第9章 動(dòng)物源性細(xì)菌

PAGE第9章動(dòng)物源性細(xì)菌學(xué)習(xí)要點(diǎn)一、鉤端螺旋體1.生物學(xué)特性形態(tài)與染色：有細(xì)密而規(guī)則的螺旋，一端或兩端呈鉤狀。革蘭染色陰性；Fontana鍍銀染色法染成棕褐色。培養(yǎng)特性：可人工培養(yǎng)，常用Korthof培養(yǎng)基，生長緩慢?？乖瓨?gòu)造與分類：表面抗原——型特異性;內(nèi)部抗原——群特異性;診斷參考菌株14群、15型抵抗力：易被一般消毒劑殺滅;對青霉素等抗生素敏感;在潮濕土壤或水中可存活數(shù)月，引起洪水型和稻田型傳播。2.致病性和免疫性（1）致病性：侵襲力強(qiáng);致病因素包括溶血素、細(xì)胞毒因子及內(nèi)毒素樣物質(zhì)；鉤端螺旋體病的特點(diǎn)主要為起病急、高熱、乏力、眼結(jié)膜充血、全身酸痛、腓腸肌壓痛、淺表淋巴結(jié)腫大等。（2）免疫性：以體液免疫為主，免疫力持久。3.微生物學(xué)檢查法病原體檢測暗視野鏡檢鍍銀染色后鏡檢用korthof培養(yǎng)基分離培養(yǎng)血清學(xué)診斷顯微鏡凝集試驗(yàn)；間接凝集試驗(yàn)4.防治原則防鼠、滅鼠；多價(jià)死疫苗預(yù)防接種；治療首選青霉素。二、其他細(xì)菌1.立克次體生物學(xué)性狀球桿狀，革蘭染色陰性；基本結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成與革蘭陰性菌相似；只能在活細(xì)胞內(nèi)生長，以二分裂方式繁殖。外斐反應(yīng)：斑疹傷寒等立克次體與變形桿菌某些菌株（如OX19、OX2、OXK）之間具有共同的耐熱多糖抗原，可用這些變形桿菌菌株代替相應(yīng)的立克次體抗原進(jìn)行非特異性定量凝集反應(yīng)，用于檢測人或動(dòng)物血清中有無相應(yīng)抗體，供立克次體病的輔助診斷，稱為外斐反應(yīng)。抵抗力一般不強(qiáng)，對熱、干燥、常用消毒劑敏感。致病性與免疫性立克次體引起的疾病統(tǒng)稱為立克次體病臨床特征：發(fā)熱、頭痛、皮膚紅疹、肝脾腫大，可伴有神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)損害。致病物質(zhì)：內(nèi)毒素和磷脂酶A抗感染免疫以細(xì)胞免疫為主微生物學(xué)檢查法外斐反應(yīng)是診斷斑疹傷寒和恙蟲病的常用方法防治原則主要措施是滅鼠和殺滅媒介昆蟲；特異性預(yù)防可用滅活疫苗；治療可選用氯霉素等多種廣譜抗生素。2.鼠疫耶爾森菌俗稱鼠疫桿菌，革蘭陰性短桿菌；通過“鼠－蚤－人”的方式傳播；致病因素主要與F1抗原、V和W抗原、外膜蛋白、鼠毒素、內(nèi)毒素以及與有粘附作用的菌毛有關(guān)。引起自然疫源性疾病——鼠疫。3.布魯菌屬革蘭陰性小球桿菌；為胞內(nèi)寄生菌；主要感染羊、牛、豬等家畜，也可引起人類布魯菌病。致病物質(zhì)主要是內(nèi)毒素、外膜蛋白及觸酶等多種毒力相關(guān)因子。機(jī)體抗布魯菌免疫為有菌免疫。4.炭疽芽胞桿菌是引起動(dòng)物和人類炭疽的病原菌，主要感染牛、羊等草食動(dòng)物；革蘭陽性大桿菌，菌體兩端平切，排列成長鏈狀；芽胞在有氧條件下形成，橢圓形，位于菌體中央，不大于菌體。芽胞抵抗力強(qiáng)。莢膜與炭疽毒素是主要的致病物質(zhì)。主要感染草食動(dòng)物，人則因接觸患病動(dòng)物或其尸體、皮毛而被感染。引起皮膚炭疽、腸炭疽、肺炭疽，病后可獲持久性免疫力，主要與體液免疫有關(guān)。預(yù)防重點(diǎn)為家畜感染的防治及牧場的防護(hù)，病畜應(yīng)嚴(yán)格隔離或處死深埋，死畜嚴(yán)禁剝皮或煮食，流行區(qū)易感人群及家畜應(yīng)進(jìn)行炭疽減毒活疫苗接種。復(fù)習(xí)題一、名詞解釋1.人畜共患病2.立克次體3.外斐反應(yīng)4.保護(hù)性抗原5.波浪熱二、選擇題A1型題1.人畜共患的螺旋體病是A.鉤端螺旋體病B.梅毒C.回歸熱D.雅司病E.奮森咽喉炎2.關(guān)于鉤端螺旋體,下列錯(cuò)誤的是:A.鼠類和豬是主要傳染源B.人主要是通過接觸鉤端螺旋體污染的水或土壤而被感染C.鉤體有較強(qiáng)的侵襲力,可通過正?；蚱茡p的皮膚粘膜侵入機(jī)體D.鉤端螺旋體可進(jìn)入血液引起鉤端螺旋體血癥E.鉤端螺旋體病患者病后可獲得以細(xì)胞免疫為主的特異性免疫力3.下列觀察螺旋體最好的方法是A.革蘭染色法B.抗酸染色法C.Giemsa染色法D.暗視野顯微鏡法E.懸滴法4.鉤端螺旋體的重要儲(chǔ)存宿主和傳染源是A.鼠和豬B.貓和狗C.虱和蚤D.蜱和螨E.蚊和蒼蠅5.立克次體與細(xì)菌的主要區(qū)別是A.有細(xì)胞壁和核糖體B.含有DNA和RNA兩種核酸C.以二分裂方式繁殖D.嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生E.對抗生素敏感6.地方性斑疹傷寒的傳播媒介是A.蜱B.蚊C.鼠蚤D.恙螨E.人虱7.普氏立克次體主要的傳播途徑是A.呼吸道B.消化道C.人虱叮咬D.鼠蚤叮咬E.性接觸8.與立克次體有共同抗原成分的細(xì)菌是A.痢疾志賀菌B.大腸埃希菌C.綠膿假單胞菌D.變形桿菌E.產(chǎn)氣桿菌9.鼠疫桿菌的傳播媒介是A.鼠蚤B.人虱C.恙螨D.蚊E.蜱10.下列病原體不是人畜共患病病原體的是：A.鼠疫桿菌B.布魯菌C.炭疽桿菌D.莫氏立克次體E.百日咳桿菌11.可用外—斐氏反應(yīng)來輔助診斷的疾病是A.傷寒B.回歸熱C.斑疹傷寒D.鉤端螺旋體病E.梅毒12.感染動(dòng)物后引起母畜流產(chǎn)的病原是A.布魯菌B.炭疽桿菌C.鼠疫桿菌D.鉤端螺旋體E.空腸彎曲菌13.可寄生在巨噬細(xì)胞內(nèi)的細(xì)菌是A.布魯菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.破傷風(fēng)桿菌E.炭疽桿菌14.下列細(xì)菌中屬需氧芽胞桿菌的是A.破傷風(fēng)桿菌B.肉毒梭菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.炭疽桿菌E.白喉棒狀桿菌15.食入未經(jīng)消毒的羊奶，最有可能患的病是A.破傷風(fēng)B.炭疽C.傷寒D.波浪熱E.肉毒中毒16.關(guān)于炭疽桿菌,下列錯(cuò)誤的是：A.革蘭陰性大桿菌，可形成長鏈狀B.有莢膜，其與該菌致病力有關(guān)C.是人畜共患病病原體D.炭疽毒素由保護(hù)性抗原、致死因子和水腫因子三種成分構(gòu)成E.臨床可致皮膚炭疽、肺炭疽和腸炭疽B1型題（供1～3題備選答案）A.布魯菌B.炭疽桿菌C.白喉棒狀桿菌D.金黃色葡萄球菌E.肺炎鏈球菌1.主要以內(nèi)毒素致病的細(xì)菌是：2.波浪熱的病原是：3.有芽胞的細(xì)菌是：A.鼠疫桿菌B.炭疽桿菌C.布魯菌D.鉤端螺旋體E.普氏立克次體（供4～7題備選答案）4.屬于耶爾森菌屬5.在普通瓊脂平板上形成的菌落邊緣呈卷發(fā)狀6.在肉湯培養(yǎng)基中形成鐘乳石狀沉淀7.革蘭陽性鏈狀排列的粗大桿菌：A.炭疽桿菌B.布魯菌C.肉毒桿菌D.鼠疫桿菌E.破傷風(fēng)桿菌（供8～10題備選答案）8.串珠試驗(yàn)陽性：9.是可以產(chǎn)生外毒素的革蘭陰性菌10.由鼠蚤傳播：A.蚊B.蜱C.蚤D.虱E.螨（供11～14題備選答案）11.斑疹傷寒立克次體傳播媒介是：12.恙蟲病立克次體傳播媒介是：13.Q熱柯克斯體傳播媒介是：14.普氏立克次體傳播媒介是：三、填空題1.鉤端螺旋體病的傳染源和儲(chǔ)存宿主主要是和。2.鉤端螺旋體的致病物質(zhì)主要有、、3.普氏立克次體以為媒介在人與人之間傳播，引起。4.恙蟲病的傳播媒介是，患者血清可與變形桿菌株發(fā)生凝集反應(yīng)。5.外斐反應(yīng)是以作為抗原，與患者血清進(jìn)行凝集反應(yīng)，用以輔助診斷病。6.鼠疫是一種的烈性傳染病，通過傳染給人。7.布魯菌侵襲力強(qiáng)，主要經(jīng)，，，等途徑侵入機(jī)體，引起波浪熱。8.布魯菌感染動(dòng)物主要引起，感染人主要引起。9.炭疽桿菌主要的致病物質(zhì)是和。10.人類炭疽因侵人選徑的不同分為、和三種臨床類型。四、問答題1.主要的動(dòng)物源性細(xì)菌有哪些?各引起哪些人畜共患病?2.簡述引起我國三種主要立克次體病病原體的主要傳播媒介及所致疾病。3.簡述外斐反應(yīng)的原理及意義。4.炭疽桿菌可通過哪些途徑感染人體?參考答案一、名詞解釋1.人畜共患?。河赏环N病原體引起的人和動(dòng)物所感染的傳染病，稱為人畜共患病。人類患病多是由于接觸了感染動(dòng)物所致。如布魯菌病、炭疽等。2.立克次體：是一類與節(jié)肢動(dòng)物（虱、蚤、蜱、螨）等關(guān)系密切，在活細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物。3.外斐反應(yīng)：是用變形桿菌OX19、2、K株抗原代替立克次體抗原，與患者血清做凝集反應(yīng)，檢查抗體水平和變化，輔助診斷斑疹傷寒等疾病的試驗(yàn)。4.保護(hù)性抗原(PA)：是炭疽毒素的成分之一，相當(dāng)于B亞單位，可以和細(xì)胞表面的糖蛋白受體結(jié)合，刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體5.波浪熱：布魯菌感染人體引起的間歇性、反復(fù)發(fā)熱。布魯菌侵入宿主體內(nèi)，被吞噬細(xì)胞吞噬后可在巨噬細(xì)胞內(nèi)增殖并擴(kuò)散侵入血流，井進(jìn)一步擴(kuò)散到肝、脾、骨髓等組織中繼續(xù)繁殖，再釋放入血。如此反復(fù)多次，因內(nèi)毒素血癥而導(dǎo)致臨床上反復(fù)發(fā)熱，故也稱波浪熱。二、選擇題A1型題1.A2.E3.D4.A5.D6.C7.C8.D9.A10.E11.C12.A13.A14.D15.D16.AB1型題1.A2.A3.B4.A5.B6.A7.B8.A9.D10.D11.C12.E13.B14.D三、填空題1.鼠；豬；2.溶血素；細(xì)胞毒因子；內(nèi)毒素樣物質(zhì)；3.人虱；流行性斑疹傷寒；4.恙螨；OXk；5.變形桿菌；立克次體；6.自然疫源性；鼠蚤；7.皮膚；呼吸道；消化道；眼結(jié)膜；8.母畜流產(chǎn)；波浪熱；9.莢膜；炭疽毒素；10.皮膚炭疽；肺炭疽；腸炭疽四、問答題1.主要的動(dòng)物源性細(xì)菌及引起的人畜共患?。孩俨际蠗U菌，引起布氏桿菌，也稱波浪熱。②鼠疫桿菌，引起鼠疫。③炭疽桿菌，引起炭疽病。3.中國三種主要立克次體病病原體的傳播媒介及所致疾病是：①普氏立克次體：傳播媒介是人虱，在人與人之間傳播，所致疾病是流行性斑疹傷寒。②莫氏立克次體：傳播媒介是鼠蚤，傳給人，所致疾病是地方性斑疹傷寒。③恙蟲立克次體：傳播媒介是恙螨，感染人類引起恙蟲病。4.某些立克次體與變形桿菌某些OX菌株有共同抗原成分，故用變形桿菌OX19、2、K株抗原代替立克次體抗原，檢查患者血清中立克次體抗體的水平和變化。用