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文檔簡介

什么是體格檢查?什么是檢體診斷?體格檢查方法----視.觸.叩.聽.嗅第二篇體格檢查

以病人為中心,關(guān)心病人……醫(yī)生儀表端莊,舉止大方……站在病人右側(cè)光線適當(dāng).環(huán)境安靜體檢力求全面.系統(tǒng).重點(diǎn).規(guī)范和正確體檢應(yīng)按一定順序進(jìn)行.重病人可調(diào)整…復(fù)查……有助于補(bǔ)充和修正診斷

注意事項(xiàng)視診觸診叩診聽診嗅診

第一章基本方法什么是視診?可應(yīng)用的范圍注意事項(xiàng)視診是以視覺來觀察患者全身或局部表現(xiàn)的診斷方法可觀察一般狀態(tài)和全身性體征什么是觸診?應(yīng)用范圍?觸診是應(yīng)用觸覺來判斷某一器官特征的一種方法應(yīng)用范圍很廣,遍及全身,以腹部的觸診尤為重要觸診方法:

淺部觸診法深部觸診法深部滑行觸診雙手觸診法深壓觸診法沖擊觸診法觸診方法:

淺部觸診法是用一手放于被檢查的部位,利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)調(diào)動(dòng)作,輕柔地進(jìn)行滑動(dòng)觸摸。適用于體表淺在病變、關(guān)節(jié)、軟組織以及淺部的動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng)、陰囊和精索等腹部檢查如壓痛、肌緊張觸診方法:深部觸診法深部滑行觸診常用于腹腔深部包塊和胃腸病變的檢查觸診方法:深部觸診法雙手觸診法用于肝、脾、腎和腹腔腫物的檢查觸診方法:深部觸診法深壓觸診法用于壓痛、反跳痛的檢查觸診方法:深部觸診法沖擊觸診法用于大量腹水時(shí)肝脾的檢查清音鼓音過清音濁音實(shí)音叩診根據(jù)音響的頻率、振幅的不同,臨床上可分為:肺組織空洞、氣胸肺氣腫肺實(shí)變大量胸腔積液直接叩診間接叩診方法叩診直接叩診間接叩診方法間接聽診直接聽診聽診方法是以嗅覺來判斷發(fā)自患者的異常氣味與疾病之間關(guān)系的方法嗅診一、單項(xiàng)選擇題1、下列哪項(xiàng)屬局部視診內(nèi)容?

A營養(yǎng)、意識狀態(tài)B面容、表情C步態(tài)、姿勢

D胸、腹形態(tài)E發(fā)育與體型

2、淺部觸診法適用于下列哪項(xiàng)檢查?

A關(guān)節(jié)、陰囊、精索B闌尾壓痛點(diǎn)

C膽囊壓痛點(diǎn)D腹部反跳痛E脾臟

3、腸管或索條狀包塊最適用于哪種檢查方法?

A淺部觸診法B深部滑行觸診法

C雙手觸診法D深壓觸診法E沖擊觸診法一、單項(xiàng)選擇題4.叩擊破少量合氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí)產(chǎn)生的叩診音為:

A實(shí)音B清音C鼓音D過清音E濁音5肺內(nèi)空洞、氣胸、氣腹叩診音為:

A清音B濁音C鼓音D.實(shí)音E過清音一、單項(xiàng)選擇題男,40歲.反復(fù)餐前上腹隱痛多年,近10天來上腹脹滿不適,惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可緩解,嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。可能的診斷為

A幽門梗阻B功能性消化不良C腸梗阻

D胃癌E慢性胃炎一、單項(xiàng)選擇題叩診可用于確定下列各項(xiàng),除外:

A肺尖寬度B腹水的有無

C肺部病變的大小與性質(zhì)D心界的大小與形態(tài)

E軟組織腫脹的程度二、多項(xiàng)選擇題1.體格檢查的基本檢查方法有哪幾種?

A視診B觸診C叩診

D聽診

E嗅診2.觸診可用于檢查下列哪些內(nèi)容?

A移動(dòng)性濁音B震顫、摩擦感

C液波震顫(液波感)

D腫塊大小、位置、表面狀態(tài)

E壓痛、反跳痛二、多項(xiàng)選擇題3淺部觸診法適用于下列些檢查?(ACDE)

A關(guān)節(jié)病變B.腹腔積液C.軟組織病變D腹部壓痛.抵抗感E腹部腫塊4深部觸診法可分為下列哪幾學(xué)?(ACDE)

A沖擊觸診法B溝指診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法E深部滑行二、多項(xiàng)選擇題

5.叩診可用于下列哪些檢查?

A肺下界移動(dòng)度B肝脾的邊界

C腹部腫塊的邊界D肺下緣的邊界

E

膀眈有無脹大

6.正常成人胸、腹部可叩出下列哪幾種聲音?

A清音B濁音C鼓音D實(shí)音E過清音二、多項(xiàng)選擇題7.從患者呼出的氣味

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