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1小兒CT檢查注意事項參考課件目錄contents小兒CT檢查基本概念檢查前準備工作檢查過程中的注意事項檢查后處理及結果解讀并發(fā)癥預防與處理策略家長溝通與教育工作301小兒CT檢查基本概念CT檢查原理CT即電子計算機斷層掃描,利用X線束、γ射線、超聲波等,圍繞人體的某一部位作一個接一個的斷面掃描,具有掃描時間快,圖像清晰等特點。CT檢查優(yōu)勢CT檢查對于密度差異大的器質性占位病變能做出準確診斷,并可用于對心、腦、肝、腎等重要臟器的檢查,對腫瘤、結核等疾病的診斷效果較好。CT檢查原理及優(yōu)勢小兒CT檢查適應癥包括腦積水、腦發(fā)育不全、腦血管畸形、腦腫瘤等。如眼部腫瘤、眼部外傷等。包括肺部炎癥、肺部腫瘤、胸部外傷等。如肝、膽、胰、脾等臟器的腫瘤、結石等疾病。顱內病變眼部病變胸部病變腹部病變對于年齡較小或無法配合檢查的患兒,可能需要采取鎮(zhèn)靜措施。躁動、不合作的患兒碘過敏者嚴重心、肝、腎功能不全者甲狀腺功能亢進者進行增強CT檢查時,需注射含碘造影劑,對碘過敏的患兒應禁止進行此項檢查。CT檢查具有一定的輻射性,對于心、肝、腎功能不全的患兒應謹慎選擇。由于CT檢查中使用的造影劑含有碘,可能加重甲亢病情,因此甲亢患兒應禁止進行此項檢查。小兒CT檢查禁忌癥302檢查前準備工作向患兒及家長詳細解釋CT檢查的過程、目的和必要性,減輕其緊張情緒。解釋檢查過程鼓勵與表揚采用適當方法對患兒的配合給予及時的鼓勵和表揚,增強其自信心。根據(jù)患兒年齡和性格特點,采用講故事、玩游戲等方法分散其注意力,降低恐懼感。030201患兒心理安撫與溝通根據(jù)檢查部位和要求,通知患兒家長調整飲食,如檢查前4-6小時禁食或食用易消化食物。飲食調整如患兒正在服用藥物,需告知醫(yī)生,了解是否需要停藥或調整用藥時間。藥物調整向患兒家長強調檢查前飲食和藥物調整的重要性,確保檢查順利進行。注意事項檢查前飲食及藥物調整

穿著與攜帶物品要求穿著要求患兒應穿著寬松、舒適、無金屬裝飾物的衣物,避免穿著厚重或緊身衣物。攜帶物品要求患兒家長需將患兒的金屬飾品、玩具等物品取下并妥善保管,避免影響檢查結果。注意事項向患兒家長強調攜帶物品的要求,確保檢查過程中患兒的安全和舒適。303檢查過程中的注意事項根據(jù)檢查部位和患兒年齡選擇合適的體位,如仰臥位、俯臥位、側臥位等。選擇合適的體位對于年齡較小的患兒,可使用約束帶、沙袋等輔助工具進行固定,以確保掃描過程中體位穩(wěn)定。使用輔助工具在擺放體位時,應確?;純菏孢m,避免過度拉伸或扭曲身體。注意患兒舒適度患兒體位擺放與固定方法使用防護用品為患兒佩戴鉛圍裙、鉛帽等防護用品,以減少非檢查部位的輻射損傷。暴露掃描區(qū)域根據(jù)檢查需要,暴露患兒需掃描的部位,同時遮蓋其他部位以減少輻射。調整掃描參數(shù)在保證圖像質量的前提下,盡量降低掃描參數(shù),以減少輻射劑量。掃描區(qū)域暴露及防護措施03保持與患兒溝通對于年齡較大的患兒,可通過溝通了解其感受和需求,以緩解其緊張情緒。01觀察患兒反應在掃描過程中,密切觀察患兒的反應,如出現(xiàn)異常哭鬧、呼吸急促等情況,應立即停止掃描并處理。02記錄掃描信息詳細記錄掃描部位、體位、參數(shù)等信息,以便后續(xù)分析和診斷。掃描過程中觀察與記錄要點304檢查后處理及結果解讀窗寬窗位調整根據(jù)檢查部位和病變性質,選擇合適的窗寬窗位,以清晰顯示病變。圖像重建對于復雜病變或需要更詳細評估的情況,可以采用多平面重建、三維重建等技術,獲得更多診斷信息。圖像質量評估檢查圖像是否有偽影、運動模糊等,確保圖像質量滿足診斷要求。圖像后處理技巧與要求按照一定順序全面觀察圖像,避免遺漏病變。系統(tǒng)觀察與以往檢查、其他影像學檢查結果進行對比分析,以更準確地判斷病變性質。對比分析注意避免過度解讀或遺漏細微病變,同時需注意識別偽影和正常解剖變異等。誤區(qū)提示結果解讀方法及誤區(qū)提示異常征象識別根據(jù)檢查部位和病變性質,識別并描述異常征象,如病變位置、大小、形態(tài)、密度等。報告書寫規(guī)范按照規(guī)范書寫診斷報告,包括患者信息、檢查方法、圖像所見、診斷意見等,確保報告內容準確、完整、清晰。同時,需注意保護患者隱私和信息安全。異常征象識別與報告書寫規(guī)范305并發(fā)癥預防與處理策略CT檢查中的X射線輻射可能對人體造成一定損傷,尤其是小兒更為敏感。輻射損傷風險嚴格控制CT檢查的輻射劑量,選擇適當?shù)膾呙鑵?shù),減少不必要的重復掃描。預防措施根據(jù)小兒的年齡、體重、病情等因素,進行個體化輻射劑量評估。個體化評估輻射損傷風險評估及預防監(jiān)測措施在CT檢查前詳細詢問小兒的過敏史,并在檢查過程中密切觀察小兒的反應。處理流程一旦發(fā)現(xiàn)過敏反應,立即停止檢查,給予抗過敏藥物和必要的急救措施。過敏反應風險部分小兒可能對CT檢查中使用的造影劑產(chǎn)生過敏反應。過敏反應監(jiān)測與處理流程識別方法密切觀察小兒在CT檢查后的癥狀表現(xiàn),及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。應對措施針對不同并發(fā)癥采取相應的治療措施,如給予止血藥物、補液等。同時,加強小兒的護理和觀察,確保其安全度過檢查期。其他并發(fā)癥除輻射損傷和過敏反應外,還可能發(fā)生其他并發(fā)癥,如造影劑腎病、穿刺部位出血等。其他并發(fā)癥識別與應對措施306家長溝通與教育工作123對于孩子進行CT檢查,家長可能會有輻射、疼痛等方面的擔憂,醫(yī)務人員應充分理解并耐心解答。理解家長擔憂使用通俗易懂的語言向家長解釋CT檢查的必要性、過程及注意事項,消除家長疑慮。有效溝通對于過于緊張或焦慮的家長,提供適當?shù)男睦碇С?,如安慰、鼓勵等,以緩解其緊張情緒。心理支持家長心理支持及溝通技巧檢查結果解釋與答疑指導準確解釋向家長準確解釋CT檢查結果,包括正常及異常表現(xiàn),避免使用過于專業(yè)的術語。答疑指導針對家長可能提出的疑問,如輻射影響、異常結果意義等,給予耐心細致的解答和指導。提供建議根據(jù)檢查結果,向家長提供相應的治療或隨訪建議,以便家長及時了解孩子的健康狀況。明確治療建議告知家長需要定期帶孩子來醫(yī)院進行隨訪檢查,以便及時了解病情變化并

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