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課題編號(hào)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院研究基金申請(qǐng)書課題名稱課題負(fù)責(zé)人工作單位起止年月申請(qǐng)日期協(xié)和醫(yī)院科研處二ＯＯ八年制簡(jiǎn)表研究課題課題名稱課題類別A．一般B．青年C．重點(diǎn)D．啟動(dòng)E．其它課題性質(zhì)A．基礎(chǔ)B．應(yīng)用C．開發(fā)所屬學(xué)科申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)萬元起止年月課題負(fù)責(zé)人姓名性別：出生年月：專業(yè)技術(shù)職務(wù)學(xué)位：專業(yè)：工作單位出國(guó)進(jìn)修年月：回國(guó)年月：國(guó)別：課題組總?cè)藬?shù)高級(jí)中級(jí)初級(jí)Ⅰ初級(jí)Ⅱ研究生研究課題主要內(nèi)容和意義摘要不超過300字—1—一、本課題的科學(xué)依據(jù)（包括研究的意義、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、立論根據(jù)、創(chuàng)新之處、主要參考文獻(xiàn)目錄及出處）—2——3—二、本課題研究?jī)?nèi)容、研究目標(biāo)及擬解決的關(guān)鍵問題—4—三、擬采取的研究方法和技術(shù)路線及可行性論證—5——6—四、預(yù)期成果及提供形式（如系理論成果，應(yīng)寫明在理論上解決哪些問題及科學(xué)價(jià)值；如系應(yīng)用性成果，應(yīng)寫明其應(yīng)用的可能性及效益）—7—五、研究工作的進(jìn)度安排六、現(xiàn)已具備的條件（包括與本課題有關(guān)的研究工作基礎(chǔ)、課題負(fù)責(zé)人及主要參加人員的主要學(xué)歷與研究工作簡(jiǎn)歷、已有的主要儀器設(shè)備）—8——9—七、申請(qǐng)課題經(jīng)費(fèi)預(yù)算（包括科研業(yè)務(wù)費(fèi)、實(shí)驗(yàn)材料費(fèi)、儀器設(shè)備費(fèi)、協(xié)作費(fèi)等，并寫明預(yù)算的根據(jù)）八、課題承擔(dān)單位、參加單位及分工—10—九、課題組主要成員（含課題組負(fù)責(zé)人）姓名性別年齡專業(yè)技術(shù)職務(wù)工作單位課題中的分工簽章十、推薦意見（課題負(fù)責(zé)人不具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的，須由兩名同行高級(jí)科技人員推薦。推薦意見要說明課題的意義和取得預(yù)期成果的可能性，課題負(fù)責(zé)人及課題組的學(xué)術(shù)水平及研究能力、現(xiàn)有工作條件等）推薦人（簽章）：專業(yè)技術(shù)職務(wù)：?jiǎn)挝唬和扑]人（簽章）：專業(yè)技術(shù)職務(wù)：?jiǎn)挝唬骸?1—查新檢索結(jié)果：（公章）年月日教研室或研究室意見：負(fù)責(zé)人（簽章）：?jiǎn)挝唬ü拢┠暝氯蔗t(yī)院