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文檔簡介

風痰阻絡(luò)型中風病一、臨床方案（一）一般項目姓

名：王某性

別：男

年

齡：66歲初診日期：2011年5月9日

一、臨床方案（二）病史

主訴：左側(cè)肢體活動不利伴吞咽困難27天。

病史：患者于2011年4月12日中午12時許，無明顯誘因突然出現(xiàn)持續(xù)左側(cè)肢體活動不利伴左口喝、吞咽困難,當時神清,無頭痛頭暈胸悶憋氣、二便失禁等癥，就診于天津市某醫(yī)院,查顱腦MRI示腦梗死，予抗血小板聚集、控制血壓、改善腦代謝、改善腦循環(huán)治療,靜滴奧拉西坦注射液、長春西汀注射液、依達拉奉注射液、銀杏葉提取物注射液等，經(jīng)治病情好轉(zhuǎn),但遺留吞咽困難,左側(cè)肢體活動不利，為進一步治療收入我病區(qū)?，F(xiàn)癥:神清,精神可,語言欠清,吞咽困難，持續(xù)左側(cè)肢體活動不利，上下肢肌力均為4級，左口?，納可,寐安,二便調(diào)。一、臨床方案（四）體格檢查查體及實驗室檢查:左上肢肌力4級，下肢4級，掌頜實驗(±),頭MRI示腦梗死。一、臨床方案（四）入院檢查中醫(yī)診斷：中風（中經(jīng)絡(luò)），類噎膈

風痰阻絡(luò)證西醫(yī)診斷：腦梗死，高血壓病1期，假性延髓性麻痹二、診療方案

（一）針灸治療

針灸治療：治療原則：醒腦開竅,滋補肝腎，疏通經(jīng)絡(luò)，益氣活血,疏風化痰。選穴處方：內(nèi)關(guān)、人中、三陰交、極泉、尺澤、委中、風池、完骨、天柱、太沖、太溪、豐隆、翳風、金津、玉液等穴。療程：常規(guī)消毒,取雙側(cè)內(nèi)關(guān),進針1-1.5寸,施捻轉(zhuǎn)提插瀉法；繼刺人中，向鼻中隔方向針刺0.3-0.5寸,用雀啄瀉法，至眼球濕潤或流淚為度，上星沿頭皮刺向百會,捻轉(zhuǎn)瀉法;三陰交提插補法至肢體抽動3次為度；委中、極泉提插瀉法至肢

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