淺談縣級疾控中心實驗室質(zhì)量管理的若干問題及對策-

淺談縣級疾控中心實驗室質(zhì)量管理的假設(shè)干問題及對策淺談縣級疾控中心實驗室質(zhì)量管理的假設(shè)干問題及對策

摘要：疾控中心實驗室承當(dāng)疾病預(yù)防控制的各類衛(wèi)生檢測任務(wù)，隨著社會水平的不斷提高，人們對公共衛(wèi)生及綠色生活、健康生活越來越重視，這就使得疾控中心及其實驗室的質(zhì)量管理等工作也得到了越來越多的關(guān)注。本文就目前疾控中心實驗室的質(zhì)量管理問題進(jìn)行了一定分析，在此根底上，根據(jù)本人以往的工作經(jīng)驗，本文對改善實驗室質(zhì)量管理問題提出了一些較為可行的解決方案。

關(guān)鍵詞：疾控中心；實驗室；質(zhì)量管理

疾控中心實驗室承當(dāng)疾病預(yù)防控制的各類衛(wèi)生檢測任務(wù)【1】，隨著社會水平的不斷提高，人們對健康及衛(wèi)生的要求也在不斷的增大，這就使得疾控中心實驗室管理及綜合能力的關(guān)注程度也得到了較大的提升。目前，我國各級疾控中心實驗室都建立了比擬完善的檢驗及管理體系，但本人在以往的公衛(wèi)科以及目前的質(zhì)控科的工作過程中，發(fā)現(xiàn)疾控中心實驗室仍然存在一些需要改善的問題。

1縣級疾控中心實驗室質(zhì)量管理存在的問題

1.1疾控中心人員認(rèn)識缺乏首先，領(lǐng)導(dǎo)人員對質(zhì)檢管理的重視程度不夠，一些領(lǐng)導(dǎo)在其位不謀其政而且認(rèn)為監(jiān)督單位技監(jiān)局不是本領(lǐng)域的上級，其不能對本領(lǐng)域進(jìn)行直接管理，即使工作不到位、做不好，技監(jiān)局也不能把公家單位怎樣，特別是在效益不好時，質(zhì)監(jiān)局更沒有管理、責(zé)罰的權(quán)限，這就導(dǎo)致疾控中心很難全面的展開質(zhì)量管理工作，使得實驗室一直以輔助科室的形式存在，與此同時，雖然每年都要定期進(jìn)行實驗室內(nèi)部審核及管理評審，但是由于領(lǐng)導(dǎo)的不重視，內(nèi)部審核、管理評審工作大局部都流于形式，這就導(dǎo)致實驗室質(zhì)量管理存在嚴(yán)重缺乏。其次，檢驗人員對質(zhì)檢工作認(rèn)識不夠到位，一些人員在上級下達(dá)的工作較多，任務(wù)工程較大時，往往敷衍了事，認(rèn)為檢驗工作只需要數(shù)量而不要求質(zhì)量，這就導(dǎo)致其檢驗工作的質(zhì)量存在一定問題。

1.2檢驗工作不夠到位首先，縣級檢驗人員的知識技能及工作素養(yǎng)有待提高，一些檢驗人員的專業(yè)知識技能及工作素養(yǎng)等方面存在嚴(yán)重的缺乏，使得其在進(jìn)行檢驗工作時不能嚴(yán)格的按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的操作，這就導(dǎo)致其在檢驗過程中存在一定的不標(biāo)準(zhǔn)行為，使得其檢測結(jié)果存在一定的問題。其次，檢驗工作分工不夠明確，縣級疾控中心實驗室的工作人員十分缺乏，這就使得縣級疾控機構(gòu)缺乏專門的質(zhì)量監(jiān)督人員，從而使得實驗室的許多職責(zé)集中在同一部門或同一個人身上，造成了局部人員任務(wù)繁重、管理困難的現(xiàn)象，進(jìn)而使得縣級疾控中心實驗室存在質(zhì)量審核不夠嚴(yán)謹(jǐn)、質(zhì)量監(jiān)督不夠到位的現(xiàn)象，從而加大了實驗室的質(zhì)量管理及內(nèi)部審核難題。

1.3檢測儀器的檢定費用及檢測環(huán)境有待改善首先，檢測儀器選擇困難，高質(zhì)量的檢測儀器檢定費用十分貴，縣級疾控中心實驗室儀器在進(jìn)行檢測使用時會產(chǎn)生高額的檢定費用，這就導(dǎo)致實驗室的收入與支出存在嚴(yán)重的不平衡現(xiàn)象，而檢定費用較低的儀器，其檢驗結(jié)果及檢驗質(zhì)量又達(dá)不到縣級要求，用其進(jìn)行檢測會產(chǎn)生一定的質(zhì)量問題，因此，儀器質(zhì)檢部門需要進(jìn)行一定的研究與改善以匹配大多數(shù)疾控中心的質(zhì)量及費用標(biāo)準(zhǔn)。其次，實驗室的條件有待改善，縣級疾控中心實驗室的面積大局部達(dá)不到?疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)及要求，同時，布局也不夠合理，達(dá)不到?省、地、縣級疾病預(yù)防控制中心實驗室建設(shè)指導(dǎo)意見?要求，這就導(dǎo)致實驗室不能與疾控事業(yè)平衡開展。

2解決縣級疾控中心實驗室質(zhì)量管理存在問題的措施

2.1提高人員認(rèn)識，發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用首先，提高檢驗人員的對疾控中心及其工作的認(rèn)識、培養(yǎng)其專業(yè)知識技能及工作素養(yǎng)，使檢驗人員在執(zhí)行上級下達(dá)的檢驗工作及任務(wù)時，能積極有效、負(fù)責(zé)的做好各項檢驗及監(jiān)督記錄工作，使其在追求工作數(shù)量的同時，能嚴(yán)格把關(guān)工作質(zhì)量，做到及時、有效的檢驗、監(jiān)督、記錄，從而減少由于追求速度而導(dǎo)致的檢驗質(zhì)量工作不合格的問題。其次，提高領(lǐng)導(dǎo)的重視程度、充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)在實驗室質(zhì)量管理中的決策及執(zhí)行作用，使領(lǐng)導(dǎo)人員充分認(rèn)識到疾控中心實驗室質(zhì)量管理工作的重要性，從而使其能盡忠職守地做好本職工作。

2.2標(biāo)準(zhǔn)人員工作，健全質(zhì)量管理體系首先，提高檢驗人員的專業(yè)技能、培養(yǎng)檢驗人員的標(biāo)準(zhǔn)操作意識，使其在進(jìn)行質(zhì)檢工作時能根據(jù)其自身的專業(yè)技能有意識地進(jìn)行合理、有效、標(biāo)準(zhǔn)的操作，從而減少由于檢驗人員操作不當(dāng)而導(dǎo)致檢驗質(zhì)量及管理不合格的現(xiàn)象。其次，建立比擬完善的實驗室質(zhì)量管理體系、明確實驗室人員的工作分工。①縣級疾控中心實驗室應(yīng)當(dāng)建設(shè)完善的質(zhì)量管理體系，使得疾控中心在開展日常工作時，能根據(jù)自身的特點及實際情況選擇適宜的工作方式，以此提高日常檢測工作的質(zhì)量及有效性。與此同時，疾控中心應(yīng)當(dāng)采取定期考核、分析與評價的方式，將存在于質(zhì)量管理工作體系中的問題集中記錄并提出，從而對其進(jìn)行行之有效的處理【2】。②明確各工作人員的職能分工，使每一個工作人員了解、認(rèn)識自己的本職工作，并在工作過程中盡心盡力，減少由于分工不明而導(dǎo)致的推脫責(zé)任、質(zhì)檢不嚴(yán)等現(xiàn)象。

2.3校準(zhǔn)檢驗儀器，實行自動化管理首先，積極做好能力驗證工作，嚴(yán)格校準(zhǔn)檢驗儀器，能力驗證是為了監(jiān)控疾控中心的技術(shù)能力，因此，檢驗人員應(yīng)當(dāng)自覺的按照有關(guān)規(guī)定及專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行操作，以便發(fā)現(xiàn)實驗室存在的問題并及時制定解決方案，與此同時，儀器負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)定期對檢驗儀器進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)異常時，要立即報修進(jìn)行處理校準(zhǔn)【3】。其次，縣級疾控中心實驗室可以推行計算機網(wǎng)絡(luò)智能化的質(zhì)量管理，即：將計算機網(wǎng)絡(luò)引入到疾控實驗室當(dāng)中，使疾控中心實驗室的編號、收費、管理等工作實現(xiàn)自動化，從而有效提高實驗室工作效率及實驗數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

3結(jié)論

疾控中心實驗室是疾病預(yù)防及衛(wèi)生檢測控制的關(guān)鍵，隨著社會經(jīng)濟水平的不斷提高，人們對健康及衛(wèi)生的要求也在不斷的增大，這使得疾控中心實驗室管理及綜合能力的關(guān)注程度也得到了較大的提升。就目前而言，我國各級疾控中心實驗室還存在一些諸如領(lǐng)導(dǎo)不夠重視、認(rèn)識缺乏，檢測人員操作不當(dāng)、工作不到位，實驗室儀器及條件不夠完善等的情況，針對目前存在的這些情況，我們需要思考出較為可行的解決方法，在進(jìn)行縣級疾控中心實驗室質(zhì)量管理工作時，需要提高檢測人員意識、充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)的作用，標(biāo)準(zhǔn)人員行為、健全實驗室管理體系，嚴(yán)格校準(zhǔn)儀器、推廣自動化管理模式，只有這樣，才能有效的解決縣級疾控中心實驗室質(zhì)量管理存在的一些問題；只有這樣，才能使疾控中心實驗室的質(zhì)量管理得到有效、快速的開展。

參考文獻(xiàn)：

【1】錢洪智，朱心強.疾控中心實驗室質(zhì)量管理存在的問題及對策[J].中