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文檔簡介
“4050”社會保險補貼發(fā)放不合格合格不通過則退回不通過則退回不通過則退回通過縣財政局審核省就業(yè)局審核通過街道保障所審核就業(yè)中心審核通過通過戶籍所在社區(qū)審核不通過個人提出申請:材料:1、身份證復(fù)印件;2、《就業(yè)失業(yè)登記證》原件及復(fù)印件(復(fù)印第二頁);3、《就業(yè)困難人員享受社會保險補貼申請表》;4、養(yǎng)老保險繳費憑證(當(dāng)年度)原件及復(fù)印件(以下二選一):(1)銀行開具的繳納養(yǎng)老保險《福建省稅庫行橫向聯(lián)網(wǎng)電子繳稅(費)憑證》;(2)浦城縣地稅窗口開具的繳納養(yǎng)老保險《稅收轉(zhuǎn)賬專用完稅證》;5、醫(yī)療保險繳費憑證(當(dāng)年度):《勞動事務(wù)代理繳費憑證》原件及復(fù)印件(復(fù)印第二頁和本年度醫(yī)保繳費記錄頁);6、郵政儲蓄銀行(仙樓郵政儲蓄所)開戶的儲蓄存折原件及復(fù)印件,并在復(fù)印件上填上本人的聯(lián)系電話。提交齊全完整的申請材料流程圖不合格合格不通過則退回不通過則退回不通過則退回通過縣財政局審核省就業(yè)局審核通過街道保障所審核就業(yè)中心審核通過通過戶籍所在社區(qū)審核不通過個人提出申請:材料:1、身份證復(fù)印件;2、《就業(yè)失業(yè)登記證》原件及復(fù)印件(復(fù)印第二頁);3、《就業(yè)困難人員享受社會保險補貼申請表》;4、養(yǎng)老保險繳費憑證(當(dāng)年度)原件及復(fù)印件(以下二選一):(1)銀行開具的繳納養(yǎng)老保險《福建省稅庫行橫向聯(lián)網(wǎng)電子繳稅(費)憑證》;(2)浦城縣地稅窗口開具的繳納養(yǎng)老保險《稅收轉(zhuǎn)賬專用完稅證》;5、醫(yī)療保險繳費憑證(當(dāng)年度):《勞動事務(wù)代理繳費憑證》原件及復(fù)印件(復(fù)印第二頁和本年度醫(yī)保繳費記錄頁);6、郵政儲蓄銀行(仙樓郵政儲蓄所)開戶的儲蓄存折原件及復(fù)印件,并在復(fù)印件上填上本人的聯(lián)系電話。提交齊全完整的申請材料退回本人退回本人不發(fā)放不發(fā)放發(fā)放到個人賬戶發(fā)放到個人賬戶資料不全資料不全或有錯參保單位申請告知補齊窗口經(jīng)辦人員審核材料是否齊全不予受理通知書告知當(dāng)事人作出許可決定(終止繳費,建立待遇發(fā)放信息)中心領(lǐng)導(dǎo)審批科室負責(zé)人審核不符合申請條件或不在受理范圍30日內(nèi)不通過受理通過不通過機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險待遇發(fā)放流程圖社保機構(gòu)經(jīng)辦崗社保機構(gòu)經(jīng)辦崗審核材料,核定待遇離退休死亡喪葬補助金申報材料:1.《離退休人員基本養(yǎng)老保險一次性待遇申報表》;2.退休死亡的,另須提供《戶籍注銷證明》復(fù)印件等有效的死亡證明;3.出國定居的,另須提供護照等出國定居證明材料及本人終止基本養(yǎng)老保險關(guān)系的書面申請。單位申報申請人在10個工作日內(nèi)補正申報材料社保機構(gòu)審批崗30個工作日內(nèi)做出審批意見材料不全或有錯社保機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)審批報送財務(wù)撥付基金基金會計記賬業(yè)務(wù)與財務(wù)對賬材料存檔通過不通過通過不通過通過不通過通過不通過工傷保險待遇核定支付流程圖單位申報異地居住就醫(yī)、配置(更換)輔助器具、康復(fù)治療、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療、舊傷復(fù)發(fā)治療單位申報異地居住就醫(yī)、配置(更換)輔助器具、康復(fù)治療、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療、舊傷復(fù)發(fā)治療申請工傷職工長期待遇領(lǐng)取資格認(rèn)定申報材料:申報醫(yī)療及一次性傷殘補助金待遇:⑴福建省工傷保險待遇結(jié)算申報受理單(一式兩份);⑵工傷認(rèn)定決定書原件及復(fù)印件一份;⑶當(dāng)事人身份證復(fù)印件一份;⑷勞動能力鑒定結(jié)論書一份;⑸工傷職工的醫(yī)療(康復(fù))費用發(fā)票原件、輔助器具發(fā)票,費用清單復(fù)印件并加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章;⑹醫(yī)療診斷證明書;⑺長短醫(yī)囑單復(fù)印件并加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章;⑻入院記錄、出院小結(jié)、住院病案首頁復(fù)印件加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章);⑼門診病歷復(fù)印件;⑽因交通事故引發(fā)的工傷,應(yīng)提供公安交通部門出具的《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》、《交通事故損害賠償調(diào)解書》的復(fù)印件。申報工亡待遇:⑴福建省工傷保險待遇結(jié)算申報受理單(一式兩份);⑵工傷認(rèn)定決定書;⑶死亡證明復(fù)印件;⑷當(dāng)事人及供養(yǎng)親屬身份證復(fù)印件;⑸工亡職工供養(yǎng)親屬關(guān)系證明;⑹工亡職工供養(yǎng)親屬經(jīng)濟情況證明;⑺因交通事故引發(fā)的工亡,應(yīng)提供公安交通部門出具的《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》、《交通事故損害賠償調(diào)解書》復(fù)印件各一份。申報異地居住就醫(yī):工傷職工異地居住就醫(yī)申請表;申報配置(更換)輔助器具:工傷職工配置(更換)輔助器具申請表;申報轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療:工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療申請表;申報舊傷復(fù)發(fā)治療:工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請表。工傷職工長期待遇領(lǐng)取資格認(rèn)定:工傷保險長期待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證表單位申報工傷保險、工傷醫(yī)療費待遇工傷信息登記工傷股審核領(lǐng)導(dǎo)審批工傷股核定調(diào)整待遇勞鑒信息登記工傷股審核財務(wù)復(fù)核領(lǐng)導(dǎo)審批財務(wù)撥付存檔重報或補報所需材料企業(yè)職工退休養(yǎng)老保險待遇支付流程圖社保機構(gòu)經(jīng)辦崗核定待遇社保機構(gòu)經(jīng)辦崗核定待遇申報材料:1.經(jīng)人社局批準(zhǔn)認(rèn)定的《福建省企業(yè)職工退休資格認(rèn)定表》;2.《在職職工重要信息變更審批表》(一式二份,加蓋單位公章);3.原軍隊轉(zhuǎn)業(yè)干部須另提供由軍轉(zhuǎn)辦確認(rèn)的《福建省企業(yè)退休軍轉(zhuǎn)干部享受生活困難補貼資格確認(rèn)表》;4.如有高級職稱的,應(yīng)提供資格認(rèn)定及聘用材料的復(fù)印件并加蓋公章;5.《參保單位()月份離退休(職)人員發(fā)放信息匯總表》;6.本人近期一寸免冠彩照一張(背面寫上姓名)。單位申報(每月20日前)申請人在10個工作日內(nèi)補正申報材料社保機構(gòu)審批崗審核30個工作日內(nèi)做出審批意見材料不全或有錯財務(wù)復(fù)核崗社保機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)審批財務(wù)出納撥付基金給代發(fā)銀行并對賬基金會計記賬業(yè)務(wù)與財務(wù)對賬資料存檔通過不通過通過不通過通過不通過通過通過不通過不通過社會保險基金支付流程圖定點醫(yī)療機構(gòu)刷醫(yī)??óa(chǎn)生醫(yī)保消費定點醫(yī)療機構(gòu)刷醫(yī)??óa(chǎn)生醫(yī)保消費 醫(yī)療稽核科對定點醫(yī)院進行醫(yī)療稽核,并審核扣除不合理費用醫(yī)療稽核科對定點醫(yī)院進行醫(yī)療稽核,并審核扣除不合理費用 財務(wù)人員依據(jù)醫(yī)保結(jié)算報表和醫(yī)療稽核結(jié)果計算定點醫(yī)院次均定額,并制定點醫(yī)院、藥店支付審批表財務(wù)人員依據(jù)醫(yī)保結(jié)算報表和醫(yī)療稽核結(jié)果計算定點醫(yī)院次均定額,并制定點醫(yī)院、藥店支付審批表財務(wù)主管對支付審批表進行復(fù)核財務(wù)主管對支付審批表進行復(fù)核中心領(lǐng)導(dǎo)審批中心領(lǐng)導(dǎo)審批人社局分管領(lǐng)導(dǎo)審批人社局分管領(lǐng)導(dǎo)審批支付審批表移交財務(wù)科,財務(wù)科撥付支付審批表移交財務(wù)科,財務(wù)科撥付異地安置、異地工作、轉(zhuǎn)異地就診住院、異地急診急救、輸血、居民生育等醫(yī)療費用報銷流程圖基本醫(yī)療保險基本醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷申報材料:住院:1.正式財政或稅務(wù)監(jiān)制的住院收費原始票據(jù);2.醫(yī)療費用匯總清單;3.出院小結(jié);4.長、短期醫(yī)囑單復(fù)印件;5.《福建省南平市基本醫(yī)療保險參保人員住院核對表》原件;以上材料需蓋就診醫(yī)院相關(guān)科室審核專用章。6.社會保障卡。特殊門診:1.正式財政或稅務(wù)監(jiān)制的門診收費原始票據(jù);2.門診病歷原件;3.門診醫(yī)療費用匯總清單;以上材料蓋就診醫(yī)院相關(guān)科室審核專用章。4.社會保障卡。輸血:1.正式財政或稅務(wù)監(jiān)制的輸血費用原始票據(jù);2.醫(yī)療機構(gòu)病歷資料復(fù)印件;3.輸血前的血液檢驗報告單復(fù)印件;4.輸血記錄單或配血報告單復(fù)印件;以上材料需蓋就診醫(yī)院相關(guān)科室審核專用章。5.社會保障卡。以上醫(yī)療費報銷金額可直接轉(zhuǎn)入?yún)⒈H藛T的社會保障卡銀行帳戶,對于尚未啟用社會保障卡金融功能的參保人員,應(yīng)盡快啟用社會保障卡金融功能。報銷時需提供報銷人的社會保障卡及身份證復(fù)印件;如委托代理,還需提供代理人的身份證復(fù)印件。參保人員提交齊全完整的醫(yī)療費用票據(jù)和相關(guān)材料參保人員提交齊全完整的醫(yī)療費用票據(jù)和相關(guān)材料 窗口受理理窗口受理理告知當(dāng)事人不予受理 材料不符合規(guī)定告知當(dāng)事人不予受理將醫(yī)療費用明細錄入醫(yī)保信息系統(tǒng)將醫(yī)療費用明細錄入醫(yī)保信息系統(tǒng)待遇審核人員復(fù)核,待遇審核科科長待遇審核人員復(fù)核,待遇審核科科長復(fù)審財務(wù)主管審核財務(wù)主管審核醫(yī)療費用報銷醫(yī)療費用報銷資料提交分管領(lǐng)導(dǎo)審批支付出納將報銷信息錄入網(wǎng)上銀行,經(jīng)會計第一道審批,財務(wù)主管第二道審批,將報銷款打入?yún)⒈H藛T銀行賬戶出納將報銷信息錄入網(wǎng)上銀行,經(jīng)會計第一道審批,財務(wù)主管第二道審批,將報銷款打入?yún)⒈H藛T銀行賬戶繳費年限未到繳費年限未到或銀行賬戶錯誤勞保所生成《待遇領(lǐng)取通知表》勞保所核對待遇領(lǐng)取人員繳費情況告知當(dāng)事人作出發(fā)放決定(終止繳費,建立待遇發(fā)放信息)縣級居民保機構(gòu)審核參保人員填寫《待遇領(lǐng)取通知表》每月10日前報送不通過受理通過不通過浦城縣城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇發(fā)放流程圖告知補繳或修改企業(yè)申報轉(zhuǎn)銀行發(fā)放初
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