手足口病診斷治療指南護(hù)理課件

手足口病診斷治療指南護(hù)理課件contents目錄手足口病概述手足口病診斷手足口病治療手足口病護(hù)理手足口病預(yù)防手足口病案例分享01手足口病概述手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病，主要通過(guò)消化道、呼吸道和接觸傳播。手足口病定義多發(fā)生于5歲以下的兒童，潛伏期一般為2-10天，具有自限性，大多數(shù)患者癥狀輕微，但部分病例可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。手足口病特點(diǎn)定義與特點(diǎn)患者和隱性感染者為主要傳染源。傳染源主要通過(guò)消化道、呼吸道和接觸傳播。傳播途徑5歲以下的兒童較為易感，但成人也有可能感染。易感人群流行病學(xué)特征

臨床表現(xiàn)癥狀發(fā)熱、口腔粘膜疹、手足皮疹、口腔潰瘍等。部分病例可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肌無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。分型根據(jù)病情輕重，可分為普通型、重型和危重型。并發(fā)癥可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至可能導(dǎo)致死亡。02手足口病診斷臨床表現(xiàn)發(fā)熱、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周?chē)捎醒仔约t暈，皰內(nèi)液體較少。流行病學(xué)史發(fā)病前2-3周內(nèi)有手足口病接觸史或去過(guò)人群密集場(chǎng)所。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度升高，部分病例可出現(xiàn)心肌酶譜異常。診斷標(biāo)準(zhǔn)口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，但手、足和臀部無(wú)斑丘疹、皰疹?？谇谎姿话捳钚匝蕧{炎全身性皮疹，呈向心性分布，可伴有發(fā)熱等癥狀。發(fā)熱、咽痛、咽部出現(xiàn)皰疹，但手、足和臀部無(wú)斑丘疹、皰疹。030201鑒別診斷白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度升高，部分病例可出現(xiàn)心肌酶譜異常。血常規(guī)檢查采集咽拭子或糞便標(biāo)本進(jìn)行病毒檢測(cè)，可檢測(cè)出手足口病相關(guān)病毒。病原學(xué)檢查部分病例可出現(xiàn)肺部炎癥、心臟疾病等異常表現(xiàn)。影像學(xué)檢查輔助檢查03手足口病治療使用抗病毒藥物如利巴韋林、阿昔洛韋等，抑制病毒復(fù)制，緩解癥狀。抗病毒治療針對(duì)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀，采取適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療措施，如使用解熱鎮(zhèn)痛藥、止咳藥等。對(duì)癥治療保證患兒充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，特別是維生素和礦物質(zhì)的補(bǔ)充。營(yíng)養(yǎng)支持密切監(jiān)測(cè)病情變化，預(yù)防并積極處理心、肺、腦等重要臟器的并發(fā)癥。預(yù)防并發(fā)癥西醫(yī)治療中醫(yī)治療根據(jù)患兒的具體病情，采用清熱解毒、涼血化瘀等中藥方劑進(jìn)行治療。通過(guò)針灸刺激穴位，調(diào)節(jié)氣血，緩解癥狀。通過(guò)推拿按摩手法，促進(jìn)氣血流通，緩解患兒的不適感。將中藥制成藥膏或藥水，外敷于患處，緩解局部癥狀。中藥治療針灸療法推拿按摩中藥外敷通過(guò)增強(qiáng)患兒免疫力，提高抵抗力，預(yù)防和控制手足口病的發(fā)展。免疫療法針對(duì)患兒及家長(zhǎng)的心理問(wèn)題，進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和干預(yù)。心理療法保持良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。生活方式調(diào)整其他療法04手足口病護(hù)理口腔護(hù)理飯后用溫水或生理鹽水漱口，保持口腔清潔，預(yù)防繼發(fā)感染。皮膚護(hù)理保持皮膚清潔干燥，避免抓撓患處，防止繼發(fā)感染。保持室內(nèi)空氣流通確?？諝庑迈r，減少病毒在空氣中的濃度?；A(chǔ)護(hù)理建立信任關(guān)系與患者建立良好的信任關(guān)系，緩解其緊張情緒。健康教育向患者及家屬介紹手足口病的相關(guān)知識(shí)，提高其認(rèn)知水平。心理疏導(dǎo)針對(duì)患者的焦慮、恐懼等情緒，進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和安慰。心理護(hù)理03預(yù)防措施注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、戴口罩，避免接觸患病兒童。01隔離措施將患者與其他人隔離，避免交叉感染。02監(jiān)測(cè)病情密切觀察病情變化，如出現(xiàn)高熱、嘔吐、肢體抖動(dòng)等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家庭護(hù)理05手足口病預(yù)防目前國(guó)內(nèi)已上市的手足口病疫苗主要有EV71型疫苗和腸道病毒71型滅活疫苗。疫苗種類(lèi)主要針對(duì)6個(gè)月至5歲的兒童，特別是3歲以下的兒童。接種對(duì)象基礎(chǔ)免疫程序?yàn)?劑次，間隔1個(gè)月，鼓勵(lì)盡早接種。接種程序EV71型疫苗可有效預(yù)防EV71相關(guān)手足口病和重癥手足口病，腸道病毒71型滅活疫苗可有效減少手足口病發(fā)病率和重癥病例。接種效果疫苗接種123飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液洗手。勤洗手患者是手足口病的主要傳播途徑，應(yīng)盡量避免接觸患者，特別是3歲以下的兒童。避免接觸患者飯后漱口，早晚刷牙，保持口腔清潔。注意口腔衛(wèi)生個(gè)人衛(wèi)生定期打掃家庭衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通，勤洗衣、晾曬。家庭環(huán)境清潔定期對(duì)兒童玩具進(jìn)行清洗和消毒。玩具消毒不吃生冷食物，喝開(kāi)水或經(jīng)過(guò)消毒的乳制品。飲食衛(wèi)生環(huán)境衛(wèi)生06手足口病案例分享患者小明，男，5歲，出現(xiàn)發(fā)熱、口腔潰瘍和手、足部皮疹等癥狀，診斷為手足口病?；颊咝〖t，女，3歲，出現(xiàn)發(fā)熱、口腔潰瘍等癥狀，未出現(xiàn)皮疹，診斷為手足口病。典型病例介紹病例二病例一患者接受抗病毒治療和對(duì)癥治療，病情得到控制，一周后痊愈。病例一患者接受抗病毒治療和口腔護(hù)理，病情得到緩解，兩周后痊愈。病例二治療過(guò)程與效果保持患兒口腔清