第十章口腔頜面部影像診斷學(xué)

第十章口腔頜面部影像診斷學(xué)1.成釉細(xì)胞瘤：表現(xiàn)為早期呈蜂窩狀，晚期牙根吸收呈鋸齒狀，腫瘤邊緣可有增生硬化，腫瘤侵入牙槽側(cè)，造成牙根之間的牙槽骨浸潤(rùn)及骨硬板消失，瘤內(nèi)罕見(jiàn)鈣化，瘤內(nèi)可含牙。2.牙源性腺樣瘤：表現(xiàn)為單囊低密度影，邊緣光滑。病變內(nèi)有未萌出牙，以單尖牙多見(jiàn)，瘤內(nèi)可見(jiàn)數(shù)量不等的粟粒狀鈣化點(diǎn)。3.牙源性鈣化囊性瘤：表現(xiàn)為邊界清楚的單房透射影，腫瘤內(nèi)可見(jiàn)大小不等的鈣化點(diǎn)或鈣化團(tuán)塊。4.牙源性黏液瘤：表現(xiàn)為多房密度減低區(qū)，分房形態(tài)各異，以網(wǎng)絡(luò)狀多見(jiàn)，房隔細(xì)而不規(guī)則。5.骨化纖維瘤：以高低密度混合表現(xiàn)為主，部分病變以低密度變化為主，病變中有不同程度鈣化或骨化影，表現(xiàn)為點(diǎn)狀或斑片狀。6.骨纖維異常增殖癥：①透射性改變，又稱囊樣型；X線表現(xiàn)為單囊或多囊性密度減低病變，邊界不很清楚，可有或無(wú)硬化邊緣；②阻射性改變，包括“橘皮”樣型、毛玻璃型及硬化型；病變密度高于正常且均勻一致，逐漸移行至正常骨。③透射及阻射混合性改變。7.骨肉瘤表現(xiàn)為斑片狀和日光放射狀。8.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎：末梢導(dǎo)管呈點(diǎn)狀、球狀、腔狀擴(kuò)張。9.慢性阻塞性唾液腺炎：主導(dǎo)管呈臘腸狀，病變晚期也可有末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張征象。10.舍格倫綜合征：主導(dǎo)管變粗呈臘腸狀，有的邊緣不整齊，呈羽毛狀、花邊樣、蔥皮狀。1.翼片的優(yōu)點(diǎn)是能清晰顯示A.牙槽嵴頂B.下頜管位置C.根折部位D.根尖病變類(lèi)型E.上頜竇分隔2.上頜骨骨折首選的主要X線投照位置是A.顱底位（頦頂位）B.華特位（鼻頦位）C.柯氏位（鼻額位）D.上頜正中咬合片E.曲面體層3.如懷疑有頜下腺導(dǎo)管結(jié)石，以下哪種X線片檢查為首選A.頜下腺造影B.下頜體腔片C.下頜曲面斷層片D.頜下腺側(cè)位片加下頜橫斷片E.下頜骨側(cè)位片加下頜橫斷片4.X線片上正常牙槽嵴高度為A.牙頸下0.5mmB.牙頸下1mmC.牙預(yù)下2mmD.牙頸下3mmE.牙頸下4mm5.能夠真實(shí)地反映牙槽嵴頂骨吸收程度，適用于早期牙周炎的影像學(xué)檢查方法是A.根尖片B.翼片C.曲面體層片D.片E.根尖片數(shù)字減影技術(shù)6.不適合用作牙周病影像學(xué)檢查方法的是A.根尖片B.翼片C.下頜骨側(cè)位片D.曲面體層片E.根尖片數(shù)字減影技術(shù)7.關(guān)于涎腺造影，下列描述不正確的為A.一般只適用于腮腺及頜下腺B.適用于涎腺急、慢性炎癥C.應(yīng)作碘過(guò)敏試驗(yàn)，碘過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁忌D.造影劑選用60％泛影葡胺E.造影劑選用40%碘化油8.右側(cè)上頜第二磨牙根尖片顯示，在X線片右下角一圓鈍三角形高密度影，有可能是以下哪一種正常頜骨解剖結(jié)構(gòu)A.上頜竇B.翼鉤C.顴骨D.下頜骨喙突E.下頜骨外斜線9.能夠真實(shí)地反映牙根根尖病變程度最佳的影像學(xué)檢查方法是A.根尖片B.翼片C.曲面體層片D.片E.根尖片數(shù)字減影技術(shù)10.以下哪種征象不屬于慢性根尖周膿腫影像表現(xiàn)A.牙冠可見(jiàn)大面積密度減低影，與髓腔影重疊B.根尖周骨質(zhì)密度減低，無(wú)明確邊界C.根尖周骨質(zhì)密度減低，邊界清楚D.根尖周骨密度減低影周?chē)琴|(zhì)增生硬化E.根尖周骨密度減低影范圍較小，邊緣不光滑11.以下描述與牙源性邊緣性頜骨骨髓炎不相符的一項(xiàng)是A.起源于下頜第三磨牙冠周炎B.X線平片檢查可選擇下頜升支側(cè)位片或曲面體層片，可見(jiàn)彌漫性骨破壞和局限性骨密度增高C.下頜升支切線位片可見(jiàn)骨密質(zhì)外骨膜成骨D.可以選擇CT檢查E.可以選擇下頜體橫斷片12.在涎腺造影中造影劑外溢呈片狀，可見(jiàn)于下列哪種疾病A.慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎B.慢性阻塞性涎腺炎C.涎腺良性腫瘤D.涎腺良性肥大E.涎腺惡性腫瘤13.涎腺造影顯示，主導(dǎo)管邊緣呈“羽毛狀”，可見(jiàn)于下列哪種疾病A.涎腺良性腫瘤B.舍格倫綜合征C.涎瘺D.慢性阻塞性涎腺炎E慢性阻塞性腮腺炎14.超聲檢查在口腔頜面部適用于A.確定有無(wú)占位性病變B.確定囊性或?qū)嵭阅[物C.為評(píng)價(jià)腫瘤性質(zhì)提供信息D.確定深部腫物與鄰近重要血管的關(guān)系E.以上均適用15.磁共振成像檢查在口腔頜面外科檢查中的適應(yīng)證不包括A.口腔頜面部深區(qū)腫塊的檢查B.腮腺腫瘤懷疑累及面神經(jīng)時(shí)C.活檢困難的口咽及舌根部腫瘤患者D.惡性腫瘤患者化療、放療的療效觀察E.頭頸部軟組織腫瘤CT影像顯示清楚者16.成年人進(jìn)行全口牙齒檢查時(shí)，一般需用牙片數(shù)目為配套名師精講課程A.14張B.8張C.10張D.6張E.9張17.許勒位片可顯示顳下頜關(guān)節(jié)A.頂部影像B.后前位影像C.內(nèi)側(cè)1/3影像D.中部1/3影像E.外側(cè)1/3影像18.顳下頜關(guān)節(jié)雙重造影是指用A.生理鹽水和碘化油作為造影劑B.碘化油和泛影葡胺作為造影劑C.無(wú)菌空氣和30%泛影葡胺作為造影劑D.生理鹽水和60%泛影葡胺作為造影劑E.利多卡因和60%泛影葡胺作為造影劑19.采用根尖片分角線投照技術(shù)顯示被檢查牙齒鄰面影像重疊的原因A.投照垂直角度過(guò)大B.投照垂直角度過(guò)小C.X線與被檢查牙齒的鄰面不平行D.X線與被檢查牙齒的鄰面不垂直E.X線中心線位置不正確20.關(guān)于根尖片所示正常影像，不正確的A.牙骨質(zhì)與牙本質(zhì)有明顯區(qū)別B.年輕人牙髓腔寬大C.髓腔為低密度影像D.密度最高的組織是釉質(zhì)E.牙槽突高度應(yīng)達(dá)到牙頸部21.患者，男，31歲。左頰部無(wú)痛性腫塊30余年，體檢見(jiàn)左頰腫塊，質(zhì)軟，邊界不清，表面皮膚呈淡藍(lán)色，臨床診斷為海綿狀血管瘤。為確定其大小和范圍，最佳的輔助檢查方法是A.X線平片B.上頜全景片C.B超D.CTE.MRI22.根尖周肉芽腫的典型X線表現(xiàn)是A.根尖周密度減低區(qū)，邊界清楚B.根尖周密度減低區(qū)，邊界模糊C.根尖周密度減低區(qū)，邊界清楚，無(wú)密質(zhì)骨白線D.根尖周密度減低區(qū)，邊界清楚，有密質(zhì)骨白線E.根尖周銳利的密度減低區(qū)，密度不均勻23.下列哪種病變?cè)赬線片上看不到根尖周骨質(zhì)改變A.急性漿液性根尖周炎B.慢性根尖周膿腫C.根尖周囊腫D.根尖周肉芽腫E.致密性骨炎24.顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)斜位X線片上，關(guān)節(jié)間隙的寬度為A.上間隙最寬，前間隙及后間隙等寬B.上間隙、前間隙及后間隙寬度相等C.上間隙最寬，后間隙次之，前間隙最窄D.上間隙最寬，前間隙次之，后間隙最窄E.后間隙最寬，上間隙次之，前間隙最窄25.下列X線透過(guò)度最弱的是A.釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓E.牙槽骨26.患者，女，62歲。下前牙殘根。因眼科疾病請(qǐng)求會(huì)診以除外病灶?？谇豢漆t(yī)生應(yīng)做A.下前牙X線片B.全口牙齒檢查C.下頜牙齒檢查D.智齒冠周炎檢查E.牙齒松動(dòng)度檢查27.下頜橫斷片A.是口內(nèi)片的一種，可用于檢查下頜骨體部骨質(zhì)有無(wú)膨隆B.是口外片的一種，可用于檢查頦孔位置C.是根尖片的一種，可用于腮腺導(dǎo)管陽(yáng)性結(jié)石D.也稱分角線投照技術(shù)，可用于檢查鄰面齲E.也稱平行投照技術(shù)，可用于檢查牙槽嵴頂高度28.疑有上頜骨骨折時(shí)，最常用的X線投影方式是A.上頜前部頜片B.華氏位片C.許勒位片D.顱底位片E.X線投影測(cè)量正位片29.以下描述不符合骨肉瘤表現(xiàn)的是A.溶骨性骨破壞，邊緣蟲(chóng)蝕狀B.骨膜反應(yīng)呈“袖口征”C.早期癥狀為病變區(qū)間歇性疼痛，進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛D.病變中心可見(jiàn)“斑片狀”、“日光樣”高密度影E.軟組織腫物30.曲面體層片和根尖片均能顯示的解剖結(jié)構(gòu)是A.上頜竇B.下頜孔C.軟腭D.頸椎E.髁突31.許勒位片顯示為低密度的解剖結(jié)構(gòu)是A.髁突B.關(guān)節(jié)窩C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)D.顳骨巖部E.關(guān)節(jié)間隙32.致密性骨炎的X線表現(xiàn)是A.患牙牙根呈球狀增生B.患牙根尖區(qū)骨小梁增多，骨髓腔變窄C.根尖區(qū)圓形透射影，邊界清晰D.下頜管下方不規(guī)則密度增高影E.患牙牙周膜間隙增寬33.舍格倫綜合征的影像學(xué)表現(xiàn)是A.擴(kuò)張呈臘腸狀B.腺體形態(tài)正常，體積明顯增大C.導(dǎo)管系統(tǒng)表現(xiàn)為排列扭曲、紊亂和粗細(xì)不均D.導(dǎo)管系統(tǒng)完整，造影劑自腺體部外漏E.主導(dǎo)管邊緣不整齊，呈羽毛狀,大量末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀擴(kuò)張34.根尖片分角線投照技術(shù)，要求X線中心線A.與地面