內(nèi)科護(hù)理-學(xué)-教（學(xué)）案-循環(huán)系統(tǒng)方案

./課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第一節(jié)概述授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年4月22日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理展望.2、理解：循環(huán)系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能及與疾病的關(guān)系.3、掌握：循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理技術(shù)的特點(diǎn).重點(diǎn)：1、循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理技術(shù)的特點(diǎn).難點(diǎn)：1、循環(huán)系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能及與疾病的關(guān)系.教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)有哪些？2.心腔的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)？3.心臟的血液循環(huán)途徑？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記在備課時(shí),將所涉及血液循環(huán)的解剖、生理知識溶于課堂中,認(rèn)真講解,使學(xué)生明白打好基礎(chǔ),再進(jìn)行本節(jié)課知識的學(xué)習(xí).這樣由淺入深講解,注意滲透知識點(diǎn),主要利用講授法、直觀演示法及啟發(fā)式教學(xué)方法,學(xué)生通過自主探究、合作學(xué)習(xí)等方法,使學(xué)生理解并掌握本節(jié)課的重難點(diǎn).授課內(nèi)容第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第一節(jié)概述循環(huán)系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能心臟心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)心臟的血管血管心血管活動的調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理技術(shù)的特點(diǎn)[資料收集]年齡與性別發(fā)病因素主要癥狀與體征①水腫②胸痛③呼吸困難④心悸[健康史]既往史2.個(gè)人生活史3.家族史[實(shí)驗(yàn)室及其他檢查]血液檢查心電圖檢查X線檢查超聲心動圖檢查其他非侵入性檢查[心理社會資料][護(hù)理措施]一般護(hù)理病情觀察心理護(hù)理用藥護(hù)理護(hù)理配合健康指導(dǎo)四、循環(huán)系統(tǒng)疾病護(hù)理展望備注復(fù)習(xí)回顧重點(diǎn)難點(diǎn)結(jié)合病例重點(diǎn)難點(diǎn)思考題循環(huán)系統(tǒng)疾病常見的癥狀體征有哪些？心源性水腫的特點(diǎn)是什么？循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的一般護(hù)理措施有哪些？內(nèi)容小結(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病常見的癥狀體征是本節(jié)課的重點(diǎn),也是難點(diǎn),結(jié)合多媒體課件通過分析血液循環(huán)的有關(guān)知識,引出心源性呼吸困難的表現(xiàn)形式和心源性水腫的特點(diǎn).并強(qiáng)化記憶,突破難點(diǎn),掌握重點(diǎn)從而讓學(xué)生掌握了護(hù)考的考點(diǎn)和考題形式.課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估慢性心力衰竭授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年4月24日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：慢性心力衰竭的護(hù)理評估.2、理解：慢性心力衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查.3、掌握：慢性心力衰竭的病因、臨床特點(diǎn)和治療要點(diǎn).重點(diǎn)：1、慢性心力衰竭的病因、臨床特點(diǎn)和治療要點(diǎn).難點(diǎn)：1、慢性心力衰竭的病因和發(fā)病機(jī)制.教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.循環(huán)系統(tǒng)疾病常見的癥狀體征有哪些？2.心源性水腫的特點(diǎn)是什么？3.循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的一般護(hù)理措施有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記通過啟發(fā)式教學(xué)方法,讓學(xué)生思考,主動探究,分析出心力衰竭的病因、誘因、癥狀、體征、確診方法及治療要點(diǎn),從而突出重點(diǎn)和難點(diǎn).授課內(nèi)容第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估慢性心力衰竭[定義]心力衰竭是指在靜脈血回流正常情況下,由于心臟因素所致心排血量銳減,不能滿足機(jī)體代謝需要的一種綜合征,是各種心臟病的終末期表現(xiàn).[病因與發(fā)病機(jī)制]1.原發(fā)性心肌損害：心肌梗死、心肌炎、心肌病.2.心負(fù)荷過重〔1壓力〔后負(fù)荷過重：高血壓、肺動脈高壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄.〔2容量〔前負(fù)荷過重：二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全、房間隔缺損、室間隔缺損.[臨床特點(diǎn)]1.左心衰竭〔1呼吸困難：是左心衰竭的主要癥狀.早期出現(xiàn)勞力性呼吸困難,逐漸出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,晚期出現(xiàn)端坐呼吸.〔2咳嗽、咳痰：多發(fā)生于夜間,痰液為白色漿液泡沫狀.〔3心排血量降低癥狀：疲乏無力、頭暈失眠、心悸、少尿等.〔4體征：交替脈為左心衰特征性體征,出現(xiàn)舒張期奔馬律.2.右心衰竭〔1多臟器淤血：食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹痛等.〔2頸靜脈怒張：右心衰竭主要體征,出現(xiàn)肝-頸靜脈回流征陽性.〔3肝腫大和壓痛：肝淤血所致〔4水腫：多發(fā)生于下肢、腰骶部等低垂部位.3.全心衰竭當(dāng)左心衰竭繼發(fā)右心衰,由于右心排血量減少,可使左心衰竭的肺淤血癥狀相對減輕.心功能分級實(shí)驗(yàn)室及其他檢查[治療要點(diǎn)]病因治療一般治療藥物治療：強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管備注重點(diǎn)難點(diǎn)畫圖講解重點(diǎn)難點(diǎn)結(jié)合病例思考題1.慢性心力衰竭的病因有哪些？2.慢性心力衰竭的癥狀和體征有哪些？3.慢性心力衰竭的藥物治療措施有哪些？內(nèi)容小結(jié)慢性心力衰竭是大多數(shù)心血管疾病的最終歸宿,也是循環(huán)系統(tǒng)疾病中重要課程之一.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試涉及的內(nèi)容較多且難度大.因此掌握左心衰竭和右心衰竭的臨床表現(xiàn)、心功能分級、診治要點(diǎn)、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施等內(nèi)容非常重要,為順利通過護(hù)考、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估心律失?！惨皇谡n班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年4月29日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：心律失常的護(hù)理評估.2、理解：心律失常的病因及治療要點(diǎn).3、掌握：心律失常的心電圖特點(diǎn).重點(diǎn)：心律失常的心電圖特點(diǎn).難點(diǎn)：心律失常的心電圖特點(diǎn).教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.慢性心力衰竭的病因有哪些？2.慢性心力衰竭的癥狀和體征有哪些？3.慢性心力衰竭的藥物治療措施有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記在備課時(shí),將所涉及的解剖、病理學(xué)等相關(guān)內(nèi)容溶于課堂中,認(rèn)真講解.同時(shí)將本節(jié)課內(nèi)容與上節(jié)課知識聯(lián)系,注意滲透知識點(diǎn),由淺入深講解,主要利用講授法、直觀演示法及啟發(fā)式教學(xué)方法,學(xué)生通過自主探究、合作學(xué)習(xí)等方法,使學(xué)生理解并掌握本節(jié)課的重難點(diǎn).授課內(nèi)容第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估心律失?！惨籟定義]心律失常是指心電起源、傳導(dǎo)障礙所致心率、心律的異常.[分類]〔一按發(fā)生原理分類：1.沖動形成異常：竇性心律失常和異位心律.2.沖動傳導(dǎo)異?！捕窗l(fā)作時(shí)心率快慢分類：快速性心律失常和緩慢性心律失常.〔三按引起猝死的危險(xiǎn)分類1.潛在猝死危險(xiǎn)2.隨時(shí)猝死危險(xiǎn)竇性心動過速：具有竇性心律的特點(diǎn),心率在100次/分以上,不超過160次/分.竇性心動過緩：心率在60次/分以下,不低于40次/分.多見于顱內(nèi)高壓、甲狀腺功能低下或β受體阻滯劑作用時(shí).病態(tài)竇房結(jié)綜合征期前收縮期前收縮是由竇房結(jié)以外的異味起搏點(diǎn)過早發(fā)動激動,又稱過早搏動,二聯(lián)律：每個(gè)正常心搏之后出現(xiàn)一次期前收縮.三聯(lián)律：每兩個(gè)正常心搏之后出現(xiàn)一次期前收縮.房性早搏房室交界性早搏3.室性早搏ventricularprematurebeat心電圖特征1.提早出現(xiàn)的QRS波前無P波2.提早出現(xiàn)的QRS－T波群增寬變形,QRS時(shí)限常＞0.12s3.T波方向多與QRS主波相反.4.有完全性代償間歇〔早搏前后兩個(gè)竇性P波之間的間隔等于正常P－P間隔的二倍；備注重點(diǎn)難點(diǎn)畫圖講解重點(diǎn)難點(diǎn)思考題1.竇性心動過速的心電圖特點(diǎn)有哪些？2.竇性心動過緩的心電圖特點(diǎn)有哪些？3.室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)有哪些？內(nèi)容小結(jié)心律失常是大多數(shù)心血管疾病的常見表現(xiàn),其內(nèi)容較多且難度大.也是循環(huán)系統(tǒng)疾病中重要課程之一.因此掌握各種心律失常的類型及心電圖非常重要.為順利通過護(hù)考及臨床護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估心律失常〔二授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年5月1日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：心律失常的護(hù)理評估.2、理解：心律失常的病因及治療要點(diǎn).3、掌握：心律失常的心電圖特點(diǎn).重點(diǎn)：心律失常的心電圖特點(diǎn).難點(diǎn)：心律失常的心電圖特點(diǎn).教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.竇性心動過速的心電圖特點(diǎn)有哪些？2.竇性心動過緩的心電圖特點(diǎn)有哪些？3.室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記在備課時(shí),將所涉及的解剖、病理學(xué)等相關(guān)內(nèi)容溶于課堂中,認(rèn)真講解.同時(shí)將本節(jié)課內(nèi)容與上節(jié)課知識聯(lián)系,注意滲透知識點(diǎn),由淺入深講解,主要利用講授法、直觀演示法及啟發(fā)式教學(xué)方法,學(xué)生通過自主探究、合作學(xué)習(xí)等方法,使學(xué)生理解并掌握本節(jié)課的重難點(diǎn).授課內(nèi)容第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估心律失?！捕嚢l(fā)性心動過速1.陣發(fā)性室上性心動過速①有突然發(fā)作,突然停止的特點(diǎn).②心室率為160～250次/min,絕對勻齊.③QRS波通常無增寬變形.陣發(fā)性室性心動過速①心室頻率為140－200次／min,可稍不齊②QRS波增寬而變形,QRS時(shí)限>0.12S；③有時(shí)可見保持固有節(jié)律的竇性P波融合于QRS波的不同部位.心房撲動心房顫動①心房顫動波的頻率為350－600次/min；②各導(dǎo)聯(lián)無正常P波,代之以大小不等形狀各異的f波<心房纖顫波>,尤以V1導(dǎo)聯(lián)為最明顯.③R-R間期絕對不規(guī)則；④QRS波大多正常.心室撲動與顫動心室顫動常常是心臟停跳前的短暫征象,心臟完全失去排血功能,是最嚴(yán)重的心律失常,是猝死的最常見原因.QRS－T波群完全消失.出現(xiàn)大小不等、極不勻齊的基線擺動波；頻率達(dá)200－500次/min.房室傳導(dǎo)阻滯第一度房室傳導(dǎo)阻滯第二度房室傳導(dǎo)阻滯第三度房室傳導(dǎo)阻滯備注重點(diǎn)難點(diǎn)畫圖講解重點(diǎn)難點(diǎn)畫圖講解思考題1.室性陣發(fā)性心動過速的心電圖特點(diǎn)有哪些？2.心房顫動的心電圖特點(diǎn)有哪些？3.心室顫動的心電圖特點(diǎn)有哪些？內(nèi)容小結(jié)心律失常是大多數(shù)心血管疾病的常見表現(xiàn),其內(nèi)容較多且難度大.也是循環(huán)系統(tǒng)疾病中重要課程之一.因此掌握各種心律失常的類型及心電圖非常重要.為順利通過護(hù)考及臨床護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估實(shí)踐二心律失常心電圖分析授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年5月6日教學(xué)方法與手段病例分析、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：心律失常的護(hù)理評估.2、理解：心律失常的病因及治療要點(diǎn).3、掌握：心律失常的心電圖特點(diǎn).重點(diǎn)：心律失常的心電圖特點(diǎn).難點(diǎn)：心律失常的心電圖特點(diǎn).教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.室性陣發(fā)性心動過速的心電圖特點(diǎn)有哪些？2.心房顫動的心電圖特點(diǎn)有哪些？3.心室顫動的心電圖特點(diǎn)有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記在備課時(shí),將所涉及的解剖、病理學(xué)等相關(guān)內(nèi)容溶于課堂中,認(rèn)真講解.同時(shí)將本節(jié)課內(nèi)容與上節(jié)課知識聯(lián)系,注意滲透知識點(diǎn),由淺入深講解,主要利用講授法、直觀演示法及啟發(fā)式教學(xué)方法,學(xué)生通過自主探究、合作學(xué)習(xí)等方法,使學(xué)生理解并掌握本節(jié)課的重難點(diǎn).授課內(nèi)容第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估實(shí)踐二心律失常心電圖分析一、導(dǎo)入病例展示各病例,進(jìn)行分析,引導(dǎo)學(xué)生本節(jié)課學(xué)習(xí)的方法及主題,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性.二、提出問題由老師講解本節(jié)課的實(shí)踐目的、實(shí)踐內(nèi)容、實(shí)踐方法及實(shí)踐要求,學(xué)生分組,教師將準(zhǔn)備好的病例有關(guān)臨床資料分發(fā)給學(xué)生.三、分析問題在老師的指導(dǎo)下,學(xué)生對病人的基本情況及心電圖情況進(jìn)行分析.四、解決問題學(xué)生分組討論病例,收集病人資料.根據(jù)提出的問題進(jìn)行分析、整理、得出結(jié)論.各組派代表匯報(bào)討論結(jié)果.在教師引導(dǎo)下進(jìn)行課堂交流、討論.五、總結(jié)歸納教師講評,針對病例進(jìn)行知識點(diǎn)歸納總結(jié).備注學(xué)生采用討論法,將本節(jié)課的內(nèi)容進(jìn)行歸納總結(jié),并由小組選派代表發(fā)言,并記錄成績.增加團(tuán)隊(duì)意識.思考題1.室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)有哪些？2.心房顫動的心電圖特點(diǎn)有哪些？3.三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)有哪些？內(nèi)容小結(jié)心律失常是大多數(shù)心血管疾病的常見表現(xiàn),其內(nèi)容較多且難度大.也是循環(huán)系統(tǒng)疾病中重要課程之一.因此掌握各種心律失常的類型及心電圖非常重要.為順利通過護(hù)考及臨床護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估風(fēng)濕性心瓣膜病〔一授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年5月8日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：風(fēng)濕性心瓣膜病概念、病因、病理解剖與病理生理.2、理解：二尖瓣狹窄、主動脈關(guān)閉不全等診斷要點(diǎn)、治療原則.3、掌握：二尖瓣狹窄、主動脈關(guān)閉不全等臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥.重點(diǎn)：二尖瓣狹窄、主動脈關(guān)閉不全等臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及診斷要點(diǎn)、治療原則難點(diǎn)：二尖瓣狹窄、主動脈關(guān)閉不全等臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及診斷要點(diǎn)、治療原則教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.室性期前收縮的心電圖特點(diǎn)有哪些？2.心房顫動的心電圖特點(diǎn)有哪些？3.三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記通過啟發(fā)式教學(xué)方法,讓學(xué)生思考,主動探究,分析出風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病因、誘因、癥狀、體征、確診方法及治療要點(diǎn),從而突出重點(diǎn)和難點(diǎn).再利用多媒體授課的途徑將知識點(diǎn)展示出來,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)知識目標(biāo).授課內(nèi)容第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估風(fēng)濕性心瓣膜病[定義][病理解剖和病理生理]A型溶血性鏈球菌二尖瓣狹窄：右心后負(fù)荷增加——重點(diǎn)講解二尖瓣關(guān)閉不全：左心前負(fù)荷3、主動脈瓣關(guān)閉不全：左心后負(fù)荷,詳講血液動力學(xué)改變4、主動脈瓣狹窄：左心前負(fù)荷,詳講病生.[臨床特點(diǎn)]臨床類型二尖瓣狹窄：癥狀：①呼吸困難——最常見；②咳嗽：夜間或活動后出現(xiàn)；③咯血體征：①二尖瓣面容；②心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音——特征性體征二尖瓣關(guān)閉不全全收縮期吹風(fēng)樣雜音——特征性體征主動脈瓣狹窄三聯(lián)征：勞力性呼吸困難；心絞痛；暈厥體征：胸骨左緣第二肋間響亮粗糙收縮期噴射樣雜音主動脈瓣關(guān)閉不全體征：①抬舉性心尖搏動②心濁音界向左下擴(kuò)大③胸骨左緣第三四肋間聽到高調(diào)哈氣樣舒張?jiān)缙陔s音④出現(xiàn)"周圍血管征"多瓣膜病二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關(guān)閉不全備注難點(diǎn)畫圖講解重點(diǎn)難點(diǎn)思考題1.二尖瓣狹窄的臨床特點(diǎn)有哪些？2.主動脈瓣狹窄的臨床特點(diǎn)有哪些？3.主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床特點(diǎn)有哪些？內(nèi)容小結(jié)風(fēng)濕性心臟瓣膜病是我國常見的心臟病之一,也是循環(huán)系統(tǒng)疾病中重要課程之一.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試涉及的考點(diǎn)內(nèi)容較多.因此掌握風(fēng)濕性心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)、診斷方法、診治要點(diǎn)等內(nèi)容非常重要,為順利通過護(hù)考、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)..課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估風(fēng)濕性心瓣膜病〔二授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年5月13日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：風(fēng)濕性心瓣膜病概念、病因、病理解剖與病理生理.2、理解：二尖瓣狹窄、主動脈關(guān)閉不全等診斷要點(diǎn)、治療原則.3、掌握：二尖瓣狹窄、主動脈關(guān)閉不全等臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥.重點(diǎn)：二尖瓣狹窄、主動脈關(guān)閉不全等臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及診斷要點(diǎn)、治療原則難點(diǎn)：二尖瓣狹窄、主動脈關(guān)閉不全等臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及診斷要點(diǎn)、治療原則教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.二尖瓣狹窄的臨床特點(diǎn)有哪些？2.主動脈瓣狹窄的臨床特點(diǎn)有哪些？3.主動脈瓣關(guān)閉不全的臨床特點(diǎn)有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記通過啟發(fā)式教學(xué)方法,讓學(xué)生思考,主動探究,分析出風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病因、誘因、癥狀、體征、確診方法及治療要點(diǎn),從而突出重點(diǎn)和難點(diǎn).再利用多媒體授課的途徑將知識點(diǎn)展示出來,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)知識目標(biāo).授課內(nèi)容第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估風(fēng)濕性心瓣膜病〔二[臨床特點(diǎn)]實(shí)驗(yàn)室和其他檢查X線檢查心電圖檢查超聲心動圖檢查其他并發(fā)癥心功能不全——主要死因心律失常：房顫最多見,主要見于二尖瓣狹窄.栓塞：發(fā)生于二尖瓣狹窄伴房顫者,腦栓塞最常見.感染性心內(nèi)膜炎感染[預(yù)防和治療要點(diǎn)]預(yù)防：積極治療風(fēng)濕熱治療無癥狀期：保持和增強(qiáng)心臟功能積極治療并發(fā)癥介入治療手術(shù)治療——根本解決方法備注重點(diǎn)難點(diǎn)思考題1.風(fēng)濕性心瓣膜病的常見并發(fā)癥有哪些？2.栓塞最常發(fā)生于什么病人？3.風(fēng)濕性心瓣膜病的治療要點(diǎn)有哪些？內(nèi)容小結(jié)風(fēng)濕性心臟瓣膜病是我國常見的心臟病之一,也是循環(huán)系統(tǒng)疾病中重要課程之一.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試涉及的考點(diǎn)內(nèi)容較多.因此掌握風(fēng)濕性心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)、診斷方法、診治要點(diǎn)等內(nèi)容非常重要,為順利通過護(hù)考、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)..課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估慢性肺源性心臟病授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年5月15日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：慢性肺源性心臟病的定義與護(hù)理評估.2、理解：慢性肺源性心臟病的診斷要點(diǎn)、治療原則.3、掌握：慢性肺源性心臟病的病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥.重點(diǎn)：慢性肺源性心臟病的病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥.難點(diǎn)：慢性肺源性心臟病的病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥.教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.風(fēng)濕性心瓣膜病的常見并發(fā)癥有哪些？2.栓塞最常發(fā)生于什么病人？3.風(fēng)濕性心瓣膜病的治療要點(diǎn)有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記在備課時(shí),將所涉及的解剖、藥理等相關(guān)內(nèi)容溶于課堂中,認(rèn)真講解.同時(shí)將本節(jié)課內(nèi)容與上節(jié)課知識聯(lián)系,從慢支的有關(guān)知識,循序漸進(jìn)引出肺氣腫的有關(guān)知識,再分析病情導(dǎo)出肺源性心臟病.注意滲透知識點(diǎn),由淺入深講解,主要利用講授法、直觀演示法及啟發(fā)式教學(xué)方法,學(xué)生通過自主探究、合作學(xué)習(xí)等方法,激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的熱情,使學(xué)生理解并掌握本節(jié)課的重難點(diǎn).授課內(nèi)容第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估慢性肺源性心臟病[定義]慢性肺源性心臟?。菏且蛑夤?肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變所導(dǎo)致的肺動脈高壓,右心負(fù)荷加重,進(jìn)而造成右心室肥厚、擴(kuò)大,伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病.[病因和發(fā)病機(jī)制]支氣管肺組織疾病中以慢性阻塞性肺疾病最為多見.[臨床特點(diǎn)]肺心功能代償期：主要為支氣管、肺及胸膜等原發(fā)性疾病的表現(xiàn).為慢性支氣管炎或慢性阻塞性肺氣腫的癥狀表現(xiàn)為主.2.肺心功能失代償期：〔1呼吸衰竭：是失代償期最突出的表現(xiàn).病人出現(xiàn)明顯發(fā)紺,呼吸困難加重,心率加快和腦功能紊亂引發(fā)的反應(yīng)遲鈍、譫妄、抽搐、昏迷等肺性腦病的臨床表現(xiàn).〔2心力衰竭：以右心室衰竭為主.體檢有水腫、發(fā)紺,頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性,肝大,并有壓痛.3.并發(fā)癥：可并發(fā)肺性腦病、酸堿及電解質(zhì)失衡、心律失常、休克等.實(shí)驗(yàn)室和其他檢查1.血常規(guī)檢查：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白增高.感染時(shí),白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增加.2.胸部X線檢查：肺動脈段明顯突出,右心室肥大等表現(xiàn).3.心電圖檢查：右心室肥大改變并出現(xiàn)肺性P波.4.動脈血?dú)夥治觯弘S病情發(fā)展可出現(xiàn)低氧血癥、高碳酸血癥,呼吸性酸中毒等.當(dāng)PaO2<60mmHg、伴〔或不伴PaCO2>50mmHg時(shí),提示呼吸功能衰竭.[治療要點(diǎn)]急性加重期控制感染保持呼吸道通暢控制心力衰竭2.緩解期：防治并發(fā)癥,去除誘發(fā)因素.備注重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)難點(diǎn)結(jié)合病例思考題1.肺源性心臟病的病因有哪些？2.肺源性心臟病的主要癥狀和體征有哪些？3肺源性心臟病的治療要點(diǎn)有哪些？內(nèi)容小結(jié)肺心病是慢支、肺氣腫的嚴(yán)重后果,是嚴(yán)重危害人民健康的常見病和多發(fā)病,是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必考內(nèi)容,考點(diǎn)多,難度大.因此掌握本節(jié)的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、診治要點(diǎn)、主要護(hù)理診斷、護(hù)理措施等內(nèi)容非常重要,為順利通過護(hù)考、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估冠狀動脈粥樣硬化性心臟病〔一授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年5月20日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病與心絞痛的臨床分型.2、理解：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的定義與發(fā)病機(jī)制.3、掌握：心絞痛的病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn).重點(diǎn)：心絞痛的病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn).難點(diǎn)：心絞痛的病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn).教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.肺源性心臟病的病因有哪些？2.肺源性心臟病的主要癥狀和體征有哪些？3肺源性心臟病的治療要點(diǎn)有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記通過啟發(fā)式教學(xué)方法,讓學(xué)生思考,主動探究,分析出心絞痛的病因、誘因、癥狀、體征、確診方法及治療要點(diǎn),從而突出重點(diǎn)和難點(diǎn).再利用授課的途徑將知識點(diǎn)展示出來,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)知識目標(biāo).授課內(nèi)容第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估冠狀動脈粥樣硬化性心臟病〔一[定義]冠狀動脈粥樣硬化,使血管腔狹窄、阻塞,或〔和因冠狀動脈功能性改變〔痙攣,導(dǎo)致心肌缺血缺氧,甚至壞死而引起的心臟病.[病因和發(fā)病機(jī)制]血脂異常2.高血壓3.吸煙4.糖尿病5.其他[臨床分型]無癥狀性心肌缺血心絞痛型冠心病心肌梗死型冠心病缺血性心肌病型冠心病猝死型冠心病心絞痛[定義][病因與發(fā)病機(jī)制]冠狀動脈粥樣硬化引起的血管腔狹窄或痙攣[臨床表現(xiàn)]癥狀和體征發(fā)作性胸痛：部位；性質(zhì)；誘因；持續(xù)時(shí)間；緩解方式臨床分型勞力性心絞痛自發(fā)性心絞痛混合型心絞痛實(shí)驗(yàn)室和其他檢查①心電圖——首選②冠狀動脈造影——確診依據(jù)[治療要點(diǎn)]發(fā)作時(shí)治療休息硝酸脂制劑緩解期治療冠狀動脈介入治療外科手術(shù)備注重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)難點(diǎn)結(jié)合病例思考題1.心絞痛的病因與發(fā)病機(jī)制有哪些？2.心絞痛的主要癥狀和體征有哪些？3.心絞痛的治療要點(diǎn)有哪些？內(nèi)容小結(jié)本節(jié)課是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理,冠心病是臨床中常見病、多發(fā)病,近年來發(fā)病率呈增長的趨勢,因此學(xué)好本節(jié)課的內(nèi)容為今后的臨床護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).同時(shí)也是循環(huán)系統(tǒng)疾病中重要課程之一,護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必考的內(nèi)容.因此掌握心絞痛的典型疼痛特點(diǎn)、心絞痛發(fā)作時(shí)的治療內(nèi)容顯得非常重要.課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估冠狀動脈粥樣硬化性心臟病〔二授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年5月22日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：心肌梗死的發(fā)病機(jī)制.2、理解：心肌梗死的定義.3、掌握：心肌梗死的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn).重點(diǎn)：心肌梗死的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn).難點(diǎn)：心肌梗死的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn).教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.心絞痛的病因與發(fā)病機(jī)制有哪些？2.心絞痛的主要癥狀和體征有哪些？3.心絞痛的治療要點(diǎn)有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記通過啟發(fā)式教學(xué)方法,讓學(xué)生思考,主動探究,分析出心肌梗死的病因、誘因、癥狀、體征、確診方法及治療要點(diǎn),從而突出重點(diǎn)和難點(diǎn).再利用授課的途徑將知識點(diǎn)展示出來,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)知識目標(biāo).授課內(nèi)容第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估冠狀動脈粥樣硬化性心臟病〔二[定義][病因和發(fā)病機(jī)制]冠狀動脈粥樣硬化[臨床特點(diǎn)]1.先兆：疼痛較前劇烈、持續(xù)時(shí)間延長、硝酸甘油效果差2.癥狀和體征〔1胸骨后疼痛：程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長〔2全身癥狀：發(fā)熱、頭暈、多汗、乏力等〔3胃腸道癥狀：惡心、嘔吐、腹脹、呃逆等〔4心律失常：以24小時(shí)內(nèi)最多見,尤其注意室顫先兆〔5低血壓與休克：幾乎所有病人均有血壓下降,嚴(yán)重心源性休克〔6心衰：主要為急性左心衰〔7體征：心臟體征、血壓等并發(fā)癥：乳頭肌功能不全、心臟破裂、室壁瘤、栓塞等實(shí)驗(yàn)室及其他檢查①心電圖：缺血、損傷、壞死型ECG改變、演變過程、梗塞區(qū)定位②血清酶：CPK-MB、LDH1最具特異性③其他：血象、血沉、超聲心動圖等[治療要點(diǎn)]一般治療：休息；吸氧；監(jiān)測解除疼痛：嗎啡、哌替啶再灌注心?、偃芩ǒ煼ǎ?小時(shí)內(nèi)②介入治療〔PCI消除心律失常控制休克治療心力衰竭其他治療.備注重點(diǎn)難點(diǎn)區(qū)別心絞痛重點(diǎn)難點(diǎn)畫圖講解思考題1.心肌梗死的病因與發(fā)病機(jī)制有哪些？2.心肌梗死的主要癥狀和體征有哪些？3.心肌梗死的治療要點(diǎn)有哪些？內(nèi)容小結(jié)本節(jié)課是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病人的護(hù)理,心肌梗死是臨床中常見病、多發(fā)病,近年來發(fā)病率呈增長的趨勢,因此學(xué)好本節(jié)課的內(nèi)容為今后的臨床護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).同時(shí)也是循環(huán)系統(tǒng)疾病中重要課程之一,護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試必考的內(nèi)容.因此掌握心絞痛的典型疼痛特點(diǎn)、心絞痛發(fā)作時(shí)的治療內(nèi)容顯得非常重要.課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估實(shí)踐三循環(huán)系統(tǒng)疾病病例分析授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年5月27日教學(xué)方法與手段病例分析、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：病例分析的目的是培養(yǎng)學(xué)生知識整合的能力,理論課中已經(jīng)詳細(xì)學(xué)習(xí)了相關(guān)內(nèi)容,通過病例分析強(qiáng)化知識點(diǎn),逐步提高學(xué)生的臨床思維能力,所以本節(jié)課的重點(diǎn)是對不同的病例進(jìn)行綜合分析并正確回答病例分析后的問題.難點(diǎn)：能及時(shí)準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)冠心病的病情變化,熟練掌握與醫(yī)師配合的方法,能獨(dú)立規(guī)范地按護(hù)理程序解決病人的實(shí)際問題.教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.心肌梗死的病因與發(fā)病機(jī)制有哪些？2.心肌梗死的主要癥狀和體征有哪些？3.心肌梗死的治療要點(diǎn)有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記通過提問的方式,先讓學(xué)生回答相應(yīng)疾病已學(xué)內(nèi)容,我再評定結(jié)果并總結(jié),然后再分析病例,分成小組對病例后的題目進(jìn)行討論,選代表積極主動發(fā)言,課堂氣氛活躍,積極性高,我再根據(jù)學(xué)生出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié),使同學(xué)們輕松掌握知識點(diǎn).同時(shí)督促他們做好課前預(yù)習(xí),課后及時(shí)復(fù)習(xí).通過一個(gè)階段的病例分析,逐步提高學(xué)生知識整合的能力,建立臨床思維,為做護(hù)士資格考試中A2、A3型題打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ).授課內(nèi)容第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估實(shí)踐三循環(huán)系統(tǒng)疾病病例分析一、導(dǎo)入病例展示各病例,進(jìn)行分析,引導(dǎo)學(xué)生本節(jié)課學(xué)習(xí)的方法及主題,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性.二、提出問題由老師講解本節(jié)課的實(shí)踐目的、實(shí)踐內(nèi)容、實(shí)踐方法及實(shí)踐要求,學(xué)生分組,教師將準(zhǔn)備好的病例有關(guān)臨床資料分發(fā)給學(xué)生.三、分析問題在老師的指導(dǎo)下,學(xué)生對病人的基本情況及病情進(jìn)行分析.四、解決問題學(xué)生分組討論病例,收集病人資料.根據(jù)提出的問題進(jìn)行分析、整理、得出結(jié)論.各組派代表匯報(bào)討論結(jié)果.在教師引導(dǎo)下進(jìn)行課堂交流、討論.五、總結(jié)歸納教師講評,針對病例進(jìn)行知識點(diǎn)歸納總結(jié).備注學(xué)生采用討論法,將本節(jié)課的內(nèi)容進(jìn)行歸納總結(jié),并由小組選派代表發(fā)言,并記錄成績.增加團(tuán)隊(duì)意識.思考題1.心絞痛病人如何進(jìn)行護(hù)理評估2.心肌梗死病人如何進(jìn)行護(hù)理評估內(nèi)容小結(jié)本節(jié)課內(nèi)容是對冠心病病人進(jìn)行護(hù)理,通過病例分析,初步學(xué)會運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Ω哐獕汉凸谛牟〔∪诉M(jìn)行護(hù)理評估,并能對所收集的資料進(jìn)行分析和整理,列出護(hù)理診斷,制定出相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃,實(shí)施護(hù)理措施.這節(jié)課內(nèi)容在今后的臨床護(hù)理工作中占有重要地位,也是在培養(yǎng)學(xué)生的知識整合能力.通過學(xué)習(xí)才能很好的應(yīng)用相關(guān)內(nèi)容..課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估原發(fā)性高血壓授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年5月29日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制.2、理解：原發(fā)性高血壓的定義.3、掌握：原發(fā)性高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn).重點(diǎn)：原發(fā)性高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn).難點(diǎn)：原發(fā)性高血壓的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn).教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.心肌梗死的病因與發(fā)病機(jī)制有哪些？2.心肌梗死的主要癥狀和體征有哪些？3.心肌梗死的治療要點(diǎn)有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記通過啟發(fā)式教學(xué)方法,讓學(xué)生思考,主動探究,分析出高血壓的病因、誘因、癥狀、體征、確診方法及治療要點(diǎn),從而突出重點(diǎn)和難點(diǎn).再利用多媒體授課的途徑將知識點(diǎn)展示出來,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)知識目標(biāo).授課內(nèi)容第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估原發(fā)性高血壓[定義][診斷標(biāo)準(zhǔn)]收縮壓≥140mmHg和〔或舒張壓≥90mmHg[病因和發(fā)病機(jī)制]神經(jīng)精神源學(xué)說腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活血管內(nèi)皮功能異常胰島素抵抗鈉攝入過多學(xué)說[臨床特點(diǎn)]1.癥狀和體征早期無癥狀,或有頭暈、頭痛、心悸失眠、乏力等.并發(fā)癥心臟表現(xiàn)：高血壓心臟?。还谛牟∧I表現(xiàn)：腎功能損害腦表現(xiàn)：腦血管疾病眼底表現(xiàn)：視網(wǎng)膜損傷高血壓急癥惡性高血壓高血壓危象高血壓腦病4.高血壓分類和危險(xiǎn)度分層實(shí)驗(yàn)室及其他檢查X線胸片心電圖檢查超聲心動圖檢查動態(tài)血壓監(jiān)測生化檢查[治療要點(diǎn)]非藥物治療藥物治療：①利尿劑；②β受體阻斷劑；③鈣通道阻斷劑；④血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；⑤血管緊張素二受體阻斷劑高血壓急癥：首選硝普鈉備注重點(diǎn)難點(diǎn)結(jié)合病例注意區(qū)分重點(diǎn)難點(diǎn)結(jié)合病例思考題1.高血壓的病因與發(fā)病機(jī)制有哪些？2.高血壓的并發(fā)癥有哪些？3.高血壓的治療要點(diǎn)有哪些？內(nèi)容小結(jié)本節(jié)課主要講授了原發(fā)性高血壓病人的護(hù)理.復(fù)習(xí)提問上述重點(diǎn)及難點(diǎn)內(nèi)容,不斷強(qiáng)化加深記憶,突出重點(diǎn)內(nèi)容.課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估心肌疾病授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年6月3日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：病毒性心肌炎與心肌病的定義.2、理解：病毒性心肌炎與心肌病的病因與發(fā)病機(jī)制.3、掌握：病毒性心肌炎與心肌病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn).重點(diǎn)：病毒性心肌炎與心肌病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn).難點(diǎn)：病毒性心肌炎與心肌病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥.教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.高血壓的病因與發(fā)病機(jī)制有哪些？2.高血壓的并發(fā)癥有哪些？3.高血壓的治療要點(diǎn)有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記在備課時(shí),將所涉及的解剖、病理學(xué)等相關(guān)內(nèi)容溶于課堂中,認(rèn)真講解.同時(shí)將本節(jié)課內(nèi)容與上節(jié)課知識聯(lián)系,注意滲透知識點(diǎn),由淺入深講解,主要利用講授法、直觀演示法及啟發(fā)式教學(xué)方法,學(xué)生通過自主探究、合作學(xué)習(xí)等方法,使學(xué)生理解并掌握本節(jié)課的重難點(diǎn).對聽不懂的學(xué)生耐心解釋,調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的熱情.授課內(nèi)容第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估心肌疾病一、病毒性心肌炎[定義][病因與發(fā)病機(jī)制]柯薩奇病毒、?？刹《镜纫餥臨床表現(xiàn)]1.癥狀和體征：重者可心律失常、心衰、心源性休克、猝死等2.實(shí)驗(yàn)室和其他檢查①血液檢查②心電圖檢查[治療要點(diǎn)]1.休息2.藥物治療3.糖皮質(zhì)激素4.對癥治療二、原發(fā)性心肌疾病〔一擴(kuò)張型心肌?。篬病因與機(jī)制]病毒性心肌炎為最主要原因之一.室壁變薄、心腔擴(kuò)大[臨床特點(diǎn)]1．癥狀和體征：心衰、心律失常、栓塞、猝死2.實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：心電圖；超聲心動圖[治療要點(diǎn)]減輕心臟負(fù)荷、預(yù)防并發(fā)癥〔二肥厚型心肌病：[病因與機(jī)制]原因未明.非對稱性心肌肥厚,心腔變小[臨床特點(diǎn)]1．癥狀和體征：重要臟器供血不足的表現(xiàn)2.實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：心電圖；超聲心動圖[治療要點(diǎn)]β受體阻滯劑,鈣離子拮抗劑為主,禁用洋地黃、硝酸甘油備注重點(diǎn)難點(diǎn)結(jié)合病例注意區(qū)分思考題1.原發(fā)性心肌疾病的病因與發(fā)病機(jī)制有哪些？2.原發(fā)性心肌疾病的臨床特點(diǎn)有哪些？3.原發(fā)性心肌疾病的治療要點(diǎn)有哪些？內(nèi)容小結(jié)本節(jié)課主要講授了病毒性心肌炎、心肌病病人的護(hù)理.復(fù)習(xí)提問上述重點(diǎn)及難點(diǎn)內(nèi)容,不斷強(qiáng)化加深記憶,突出重點(diǎn)內(nèi)容.課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估感染性心內(nèi)膜炎和心包炎授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年6月5日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：感染性心內(nèi)膜炎和心包炎的定義.2、理解：感染性心內(nèi)膜炎和心包炎的病因與發(fā)病機(jī)制.3、掌握：感染性心內(nèi)膜炎和心包炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn).重點(diǎn)：感染性心內(nèi)膜炎和心包炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、治療要點(diǎn).難點(diǎn)：感染性心內(nèi)膜炎和心包炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥.教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.原發(fā)性心肌疾病的病因與發(fā)病機(jī)制有哪些？2.原發(fā)性心肌疾病的臨床特點(diǎn)有哪些？3.原發(fā)性心肌疾病的治療要點(diǎn)有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記上課耐心講解,盡量用通俗易通的語言進(jìn)行授課,督促學(xué)生課后加強(qiáng)復(fù)習(xí),并及時(shí)做相關(guān)習(xí)題,鞏固知識.授課內(nèi)容第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估感染性心內(nèi)膜炎[定義][病因與發(fā)病機(jī)制]急性：金黃色葡萄球菌亞急性：草綠色鏈球菌[臨床表現(xiàn)]1.癥狀和體征：〔1全身性感染：發(fā)熱,弛張性低熱.〔2心臟受累：病理性雜音——特征性表現(xiàn)〔3周圍體征：瘀點(diǎn)、Osler結(jié)節(jié)〔常見于亞急性感染性心內(nèi)膜炎、Janeway損害、Roth斑；〔4動脈栓塞〔腦栓塞的發(fā)生率最高〔5心力衰竭為最常見的并發(fā)癥.2.實(shí)驗(yàn)室和其他檢查血培養(yǎng)——確診方法[治療要點(diǎn)]1.抗生素治療：青霉素首選,大劑量、長療程、靜脈用藥為主.2.手術(shù)治療心包炎〔一急性心包炎：[病因與機(jī)制]感染與非感染[臨床特點(diǎn)]1．癥狀和體征：〔1全身性感染〔2纖維蛋白性心包炎〔3滲出性心包炎〔4其他壓迫癥狀2.實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：超聲心動圖——診斷心包積液快速可靠[治療要點(diǎn)]心包穿刺〔二慢性縮窄性心包炎：[病因與機(jī)制]結(jié)核感染[臨床特點(diǎn)]1．癥狀和體征：肺淤血和體循環(huán)淤血的表現(xiàn)2.實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：[治療要點(diǎn)]盡早實(shí)施心包剝離備注重點(diǎn)難點(diǎn)結(jié)合病例重點(diǎn)難點(diǎn)結(jié)合病例注意區(qū)分思考題1.感染性心內(nèi)膜炎的病因與發(fā)病機(jī)制有哪些？2.心包炎的臨床特點(diǎn)有哪些？3.心包炎的治療要點(diǎn)有哪些？內(nèi)容小結(jié)本節(jié)課主要講授了感染性心內(nèi)膜炎和心包炎病人的護(hù)理.復(fù)習(xí)提問上述重點(diǎn)及難點(diǎn)內(nèi)容,不斷強(qiáng)化加深記憶,突出重點(diǎn)內(nèi)容.課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第四節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理措施〔一授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年6月10日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的心理護(hù)理.2、理解：循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的病情觀察.3、掌握：循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的一般護(hù)理和對癥護(hù)理.重點(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的一般護(hù)理和對癥護(hù)理.難點(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的一般護(hù)理和對癥護(hù)理.教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.感染性心內(nèi)膜炎的病因與發(fā)病機(jī)制有哪些？2.心包炎的臨床特點(diǎn)有哪些？3.心包炎的治療要點(diǎn)有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記教師把本節(jié)內(nèi)容與臨床結(jié)合起來,增加了學(xué)生的理解能力和學(xué)習(xí)的興趣.通過病例分析,增強(qiáng)教學(xué)中師生的互動性.初步培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力.授課內(nèi)容第四節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理措施〔一一、一般護(hù)理1.休息與活動：根據(jù)心功能安排休息與活動2.飲食3.保持大便通暢4.合理吸氧二、心理護(hù)理三、對癥護(hù)理1.心源性呼吸困難的護(hù)理2.心源性水腫的護(hù)理3.心悸的護(hù)理4.心前區(qū)疼痛的護(hù)理5.心源性暈厥的護(hù)理6.睡眠障礙的護(hù)理7.發(fā)熱的護(hù)理四、病情觀察1.慢性心力衰竭的病情觀察2.急性心力衰竭的病情觀察3.心律失常的病情觀察4.風(fēng)濕性心瓣膜病的病情觀察5．肺心病的病情觀察6.心絞痛的病情觀察7.心肌梗塞的病情觀察8.原發(fā)性高血壓的病情觀察9.原發(fā)性心肌病的病情觀察10.病毒性心肌炎的病情觀察11.感染性心內(nèi)膜炎的病情觀察12.心包炎的病情觀察備注重點(diǎn)難點(diǎn)結(jié)合病例重點(diǎn)難點(diǎn)結(jié)合病例注意區(qū)分思考題1.心肌梗死的一般護(hù)理措施有哪些？2.心前區(qū)疼痛的護(hù)理措施？3.心肌梗塞的病情觀察有哪些？內(nèi)容小結(jié)本節(jié)課主要講授了循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理措施.主要學(xué)習(xí)了一般護(hù)理、心理護(hù)理、對癥護(hù)理與病情觀察的內(nèi)容,應(yīng)結(jié)合具體疾病能靈活運(yùn)用這些護(hù)理措施.課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第四節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理措施〔二授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年6月12日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的健康教育.2、理解：循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的特殊治療的護(hù)理.3、掌握：循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的用藥護(hù)理.重點(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的用藥護(hù)理.難點(diǎn)：循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的特殊治療的護(hù)理.教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.心肌梗死的一般護(hù)理措施有哪些？2.心前區(qū)疼痛的護(hù)理措施？3.心肌梗塞的病情觀察有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記教師把本節(jié)內(nèi)容與臨床結(jié)合起來,增加了學(xué)生的理解能力和學(xué)習(xí)的興趣.通過病例分析,增強(qiáng)教學(xué)中師生的互動性.初步培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力.授課內(nèi)容第四節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理措施〔二五、用藥護(hù)理1.應(yīng)用洋地黃藥物的護(hù)理2.應(yīng)用利尿劑的護(hù)理3.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥物的護(hù)理4.應(yīng)用抗心律失常藥物的護(hù)理5.降壓藥的護(hù)理6.溶栓劑的藥物護(hù)理7.嗎啡或哌替啶的藥物護(hù)理六、特殊治療的護(hù)理1.心電監(jiān)護(hù)2.室上性陣發(fā)性心動過速的搶救配合3.心臟驟停的搶救配合4.急性肺水腫的搶救配合5.高血壓急癥的搶救配合6.正確采集血培養(yǎng)標(biāo)本7.心包穿刺術(shù)的護(hù)理8.心包切開術(shù)的護(hù)理七、健康教育1.心理健康指導(dǎo)2.介紹疾病基本知識3.培養(yǎng)健康意識,增強(qiáng)保健能力備注重點(diǎn)難點(diǎn)結(jié)合病例結(jié)合病例思考題1.洋地黃的用藥護(hù)理措施有哪些？2.急性肺水腫的護(hù)理措施？3.血培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法有哪些？內(nèi)容小結(jié)本節(jié)課主要講授了循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理措施.主要學(xué)習(xí)了用藥護(hù)理、特殊治療的護(hù)理和健康教育內(nèi)容的內(nèi)容,應(yīng)結(jié)合具體疾病能靈活運(yùn)用這些護(hù)理措施.課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第六節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病常用診療技術(shù)的護(hù)理配合授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年6月17日教學(xué)方法與手段講授、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)1、了解：心血管病介入性診療的護(hù)理配合.2、理解：人工心臟起搏術(shù)的護(hù)理配合.3、掌握：心臟電復(fù)律的護(hù)理配合.重點(diǎn)：心臟電復(fù)律的護(hù)理配合..難點(diǎn)：心臟電復(fù)律的護(hù)理配合..教具和教參《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》胡月琴王建民主編東南大學(xué)出版社《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》尤黎明主編人民衛(wèi)生出版社《2011年全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試指導(dǎo)》人民衛(wèi)生出版社教學(xué)過程A組織教學(xué)B復(fù)習(xí)舊課1.洋地黃的用藥護(hù)理措施有哪些？2.急性肺水腫的護(hù)理措施？3.血培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法有哪些？C導(dǎo)入新課,并講解本課要求D講授新課E內(nèi)容小結(jié),并布置課后作業(yè)時(shí)間分配5分鐘5分鐘5分鐘70分鐘5分鐘課后記通過相互討論研究,逐步提高分析問題的能力,學(xué)生積極主動融入課堂,提高聽課效率.授課內(nèi)容第六節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病常用診療技術(shù)的護(hù)理配合1、觀看錄像,了解人工心臟起搏器植入術(shù)的操作過程.2、總結(jié)歸納術(shù)前術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)及健康教育.3、觀看錄像,掌握非同步電除顫術(shù)的操作要點(diǎn)4、觀看錄像,熟悉冠狀動脈造影術(shù)的操作過程.5、總結(jié)歸納術(shù)前術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)及術(shù)中搶救配合.備注思考題1.心臟電復(fù)律的操作方法有哪些？2.起搏器的安放位置有哪些？內(nèi)容小結(jié)本節(jié)課主要講授了循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理措施.主要學(xué)習(xí)了用藥護(hù)理、特殊治療的護(hù)理和健康教育內(nèi)容的內(nèi)容,應(yīng)結(jié)合具體疾病能靈活運(yùn)用這些護(hù)理措施.課程《內(nèi)科護(hù)理技術(shù)》任課教師曾琛琛教學(xué)課題第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理技術(shù)第二節(jié)循環(huán)系統(tǒng)疾病概要與護(hù)理評估實(shí)踐四循環(huán)系統(tǒng)疾病病例分析授課班級高護(hù)1748、1749授課時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)授課日期2015年6月19日教學(xué)方法與手段病例分析、討論教學(xué)要求及重點(diǎn)難點(diǎn)重點(diǎn)：病例分析的目的是培養(yǎng)學(xué)生知識整合的能力,理論課中已經(jīng)詳細(xì)學(xué)習(xí)了相關(guān)內(nèi)容,通過病例分析強(qiáng)化知識點(diǎn),逐步提高學(xué)生的臨床思維能力,所以本節(jié)課的重點(diǎn)是對不同的病例進(jìn)行綜合分析并正確回答病例分析后的問題.難點(diǎn)：能及時(shí)準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)高血壓和心肌疾病的病情變化,熟練掌握與醫(yī)師配合的方法,能獨(dú)立規(guī)范地按護(hù)理程序解決病人的實(shí)際問題.教具和教參《內(nèi)科