胃腸減壓護(hù)理規(guī)范考核試題及答案

胃腸減壓護(hù)理規(guī)范考核試題

一、選擇題

1.下列哪項(xiàng)不是胃腸減壓的目的：（）［單選題］*

A.保證不能經(jīng)口進(jìn)食的患者攝入足夠的營養(yǎng)、水分和藥物V

B.可減輕腸梗阻者的腹脹癥狀

C.胃腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

D.觀察病情變化，協(xié)助診斷

E.術(shù)后減輕腹脹

2行胃腸減壓時，為保證有效弓I流，負(fù)壓吸引器內(nèi)壓力T殳為（備注IkPa=7.5mmhg）:（）［單選題］

A.<55mmHg

B.≤65mmHg

C.<70mmHg

D,<53mmHg√

E.≤60mmHg

3.護(hù)理胃腸減壓的病人時，下列哪項(xiàng)是錯誤的：（）［單選題］*

A.及時更換引流瓶

B.口服藥物后胃腸減壓仍應(yīng)持續(xù)進(jìn)行V

C.注意口腔護(hù)理

D.觀察并記錄引流液數(shù)量及性狀

E.維持水電解質(zhì)平衡

4.普通腹部手術(shù)后拔除胃管的適宜時間:（）［單選題］*

A.術(shù)后48小時內(nèi)

B.能進(jìn)食后

C.無胃液抽出時

D.腸蠕動恢復(fù)，肛門排氣后V

E.下床活動后

5.關(guān)于胃腸減壓的目的，錯誤的是：（）［單選題］*

A.改善腸壁的血液循環(huán)

B.促進(jìn)胃腸吻合口愈合

C.維持正常體液平衡√

D.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)

6.關(guān)于胃腸減壓的敘述，錯誤的是：（）［單選題］*

A.術(shù)后留置胃腸減壓的目的是預(yù)防胃內(nèi)積氣、積液

B.維持胃腸減壓適當(dāng)?shù)呢?fù)壓

C.每天用5%葡萄糖溶液沖洗胃管√

D.每天進(jìn)行口腔護(hù)理

E.若胃管不慎脫落，避免強(qiáng)行將其插回

7.胃腸減壓護(hù)理，下列哪一項(xiàng)是錯誤的：（）［單選題］*

A.人應(yīng)禁食及停止口服藥物

B.醫(yī)囑指定從胃管內(nèi)注入藥物時，須將胃管夾住，暫停減壓1-2小時

C.肛門排氣是停止胃腸減壓的指征

D.對有上消化道出血史的病人，如發(fā)現(xiàn)有鮮紅色血液，應(yīng)減慢吸引V

E.隨時檢查吸引是否有效，如有阻塞可用注射器以等滲鹽水沖洗，保持通暢

8.胃腸減壓的作用包括：()［多選題］*

A.胃腸道穿孔者，可減少胃腸內(nèi)容物漏入腹腔V

B.對腸梗阻病人可減輕腹脹和腸壁的壓力V

C.有利于術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備V

D.可減輕手術(shù)后吻合口的張力V

E.防止胃腸道手術(shù)后吻合口屢V

9.胃腸減壓常見的并發(fā)癥有：()［多選題］*

A.吸入性肺炎V

B.消化道出血V

C.低血鉀√

D.引流不暢√

E.消化道潰瘍

10.有胃腸減壓的患者如何預(yù)防吸入性M炎：()［多選題］*

A.減壓期間應(yīng)禁食V

B.經(jīng)胃管給藥后停止抽吸1小時V

C.鼓勵患者深呼吸、咳嗽√

D.每天口腔護(hù)理兩天√

E.保持引流通暢，防胃液返流V

IL行胃腸減壓的患者應(yīng)如何預(yù)防消化道出血：()［多選題］*

A.插管動作要熟練輕柔V

B.勿強(qiáng)行插管，必要時用專業(yè)導(dǎo)管V

C.鼓勵患者深呼吸

D.無胃液抽出時，不可強(qiáng)行回抽√

E.有鮮血引出時應(yīng)暫停吸引V

12.胃腸減壓的原理是：（）［多選題］*

A.負(fù)壓原理√

B.虹吸原理V

C.正壓原理

D.重力原理

E.以上都不是

13、胃腸減壓引起患者聲音嘶啞后以下措施正確的是：（）［多選題］*

A.出現(xiàn)聲音嘶啞者，加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持局部的濕潤V

B.避免刺激性的食物（如辣椒、煙酒等），不宜迎風(fēng)發(fā)聲，避免受涼，拔除胃管后的發(fā)音應(yīng)由閉口音練到

張口音V

C.長時間插管引起的聲帶慢性炎癥和黏膜的肥厚可用超聲波理療和碘離子透入法，促使局部組織的血

液循環(huán)以軟化肥厚的組織√

D.可用B族或類固醇激素（如地塞米松）及抗生素霧化吸入，以減輕水腫，營養(yǎng)神經(jīng)。√

14.為昏迷病人插胃管時才再管前先撤去病人的枕頭,頭向后仰，以免胃管誤入氣管；當(dāng)胃管插入15Cm

時，將病人頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過會厭部。（）［單選

題］*

A.對√

B錯

15.使用前檢查胃腸減壓裝置保證完好，胃腸減壓器的位置應(yīng)高于胃部，以利于引流。（）［單選題］*

A對

B錯√

16.對于昏迷病人可按昏迷病人胃管插入法進(jìn)行插管，如插管困難，可在胃管內(nèi)置導(dǎo)絲或請醫(yī)生在胃鏡

配合下插管。（）［單選題］*

A.對V

B錯

17.每周定時用生理鹽水脈沖沖管，預(yù)防胃管堵塞。（）［單選題］*

A對

B錯V

18.插管后用抽取胃液法或聽氣過水聲法觀察并確定胃管是否在胃腔內(nèi)。（）［單選題］*

AIW

B錯

19.每日口腔護(hù)理一次，宜徹底清洗干凈，以保持口腔清潔、濕潤。（）［單選題］*

A對

B錯√

20.上消化道出血早期可行急診胃鏡檢查，及早確定出血部位，根據(jù)引起出血原因，采取不同的治療方

法。（）［單選題］*

AIW

B錯

21.成人胃管一般留置多長？（）［單選題］*

A.20~25cm

B.35~45cm

C.45~55cm√

D.40~60cm

22.留置胃管時潤滑胃管前端長度大約幾厘米？（）［單選題］*

A.10~20√

B.10~15

C.15~20

D.10-25

23.全麻患者胃腸減壓適宜取什么體位？（）［單選題］*

A.仰臥頭偏一側(cè)

B.半坐臥位

C.仰臥頭稍后仰√

D側(cè)臥位

24.驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)有幾種方法？（）［單選題］*

A.2

B.3√

C.4

D.5

25為患者插胃管時，出現(xiàn)嗆咳、發(fā)絹，護(hù)士應(yīng)（）［單選題］*

A.囑患者深呼吸

B.立即拔出胃管、重插√

C.囑患者作吞咽動作

D.稍停片刻，讓患者休息一會再插

E.向患者解釋，請患者堅(jiān)持一下

26.插胃管時，正確測量胃管插入長度的方法是（）［單選題］*

A.從鼻尖至劍突

B.從眉心至劍突

C.從眉心至胸骨柄

D.從前發(fā)際至胸骨柄

E.從前發(fā)際至劍突√

27護(hù)士為患者插胃管時，操作錯誤的是（）［單選題］*

A.取去枕平臥位，頭向后仰

B.每次抽吸鼻飼液時應(yīng)封閉胃管末端，避免灌人空氣，引起腹脹

C.鼻飼完畢后，再注入少量溫開水

D.固定好胃管后，立即在患者頭下墊枕√

E.硅膠胃管每月更換一次

28.插胃管時反復(fù)插管可致（）［單選題］*

A胃粘膜損