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文檔簡介
大題:單項(xiàng)選擇題
1、引起虎斑心的病變,屬于以下哪一項(xiàng):
A、水樣變性
B、脂肪變性
C、粘液變性
D、玻璃變性
E、壞死
答案:B
解析:虎斑心:為心肌脂肪變性的一種情況,常發(fā)生在嚴(yán)重貧血時,可見心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌處出現(xiàn)成
排的黃色條紋,與正常心肌的暗紅色相間排列,狀假設(shè)虎皮斑紋,故有“虎斑心"之稱。
2、氣球樣變性的細(xì)胞最常見于:
A、心
B、肝
C、脾
D、腎
E、腦
答案:B
解析:氣球樣變性(ballooningdegeneration):胞漿疏松化進(jìn)一步開展,肝細(xì)胞脹大成球形,胞漿幾乎完
全透明,稱為氣球增變性。電鏡下,可見內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張、囊泡變、核蛋白顆粒脫失,線粒腫脹、峭消失等??梢娪诓?/p>
毒性肝炎!
3、萎縮細(xì)胞在電鏡下.最顯著特點(diǎn)是:
A、肌絲增多
B、線粒體增多
C、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多
D、自噬泡增多
E、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多
答案:D
解析:萎縮的形態(tài)表現(xiàn)萎縮細(xì)胞胞漿內(nèi)的細(xì)胞器大量退化,因而線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)減少,但溶酶體增多,吞
噬自身物質(zhì)形成許多自噬泡。
被吞噬的細(xì)胞器和生物大分子先要被內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的膜包裹起來形成自噬泡。
4、肉芽組織主要由以下哪項(xiàng)組成:
A、成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管
B、成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞
C、炎性細(xì)胞和新生毛細(xì)血管
D、炎性細(xì)胞和成纖維細(xì)胞
E、新生毛細(xì)血管和巨噬細(xì)胞
答案:A
解析:肉芽組織主要由新生薄璧的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤。炎性細(xì)胞中
常以巨噬細(xì)胞為主,也有數(shù)量不等的嗜中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞。
可見,主要組成局部包括兩局部:成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管。也就是A答案。巨噬細(xì)胞不是主要的,所以B
不對。
5、濕性壞疽的表達(dá),以下哪項(xiàng)是不正確的:
A、常見于肺、腸和子宮等內(nèi)臟器官
B、壞死組織與周圍組織分界不清
C、由于動脈阻塞,靜脈回流正常引起
D、壞死組織內(nèi)有大量****菌繁殖
E、全身中毒病癥重
答案:C
6,細(xì)胞壞死鏡下主要形態(tài)表現(xiàn)是:
A、核濃縮,核膜破裂,胞質(zhì)濃縮
B、核溶解,胞質(zhì)濃縮,核膜破裂
C、核破裂,胞質(zhì)濃縮,胞核破裂
D、核濃縮,核碎裂,核溶解
E、核碎裂,胞質(zhì)濃縮,核膜破裂
答案:D
7、哪種疾病不易發(fā)生玻璃樣變性:
A、腎小球腎炎
B、動脈粥樣硬化
C,原發(fā)性高血壓
D、酒精性肝炎
E、急性支氣管炎
答案:E
解析:急性支氣管炎的病理表現(xiàn)如下:氣管、支氣管粘膜充血、水腫,有淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤;纖毛細(xì)胞
損傷、脫落;粘液腺體增生、肥大,分泌物增加。合并細(xì)菌感染時,分泌物呈粘液膿性。炎癥消退后,氣道粘膜
的結(jié)構(gòu)和功能可恢復(fù)正常。
8、Russell小體的本質(zhì)是:
A、肝細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性
B、腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性
C,錐體細(xì)胞內(nèi)嗜酸小體
D、漿細(xì)胞內(nèi)免疫球蛋白體形成小體
E、肝細(xì)胞凋亡小體
答案:D
解析:Russell小體是漿細(xì)胞漿內(nèi)的一種數(shù)目不等,大小不一染成肉紅色的球形小體,它是漿細(xì)胞中分泌免
疫球蛋白的一種小體。如胞漿內(nèi)充滿此小體,核常被擠到一傍,稱為葡萄細(xì)胞(grapecell)蹴:mott細(xì)胞像根
狀細(xì)胞)。Russell小體在染色中有時會溶解,以致染成淡黃色或形成空泡,成為泡沫樣細(xì)胞,須與脂肪細(xì)胞區(qū)
別。
9、以下病變哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)正確的:
A、慢性肝淤血晚期,脂肪變性主要位于肝小葉周圍
B、磷中毒時肝脂肪變性主要位于小葉中心
C、白喉?xiàng)U菌外毒素引起心肌脂肪變性.乳頭肌常呈紅黃相間
D、貧血時心肌脂肪變呈彌漫分布
E、脂性腎病時,遠(yuǎn)曲小管上皮脂肪變最明顯
答案:A
10、以下哪種器官最易發(fā)生脂肪變性:
A、心臟
B、肺臟
C、肝臟
D、脾臟
E、腎臟
答案:C
解析:肝臟是脂肪代謝的樞紐,脂肪代謝過程中的任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,都可引起肝細(xì)胞的脂肪變性。
其原因?yàn)椋褐鞍缀铣烧系K、中性脂肪合成過多、脂肪酸的氧化或酯脂障礙。肝臟腫大,質(zhì)地較軟,色澤淡黃,
切面結(jié)構(gòu)模糊,鏡下可見在變性的肝細(xì)胞漿內(nèi)出現(xiàn)大小不一的空泡,如果肝臟的脂肪變性伴有慢性肝淤血時,那么
肝切面由暗紅色的淤血局部和黃褐色的脂肪變性局部相互交織,形成類似中藥檳榔切面的色彩,故稱之為“檳榔
肝”。
11、脂肪變性原因中,以下哪一項(xiàng)不正確:
A、四氯化碳中毒
B、缺氧
C、饑餓
D、敗血癥
E、食過多脂肪可致心肌細(xì)胞脂肪變性
答案:E
12、關(guān)于細(xì)胞水腫以下表達(dá)中哪項(xiàng)是不正確:
A、細(xì)胞膜受損鈉泵功能障礙所致
B、胞質(zhì)疏松并透明
C、胞核淡染或稍大
D、屬于可恢復(fù)性病變
E、繼續(xù)開展,可形成玻璃樣變
答案:E
13、細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)制主要是由于:
A、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)受損
B、高爾基體受損
C、中心體受損
D、線粒體腫大和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張斷裂
E、核糖體受損
答案:D
解析:細(xì)胞水腫發(fā)生的機(jī)制是線粒體腫大和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張斷裂。這個是固定的知識點(diǎn),記住就行
14、關(guān)于萎縮,以下哪項(xiàng)是正確的:
A、但凡比正常小的器官組織細(xì)胞均可稱為萎縮
B、缺氧及血供斷絕均可引起
C、細(xì)胞內(nèi)線粒體變小,數(shù)目不減少
D、萎縮組織細(xì)胞不消失
E、間質(zhì)不減少,有時反而增生
答案:E
15、慢性萎縮性胃炎時,胃上皮常發(fā)生:
A、鱗狀上皮化
B、腸上皮化生
C、結(jié)締組織化生
D、假粘液腺化生
E、骨化生
答案:B
解析:病理觀察發(fā)現(xiàn),胃炎發(fā)生兩種化生:腸化生和假幽門腺化生。
16、以下哪一項(xiàng)不屬于肉芽組織的功能:
A、抗感染
B、保護(hù)創(chuàng)面
C、填補(bǔ)傷口
D、機(jī)化凝血塊
E、傷口收縮
答案:E
解析:病理學(xué)教材中有如下描述:肉芽組織在組織損傷修復(fù)中有以下重要作用:抗感染保護(hù)創(chuàng)面;填補(bǔ)創(chuàng)口及其
他組織缺損;機(jī)化或包裹壞死、血栓、炎癥滲出物及其他異物。
17、以下哪種組織細(xì)胞再生力最強(qiáng):
A、骨組織
B、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞
C、軟骨組織
D、心肌
E、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞
答案:A
18、以下哪種細(xì)胞是永久性細(xì)胞:
A、間皮細(xì)胞
B、表皮細(xì)胞
C、神經(jīng)細(xì)胞
D、呼吸及消化道粘膜上皮細(xì)胞
E、淋巴造血細(xì)胞
答案:C
解析:永久性細(xì)胞:這類細(xì)胞再生能力缺乏或極微弱,包括神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌及心肌細(xì)胞。神經(jīng)細(xì)胞壞死
由神經(jīng)膠質(zhì)瘢痕替代,心肌和骨骼肌細(xì)胞雖有微弱的再生能力,但損傷后通過瘢痕修復(fù)。
19、肉眼觀察不能確定的壞死是:
A、凝固性壞死
B、液化性壞死
C、纖維素樣壞死
D、脂肪壞死
E、干酪樣壞死
答案:C
解析:纖維素性樣壞死(fibrinoidnecrosis):曾稱為纖維素樣變性。發(fā)生于結(jié)締組織和血管壁,是變態(tài)反
響性結(jié)締組織病(風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈火等)和急進(jìn)性高血壓的特征性病變。
鏡下,壞死組織成細(xì)絲、顆粒狀的紅染的纖維素(纖維蛋白)樣,聚集成片塊。纖維素樣壞死物質(zhì)可能是腫脹、崩解
的膠原纖維(由于抗原-抗體復(fù)合物引發(fā)),或是沉積于結(jié)締組織中的免疫球蛋白,也可能是由血液中滲出的纖維
蛋白原轉(zhuǎn)變成的纖維素。
20、以下哪種病變不屬于適應(yīng)性變化:
A、萎縮
B、肥大
C、發(fā)育不良
D、化生
E、增生
答案:C
解析:發(fā)育不良指因遺傳缺陷所致的組織器官在結(jié)構(gòu)和功能上出現(xiàn)異常,不是對后天環(huán)境適應(yīng)性的變化。
21、以下器官常呈結(jié)節(jié)性增生,應(yīng)除外的是:
A、胸腺
B、甲狀腺
C、乳腺
D、前列腺
E、腎上腺
答案:A
解析:胸腺增生通常呈彌漫性均勻增大。但甲狀腺、乳腺、前列腺、腎上腺在相關(guān)激素作用下,增生常呈
結(jié)節(jié)狀。
22、以下哪項(xiàng)不屬于細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反響:
A、肥大
B、增生
C、萎縮
D、變性
E、化生
答案:D
解析:變性是可逆性損傷,而非適應(yīng)性反響。
23、由纖維包裹所致的病變是:
A、肺結(jié)核瘤
B、梗死瘢痕
C、矽肺結(jié)節(jié)
D、動脈瘤
E、纖維瘤
答案:A
24、以下哪種病變不屬于機(jī)化:
A、壞死組織由肉芽組織取代
B、大葉性肺炎合并肺肉質(zhì)變
C、閉塞性心包炎
D、脾梗死瘢痕灶
E、癌破潰后由周圍組織修補(bǔ)
答案:E
解析:機(jī)化:壞死組織不能完全溶解吸收或別離排出,那么由肉芽組織長入壞死區(qū),代替壞死組織。選項(xiàng)
E是修復(fù)。應(yīng)選E,
25、以下器官壞死,哪一種屬于液化性壞死:
A、心臟
B、肺臟
C、肝臟
D、脾臟
E、腦
答案:E
解析:凝固性壞死:組織壞死后,蛋白質(zhì)變性、凝固,變?yōu)榛野咨葦M枯燥堅(jiān)實(shí)的凝固體,但組織的結(jié)構(gòu)輪廓仍可
保存一段時間。常見于心、腎、脾等器官的缺血性壞死。液化性壞死:組織壞死后分解,液化而呈液體狀,有時形成
含有液體的腔。如:腦軟化,化膿菌感染,溶組織阿米巴原蟲引起的“肝膿腫”。
26、關(guān)于細(xì)胞凋亡,以下表達(dá)中哪一項(xiàng)不正確:
A、凋亡見于許多生理和病理過程
B、發(fā)生單個細(xì)胞死亡或小灶狀細(xì)胞死亡
C、凋亡不引起炎癥反響
D、可見凋亡小體形成
E、凋亡是由酶解作用所致
答案:E
27、死后組織自溶與生前組織壞死區(qū)別的主要病變依據(jù)是:
A、組織輪廓存在的情況
B、細(xì)胞核溶解消失情況
C、胞質(zhì)結(jié)構(gòu)崩解情況
D、胞內(nèi)氧化酶喪失情況
E,病變周圍有無炎癥反響
答案:E
解析:死后組織自溶是正體的自溶,周圍組織生成無炎癥反響。生前組織壞死,那么在壞死灶周圍會出現(xiàn)
炎癥反響。(表示活體狀態(tài)下,機(jī)體對壞死灶有修復(fù),增生等等病理生理反響)
28、干酪樣壞死的本質(zhì)是:
A、纖維蛋白樣壞死
B、脂肪壞死
C、干性壞疽
D、液化性壞死
E、徹底的凝固性壞死
答案:E
29、干性壞疽的表達(dá),以下哪項(xiàng)是正確的:
A、發(fā)生機(jī)制為動脈閉塞而靜脈回流受阻
B、****菌感染一般較重
C、全身中毒病癥重
D、壞死區(qū)與周圍組織沒有界線
E、多見于四肢末端
答案:E
解析:干性壞疽:干性壞疽是凝固性壞死加上壞死組織的水分蒸發(fā)變干的結(jié)果,大多見于四肢末端,例如
動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時。此時動脈受阻而靜脈仍通暢,故壞死組織的水分少,再加上
在空氣中蒸發(fā),故病變部位干固皺縮,呈黑褐色,與周圍健康組織之間有明顯的分界線。同時,由于壞死組織比擬
枯燥,故既可防止細(xì)菌的入侵,也可阻抑壞死組織的自溶分解。因而干性壞疽的****菌感染一般較輕。
30、細(xì)胞質(zhì)嗜酸性壞死最常見于:
A、腦梗死
B、肺梗死
C、病毒性肝炎
D、脾梗死
E、腎梗死
答案:c
解析:急性病毒性性肝炎時,肝細(xì)胞混濁腫脹,有水腫樣變和氣球樣變,小葉內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤,以淋巴
細(xì)胞為主,并見散在點(diǎn)狀壞死,枯否細(xì)胞增生明顯。黃疸型肝炎的肝細(xì)胞和毛細(xì)膽管內(nèi)有淤膽現(xiàn)象,亦可見嗜酸性
變,嚴(yán)重者細(xì)胞縮小甚至喪失,成為紅染圓形小體,即嗜酸性小體。
31、纖維素樣壞死,常見于哪些組織:
A、肌肉組織
B、結(jié)締組織
C、骨組織
D、神經(jīng)組織
E、脂肪組織
答案:B
解析:纖維素性樣壞死:曾稱為纖維素樣變性。發(fā)生于結(jié)締組織和血管壁,是變態(tài)反響性結(jié)締組織?。L(fēng)濕病、
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈火等)和急進(jìn)性高血壓的特征性病變。鏡下,壞死組織成細(xì)絲、
顆粒狀的紅染的纖維素(纖維蛋白)樣,聚集成片塊。纖維素樣壞死物質(zhì)可能是腫脹、崩解的膠原纖維(由于抗原-抗
體復(fù)合物引發(fā)),或是沉積于結(jié)締組織中的免疫球蛋白,也可能是由血液中滲出的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變成的纖維素。
32、引起肺褐色硬化的最常見疾病是:
A、二尖瓣狹窄
B、肺動脈瓣狹窄
C、三尖瓣狹窄
D、主動脈瓣閉鎖不全
E、肺動脈栓塞
答案:A
33、肺動脈及其分枝栓塞的栓子來源于:
A、二尖瓣的疣狀血栓
B、主動脈瓣的贅生物
C、體靜脈和右心房的血栓
D、動脈及左心房的血栓
E、左心室附壁血栓
答案:c
解析:下肢的血栓沿靜脈回流,經(jīng)骼總靜脈進(jìn)下腔靜脈,然后進(jìn)入右心房,右心室,通過肺動脈瓣進(jìn)入肺
循環(huán),最終停在某個肺小動脈里(管徑越來越小,栓子流動到其中某處就被卡住了)左室的血栓脫落后,經(jīng)主動脈
瓣進(jìn)入升主動脈,然會可能會進(jìn)入頸總動脈(進(jìn)入腦部發(fā)生腦栓塞)、頭臂動脈(發(fā)生上肢的栓塞)、進(jìn)入胸主動脈,
然后是腹主動脈(發(fā)生內(nèi)臟栓塞,如脾、腎、腸)
34、手術(shù)后好發(fā)血栓的部位是:
A、門靜脈
B、頸靜脈
C、腎動脈
D、冠狀動脈
E、下肢靜脈
答案:E
解析:此題選E。教材中有如下描述:靜脈血栓形成最常見的局部為下肢靜脈,占靜脈血栓的90%?(注:
主要原因是下肢靜脈血流緩慢。)
35、混合血栓通常見于:
A、靜脈血栓尾部
B、心瓣膜閉鎖緣
C、毛細(xì)血管內(nèi)
D、靜脈血栓體部
E、靜脈血栓頭部
答案:D
36、有關(guān)肝淤血時,以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不正
確的:A、中央靜脈擴(kuò)張
B、肝細(xì)胞萎縮
C、肝細(xì)胞脂肪變性
D、肝血竇擴(kuò)張
E、小葉間靜脈擴(kuò)張、肝血竇狹窄
答案:E
37、心力衰竭細(xì)胞最常見于:
A,冠心病
B、肺心病
C、右心衰竭
D、慢性肺淤血
E、肺褐色硬化
答案:D
解析:心力衰竭細(xì)胞:左心衰竭肺淤血時,有些巨噬細(xì)胞吞噬了紅細(xì)胞并將其分解,胞漿內(nèi)形成含鐵血黃
素,此時這種細(xì)胞稱為心力衰竭細(xì)胞。如急性肺淤血時,肺泡腔中可見肺泡巨噬細(xì)胞吞噬紅細(xì)胞形成的心衰細(xì)胞。
但并不是所有肺淤血都能見心衰細(xì)胞,只有左心衰引起的肺淤血才能見到。
38、急性肺淤血時,肺泡腔內(nèi)的主要成分是:
A、水腫液
B、纖維蛋白
C、炎細(xì)胞
D、紅細(xì)胞
E、心力衰竭細(xì)胞
答案:A
解析:急性肺淤血時,肺泡腔內(nèi)可以看到心力衰竭細(xì)胞,但不是主要成分。故不選E。
39、關(guān)于嚴(yán)重肺淤血的表達(dá),以下哪項(xiàng)是錯誤的:
A、肺泡腔內(nèi)有水腫液
B、可見心力衰竭細(xì)胞
C、可發(fā)生漏出性出血
D、肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血
E、肺泡腔內(nèi)見有白細(xì)胞和纖維蛋白
答案:E
解析:肺淤血。肉眼:肺臟腫脹、重量增加、色暗紅或呈棕褐色,質(zhì)地變硬。光鏡:肺小靜脈和肺泡壁毛
細(xì)血管擴(kuò)張,充血和纖維組織增生,使肺泡壁增厚。肺水腫、肺出血,可見心力衰竭細(xì)胞。心力衰竭細(xì)胞即吞噬有
含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞。長期慢性肺淤血可致肺臟褐色硬化。
40、以下心臟病很少引起肺淤血的是:
A、高血壓性心臟病
B、肺源性心臟病
C、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
D、梅毒性心臟病
E、冠心病
答案:B
解析:肺淤血是由左心衰竭引起,左心腔內(nèi)壓力升高,阻礙肺靜脈回流造成肺淤血。題中ACDE都會引起左心
功能不全,進(jìn)而出現(xiàn)肺淤血。
41、淤血器官的形態(tài)特征是:
A、色暗紅,體積增大,切面濕潤,功能增強(qiáng),溫度降低
B、色暗紅,體積縮小,切面枯燥,功能增強(qiáng),溫度降低
C、色暗紅,體積增大,切面濕潤,功能減退,溫度降低
D、色鮮紅,體積增大,切面枯燥,功能減退,溫度降低
E、色鮮紅,體積縮小,切面濕潤,功能增強(qiáng),溫度降低
答案:C
解析:機(jī)體各組織都能進(jìn)行分解代謝產(chǎn)熱,進(jìn)行分解代謝需要氧氣.淤血時,組織器官血流減少,氧供降
低,產(chǎn)熱減少,故溫度下降。
42、以下哪個器官的梗死灶常為地圖形:
A、肺臟
B、心臟
C、肝臟
D、脾臟
E、腸管
答案:B
解析:根據(jù)梗死灶內(nèi)含血量多少,梗死可分為貧血性梗死和出血性梗死兩種。梗死灶的形狀取決于該器官
的血管分布。多數(shù)器官的血管呈樹枝狀分布,如脾、腎、肺,故其梗死灶呈圓錐形,切面呈扇形狀或楔形,其
尖端位于血管阻塞部位,底邊為該器官的外表;心冠狀動脈分支不規(guī)那么,故梗死灶形狀不規(guī)那么或呈地圖形;
腸系膜血管呈扇形分布,故梗死灶呈節(jié)段狀。
43、容易發(fā)生出血性梗死的器官是:
A、心
B、脾
C、腎
D、腦
E、腸
答案:E
44、以下有關(guān)梗死表達(dá)中,哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不正
確的:A、雙重血循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死
B、全身血液循環(huán)狀態(tài)對梗死發(fā)生無影響
C、動脈痙攣促進(jìn)梗死發(fā)生
D、有效的側(cè)枝循環(huán)的建立可防止梗死發(fā)生
E、梗死多由動脈阻塞引起
答案:B
45、易發(fā)生貧血性梗死的器官是:
A、心、腦、腸
B、腎、腸、腦
C、心、脾、腎
D、脾、心、肺
E、腎、心、肺
答案:C
46、羊水栓塞時,病理診斷的主要依據(jù)是:
A、肺小動脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分
B、微血管內(nèi)透明血栓
C、肺泡腔內(nèi)有角化上皮和胎糞小體等
D、肺水腫和出血
E、肺透明膜形成
答案:A
47、脂肪栓塞病人死亡原因常見于以下哪一種情況:
A、急性右心衰竭
B、急性左心衰竭
C、腎功能衰竭
D、腦出血
E、心肌梗死
答案:A
解析:脂肪組織受損時,脂肪栓子從靜脈入右心,再到肺。脂肪栓塞的后果,取決于栓塞部位及脂肪數(shù)量
的多少。假設(shè)大量脂滴進(jìn)入肺循環(huán),使75%的肺循環(huán)面積受阻時,可因窒息和急性右心衰竭。
48、以下哪種情況不易發(fā)生氣體栓塞:
A、頸部外傷和手術(shù)
B、胸部外傷和手術(shù)
C、鎖骨下靜脈外傷
D、胎盤早期剝離
E、大隱靜脈插管輸液
答案:E
解析:胎盤早期剝離時,由于子宮收縮,宮內(nèi)壓增高,使得空氣受壓進(jìn)入血管,引起栓塞,而輸液時,僅
有可能有少量氣體進(jìn)入靜脈,且多溶解在血液里,不宜發(fā)生氣體栓塞。且輸液管有個圓的過濾膜,阻擋空氣的進(jìn)
入,僅有可能有少量氣體進(jìn)入靜脈,且多溶解在血液里,不宜發(fā)生氣體栓塞。
49、肺動脈栓塞引起猝死的原因不包括哪一項(xiàng):
A、肺動脈痙攣
B、支氣管動脈痙攣
C、支氣管痙攣
D、肺出血性梗死
E、心冠狀動脈痙攣
答案:D
解析:肺動脈栓塞時,重者肺循環(huán)阻力突然增加,肺動脈壓突然升高,心臟排血量急驟下降,患者出現(xiàn)休
克、腦血管和冠狀血管供血缺乏,導(dǎo)致暈厥,甚致死亡.
50、血液循環(huán)中血栓隨血流運(yùn)行發(fā)生相應(yīng)的血管阻塞的過程稱之為:
A、梗死
B、血栓形成
C、血栓運(yùn)行
D、血栓栓塞
E、栓子
答案:D
51、以下哪種因素與血栓形成無關(guān):
A、血小板數(shù)量增多
B、心血管內(nèi)膜損傷
C、血流緩慢
D、癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物
E、纖維蛋白溶解酶增多
答案:E
解析:纖維蛋白溶解酶,即能降解纖維蛋白,從而防止血栓形成。它增多的話,血栓就很少形成。應(yīng)選E
52、白色血栓形成的主要成分是:
A、纖維素
B、中性粒細(xì)胞
C、血小板
D、單核細(xì)胞
E、紅細(xì)胞
答案:C
53、DIC時微血管內(nèi)的血栓稱之為:
A、白色血栓
B、混合血栓
C、附壁血栓
D、透明血栓
E、紅色血栓
答案:D
54、有關(guān)血栓形成,以下哪項(xiàng)是不正確的:
A、下肢血栓多于上肢血栓
B、靜脈血栓多于動脈血栓
C、靜脈內(nèi)多為混合血栓
D、心臟內(nèi)多為紅色血栓
E、毛細(xì)血管內(nèi)多為纖維素血栓
答案:D
55、慢性淤血引起的后果,以下哪項(xiàng)是不正確的:
A、漏出性出血
B、血栓形成
C、含鐵血黃素沉積
D、間質(zhì)細(xì)胞增生
E、實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生
答案:E
解析:慢性淤血可引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞的萎縮、變性、壞死,但間質(zhì)細(xì)胞可以增生,例如慢性肝淤血時,小葉中
央肝細(xì)胞萎縮,結(jié)締組織增生,最后形成淤血性肝硬變。
56、檳榔肝鏡下的顯著病變是:
A、肝小葉中央結(jié)構(gòu)破壞
B、中央靜脈及血竇擴(kuò)張充血和肝細(xì)胞萎縮及脂肪變性
C、肝細(xì)胞脂肪變性
D、肝細(xì)胞萎縮
E、小葉中央靜脈擴(kuò)張充血
答案:B
解析:檳榔肝一一慢性肝淤血時,肝小葉中央?yún)^(qū)除淤血外,肝細(xì)胞因缺氧、受壓而萎縮或消失,小葉外圍
肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變,這種淤血和脂肪變的改變,在肝切面上構(gòu)成紅黃相間的網(wǎng)絡(luò)狀圖紋,形似檳榔。光鏡下可見
肝小葉中央靜脈及其附近的肝血竇高度擴(kuò)張淤血;肝細(xì)胞因缺氧和受壓而發(fā)生萎縮、甚至消失;嚴(yán)重肝淤血可引起肝
細(xì)胞壞死;肝小葉周邊部的肝血竇淤血缺氧較輕,肝細(xì)胞可有不同程度的脂肪變性。大體,肝體積腫大,質(zhì)軟,
切面呈紅(淤血區(qū))、黃肝細(xì)胞脂肪變性)相間的條紋,如同檳榔的切面,故稱為檳榔肝。57、以下哪種細(xì)胞不是
通過阿米巴樣運(yùn)動離開血管腔的:
A、中性粒細(xì)胞
B、嗜酸性粒細(xì)胞
C、紅細(xì)胞
D、淋巴細(xì)胞
E,單核細(xì)胞
答案:C
58、以下哪種疾病屬于出血性炎:
A、病毒性肝炎
B、流腦
C、流行性出血熱
D、腸阿米巴病
E、丹毒
答案:C
解析:出血性炎:出血性炎是滲出性炎癥的一個類型。因炎癥灶的血管損傷嚴(yán)重,致使?jié)B出物中含大量紅
細(xì)胞。常見于流行性出血熱,鉤端螺旋體病和鼠疫等。
59、急性炎癥時局部組織腫脹的主要原因是:
A、組織細(xì)胞增生
B,組織細(xì)胞變質(zhì)
C、肉芽組織增生
D、靜脈充血
E、血管充血及液體滲出
答案:E
解析:急性炎癥是機(jī)體對致炎因子的刺激所發(fā)生的立即和早期反響。急性炎癥的主要特點(diǎn)是以血管反響為
中心的滲出性變化,導(dǎo)致血管內(nèi)的白細(xì)胞和抗體等透過血管壁進(jìn)入炎癥反響部位,消滅病原體,稀釋并中和毒素,
為炎癥修復(fù)創(chuàng)造良好的條件。
60、炎癥的變質(zhì)是指病灶局部實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生:
A、增生和變性
B、萎縮和壞死
C、增生和壞死
D、變性和壞死
E、萎縮和變性
答案:D
解析:變質(zhì)性炎是以組織細(xì)胞的變性、壞死為主要病變的炎癥。
61、以下哪種疾病屬于急性增生性炎:
A、白喉
B、病毒性肝炎
C、傷寒
D、絨毛心
E、肝膿腫
答案:C
62、炎性肉芽腫中主要炎細(xì)胞是
A、肥大細(xì)胞
B、漿細(xì)胞
C、淋巴細(xì)胞
D,成纖維細(xì)胞
E、單核-噬細(xì)胞
答案:E
63、感染性肉芽腫的特征性細(xì)胞成分是:
A、嗜酸粒細(xì)胞及漿細(xì)胞
B、淋巴細(xì)胞及巨噬細(xì)胞
C、單核巨噬細(xì)胞及中性粒細(xì)胞
D、多核巨細(xì)胞及類上皮細(xì)胞
E,異物巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞
答案:D
解析:肉芽腫分為異物性肉芽腫和感染性肉芽腫。結(jié)核結(jié)節(jié)是一種感染性肉芽腫,主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞
和多核巨細(xì)胞。
64、炎性假瘤是:
A、慢性增生性炎
B、急性炎性增生
C、良性細(xì)胞增生
D、不典型細(xì)胞增生
E、惡性細(xì)胞增生
答案:A
解析:一般慢性炎癥的病理變化特點(diǎn):炎癥灶內(nèi)浸潤細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞。常有叫明
顯的纖維結(jié)締組織和上皮細(xì)胞、腺體及實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生,可形成炎性息肉和炎性假瘤。炎性假瘤為一種特發(fā)的非特
異性慢性增殖性炎癥,臨床表現(xiàn)類似腫瘤,但實(shí)質(zhì)上是炎癥,故名炎性假瘤。
65、炎性息肉常見于:
A、胃
B、腸
C、食管
D、口腔
E、子宮頸
答案:E
解析:炎性息肉:是在致炎因子的長期刺激下,局部粘膜上皮和腺體及肉芽組織增生,形成突出于粘膜外表的肉樣
腫塊,常見于鼻粘膜和宮頸。
66、類上皮細(xì)胞來源于:
A、成纖維細(xì)胞
B、中性粒細(xì)胞
C、巨噬細(xì)胞
D、漿細(xì)胞
E、淋巴細(xì)胞
答案:C
解析:類上皮細(xì)胞為梭形乃至多邊形細(xì)胞,常以胞漿突起互相連絡(luò),核圓形或卵圓,淡染泡狀,含有12個小
核仁,略類似上皮細(xì)胞。此細(xì)胞來源于血液單核細(xì)胞或組織巨嗜細(xì)胞。
67、慢性炎癥中較常見的炎細(xì)胞是:
A、中性粒細(xì)胞
B、嗜堿粒細(xì)胞
C、嗜酸粒細(xì)胞
D、單核巨噬細(xì)胞
E、肥大細(xì)胞
答案:D
解析:慢性炎癥不同于急性炎癥,一般表現(xiàn)為活動性炎癥、組織破壞和修復(fù)炎癥反響同時出現(xiàn)。單核巨噬
細(xì)胞系統(tǒng)激活是慢性炎癥的一個重要特征。
68、以下哪種炎癥介質(zhì)具有趨化作用:
A、組胺
B、C5a
C、C3b
D、緩激肽
E、活性氧代謝產(chǎn)物,
答案:B
69、組胺主要來源于:
A、巨噬細(xì)胞
B、血管內(nèi)皮細(xì)胞
C、嗜酸粒細(xì)胞
D、肥大細(xì)胞
E、淋巴細(xì)胞
答案:D
解析:組胺廣泛存在于動物全身的組織細(xì)胞(肥大細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞)中。
70、發(fā)生急性炎癥的組織內(nèi)浸潤細(xì)胞主要是:
A、淋巴細(xì)胞
B、漿細(xì)胞
C、巨噬細(xì)胞
D、中性粒細(xì)胞
E、嗜酸粒細(xì)胞
答案:D
解析:急性炎癥組織內(nèi)浸潤細(xì)胞為中性粒細(xì)胞。此知識點(diǎn)請您牢記。
71、以下哪項(xiàng)不是引起炎性滲出的因素:
A、毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓升高
B、血漿膠體滲透壓升高
C、組織膠體滲透壓升高
D、血漿膠體滲透壓降低
E、毛細(xì)血管壁通透性升高
答案:B
解析:此題需知道血管內(nèi)外液體平衡的影響因素,見生理學(xué)組織液的生成。有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓+
組織液膠體滲透壓)一(組織液靜水壓+血漿膠體滲透壓)炎癥時,主要引起毛細(xì)血管通透性改變,ACDE都可
導(dǎo)致滲出增加,但B導(dǎo)致滲出減少。應(yīng)選B。
72、過敏性炎中,具有特征性的炎細(xì)胞是:
A、淋巴細(xì)胞
B、中性粒細(xì)胞
C、漿細(xì)胞
D、嗜酸性粒細(xì)胞
E、單核巨噬細(xì)胞
答案:D
解析:組胺可引起微動脈,毛細(xì)血管前括約肌和微靜脈擴(kuò)張,使微靜脈和毛細(xì)血管通透性升高,對嗜酸性
粒細(xì)胞有趨化作用,是過敏性炎癥中引起嗜酸性粒細(xì)胞浸潤的主要因素。
73、漿液性炎時,其漿液內(nèi)所含蛋白主要是:
A、纖維蛋白
B、球蛋白
C、白蛋白
D、脂蛋白
E、補(bǔ)體
答案:C
解析:漿液性炎時,漿液性滲出物以血漿成份為主,也可由漿膜的間皮細(xì)胞分泌,含有3%-5%的蛋白質(zhì),
其中主要是白蛋白,同是混有不少中性粒細(xì)胞和纖維素。
74、既能使血管壁通透性升高,又對白細(xì)胞有趨化作用的炎癥介質(zhì)是
A、C5a
B、組胺
C、IL-8
D^C3a
E、P物質(zhì)
答案:A
75、以下哪項(xiàng)不屬于滲出性炎:
A、出血性炎
B、卡他性炎
C、肉芽腫性炎
D、化膿性炎
E,漿液性炎
答案:C
解析:以漿液、纖維蛋白原和嗜中性粒細(xì)胞為主的炎癥稱為滲出性炎,多為急性炎癥。分為漿液性炎、纖
維素性炎、化膿性炎和出血性炎。
76、以下哪項(xiàng)屬于體液來源的炎癥介質(zhì):
A、前列腺素
B、緩激肽
C、IL-8
D、5-羥色胺
E、組胺
答案:B
77、交界性腫瘤是:
A、混合性腫瘤
B、癌前病變
C、良性瘤局部惡性變
D、分化好的惡性瘤
E、性質(zhì)介于良惡性腫瘤之間
答案:E
78、以下不屬于抑癌基因的是:
A、p53
B、pl6
C、Abi
D、Apec
E、BRCA-2
答案:c
解析:抑癌基因的產(chǎn)物主耍包括:①轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子,如Rb、P53;②負(fù)調(diào)控轉(zhuǎn)錄因子,如WT;③周期蛋白依
賴性激酶抑制因子(CKI),如pl5、pl6、p21;④信號通路的抑制因子,如rasGTP酶活化蛋白(NFT),磷脂
酶(PTEN);⑥D(zhuǎn)NA修復(fù)因子,如BRCA1、BRCA2。⑥與發(fā)育和干細(xì)胞增殖相關(guān)的信號途徑組分,如:APC、Axin
等。
79、診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是:
A、腫瘤迅速增大
B、腫瘤局部疼痛
C、瘤細(xì)胞出現(xiàn)明顯異型性
D,所屬淋巴結(jié)腫大
E、機(jī)體明顯消瘦
答案:C
80、診斷轉(zhuǎn)移瘤的主要理論依據(jù)是:
A、惡性瘤細(xì)胞侵入小靜脈
B、惡性瘤細(xì)胞侵入毛細(xì)血管
C、血中發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞
D,瘤細(xì)胞栓塞遠(yuǎn)隔器官
E、在遠(yuǎn)隔部位形成與原發(fā)瘤相同的腫瘤
答案:E
解析:瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,遷徙到他處而繼續(xù)生長,形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫
瘤,這個過程稱為轉(zhuǎn)移。
81、腫瘤的間質(zhì)主要指哪些成分:
A、血管
B、淋巴管
C、結(jié)締組織
D、血管及結(jié)締組織
E、網(wǎng)狀支架
答案:D
解析:腫瘤的間質(zhì)主要指血管及結(jié)締組織
82、惡性腫瘤的主要生長方式為:
A、內(nèi)生性生長
B、浸潤性生長
C、膨脹性生長
D、內(nèi)翻性生長
E、外生性生長
答案:B
解析:侵襲性生長是造成惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的根底,也是惡性腫瘤與良性腫瘤的最重要的形態(tài)學(xué)指標(biāo)。
83、“癌癥”是指:
A、所有惡性腫瘤的統(tǒng)稱
B、所有腫瘤的統(tǒng)稱
C、癌肉瘤的統(tǒng)稱
D、上皮組織發(fā)生的惡性瘤的統(tǒng)稱
E、間葉組織發(fā)生的惡性瘤的統(tǒng)稱
答案:D
84、腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是:
A、生長快
B、有核分裂像
C、細(xì)胞生長活潑
D、細(xì)胞不同程度地失去了分化成熟的能力
E、細(xì)胞生長活潑
答案:D
解析:腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生組織不分化不成熟、相對無限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)性、對
機(jī)體的有害性、代謝旺盛等。血管增生、纖維組織增生,甚至炎癥細(xì)胞浸潤不但可以發(fā)生在炎癥,也可以發(fā)生在腫
瘤。器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生可發(fā)生在炎癥。
85、以下為影響腫瘤發(fā)生開展的內(nèi)在因素,應(yīng)除外的是:
A、HPV16、18
B、p53
c、遺傳因素
D、細(xì)胞免疫
E、先天性免疫缺陷病
答案:A
解析:HPV16,18是指人類乳頭狀病毒中的16、18亞型。HPV共有70種亞型。此因素是屬于微生物致癌的
概念范疇里,屬于環(huán)境致癌因素內(nèi)容。
86、原位癌的概念是:
A、鏡下才見到的微小癌
B、沒有轉(zhuǎn)移的早期癌
C、上皮組織輕度不典型增生,并累及全層1/3
D,上皮組織中度不典型增生,并累及全層2/3
E、不典型增生的細(xì)胞,累及全層但未突破基底膜
答案:E
解析:1重度不典型增生(或稱HI級):細(xì)胞異型性顯著,異常增生的細(xì)胞占據(jù)上皮內(nèi)2/3以上或達(dá)全層。2
原位癌指癌變僅限于上皮層內(nèi),常累及上皮全層,但基底膜完整,未侵破基底膜。
87、含有三個胚層組織成分的腫瘤稱為:
A、混合瘤
B、畸胎瘤
C、胚胎瘤
D、錯構(gòu)瘤
E、癌肉瘤
答案:B
解析:畸胎瘤:指來源于有多向分化潛能的生殖細(xì)胞的腫瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,結(jié)構(gòu)排列紊
舌L多見于卵巢及睪丸。有胚胎瘤這種腫瘤,如腎胚胎瘤,腎胚胎瘤又稱腎母細(xì)胞瘤或聽Im's瘤,是幼兒時的腹
內(nèi)常見腫瘤。
88、惡性腫瘤向鄰近器官侵犯的主要方式為:
A、直接蔓延
B、淋巴管播散
C,血管播散
D、種植播散
E、接觸播散
答案:A
解析:直接蔓延:瘤細(xì)胞由原發(fā)部位連續(xù)不斷地沿著組織間隙、淋巴管、血管、神經(jīng)束衣等侵入鄰近組織
和器官繼續(xù)生長,稱直接蔓延。這是對鄰近器官的侵犯主要方式。淋巴道轉(zhuǎn)移:是上皮源性惡性腫瘤最常見的轉(zhuǎn)
移方式。這是轉(zhuǎn)移方式,不是侵犯的方式。
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