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大病困難補(bǔ)助申請(qǐng)書一(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本,可以直接使用,符號(hào)*表示空白。敬重的領(lǐng)導(dǎo):我叫***,家住*****(你的狀況)。因家庭****(說(shuō)你的困難),已于**年**月被批準(zhǔn)為低保戶。幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)的治療,而我(寫寫你對(duì)你的家庭的重要性,假如不能準(zhǔn)時(shí)治療,延誤病情對(duì)家庭的后果等困難),特向國(guó)家申請(qǐng)醫(yī)療救助金。申請(qǐng)人:***大病困難補(bǔ)助申請(qǐng)書一(第二篇)合同標(biāo)題:大病困難補(bǔ)助申請(qǐng)書合同摘要:本合同為一份大病困難補(bǔ)助申請(qǐng)書樣本,旨在提供簡(jiǎn)潔明了的排版示例。合同包含中文內(nèi)容。合同正文:大病困難補(bǔ)助申請(qǐng)書申請(qǐng)單位(個(gè)人):_________________________申請(qǐng)日期:_________________________尊敬的各位評(píng)審委員:本人謹(jǐn)向貴單位申請(qǐng)大病困難補(bǔ)助,希望獲得貴單位的關(guān)注和支持。以下是本人的申請(qǐng)信息:一、申請(qǐng)人基本信息:中文姓名:_________________________性別:_________________________出生年月:_________________________身份證號(hào)碼:_________________________聯(lián)系電話:_________________________現(xiàn)居住地址:_________________________二、疾病情況:患病名稱:_________________________確診時(shí)間:_________________________主要癥狀:_________________________醫(yī)院名稱及科室:_________________________醫(yī)療證明附件:_________________________三、家庭經(jīng)濟(jì)狀況:家庭月收入:_________________________家庭成員人數(shù):_________________________其他經(jīng)濟(jì)來(lái)源(如退休金、撫恤金等):_________________________其他補(bǔ)助申請(qǐng)情況(如低保等):_________________________四、申請(qǐng)?jiān)蚣坝猛荆赫?qǐng)簡(jiǎn)要陳述您的申請(qǐng)?jiān)颍⒄f(shuō)明申請(qǐng)資金的具體用途。五、申請(qǐng)材料:1.身份證復(fù)印件;2.醫(yī)療證明復(fù)印件;3.家庭收入證明(如工資單、退休證等)復(fù)印件;4.其他相關(guān)材料(如低保證明等)復(fù)印件。六、申請(qǐng)人聲明:本人鄭重聲明:上述申請(qǐng)信息是真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的,本人將承擔(dān)由于提供虛假信息而產(chǎn)生的法律責(zé)任。七、聯(lián)系方式:申請(qǐng)人地址:_________________________郵政編碼:_________________________電話號(hào)碼:_________________________電子郵箱:_________________________特此申請(qǐng)!申請(qǐng)人(簽名):_________________________日期:_________________________以上是本人的申請(qǐng),希望貴單位能夠予以審慎考慮并給予關(guān)注,請(qǐng)盡快與我聯(lián)系。附件:申請(qǐng)人身份證復(fù)印件、醫(yī)療證明復(fù)印件、家庭收入證明復(fù)印件、其他相關(guān)材料復(fù)印件。注意:本申請(qǐng)書需在正式使用前進(jìn)行排版、修改,確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤。大病困難補(bǔ)助申請(qǐng)書一(第三篇)合同標(biāo)題:大病困難補(bǔ)助申請(qǐng)書申請(qǐng)人名稱:申請(qǐng)日期:參考編號(hào):尊敬的XXX機(jī)構(gòu)(具體機(jī)構(gòu)名稱):我是XXXX(申請(qǐng)人名稱),身份證號(hào)碼為XXXX,住址為XXXX。本人特此向貴機(jī)構(gòu)提交大病困難補(bǔ)助申請(qǐng)書,敬請(qǐng)審議。根據(jù)相關(guān)政策規(guī)定,為了減輕貧困患者因大病所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),我鄭重申請(qǐng)貴機(jī)構(gòu)提供大病困難補(bǔ)助資金,以幫助我渡過(guò)困難。我患有XXXX(具體病種),已由醫(yī)院診斷并確診。這是一種嚴(yán)重的疾病,治療費(fèi)用昂貴。盡管我盡力支付自己的醫(yī)療費(fèi)用,但由于經(jīng)濟(jì)困難,無(wú)法負(fù)擔(dān)全部的治療費(fèi)用。在此附上我的收入證明和家庭財(cái)務(wù)狀況資料,以供貴機(jī)構(gòu)參考。我希望能夠獲得貴機(jī)構(gòu)的援助,以便能夠順利進(jìn)行醫(yī)療治療,恢復(fù)健康。承諾:1.本人鄭重承諾所提供的資料和證明文件真實(shí)有效,如有虛假將承擔(dān)一切法律責(zé)任。2.在申請(qǐng)過(guò)程中,如有任何需要補(bǔ)充或修改的情況,將立即通知貴機(jī)構(gòu)。3.本人將嚴(yán)格遵守貴機(jī)構(gòu)的規(guī)定,按時(shí)提供相關(guān)材料和配合調(diào)查
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