三孩家庭綜合保險方案

PAGE2PAGE三孩家庭綜合保險方案一、參保范圍自2023年1月1日起出生的（0—36個月），**縣戶籍三孩家庭的母親和孩子(第三孩)。二、方案內(nèi)容保險險種母親嬰幼兒（三孩）保險內(nèi)容及賠付方式賠付金額賠付金額意外身故險30萬元10萬元遭受意外傷害事故，按扣除已給付殘疾保險金后，一次性給付身故金保險。擴展母親在指定醫(yī)院自分娩之日起七日內(nèi)因分娩導(dǎo)致身故責(zé)任，保額5萬元。擴展新生兒（孕28周及以上）自分娩之日起七日內(nèi)因分娩導(dǎo)致身故責(zé)任，保額2萬元。意外殘疾險30萬元10萬元遭受意外傷害事故導(dǎo)致身體殘疾，按《人身保險傷殘評定標準（行業(yè)標準）》進行給付。意外醫(yī)療費險52000元32000元遭受意外傷害事故，在二級及以上的醫(yī)療機構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療費，有醫(yī)保免賠額0元，給付比例100%，無醫(yī)保免賠額100元，給付比例90%。擴展新生兒損傷責(zé)任：自分娩之日起七日內(nèi)因被保險人分娩導(dǎo)致合同約定的分項新生兒損傷的，按單項保額5000元給付保險金，該擴展責(zé)任保額1萬元。擴展母親分娩并發(fā)癥保險責(zé)任：自分娩之日起七日內(nèi)因分娩導(dǎo)致被保險人發(fā)生約定的分項并發(fā)癥的，按分項并發(fā)癥保額5000元給付保險金，該擴展責(zé)任保額為1萬元。意外住院津貼險18000元18000元遭受意外傷害事故，住院期間按每天約定津貼100元給付，每次住院最多90天，一年最多180天。交通意外險水上交通10萬、軌道交通8萬機動車10萬﹣﹣乘坐指定的交通工具遭受意外傷害事故，按條款約定承擔(dān)身故、傷殘、燒傷責(zé)任。三、保險期間保險期間為一年，除另有約定外，自本合同生效之日起至約定終止日二十四時止，由甲方在投保時與乙方協(xié)商確定。在保險期間內(nèi)，被保險人（母親）進入合同指定醫(yī)院等待分娩時起，按約定承擔(dān)保險責(zé)任。四、保險費1000元/戶（2人，母親+三孩）首年戶數(shù)計算規(guī)則：按上年度實際戶數(shù)（X戶）計算。次年戶數(shù)計算規(guī)則：上一年投保戶數(shù)+上一年實際三孩戶數(shù)*110%。五、按照相關(guān)規(guī)定，方案實施日期自與保險公司簽訂協(xié)議之日起。分項并發(fā)癥列表1.會陰Ⅲ度裂傷7.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）2.膀胱損傷8.羊水栓塞3.輸尿管損傷9.產(chǎn)后大出血（搶救當(dāng)日輸紅細胞懸液大于6個單位）4.子宮破裂/子宮全切除/子宮次全切除10.肺栓塞、異位栓塞5.妊娠期肝衰竭11.重度子癇前期嚴重并發(fā)癥（腦栓塞、腦出血、腎衰、非計劃二次手術(shù)）6.孩盤早剝（Ⅲ度及以上）分項新生兒損傷列表1.新生兒臂叢神經(jīng)損傷4.