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常用護理診斷及措施照相應(yīng)的了解病,希翼2、了解病人用藥情況,是否有致脫水的藥物(如利尿劑),是否需要加體交替進行(充血性心衰時禁忌);吐動正讓避十給方鼓行(2)飲食護理:選擇軟飯,糊狀或者半流食物,避免粗糙干硬,刺激(3)防止窒息:避免分散注意力,不用吸水管,床旁備吸引裝置,提其供改尿好單的發(fā)和當音慮發(fā)【相關(guān)因素】【預期目標】【護理措施】?!鞠嚓P(guān)因素】【預期目標】【護理措施】?!鞠嚓P(guān)因素】【預期目標】【護理措施】【相關(guān)因素】【預期目標】【護理措施】⑴保證局部清潔、干燥、免持續(xù)受壓、按時換藥;浮現(xiàn)滲液,疼痛時及時通知護士;⑴定時按序協(xié)助病人更換體位,按摩各骨突出;⑵衣褲、褥墊保持柔軟、平整、干燥、清潔無渣;⑶指導病人及家屬正確使用便器和減壓用品,如氣圈、氣墊、海綿⑷指導病人床上活動技巧、制定床上活動計劃;、鞋襪、選擇寬松、純棉制品、注意勤換洗;被及時、適宜;

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