手足口病診斷治療指南護理課件

手足口病診斷治療指南護理課件contents目錄手足口病概述手足口病診斷手足口病治療手足口病護理手足口病預(yù)防手足口病案例分享01手足口病概述手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病，主要通過消化道、呼吸道和接觸傳播。手足口病定義多發(fā)生于5歲以下的兒童，潛伏期一般為2-10天，具有自限性，大多數(shù)患者癥狀輕微，但部分病例可能出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。手足口病特點定義與特點患者和隱性感染者為主要傳染源。傳染源主要通過消化道、呼吸道和接觸傳播。傳播途徑5歲以下的兒童較為易感，但成人也有可能感染。易感人群流行病學特征

臨床表現(xiàn)癥狀發(fā)熱、口腔粘膜疹、手足皮疹、口腔潰瘍等。部分病例可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肌無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。分型根據(jù)病情輕重，可分為普通型、重型和危重型。并發(fā)癥可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等嚴重并發(fā)癥，甚至可能導(dǎo)致死亡。02手足口病診斷臨床表現(xiàn)發(fā)熱、口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。流行病學史發(fā)病前2-3周內(nèi)有手足口病接觸史或去過人群密集場所。實驗室檢查血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)正?；蜉p度升高，部分病例可出現(xiàn)心肌酶譜異常。診斷標準口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍，但手、足和臀部無斑丘疹、皰疹?？谇谎姿话捳钚匝蕧{炎全身性皮疹，呈向心性分布，可伴有發(fā)熱等癥狀。發(fā)熱、咽痛、咽部出現(xiàn)皰疹，但手、足和臀部無斑丘疹、皰疹。030201鑒別診斷白細胞計數(shù)正?；蜉p度升高，部分病例可出現(xiàn)心肌酶譜異常。血常規(guī)檢查采集咽拭子或糞便標本進行病毒檢測，可檢測出手足口病相關(guān)病毒。病原學檢查部分病例可出現(xiàn)肺部炎癥、心臟疾病等異常表現(xiàn)。影像學檢查輔助檢查03手足口病治療使用抗病毒藥物如利巴韋林、阿昔洛韋等，抑制病毒復(fù)制，緩解癥狀。抗病毒治療針對發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀，采取適當?shù)膶ΠY治療措施，如使用解熱鎮(zhèn)痛藥、止咳藥等。對癥治療保證患兒充足的營養(yǎng)攝入，特別是維生素和礦物質(zhì)的補充。營養(yǎng)支持密切監(jiān)測病情變化，預(yù)防并積極處理心、肺、腦等重要臟器的并發(fā)癥。預(yù)防并發(fā)癥西醫(yī)治療中醫(yī)治療根據(jù)患兒的具體病情，采用清熱解毒、涼血化瘀等中藥方劑進行治療。通過針灸刺激穴位，調(diào)節(jié)氣血，緩解癥狀。通過推拿按摩手法，促進氣血流通，緩解患兒的不適感。將中藥制成藥膏或藥水，外敷于患處，緩解局部癥狀。中藥治療針灸療法推拿按摩中藥外敷通過增強患兒免疫力，提高抵抗力，預(yù)防和控制手足口病的發(fā)展。免疫療法針對患兒及家長的心理問題，進行適當?shù)男睦硎鑼?dǎo)和干預(yù)。心理療法保持良好的生活習慣和衛(wèi)生習慣，加強鍛煉，增強體質(zhì)。生活方式調(diào)整其他療法04手足口病護理口腔護理飯后用溫水或生理鹽水漱口，保持口腔清潔，預(yù)防繼發(fā)感染。皮膚護理保持皮膚清潔干燥，避免抓撓患處，防止繼發(fā)感染。保持室內(nèi)空氣流通確?？諝庑迈r，減少病毒在空氣中的濃度?；A(chǔ)護理建立信任關(guān)系與患者建立良好的信任關(guān)系，緩解其緊張情緒。健康教育向患者及家屬介紹手足口病的相關(guān)知識，提高其認知水平。心理疏導(dǎo)針對患者的焦慮、恐懼等情緒，進行適當?shù)男睦硎鑼?dǎo)和安慰。心理護理03預(yù)防措施注意個人衛(wèi)生，勤洗手、戴口罩，避免接觸患病兒童。01隔離措施將患者與其他人隔離，避免交叉感染。02監(jiān)測病情密切觀察病情變化，如出現(xiàn)高熱、嘔吐、肢體抖動等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。家庭護理05手足口病預(yù)防目前國內(nèi)已上市的手足口病疫苗主要有EV71型疫苗和腸道病毒71型滅活疫苗。疫苗種類主要針對6個月至5歲的兒童，特別是3歲以下的兒童。接種對象基礎(chǔ)免疫程序為2劑次，間隔1個月，鼓勵盡早接種。接種程序EV71型疫苗可有效預(yù)防EV71相關(guān)手足口病和重癥手足口病，腸道病毒71型滅活疫苗可有效減少手足口病發(fā)病率和重癥病例。接種效果疫苗接種123飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液洗手。勤洗手患者是手足口病的主要傳播途徑，應(yīng)盡量避免接觸患者，特別是3歲以下的兒童。避免接觸患者飯后漱口，早晚刷牙，保持口腔清潔。注意口腔衛(wèi)生個人衛(wèi)生定期打掃家庭衛(wèi)生，保持室內(nèi)空氣流通，勤洗衣、晾曬。家庭環(huán)境清潔定期對兒童玩具進行清洗和消毒。玩具消毒不吃生冷食物，喝開水或經(jīng)過消毒的乳制品。飲食衛(wèi)生環(huán)境衛(wèi)生06手足口病案例分享患者小明，男，5歲，出現(xiàn)發(fā)熱、口腔潰瘍和手、足部皮疹等癥狀，診斷為手足口病。患者小紅，女，3歲，出現(xiàn)發(fā)熱、口腔潰瘍等癥狀，未出現(xiàn)皮疹，診斷為手足口病。典型病例介紹病例二病例一患者接受抗病毒治療和對癥治療，病情得到控制，一周后痊愈。病例一患者接受抗病毒治療和口腔護理，病情得到緩解，兩周后痊愈。病例二治療過程與效果保持患兒口腔清