傷寒副傷寒的培訓(xùn)課件

傷寒副傷寒的培訓(xùn)課件2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING目錄CATALOGUE傷寒副傷寒概述病原學(xué)與發(fā)病機(jī)制實驗室檢查與輔助診斷技術(shù)治療原則與藥物選擇策略患者管理與預(yù)防措施建議總結(jié)回顧與展望未來發(fā)展趨勢傷寒副傷寒概述PART01傷寒和副傷寒是由傷寒桿菌和副傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病。定義全球范圍內(nèi)均有分布，發(fā)展中國家尤為嚴(yán)重。傳播途徑主要為糞-口途徑，水源和食物污染是主要傳播方式。流行病學(xué)定義與流行病學(xué)持續(xù)發(fā)熱、表情淡漠、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾大和白細(xì)胞減少等。根據(jù)病程可分為初期、極期、緩解期和恢復(fù)期；根據(jù)病情可分為輕型、中型、重型和暴發(fā)型。臨床表現(xiàn)及分型分型臨床表現(xiàn)結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查進(jìn)行診斷，血培養(yǎng)或骨髓培養(yǎng)陽性為確診依據(jù)。診斷標(biāo)準(zhǔn)需與病毒感染、瘧疾、鉤端螺旋體病、急性血吸蟲病等疾病進(jìn)行鑒別。鑒別診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)與鑒別診斷病原學(xué)與發(fā)病機(jī)制PART02010204傷寒沙門氏菌特性革蘭氏陰性桿菌，無芽孢，無鞭毛專性需氧菌，最適生長溫度為37℃對營養(yǎng)要求不高，在普通培養(yǎng)基上生長良好可產(chǎn)生內(nèi)毒素，引起發(fā)熱、中毒性休克等臨床表現(xiàn)03傷寒沙門氏菌經(jīng)口進(jìn)入消化道，侵犯小腸黏膜上皮細(xì)胞在細(xì)胞內(nèi)繁殖并釋放內(nèi)毒素，引起炎癥反應(yīng)和全身中毒癥狀病理生理變化包括腸道炎癥、潰瘍形成、腸出血和腸穿孔等發(fā)病機(jī)制及病理生理變化

免疫力與再感染問題傷寒病后可獲得較穩(wěn)固的免疫力，很少再感染但免疫力不持久，幾年后可能再次感染發(fā)病疫苗接種可提高人群免疫力，降低發(fā)病率和死亡率實驗室檢查與輔助診斷技術(shù)PART03通過檢測白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)，評估患者感染程度和炎癥反應(yīng)情況。血常規(guī)尿常規(guī)便常規(guī)檢測尿液中的蛋白質(zhì)、白細(xì)胞等指標(biāo)，輔助判斷泌尿系統(tǒng)是否受累。通過檢測糞便中的細(xì)菌、寄生蟲等指標(biāo)，了解腸道感染情況。030201常規(guī)檢查項目及應(yīng)用價值檢測患者血清中傷寒、副傷寒沙門氏菌的O抗體和H抗體，輔助診斷傷寒和副傷寒。肥達(dá)試驗采用酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測特異性抗體，具有較高的敏感性和特異性，可用于早期診斷。ELISA法利用熒光素標(biāo)記的抗體與相