燒傷科普講座課件

燒傷科普講座課件2024-02-01目錄contents燒傷基本概念與分類燒傷急救處理措施燒傷創(chuàng)面修復(fù)與治療方法燒傷患者心理支持與康復(fù)輔導(dǎo)預(yù)防燒傷措施與安全意識(shí)培養(yǎng)01燒傷基本概念與分類燒傷是指由熱力、化學(xué)物質(zhì)、電流、放射線等引起的皮膚或黏膜，甚至肌肉、骨骼、內(nèi)臟器官等的損傷。主要包括火焰、熱液、熱蒸汽、熱金屬等高溫物質(zhì)接觸皮膚或黏膜，以及強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì)侵蝕，電流通過身體或放射線照射等。燒傷定義及發(fā)病原因發(fā)病原因燒傷定義根據(jù)燒傷深度可分為一度、淺二度、深二度和三度燒傷。一度燒傷僅傷及表皮淺層；淺二度燒傷傷及表皮的生發(fā)層和真皮乳頭層；深二度燒傷傷及真皮乳頭層以下，但仍有部分網(wǎng)狀層殘留；三度燒傷傷及皮膚全層，甚至肌肉、骨骼等。燒傷程度評(píng)估通常采用中國(guó)新九分法或手掌法進(jìn)行估算。中國(guó)新九分法將人體體表面積劃分為十一個(gè)九等份，加上一個(gè)一等份，構(gòu)成100%的體表面積；手掌法則是患者自己的手掌面積約為體表面積的1%。燒傷面積評(píng)估燒傷程度與面積評(píng)估由火焰、熱液等高溫物質(zhì)引起的燒傷，表現(xiàn)為皮膚紅腫、疼痛、水皰、焦痂等。熱力燒傷由強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì)引起的燒傷，表現(xiàn)為皮膚灼痛、糜爛、潰瘍等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致全身中毒。化學(xué)燒傷由電流通過身體引起的燒傷，表現(xiàn)為皮膚焦黃或炭化，深部組織損傷嚴(yán)重。電燒傷由放射線照射引起的燒傷，表現(xiàn)為皮膚紅斑、水腫、潰瘍等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致放射性骨髓炎、放射性皮炎等。放射燒傷燒傷類型及臨床表現(xiàn)感染休克器官功能衰竭瘢痕增生與攣縮并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警01020304燒傷后皮膚屏障受損，容易發(fā)生感染，嚴(yán)重者可導(dǎo)致膿毒癥。大面積燒傷或深度燒傷可引起低血容量性休克，危及患者生命。嚴(yán)重?zé)齻蓪?dǎo)致多器官功能衰竭，如急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭等。深度燒傷愈合后容易形成瘢痕增生和攣縮，影響患者外觀和功能。02燒傷急救處理措施立即遠(yuǎn)離火源、熱源或化學(xué)物質(zhì)等致傷因素，避免持續(xù)傷害。迅速脫離致傷源保持呼吸道通暢觀察生命體征確保燒傷患者呼吸道暢通，防止窒息或吸入性損傷。密切觀察患者的呼吸、心跳、血壓等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理休克等緊急情況。030201現(xiàn)場(chǎng)初步急救原則

傷口清潔與包扎技巧清潔傷口用流動(dòng)的清水輕輕沖洗燒傷部位，去除表面的污垢和異物，注意水溫不宜過低或過高。包扎傷口用干凈的紗布或棉布輕輕覆蓋燒傷部位，避免使用易掉毛或粘連的敷料，注意包扎力度不宜過緊或過松。避免感染保持傷口清潔干燥，避免沾水或接觸不潔物品，定期更換敷料。用冰袋或冷毛巾敷在燒傷部位，可減輕疼痛和腫脹。冷敷法如疼痛難以忍受，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥。藥物止痛通過聽音樂、看電影等方式分散患者注意力，減輕疼痛感。分散注意力疼痛緩解方法分享保持平穩(wěn)保暖措施觀察病情變化與醫(yī)生溝通送醫(yī)途中注意事項(xiàng)在送醫(yī)途中盡量保持患者平穩(wěn)，避免顛簸和震動(dòng)。密切觀察患者的呼吸、心跳、血壓等病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。注意給患者保暖，避免受涼加重傷情。在送醫(yī)前或途中與醫(yī)生取得聯(lián)系，簡(jiǎn)要描述患者病情及已采取的急救措施，以便醫(yī)生做好接診準(zhǔn)備。03燒傷創(chuàng)面修復(fù)與治療方法增生期炎癥逐漸消退后，創(chuàng)面進(jìn)入增生期，成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管開始增生，形成肉芽組織。此階段需保持創(chuàng)面濕潤(rùn)，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。炎癥期燒傷后，創(chuàng)面周圍組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，包括紅腫、疼痛等癥狀。此階段需注意防止感染，保持創(chuàng)面清潔。成熟期肉芽組織逐漸成熟，形成瘢痕組織。此階段需進(jìn)行功能鍛煉，防止瘢痕攣縮。創(chuàng)面愈合過程剖析包括消毒劑、抗菌劑、生長(zhǎng)因子等，用于預(yù)防和治療創(chuàng)面感染，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。外用藥針對(duì)燒傷后可能出現(xiàn)的疼痛、發(fā)熱等癥狀，選用相應(yīng)的解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等。內(nèi)服藥對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻颊?，可能需要注射破傷風(fēng)抗毒素、抗生素等藥物，以預(yù)防感染。注射用藥藥物治療方案選擇適應(yīng)證深度燒傷、大面積燒傷、功能部位燒傷等患者，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括植皮、皮瓣移植等。效果評(píng)估手術(shù)后需對(duì)創(chuàng)面愈合情況、功能恢復(fù)情況等進(jìn)行評(píng)估。一般來說，手術(shù)治療能夠顯著縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生活質(zhì)量。手術(shù)治療適應(yīng)證及效果評(píng)估康復(fù)期護(hù)理建議康復(fù)期需保持皮膚清潔干燥，避免感染。對(duì)于瘢痕較重的部位，需進(jìn)行功能鍛煉和按摩，防止瘢痕攣縮影響功能。燒傷患者可能面臨較大的心理壓力，需給予心理支持和疏導(dǎo)?？祻?fù)期需定期復(fù)查，評(píng)估創(chuàng)面愈合情況和功能恢復(fù)情況。如有異常，及時(shí)處理。保持皮膚清潔防止瘢痕攣縮心理支持定期復(fù)查04燒傷患者心理支持與康復(fù)輔導(dǎo)03建立心理支持體系組建由心理醫(yī)生、護(hù)士、社工等組成的心理支持團(tuán)隊(duì)，為患者提供全方位的心理支持。01識(shí)別常見心理反應(yīng)如焦慮、抑郁、恐懼、自卑等。02制定個(gè)性化干預(yù)策略針對(duì)不同患者的具體心理反應(yīng)，制定相應(yīng)的干預(yù)措施，如心理疏導(dǎo)、認(rèn)知行為療法等。心理反應(yīng)識(shí)別及干預(yù)策略了解家屬心理需求通過問卷調(diào)查、訪談等方式，了解家屬在患者燒傷后的心理需求和困惑。培訓(xùn)溝通技巧向家屬傳授有效的溝通技巧，如傾聽、表達(dá)關(guān)心、鼓勵(lì)等，以增進(jìn)家屬與患者之間的情感交流。協(xié)助解決家庭問題針對(duì)家屬在照顧患者過程中遇到的實(shí)際問題，提供解決方案和建議，以減輕家屬的負(fù)擔(dān)。家屬溝通技巧培訓(xùn)123根據(jù)患者的具體情況，制定明確的康復(fù)目標(biāo)，如恢復(fù)生活自理能力、提高社交能力等。設(shè)定康復(fù)目標(biāo)針對(duì)每個(gè)康復(fù)目標(biāo)，制定具體的實(shí)現(xiàn)路徑，包括康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃、日常生活能力訓(xùn)練等。制定實(shí)現(xiàn)路徑定期對(duì)患者的康復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)康復(fù)計(jì)劃和目標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。定期評(píng)估調(diào)整康復(fù)目標(biāo)設(shè)定與實(shí)現(xiàn)路徑向患者和家屬介紹可利用的社會(huì)資源，如康復(fù)中心、殘疾人聯(lián)合會(huì)、慈善機(jī)構(gòu)等。了解社會(huì)資源協(xié)助患者和家屬申請(qǐng)各類救助資金，以減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。申請(qǐng)救助資金鼓勵(lì)患者積極參與各類社會(huì)活動(dòng)，如志愿者活動(dòng)、殘疾人運(yùn)動(dòng)會(huì)等，以提高患者的社會(huì)參與度和自信心。參與社會(huì)活動(dòng)社會(huì)資源利用建議05預(yù)防燒傷措施與安全意識(shí)培養(yǎng)010204家庭安全環(huán)境檢查清單檢查電線、電器是否老化或破損確認(rèn)易燃物品是否遠(yuǎn)離火源檢查廚房燃?xì)夤艿?、閥門是否安全確保家中煙霧報(bào)警器正常工作03教導(dǎo)兒童遠(yuǎn)離火源、熱源讓兒童了解燒傷的危險(xiǎn)性和后果教育兒童不要玩火、火柴、打火機(jī)等易燃物品教會(huì)兒童在緊急情況下如何自救和求助01020304兒童安全教育重點(diǎn)內(nèi)容了解工作環(huán)境中可能存在的燒傷風(fēng)