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文檔簡(jiǎn)介
《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》考試題及答案
一、單選題(每題僅一個(gè)最佳答案)
I、X線在人體內(nèi)的透過率從大到小,其正確排列為()
A、氣體、液體及軟組織、脂肪、骨B、骨、脂肪、液體及軟組織、氣體
C、脂肪、氣體、液體及軟組織、骨D、骨、液體及軟組織、脂肪、氣體
E、氣體、脂肪、液體及軟組織、骨
2、X線成像因素是()
A、密度和厚度B、T1弛豫時(shí)間
C、T2弛豫時(shí)間D、流空效應(yīng)
E、部分容積效應(yīng)
3、指出與X線診斷和治療無關(guān)的特性)
A、穿透性B、衍射作用
C、熒光效應(yīng)D、攝影效應(yīng)
E、電離效應(yīng)
4、裝有心臟起博器的病人不能進(jìn)行下列哪種檢查()
A、MRIB、CT
C、X線平片D、SPECT
E、PET
5、下列哪項(xiàng)不是CT掃描的適應(yīng)證()
A、眼部外傷B、眼眶內(nèi)異物
C、眼的先天性疾病D、近視眼
E、眼球及眶內(nèi)腫物
6、下列造影不用碘劑的是)
A、動(dòng)脈造影B、靜脈造影
C、逆行腎盂造影D、脊髓造影
E、胃腸道常用的雙對(duì)比造影
7、目前最廣泛應(yīng)用于臨床磁共振成像技術(shù)的原子核是()
A、1H氫B、19F氟
C、鈉(23Na)D、磷(3IP)
E、其它
8、MRI成像參數(shù)有()
A、T2B、T1
C、流速D、質(zhì)子密度
E、以上全對(duì)
9、下列不屬于數(shù)字化影像的是
A、CTB、熒光攝影
C、MRID、DSA
E、CR
10、PACS中文意思是()
A、X線成像設(shè)備B、數(shù)字熒光成像設(shè)備
C、存儲(chǔ)和傳輸圖像的設(shè)備D、直接數(shù)字化X線攝影設(shè)備
E、將模擬信息數(shù)字化的設(shè)備
11、目前運(yùn)用于永久保存醫(yī)學(xué)影像的存儲(chǔ)元件應(yīng)選()
A、磁盤B、硬盤
C、磁帶D、光盤
E、記憶片
12、MR造影劑的增強(qiáng)機(jī)理為()
A、改變局部組織的磁環(huán)境直接成像B、改變局部組織的磁環(huán)境間接成像
C、增加了氫質(zhì)子的個(gè)數(shù)D、減少了氫質(zhì)子的濃度
E、增加了水的比重
13、關(guān)于MRI檢查安全性論述,錯(cuò)誤的是()
A、體內(nèi)有金屬異物、人工鐵磁性關(guān)節(jié)等不應(yīng)行MRI檢查
B、帶有心臟起博器患者禁止MRI檢查
C、幽閉癥患者不宜做MRI檢查
D、正在進(jìn)行生命監(jiān)護(hù)的危重病人不能進(jìn)行MRI檢查
E、早期妊娠婦女接受MRI檢查肯定是安全的
14、以下屬于直接數(shù)字化X線攝影的是()
A、CTB、MRI
C、DSAD、CR
E、DR
15、利用電子計(jì)算機(jī)處理數(shù)字化的影像信息,以消除重疊的骨骼和軟組織影,突出血管影像
的檢查是()
A、X線體層B、CT
C、MRID、DSA
E、DR
16、X線檢查方法的選用原則不包括()
A、保證病人安全B、檢查結(jié)果準(zhǔn)確
C、操作簡(jiǎn)便D、費(fèi)用低廉
E、在門診即能檢查
17、以下哪項(xiàng)不是直接引入造影劑的方法()
A、口服法如領(lǐng)餐檢查B、灌注法如支氣管造影
C、穿刺注入法如心血管造影D、靜脈腎盂造影
E、子宮輸卵管造影
18、以下CT優(yōu)于MRI檢查的是)
A、軟組織分辨率高B、顯示鈣化灶
C、多參數(shù)成像D、多切層成像
E.無需血管造影劑即可顯示血管
19、MRI的成像參數(shù)不包括(
A、組織衰減系數(shù)B、T1時(shí)間
C、T2時(shí)間D、質(zhì)子密度
E、流空效應(yīng)
20、哪一項(xiàng)不是MRI的優(yōu)點(diǎn)與特點(diǎn))
A、無電離輻射B、多切層多參數(shù)成像
C、軟組織分辨率高D、可顯示鈣化灶
E、無需血管造影劑即可顯示血管
21、有關(guān)MRI各組織信號(hào)特點(diǎn),說法正確的是()
A、水在T1WI中呈高信號(hào)B、脂肪在T1WI呈低信號(hào)
C、血腫在T2WI呈高信號(hào)D、骨皮質(zhì)在T1WI及T2WI中均為高信號(hào)
E、氣體在T1WI及T2WI均呈中等信號(hào)
22、PACS主要組成不包括()
A、X線機(jī)B、圖像信息的獲取
C、圖像信息的傳輸D、圖像信息的存儲(chǔ)與壓縮
E、圖像信息的處理
23、為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的建立開辟先河的是()
A、MRIB、DSA
C、CRD、CT
E、DR
24、下列哪類患者適合數(shù)字減影血管造影()
A、對(duì)碘劑過敏者B、有中、重度腎功能不全者
C、自主運(yùn)動(dòng)不能控制者D、動(dòng)脈狹窄者
E、嚴(yán)重心功不全者
25、在放射線防護(hù)應(yīng)遵循的原則中,不正確的是()
A、縮短照射時(shí)間B、減少照射距離
C、利用屏蔽作用D、縮小照射野
E、采用特殊位置,避免要害部位直接接受X線照射
26、為顯示流速極低的血流灌注信號(hào),宜用()
A、A型超聲B、B型超聲
C、M型超聲D、CDFI
E、CDE
27、彩色多普勒血流顯像的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()
A、血流朝向探頭,顯示紅色
B、血流背離探頭,顯示蘭色
C、血流朝向或背離探頭,流速高均顯示亮度大
D、動(dòng)脈血流顯示為紅色
E、高速湍流則以五彩表示
28、有關(guān)MRI彌散成像,下列那種說法不正確()
A、ADC圖是直接反映組織擴(kuò)散快慢的指標(biāo)
B、DWI是反映擴(kuò)散信號(hào)強(qiáng)弱,如果擴(kuò)散速度慢,信號(hào)高,圖像呈白色
C、組織中水分子擴(kuò)散速度快,ADC值低,圖像呈黑色
D、組織中水分子擴(kuò)散速度快,ADC值高,圖像呈白色
E、腦梗死的早期,ADC值圖上呈黑色,DWI呈高信號(hào)
29、下列對(duì)T1值規(guī)定的描述,正確的是()
A、Mz達(dá)到最終平衡狀態(tài)63%的時(shí)間B、Mxy衰減到原來值63%的時(shí)間
C、Mxy衰減到原來值37%的時(shí)間D、Mz達(dá)到最終平衡狀態(tài)63%的信號(hào)強(qiáng)度
E、Mz達(dá)到最終平衡狀態(tài)37%的時(shí)間
30、團(tuán)注動(dòng)態(tài)增強(qiáng)與常規(guī)增強(qiáng)掃描相比,哪一項(xiàng)不是動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的優(yōu)點(diǎn)()
A、提高小病灶的檢出率B、提高對(duì)病灶性質(zhì)的鑒別能力
C、顯示肝內(nèi)血管解剖較好D、顯示血管受侵和癌栓較好
E、顯示肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化程度較好
31、下列疾病的CT圖像中與腦水腫密度不相同的病變是()
A、限局性腦炎B、腦出血
C、腦膿腫D、腦挫傷
E、腦梗死
32、MRI對(duì)以下哪種疾病的診斷價(jià)值不高()
A、脊髓與椎間盤病變B、胃腸道疾病
C、腦脫髓鞘疾病D、眶內(nèi)腫瘤
E、腦干與幕下區(qū)病變
33、關(guān)于功能性MRI成像,哪一項(xiàng)敘述錯(cuò)誤)
A、包括彌散成像、灌注成像和皮層激發(fā)功能定位成像等
B、高濃度GD-DTPA進(jìn)行MRI的動(dòng)態(tài)成像,可評(píng)價(jià)毛細(xì)血管床的狀態(tài)與功能
C、評(píng)價(jià)腫瘤的惡性程度,鑒別放療后的MRI所見是放療反應(yīng)瘢痕抑或腫瘤復(fù)發(fā)
D、(灌注成像)主要用于腫瘤和心、腦缺血性病變的診斷
E、(彌散成像)主要診斷早期缺血性腦卒中
34、在MRI圖像上呈無信號(hào)或低信號(hào)的解剖結(jié)構(gòu),不包括()
A、含氣鼻竇腔B、乳突氣房
C、硬腦膜D、顱骨內(nèi)外板
E、顱骨板障
35、PACS的臨床應(yīng)用,不包括哪一項(xiàng)?()
A、臨床診斷B、輔助診斷
C、遠(yuǎn)程醫(yī)療D、教學(xué)和科研
E、網(wǎng)絡(luò)交流
二、多選題(每題可有多項(xiàng)正確答案,多選或少選均不得分)
1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括的內(nèi)容有()
A、普通X線檢查B、CT、MRI
C、核素掃描D、超聲醫(yī)學(xué)
E、介入放射學(xué)和放射治療學(xué)
2、下列X線特性中用于診斷的是()
A.穿透性B.生物效應(yīng)
C.電離效應(yīng)D.感光效應(yīng)
E.熒光效應(yīng)
3、請(qǐng)指出X線檢查三大類別)
A、常規(guī)檢查B、電視透視
C、特殊攝影檢查D、體層攝影
E、造影檢查
4、CT檢查的主要優(yōu)點(diǎn)為(
A、CT圖像清晰,密度分辨率高B、CT能顯示真正的斷面圖像
C、CT空間分辨率較X線高D、CT檢查的操作簡(jiǎn)單安全
E、CT無電離幅射
5、目前MRA中常用技術(shù)有(
A、TOFB、黑血技術(shù)
C、最小強(qiáng)度投影D、最大密度投影
E、PC
6、CT機(jī)設(shè)備本身可能產(chǎn)生的偽影包括)
A、環(huán)狀偽影B、混合狀偽影
C、點(diǎn)狀偽影D、條狀偽影
E、指紋狀偽影
7、CT增強(qiáng)掃描的絕對(duì)或相對(duì)禁忌證包括()
A、有碘過敏史B、年齡>55歲
C、體內(nèi)有順磁性金屬假肢D、嚴(yán)重肝腎功能不全
E、年齡v10歲
8、關(guān)于MRI的理論,正確的是(
A、MRI屬生物磁自旋成像技術(shù)
B、人體正常與病理組織間的Tl、T2弛豫時(shí)間上的差別,是MRI成像的基礎(chǔ)
C、MRI多參數(shù)、多方位成像,能提供比CT更多的診斷信息
D、MRI成像系統(tǒng)應(yīng)包括MRI信號(hào)、數(shù)據(jù)采集與處理及圖像顯示幾部分
E、磁場(chǎng)的強(qiáng)度、均勻度和穩(wěn)定性與圖像的質(zhì)量有關(guān)
9、MRI與CT相比,其特點(diǎn)為()
A、無骨性偽影
B、MRI對(duì)椎管內(nèi)脊髓病變顯示,優(yōu)于CT
C、因?yàn)榭v隔內(nèi)有脂肪及血管結(jié)構(gòu),故MRI顯示較好
D、由于MRI無放射性,所以是一種最安全的檢查方法
E、MRI不使用造影劑就可使血管顯像
10、MRIT1加權(quán)像上,以下各組織的信號(hào)高低敘述,哪些正確?()
A、脂肪>肌肉B、肌肉〉脂肪
C、肌肉〉水D、水〉肌肉
E、肌肉〉血管
11、MR檢查禁忌證包括?
A、有碘過敏史B、帶有心臟起搏器病人
C、體內(nèi)有順磁性金屬假體D、老年人
E、危重病人帶生命體征監(jiān)測(cè)器
12、CR系統(tǒng)成像相對(duì)于傳統(tǒng)的X線成像,它的主要優(yōu)點(diǎn)有()
A、X線劑量比常規(guī)X線攝影顯著降低
B、具有多種后處理功能
C、顯示的信息易為診斷醫(yī)生閱讀、理解,且質(zhì)量更易滿足診斷要求
D、可數(shù)字化存儲(chǔ),利用并入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),可節(jié)省部分膠片、片庫(kù)占用空間及經(jīng)費(fèi)
E、可與原有的X線攝影匹配工作
13、對(duì)放射線工作人員的防護(hù),應(yīng)采取的措施有()
A、不直接暴露在原發(fā)射線束下B、盡可能用最小照射野
C、盡可能用最低管電流D、透視防屏蔽一定按最高電壓設(shè)計(jì)
E、治療用X線操作應(yīng)采用隔室或遙控操作
14、超聲診斷作為一項(xiàng)軟組織顯像技術(shù),其優(yōu)點(diǎn)包括()
A、非侵入性B、對(duì)病人和操作者均安全
C、能夠?qū)崟r(shí)顯像D、清晰地顯像
E、密度分辨率較高
15、產(chǎn)生X線必須具備的條件是()
A、光電管B、電子源
C、旋轉(zhuǎn)陽極D、適當(dāng)?shù)恼系K物(靶面)
E、高壓電場(chǎng)和真空條件下產(chǎn)生的高速電子流
三、判斷題(正確的在括號(hào)內(nèi)打錯(cuò)誤的打“X”)
1、X線的穿透力與管電壓密切相關(guān),即電壓越高,X線的波長(zhǎng)越短,穿透力越強(qiáng)。()
2、物質(zhì)密度高,比重大,吸收的X線也多;在照片上呈白影、熒光屏上呈黑影。()
3、骨骼因?yàn)楹}量多,所以在照片上顯示為密度減低影。()
4、對(duì)于顱底和后顱窩病變的診斷,MRI優(yōu)于CT掃描。()
5、T2WI反應(yīng)病變敏感,T1WI反映組織結(jié)構(gòu)清楚。()
6、進(jìn)行DSA、CT檢查時(shí),不必考慮放射防護(hù)。()
7、超聲檢查中結(jié)石常呈強(qiáng)回聲,后方不伴聲影。()
8、非離子型水溶性碘對(duì)比劑,滲透壓和化學(xué)毒性低,是較理想的對(duì)比劑。()
9、MRI為多參數(shù)成像,較CT能更充分顯示正常及病變組織的解剖及生物學(xué)特性。()
10、CT、MRI的應(yīng)用,除了解腫瘤的供血?jiǎng)用}外,已較少采用腦血管造影檢查腦瘤。()
四、填空題(將正確答案填入空格)
I、X線診斷原則概括起來是,,結(jié)合臨床,作出診斷。
2、咽旁間隙因含少量脂肪,MRI示T1WI為,T2WI為。
3、MRA常用的三種成像方法是_________________、、o
4、人體內(nèi)組織一般可概括分為、、及氣體四種密度。
5、常用的CT檢查方式有、、三種。
6、對(duì)比劑按密度分為>。
7、線性衰減系數(shù)大的組織,密度,CT值;反之亦然。
8、MRI檢查可以比平掃更多地發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移灶。
9、放射防護(hù)的基本原則是________________、、o
10、密度分辨率指一項(xiàng)檢查或設(shè)備對(duì)兩種或兩種以上不同結(jié)構(gòu)的差別的分辨能力;
而空間分辨率則為對(duì)物體的鑒別能力。
五、名詞解釋
1、人工對(duì)比
2、CT值
3、DWI
4、MRA
5、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描
6、流空效應(yīng)
*7雨*
8、腦灌注成像
9、部分容積效應(yīng)
10、放射性核素顯像
六、問答題
1、簡(jiǎn)述磁共振現(xiàn)象。
2、何為T1加權(quán)像?在T1WI上T1長(zhǎng)短與MRI信號(hào)之間關(guān)系如何?
3、何為是T2加權(quán)像?在T2WI上,T2長(zhǎng)短與MR信號(hào)之間關(guān)系如何?
4、簡(jiǎn)述X線的防護(hù)原則。
5、簡(jiǎn)述腦fMRI的原理及臨床應(yīng)用。
6、簡(jiǎn)述CT檢查的優(yōu)點(diǎn)。
7、簡(jiǎn)述MRI的成像的優(yōu)勢(shì)。
8、淺談超順磁性氧化鐵(SPIO)o
9、簡(jiǎn)述PACS的組成。
10、簡(jiǎn)述對(duì)比劑過敏反應(yīng)的分類及處理原則。
答案
一、單選題
1、E2、A3、B4、A5、D6、E7、A8、E9、B10、C
11、D12、B13、E14、E15、D16、E17、D18、B19、A20、D
21、C22、A23、D24、D25、B26、E27、D28、D29、A30、E
31、B32、B33、C34、E35、E
二、多選題
1、ABCDE2、ADE3、ACE4、ABD5、ABE
6、ABCDE7、AD8、ABCDE9、ABCDE10、ACE
11、BCE12、ABCDE13、ABCDE14、ABC15、BDE
三、判斷題
1、■$/2、,3、X4、,5、,6、X7、X8、,9、,10、7
四、填空題
1、全面觀察具體分析
2、高信號(hào)稍高信號(hào)
3、質(zhì)子相位差別對(duì)比法黑血法時(shí)間飛逝法
4、骨骼軟組織與液體脂肪組織
5、平掃增強(qiáng)掃描特殊檢查
6、高密度對(duì)比劑低密度對(duì)比劑
7、高大
8、增強(qiáng)
9、放射實(shí)踐的正當(dāng)化放射防護(hù)的最優(yōu)化個(gè)人劑量限制化
10、密度大小
五、名詞解釋
1、對(duì)于缺乏自然對(duì)比的組織或器官,可用人為的方法引入一定量的,在密度上高于或低于
它的物質(zhì),使產(chǎn)生對(duì)比的方法,稱為人工對(duì)比即造影檢查。
2、系CT掃描中X線衰減系數(shù)的單位,用于表示CT圖像中物質(zhì)組織線性衰減系數(shù)(吸收系
數(shù))的相對(duì)值。用亨氏單位(HounsfieldUnit)表示,簡(jiǎn)寫為HU。
3、即磁共振彌散加權(quán)成像(diffusionweightedimaging,DWI)O是利用磁共振成像觀察
活體組織中水分子的微觀擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)的一種成像方法。水分子擴(kuò)散快慢可用表觀擴(kuò)散系數(shù)
(ADC)和DWI兩種方式表示。
4、即磁共振血管成像,是對(duì)血管和血流信號(hào)特征顯示的一種技術(shù)。MRA不但對(duì)血管解剖腔
簡(jiǎn)單描繪,而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息,故又稱磁共振血流成像。
5、是指注射對(duì)比劑后對(duì)某些感興趣的層面作連續(xù)快速多次的掃描,它可以了解病變的強(qiáng)化
程度隨時(shí)間的變化情況,對(duì)病變的定性診斷有一定的幫助。
6、是指心臟、血管內(nèi)的血液由于迅速流動(dòng),使發(fā)射MR信號(hào)的氫原子核居于接收范圍之外,
所以測(cè)不到MR信號(hào),在T1或T2加權(quán)像中均呈黑影,這就是流空效應(yīng)。
7、指顯示圖像時(shí)所選用某一定范圍的CT值,使只有在規(guī)定范圍內(nèi)的不同CT值,才能有灰
度的變化,而在此范圍最低值和最高值以外的CT值,一律分別顯示為黑或白色。
8、快速靜脈團(tuán)注有機(jī)碘對(duì)比劑后,在對(duì)比劑首次通過受檢腦組織時(shí)進(jìn)行快速動(dòng)態(tài)掃描,并
重組腦實(shí)質(zhì)血流灌注參數(shù)圖像。它反映腦實(shí)質(zhì)的微循環(huán)和血流灌注情況。
9、在同一掃描層面內(nèi)含有兩種以上不同密度的物質(zhì)時(shí),其所測(cè)CT值是它們的平均值,因而
不能如實(shí)反映其中任何一種物質(zhì)的CT值,這種現(xiàn)象為部分容積效應(yīng)或稱部分容積現(xiàn)象。
10、是用有放射性的特殊藥物對(duì)人體顯像的一種成像技術(shù)。所用的藥物又稱顯像劑,是一類
含有放射性核素的特殊制劑,它可以是放射性核素本身,也可以是放射性核素標(biāo)記的化合物
或多肽、蛋白質(zhì)、激素、血液成分、抗體等。
六、問答題
1、自旋質(zhì)子置于靜磁場(chǎng),受相應(yīng)的射頻脈沖之激勵(lì),自旋質(zhì)子的自旋軸偏離靜磁場(chǎng)方向,
獲得橫向磁距。與此同時(shí),部分低能量的自旋質(zhì)子吸收了射頻脈沖的能量,躍遷為不穩(wěn)定的
高能量自旋質(zhì)子,當(dāng)射頻脈沖暫停時(shí),自旋質(zhì)子又將吸收的能量按電磁波形式重新散發(fā)并恢
復(fù)為低能量的質(zhì)子等一系列過程即所謂“磁共振現(xiàn)象”。
2、在MRI成像中,兩種組織間信號(hào)強(qiáng)度的差別主要取決于Ti馳豫時(shí)間的不同,所得圖像為
Ti加權(quán)像(T1WI),它反映的是組織間T1的差別。在T】WI圖像上,T1短,則MR信號(hào)強(qiáng),
影像呈白色;T】長(zhǎng)則MR信號(hào)弱,影像呈黑色。
3、兩種組織間信號(hào)強(qiáng)度的差別主要取決于T2弛豫時(shí)間的不同,所得圖像為72加權(quán)像(T2WI)o
它反映的是組織間T2的差別。在T2WI圖像上,丁2長(zhǎng),則MR信號(hào)強(qiáng),呈白色;T2短,則
MR信號(hào)弱,呈黑色。
4、防護(hù)實(shí)踐正當(dāng)化、防護(hù)的最優(yōu)化和個(gè)人劑量限制是X線防護(hù)的3大基本原則。除此之外,
實(shí)際工作中還要遵循下列原則:①時(shí)間防護(hù),應(yīng)盡可能減少在X線場(chǎng)內(nèi)停留的時(shí)間,縮短照
射時(shí)間,減少受照射的劑量;②距離防護(hù),X線機(jī)工作時(shí),應(yīng)盡可能使工作人員遠(yuǎn)離X線源,
病人與X線球管的距離不能小于35cm;③屏蔽防護(hù),即在X線源與人員間放置一種能吸
收X線的物質(zhì),如鉛玻璃、混凝土墻壁、鉛圍裙等,從而減弱或消除X線對(duì)人體的危害。
5、目前主要應(yīng)用的是血氧水平依賴法(bloodoxygenleveldependent,BOLD)o原理:
人腦對(duì)視覺、聽覺的剌激,或局部肢體活動(dòng),可使相應(yīng)腦功能區(qū)的血流量增加,這樣靜脈血
中去氧血紅蛋白數(shù)量亦增多。去氧血紅蛋白可在血管周圍產(chǎn)生“不均勻磁場(chǎng)”,使局部組
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