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胸腔閉式引流術(shù)原理裝置位置安放及護(hù)理課件REPORTING2023WORKSUMMARY目錄CATALOGUE胸腔閉式引流術(shù)的原理胸腔閉式引流裝置的位置安放胸腔閉式引流術(shù)的護(hù)理胸腔閉式引流術(shù)的并發(fā)癥及處理胸腔閉式引流術(shù)的臨床應(yīng)用與展望PART01胸腔閉式引流術(shù)的原理胸腔閉式引流術(shù)是一種通過引流胸腔內(nèi)液體、氣體或血液,以緩解癥狀、治療疾病的技術(shù)。定義幫助排出胸腔內(nèi)積聚的液體、氣體或血液,減輕呼吸困難、胸痛等癥狀,促進(jìn)肺擴(kuò)張和胸腔愈合。目的引流術(shù)的定義和目的通過負(fù)壓吸引裝置,將胸腔內(nèi)的液體、氣體或血液吸引到引流管內(nèi),再通過引流管排出體外。負(fù)壓吸引封閉引流維持胸腔內(nèi)壓力引流管放置在胸腔內(nèi),與外界形成封閉狀態(tài),以避免外界空氣或感染物進(jìn)入胸腔。通過引流裝置維持胸腔內(nèi)壓力的穩(wěn)定,以避免肺萎陷或縱隔移位等并發(fā)癥。030201引流術(shù)的工作原理用于治療氣胸、血胸、膿胸、支氣管胸膜瘺等胸腔疾病,以及胸外傷、外科手術(shù)后的引流等。對于嚴(yán)重心肺功能不全、大出血、嚴(yán)重感染等情況,應(yīng)謹(jǐn)慎使用或禁用胸腔閉式引流術(shù)。引流術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥禁忌癥適應(yīng)癥PART02胸腔閉式引流裝置的位置安放腋中線或腋后線第7-8肋間此位置適用于引流中量到大量的胸腔積液或積氣,尤其適用于膿胸或血胸的情況。鎖骨中線第2肋間此位置適用于引流少量胸腔積液或積氣,或者用于胸腔閉式引流作為胸內(nèi)手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。安放位置的選擇選擇合適的胸腔閉式引流裝置,檢查引流裝置是否完好無損。準(zhǔn)備引流裝置對引流位置進(jìn)行消毒,預(yù)防感染。消毒在引流位置進(jìn)行局部麻醉。麻醉安放步驟及注意事項(xiàng)固定用縫線將引流管固定在皮膚上,并用紗布覆蓋,保護(hù)引流管口。置管將引流管插入選定的位置,確保引流管放置在胸腔內(nèi)足夠深度。連接將引流裝置與引流管連接,保持密封狀態(tài)。安放步驟及注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)嚴(yán)格無菌操作,防止感染。確保引流管放置在正確的位置,避免誤插入胸壁或肺部。注意引流管的固定和保護(hù),防止滑脫或拔出。01020304安放步驟及注意事項(xiàng)觀察清潔固定記錄安放后的護(hù)理措施01020304密切觀察引流裝置是否正常工作,留意引流液或氣體的顏色、量和性質(zhì)。定期清潔引流管口周圍皮膚,保持干燥和清潔。確保引流管固定良好,避免滑脫或移動(dòng)。詳細(xì)記錄引流情況,包括引流量、顏色、性質(zhì)等,以便于后續(xù)治療和護(hù)理。PART03胸腔閉式引流術(shù)的護(hù)理

術(shù)前護(hù)理評估病人情況了解病人病情、病史、過敏史等基本信息,評估病人是否適合進(jìn)行胸腔閉式引流術(shù)。心理護(hù)理向病人及家屬介紹手術(shù)目的、過程及注意事項(xiàng),緩解病人緊張情緒,增強(qiáng)信心。術(shù)前準(zhǔn)備協(xié)助醫(yī)生完成相關(guān)檢查,如心電圖、胸片等;做好皮膚準(zhǔn)備,剃除手術(shù)部位的毛發(fā),清潔皮膚;準(zhǔn)備好手術(shù)所需的器械和敷料等物品。在手術(shù)過程中,密切監(jiān)測病人的心率、呼吸、血壓等生命體征指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。監(jiān)測生命體征協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作,包括消毒、麻醉、切開等步驟,確保手術(shù)順利進(jìn)行。協(xié)助醫(yī)生操作嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,保持手術(shù)室空氣清潔,防止感染的發(fā)生。防止感染術(shù)中護(hù)理保持引流管通暢定期擠壓引流管,確保引流管通暢,防止引流液堵塞或逆流。預(yù)防感染定期更換敷料和引流瓶,保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染的發(fā)生。同時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素等藥物預(yù)防感染。觀察病情密切觀察病人的病情變化,如引流液的顏色、量、性質(zhì)等,以及病人是否有呼吸困難、疼痛等癥狀。術(shù)后護(hù)理PART04胸腔閉式引流術(shù)的并發(fā)癥及處理常見并發(fā)癥及原因引流過程中可能損傷肋間血管或胸壁血管,導(dǎo)致出血。引流裝置或敷料清潔不當(dāng),或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),可能導(dǎo)致感染。引流管插入過深或引流管周圍有漏氣,導(dǎo)致空氣進(jìn)入皮下組織。引流管固定不牢固或患者活動(dòng)時(shí)不慎拔出。出血感染皮下氣腫引流管脫落010204并發(fā)癥的預(yù)防措施嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,定期更換敷料和引流裝置。正確固定引流管,確保引流管穩(wěn)定,防止脫落。密切觀察患者情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。對患者進(jìn)行宣教,告知注意事項(xiàng),避免因患者活動(dòng)導(dǎo)致并發(fā)癥。03對于出血,應(yīng)立即停止引流,加壓包扎出血部位,嚴(yán)重者需手術(shù)止血。對于皮下氣腫,應(yīng)立即停止引流,局部加壓包扎,嚴(yán)重者需手術(shù)處理。對于感染,應(yīng)加強(qiáng)局部消毒,使用抗生素控制感染,嚴(yán)重者需拔出引流管。對于引流管脫落,應(yīng)立即重新置管,確保引流管位置正確。并發(fā)癥的處理方法PART05胸腔閉式引流術(shù)的臨床應(yīng)用與展望臨床應(yīng)用現(xiàn)狀胸腔閉式引流術(shù)在臨床中主要用于治療氣胸、血胸和膿胸等胸腔疾病,通過引流胸腔內(nèi)液體和氣體,緩解癥狀,促進(jìn)疾病恢復(fù)。胸腔閉式引流術(shù)的臨床應(yīng)用需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的引流裝置和放置位置,同時(shí)需注意引流管的護(hù)理,預(yù)防感染和并發(fā)癥的發(fā)生。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,胸腔閉式引流術(shù)在臨床應(yīng)用中取得了顯著的進(jìn)展,如新型引流裝置的研發(fā)和應(yīng)用,提高了引流效果和患者舒適度。未來,胸腔閉式引流術(shù)的研究將更加注重個(gè)性化治療和微創(chuàng)技術(shù)的

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