醫(yī)藥衛(wèi)生考試：急救醫(yī)學(xué)考試試題四

醫(yī)藥衛(wèi)生考試：急救醫(yī)學(xué)考試試題四1、單選

對（）損傷的傷員，要嚴禁讓其站起、坐立和行走。A、脊柱B、腹部C、頭部D、觸電正確答案：A2、判斷題

人員受傷后必須在原地檢傷，實施包扎、止血、固定等救治后再搬（江南博哥）運。正確答案：對3、問答題

人工呼吸時壓迫環(huán)狀軟骨的目的是什么？正確答案：防止胃膨脹，降低返流和誤吸危險。參考解析：試題答案防止胃膨脹，降低返流和誤吸危險。4、單選

在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為A.500-600ml

B.600-700ml

C.400-500ml

D.800-1000ml正確答案：A5、填空題

氣管插管術(shù)適用于（）以及（）等患者。正確答案：心跳、呼吸驟停。呼吸衰竭，呼吸肌麻痹。參考解析：試題答案心跳、呼吸驟停。呼吸衰竭，呼吸肌麻痹。6、判斷題

接吻、擁抱、握手、日常工作在一起是艾滋病傳播途徑之一。正確答案：錯7、填空題

腦出血的最主要癥狀：（）。正確答案：突然意識障礙，神志不清參考解析：試題答案突然意識障礙，神志不清8、判斷題

醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏不應(yīng)超過10秒鐘，如果在10秒鐘內(nèi)沒有脈搏，那么立即開始胸外按壓正確答案：對9、多選

禽流感病毒（）A、普遍對熱敏感B、對低溫抵抗力較弱C、65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃）2分鐘以上可滅活D、病毒在較低溫度糞便中可存活1周，在4℃水中可存活1個月E、對酸性環(huán)境有一定抵抗力，在pH40的條件下也具有一定的存活能力正確答案：A,C,D,E10、單選

在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為：A、500-600ml

B、600-700ml

C、400-500ml

D、800-1000ml

正確答案：A11、單選

顱后窩骨折時，常發(fā)生A、鼻漏；

B、耳漏；

C、鼻漏或耳漏；

D、均能發(fā)生

正確答案：B12、單選

有機磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時間A、1～3d

B、3～5d

C、5～7d

D、根據(jù)中毒程度、癥狀好轉(zhuǎn)及酶活力恢復(fù)情況使用正確答案：D13、問答題

有機磷中毒的臨床表現(xiàn)。正確答案：臨床表現(xiàn)：1.毒蕈堿樣癥狀這組癥狀出現(xiàn)最早參考解析：試題答案臨床表現(xiàn)：1.毒蕈堿樣癥狀這組癥狀出現(xiàn)最早，主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，類似毒蕈堿作用，表現(xiàn)為平滑肌痙攣和腺體分泌增加。臨床表現(xiàn)先有惡心、嘔吐、腹痛、多汗、尚有流淚、流涕、流涎、腹瀉、尿頻、大小便失禁、心跳減慢和瞳孔縮小。支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣急，嚴重患者出現(xiàn)肺水腫。2.煙堿樣癥狀乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動，甚至全身肌肉強直性痙攣?；颊叱Ｓ腥砭o束和壓迫感，而后發(fā)生肌力減退和癱瘓。呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭。3.交感神經(jīng)節(jié)受乙酰膽堿刺激，其節(jié)后交感神經(jīng)纖維末梢釋放兒茶酚胺使血管收縮，引起血壓增高、心跳加快和心律失常。4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀中樞神經(jīng)系統(tǒng)受乙酰膽堿刺激后有頭暈、頭痛、疲乏、共濟失調(diào)、煩躁不安、詭妄、抽搐和昏迷。14、單選

搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴大者)，最有效的急救措施首選A.20%甘露醇250ml快速靜滴

B.盡快行去骨板減壓術(shù)

C.快速顱鉆孔穿刺腦室行腦脊液外引流術(shù)

D.快速靜滴地塞米松2Omg

E.氣管切開，保持呼吸道通暢正確答案：C15、填空題

硝普鈉治療心力衰竭的作用機制是（）正確答案：降低心臟的前負荷和后負荷參考解析：試題答案降低心臟的前負荷和后負荷16、單選

洋地黃中毒常見的心電圖表現(xiàn)是A.Q-T間期縮短

B.心電圖ST-T魚鉤改變

C.竇性心動過緩

D.III度房室傳導(dǎo)阻滯

E.室性早搏二聯(lián)律正確答案：E17、單選

下列哪一種疾病，最易發(fā)生呼吸衰竭A.阻塞性肺氣腫

B.肺癌

C.細菌性肺炎

D.大量胸腔積液

E.支氣管擴張正確答案：A18、單選

以下哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降A(chǔ).上消化道大出血

B.急性心肌梗死

C.急性心包填塞

D.革蘭陰性桿菌敗血癥

E.室性心動過速

正確答案：D19、判斷題

雙人或多人院前心肺復(fù)蘇的步驟為：一名急救者按步驟進行心肺復(fù)蘇，另一名啟動急救醫(yī)療服務(wù)體系系統(tǒng)，同時取出自動除顫儀，如果可能對患者進行除顫。正確答案：對20、判斷題

成人胸外按壓的深度為2-3厘米。正確答案：錯21、單選

下列哪項符合早期休克表現(xiàn)A.血壓12/9.31kPa(90/7OmmHg)

B.尿量顯著減少

C.肛溫超過皮溫lC

D.血小板減少

E.脈搏細弱而快正確答案：E22、判斷題

張力性氣胸的急救處理是立即排氣。正確答案：對23、填空題

上消化道大出血最常見的原因是（）正確答案：消化性潰瘍參考解析：試題答案消化性潰瘍24、單選

出血壞死型胰腺炎的特征是A.上腹痛向左腰部放射

B.臍部及腰部皮膚呈青紫色

C.血清高鐵血紅蛋白陰性

D.黃疸

E.糖尿正確答案：B25、單選

硝普鈉治療心力衰竭的作用機制是A.減慢心率

B.降低心肌耗氧量

C.降低心臟的前負荷和后負荷

D.心搏出量增加

E.加強心肌收縮力正確答案：C26、單選

成人的血液占自身體重為________。A.4%

B.6%

C.8%

D.10%正確答案：C27、單選

胸外電擊除顫時，電極板安放的杭置應(yīng)在A.心尖區(qū)后胸壁

B.左第二肋間前胸壁，心尖區(qū)

C.左第二肋間前胸壁，心尖區(qū)后胸壁

D.右第二肋間前胸壁，心尖區(qū)或心尖區(qū)后胸壁

E.以上都可以正確答案：D28、單選

急性心肌梗死時緩解疼痛宜用A.休息和吸氧

B.硝酸甘油

C.消心痛

D.嗎啡

E.以上都不是正確答案：D29、判斷題

1歲以下的傷者嬰兒能使用自動體外除顫器。正確答案：錯30、單選

急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的主要原因是A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足

B.竇性心動過速

C.心排血量急劇降低

D.周圍血管擴張

E.迷走神經(jīng)興奮性增加正確答案：C31、單選

急性有機磷中毒洗胃時應(yīng)采取的體位A、右側(cè)臥位

B、左側(cè)臥位

C、仰臥位

D、俯臥位正確答案：B32、判斷題

為搶救重癥毒蛇咬傷患者，抗蛇毒血清可不作皮內(nèi)試驗。正確答案：錯33、判斷題

中國紅十字會使用的標志是:白底紅十字正確答案：對34、判斷題

災(zāi)害事故中的特大事故是指：傷病員20人以上或死亡6人以上,事故有繼續(xù)發(fā)展趨勢,傷亡人數(shù)不斷增加。正確答案：對35、單選

導(dǎo)致多發(fā)傷病人死亡的首要因素是A、顱腦損傷

B、胸部損傷

C、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷正確答案：A36、單選

搶救人咯血窒息時，最關(guān)鍵的措施是A.讓患者取患側(cè)臥位

B.立即使用中樞呼吸興奮劑

C.立即使用鼻導(dǎo)管吸氧

D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施

E.立即輸血或輸液正確答案：D37、單選

髖關(guān)節(jié)后脫位的典型體征是A.髖關(guān)節(jié)屈曲外旋畸形

B.髖關(guān)節(jié)屈伸功能障礙

C.髖關(guān)節(jié)彈性固定

D.髖關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋畸形

E.同側(cè)下肢短縮畸形正確答案：C38、單選

2005心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為：A、80-100次/分

B、100次/分

C、120次/分

D、60-80次/分正確答案：B39、單選

急救中心所需經(jīng)費應(yīng)實行____補助A、差額；

B、定額、定向；

C、全額；

D、部分全額正確答案：C40、判斷題

急救者應(yīng)有“急救白金10分鐘”的理念，避免因打電話或呼叫人們幫助而耽擱時間，應(yīng)邊呼叫邊實施心肺復(fù)蘇。正確答案：對41、判斷題

氣胸一般可以分為閉合性、開放性、張力性氣胸。正確答案：對42、單選

胸外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，是因為（）。A．單根肋骨單處骨折

B．相鄰多根肋骨多處骨折

C．單根肋骨多處骨析

正確答案：B43、單選

下列中毒與洗胃液組合，哪組不正確A.有機磷農(nóng)藥—3%碳酸氫鈉

B.河豚魚—1%活性碳混懸液

C.敵百蟲—2%碳酸氫鈉

D.堿和成堿性物質(zhì)—1%醋酸.食醋

E.巴比妥類—1：5000高錳酸鉀正確答案：C44、判斷題

初級救助者不需要確定正常的呼吸，而醫(yī)務(wù)人員如果不能在10秒鐘內(nèi)確認呼吸是否正常，那么先進行兩次人工呼吸。初級救助者如果不愿意或不會進行人工呼吸，那么開始胸外按壓。正確答案：對45、單選

復(fù)蘇處理要爭分奪秒，最主要的目的是A.為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)

B.使心臟迅速恢復(fù)跳動

C.使自主呼吸提早恢復(fù)

D.為減輕酸申毒

E.為保護腎功能正確答案：A46、單選

用止血帶止血后，放松止血帶的時限規(guī)定為________。A.用止血帶后30分鐘

B.用止血帶后1小時

C.用止血帶后2小時

D.用止血帶后3小時正確答案：B47、單選

急救人員到達創(chuàng)傷現(xiàn)場后，首要的任務(wù)是：（）.A.安全地運送B.除去正在威脅病人生命的因素C.骨折固定D.尋求幫助E.止血、包扎正確答案：B48、單選

左心衰最嚴重的表現(xiàn)是A.心悸、氣短

B.咳嗽咳痰增多

C.肺水腫

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.心律失常正確答案：C49、單選

跌落傷的機制是（）的劇烈減速。A、水平方面

B、垂直方面

C、旋轉(zhuǎn)方面

D、拋物線性的正確答案：B50、多選

在日常生活中熱燙傷是常見的，當你遇到手部開水燙傷時應(yīng)（）。A.迅速將燙傷的手置于冷水中，并不停的用冷水沖洗

B.迅速將燙傷的手置于溫水中，并用溫水沖洗

C.對燙傷的手進行包扎

D.到醫(yī)院診治正確答案：A,C,D51、單選

正常心電軸范圍為A、-30°～-90°

B、-30°～+90°

C、0°～+90°

D、-30°～0°正確答案：B52、單選

診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是A.心率140～200次/分

B.R-R>P-P(房室分離)

C.QRS波群增寬>0.12秒

D.出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波

E.節(jié)律整齊或輕度不齊正確答案：D53、單選

刀傷的處理，重要原則是A、不要取出刺入體內(nèi)的刀具

B、取出刺入體內(nèi)的刀具

C、快速輸液

D、包扎傷口

正確答案：A54、判斷題

胸外心臟按壓的深度為4～5cm，頻率為80～100次/min。正確答案：對55、問答題

張力性氣胸是指什么？正確答案：又稱高壓性氣胸，常見于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂參考解析：試題答案又稱高壓性氣胸，常見于較大肺氣泡的破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，其裂口與胸膜腔相通，且形成活瓣。故吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔內(nèi)，而呼氣時活瓣關(guān)閉，不能讓腔內(nèi)空氣回入氣道排出。將縱隔推向健側(cè)，擠壓健側(cè)肺，產(chǎn)生呼吸和循環(huán)功能的嚴重障礙。56、填空題

昏迷伴瞳孔縮小，可見于（）、（）、（）或橋腦病變等。正確答案：嗎啡類、巴比妥類、有機磷農(nóng)藥中毒參考解析：試題答案嗎啡類、巴比妥類、有機磷農(nóng)藥中毒57、單選

對于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前認為最好的治療方法是A.使用血管收縮藥升壓

B.使朋酚妥拉明

C.使朋硝普鈉

D.使用快速強心制劑

E.應(yīng)用主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)進行輔助循環(huán)正確答案：E58、單選

成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔為（）A、5分鐘；

B、3分鐘；

C、10分鐘；

D、2分鐘正確答案：D59、單選

上海市的醫(yī)療呼救電話是________。A.110

B.119

C.120

D.121正確答案：C60、單選

對脊椎骨折的病人，搬運時應(yīng)采用（）搬運。A．硬板擔架

B．4人肩負法

C．兩個人一人抬頭，一人抱腳的方法正確答案：A61、單選

急性腹痛伴休克，最常見的病因是A.急性心肌梗死

B.大葉性肺炎

C.胃、十二指腸穿孔

D.急性壞死型胰腺炎

E.急性壞疽性膽囊炎正確答案：D62、單選

在成人心肺復(fù)蘇中，潮氣量大小為（）A、500-600ml；

B、600-700ml；

C、400-500ml；

D、800-1000ml13.正確答案：A63、單選

急性有機磷農(nóng)藥中毒時，搶救中不應(yīng)考慮A.阿托品

B.解磷定

C.輸液

D.透析療法

E.換血療法正確答案：D64、單選

救治者對有脈搏成人患者只人工呼吸而不需要胸外按壓成人的頻率為（）A、12-20次/分；

B、8-10次/分；

C、10-12次/分；

D、6-12次/分正確答案：C65、單選

為心跳、呼吸停止傷病者爭取心肺復(fù)蘇的黃金時間為（）。A.4分鐘以內(nèi)

B.6分鐘

C.8分鐘

D.10分鐘正確答案：A66、判斷題

中國紅十字會成立于1904年3月10日，當時使用的名稱為萬國紅十字會上海支會。自成立以來，曾經(jīng)使用過三個名稱，他們分別是：萬國紅十字會上海支會、大清紅十字會、中國紅十字會。正確答案：對67、判斷題

診斷顱底骨折的確切依據(jù)是傷后出現(xiàn)鼻腔或外耳道有血性腦脊液外液正確答案：對68、判斷題

糖尿病酮癥酸中毒（DKA）：是糖尿病的常見急性并發(fā)癥，也是內(nèi)科急診之一，是以高血糖高酮血癥，代謝性酸中毒為主要特點的臨床綜合癥。由胰島素絕對和相對不足及胰島素拮抗激素增多，引起組織細胞利用葡萄糖障礙，導(dǎo)致代謝紊亂，脂肪分解加重，血清酮體積聚。正確答案：對69、問答題

毒蛇咬傷的傷口處理原則？正確答案：（1）繃扎；（2）清創(chuàng)；（3）封閉；（4）制動。參考解析：試題答案（1）繃扎；（2）清創(chuàng)；（3）封閉；（4）制動。70、單選

胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨下1/3處B.胸骨中1/3處C.胸骨中、下1/3交界處D.胸骨中、上1/3交界處E.心前區(qū)正確答案：C71、單選

急性心包積液時最突出的癥狀是A.呼吸困難

B.心前區(qū)疼痛

C.肝大

D.下肢浮腫

E.頸靜脈怒張正確答案：A72、單選

伴心室率過慢的房顫或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心衰，使用洋地黃的必備條件是A.安置人工心臟起搏器

B.使用糖皮質(zhì)激素

C.加用奎尼丁

D.使用利尿劑

E.使用阿托品正確答案：A73、單選

對下列哪種胸部損傷的傷員,應(yīng)優(yōu)先搶救A、胸部挫傷

B、肋骨骨折

C、開放性氣胸

D、張力性氣胸

E、閉合性氣胸正確答案：D74、填空題

電擊除顫時，標準電機板位置（）、（）正確答案：右側(cè)放于患者右鎖骨下區(qū)、左側(cè)為左乳頭側(cè)腋中線處參考解析：試題答案右側(cè)放于患者右鎖骨下區(qū)、左側(cè)為左乳頭側(cè)腋中線處75、填空題

心肺腦復(fù)蘇時，首選的給藥途徑是（）。正確答案：靜脈給藥參考解析：試題答案靜脈給藥76、單選

下列哪種情況，最適宜用洋地黃A.縮窄性心包炎

B.滲出性心包炎

C.肺心病伴心功能不全

D.急性心梗24小時內(nèi)出現(xiàn)心功能不全

E.快速心室率的房顫伴心功能不全正確答案：E77、單選

有關(guān)雷擊傷說法哪個是錯誤的（）？A、雷擊傷可出現(xiàn)皮膚閃電紋

B、可造成心跳停止

C、雷擊放電時間約為100～500ms

D、可造成鼓膜穿孔，視網(wǎng)膜剝離

正確答案：C78、判斷題

三踝骨折：指內(nèi)踝、外踝、后踝同時發(fā)生骨折。正確答案：對79、單選

關(guān)于急性服毒洗胃排毒治療哪項不妥A.6小時內(nèi)進行效果好

B.6小時外仍有必要

C.每次注液200~250ml

D.洗液總量應(yīng)<8L為宜

E.每次注液不應(yīng)太多

正確答案：D80、單選

心跳停止時間是指A.循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時間

B.循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時間

C.發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時間

D.發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時間

E.以上都不是正確答案：A81、單選

有關(guān)氣管切開術(shù)，下哪項不正確A、患者取仰臥位，肩墊高，頭后仰、頸伸直

B、皮膚切口以環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍方

C、根據(jù)氣管環(huán)為白色，觸之有彈性，穿刺抽出氣體來辨認氣管

D、自2-3環(huán)正中切開氣管壁

E、下呼吸道分泌物阻塞，不適宜氣管切開正確答案：E82、單選

心室顫動的最有效治療措施為：A.心肺復(fù)蘇

B.電擊除顫

C.利多卡因

D.心臟起搏正確答案：B83、問答題

什么是生存鏈？正確答案：用來描述VF所致SCA患者復(fù)蘇時間重要性的一個四環(huán)接鏈參考解析：試題答案用來描述VF所致SCA患者復(fù)蘇時間重要性的一個四環(huán)接鏈。包括：早期識別和啟動急救醫(yī)療系統(tǒng)，或者聯(lián)系當?shù)丶本确磻?yīng)系統(tǒng)，呼叫120。早期由目擊者進行CPR，早期進行電擊除顫，早期由醫(yī)務(wù)工作者進行復(fù)蘇后的高級生命支持。84、單選

當肝硬化病人發(fā)生肝昏迷時，下列哪項治療是無效的A.左旋多巴

B.谷氨酸

C.乳果糖

D.谷氨酸鈉

E.腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：E85、單選

無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)A.先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇

B.行12導(dǎo)心電圖檢查

C.建立深靜脈通道

D.準備電除顫正確答案：A86、單選

凍僵病人復(fù)溫最好的方法是（）。A．大量飲熱茶、熱酒

B．肌肉注射興奮劑

C．置于38℃～42℃溫水浸泡正確答案：C87、判斷題

傷者用止血帶止血后應(yīng)用紅色作標記。正確答案：對88、填空題

胸腔閉式引流時，引流管插入胸腔的深度為（）cm，另一端插入引流瓶水面下的深度是（）左右。正確答案：4～6、2cm參考解析：試題答案4～6、2cm89、單選

二尖瓣高度狹窄的病人房顫心室率明顯增快時易發(fā)生A.右心房壓力增高，引起急性肺水腫

B.左心房與肺靜脈壓升高，引起急性肺水腫

C.右心室壓力增高，急性肺水腫

D.左心房壓力增高，心排出量降低

E.以上都不是正確答案：B90、多選

急性亞硝酸鹽中毒的搶救用藥，正確的是：A.高滲葡萄糖

B.維生素C

C.小劑量美藍

D.安定

E.阿托品正確答案：A,B,C91、單選

尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐，最迅速有效的治療措施是A.口服氫氧化鋁凝膠

B.肌注VitD3

C.口服乳酸鈣片

D.肌注安定

E.靜注葡萄糖酸鈣正確答案：E92、單選

下列哪項不是急救工作人員主要培訓(xùn)內(nèi)容（）A、院前急救技術(shù)

B、急診心肺復(fù)蘇術(shù)

C、心導(dǎo)管技術(shù)

D、心理學(xué)正確答案：C93、判斷題

壓迫包扎法常用于一般的傷口出血。正確答案：對94、填空題

下肢遠端嚴重活動性出血時，止血帶應(yīng)扎在（）正確答案：中下1／3。參考解析：試題答案中下1／3。95、問答題

肝腎綜合征是什么？正確答案：又稱為功能性腎功能衰竭，是指嚴重肝臟疾病患者體內(nèi)代謝產(chǎn)參考解析：試題答案又稱為功能性腎功能衰竭，是指嚴重肝臟疾病患者體內(nèi)代謝產(chǎn)物的損害，血液動力學(xué)的改變及血流量的異常，導(dǎo)致腎臟血流量的減少和濾過率降低所引起，而其腎臟并無解剖和組織學(xué)方面的病變。96、單選

用指壓止血法控制頭頂部.額部出血時，需用拇指按壓()A.面動脈

B.顳淺動脈

C.頸總動脈

D.鎖骨下動脈

E.尺動脈正確答案：B97、單選

急性心肌梗死轉(zhuǎn)送注意事項哪個不正確（）A、及時處理致命性心律失常；

B、持續(xù)生命體征和心電監(jiān)測；

C、氣管插管；

D、向接收醫(yī)院預(yù)報。正確答案：C98、判斷題

刀傷的急救處理中首先要取出刺入體內(nèi)的刀具。正確答案：錯99、單選

突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于A.自發(fā)性氣胸

B.支氣管哮喘

C.心源性哮喘

D.氣管內(nèi)異物或梗阻

E.阻塞性肺氣腫正確答案：D100、問答題

說出鎖骨骨折的固定方法。正確答案：鎖骨固定帶外固定，克氏針固定，鋼板內(nèi)固定，雙克氏針順行參考解析：試題答案鎖骨固定帶外固定，克氏針固定，鋼板內(nèi)固定，雙克氏針順行平行固定，張力帶式內(nèi)固定，空心加壓內(nèi)固定101、判斷題

呼吸衰竭：指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。在海平面、靜息狀態(tài)、呼吸空氣條件下，動脈血氧分壓<60mmHg，伴或不伴二氧化碳分壓>50mmHg，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排出量降低等因素。正確答案：對102、單選

關(guān)于大咯血的處理，以下錯誤的是：A.吸氧

B.鎮(zhèn)靜

C.咳嗽劇烈者可給予鎮(zhèn)咳

D.給予有關(guān)止血措施

E.讓病人采取健側(cè)臥位正確答案：E103、單選

蛛網(wǎng)膜卜腔出血最常見的原因A.腦外傷

B.腦腫瘤

C.高血壓

D.先天性腦底動脈瘤

E.煙霧病正確答案：D104、判斷題

災(zāi)害事故中的重大事故是指：傷病人數(shù)10人以上或死亡3人以上(或涉及外籍公民和有社會影響人士),事故基本得到控制,傷亡人數(shù)基本不再增加。正確答案：對105、填空題

顱腦損傷輕型的表現(xiàn)：病人有（）等癥狀，昏迷時間在（）內(nèi)。正確答案：輕度頭痛、頭暈，惡心。30分鐘。參考解析：試題答案輕度頭痛、頭暈，惡心。30分鐘。106、判斷題

初級救助者對于創(chuàng)傷和非創(chuàng)傷的受害者都應(yīng)該用仰頭抬頦手法開放氣道正確答案：對107、單選

使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為A.100J

B.100-150J

C.150-200J

D.300J正確答案：C108、單選

列哪些不是蜈蚣咬傷的救治方法？A.肥皂水

B.石灰水

C.用南通蛇藥片研碎外抹

D.醋

正確答案：D109、問答題

傷口包扎要注意哪“五不”？正確答案：五不：不摸、不沖、不取、不送、不上藥。參考解析：試題答案五不：不摸、不沖、不取、不送、不上藥。110、單選

室性心動過速的臨床特點，下列哪項不符合A.癥狀突發(fā)突止

B.心率162～200次/分，心律輕度不齊

C.心尖區(qū)第一心音強弱不等

D.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止城無變化

E.大多有器質(zhì)性心臟病正確答案：D111、判斷題

毒蛇咬傷的治療除創(chuàng)口局部處理外，主要是全身抗蛇毒血清的應(yīng)用。正確答案：對112、單選

以下各項中，哪項最易引起阿-斯綜合征A.房撲

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.非持續(xù)性室速

D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

E.竇性心動過速正確答案：D113、單選

預(yù)激綜合征最主要的特征是A.P-R間期<0.12秒，P波不正常

B.QRS波群寬度>0.11秒

C.QRS波群開始部粗鈍

D.繼發(fā)ST-T改變

E.以上都不是正確答案：C114、單選

肺結(jié)核小量咯血(痰中帶血絲)的處理是A.給可待因0.03g

B.10葡萄糖酸鈣l0ml

C.安靜休息，消除緊張情緒

D.6-氨基己酸4～6g

E.腦垂體后葉素5～lOU正確答案：C115、單選

下列哪一條不符合典型心絞痛A.在體力負荷、情緒激動時發(fā)生

B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動

C.疼痛部位在左心前區(qū)

D.疼痛歷時1-5分鐘

E.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)正確答案：C116、單選

對（）人員進行緊急救護時不能進行人工呼吸。A．有毒氣體中毒B．觸電假死C．溺水正確答案：A117、判斷題

二氧化碳儲留使腦血管擴張引起顱內(nèi)壓增高。正確答案：對118、單選

張力性氣胸在危急狀況下可用一粗針頭在患側(cè)第（）肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔。A、2

B、3

C、4

D、5正確答案：A119、單選

（）是救活觸電者的首要因素。A．請醫(yī)生急救

B．送往醫(yī)院

C．使觸電者盡快脫離電源正確答案：C120、單選

大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時間一般為A、1分鐘

B、2分鐘

C、3分鐘

D、4分鐘正確答案：D121、多選

繃帶包扎法包括（）。A．環(huán)形繃帶法

B．“S”形包扎法

C．螺旋包扎法

D．螺旋反折包扎法

E．“8”字形包扎法正確答案：A,C,D,E122、單選

慢性酒精中毒常見合并癥不包括A、慢性胃炎

B、酒精性肝硬化

C、周圍神經(jīng)炎

D、精神分裂癥正確答案：D123、單選

腦血栓形成不出現(xiàn)A.昏迷

B.頭痛

C.顱內(nèi)壓增高

D.腦膜刺激征

E.高血壓正確答案：D124、單選

胸外心臟按壓時，外周動脈收縮壓不應(yīng)低于A.5.3KPa(4OmmHg)

B.6.7KPa(5OmmHg)

C.8.OKPa(6OmmHg)

D.9.3KPa(7OmmHg)

E.10.6KPa(8OmmHg)正確答案：C125、問答題

骨折固定的基本原則有哪些？正確答案：基本原則：先止血、后包扎、再固定、后搬運。參考解析：試題答案基本原則：先止血、后包扎、再固定、后搬運。126、判斷題

對于嚴重創(chuàng)傷病人，現(xiàn)場處理時間不應(yīng)該超過5分鐘。正確答案：對127、判斷題

骨盆骨折應(yīng)把搶救創(chuàng)傷性出血性休克放在第一位。正確答案：對128、填空題

搶救有機磷農(nóng)藥中毒時，阿托品用量根據(jù)（）而定。正確答案：中毒程度和治療反應(yīng)參考解析：試題答案中毒程度和治療反應(yīng)129、單選

急性肺水腫時，下列藥物中首選A.地高辛口服

B.洋地黃毒甙口服

C.洋地黃葉口服

D.強心靈口服

E.西地蘭或毒毛旋花子甙K靜注正確答案：E130、判斷題

干性淹溺：呼吸道和肺泡很少或者無水吸入，喉痙攣導(dǎo)致窒息。正確答案：對131、單選

對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為A.胸外按壓

B.靜脈推注利多卡因

C.靜脈推注胺碘酮

D.立即除顫正確答案：D132、單選

災(zāi)害事故分類，一般事故界定范圍死亡__人以下A、5；

B、2；

C、3；

D、4正確答案：B133、單選

最常見的胸部外傷是A、氣胸

B、血胸

C、單純肋骨骨折

D、心肌挫傷正確答案：C134、問答題

如何診斷ARDS？簡述其治療措施，以及ARDS病因正確答案：病因：①休克②嚴重創(chuàng)傷（大面積燒傷）③嚴重感染（敗血癥參考解析：試題答案病因：①休克②嚴重創(chuàng)傷（大面積燒傷）③嚴重感染（敗血癥）④誤吸（誤吸胃內(nèi)容物，淹溺）⑤吸收有害氣體（氯氣，光氣）⑥急性中毒（急性藥物中毒）⑦代謝紊亂（尿毒癥）⑧過量補液（輸庫存血）⑨其他（婦產(chǎn)科疾病，其他急性疾?。┰\斷：①歐美ARDS聯(lián)席會議：a急性起病b氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）≤200mmhg（不管PEEP水平為多少）c胸部X線片顯示雙肺浸潤陰影d肺動脈楔壓（PCWP）≤18mmhg或者沒有左房壓升高的臨床證據(jù)②中華醫(yī)學(xué)會呼吸分會急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合癥：a有發(fā)病的高危因素b急性起病，呼吸頻數(shù)和（或）呼吸窘迫c低氧血癥，ALI時氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）≤300mmhg，ARDS時氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）≤200mmhgd胸部X線片表現(xiàn)為兩肺浸潤陰影e毛細血管楔壓（PCWP）≤18mmhg或者臨床上能除外心源性肺水腫治療：原則：改善肺氧合功能，糾正缺氧，生命支持，保護器官功能，防止并發(fā)癥，積極治療原發(fā)?、凫畛T因，積極治療原發(fā)?。杭皶r有效的控制感染，是關(guān)鍵②氧療：糾正缺氧為搶救患者的關(guān)鍵措施，高濃度給氧3機械通氣：PEEP或者CPAP④維持液體平衡：限制液體攝入⑤藥物治療：a非皮質(zhì)類固醇藥物b肺表面活性物質(zhì)cNOd糖皮質(zhì)激素⑥監(jiān)測臟器功能，防止MODS⑦加強支持治療，足夠的熱卡135、填空題

安眠、鎮(zhèn)靜藥中毒的處理：(1)（）；(2)保持氣道通暢及人工呼吸，對呼吸抑制的病人立即氣管插管進行輔助呼吸，給予氧療；(3)進行（），如心跳驟停，應(yīng)立即進行心臟按壓；(4)開通靜脈，遵醫(yī)囑輸入（）的藥物；(5)嚴密觀察生命體征。正確答案：立即催吐。心電監(jiān)護。中樞興奮劑，利尿劑及堿化尿液。參考解析：試題答案立即催吐。心電監(jiān)護。中樞興奮劑，利尿劑及堿化尿液。136、單選

解磷定和氯磷定對以下有機磷農(nóng)藥中毒哪種療效最好A.敵百蟲

B.敵敵畏

C.樂果

D.馬拉硫磷

E.對硫磷(1650)正確答案：E137、單選

休克患者應(yīng)取平臥位：A.下肢抬高15°—20°

B.頭抬高15°—20°

C.頭低15°—20°

D.下肢抬高25°—30°

E.不確定

正確答案：A138、問答題

心臟驟停的主要表現(xiàn)是什么？正確答案：心臟驟停的主要表現(xiàn)為意識喪失；呼吸快而表淺迅即轉(zhuǎn)為呼吸參考解析：試題答案心臟驟停的主要表現(xiàn)為意識喪失；呼吸快而表淺迅即轉(zhuǎn)為呼吸停止；血壓測不到,大血管不能測到脈搏,心音消失.數(shù)分鐘內(nèi),組織缺氧,導(dǎo)致生命器官損害.139、判斷題

高血壓腦病：急進行或者嚴重的緩進行高血壓病患者，尤其是伴有明顯腦動脈硬化者，在其病程過程中因各種誘因?qū)е碌难獕和蝗换蛘叨虝r間內(nèi)明顯升高，突破腦血管自身調(diào)節(jié)機制，腦部小動脈發(fā)生持久的痙攣，繼之擴張，導(dǎo)致急性腦循環(huán)障礙，腦水腫和顱內(nèi)壓增高，從而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。正確答案：對140、判斷題

毒蛇咬傷局部傷口較深經(jīng)清潔、消毒等處理后，一般不必注射破傷風(fēng)抗毒素正確答案：錯141、單選

消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.癌變

E.電解質(zhì)紊亂正確答案：A參考解析：A、B、C、D都是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但最常見的是出血，潰瘍性出血也是上消化道大出血最常見的原因。電解質(zhì)紊亂是一種病理現(xiàn)象，不屬于并發(fā)癥。避錯：本題部分考生會選擇B，穿孔是消化性潰瘍的并發(fā)癥，最常發(fā)生于十二指腸潰瘍。它不是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥。A、B、C、D都是消化性潰瘍的并發(fā)癥，但最常見的是出血，十二指腸潰瘍比胃潰瘍易發(fā)生。因此，本題的正確答案是A。142、單選

男性，28歲，3小時前因情緒激動服用某種物質(zhì)，昏迷不醒。查體：血壓14．7／10．7kPa(110／80mmHg)，心率92次／分．肌肉震顫，皮膚濕冷，瞳孔針尖大小，口唇紫紺，雙肺可聞大水泡音，應(yīng)考慮何種物質(zhì)中毒?A.亞硝酸鹽中毒

B.砷中毒

C.氰化物中毒

D.巴比妥類中毒

E.有機磷農(nóng)藥中毒正確答案：E143、單選

下述骨折的急救措施不正確的有A、一取處理，首先搶救生命，搶救休克

B、包扎創(chuàng)口，用綁帶壓迫包扎止血或止血帶止血。

C、妥善固定

D、迅速轉(zhuǎn)運

E、迅速現(xiàn)場內(nèi)固定術(shù)正確答案：E144、判斷題

下肢出血可用拇指壓住大腿根部跳動的股動脈。正確答案：對145、判斷題

急救者除顫后應(yīng)立即開始胸部按壓，盡量避免因節(jié)律分析和電擊造成胸外按壓中斷并隨時準備重新心肺復(fù)蘇。正確答案：對146、單選

高致病性禽流感的潛伏期最長有多久？A、10天；

B、14天；

C、21天正確答案：C147、問答題

簡述休克的主要臨床表現(xiàn)。正確答案：休克代償期：患者精神緊張或者煩躁，面色蒼白，手足濕冷，參考解析：試題答案休克代償期：患者精神緊張或者煩躁，面色蒼白，手足濕冷，心動過速，換氣過度，血壓下降正?；蛏摺Ｄ蛄空；驕p少，脈壓縮小，休克抑制期：患者出現(xiàn)神志淡漠，反應(yīng)遲鈍，神志不清或昏迷，口唇發(fā)紺，冷汗，脈搏細數(shù)，血壓下降，脈壓更小，嚴重時可有全身皮膚發(fā)紺。無尿，血壓測不出。代謝性酸中毒。皮膚粘膜瘀斑，進行性呼吸困難，嚴重低氧血癥。148、多選

關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的處理正確的是A.用溫清水洗胃

B.用硫酸鎂液灌腸

C.洗胃后注入活性炭混懸液

D.用硫酸鈉導(dǎo)瀉

E.每天補5%的葡萄糖及等滲鹽水2000-3000ml正確答案：A,C,E149、單選

在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的頻率為（）A、6-8次/分；

B、8-10次/分；

C、10-12次/分；

D、12-15次/分正確答案：B150、問答題

時間原則正確答案：指一天的早、中、晚三個時間段，也包括每年春夏秋冬的季節(jié)參考解析：試題答案指一天的早、中、晚三個時間段，也包括每年春夏秋冬的季節(jié)變換，以及人生的不同年齡段。時間原則要求著裝要考慮時間因素。工作時間的著裝要根據(jù)工作特點和性質(zhì)，以適于工作、莊重大方為原則。晚間的宴會音樂會等正式活動，人們交往距離相對較小，服飾給人的視覺和心理上的感受程度相對增強。因此，應(yīng)以禮服為宜。服飾要隨一年四季變化而更替，不宜標新立異。夏季以輕爽、簡潔為準；冬季以保暖、輕便為準；春秋選擇余地更大。151、單選

關(guān)于左心衰竭時呼吸困難，下列哪項是錯誤的A.最早出現(xiàn)的勞力性呼吸困難

B.呼吸困難在坐位時減輕

C.呼吸出難可在睡眠時突然發(fā)作

D.呼吸困難時可伴有哮鳴音

E.即使嚴重呼吸困難看，也從不咳粉紅色泡沫痰正確答案：E152、判斷題

前臂出血，可用手指壓迫上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)的肱動脈。正確答案：對153、單選

慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療最主要的措施是A.止咳祛痰

B.控制感染

C.解痙平喘

D.菌苗注射

E.吸氧補液正確答案：B154、單選

特大事故是指傷病員人數(shù)達A、20人以上；

B、15以上；

C、18以上；

D、11以上正確答案：A155、判斷題

糖尿病危象：指糖尿病控制不佳，在應(yīng)激情況下誘發(fā)的酮癥酸中毒，高滲性非酮癥性昏迷，乳酸性酸中毒等急性并發(fā)癥，糖尿病治療不當或者胰島素分泌異常而引起的低血糖也屬于此類。正確答案：對156、單選

與自發(fā)性氣胸有關(guān)的癥狀是A.胸痛.咯血.呼吸困難

B.胸骨后痛.大汗

C.咳痰.咯血.發(fā)熱

D.胸痛.干咳.呼吸困難

E.端坐呼吸.雙肺濕羅音正確答案：D157、判斷題

異物插入眼球時應(yīng)立即將異物從眼球拔出。正確答案：錯158、單選

嚴重多根多處肋骨骨折的緊急處理是A.氣管插管正壓呼吸

B.切開內(nèi)固定胸腔閉式引流

C.胸壁加壓包扎

D.胸壁牽引

E.給氧、輸血正確答案：C159、判斷題

很多外傷病人尤其有頸椎制動的患者都存在較高的氣道阻力的危險。正確答案：對160、判斷題

心肺復(fù)蘇術(shù)是對心跳、呼吸驟停所采用的最初緊急措施。正確答案：對161、判斷題

嵌頓疝:如腹腔內(nèi)的壓力驟然升高,疝內(nèi)容物被動強行卡在狹窄疝環(huán)內(nèi),不能回納,臨床表現(xiàn)為疝塊腫大,有劇痛感。正確答案：對162、單選

造成癲癇的常見原因A.產(chǎn)傷

B.顱內(nèi)腫瘤

C.腦炎

D.腦囊蟲病

E.以上都是正確答案：E163、多選

心臟復(fù)蘇的方式有（）。A.心前區(qū)叩擊術(shù)B.背后叩擊術(shù)C.胸外心臟按壓術(shù)D.背后心臟按壓術(shù)E.左側(cè)心臟按壓術(shù)正確答案：A,C164、單選

預(yù)激綜合征最常伴發(fā)A.竇性心動過速

B.I度房室傳導(dǎo)阻滯

C.房顫

D.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯

E.室上性心動過速正確答案：E165、單選

男性，32歲，近3天柏油樣便，每日2—3次，既往有反酸，上腹痛，夜間重，進食可緩解，查體：貧血貌，肝脾不大，右上腹壓痛，最可能的診斷是A.肝硬化并胃底靜脈曲張出血

B.胃癌并出血

C.胃炎并出血

D.潰瘍病痛并出血

E.膽石癥并出血正確答案：D166、單選

下列哪種情況不是應(yīng)用洋地黃的適應(yīng)癥A.各種原因引起的心力衰竭

B.室上性心動過速

C.快速心室率的心房顫動

D.快速心室率的心房撲動

E.室性心動過速正確答案：E167、問答題

肺栓塞的診斷，治療要點是什么？正確答案：診斷要點：1)有發(fā)生肺栓塞的基礎(chǔ)病變，如骨參考解析：試題答案診斷要點：1)有發(fā)生肺栓塞的基礎(chǔ)病變，如骨折，創(chuàng)傷，腫瘤，肥胖，分娩等或有栓子形成的誘因。2)有臨床表現(xiàn)，如突發(fā)性呼吸困難，胸痛，咯血，紫紺，心律失常，休克，暈厥，發(fā)作性或進行性心力衰竭及肺動脈區(qū)雜音，P2亢進等。3)胸片有局限性肺紋理減少或消失，周邊或近葉間胸膜處有斑片狀，圓形或楔型陰影，單側(cè)膈肌升高或局限性肺不張，肺動脈高壓及右房，右室增大。4)心電圖Ⅱ，Ⅲ，AVF出現(xiàn)Q波，心電軸右偏，右室肥厚，肺性P波，右束支阻滯表現(xiàn)，心臟及血管超聲示心腔或血管內(nèi)有血栓存在。5)肺灌注掃描在X線胸片滲出性病變區(qū)或正常區(qū)有放射性缺損，而通氣掃描正常。6)血氣分析為動脈氧分壓降低，二氧化碳分壓降低，血清乳酸脫氫酶，纖維蛋白降解產(chǎn)物及D-2聚體升高。7)肺動脈造影顯示肺動脈及其分支突然中斷或區(qū)域性不顯影。治療要點：1)一般治療：絕對臥床，止痛。2)糾正休克。3)溶栓。4)抗凝治療。5)介入治療：碎栓、取栓。6）大劑量激素沖擊治療168、判斷題

胸部外傷一般根據(jù)是否穿破壁層胸膜造成胸膜腔與外界相通而分為開放性、閉合性。正確答案：對169、單選

急性心肌梗死最早期的心電圖改變是A.ST段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線

B.出現(xiàn)異常Q波和ST段抬高

C.出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高和T波倒置

D.T波高聳

E.以R波為主的導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型下降正確答案：D170、單選

創(chuàng)傷急救，必須遵守“三先三后”的原則，對骨折病人應(yīng)該（）。A．先搬運后止血

B．先固定后搬運

C．先送醫(yī)院后處置正確答案：B171、單選

心室顫動/無脈性室性心動過速治療時，推薦電擊次數(shù)為：A、1次

B、3次

C、2次

D、4次正確答案：A172、單選

以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發(fā)癥（）A、休克；

B、呼吸衰竭；

C、腦水腫；

D、急性心肌梗死正確答案：D173、問答題

心搏驟停的診斷標準？正確答案：意識喪失，呼吸停止，大動脈波動消失，雙側(cè)瞳孔散大，可伴參考解析：試題答案意識喪失，呼吸停止，大動脈波動消失，雙側(cè)瞳孔散大，可伴短暫的抽搐和大小便失禁，伴口眼歪斜，隨即全身松軟，心電示室顫，無脈性室性心動過速，心室靜止。無脈心電活動。174、單選

上肢()部位骨折固定時，須用大懸吊。A.肩部

B.上臂

C.前臂

D.手掌正確答案：C175、單選

以下哪項方法不適合治療急性一氧化碳中毒A、高壓氧艙

B、脫水

C、改善腦代謝

D、輸鮮血漿。正確答案：D176、判斷題

上止血帶的松緊，應(yīng)該以出血停止，遠端以不能摸到脈博為度。正確答案：對177、單選

溺水者急救時首先應(yīng)（）。A．口對口人工呼吸

B．胸外心臟按摩

C．暢通呼吸道正確答案：C178、問答題

高血壓危象的定義與分類？正確答案：高血壓危象(Hype參考解析：試題答案高血壓危象(Hypertensivecrisis)是在高血壓過程中由于某種誘因是周圍小動脈發(fā)生暫時性強烈痙攣，血壓急劇地增高，引起一系列神經(jīng)-血管加壓性危象，某些器官危象及體液性反應(yīng)，這種臨床綜合征稱為高血壓危象。高血壓危象可分為高血壓急癥（HypertensiveEmergency)和高血壓緊急狀態(tài)（HypertensiveUrgency)。高血壓急癥是指極重度高血壓并伴有新近發(fā)生的或急性進行性嚴重靶器官損害，包括腦血管病如腦出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦梗死，視神經(jīng)乳頭水腫等；心血管如急性左心室、急性心肌梗死、惡化型心絞痛、冠脈搭橋術(shù)后等；腎功能不全和腎移植術(shù)后等，其它如兒茶酚胺危象，子癲和