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文檔簡(jiǎn)介

健康管理概論健康管理概論

掌握健康管理的定義;清楚健康管理的性質(zhì),內(nèi)容、宗旨和特點(diǎn);了解健康管理的起源,發(fā)展和現(xiàn)狀;理解健康管理的科學(xué)基礎(chǔ);熟悉健康管理三個(gè)步驟和服務(wù)流程;熟悉健康管理的6項(xiàng)基本策略了解健康管理在國(guó)內(nèi)外的應(yīng)用學(xué)習(xí)目標(biāo)健康管理概論

概述健康管理的基本策略健康管理在中國(guó)健康管理概論概述健康管理的定義和特點(diǎn)健康管理的理論與實(shí)踐溯源健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)健康管理的基本步驟和常用服務(wù)流程健康管理概論一、健康管理的定義與特點(diǎn)

健康;資源;管理健康管理概論什么是資源?“資財(cái)?shù)膩?lái)源,一般指天然的財(cái)源?!?/p>

——《辭?!贰八^資源,特別是自然資源是指在一定時(shí)期、地點(diǎn)條件下能夠產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)價(jià)值,以提高人類當(dāng)前和將來(lái)福利的自然因素和條件?!?/p>

——聯(lián)合國(guó)環(huán)境規(guī)劃署上述兩種定義只限于對(duì)自然資源的解釋。

健康管理概論什么是資源?除自然資源外,還包括社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等因素和人力人才、智力、健康等資源。所謂資源就是指自然界和人類社會(huì)中一種可以用以創(chuàng)造物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的具有一定量的積累的客觀存在形態(tài),如土地資源、礦產(chǎn)資源、森林資源、海洋資源、石油資源、人力資源、信息資源、健康資源等,是一切可被人類開(kāi)發(fā)和利用的客觀存在。健康管理概論

健康是每天生活的資源,并非生活的目的。

——世界衛(wèi)生組織,1986要小康,先健康健康管理概論觀點(diǎn)健康是中國(guó)可持續(xù)發(fā)展的最重要資源,必須負(fù)責(zé)地投資讓資源增值,必須科學(xué)地管理去減少浪費(fèi)。目的:可持續(xù)發(fā)展,人人享有健康。健康管理概論人生的首要財(cái)富國(guó)民的基本素質(zhì)個(gè)人社會(huì)的資源健康管理概論什么是管理?管理是包括制定戰(zhàn)略計(jì)劃和目標(biāo)、管理資源、使用完成目標(biāo)所需要的人力和財(cái)務(wù)資本、以及衡量結(jié)果的組織過(guò)程。管理還包括記錄和儲(chǔ)存為供以后使用的和為組織內(nèi)其他人使用的事實(shí)和信息。管理事實(shí)上是一個(gè)過(guò)程,實(shí)質(zhì)上是一種手段,是人們?yōu)榱藢?shí)現(xiàn)一定的目標(biāo)而采取的手段和過(guò)程。

健康管理概論美國(guó)已經(jīng)有二十多年健康管理的實(shí)踐和應(yīng)用性研究,但還沒(méi)有全面系統(tǒng)的理論研究和權(quán)威專著健康管理在中國(guó)的出現(xiàn)時(shí)間很短目前世界上還沒(méi)有大家公認(rèn)的定義。

什么是健康管理?健康管理概論健康管理定義

針對(duì)健康需求對(duì)健康資源進(jìn)行計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制的過(guò)程,也就是對(duì)個(gè)體和群體健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè),分析,評(píng)估、提供健康咨詢和指導(dǎo)及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的過(guò)程。

健康管理概論宗旨、具體做法宗旨:調(diào)動(dòng)個(gè)體和群體及整個(gè)社會(huì)的積極性,有效地利用有限的資源來(lái)達(dá)到最大的健康效果。具體做法:為個(gè)體和群體(包括政府)提供有針對(duì)性的科學(xué)健康信息并創(chuàng)造條件采取行動(dòng)來(lái)改善健康。健康管理概論

性質(zhì):就是針對(duì)健康需求對(duì)健康資源進(jìn)行計(jì)劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制的過(guò)程,也就是對(duì)個(gè)體和群體健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè),分析,評(píng)估、提供健康咨詢和指導(dǎo)及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的過(guò)程。內(nèi)容:對(duì)個(gè)體和群體健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè),分析,評(píng)估、提供健康咨詢和指導(dǎo)及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)。健康管理的性質(zhì)、內(nèi)容健康管理概論

特點(diǎn):標(biāo)準(zhǔn)化、量化、個(gè)體化和系統(tǒng)化。健康管理的具體服務(wù)內(nèi)容和工作流程必須依據(jù)循證醫(yī)學(xué)和循證公共衛(wèi)生的標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)術(shù)界已經(jīng)公認(rèn)的預(yù)防和控制指南及規(guī)范等來(lái)確定和實(shí)施。健康管理的特點(diǎn)健康管理概論

二、健康管理的起源,發(fā)展和現(xiàn)狀在美國(guó)中國(guó)

健康管理概論健康管理源自何方?健康管理概論健康管理源自何方?(中國(guó))

黃帝內(nèi)經(jīng)《素問(wèn)四季調(diào)神大論》:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也?!?/p>

上醫(yī)治未病之病,中醫(yī)治欲病之病,下醫(yī)治已病之病。健康管理概論健康管理源自何方?(西方)希波克拉底(Hippocrate):能理解生命的人同樣理解健康對(duì)人來(lái)說(shuō)具有最高的價(jià)值。(Apersonwhoknowslife,alsoknowsthathealthisofthehighstvalueforaman.)健康管理概論健康管理源自何方?(西方)羅馬大百科全書(shū)專家攝氏:醫(yī)學(xué)實(shí)踐由三部分組成:通過(guò)生活方式治療(treatmentbythewayoflife,dietetics),通過(guò)藥物治療(treatmentbydrugs),通過(guò)手(術(shù))治療(treatmentbyahand)。健康管理概論健康管理源自何方?(西方)Dietetics:在營(yíng)養(yǎng),穿著和對(duì)身體的護(hù)理,進(jìn)行鍛煉和鍛煉的時(shí)間長(zhǎng)度,按摩和洗澡,睡眠,合理限度內(nèi)的性生活方面提供健康方式的處方和建議。健康管理概論美國(guó)每年每個(gè)員工醫(yī)療衛(wèi)生開(kāi)支,1995-2002美國(guó)員工醫(yī)療開(kāi)支上升越來(lái)越快健康管理概論

因?yàn)檫@不是政治/經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,這是健康問(wèn)題!為什么政治/經(jīng)濟(jì)手段解決不了問(wèn)題?健康管理概論

醫(yī)學(xué)奇跡免費(fèi)醫(yī)療(人人享有健康)希望接受還沒(méi)有證明有效的新療法希望不管化多少錢哪怕只有一點(diǎn)用也好希望最好的醫(yī)生,最好的護(hù)理,最好的…不斷增長(zhǎng)的需求當(dāng)我們病了,我們期望什么?健康管理概論

例子:十年前沒(méi)有冠狀動(dòng)脈支架,現(xiàn)在市場(chǎng)額每年超過(guò)200億美金。減少二次心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)非常有效(80-90%)但在6個(gè)月內(nèi)有10-20%再堵上。于是發(fā)明了帶抗凝藥的支架,更加昂貴。魔高一尺,道高一丈…

放出來(lái)的魔鬼不會(huì)再回到瓶子里去的!期望奇跡的需要無(wú)限,醫(yī)學(xué)奇跡十分昂貴健康管理概論

美國(guó)每年化1萬(wàn)9千億美金的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)與維護(hù)或促進(jìn)美國(guó)人民的健康最優(yōu)化幾乎沒(méi)有什么關(guān)系。實(shí)際上,這是一個(gè)每年化1萬(wàn)9千億美金的“診斷和治療”系統(tǒng)。中國(guó)也不例外。問(wèn)題是健康管理概論完全健康絕對(duì)死亡健康,亞臨床,疾病與損傷,瀕死中危險(xiǎn)狀態(tài)低危險(xiǎn)狀態(tài)出現(xiàn)臨床癥狀(疾?。└呶kU(xiǎn)狀態(tài)(早期病理改變)相對(duì)健康/一般小病慢性病嚴(yán)重疾病1%19%80%衛(wèi)生資源70%30%健康管理概論從上圖可以看出最不健康1%的人口用了30%醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用,最不健康的1%和慢病19%共用了70%的醫(yī)療費(fèi)。最健康的70%人口只用了10%的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用。然而我們不能保證自己永遠(yuǎn)健康,我們每個(gè)人都有機(jī)會(huì)成為最不健康的1%或患慢性病的19%。我們最需要的不是主要為不健康的病人服務(wù)的昂貴的“診斷和治療”系統(tǒng)。我們迫切需要的是健康維護(hù)和管理系統(tǒng)。健康管理概論沒(méi)有一個(gè)國(guó)家,單位,個(gè)人能夠負(fù)擔(dān)繼續(xù)瘋狂增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用。至今沒(méi)人有辦法遏制瘋狂的增長(zhǎng)。這就為證明人力健康投資和健康管理系統(tǒng)的重要性和有效性提供了史無(wú)前例的大好機(jī)會(huì)。機(jī)會(huì)是健康管理概論在過(guò)去的十年里,美國(guó)至少有超過(guò)125個(gè)經(jīng)同行評(píng)議后發(fā)表的關(guān)于健康管理的研究顯示健康管理有正面的臨床和行為效果,還能提高工作效,投資匯報(bào)率良好。能證明嗎?健康管理概論醫(yī)療費(fèi)用隨年齡和健康風(fēng)險(xiǎn)因素的增加而增加健康管理概論因中高健康風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)致的超額醫(yī)療開(kāi)支(美金)$2,199$3,039$3,460$5,520Edington,AJHP.15(5):341-349,2001健康管理概論醫(yī)療費(fèi)用和整體健康分?jǐn)?shù)的關(guān)系年醫(yī)療費(fèi)用整體健康分?jǐn)?shù)健康管理概論四個(gè)領(lǐng)域:全國(guó)健康管理計(jì)劃:“健康人民”

企業(yè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)和健康管理公司幫助個(gè)人控制疾病危險(xiǎn)因素,改善健康狀況,從而減少疾病發(fā)生的機(jī)率和減少醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。健康保險(xiǎn)

新藥的研究和開(kāi)發(fā)。

健康管理在美國(guó)的應(yīng)用健康管理概論

政府認(rèn)為健康管理和促進(jìn)是關(guān)系國(guó)家經(jīng)濟(jì)、政治和社會(huì)穩(wěn)定的大事情,制定了全國(guó)健康管理計(jì)劃:“健康人民”。“健康人民”計(jì)劃項(xiàng)目由美國(guó)聯(lián)邦衛(wèi)生和社會(huì)服務(wù)部牽頭,與地方政府、社區(qū)和民間及專業(yè)組織合作,每十年一次,計(jì)劃,執(zhí)行,評(píng)價(jià),循環(huán)反復(fù),旨在不斷地提高全國(guó)的健康水平。全國(guó)健康管理計(jì)劃:“健康人民”健康管理概論

“健康人民”計(jì)劃已經(jīng)進(jìn)入第二個(gè)十年,叫做“健康人民2010”。該計(jì)劃包括二個(gè)主要目標(biāo),28個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域和467項(xiàng)健康指標(biāo)。兩個(gè)主要目標(biāo)是:(1)提高健康生活質(zhì)量,延長(zhǎng)健康壽命;(2)消除健康差距。全國(guó)健康管理計(jì)劃:“健康人民”健康管理概論

在467項(xiàng)健康指標(biāo)中,有10項(xiàng)是重點(diǎn)健康指標(biāo):(1)運(yùn)動(dòng);(2)超重及肥胖;(3)煙草使用;(4)藥物濫用;(5)負(fù)責(zé)任的性行為;(6)精神衛(wèi)生;(7)傷害與暴力;(8)環(huán)境質(zhì)量;(9)計(jì)劃免疫;(10)醫(yī)療保健覆蓋率。

全國(guó)健康管理計(jì)劃:“健康人民”健康管理概論企業(yè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)和健康管理公司幫助個(gè)人控制疾病危險(xiǎn)因素,改善健康狀況,從而減少疾病發(fā)生的機(jī)率和減少醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)。個(gè)人可以通過(guò)因特網(wǎng)尋找有關(guān)健康管理公司的服務(wù),也可以通過(guò)自己的醫(yī)生來(lái)得到服務(wù)。健康管理也可以是一個(gè)企業(yè)組織的集體應(yīng)用,即企業(yè)組織為員工提供健康管理服務(wù)。這不僅可以達(dá)到保護(hù)員工健康、減少醫(yī)療費(fèi)用的目的,還可以顯著提高員工的工作效率。研究發(fā)現(xiàn),如果在健康管理方面投入1元錢,則可以減少3-6元的醫(yī)療費(fèi)用。而且,這種回報(bào)是可持續(xù)的。如果再加上提高生產(chǎn)效率的回報(bào),則實(shí)際效益更大。企業(yè)健康管理概論

美國(guó)的健康保險(xiǎn)和管理式服務(wù)健康保險(xiǎn)(HealthInsurance)在美國(guó)的歷史不長(zhǎng)。1929年德州貝勒醫(yī)院為1500名教師提供預(yù)付的醫(yī)院服務(wù)標(biāo)志藍(lán)十字保險(xiǎn)的誕生。1939年加州等地的醫(yī)學(xué)界創(chuàng)建了藍(lán)盾健康保險(xiǎn)計(jì)劃。受到醫(yī)學(xué)會(huì)的強(qiáng)烈反對(duì),許多州立法限制預(yù)付保險(xiǎn)。健康管理概論美國(guó)藍(lán)十字和藍(lán)盾藍(lán)十字和藍(lán)盾起源于美國(guó)大蕭條期間。通過(guò)管理計(jì)劃提供醫(yī)院服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。實(shí)質(zhì)上是疾病管理,起因是為了保證病人來(lái)源。后來(lái)目的成了更好地管理醫(yī)療衛(wèi)生資源,不斷地完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保證每個(gè)家庭享有高質(zhì)量的可承受的醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)在是全美最大的健康利益(福利)提供者,為九千兩百多萬(wàn)人提供疾病和健康管理服務(wù)。健康管理概論美國(guó)凱撒健康計(jì)劃和醫(yī)療集團(tuán)

(KaiserPermanente)

起源1937年為水利工地,后來(lái)造船工廠和鋼鐵公司提供的職業(yè)醫(yī)療健康服務(wù),通過(guò)按人頭預(yù)收費(fèi)提供全面醫(yī)療和健康服務(wù)和管理。強(qiáng)調(diào)健康和安全。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)/健康管理模式:強(qiáng)調(diào)預(yù)防和健康維護(hù),早期發(fā)現(xiàn)和早期治療?,F(xiàn)在美國(guó)最大的健康維護(hù)組織(HMO),為十七州的八百萬(wàn)成員提供優(yōu)質(zhì)健康和疾病管理服務(wù)。健康管理概論1973年聯(lián)邦健康維護(hù)組織法為了控制政府MEDICARE的開(kāi)支而設(shè)計(jì)的?!邦A(yù)付”改為“健康維護(hù)”。政府提供創(chuàng)建基金和貸款,為州限制松綁,25個(gè)員工以上的雇主要允許員工選看病后報(bào)銷的保險(xiǎn)還是預(yù)付的保險(xiǎn)。健康維護(hù)組織(HMO)大量出現(xiàn)。健康管理概論HMO五種模式1988年以后,傳統(tǒng)先看病后報(bào)銷和管理式醫(yī)療服務(wù)(預(yù)付保險(xiǎn)計(jì)劃)已經(jīng)沒(méi)有太大區(qū)別。有HMO,PPO,EPO等類型。員工模式:醫(yī)生是HMO的雇員醫(yī)生團(tuán)隊(duì)模式:HMO和醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽合同(2種)網(wǎng)絡(luò)模式:HMO和幾個(gè)團(tuán)隊(duì)簽合同醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)模式:HMO和醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)簽合同直接合同模式:和醫(yī)生直接簽合同健康管理概論

為的是控制服務(wù)濫用和醫(yī)療開(kāi)支控制手段包括:服務(wù)使用管理為醫(yī)生提供各種經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制早期發(fā)現(xiàn)病人病人和病人家屬教育自我保健推廣大健康模式(WELLNESS)醫(yī)療失誤和報(bào)假帳健康保險(xiǎn)采用管理式醫(yī)療服務(wù)健康管理概論

醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)的管理者都明白一個(gè)事實(shí),即一小部分人不合比例地用去了大部分的醫(yī)療費(fèi)用。管理者也花了很多時(shí)間來(lái)試圖找出那些可能會(huì)導(dǎo)致高費(fèi)用的人以采取措施來(lái)減少他們的醫(yī)療費(fèi)用。健康保險(xiǎn)采用管理式醫(yī)療服務(wù)健康管理概論

傳統(tǒng)的方法是建立一個(gè)“警戒”機(jī)制。當(dāng)一個(gè)病人的費(fèi)用報(bào)銷超過(guò)一定額度時(shí),就要對(duì)此人進(jìn)行費(fèi)用控制??墒牵@時(shí)已經(jīng)晚了,因?yàn)榇藭r(shí)病人要么已經(jīng)開(kāi)始好轉(zhuǎn),不會(huì)再有太多的花費(fèi);要么情況已經(jīng)變得很差,節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用的余地已經(jīng)很小。健康保險(xiǎn)采用管理式醫(yī)療服務(wù)健康管理概論

近年來(lái),由于健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)及健康管理技術(shù)的發(fā)展,已經(jīng)可以在早期鑒別確認(rèn)高危人群,可以有的放矢地進(jìn)行早期的預(yù)防性費(fèi)用控制。健康管理在健康或醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)的應(yīng)用主要是通過(guò)健康管理減少投保人的患病風(fēng)險(xiǎn)來(lái)減少賠付費(fèi)用。健康保險(xiǎn)采用管理式醫(yī)療服務(wù)健康管理概論

對(duì)于投保人,這種辦法提高了個(gè)人的健康水平,減少了患病的風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于保險(xiǎn)行業(yè),這種辦法有效地減少了醫(yī)療費(fèi)用的支出,增加了收益。因此,這是一種雙贏的辦法。健康保險(xiǎn)采用管理式醫(yī)療服務(wù)健康管理概論

夏威夷醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)公司的健康管理計(jì)劃。由保險(xiǎn)計(jì)劃資金支持。服務(wù)的對(duì)象為自付部分較高的保險(xiǎn)項(xiàng)目中年齡在18歲以上的成人。從1990年啟動(dòng)到2001年已有213,590人參加了此計(jì)劃。例一:“健康通行證HealthPass”健康管理概論

美國(guó)太平洋聯(lián)合鐵路公司的項(xiàng)1987年開(kāi)始,覆蓋5萬(wàn)人。其健康管理服務(wù)的核心部分稱為“健康軌道”,該名稱使員工很容易將保養(yǎng)鐵路的軌道與保護(hù)自己的健康聯(lián)系起來(lái)。例二:“健康軌道”健康管理概論

“健康軌道”包括:對(duì)員工的健康狀況進(jìn)行評(píng)估;對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分析并根據(jù)健康風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行人群分類;對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)程度的目標(biāo)人群進(jìn)行不同的健康干預(yù);周期性的隨訪。例二:“健康軌道”健康管理概論

不是泛泛地對(duì)整個(gè)人群提供同樣的服務(wù),而是通過(guò)健康評(píng)價(jià)來(lái)對(duì)人群進(jìn)行篩選分類,然后根據(jù)不同人群的健康問(wèn)題和危險(xiǎn)因素來(lái)制定健康改善目標(biāo),在此基礎(chǔ)上選用針對(duì)目標(biāo)的干預(yù)措施,最終達(dá)到有效降低危險(xiǎn)因素的目的?!敖】弟壍馈蹦壳翱刂频?0個(gè)健康危險(xiǎn)因素是:高血壓、高血脂、超重、糖尿病、疲勞狀態(tài)、缺乏鍛煉、吸煙、哮喘、憂郁癥及精神壓力。這些因素對(duì)員工及其家庭的健康有很大的影響。例二:“健康軌道”健康管理概論

人群的健康指標(biāo)有了很大的改善,經(jīng)濟(jì)指標(biāo)很好危險(xiǎn)因素控制的費(fèi)用-效益比:①高血壓干預(yù):1:4.29;②高血脂干預(yù):1:5.25;③戒煙項(xiàng)目:1:2.24;④體重控制:1:1.69??傮w的費(fèi)用-效益比是1:3.24?!敖】弟壍馈痹诮】倒芾砩厦炕ㄙM(fèi)1美元可以收到3.24美元的效益。根據(jù)歷史資料分析發(fā)現(xiàn),以往每年因?yàn)檫@些健康危險(xiǎn)因素,公司要多支出近4,000萬(wàn)美元。例二:“健康軌道”健康管理概論

不少跨國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)在新產(chǎn)品研發(fā)中利用疾病危險(xiǎn)性評(píng)價(jià)技術(shù)來(lái)評(píng)價(jià)產(chǎn)品的療效。新藥的研究和開(kāi)發(fā)健康管理概論

疾病預(yù)測(cè)模型的研究與發(fā)展學(xué)術(shù)界和醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極地倡導(dǎo)健康管理這一新的服務(wù)模式。在模型開(kāi)發(fā)、項(xiàng)目設(shè)計(jì)、效果評(píng)價(jià)等方面進(jìn)行了研究和成果推廣。

健康管理研究健康管理概論密執(zhí)安大學(xué)健康管理研究中心成立于1978年,宗旨是研究生活方式行為及其對(duì)人一生健康,生活質(zhì)量,生命活力,和醫(yī)療衛(wèi)生使用情況的影響。80年開(kāi)始與CDC合作開(kāi)發(fā)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)工具(HRA)。開(kāi)展健康管理評(píng)價(jià)。近年來(lái)進(jìn)行了大量的健康和生產(chǎn)效率管理研究。健康管理概論MYAOCLINIC健康管理資源中心

集預(yù)防,健康,行為改變,疾病管理,自我管理為一體的健康促進(jìn)資源項(xiàng)目,幫助各種組織促進(jìn)對(duì)其員工和家庭的全面健康管理。通過(guò)歷年(成立于1863年,現(xiàn)有員工4萬(wàn)多)對(duì)數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的病人和家屬提供服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)開(kāi)發(fā)出健康管理資源,旨在:1.激勵(lì)人們選擇更健康的生活方式,2.教育人們對(duì)自己的健康承擔(dān)更多的責(zé)任,更積極地參與,3.賦予人們更明白地進(jìn)行醫(yī)療健康決策的能力。健康管理概論

今天,美國(guó)健康管理服務(wù)隊(duì)伍有較大規(guī)模。醫(yī)療集團(tuán)/醫(yī)療機(jī)構(gòu),健康促進(jìn)中心、大中型企業(yè)、社區(qū)服務(wù)組織等,都為大眾提供各種形式、內(nèi)容多樣的健康管理項(xiàng)目及其相關(guān)服務(wù),成為美國(guó)醫(yī)療保健系統(tǒng)中的一支重要力量。生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理和殘疾管理等,逐漸發(fā)展成為較為成熟的健康管理基本策略。健康管理在美國(guó)健康管理概論健康管理出現(xiàn)的背景20世紀(jì)科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生的聯(lián)手:人類比任何時(shí)候都更健康更長(zhǎng)壽。似乎健康領(lǐng)域的高技術(shù)回報(bào)開(kāi)始走下坡路了。新藥新手術(shù)新技術(shù)成本越來(lái)越大,對(duì)人類健康長(zhǎng)壽的貢獻(xiàn)越來(lái)越小。我們也許不再愿意化這么大的代價(jià)去恢復(fù)健康,而應(yīng)該在維護(hù)健康和預(yù)防疾病上投資。健康管理概論二次世界大戰(zhàn)后流行病學(xué)關(guān)于健康風(fēng)險(xiǎn)的大量研究(美國(guó)Framingham心臟病研究和英國(guó)吸煙和肺癌關(guān)系研究等)為健康管理學(xué)的出現(xiàn)積累了大量的科學(xué)證據(jù)。管理科學(xué)和行為醫(yī)學(xué)的發(fā)展也為健康管理學(xué)的出現(xiàn)提供了理論和實(shí)踐基礎(chǔ)?;ヂ?lián)網(wǎng)的出現(xiàn)和信息產(chǎn)業(yè)的興起為健康管理學(xué)起飛安上了翅膀。控制醫(yī)療開(kāi)支上升和提高工作效率的需求催生了健康管理。健康管理概論

健康和疾病的動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系及疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程及預(yù)防醫(yī)學(xué)的干預(yù)策略是健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)。三、健康管理的科學(xué)基礎(chǔ)健康管理概論

處于低危險(xiǎn)狀態(tài)健康疾病進(jìn)入疾病危險(xiǎn)狀態(tài)發(fā)生早期改變出現(xiàn)臨床癥狀不同的預(yù)后疾病臨床干預(yù)預(yù)防干預(yù)科學(xué)基礎(chǔ)科學(xué)基礎(chǔ)健康管理概論四、健康管理的三個(gè)基本步驟和常用服務(wù)流程健康管理概論

第一步:了解你的健康第二步:進(jìn)行健康及疾病風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估第三步:進(jìn)行健康干預(yù)。健康管理的基本步驟健康管理概論

收集服務(wù)對(duì)象的個(gè)人健康信息。(調(diào)查表)1)一般情況:性別、年齡等2)目前健康狀況和疾病家族史3)生活方式:膳食、體力活動(dòng)、吸煙、飲酒4)體格檢查(身高、體重、血壓等)和血、尿?qū)嶒?yàn)室檢查(血脂、血糖等)(社會(huì)學(xué)知識(shí)和技能:定性研究)第一步了解你的健康健康管理概論

根據(jù)所收集的個(gè)人健康信息,對(duì)個(gè)人的健康狀況及未來(lái)患病或死亡的危險(xiǎn)性用數(shù)學(xué)模型進(jìn)行量化評(píng)估。(博益美華等)單因素加權(quán)法多因素模型法流行病學(xué)&統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)技能我們會(huì)使用軟件就行(聯(lián)網(wǎng)、單機(jī))第二步健康及疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估健康管理概論第三步健康干預(yù)在評(píng)估的基礎(chǔ)上,以多種形式來(lái)幫助個(gè)人采取行動(dòng)、糾正不良的生活方式和習(xí)慣,控制健康危險(xiǎn)因素,實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康管理計(jì)劃的目標(biāo)。干預(yù)效果是健康管理師的最終產(chǎn)出,也是健康管理師工作成敗的評(píng)價(jià)指標(biāo),它主要取決于相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)和健康教育技能健康管理概論

三個(gè)步驟可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)平臺(tái)及相應(yīng)的用戶端計(jì)算機(jī)系統(tǒng)來(lái)幫助實(shí)施。健康管理是一個(gè)長(zhǎng)期的、連續(xù)不斷的、周而復(fù)始的過(guò)程,即在實(shí)施健康干預(yù)措施一定時(shí)間后,需要評(píng)價(jià)效果、調(diào)整計(jì)劃和干預(yù)措施。長(zhǎng)期堅(jiān)持,才能達(dá)到管理的預(yù)期效果。健康管理概論

由五個(gè)部分組成

健康管理體檢健康評(píng)估個(gè)人健康管理咨詢個(gè)人健康管理后續(xù)服務(wù)專項(xiàng)的健康及疾病管理服務(wù)健康管理的常用服務(wù)流程

健康管理概論健康管理服務(wù)基本流程信息收集體檢1Text健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估2健康咨詢管理計(jì)劃3后續(xù)服務(wù)專項(xiàng)服務(wù)45健康管理的連續(xù)性健康信息管理了解疾病的危險(xiǎn)性健康指導(dǎo)干預(yù)自我行動(dòng)效果評(píng)價(jià)健康管理概論健康管理體檢

以人群的健康需求為基礎(chǔ),按照早發(fā)現(xiàn),早干預(yù)的原則來(lái)選定體格檢查的項(xiàng)目。檢查的結(jié)果對(duì)后期的健康干預(yù)活動(dòng)具有明確的指導(dǎo)意義。健康管理體檢項(xiàng)目可以根據(jù)個(gè)人的年齡、性別、工作特點(diǎn)等進(jìn)行調(diào)整。目前一般的體檢服務(wù)所提供的信息應(yīng)該可以滿足這方面的要求。健康管理概論

通過(guò)分析個(gè)人健康史、家族史、生活方式和從精神壓力等問(wèn)卷獲取的資料,可以為服務(wù)對(duì)象提供一系列的評(píng)估報(bào)告,包括用來(lái)反映各項(xiàng)檢查指標(biāo)狀況的個(gè)人健康體檢報(bào)告,個(gè)人總體健康評(píng)估報(bào)告,精神壓力評(píng)估報(bào)告等。健康評(píng)估健康管理概論

可以得到不同層次的健康咨詢服務(wù)。可以去健康管理服務(wù)中心接受咨詢,也可以由健康管理師通過(guò)電話/拜訪與個(gè)人進(jìn)行溝通。包括:解釋個(gè)人健康信息及健康評(píng)估結(jié)果及其對(duì)健康的影響,制定個(gè)人健康管理計(jì)劃,提供健康指導(dǎo),制定隨訪跟蹤計(jì)劃等。個(gè)人健康管理咨詢健康管理概論

內(nèi)容主要取決于被服務(wù)者(人群)的情況以及資源的多少,可以根據(jù)個(gè)人及人群的需求提供不同的服務(wù)。形式可以是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)查詢個(gè)人健康信息和接受健康指導(dǎo),定期寄送健康管理通訊和健康提示;以及提供個(gè)性化的健康改善行動(dòng)計(jì)劃。監(jiān)督隨訪是后續(xù)服務(wù)的一個(gè)常用手段。隨訪的主要內(nèi)容是檢查健康管理計(jì)劃的實(shí)現(xiàn)狀況,并檢查(必要時(shí)測(cè)量)主要危險(xiǎn)因素的變化情況。健康教育課堂也是后續(xù)服務(wù)的重要措施,在營(yíng)養(yǎng)改善、生活方式改變與疾病控制方面有很好的效果。個(gè)人健康管理后續(xù)服務(wù)健康管理概論

按病人及健康人來(lái)劃分。針對(duì)特定疾病或疾病危險(xiǎn)因素的服務(wù),如糖尿病管理、心血管疾病及相關(guān)危險(xiǎn)因素管理、精神壓力緩解、戒煙、運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)及膳食咨詢等。對(duì)沒(méi)有慢性病的個(gè)體,可選擇的服務(wù)也很多,如個(gè)人健康教育、生活方式改善咨詢、疾病高危人群的教育及維護(hù)項(xiàng)目等。專項(xiàng)的健康及疾病管理服務(wù)健康管理概論華健健康管理四大服務(wù)內(nèi)容體檢檢前特色服務(wù)健康跟蹤服務(wù)健康促進(jìn)服務(wù)健康增值服務(wù)健康管理概論健康管理服務(wù)內(nèi)容細(xì)分團(tuán)體健康管理服務(wù)檢前特色服務(wù)健康跟蹤服務(wù)健康促進(jìn)服務(wù)健康增值服務(wù)健康管理體驗(yàn)服務(wù)

健康秘書(shū)個(gè)性化體檢方案

體檢結(jié)果講解

電子健康檔案健康咨詢及評(píng)估

營(yíng)養(yǎng)健康促進(jìn)

運(yùn)動(dòng)健康促進(jìn)

心理健康促進(jìn)

就醫(yī)便利服務(wù)

健康保險(xiǎn)

醫(yī)藥服務(wù)健康管理概論心理健康促進(jìn)服務(wù)營(yíng)養(yǎng)健康促進(jìn)服務(wù)健康促進(jìn)運(yùn)動(dòng)健康促進(jìn)服務(wù)其他服務(wù)就醫(yī)服務(wù)健康促進(jìn)服務(wù)內(nèi)容健康管理概論健康投資/健康管理微觀:個(gè)體/集體宏觀:政府/全社會(huì)健康管理概論什么是宏

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