蕁麻疹的中醫(yī)辨證

精品課件蕁麻疹的中醫(yī)藥治療

中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院皮膚科沈冬蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第1頁。精品課件有15-20%的人一生中至少發(fā)作過一次蕁麻疹。

蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第2頁。精品課件蕁麻疹是如何得的？

蕁麻疹的發(fā)病原因是多種多樣的，包括食物、感染、自身免疫、腫瘤、內(nèi)分泌、精神因素等，要找出病因有一定難度。約有不到20%患者可以找到原因。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第3頁。精品課件蕁麻疹最常見的原因是什么？

食物—蕁麻疹最常見的原因是食物過敏，尤其是急性蕁麻疹。食物引起的蕁麻疹常在進食后數(shù)分鐘至數(shù)小時后發(fā)病，持續(xù)時間可達數(shù)小時，甚至數(shù)天。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第4頁。精品課件哪些食物可以引起蕁麻疹？食物蛋白、防腐劑、調(diào)味品、色素添加劑。食物包括：魚、蝦、蟹、貝類、雞肉、鴨肉、鵝肉、豬肉、牛肉、馬肉、狗肉、兔肉、竹筍、蒜苗、菠菜、茄子、西紅柿、檸檬、芒果、李子、杏子、草莓、果酒、葡萄酒、黃酒、白酒等及雞蛋、牛奶、巧克力、干酪等。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第5頁。精品課件哪些食物可以引起蕁麻疹？有些食品中可以含有微量青霉素而引起蕁麻疹，如牛奶和小牛肉中含有微量青霉素。有200種左右的食品添加劑可以引起風團，使用最多的有粘稠劑、穩(wěn)定劑、調(diào)味劑、強化劑及表面活化劑、色素、防腐劑及抗氧化劑。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第6頁。精品課件哪些食物可以引起蕁麻疹？防腐劑、調(diào)味劑和色素中最容易引起蕁麻疹的有偶氮染劑、如酒石黃、日落黃等。其他有苯甲酸衍生物、青霉素、酵母、檸檬酸、水楊酸等。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第7頁。精品課件哪些食物可以引起蕁麻疹？進食過量蛋白質(zhì)，或同時飲酒，或食物不太新鮮而分解產(chǎn)生較多肽類及胺類物質(zhì)，可促使組胺釋放。兒童由于消化功能弱，粘膜通透性高，含蛋白質(zhì)的食品沒有充分消化，其分解產(chǎn)物如蛋白胨或多肽可能被吸收而致蕁麻疹的發(fā)生。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第8頁。精品課件藥物可以引起蕁麻疹嗎？

藥物是蕁麻疹最主要的發(fā)病原因之一，蕁麻疹也是藥疹的常見表現(xiàn)形式，最常見的如青霉素、阿斯匹林等。藥物引起的蕁麻疹是多種多樣的。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第9頁。精品課件藥物引起的蕁麻疹

藥物可以引起寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹，蕁麻疹性血管炎和血清病樣蕁麻疹是病情比較重的蕁麻疹的特殊類型之一。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第10頁。精品課件感染也可引起蕁麻疹嗎？

可以，包括細菌感染、真菌感染、病毒感染、寄生蟲感染等。隱性感染從很早以前就被認為是慢性蕁麻疹的病因之一。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第11頁。精品課件常見的過敏原有那些？

除以上提的以外，還有花粉、真菌孢子、香料、動物皮屑、室內(nèi)塵埃、植物種子等均是引起蕁麻疹的“兇手”，它們還可引起過敏性鼻炎和哮喘此外。還有昆蟲叮咬、精神因素、家族遺傳及一些物理因素也可引起蕁麻疹。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第12頁。精品課件斑貼試驗斑貼試驗是用于發(fā)現(xiàn)和確定引起變態(tài)反應性接觸性皮炎致敏原的一種皮膚試驗方法。方法：將20種生活中常見的過敏物質(zhì)，稀釋到適宜的濃度，貼到患者的皮膚上，48-72小時進行觀察。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第13頁。精品課件斑貼試驗注意事項：敷貼部位應無皮損。斑貼期間不宜洗澡、飲酒及搔抓斑試部位。不宜過度活動，出汗太多可導致斑試物移位或脫落。受試期間，若敷貼部位局部劇癢或刺激，應及時去除受試物，清水清洗，對癥處理。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第14頁。精品課件蕁麻疹的臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：皮膚上發(fā)生形狀和大小不一的風團。在數(shù)分鐘或數(shù)小時可消退，消退后皮膚上不留任何痕跡。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第15頁。精品課件中醫(yī)是如何治療蕁麻疹的？

中醫(yī)稱蕁麻疹為隱疹、風瘙隱疹、風等名，俗稱風疹塊、風疙瘩。認為是由于有內(nèi)、外兩種原因；內(nèi)因稟賦不耐，氣血虛弱，衛(wèi)外失固；外因虛邪賊風侵襲，或由魚蝦、辛辣、膏粱厚味化熱生風，或七情變化，或因蟲積、異味等多種因素誘發(fā)。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第16頁。精品課件中醫(yī)是如何治療蕁麻疹的？

中醫(yī)是辨證論治：根據(jù)不同的癥狀，予以不同的治療方法。將蕁麻疹分為1風熱相搏證：治以疏風清熱，方用消風散或消風清熱飲。2風寒外襲證：治以疏風散寒，方用麻黃方化裁。3衛(wèi)外不固證：治以固表御風，方用玉屏風散合桂枝湯化裁。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第17頁。精品課件中醫(yī)是如何治療蕁麻疹的？

4氣血兩虛證：治以益氣養(yǎng)血，方用八珍湯加味。5沖任不調(diào)證：治以調(diào)攝沖任，方用四物湯合二仙湯加味。6心經(jīng)郁熱證：治以涼血清心安神，方用補心丹化裁。7脾胃不和證：治以健脾祛風，方用健脾祛風湯。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第18頁。精品課件中醫(yī)是如何治療蕁麻疹的？8蟲積傷脾證：治以健脾祛蟲，方用烏梅丸調(diào)治。9毒熱燔營證：治以涼血清熱解毒，方用皮炎湯加味。10血瘀經(jīng)脈證：治以活血消風，方用活血祛風湯加減。蕁麻疹的中醫(yī)辨證(1)全文共22頁，當前為第19頁。精品課件如何護理蕁麻疹患者？

1盡可能的找出發(fā)病誘因并去除之。痊愈后可作斑貼試驗。2注意天氣變化，適當調(diào)攝寒溫，加強體育鍛煉，減少發(fā)作。3注意飲食禁忌，慎食魚腥、辛辣之品。避免食用帶色素飲料和糖果4懷疑有食物引起蕁麻疹的患者應建立飲食日記，分析疾病與飲食的關系，找出過敏原。還可以根據(jù)最容易引起蕁麻疹的食物目錄，先將這些食物在膳食中排除，每日使用“膳食排除”，觀察患者癥狀是否改善。蕁麻疹的