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區(qū)

中級衛(wèi)生專業(yè)資格兒科學主治醫(yī)師(中級)模擬題2021年(197)

(總分78.00,做題時間120分鐘)

A3/A4型題

1.

4歲患兒,明顯水腫,血壓90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞0?2個/HP,

血漿白蛋白22g/L。如果在治療中出現(xiàn)腹痛、腰痛、嘔吐、血尿加重,可能的

診斷是___________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

急性胃炎

「B

腎靜脈血栓形成

rC

低鉀血癥

「D

腎上腺危象

「E

腎結石

2.

8歲男孩,浮腫,尿色紅2天入院。查體:顏面眼瞼浮腫,心肺聽診無異常,

尿常規(guī)有紅細胞(+++),蛋白(+),患兒半月前患過扁桃體炎。為明確診斷,最

有意義的檢查是_________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

ASO與ESR

「B

ASO與血漿蛋白電泳

「C

ESR與補體C3

rD

ESR與BUN

rE

血BUN與Cr

3.

男孩,3歲,常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,患兒常用手搓拉陰莖,改變體

位后,能夠恢復排尿。結石的主要成分最可能的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

草酸鈣結石

'B

磷酸鈣結石

rC

尿酸結石

「D

胱氨酸結石

「E

磷酸鎂胺結石

4.

患兒男,11歲,發(fā)熱、咽痛3周后,水腫、少尿,紅細胞15?20個/HP,尿蛋

白(+),血Cr210umol/L。不可能出現(xiàn)的實驗室結果是

ISSSSINGLE.SEL

「A

抗“0”>200U

「B

**/L

rC

C3下降

「D

血尿素氮9mmol/L

「E

血尿酸111Umol/L

5.

患兒男,2歲6個月,因少尿、水腫15天,發(fā)燒、咳嗽5天就診。15天前不明

誘因出現(xiàn)少尿、水腫,眼瞼及面部為著,近5天患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,喉中痰

響。查體:T38.4C,R35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明

顯,咽充血、扁桃體II度腫大、無分泌物,心率106次/分,心音有力、律齊,

雙肺呼吸粗,少許中細濕啰音,腹軟,移動性濁音(+),雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)

示蛋白(+++),RBC2個/HP,腎功能基本正常。該患兒最主要的診斷可能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性腎炎

「B

急性腎炎合并肺炎

「C

原發(fā)性腎病綜合征合并肺炎

rD

心功能不全

「E

急性腎炎并發(fā)嚴重循環(huán)充血

6.

2歲患兒,水腫20天,血壓90/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC1?2個/HP,血白

蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。規(guī)范治療2周后病情緩解。在治療后第4

周,患兒突然出現(xiàn)肉眼血尿,腰區(qū)痛,最可能的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

病情復發(fā)

「B

并發(fā)腎結石

「C

并發(fā)腎靜脈血栓

「D

并發(fā)尿路感染

rE

并發(fā)腹膜炎

7.

患兒男,8歲。下肢水腫1個月,血壓100/60mmHg,尿蛋白(++++),紅細胞

5?10個/HP,血肌酊16mmol/L,血白蛋白32g/L。下列哪項對診斷本病價值最

小_____________________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血常規(guī)

rB

腎臟B超

「C

腎臟CT

rD

尿蛋白定量

「E

血脂

8.

患兒男,3歲。水腫、尿少1個月,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),

RBC5個/HP。經過抗生素治療后,患兒感染基本控制,此時應選擇的主要治療

方案是___________

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

腎上腺皮質激素

「B

環(huán)他素

「C

血漿置換術

「D

靜脈營養(yǎng)

rE

環(huán)磷酰胺

9.

5歲小兒,體重20kg,24小時尿量1000ml。血BUN6.8mmol/L,肌酎

75umol/L,2尼松治療,尿Cr3490uol/Lo該小兒腎功能狀態(tài)為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

正常

「B

腎功能不全代償期

rC

腎功能不全失代償

「D

腎衰竭期

「E

終末腎

10.

4歲患兒,明顯水腫,血壓90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞0?2個/HP,

血漿白蛋白22g/L。如果此患兒有持續(xù)性氮質血癥,診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

慢性腎炎

「B

IgA腎病

「C

單純性腎炎

rD

腎炎性腎病

「E

膜性腎病

11.

8歲男孩,浮腫,尿色紅2天入院。查體:顏面眼瞼浮腫,心肺聽診無異常,

尿常規(guī)有紅細胞(+++),蛋白(+),患兒半月前患過扁桃體炎。若患兒在病程中

出現(xiàn)呼吸增快,心率增快,奔馬律,雙肺布滿中、小水泡音,肝大,BP

120/80mmHg,號首先考慮發(fā)生

|SSS_SINGLE_SEI

「A

急性肺炎

rB

嚴重循環(huán)充血

rC

急性腎功能不全

「D

高血壓腦病

「E

低鈉血癥

12.

患兒,10歲,水腫、少尿4日,今日頭暈,眼花,惡心,嘔吐2次、抽搐1

次。體檢:體溫37.6℃、血壓165/120mmHg,眼瞼、雙下肢水腫。尿常規(guī):蛋

白(++)、紅細胞15?20/HP。血尿素氮5.8mmol/L。診斷考慮為

|SSS_SINGLE_SEI

「A

急性腎炎合并腎功能不全

「B

急性腎炎合并高血壓腦病

「C

急性腎炎合并循環(huán)血容量不足

「D

急進性腎炎

「E

慢性腎炎

13.

患兒男,11歲,發(fā)熱、咽痛3周后,水腫、少尿,紅細胞15?20個/HP,尿蛋

白(+),血Cr210umol/L。血清C3可能恢復正常的時間為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

病程2周內

「B

病程4周內

「C

病程6周內

「D

病程8周內

「E

病程10?12周

14.

患兒男,2歲6個月,因少尿、水腫15天,發(fā)燒、咳嗽5天就診。15天前不明

誘因出現(xiàn)少尿、水腫,眼瞼及面部為著,近5天患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,喉中痰

響。查體:T38.4C,R35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明

顯,咽充血、扁桃體H度腫大、無分泌物,心率106次/分,心音有力、律齊,

雙肺呼吸粗,少許中細濕啰音,腹軟,移動性濁音(+),雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)

示蛋白(+++),RBC2個/HP,腎功能基本正常。對原發(fā)病診斷最有意義的檢查是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

胸片

rB

痰培養(yǎng)

rC

尿蛋白定量

「D

腎功能

「E

血脂

15.

患兒女,10歲,水腫2天,伴尿量減少及血尿,今訴頭痛、視物不清,發(fā)病前

2周有呼吸道感染史。該患兒體檢重點是

ISSSSINGLESE1

「A

血壓

「B

腎區(qū)叩痛

「C

尿道口

「D

扁桃體

「E

眼睛

16.

患兒男,8歲。下肢水腫1個月,血壓100/60mmHg,尿蛋白(++++),紅細胞

5?10個/HP,血肌酎16mmol/L,血白蛋白32g/L。進一步對診斷和指導治療最

有意義的檢查是_________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

腎活檢

「B

腎CT

'c

腎MRI

rD

IVP

「E

核素腎圖

17.

患兒女,5歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常

規(guī)蛋白(++),白細胞滿視野,紅細胞5?10個/HP。首先應予何種處理

ISSSSINGLE,SE1

「A

做中段尿細菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭陰性桿菌藥物

「B

立即給抗革蘭陰性桿菌藥物

「C

立即做中段尿細菌培養(yǎng),待報告后處理

「D

先做腎B超和腎功能檢查

「E

先給抗革蘭陽性球菌藥物

18.

女孩,9歲。水腫1個月。BP135/95mmHg,顏面及四肢水腫。實驗室檢查:尿

蛋白(+++),24h尿蛋白2.5g,血清白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,

C30.65g/L。單患兒診斷可能為

|SSS^SINGLE_SEL

rA

急性腎小球腎炎

「B

急進性腎小球腎炎

rC

腎炎型腎病綜合征

「D

單純型腎病綜合征

「E

遷延性腎小球腎炎

19.

其父有腎結石萍史。進一步確診,哪項檢查更有診斷價值

ISSS_SINGLE_SEL

'A

逆行造影

'B

尿鈣/尿肌酊比值及24小時尿鈣定量

rC

中段尿培養(yǎng)、計數(shù)加藥物敏感試驗

「D

腎CT

「E

靜脈腎盂造影

20.

男,13歲,1個月前無誘因出現(xiàn)全程“血尿”,尿色如剩茶水樣,但尿色不均

勻,有時有小黑血塊。病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白(+),紅細胞0?

5/HP,白細胞2?7/HP;近1周眼瞼浮腫。體檢雙眼瞼輕微浮腫,雙腎區(qū)無叩

痛。血壓16/10.6kPa(120/80mmHg)。腎B超檢查意外發(fā)現(xiàn)膀胱中有異?;芈?/p>

影,首先選擇哪一項檢查確診

|SSS_SINGLE_SE1

「A

靜脈腎盂造影

rB

逆行造影

「C

排泄性膀胱尿道造影

「D

腎血管造影

「E

腹部平片

21.

患兒,10歲,水腫、少尿4日,今日頭暈,眼花,惡心,嘔吐2次、抽搐1

次。體檢:體溫37.6℃、血壓165/120mmHg,眼瞼、雙下肢水腫。尿常規(guī):蛋

白(++)、紅細胞15?20/HP。血尿素氮5.8mniol/L。急診處理原則

|SSS_SINGLE_SEL

「A

利尿、鎮(zhèn)靜、吸氧

「B

降顱壓、鎮(zhèn)靜、吸氧

「C

控制感染、降顱壓、鎮(zhèn)靜

rD

降壓、利尿、鎮(zhèn)靜、吸氧

「E

降尿素、利尿

22.

患兒男,11歲,發(fā)熱、咽痛3周后,水腫、少尿,紅細胞15?20個/HP,尿蛋

白(+),血Cr210口mol/L。本病治療原則應除外

ISSSSINGLE.SEL

「A

糖皮質激素治療

「B

休息

「C

不用細胞毒藥

「D

對癥治療

「E

急性腎衰竭可透析

23.

患兒男,2歲6個月,因少尿、水腫15天,發(fā)燒、咳嗽5天就診。15天前不明

誘因出現(xiàn)少尿、水腫,眼瞼及面部為著,近5天患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,喉中痰

響。查體:T38.4C,R35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明

顯,咽充血、扁桃體II度腫大、無分泌物,心率106次/分,心音有力、律齊,

雙肺呼吸粗,少許中細濕啰音,腹軟,移動性濁音(+),雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)

示蛋白(+++),RBC2個/HP,腎功能基本正常。入院時首選的治療措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

積極控制肺部感染

「B

糖皮質激素

「C

免疫抑制劑

rD

ACEI

「E

利尿

24.

患兒女,10歲,水腫2天,伴尿量減少及血尿,今訴頭痛、視物不清,發(fā)病前

2周有呼吸道感染史。首選的輔助檢查

|SSS_SINGLE_SEL

rA

腎活檢

「B

尿常規(guī)

'c

尿培養(yǎng)

rD

腎功能

「E

腎B超

25.

患兒男,8歲。下肢水腫1個月,血壓100/60mmHg,尿蛋白(++++),紅細胞

5?10個/HP,血肌酎16mmol/L,血白蛋白32g/L。若該患者的腎臟病理變化是

腎小球輕度增生,部分腎小球有節(jié)段性硬化,腎小管萎縮,最可能的診斷為

|SSS_SINGLE^SEL

「A

膜增生性腎小球腎炎

rB

毛細血管內增生性腎小球腎炎

「C

微小病變腎病

「D

局灶節(jié)段性腎小球硬化

「E

IgM腎病

26.

患兒女,5歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常

規(guī)蛋白(++),白細胞滿視野,紅細胞5?10個/HP。最可能的診斷是

ISSSSINGLE_SEL

rA

尿道綜合征

「B

急性膀胱炎

rC

急性間質性腎炎

「D

慢性間質性腎炎

「E

急性腎盂腎炎

27.

女孩,9歲。水腫1個月。BP135/95mmHg,顏面及四肢水腫。實驗室檢查:尿

蛋白(+++),24h尿蛋白2.5g,血清白蛋白28g/L,尿素氮10mmol/L,

C30.65g/L。有患者突然出現(xiàn)肉眼血尿伴腰部疼痛,最可能的并發(fā)癥是

ISSS_SINGLE^SE1

'A

腎衰竭

rB

間質性腎炎

「C

腎結石

「D

腎靜脈血栓

「E

泌尿系統(tǒng)感染

28.

其父有腎結石病史。最佳的治療藥物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

中藥

rB

抗生素

「C

雙氫克尿噬

「D

維生素類藥物

「E

止血藥物

29.

男,13歲,1個月前無誘因出現(xiàn)全程“血尿”,尿色如剩茶水樣,但尿色不均

勻,有時有小黑血塊。病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白(+),紅細胞0?

5/HP,白細胞2?7/HP;近1周眼瞼浮腫。體檢雙眼瞼輕微浮腫,雙腎區(qū)無叩

痛。血壓16/10.6kPa(120/80mmHg)。經造影檢查證實膀胱外形不規(guī)則,其內有

一線團樣物,性一步的檢查首選應是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

膀胱鏡檢查

「B

手術探查

「C

IVP

「D

VCUG

rE

逆行造影(并注氣作為對照)

30.

7歲患兒,因尿少,全身水腫6日,抽搐一次,來急診室,患兒于6天前眼瞼

水腫,日漸波及全身,同時尿量明顯減少,每日300ml左右,尿色深黃如茶

色,近2日來頭痛明顯,時伴惡心,偶有嘔吐,視物模糊,精神差,今日中午

突然抽搐,約持續(xù)2分鐘,抽后嗜睡。該病兒來急診室后,應立即做哪項檢查

|SSS_SINGLE_SEI

「A

腰穿測顱壓

「B

腦電圖檢查

「C

X線頭顱攝片

「D

測血壓

「E

眼底鏡檢查

31.

患兒男,7歲。反復眼瞼水腫5個月,尿常規(guī):尿蛋白(+++),紅細胞15?20

個/HP,血清甲乙肝標志物為大三陽。此例診斷價值最大的輔助檢查手段是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血脂測定

rB

腎功能檢查

「C

腎臟病理檢查

「D

24小時尿蛋白定量

「E

肝功能檢查

32.

患兒男,2歲6個月,因少尿、水腫15天,發(fā)燒、咳嗽5天就診。15天前不明

誘因出現(xiàn)少尿、水腫,眼瞼及面部為著,近5天患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,喉中痰

響。查體:T38.4C,R35次/分,血壓正常,眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明

顯,咽充血、扁桃體H度腫大、無分泌物,心率106次/分,心音有力、律齊,

雙肺呼吸粗,少許中細濕啰音,腹軟,移動性濁音(+),雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)

示蛋白(+++),RBC2個/HP,腎功能基本正常。治療原發(fā)病的首選藥物是

ISSSSINGLE.SEI

「A

靜脈輸白蛋白

'B

糖皮質激素

rC

免疫抑制劑

「D

ACEI

rE

利尿

33.

患兒女,10歲,水腫2天,伴尿量減少及血尿,今訴頭痛、視物不清,發(fā)病前

2周有呼吸道感染史。如果該患兒出現(xiàn)呼吸困難,頸靜脈怒張,雙肺滿布濕啰

音,肝大,則下列處理錯誤的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

嚴格限制水、鈉攝入

「B

可靜脈注射作用強而迅速的利尿劑

「C

煩躁不安時可給哌替?;騿岱?/p>

「D

積極使用洋地黃制劑,加強心肌收縮力

rE

必要時血液透析

34.

患兒男,8歲。下肢水腫1個月,血壓100/60mmHg,尿蛋白(++++),紅細胞

5?10個/HP,血肌酊16mmol/L,血白蛋白32g/L。在該病理類型的基礎上使用

足量糖皮質激素治療8周,病情無好轉,進一步治療為

|SSS_SINGLE_SEL

「A

延長激素療程

rB

加用中藥(雷公藤)

「C

加用抗凝藥(肝素)

「D

加大激素用量

「E

加用環(huán)抱素

35.

患兒女,5歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5C,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常

次蛋白(++),白細胞滿視野,紅細胞5?10個/HP。此時抗生素治療方案應是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

單劑療法

「B

3天療法

rC

低劑量抑菌療法

「D

2周治療

「E

1個月治療

36.

9歲患兒,水腫3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困難,雙肺底少許濕啰音,心

率142次/分,肝肋下2.5cm,血壓120/83mmHg??赡艿脑\斷是

ISSS_SINGLE^SE1

rA

支氣管肺炎+心力衰竭

「B

急性腎炎,循環(huán)充血

「C

急性腎炎,呼吸衰竭

「D

腎病綜合征,腎炎型

rE

急性腎炎,高血壓腦病

37.

患兒男,7歲,水腫5天,尿蛋白(+++),尿紅細胞2個/HP,血白蛋白

15g/L,血膽鳥醇6.5mmol/L。該患兒最恰當?shù)闹委?/p>

ISSSSINGLESEL

「A

激素中長程療法

「B

激素短程療法

「C

甲潑尼龍沖擊療法

「D

環(huán)磷酰胺沖擊療法

E

驍悉治療

38.

患兒男性,5歲,主訴近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急和尿

痛,無排尿困難。查體:右上腹略飽滿,雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并

迨呼吸上下.活動。該患兒最可能為以下哪一種疾病

|SSS_SINGLE_SEI

rA

腎盂輸尿管連接部狹窄

「B

腎母細胞瘤

「C

后尿道瓣膜

「D

脊膜膨出所致的神經源性膀胱

「E

腎癌

39.

7歲患兒,因尿少,全身水腫6日,抽搐一次,來急診室,患兒于6天前眼瞼

水腫,日漸波及全身,同時尿量明顯減少,每日300ml左右,尿色深黃如茶

色,近2日來頭痛明顯,時伴惡心,偶有嘔吐,視物模糊,精神差,今日中午

突然抽搐,約持續(xù)2分鐘,抽后嗜睡。該例收住院后的緊急措施首選

|SSS_SINGLE_SEL

「A

利血平肌內注射

「B

二氮嗪靜脈注

「C

硫酸鎂肌內注射

rD

硫酸鎂靜脈滴注

「E

硝普鈉靜脈滴注

40.

患兒男,7歲。反復眼瞼水腫5個月,尿常規(guī):尿蛋白(+++),紅細胞15?20

個/HP,血清甲乙肝標志物為大三陽。該病最可能的腎臟病理類型是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

系膜增生性腎小球腎炎

「B

毛細血管內增生性腎小球腎炎

'c

膜增生性腎小球腎炎

rD

局灶節(jié)段性腎小球硬化

「E

膜性腎病

41.

2歲患兒,水腫20天,血壓90/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC1?2個/HP,血白

蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。該患兒最可能的診斷

ISSSSINGLE,SE1

「A

急性腎炎

「B

單純型腎病

「C

腎炎型腎病

「D

乙肝病毒相關性腎炎

「E

遷延性腎炎

42.

患兒女,10歲,水腫2天,伴尿量減少及血尿,今訴頭痛、視物不清,發(fā)病前

2周有呼吸道感染史。如果該患兒血壓急劇升高,頭痛劇烈,出現(xiàn)失明,首選

的處理是___________

|SSS^SINGLE_SEL

rA

強力利尿劑

「B

硝苯地平口服

rC

強心劑

「D

硝普鈉靜滴

「E

甘露醇靜滴

43.

患兒男,3歲。水腫、尿少1個月,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),

RBC5個/HP。此病例診斷價值最大的化驗是

ISSSSINGLE.SEL

「A

24小時尿蛋白定量,血漿蛋白

rB

腎功能檢查

rC

腎B超

「D

血脂檢測

「E

尿蛋白電泳

44.

9歲患兒,水腫3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困難,雙肺底少許濕啰音,心

率142次/分,肝肋下25cm,血壓120/83mmHg。首要處理的重點是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

靜滴青霉素

「B

口服潑尼松

「C

用地高辛

「D

口服硝苯地平

rE

靜注吠塞米

45.

男、5歲,半年來多次發(fā)現(xiàn)尿色渾如米湯,尿常規(guī):BLD(+++),鏡檢紅細胞8?

10/HP。其父有腎結石病史。進一步確診,哪項檢查更有診斷價值

|SSS_SINGLE_SE1

「A

靜脈腎盂造影

rB

中段尿培養(yǎng)、計數(shù)加藥物敏感試驗

「C

逆行造影

「D

腎CT

「E

尿鈣/尿肌酎比值及24小時尿鈣定量

46.

患兒男,7歲,水腫5天,尿蛋白(+++),尿紅細胞2個/HP,血白蛋白

15g/L,血膽固醇6.5mmol/L。如果該患兒出現(xiàn)持續(xù)氮質血癥,則最可能的診斷

>_____________________

ISSSSINGLE.SEL

「A

單純型腎病綜合征

「B

急進性腎炎

「C

遷延性腎炎

「D

腎炎型腎病綜合征

「E

急性腎炎伴腎衰竭

47.

患兒男性,5歲,主訴近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急和尿

痛,無排尿困難。查體:右上腹略飽滿,雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并

遁呼吸上下活動。首先應行以下哪一種檢查

|SSS_SINGLE_SE1

「A

CT

rB

B超

「C

腎圖

rD

腎動態(tài)掃描

「E

MRI

48.

15kg小兒,水腫、蛋白尿10天,診斷為原發(fā)性腎病綜合征,給予潑尼松

30mg/d,口服4周,尿蛋白轉陰。該患兒最可能的腎病理改變是

ISSSSINGLESE1

「A

微小病變

「B

系膜增生

「C

局灶節(jié)段性硬化

D

膜增生

rE

膜性

49.

患兒男,12歲。水腫,少尿5日,今日無尿、頭暈、眼花,惡心、嘔吐2次,

3周前患上感。體檢:體溫37.6C,血壓140/92mmHg,眼瞼及雙下肢水腫,尿

檢:蛋白(+++),紅細胞15?20個/HP,白細胞10?15個/HP,血尿素氮

45.8mmol/L,肌酎462umol/L。診斷首先考慮為

|SSS_SINGLE_SEL

rA

腎病綜合征

「B

急性尿路感染

「C

急性鏈球菌感染后腎炎伴急性腎衰竭

「D

急性間質性腎炎

rE

急性心肌炎

50.

2歲患兒,水腫20天,血壓90/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC1?2個/HP,血白

蛋白23g/L,職尿素氮5.5mmol/L。為明確診斷首選實驗室檢查是

ISSSSINGLE.SEI

「A

血脂

rB

24小時尿蛋白定量

「C

血沉

「D

腎臟彩色多普勒

「E

腎功能

51.

患兒女,10歲,水腫2天,伴尿量減少及血尿,今訴頭痛、視物不清,發(fā)病前

2周有呼吸道感染史。如果該患兒在2?4周后出現(xiàn)進行性尿少、腎功能下降,

則應考慮診斷___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

急性腎炎重型

'B

遷延性腎炎

rC

腎炎型腎病綜合征

「D

慢性腎炎

「E

急進性腎炎

52.

患兒男,3歲。水腫、尿少1個月,血壓120/80mmHg,尿常規(guī):蛋白(++++),

RBC5個/HP。入院后查24小時尿蛋白定量為3.4g,血漿白蛋白25g/L,最可能

的診斷是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

尿路感染

「B

急性間質性腎炎

「C

重度營養(yǎng)不良

「D

腎病綜合征

rE

急性腎炎綜合征

53.

9歲患兒,水腫3天,少尿,血尿2天,伴呼吸困難,雙肺底少許濕啰音,心

率142次/分,肝肋下2.5cm,血壓120/83mmHg?如果此患兒ASO升高,補體

C3降低,診強是________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

IgA腎病

rB

慢性腎小球腎炎

「C

急性鏈球菌感染后腎炎

「D

急進性腎炎

「E

狼瘡性腎炎

54.

男、5歲,半年來多次發(fā)現(xiàn)尿色渾如米湯,尿常規(guī):BLD(+++)、鏡檢紅細胞8?

10/HP。其父有腎結石病史。最佳的治療藥物是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

抗生素

「B

止血藥物

rC

中藥

「D

雙氫克尿噬

「E

維生素類藥物

55.

患兒男性,5歲,主訴近1年來右腰部間斷脹痛,無血尿、尿頻、尿急和尿

痛,無排尿困難。查體:右上腹略飽滿,雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊,并

隨呼吸上下活動。行靜脈腎盂造影,顯示右腎不顯影,進一步處理中以下哪一

項是錯誤的___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

逆行造影

rB

行腎穿順行靜脈腎盂造影

「C

行核磁水成像檢查

「D

腎穿刺造疼術并數(shù)天后行經造瘞管腎盂造影

「E

行CT檢查了解梗阻的部位

56.

15kg小兒,水腫、蛋白尿10天,診斷為原發(fā)性腎病綜合征,給予潑尼松

30mg/d,口服4周,尿蛋白轉陰。下一步治療方案

ISSSSINGLESE1

「A

停用潑尼松

「B

繼續(xù)用該量潑尼松

「C

潑尼松減量一半,每天服

D

潑尼松改隔日頓服

rE

繼續(xù)用該量潑尼松3個月

57.

患兒男,12歲。水腫,少尿5日,今日無尿、頭暈、眼花,惡心、嘔吐2次,

3周前患上感。體檢:體溫37.6C,血壓140/92mmHg,眼瞼及雙下肢水腫,尿

檢:蛋白(+++),紅細胞15?20個/HP,白細胞10?15個/HP,血尿素氮

45.8mmol/L,肌酎46211moi/L。確定診斷首先應予何種檢查

|SSS_SINGLE_SEL

rA

做中段尿細菌培養(yǎng)

「B

抗“0”及補體

「C

腎功能檢查

「D

做腎B超

「E

尿蛋白定量

58.

2歲患兒,水腫20天,血壓90/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC1?2個/HP,血白

蛋白23g/L,職尿素氮5.5mmol/L。該患兒最可能的腎病理改變

ISSSSINGLE.SEI

「A

微小病變

「B

毛細血管內增生

「C

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