2022年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識與技能》試題及答案組卷66

2022年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學綜合知識與技能》試題及答案組卷

1、［多選題］透皮貼劑的用藥指導內容包括0。

A.用藥前清洗貼敷部位皮膚，并晾干

B.打開外包裝，揭去附著的貼膜，貼于清潔的皮膚

C.不宜熱敷

D.不宜貼到破損、潰爛、滲出、紅腫的皮膚上。E,定期更換部位或

遵醫(yī)囑

【答案】ABCDE

【解析】本題考查用藥指導。熱敷會降低貼劑的黏性和附著力。破

損部位宜選擇外用液體制劑。定期更換部位可防止局部長期的皮膚刺

激。

2、［單選題］患者，男，33歲，因胃痛前來就診?；颊咦允雒看尾?/p>

后lh左右會有胃痛感，之后會逐漸緩解，近期排便發(fā)現(xiàn)大便呈黑色。

經醫(yī)生問診得知，患者平時工作應酬繁忙，進餐時間不規(guī)律。經臨床

檢查，幽門螺桿菌陰性，又經胃鏡檢查后確診為胃潰瘍。對于該患者,

醫(yī)生叮囑錯誤的是()。

A.規(guī)律進餐

B.禁煙戒酒

C.限制食用刺激性食物

D.不能隨意停藥。E,奧美拉理應選擇餐后服用

【答案】E

【解析】本題考查消化性潰瘍的患者教育。奧美拉理應于早餐前半

小時服用。

3、［多選題］可致高血鉀的藥物為

A.氫氯曝嗪

B.卡托普利

C.螺內防

D.比索洛爾。E,地高辛

【答案】B,C

【解析】保鉀利尿劑（如阿米洛利）、醛固酮受體阻斷劑（如螺內酯）

等也可用于控制難治性高血壓。但與其他具有保鉀作用的降壓藥如

ACEI或ARB合用時需注意發(fā)生高鉀血癥的危險?？ㄍ衅绽麑儆贏ECI類

藥物。

4、［單選題］藥學服務的對象是（）。

A.廣大公眾

B.患者

C.重癥疾病患者

I).特殊人群患者。E,住院患者

【答案】A

5、［題干］患者，男，65歲，患精神病5年，長期服用吩睡嗪類抗

精神病藥治療，近期進食后嘔吐，家人為其購買并服用了甲氧氯普胺,

該藥物合用后可能導致患者哪方面風險增加

A.出血風險

B.錐體外系反應

C.耳毒性

D.肝毒性。E,腎毒性

【答案】B

【解析】甲氧氯普胺與吩口塞嗪類抗精神病藥合用可加重錐體外系反

應。

6、意環(huán)類抗生素容易引起急、慢性心臟毒性，可導致左心室功能

受損、心衰等，可以采用何種藥物預防()

A.普蔡洛爾

B.輔酶Q

C.阿托品

D.硝苯地平。E,維拉帕米

【答案】B

【解析】可導致心臟毒性的藥物主要有意環(huán)類。止匕外，紫杉醇、氟

尿喀咤及大劑量環(huán)磷酰胺也可引起心臟毒性。意環(huán)類藥物引起的心臟

毒性呈劑量累積性，且具有個體差異，分為:①急性心臟毒性，主要表

現(xiàn)為竇性心動過速、心律失常、傳導阻滯等;②遲發(fā)性心臟毒性，主要

表現(xiàn)為充血性心力衰竭、心肌細胞腫脹和變性等?？蛇x擇維生素、輔

酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生預防或治療。

7、自我藥療時，初治滴蟲性陰道炎，每日口服甲硝喋800mg連續(xù)

用藥時間為O

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天。E,10天

【答案】D

【解析】滴蟲性陰道炎初始治療可選擇甲硝嚶2g,單次口服，或者

400mg,每日兩次，連服7日，滴蟲性陰道炎于治療后每次月經后去醫(yī)

院檢查白帶，如連續(xù)3次檢查滴蟲為陰性，方為治愈。

8、［不定項選擇題］胰島素制劑適宜（藥品的規(guī)范保管方法）

A.不宜冷凍的藥品

B.與其他藥品分庫貯存的藥品

C.干燥、壓縮成包貯存的藥品

D.置陰涼干燥、陽光不易直射到的地方的藥品。E,用玻璃軟木塞塞

緊、蠟封、外加螺旋蓋的容器包裝的藥品

【答案】A

【解析】胰島素制劑適宜冷處貯存，但不宜冷凍

9、屬于整合酶鏈轉移抑制劑是()

A.齊多夫定

B.依非韋倫

C.利托那韋

D.利巴韋林。E,多替拉韋

【答案】E

【解析】齊多夫定屬于核甘酸類逆轉錄酶抑制劑;依非韋倫屬于非

核昔類逆轉錄酶抑制劑;利托那韋屬于蛋白酶抑制劑;多替拉韋屬于整

合酶鏈轉移抑制劑。

10、［單選題］帕金森病患者跌倒的最常見原因為

A.體位性低血壓

B.不安腿綜合征

C.姿勢反射障礙

I).神經精神障礙。E,異動癥

【答案】C

【解析】本題考查帕金森病患者的臨床表現(xiàn)。姿勢平衡障礙是由于

中樞神經介導性姿勢反射受損導致的一種不平衡感和跌倒傾向。隨病

情進展，患者可能出現(xiàn)步伐逐漸變小、變慢，啟動、轉彎時的步態(tài)障

礙尤為明顯，自坐位、臥位起立時困難。有時行走中突然全身僵住，

不能動彈，稱為“凍結現(xiàn)象”。有時邁步后，以極小的步伐越走越快,

不能及時止步，稱為“慌張步態(tài)”或“前沖步態(tài)”。

11、［單選題］已知l%(g/ml)枸椽酸鈉溶液的冰點降低值為0.185℃,

計算其等滲溶液的濃度是

A.2.4(%g/ml)

B.2.6(%g/ml)

C.2.8(%g/ml)

D.3.0(%g/ml)oE,3.2(%g/ml)

【答案】C

【解析】本題考查溶液滲透壓的計算。冰點降低數(shù)據(jù)法：一般情況

下，血漿冰點值為0.52℃。根據(jù)物理化學原理，任何溶液其冰點降低

到0.52C,即與血漿等滲。等滲枸椽酸鈉溶液的濃度為

0.524-0.185=2.81(%g/ml)o正確答案為C。

12、［單選題］導致嗜酸性粒細胞增多的藥物是()。

A.頭硝吠辛

B.甲潑尼龍

C.潑尼松龍

D.維生素BEE,甲狀腺素

【答案】A

13、［題干］患者，男，66歲，因頭暈、頭木一周就診，該患者既往

體健，無高血壓病史。檢查結果：血壓170/100mmHg,同型半胱氨酸

38.3umol/L,TC4.80mmol/L,TGI.7mmol/L,空腹血糖5.9mmol/L。診

斷為H型高血壓，患者適宜的治療方案為

A.繳沙坦、卡托普利聯(lián)合

B.卡托普利、普蔡洛爾、硝苯地平聯(lián)合

C.綴沙坦、氫氯睡嗪聯(lián)合

D.卡托普利、普蔡洛爾、煙酸聯(lián)合。E,非洛地平、卡托普利、葉酸

及B族維生素聯(lián)合

【答案】E

【解析】對于伴同型半胱氨酸升高的高血壓者(H型高血壓)，需同

時考慮控制血壓和同型半胱氨酸水平，適量補充葉酸(0.4?2mg/d)與

維生素B6(30mg/d)和維生素B12(500口g/d),可降低血漿同型半胱氨

酸水平。

14、［多選題］患者，女，72歲，因骨質疏松癥服用雙瞬酸鹽治療，

擔心藥物不良反應。藥師告知患者該類藥物的主要不良反應及預防、

減輕措施，正確的有()。

A.可出現(xiàn)上腹疼痛、反酸、咽痛癥狀，應清晨空腹站位服藥

B.可有一過性“流感樣”癥狀

C.有腎臟毒性，應大量飲水排尿

D.下頜骨壞死。E,非典型股骨骨折

【答案】ABCDE

【解析】本題考查雙瞬酸鹽。該類藥物的主要不良反應有：①胃腸

道不良反應，包括上腹疼痛、反酸等癥狀;②一過性“流感樣”癥

狀;③腎臟毒性，對于腎功能異常的患者，應慎用該類藥物或酌情減少

藥物劑量;④下頜骨壞死，較罕見，超過90%的病例發(fā)生于惡性腫瘤患

者大劑量注射雙瞬酸鹽后，以及存在嚴重口腔疾病的患者;⑤非典型股

骨骨折，即于低暴力下發(fā)生在股骨小轉子以下到股骨骸上之間的骨折,

可能與長期應用雙瞬酸鹽類藥物有關。

15、［單選題］屬于核甘酸類逆轉錄酶抑制劑的是

A.齊多夫定

B.依非韋倫

C.利托那韋

D.利巴韋林。E,多替拉韋

【答案】A

【解析】齊多夫定屬于核甘酸類逆轉錄酶抑制劑;依非韋倫屬于非

核昔類逆轉錄酶抑制劑;利托那韋屬于蛋白酶抑制和J；多替拉韋屬于整

合酶鏈轉移抑制劑。

16、［題干］有關緩、控釋制劑的敘述正確的是

A.所有的藥物都可制成緩、控釋制劑

B.藥物的外文藥名中如帶有SR、ER時，則屬于緩釋制劑

C.緩、控釋制劑一般應整片或整丸吞服

D.緩、控釋制劑的服藥時間宜固定。E,緩、控釋制劑可以一日3次

給藥

【答案】BCD

【解析】緩、控釋制劑：服用緩、控釋制劑的藥片或膠囊時，需要

注意：①服藥前一定要看說明書或請示醫(yī)師，因為各制藥公司的緩、

控釋型口服藥的特性可能不同，另有些藥用的是商品名，未表明“緩

釋”或“控釋”字樣，若在其外文藥名中帶有SR、ER時，則屬于緩釋

劑型;②除另有規(guī)定外，一般應整片或整丸吞服，嚴禁嚼碎和擊碎分次

服用;③緩、控釋制劑每日僅用1?2次，服藥時間宜固定。

17、［單選題］下列中藥與化學藥聯(lián)合應用，屬于降低藥品毒副作用

的是

A.金銀花與青霉素聯(lián)合應用

B.丙谷胺與甘草、白芍、冰片一起治療消化性潰瘍

C.大蒜素與鏈霉素聯(lián)用

D.甘草與氫化可的松聯(lián)用。E,甘草酸與鏈霉素聯(lián)用

【答案】E

【解析】金銀花能加強青霉素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。

丙谷胺與甘草、白芍、冰片一起治療消化性潰瘍有協(xié)同作用，并已制

成復方胃谷胺。大蒜素與鏈霉素聯(lián)用，可提高后者效價約3倍及血藥

濃度約2倍。甘草與氫化可的松在抗炎、抗變態(tài)反應方面有協(xié)同作用,

因甘草甜素有糖皮質激素樣作用，并可抑制氫化可的松在體內的代謝

滅活，使其血藥濃度升高。所以ABCD都是協(xié)同作用，增加療效;甘草

酸可降低鏈霉素對第VID對腦神經的毒害，使原來不能堅持治療的患者

有80%可以繼續(xù)使用。所以此題選E。

18、具有臨床耐受性良好、無戒斷效應特點的治療失眠癥藥物為()

A.艾司喋侖

B.低劑量的多塞平

C.阿戈美拉汀

D.小劑量米氮平。E,佐匹克隆

【答案】B

19、［單選題］在中成藥活胃膠囊、神曲胃痛片、陳香白露片、復方

陳香味片、復方田七胃痛片中，所含有的共同組分是

A.氧化鎂

B.碳酸鎂

C.氫氧化鋁

D.碳酸氫鈉。E,次硝酸鈾

【答案】D

【解析】活胃膠囊:砂仁、小茴香、肉桂、紅曲、大黃、滑石粉、

薄荷腦、碳酸氫鈉、酒石酸、碳酸鎂、輔料為淀粉、糖粉、神曲胃痛

片:神曲茶、顛茄浸膏、氫氧化鋁、大黃、碳酸氫鈉、姜、陳香白露片:

陳皮、川木香、大黃、石菖蒲、甘草、次硝酸鈿、碳酸氫鈉、碳酸鎂、

氧化鎂。

20、［單選題］阿昔洛韋可導致藥源性腎病的機制是

A.不可逆性腎小管壞死

B.腎間質纖維化

C.前列腺素合成障礙

D.阻塞腎小管、腎小球。E,非少尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂

血癥

【答案】D

【解析】本題考查藥源性疾病。因不可逆性腎小管壞死(A),大劑

量或連續(xù)使用順伯可導致藥源性腎??；因腎間質纖維化(B),馬兜鈴酸

可導致藥源性腎病；因前列腺素合成障礙(C),阿司匹林可導致藥源性

腎?。灰蜃枞I小管、腎小球(D),阿昔洛韋可導致藥源性腎??；因非少

尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂血癥(E),新霉素可導致藥源性腎病。

21、［題干］與司來吉蘭合用，可導致5-HT綜合征，出現(xiàn)高熱、興

奮、癲癇等風險的藥物是

A.氟西汀

B.利巴韋林

C.依那普利

D.培氟沙星。E,加替沙星

【答案】A

【解析】抗抑郁藥氟西汀、帕羅西汀若與單胺氧化酶抑制劑(包括

吠喃理酮、異煙陰、異卡波脫、嗎氯貝胺、帕吉林、司來吉蘭等)合用,

易引起5-羥色胺綜合征，出現(xiàn)高熱、興奮、意識障礙、癲癇發(fā)作、肌

陣顫、高血壓危象，甚至死亡，兩類藥替代治療時應至少間隔14日。

22、［不定項選擇題］二甲雙服用于非2型糖尿病減肥

A.超適應癥給藥

B.有禁忌癥用藥

C.盲目聯(lián)合用藥

D.撒網(wǎng)式給藥。E,過度治療用藥

【答案】A

【解析】本組題考查內容：1.脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、

脂質腎病、腦卒中、高脂血癥患者，容易出現(xiàn)脂質紊亂屬于有禁忌癥

用藥2,二甲雙服屬于2型糖尿病患者用藥，其說明書中并未載明可用

于非糖尿病患者減肥，所以它屬于超適應癥用藥。

23、［題干］患者，男，66歲，帕金森病史3年，服用復方左旋多巴

控制病情，藥師對患者及其家屬進行的用藥指導錯誤的是

A.為達到治療效果，應小劑量滴定增量

B.不能自行停藥或隨意改變劑量

C.早、中餐應高蛋白飲食，減少碳水化合物的攝入

D.應避免同時進食蛋白質類食物，應隔開2?3h。E,飲食注意多飲

水，防止便秘

【答案】C

【解析】肉類蛋白質中某些氨基酸會影響左旋多巴作用，應限制攝

入，早、中餐低蛋白飲食，以碳水化合物為主;應避免同時進食蛋白質

類食物，應隔開2?3h。

24、［單選題］關于癌癥疼痛患者止痛藥物使用原則的說法，錯誤的

是()。

A.按階梯給藥

B.提倡無創(chuàng)給藥方式，盡量口服

C.疼痛時用藥，不痛時無需用藥

D.應個體化用藥。E,注意預防藥物的不良反應

【答案】C

【解析】本題考查癌癥止痛。WHO癌癥三階梯止痛原則是指按照患

者疼痛的輕、中、重的程度分別選用第一、二、三階梯的止痛藥物。

具體原則包括：（1）能口服盡量口服，提倡無創(chuàng)的給藥方式。（2）按時

給藥不是按需給藥。（3）按階梯給藥。（4）用藥個體化。（5）注意預防藥

物的不良反應。

25、患者男性，30歲，確診哮喘入院治療3周，經正規(guī)治療病情緩

解，僅偶有胸悶，出院時醫(yī)生進行用藥注意事項囑咐和患者教育?；?/p>

者出院時向醫(yī)生咨詢下述哪些辦法可能徹底根治哮喘，正確的回答是

A.避免吸入花粉和塵螭

B.避免上呼吸道感染

C.避免吸入冷空氣

D.避免劇烈運動。E,以上都不是

【答案】E

【解析】長期、規(guī)范治療完全可以有效地控制哮喘。而不能根治哮

喘。

26、男性，35歲，髓關節(jié)置換術后7天，患者右側下肢腫脹、疼痛,

抬高患肢后可好轉。該患者最可能發(fā)生了（）

A.下肢深靜脈血栓形成

B.下肢動脈栓塞

C.肺動脈栓塞

D.病理性骨折。E,脈管炎

【答案】A

【解析】深靜脈血栓患肢腫脹、疼痛，活動后加重，抬高患肢可好

轉。

27、下列抗甲狀腺藥中何藥能誘發(fā)甲亢

A.甲硫氧口密嚏

B.大劑量碘化鉀

C.普蔡洛爾

D.甲疏咪嚶。E,卡比馬噗

【答案】B

【解析】小劑量碘與碘化物可預防單純性甲狀腺腫;大劑量可抑制

甲狀腺激素的釋放，還能拮抗TSH促進激素釋放作用，但反復應用可

失效，使得機體含碘量過高而使得機體甲狀腺素分泌旺盛，誘發(fā)甲亢,

故不能單獨用于甲亢內科治療。

28、［單選題］“四查十對”的內容不包括

A.查處方，對科別、姓名、年齡

B.查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量

C.查合理用藥，對臨床診斷

D.查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量。E,查藥物相互作用，對藥

品包裝、使用方法

【答案】E

【解析】《處方管理辦法》中明確提出，在調劑處方過程中必須做

到“四查十對”，四查十對是：查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品,

對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量;查

用藥合理性，對臨床診斷。

29、［單選題］引起發(fā)冷、寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)維，繼而發(fā)熱等輸液

反應的DMARDs是()。

A.氯口奎

B.環(huán)抱素

C.硫詠喋吟

D.利妥昔單抗。E,托法替布

【答案】D

【解析】本題考查DMARDso抗瘧藥氯唾和羥氯口奎引起視網(wǎng)膜變性

而致失明。利妥昔單抗有輸液反應，臨床主要表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)，面

部和四肢發(fā)維，繼而發(fā)熱，體溫可達41XT42C,可伴惡心、嘔吐、

頭痛、頭昏、煩躁不安、澹妄等，嚴重者可有昏迷、血壓下降，出現(xiàn)

休克和呼吸衰竭等而導致死亡。環(huán)抱素主要不良反應有高血壓、肝腎

毒性、神經系統(tǒng)損害、繼發(fā)性感染、腫瘤以及胃腸道反應、齒齦增生、

多毛等;服藥期間應監(jiān)測血常規(guī)、血肌酎和血壓等。

30、［單選題］收縮血管平滑肌，引起高血壓的藥物是

A.咖啡因

B.偽麻黃堿

C.糖皮質激素

D.重組人促紅細胞生成素。E,氯化鈉注射液

【答案】B

【解析】本題考查藥源性疾病。咖啡因(A)：興奮交感神經，引起

高血壓；偽麻黃堿(B)：收縮血管平滑肌，引起高血壓；糖皮質激素(C)：

促進腎小管對鈉的重吸收，引起高血壓;重組人促紅細胞生成素(D)：

使血液黏度增加、血容量增多，引起高血壓;氯化鈉注射液(E)：可通

過腎性水鈉潴留，引起高血壓。

31、［單選題］關于藥品編碼，下列說法錯誤的是

A.藥品編碼是我國藥品監(jiān)督管理的一項基礎的標準化工作

B.建立國家藥品編碼系統(tǒng)是一項專業(yè)化極強的技術工作

C.國家藥品編碼只適用于藥品生產、經營和使用領域

I).藥品作為特殊商品，要實現(xiàn)防止偽劣，必須遵循〃單品單碼〃的原

則。E,實現(xiàn)藥品編碼可以達到藥品識別、鑒別、跟蹤、查證的目的

【答案】C

【解析】2001年6月，國務院指示〃藥品包裝要增加條形碼國家

食品藥品監(jiān)督管理總局對此十分重視，立即成立國家藥品編碼編制工

作領導小組和國家藥品編碼辦公室。

32、［多選題］審核處方用藥適宜性包括()。

A.規(guī)定必須做皮試的藥品是否注明過敏試驗及結果判定

B.是否有重復用藥現(xiàn)象

C.選用劑型與給藥途徑的合理性

D.處方開具時間。E,處方藥品是否存在配伍禁忌

【答案】ABCE

【解析】本題考查處方審核。處方開具時間的審核屬于規(guī)范性審核。

皮試，重復用藥、給藥劑型和途徑、配伍禁忌都是涉及處方用藥是否

合理的問題，屬于用藥適宜性審核。

33、［題干］影響藥物排泄的合用為

A.阿司匹林與抗凝血藥合用

B.辛伐他汀與環(huán)抱菌素合用

C.丙磺舒與青霉素合用

I).碳酸氫鈉與氫化可的松合用。E,含有鈣、鎂、鋁等離子的抗酸藥

與四環(huán)素合用

【答案】C

【解析】影響排泄：通過競爭性抑制腎小管的排泄、分泌和重吸收

等功能，增加或減緩藥品的排泄。如丙磺舒、阿司匹林、口引喙美辛、

磺胺類藥可減少青霉素自腎小管的排泄，使青霉素的血漿藥物濃度增

高，血漿半衰期延長。

34、［題干］患者，女，身高160cm,體重45kg,腰圍51cm,其體重

指數(shù)(BMI)是

A.15.5

B.17.6

C.18.7

D.19.2oE,20.5

【答案】B

【解析】體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高2(m2)=45/1.62=17.6。

35、［單選題］老年人長期服用存在骨折風險的藥物是()。

A.多潘立酮

B.法莫替丁

C.奧美拉噗

I).枸椽酸鈿鉀。E,阿莫西林

【答案】C

【解析】本題考查藥物不良反應。多潘立酮可延長Q-Tc間期，引

起心律失常。PPI長期強力抑制胃酸會影響鈣、鎂、鐵等金屬離子和維

生素B12的吸收，老年人存在骨折風險;此外，PPI還可能引發(fā)腸源性

感染、肺炎和胃底腺息肉等風險。

36、［多選題］適宜餐后給藥的有()。

A.對乙酰氨基酚

B.維生素B1

C.雷尼替丁

D.奧美拉理。E,卡托普利

【答案】ABC

【解析】本題考查用藥指導。對乙酰氨基酚屬于非留體抗炎藥，有

一定胃腸道刺激性，宜餐后服用。維生素B1餐后隨食物緩慢進入小腸

以利于吸收。組胺H2受體阻斷劑(如雷尼替丁)餐后服比餐前服效果為

佳，因為餐后胃排空延遲，有更多的抗酸和緩沖作用時間。奧美拉嗖

宜清晨在早餐前0.5口小時服藥?？ㄍ衅绽嵌绦Ы祲核帲咳??3

次，晨起和下午4?6時服用。

37、［單選題］導致老年男性下尿路癥狀最常見的原因是

A.前列腺炎

B.良性前列腺增生癥

C.膀胱炎

D.腎盂腎炎。E,尿潴留

【答案】B

【解析】本題考查導致下尿路癥狀的原因。下尿路癥狀是所有排尿

障礙表現(xiàn)的總稱。導致老年男性最常見的原因是良性前列腺增生癥。

38、［不定項選擇題］麻醉藥品處方印刷用紙為（處方顏色）

A.白色

B.淡黃色

C.淡綠色

D.淡紅色。E,淡藍色

【答案】D

【解析】處方顏色（急黃兒綠麻一紅）1.普通處方的印刷用紙為白色。

2.急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標注“急診”。3.兒科處方印

刷用紙為淡綠色，右上角標注“兒科”。4.麻醉藥品和第一類精神藥

品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標注“麻、精一”。5.第二類精神

藥品處方印刷用紙為白色，右上角標注“精二”。

39、適用于阿司匹林哮喘伴過敏性鼻炎的預防和維持治療的藥物是

查看材料

A.異丙托澳俊氣霧劑

B.孟魯司特鈉咀嚼片

C.茶堿片

D.沙丁胺醇氣霧劑。E,布地奈德吸入劑

【答案】B

【解析】孟魯司特尤其適用于伴有過敏性鼻炎、阿司匹林哮喘、運

動性哮喘患者的治療。

40、［單選題］患者，女，50歲，因潮熱、盜汗伴脾氣暴躁3個月，

到藥店咨詢用藥。藥師追問病史，患者近3個月開始出現(xiàn)潮熱、盜汗

癥狀，并逐漸加重，由起初的每日發(fā)作2~3次，至現(xiàn)在的十余次或更

多，夜間或應激狀態(tài)易促發(fā)。患者在2年前因多發(fā)子宮肌瘤行全子宮

切除術后，無月經。藥師了解情況后考慮患者罹患絕經綜合征可能，

建議患者去醫(yī)院確診。3日后患者重返藥店，告知已確診為絕經綜合征,

對于該患者宜推薦的治療藥是()。

A.17B-雌二醇

B.鹽酸帕羅西汀

C.左快諾孕酮宮內系統(tǒng)

D.氯口比格雷。E,硝西泮

【答案】A

41、［單選題］1g碳酸氫鈉的氯化鈉等滲當量為0.65g,計算其等滲

溶液的百分濃度是

A.1.34%(g/ml)

B.1.36%(g/ml)

C.1.38%(g/ml)

D.1.42%(g/ml)0E,1.46%(g/ml)

【答案】C

【解析】本題考查等滲濃度的計算。本題的依據(jù)是100/ml等滲溶

液含有相當0.9g氯化鈉的溶質。計算等滲碳酸氫鈉溶液的百分濃度就

是求算相當0.9g氯化鈉的碳酸氫鈉的量，即：

0.94-0.65=1.385(%g/ml)

42、［多選題］能夠誘發(fā)或加重骨質疏松，骨質疏松癥患者應避免攝

入的藥物包括()。

A.四烯甲蔡醍

B.丙戊酸鈉

C.L-T4

D.碳酸鋰。E,雷奈酸鋸

【答案】BCD

【解析】本題考查骨質疏松癥?？梢鸹蚣又?P的藥物：鋰鹽、

抗癲癇藥、糖皮質激素、肝素、苯妥英、質子泵抑制劑（21年）、甲

狀腺素（過度替代或抑制的劑量）、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等。

四烯甲蔡醍是維生素K2的一種同型物，是丫-竣化酶的輔酶，在丫-

竣基谷氨酸的形成過程中起著重要作用；Y-竣基谷氨酸是骨鈣素發(fā)揮

正常生理功能所必需的，具有提高骨量的作用。雷奈酸錮可同時作用

于成骨細胞和破骨細胞，具有抑制骨吸收和促進骨形成的雙重作用，

可降低椎體和非椎體骨折的發(fā)生風險。

43、［單選題］改善骨性關節(jié)炎病情，保護軟骨的藥物是（）。

A.透明質酸

B.氨基葡萄糖

C.潑尼松

D.米索前列醇。E,曲馬多

【答案】B

44、毒物種類很多，中毒方式各異，雖然有的毒物中毒尚無特效解

毒藥，但救治原則基本相同。阿片類藥物重度中毒的表現(xiàn)是

A.意識障礙、昏迷

B.惡心、嘔吐、視力模糊

C.惡心、嘔吐、口內有金屬味

I).呼出氣體中可有苦杏仁氣味。E,昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸的極度

抑制

【答案】E

【解析】阿片類藥物主要包括阿片、嗎啡、可待因、復方樟腦酊等。

重度中毒時，昏迷、針尖樣瞳孔和呼吸的極度抑制為嗎啡中毒的三聯(lián)

癥狀。

45、［題干］非留體抗炎藥導致消化性潰瘍病的主要機制是

A.促進胃酸分泌

B.抑制胃酸分泌

C.減少前列腺素E合成

D.影響胃十二指腸協(xié)調運動。E,減少十二指腸碳酸氫鹽分泌

【答案】C

【解析】非留體抗炎藥(NSAIDs),通過抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素

E合成，其他如糖皮質激素、某些抗腫瘤藥、口服鐵劑或氯化鉀等可直

接損害黏膜屏障，氯叱格雷延緩潰瘍的愈合。

46、［單選題］患者，男，65歲，患有骨質疏松癥。根據(jù)患者飲食習

慣，每日需補充元素鈣600mg。藥師為其推薦碳酸鈣(0.5g/片)，該患

者適宜的用法與用量是()。

A.1片tid

B.2片tid

C.4片qd

。.6片口LE,8片tid

【答案】A

47、抗尿路感染的治療原則為

A.無病原學結果前，一般首選對革蘭陽性桿菌有效的抗菌藥物

B.藥物在尿和腎內的濃度要高

C.單一藥物治療失敗時應聯(lián)合用藥

D.對不同類型的尿路感染給予不同的治療療程。E,選用腎毒性小、

不良反應少的抗菌藥物

【答案】BCDE

【解析】本題考查抗尿路感染的治療原則：抗尿路感染藥物治療無

病原學結果前，一般首選對革蘭陰性桿菌有效的抗菌藥物;選擇腎內和

尿液中濃度高的藥物;選用腎毒性小、不良反應少的抗菌藥物;單一藥

物治療失敗、嚴重感染、混合感染、出現(xiàn)耐藥菌株時應聯(lián)合用藥;對不

同類型的尿路感染給予不同的治療療程。

48、［單選題］患者，女，24歲，患有缺鐵性貧血并伴有慢性腹瀉，

實驗室檢查：Hb55g/L,血清鐵12ug/L,首選的治療方案是

A.口服鐵劑及維生素C

B.靜脈滴注鐵劑

C.注射維生素B12

D.雄性激素治療。E,葉酸治療

【答案】B

【解析】本題考查缺鐵性貧血的藥物治療。口服鐵劑是治療缺鐵性

貧血的首選方法。但該患者伴有慢性腹瀉，將影響鐵劑吸收，不能首

選口服鐵劑治療；當胃腸道反應重或經胃腸不能吸收，或需要快速補

鐵時可選擇靜脈鐵劑治療，故選項B為此題的正確答案。維生素B12

葉酸主要用于巨幼細胞性貧血。

49、［多選題］適宜睡前給藥的有（）。

A.地西泮

B.二羥丙茶堿

C.洛伐他汀

D.苯海拉明。E,西咪替丁

【答案】ABCDE

【解析】本題考查用藥指導。鎮(zhèn)靜催眠藥（如地西泮、艾司喋侖）、

具有嗜睡作用的抗組胺藥（如苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、賽庚咤、

酮替芬）宜睡前服用。他汀類藥物睡前服用可有效降低夜間膽固醇在肝

臟的生物合成。西咪替丁睡前服用可有效降低夜間基礎胃酸分泌。平

喘藥二羥丙茶堿、沙丁胺醇睡前使用可控制夜間哮喘發(fā)作。

50、［多選題］應用華法林期間，為防止藥效降低，避免合用的藥物

或食物有()。

A.維生素K

B.地塞米松

C.西洋參

D.口服避孕藥。E,西蘭花

【答案】ABCDE

51、糖皮質激素對血液成分產生的影響

A.血紅蛋白含量降低

B.血小板減少

C.嗜酸性粒細胞增多

D.中性粒細胞減少。E,淋巴細胞減少

【答案】E

【解析】淋巴細胞減少：多見于傳染病的急性期、放射病、細胞免

疫缺陷病、長期應用腎上腺皮質激素后或接觸放射線等。此外，發(fā)生

各種中性粒細胞增多癥時，淋巴細胞相對減少。

52、［題干］苯二氮(甘卓)類藥物過量或者中毒，特異性解救藥物是

A.氟奮乃靜

B.新斯的明

C.碘解磷定

D.氟馬西尼。E,尼可剎米

【答案】D

【解析】氟馬西尼用于苯二氮（什卓）類藥物過量或中毒。

53、［多選題］癲癇患者的用藥注意事項為

A,肝功能損害患者慎用丙戊酸鈉

B.根據(jù)腎功能情況酌減藥物用量

C.過敏體質患者慎用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等

D.治療過程中應定期隨訪，發(fā)作頻繁者應每2周、一般患者應每月

隨訪1次。E,應用丙戊酸鹽者，治療前半年應每廠3個月監(jiān)測肝功能1

次

【答案】A,B,C,D,E

【解析】本題考查癲癇患者的用藥注意事項。肝功能損害者慎用丙

戊酸鈉。根據(jù)腎功能情況酌減藥物用量。過敏體質患者慎用卡馬西平、

奧卡西平、拉莫三嗪等。治療初期，肝腎功能、血常規(guī)、血電解質每

廣3個月復查1次。如復查無異常變化，可每6?12個月定期復查。應

用丙戊酸鹽者應增加凝血功能檢測，治療前半年應每廣3個月監(jiān)測肝

功能1次。治療過程中應定期隨訪，發(fā)作頻繁者應每2周、一般患者

應每月隨訪1次。

54、［單選題］峰值一般在清晨7?8時，谷值則在午夜0時，是指

A.胃酸的分泌規(guī)律

B.胰島B細胞的分泌規(guī)律

C.肝臟合成膽固醇的規(guī)律

D.糖皮質激素的分泌規(guī)律。E,哮喘患者呼吸道阻力的變化特點

【答案】D

【解析】本題考查用藥指導。胃酸的分泌規(guī)律（A）：清晨5時至中

午11時最低，下午2時至次日凌晨1時最高;胰島B細胞的分泌規(guī)律

（B）：清晨始升高，午后達高峰，凌晨跌低谷;糖皮質激素的分泌規(guī)律

（D）：峰值一般在清晨7?8時，谷值則在午夜0時;備選答案C、E無

對應題干。

55、［不定項選擇題］1日4次用藥的外文規(guī)范縮寫是

A.qd.

B.qh

C.qn.

D.qod.oE,qid.

【答案】E

【解析】本題考查處方中常見的外文縮寫及其含義。qd.（每日），

qh（每小時），qn.（每晚），qod.（隔日1次），qid.（每日4次）。

56、苯二氮類藥物中毒的治療措施有

A.催吐、洗胃、導瀉

B.血壓升高時，選用降壓藥物

C.呼吸抑制時給氧

D.必要時做人工呼吸。E,特異性治療藥物為氟馬西尼

【答案】ACDE

【解析】苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥中毒解救（1）應立即催吐、洗胃、硫

酸鈉導瀉，以排除藥物。（2）血壓下降時，選用升壓藥如去甲腎上腺素、

間羥胺等。（3）輸液，保持體液平衡并促進藥物從腎臟排出。（4）呼吸

抑制時給氧，必要時做人工呼吸，酌用呼吸中樞興奮藥如尼可剎米等。

一般情況下對癥支持治療是足夠的，需注意的是血液透析和血液灌流

療法不能清除血液中的本類藥品。氟馬西尼是特異的苯二氮受體拮抗

劑，能快速逆轉昏迷。

57、［單選題］長期服用磺胺類抗菌藥，應加服（）。

A.阿司匹林

B.丙磺舒

D.維生素C.oE,氫氯睡嗪

【答案】C

58、［題干］聯(lián)合用藥可使異煙助失去抗菌作用的中成藥

A.昆布片（碘）

B.麝香保心丸

C.防風通圣丸（麻黃堿）

D.蛇膽川貝液（哌替咤）。E,丹參片（丹參酚）

【答案】A

【解析】抗結核藥異煙陰不宜與昆布合用，昆布片中含碘;在胃酸

條件下，與異煙明發(fā)生氧化反應，形成異煙酸、鹵化物和氮氣，失去

抗結核桿菌的功能。

59、［多選題］深靜脈血栓形成的主要病因有

A.吸煙

B.血流緩慢

C.心力衰竭

D.血液高凝狀態(tài)。E,靜脈壁損傷

【答案】B,D,E

【解析】本題考查深靜脈血栓形成的病因。主要原因包括：靜脈壁

損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)。

60、［多選題］關于避孕措施和患者教育的說法，正確的有（）。

A.新婚期可選擇短效復方口服避孕藥

B.短效復方口服避孕藥一般停藥后即可妊娠

C.長效避孕藥建議停藥一定時間后妊娠較為安全

D.如果更換避孕方式，通常建議在月經來潮后的5日內開始使用新

方法。E,絕經過渡期原來使用宮內節(jié)育器無不良反應者應于絕經過渡

期停經1年內取出

【答案】ABCDE

【解析】本題考查避孕藥。短效復方口服避孕藥停藥后即可妊娠，

但妊娠期間禁用本品。長效復方口服避孕藥內含激素成分及劑量與短

效避孕藥有很大不同，建議停藥一定時間后妊娠較為安全。更換避孕

方法通常建議在月經來潮后的5日內開始使用新方法，否則需要在一

段時間內合用避孕措施。年齡在50歲及以上的女性在其末次月經周期

后繼續(xù)采取避孕措施1年，并建議50歲以下的女性在其末次月經周期

后繼續(xù)采取避孕措施2年。宮內節(jié)育器使用后，無需額外的避孕保護,

應在絕經過渡期停經1年內應取出。

61、［單選題］最有可能確認患者用藥傷害事件的方法是

A.直接觀察

B.病歷審查

C.崗位工作問責

D.計算機檢測方法。E,用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng)

【答案】B

【解析】本題考查發(fā)現(xiàn)用藥錯誤的監(jiān)測方法。病歷審查(B)可發(fā)現(xiàn)

可能已經發(fā)生的用藥錯誤，最有可能確認患者的用藥傷害事件。直接

觀察(A)能監(jiān)測用藥過程中錯誤的真實發(fā)生率。計算機檢測(D)指醫(yī)療

機構的臨床軟件應該涵蓋ADEs的電子監(jiān)測項目，能早期發(fā)現(xiàn)患者的用

藥傷害、盡快地采取干預措施。備選答案C(崗位工作問責)是用藥錯誤

的預防策略;E(用藥差錯和ADEs報告系統(tǒng))即自愿報告系統(tǒng)，可識別用

藥錯誤和ADE趨勢，幫助工作人員找到用藥錯誤的原因。備選答案C、

E無對應題干。

62、［多選題］藥師審核用藥適宜性后，拒絕調劑，及時告知處方醫(yī)

師，并按照有關規(guī)定報告的處方是

A.不合法處方

B.逾期失效處方

C.用藥錯誤處方

I).用藥不適宜處方。E,嚴重不合理用藥處方

【答案】CE

【解析】審方后認為存在用藥安全性問題的，應拒絕調劑，及時告

知處方醫(yī)師

63、［單選題］有關處方書寫的說法，錯誤的是()。

A.處方應采用藥品通用名，不得使用商品名

B.有超說明書用藥應注明原因

C.新生兒應標明日齡，必要時標明體重

D.中藥飲片應單獨開具處方。E,慢性病患者可一次開具15天用量,

無需注明原因

【答案】E

64、［不定項選擇題］藥師在審查過程中發(fā)現(xiàn)不合理處方，應該

A.拒絕調配處方

B.調配處方并發(fā)藥

C.拒絕調配處方，聯(lián)系處方醫(yī)師并進行干預

D.拒絕調配處方，并依照有關規(guī)定報告。E,聯(lián)系處方醫(yī)師，經醫(yī)師

修改并簽字確認且經藥師再次審核通過后，方可調配藥品

【答案】E

【解析】藥師審核后判定為合理處方，應該調配處方并發(fā)藥。藥師

在審查過程中發(fā)現(xiàn)不合理處方，應聯(lián)系處方醫(yī)師;經醫(yī)師修改并簽字確

認且經藥師再次審核通過后方可調配。對發(fā)生嚴重藥品濫用和用藥失

誤的處方，應拒絕調配并按有關規(guī)定報告。

65、［單選題］下述“關于肺結核的治療原則”中，不正確的是

A.防止耐藥菌產生

B.整個治療方案分為強化期和鞏固期兩個階段

C.整個治療方案分為3個階段

I).減少結核菌的傳播。E,遵循“早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程”

的原則

【答案】C

【解析】結核病化學治療的基本原則是“早期、規(guī)律、全程、適

量、聯(lián)合”。整個治療方案分為強化期和鞏固期兩個階段?；瘜W治療

的主要作用為殺菌和滅菌、防止耐藥菌產生、減少結核菌的傳播。

66、［單選題］以下項目與內容中，屬于完整的處方的是

A.醫(yī)院名稱、就診科室和就診日期

B.處方前記、處方正文和處方后記

C.患者姓名、性別、年齡和臨床診斷

D.醫(yī)師、配方人、核對人與發(fā)藥人簽名。E,藥品名稱、劑型、規(guī)格、

數(shù)量和用法

【答案】B

【解析】本題考查醫(yī)師處方的格式與內容。醫(yī)師處方由處方前記、

處方正文和處方后記組成(B)。處方前記包括醫(yī)療機構名稱，費別，患

者姓名、性別、年齡，門診或住院病歷號，科別或病區(qū)和床位號，臨

床診斷，開具日期等。處方正文分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、

用法、用量。處方后記包括醫(yī)師簽名或簽章、藥品金額、審核、調配、

核查與發(fā)藥的藥學專業(yè)技術人員簽名或簽章。

67、［單選題］患者，女，53歲，身高155cm,體重72kg,常年服用

二甲雙胭控制血糖。作為藥師，應建議患者日常適宜補充的維生素是

()。

A.維生素B6

B.維生素D

C.葉酸

D.維生素B12。E,維生素E

【答案】D

68、［單選題］有關配伍禁忌的說法，正確的是()。

A.有機體因素參與

B.涉及代謝酶、轉運體和基因多態(tài)性

C.屬于藥物的體內過程

D.導致藥物的理化性質改變。E,存在配伍禁忌的藥品應列在藥品說

明書［藥物相互作用］項

【答案】D

69、［不定項選擇題］急診處方印刷用紙為(處方顏色)

A.白色

B.淡黃色

C.淡綠色

D.淡紅色。E,淡藍色

【答案】B

【解析】【該題針對“處方的格式和種類”知識點進行考核】

70、［單選題］成人白細胞計數(shù)(WBC)的正常參考區(qū)間是

A.(3.5?10.0)X109/L

B.(4.0-10.0)X109/L

C.(5.0—10.0)X109/L

D.(5.0-12.0)X109/LoE,(15.0—20.0)X109/L

【答案】B

【解析】本題考查白細胞計數(shù)。正常參考范圍：成人(4.0?

10.0)X109/L;新生兒(15.0~20.0)xl09/L;6個月?2歲嬰幼兒U1.0?

12.0)xl09/Lo

71、［題干］目前推薦的絕經激素補充治療(MHT)的窗口期是

A.絕經后10年之內或60歲以前

B.大于65歲

C.絕經后5年之內

D.絕經后15年之內或大于70歲。E,絕經后20年之內

【答案】A

【解析】絕經激素治療(MHT)強調治療的窗口期，一般為絕經10年

之內或60歲之前。

72、［單選題］成人男性紅細胞計數(shù)的正常值是(X10124)()。

A.2.0~2.5

B.2.5?3.0

C.3.0~3.5

D.3.5~4.0。E,4.0~5.5

【答案】E

73、［題干］老年人在用藥期間，一旦出現(xiàn)藥源性疾病，最簡單、有

效的干預措施是

A.增加藥物劑量

B.減少藥物劑量

C.暫停用藥

D.改變給藥途徑。E,調整