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交通事故處理調(diào)解協(xié)議書(shū)范本【調(diào)解協(xié)議書(shū)】甲方:車(chē)輛所有人(姓名、身份證號(hào)碼)乙方:肇事方(姓名、身份證號(hào)碼)丙方:交通事故調(diào)解委員會(huì)(簡(jiǎn)稱(chēng)“調(diào)委會(huì)”)鑒于甲方與乙方在(事發(fā)地點(diǎn))發(fā)生的交通事故,經(jīng)調(diào)解委員會(huì)的協(xié)調(diào)與倡導(dǎo),雙方彼此友好地協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:一、事故基本情況1.事故發(fā)生時(shí)間:(日期、時(shí)間)2.事故發(fā)生地點(diǎn):(具體地址)3.事故責(zé)任認(rèn)定:調(diào)委會(huì)認(rèn)定甲方與乙方各負(fù)50%的責(zé)任。二、損失賠償1.甲方的損失:(1)車(chē)輛維修費(fèi)用:(具體金額)(2)醫(yī)療費(fèi)用:(具體金額)(3)誤工費(fèi)用:(具體金額)(4)精神撫慰金:(具體金額)(5)其他費(fèi)用:(具體金額)2.乙方的損失:(1)車(chē)輛維修費(fèi)用:(具體金額)(2)醫(yī)療費(fèi)用:(具體金額)(3)誤工費(fèi)用:(具體金額)(4)精神撫慰金:(具體金額)(5)其他費(fèi)用:(具體金額)三、賠償方式和期限1.甲方應(yīng)當(dāng)向乙方支付以上所列各項(xiàng)損失賠償款項(xiàng),共計(jì)(具體金額)元。2.甲方應(yīng)當(dāng)在簽署本協(xié)議后5個(gè)工作日內(nèi),將以上賠償款項(xiàng)以人民幣現(xiàn)金形式支付給乙方。支付方式為(支付方式,如現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬等)。四、免責(zé)聲明1.甲方和乙方同意,在簽署本協(xié)議后,對(duì)雙方在事故發(fā)生后可能引起的爭(zhēng)議和糾紛放棄進(jìn)一步的追究和索賠權(quán)利。2.甲方和乙方同意,在簽署本協(xié)議后,對(duì)于可能發(fā)生的醫(yī)療后遺癥以及其他與事故相關(guān)的損害,不再向?qū)Ψ阶肪控?zé)任和索賠。五、協(xié)議效力1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份,甲方、乙方各一份,具有同等法律效力。甲方:
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