈瓣膜功能不全
E.交通支瓣膜功能不全
48.患者男,45歲。因下肢靜脈曲張入院。檢查時囑其站立,大腿中部扎止血
帶,止患者用力踢腿15次。該患者擬行大隱靜脈高位結扎+曲張靜脈剝脫術,下列
術后護理措施,正確的是()
A.術后12小時鼓勵患者下地行走
B.下肢抬高,并進行足部伸屈和旋轉運動(正確答案)
C.彈力繃帶自大腿向足背加壓包扎
D.臥床休息2周
E.患肢制動
49.患者男,45歲。因下肢靜脈曲張入院。檢查時囑其站立,大腿中部扎止血
帶,止患者用力踢腿15次。患者術后第8天準備出院,出院指導錯誤的是()
A.休息時患肢下垂(正確答案)
B.正確選用彈力襪
C.體育鍛煉,增強血管壁的彈性
D.避免雙膝交叉過久
E.避免久站、久坐
50.下肢靜脈曲張的高危人群不包括()
A.交警
B.運動員(正確答案)
C.教師
D.外科醫(yī)生
E.空姐
51.患者女,37歲。理發(fā)師。下肢酸脹、沉重5年,活動或休息后減輕。查體:
見小腿內側有蚓狀團塊,足靴區(qū)有色素沉著?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)了O
A.深靜脈血栓形成
B.血栓團塞性脈管炎
C.小隱靜脈曲張
D.動脈硬化性閉塞癥
E.大隱靜脈曲張(正確答案)
52.患者男,45歲。因下肢靜脈曲張入院。檢查時囑其站立,大腿中部扎止血
帶,止患者用力踢腿15次。該患者出現(xiàn)此病的主要誘因是()
A.深靜脈阻塞
B.循環(huán)血量增多
C.動脈硬化
D.靜脈瓣膜缺陷
E.長期站立工作(正確答案)
53.患者男,45歲。因下肢靜脈曲張入院。檢查時囑其站立,大腿中部扎止血
帶,止患者用力踢腿15次。預防此病的措施為()
A.坐時避免雙膝交叉過久(正確答案)
B.盡量減少運動鍛煉
C.穿緊身衣褲
D.經常坐位或站立,減少活動
E.休息時雙足下垂
54.患者女,47歲。右下肢靜脈迂曲、擴張,形似蚯蚓,以原發(fā)性下肢靜脈曲
張收入院?;颊咧髟V右側小腿表淺的靜脈像蚯蚓一樣,不能穿裙子,這次入院主要
是為了改善形象,可又怕手術效果不好,護士對該患者存在的心理問題最怡當?shù)奶?/p>
理是()
A.該患者心理問題不嚴重,可以不用處理
B.保持病室安靜,讓患者充分休息
C.轉移患者注意力,防止焦慮
D.讓患者家屬進行安慰
E.對該患者進行有關手術效果的宣教,讓其了解術后的情況(正確答案)
55.治療下肢靜脈曲張最根本有效的方法是()
A.抬r曷患肢
B.平躺休息
C.手術治療(正確答案)
D.加強運動
E.穿彈力襪
56.指導血栓閉塞性脈管炎患者進行Buerger運動的目的是()
A.促進傷口愈合
B.防止血栓形成
C.加快血液循環(huán)
D.促進側支循環(huán)(正確答案)
E.防止血管痙攣
57.血栓閉塞性脈管炎患者的護理評估重點不包括()
A.遺傳因素(正確答案)
B.自身免疫功能紊亂
C.自動或被動吸煙
D.慢性損傷和感染
E.寒性與潮濕的生活環(huán)境
58.患者女,27歲,妊娠37周。近日訴左下肢酸脹,疼痛。小腿內側出現(xiàn)團
塊狀隆起,晨起時消失,該患者左下肢不適的原因最可能是()
A.下肢軟組織感染
B.深靜脈血栓
C.妊娠所致的鈣缺乏
D.下肢靜脈曲張(正確答案)
E.血栓閉塞性脈管炎
59.患者男,38歲。主訴“左側小腿部酸疼,行走后小腿肌抽搐,休息后緩
解,但行走后再次發(fā)作”2年,加重1周,門診以“血栓閉塞性脈管炎”救治人
院,下列說法正確的是()
A.該患者臨床分期應為組織壞死期
B.該患者足趾部有麻木感
C.該患者足趾部有持續(xù)性疼痛,夜間尤甚
D.該患者出現(xiàn)間接性跛行(正確答案)
E.該患者患肢足背及脛后動脈搏動消失
60.患者男,38歲、吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年,近來右小腿
持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診。查體:右小腿皮膚蒼白,肌
萎縮,足背動脈搏動消失,診斷為血栓閉塞性脈管炎。目前該患者的病變屬于O
A.組織壞死期
B.間歇期
C.局部缺血期
D.跛行期
E.營養(yǎng)障礙期(正確答案)
61.患者男,38歲、吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年,近來右小腿
持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走,夜間加重,到醫(yī)院就診。查體:右小腿皮膚蒼白,肌
萎縮,足背動脈搏動消失,診斷為血栓閉塞性脈管炎。目前患者心理焦慮,主要的
原因是患肢疼痛及()
A.知識缺乏(正確答案)
B.組織灌注量改變
C.病程長,預后差
D.潛在皮膚完整性受損
E.藥物副作用
62.患者男,42歲。因左下肢發(fā)涼,疼痛反復發(fā)作3年入院。護士應重點評估
的是()
A.家族史
B.婚姻史
C.手術史
D.個人史
E.吸煙史(正確答案)
63.患者男,50歲。步行2小時后出現(xiàn)下肢疼痛和抽搐,休息后癥狀消失。體
格檢查發(fā)現(xiàn)右足發(fā)涼,右足背動脈搏動減弱。初步考慮患者出現(xiàn)了()
A.血栓閉塞性脈管炎(正確答案)
B.下肢靜脈曲張
C.血栓性靜脈炎
D.深靜脈血栓形成
E.動脈粥樣硬化癥
64.患者男,45歲。朋友聚會后出現(xiàn)上腹部陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹、惡心嘔
吐,停止排便排氣,患者半年曾做闌尾切除術,診斷為粘黏性腸梗阻,護士在對其
進行健康教育時,錯誤的是()
A.不吃不潔食品
B.避免暴飲暴食
C.保持大便通暢
D.飯后忌劇烈活動
E.多食粗纖維食物(正確答案)
65.腸扭轉易發(fā)生在乙狀結腸的解剖基礎是()
A.腸系膜較長(正確答案)
B.上承降結腸,下接于直腸
C.腸管完全被腹膜包裹
D.腸管呈“乙”字形彎曲
E.腸管臨近骼總動脈
66.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是()
A.軀體神經反射
B.胃腸功能紊亂
C.內臟神經反射(正確答案)
D.闌尾位置不固定
E.闌尾管壁痙攣
67.患兒男,16歲。因“突發(fā)性上腹部鉆頂樣劇烈疼痛”入院,B超檢查可見
蛔蟲體。預防此病的正確宣教內容是()
A.少吃蔬菜
B.不喝生水(正確答案)
C.少喝牛奶
D.少吃水果
E.不喝飲料
68.患者男,37歲。體形肥胖,嗜煙酒。2年前體檢發(fā)現(xiàn)有“膽囊結石”,未
經特殊治療。此次與朋友聚餐后1小時突然上腹部劇烈疼痛,向腰背部放射,診斷
為急性胰腺炎入院,經保守治療后好轉,準備出院。護士向患者進行健康宣教,不
妥的是()
A.控制體重
B.規(guī)律服用抗生素(正確答案)
C.戒煙酒
D.積極治療膽石癥
E.避免暴飲暴食
69.患者女,43歲,行膽總管切開取石T型管引流術,術后第三天主訴腹部脹
痛,T型管無膽汁流出,首選應()
A.降低引流袋的位置
B.用無菌生理鹽水沖洗T型管
C.繼續(xù)觀察,暫不處理
D.用注射器抽吸引流液
E.檢查T管是否受壓委屈(正確答案)
70.膽石癥者痛發(fā)作時禁用嗎啡止痛的原因是()
A.會影響病情觀察
B.可促進感染擴敢
C.可加重膽道梗阻(正確答案)
D.可引起肝功能損善
E.可誘發(fā)呼吸抑制
71.患者女48歲,因膽石癥出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛寒顫高熱醫(yī)囑哌替咤50毫
克肌內注射,阿托品0.5毫克肌內注射,該患者使用阿托品的主要作用是()
A.擴散瞳孔
B.解除迷走神經的抑制
C.興奮呼吸中樞
D.解除平滑肌痙攣(正確答案)
E.抑制腺體分泌
72.患者男,18歲。急性右上腹痛3天入院,腹痛喂鉆頂祥痛,間斷發(fā)作,擬
行B超檢查。檢查前飲食指導最恰當?shù)氖牵ǎ?/p>
A.術前1日少渣飲食
B.術前1日高脂飲食
C.無需特殊準備
D.術前1日低脂飲食
E.術前12小時禁食(正確答案)
73.膽道蛔蟲病患者使用的非手術治療中,對利膽驅蟲無效的是。
A.烏梅湯
B.氧氣驅蟲
C.左旋咪嗖
D.硫酸鎂
E.阿托品(正確答案)
74.患者女,68歲。3天前餐后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,入院查尿淀粉酶升高,B
超提示胰腺炎、膽囊泥沙樣結石。經用藥治療后病情好轉,即將出院。護士給患者
做出院指導時,預防該病復發(fā)最有效的措施是()
A.積極治療膽囊結石(正確答案)
B.低鹽飲食
C.與家人分餐
D.戒酒
E.高蛋白飲食,促進恢復
75.患者女,45歲。既往有膽囊結石病史3年,2天前飽餐后突發(fā)腹痛,伴惡
心、嘔吐2次。查體:T38.3℃,BP120/80mmHg,Murphy征(+)。實驗室檢查:白細
胞14.1X10/L,護理指施中最應注意的是()
A.遵醫(yī)囑合理使用抗生素,并觀察不良反應
B.監(jiān)測生命體征,觀察腹部體征變化(正確答案)
C.協(xié)助患者取舒適體位,有節(jié)律的深呼吸
D.注意疼痛發(fā)作的誘困及理解的相關因素
E.遵醫(yī)囑予以消炎利膽、解痙鎮(zhèn)痛藥物
76.目前我國主要的膽石癥已由膽管的膽色素結石轉變?yōu)槟懩业模ǎ?/p>
A.棕色膽色素結石
B.黃色膽色素結石
C.膽鈣鹽結石
D.膽固醇結石(正確答案)
E.黑色膽色素結石
77.患者女,36。行直腸肛管周圍膿腫切開引流術后2小時,主訴有尿意卻無
法排除。針對上述情況,錯誤的護理措施是()
A.讓患者聽流水聲,誘導其排尿
B.遵醫(yī)囑留置導尿
C.在排除出血的情況下,可能小腹局部熱敷
D.按醫(yī)囑給藥,以刺激膀胱平滑肌的收縮
E.囑患者多飲水,充盈膀胱(正確答案)
78.患者男,35歲。肛周腫脹6天,肛門左側皮膚發(fā)紅并伴有疼痛,以坐時及
排便時明顯,2天前加劇并局部腫脹,無謂寒、發(fā)熱,肛診:直腸上可觸到一包
塊,有波動感,觸之疼痛,局部穿刺檢查,抽出膿液,確診為肛門周圍膿腫,為其
做膿腫切開引流治療,對該患者進行健康教育,不正確的是()
A.不及時治療可引起肛周和全身性疾病
B.有肛門不適或燒灼感,立即口服消炎藥(正確答案)
C.堅持排便后坐浴,保持肛門清潔
D.若患有肛隱窩炎和肛乳頭炎應及時治療
E.積極防治便秘與腹瀉
79.患者男,35歲。肛門周圍膿腫,為其做膿腫切開引流治療。對該患者進行
健康教育,不正確的是()
A.不及時治療可引起肛周和全身性疾病
B.若患有肛隱窩炎和肛乳頭炎應及時治療
C.堅持排便后坐浴,保持肛門清潔
D.積極防治便秘與腹瀉
E.有肛門不適或燒灼感,立即口服消炎藥(正確答案)
80.患者男,35歲。4年前出現(xiàn)鮮血便,常見衛(wèi)生紙上有血跡,有時鮮血覆蓋
于大便表面,診斷為內痔,建議堅持熱水坐浴。熱水坐浴應控制水的溫度在()
A.43°C~46°C(正確答案)
B.37°C~40。C
C.31°C~34°C
D.40°C~43°C
E.34°C~37°C
81.患者男,35歲。4年前出現(xiàn)鮮血便,常見衛(wèi)生紙上有血跡,有時鮮血覆蓋
于大便表面,診斷為內痔,建議堅持熱水坐浴。熱水坐浴的目的()
A.改善局部血液循環(huán)(正確答案)
B.減輕局部疼痛
C.減少局部出血
D.促進局部炎癥吸收
E.緩解局部壓力
82.患者女,56歲痔瘡手術后第三日?;颊叱霈F(xiàn)心慌、出冷汗、面色蒼白并伴
有肛門墜漲感,敷料滲血過多,考慮患者最可能出現(xiàn)了()
A.肛門狹窄
B.尿潴留
C.便秘
D.創(chuàng)面出血(正確答案)
E.切口感染
83.患者女,25歲。2天前無明顯誘因出現(xiàn)肛周疼痛,漸進性加居U,疼痛呈跳動性,
以坐時和排便時明顯,護士在對患者進行護理時,不正確的是()
A.態(tài)度和藹,關心體貼患者
B.轉移其注意力
C.動作輕柔
D.提供信息支持
E.鼓勵患者禁食以減少排便刺激(正確答案)
84.下列屬于直腸肛管周圍間隙的是()
A.坐骨直腸前間隙
B.骨盆直腸前同隙
C.骨盆肛管間隙
D.肛門周圍間隙(正確答案)
E.直腸前間隙
85.對直腸肛管周圍膿腫有重要意義的輔助檢查是()
A.直腸指檢(正確答案)
B.血白細胞計數(shù)
C.血中性粒細胞比例
D.B超
E.CT
86.肛痰內口位于()
A.齒狀線附近(正確答案)
B.肛竇
C.肛柱
D.白線附近
E.肛梳
87.患者男,45歲。經常發(fā)現(xiàn)內褲污染,肛周瘙癢、腫痛,時有膿性排出物,
應重點考慮()
A.環(huán)形痔
B.外痔
C.內痔
D.肛裂
E.肛瘦(正確答案)
88.對肛瘦治療的描述,正確的是()
A.生物蛋白膠注入治療對肛瘦治愈率高
B.屢管切開術適用于高位肛疹
C.掛線治療后,5-7天需至門診收緊藥線(正確答案)
D.肛疹切除術適用于低位復雜性肛痿
E.掛線治療后1天即可開始擴肛
89.患者女,19歲。肛管直腸手術后醫(yī)囑高鎰酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是
A.高鎰酸鉀溶液濃度為1:5000(E)(正確答案)
B.坐浴時間20分鐘
C,坐浴盆用前應消毒
D.感覺頭暈不適立即停止坐浴
E.水溫30℃~32℃
91.下列與原發(fā)性肝癌的發(fā)生密切相關的是()
A.黃曲霉素(正確答案)
B.乙蔡胺
C.六氯苯
D.石棉纖維
E.3,4-苯并花
92.患者男,58歲。原發(fā)性肝癌晚期,行肝動脈插管化療。下列護理措施中,
不正確的是()
A.妥善固定導管
B.術后即可下床活動(正確答案)
C.每次注藥前消毒導管,注藥后無菌紗布包扎,防止發(fā)生逆行感染
D.注意觀察有無化療副作用
E.注藥后用肝素稀釋液沖洗導管,以防導管堵塞
93.患者男,66歲。肝癌行介入治療,術程順利,安返病房。其術后護理正確
的是()
A.拔管后局部壓迫5分鐘
B.12小時內臥床休息
C.嚴密觀察穿刺側皮膚顏色、溫度(正確答案)
D.穿刺處沙袋加壓8小時
E.穿刺側肢體制動12小時
95.患者男,50歲。近2個月來排便次數(shù)增多,每天4~5次,粘液膿血便,伴
有排便不盡感,大便變形,變細,首選的檢查方法是()
A.大便潛血實驗
B.X線鋼劑灌腸
C.纖維結腸鏡
D.直腸指檢(正確答案)
E.B超
96.患者男,65歲。近1個月來排便次數(shù)增加,4~5次/天,伴有腹瀉,偶有便
血。經檢查以“結腸癌”收治入院并采取根治性手術,該患者術前腸道準備不包括
()
A.術前2日每晚可用高鎰酸鉀溶液坐浴
B.術前2~3日口服新霉素,甲硝唾等藥物
C.術前2~3日肌注維生素k
D.術前2~3日口服緩瀉劑
E.若有心腎功能不全可考慮口服甘露醇清潔腸道(正確答案)
97.患者女,45歲。直腸癌,行經腹會陰直腸癌切除,永久性乙狀結腸造口
術。選擇造口位置,不正確的是()
A.造口周圍皮膚平整,避開切口和臍
B.不影響生活習慣及穿戴衣服
C.位于腹直肌外側
D.在患者取不同臥位時都能自己看到造口部位(正確答案)
E.造口周圍皮膚無慢性皮膚病
98.患者女,45歲。直腸癌,行經腹會陰直腸癌切除,永久性乙狀結腸造口
術。術后護士指導患者避免食用令造口處氣味過大的食物,下列屬于此類食物的是
()
A.豆類
B.大蒜(正確答案)
C.啤酒
D.芹菜
E.南瓜
99.患者女,41歲。已婚、曾患混合痔,一直間斷外用痔瘡膏治療。以''近期
大便變細,伴粘液血便1個月”就診。門診醫(yī)生行直腸指診,膝胸位據(jù)肛緣4cm處
有一包塊,退出時指套染血。該患者最可能的診斷是()
A.內痔
B.中位直腸癌
C.高位直腸癌
D.低位直腸癌(正確答案)
E.混合痔
100.患者女38歲擔心腹腔手術后發(fā)生粘連,護士告訴患者減少術后粘連的有
效措施是()
A.早期應用足量抗生素
B.早期進食進水
C.早期下床活動(正確答案)
D.協(xié)助其取舒適臥位
E.按摩雙下肢促進血液循環(huán)
101.胰腺癌的晚期體征是()
A蜘蛛痣
B肝腫大
C腹壁靜脈曲張
D腹水(正確答案)
E膽囊腫大
102.患者男,55歲。胰腺癌術后第7天出現(xiàn)腹痛。查體:T39.1度,腹肌緊
張,有壓痛及反跳痛。T管引流減少,腹腔引流管流出膽汁樣液體。首先考慮的并
發(fā)癥是()
A.吻合口梗阻
B.腹腔膿腫
C.胰瘦
D.腹腔內出血
E.膽瘦(正確答案)
103.患者女,37歲。因車禍造成骨盆骨折,擬接受保守治療。此時應用的固
定裝置是()
A.枕頜帶牽引
B.骨盆帶牽引
C.骨牽引
D.骨盆懸吊牽引(正確答案)
E.皮牽引
104.患者女,30歲。不慎跌倒時以左手掌撐地,自覺左肘上部劇烈疼痛,被
立即送往醫(yī)院,查體見左上臂成角畸形,輕度腫脹,肘后三角關系正常,不敢用左
手取物。有助于骨折診斷的臨床表現(xiàn)是()
A.不敢左手取物
B.跌倒時以左手掌撐地
C.肘部輕度腫脹
D.局部劇烈疼痛
E.上臂成角畸形(正確答案)
105.患者男,36歲。下樓梯時摔倒,臀部著地,X線檢“舐尾骨骨折”導致
該患者骨折的最可能原因是()
A.疲勞乏力
B.擠壓作用
C.直接暴力(正確答案)
D.扭轉作用
E.傳導作用
106.患者女71歲,因右股骨頸骨折行左右髏置換術。從手術室返回病房,應
將患者的下體安置于()
A.外展外旋位
B.外展內旋位
C.外展中立位(正確答案)
D.內收內旋位
E.內收外旋位
107.患者男48歲,左腿持續(xù)性劇烈樣疼痛半年,可見明顯腫塊,確診為左腿
骨肉瘤,擬行左腿關節(jié)離段術。術前應重點評估的內容是O
A.婚育史
B.性格特征
C.職業(yè)類別
D.身體狀況(正確答案)
E.生活習慣
108.腰間盤突出急性期患者應糖皮質激素治療,正確的方法是()
A餐后(正確答案)
B疼痛時
C睡前
D餐前
E餐中
108.患者男,34歲、因車禍而致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急
診。在醫(yī)生未到之前,接診護士應立即()
A.給患者止血、測量血壓,建立靜脈通道(正確答案)
B.向醫(yī)院有關部門報告
C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑
D.詳細詢問車禍發(fā)生的原因
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