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糖尿病科普知識(shí)講座演示2024-02-01目錄糖尿病概述糖尿病臨床表現(xiàn)與診斷糖尿病治療原則與方法血糖監(jiān)測(cè)與自我管理技巧并發(fā)癥預(yù)防與康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)心理健康與生活質(zhì)量提升建議CONTENTS01糖尿病概述CHAPTER糖尿病是一種慢性代謝性疾病,以高血糖為主要特征,由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損引起。糖尿病定義根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn),糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類(lèi)型糖尿病。糖尿病分類(lèi)糖尿病定義與分類(lèi)發(fā)病原因糖尿病的發(fā)病原因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生活方式等。其中,1型糖尿病主要由遺傳和自身免疫因素引起;2型糖尿病則與遺傳、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、不良飲食習(xí)慣等多種因素有關(guān)。危險(xiǎn)因素糖尿病的危險(xiǎn)因素包括高齡、肥胖、家族史、高血壓、高血脂、妊娠糖尿病史、長(zhǎng)期精神緊張等。這些因素可能單獨(dú)或共同作用,增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)病原因及危險(xiǎn)因素全球糖尿病現(xiàn)狀全球范圍內(nèi),糖尿病發(fā)病率逐年上升,已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)統(tǒng)計(jì),全球成年糖尿病患者人數(shù)已超過(guò)4.63億,預(yù)計(jì)到2045年將達(dá)到7億。國(guó)內(nèi)糖尿病現(xiàn)狀我國(guó)是糖尿病大國(guó),成年糖尿病患者人數(shù)居世界首位。近年來(lái),隨著生活方式的改變和人口老齡化加劇,我國(guó)糖尿病發(fā)病率持續(xù)上升,且年輕化趨勢(shì)明顯。同時(shí),糖尿病的知曉率、治療率和控制率仍然較低,防控形勢(shì)嚴(yán)峻。全球及國(guó)內(nèi)糖尿病現(xiàn)狀02糖尿病臨床表現(xiàn)與診斷CHAPTER多尿、多飲、多食和體重減輕(即“三多一少”)疲乏無(wú)力、容易感染視力模糊、皮膚瘙癢等非特異性表現(xiàn)可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥01020304典型臨床表現(xiàn)010204診斷標(biāo)準(zhǔn)及流程空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,或糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,且伴有糖尿病癥狀糖化血紅蛋白(HbA1c)≥6.5%,可作為參考標(biāo)準(zhǔn)診斷流程:詢(xún)問(wèn)病史→體格檢查→實(shí)驗(yàn)室檢查→綜合分析→確定診斷03需與腎性糖尿、甲狀腺功能亢進(jìn)、庫(kù)欣綜合征等疾病相鑒別定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白測(cè)定、足部檢查等,以早期發(fā)現(xiàn)并治療糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等并發(fā)癥鑒別診斷與并發(fā)癥篩查并發(fā)癥篩查鑒別診斷03糖尿病治療原則與方法CHAPTER控制總能量攝入均衡膳食營(yíng)養(yǎng)低糖、低脂、高纖維定時(shí)定量、少食多餐飲食治療原則及建議根據(jù)個(gè)人情況,合理控制每日總能量攝入,避免能量過(guò)剩導(dǎo)致血糖升高。選擇低糖、低脂、高纖維的食物,有利于控制血糖、血脂和體重。保證碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪等營(yíng)養(yǎng)素的均衡攝入,滿(mǎn)足身體基本需求。建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,有利于血糖穩(wěn)定。如快走、慢跑、游泳等,可提高機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,有助于降低血糖。有氧運(yùn)動(dòng)為主根據(jù)個(gè)人情況選擇適中的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖等風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適中建立規(guī)律的運(yùn)動(dòng)時(shí)間,盡量在餐后1小時(shí)左右進(jìn)行運(yùn)動(dòng),有利于血糖控制。運(yùn)動(dòng)時(shí)間規(guī)律運(yùn)動(dòng)治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,并根據(jù)個(gè)人情況量力而行,逐步增加運(yùn)動(dòng)量。長(zhǎng)期堅(jiān)持、量力而行運(yùn)動(dòng)治療策略與實(shí)踐根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的口服降糖藥物,如磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)、α-糖苷酶抑制劑等??诜堤撬幬镒⑸湟葝u素注意藥物副作用遵醫(yī)囑用藥對(duì)于口服降糖藥物效果不佳或存在禁忌癥的患者,可考慮使用胰島素治療。在使用藥物治療時(shí),需關(guān)注藥物副作用,如低血糖、胃腸道反應(yīng)等,及時(shí)調(diào)整用藥方案。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行,不可自行增減劑量或更換藥物種類(lèi)。藥物治療選擇與注意事項(xiàng)1型糖尿病患者需終身使用胰島素治療;2型糖尿病患者在口服降糖藥物效果不佳或存在禁忌癥時(shí),可考慮使用胰島素治療。此外,妊娠期糖尿病、特殊類(lèi)型糖尿病等患者也需使用胰島素治療。胰島素使用指征胰島素劑量需根據(jù)個(gè)人情況、血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果以及飲食、運(yùn)動(dòng)等因素進(jìn)行調(diào)整。在調(diào)整劑量時(shí),需遵循小幅度、逐步調(diào)整的原則,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。劑量調(diào)整原則在使用胰島素時(shí),需注意注射部位的選擇與輪換,避免局部硬結(jié)和脂肪萎縮。同時(shí),需關(guān)注低血糖風(fēng)險(xiǎn),尤其是在劑量調(diào)整期間和運(yùn)動(dòng)后。注意事項(xiàng)在使用胰島素過(guò)程中,需保持與醫(yī)生的溝通,及時(shí)反饋血糖情況和身體反應(yīng),以便醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整治療方案。與醫(yī)生溝通胰島素使用指征及劑量調(diào)整04血糖監(jiān)測(cè)與自我管理技巧CHAPTER血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病管理的基礎(chǔ),有助于了解病情、指導(dǎo)治療、調(diào)整飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。血糖監(jiān)測(cè)意義根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議,合理安排空腹、餐前、餐后2小時(shí)等時(shí)間點(diǎn)的血糖監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)頻率安排血糖監(jiān)測(cè)意義及頻率安排自我監(jiān)測(cè)設(shè)備選擇和使用方法設(shè)備選擇選擇符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)確可靠的血糖儀和試紙,注意設(shè)備的保存和使用期限。使用方法掌握正確的采血技巧,遵循設(shè)備說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作,定期校準(zhǔn)血糖儀以保證準(zhǔn)確性。了解低血糖、高血糖的癥狀和危害,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。異常情況識(shí)別根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃或藥物治療方案,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。處理建議異常情況識(shí)別和處理建議VS制定個(gè)性化的長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃,包括定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂、血壓等指標(biāo),評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。目標(biāo)設(shè)定根據(jù)患者病情和治療目標(biāo),設(shè)定合理的血糖控制目標(biāo),提高患者自我管理能力。隨訪計(jì)劃長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃和目標(biāo)設(shè)定05并發(fā)癥預(yù)防與康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)CHAPTER心血管并發(fā)癥視網(wǎng)膜病變糖尿病腎病糖尿病足常見(jiàn)并發(fā)癥類(lèi)型及危害認(rèn)識(shí)01020304如冠心病、心肌梗塞等,增加患者死亡風(fēng)險(xiǎn)。導(dǎo)致視力下降甚至失明,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量??赡馨l(fā)展為腎衰竭,需要透析或腎移植治療。因神經(jīng)病變和血管病變導(dǎo)致的足部感染、潰瘍和壞疽,嚴(yán)重時(shí)需截肢。定期檢測(cè)并調(diào)整治療方案,保持在理想范圍??刂蒲?、血壓、血脂低糖、低脂、高纖維飲食,控制總熱量攝入。健康飲食增強(qiáng)身體素質(zhì),提高抵抗力,有助于血糖控制。適量運(yùn)動(dòng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥早期跡象,防止病情惡化。定期檢查預(yù)防措施和早期干預(yù)策略個(gè)體化護(hù)理根據(jù)患者病情和身體狀況制定個(gè)性化的護(hù)理方案。心理護(hù)理關(guān)注患者心理需求,提供心理支持和疏導(dǎo),增強(qiáng)治療信心。皮膚護(hù)理保持皮膚清潔干燥,預(yù)防皮膚破損和感染。足部護(hù)理選擇合適的鞋襪,避免足部受傷;定期檢查足部狀況,及時(shí)處理異常情況??祻?fù)護(hù)理原則及具體操作方法提供情感支持幫助患者完成一些力所能及的日常生活活動(dòng)。協(xié)助日常護(hù)理監(jiān)督治療過(guò)程共同學(xué)習(xí)進(jìn)步01020403與患者一起參加健康教育活動(dòng),了解糖尿病知識(shí)和護(hù)理技能。關(guān)心患者的生活和心理狀態(tài),給予鼓勵(lì)和支持。協(xié)助患者按時(shí)服藥、打針、監(jiān)測(cè)血糖等,確保治療方案的執(zhí)行。家屬參與支持和關(guān)懷重要性06心理健康與生活質(zhì)量提升建議CHAPTER識(shí)別常見(jiàn)心理問(wèn)題如焦慮、抑郁、自卑等,了解其表現(xiàn)和成因。應(yīng)對(duì)方法積極尋求專(zhuān)業(yè)幫助,如心理咨詢(xún)、藥物治療等;同時(shí),學(xué)習(xí)自我調(diào)節(jié)技巧,如深呼吸、冥想等。心理健康問(wèn)題識(shí)別和應(yīng)對(duì)方法包括血糖、血壓、血脂等生化指標(biāo),以及身體功能狀態(tài)等。生理健康指標(biāo)心理健康指標(biāo)社會(huì)關(guān)系指標(biāo)包括情緒狀態(tài)、自我認(rèn)知、社會(huì)功能等。包括家庭關(guān)系、社交活動(dòng)等。030201生活質(zhì)量評(píng)估指標(biāo)介紹

提升生活質(zhì)量具體建議堅(jiān)持規(guī)律作息保證充足的睡眠時(shí)間,合理安排飲食和運(yùn)動(dòng)。

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