2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-急救護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.快速評估危重病情應(yīng)從哪幾方面進(jìn)行評估（）A、意識B、氣道C、脈搏D、呼吸E、循環(huán)2.中毒3.拯救SIRS病人的關(guān)鍵是（）A、免疫調(diào)節(jié)療法B、基因技術(shù)的應(yīng)用C、原發(fā)病救治D、器官功能支持4.下列哪項不是急性心肌梗死的誘因（）A、飲餐B、睡眠C、情緒激動D、重體力活動E、外科手術(shù)5.對口服強酸中毒下列說法正確的是（）A、禁忌洗胃B、可服碳酸氫鈉以中和酸C、可口服雞蛋清或牛乳D、立即給予催吐以促進(jìn)毒物排出E、抗休克治療，同時積極防治肺水腫6.正常人晝尿量與夜尿量之比為（）A、1～2:1B、2～3:1C、3～4:1D、4～5:1E、以上都不對7.治療重度巴比妥鹽類中毒的最佳選擇是（）。A、輸液B、貝美格C、印防己毒素D、尼可剎米E、血液凈化技術(shù)8.CRAMS評分9.院前急救時靜脈穿刺部位的選擇一般選用（）。A、足背靜脈B、股靜脈C、前臂靜脈D、肘正中靜脈E、鎖骨下靜脈10.咯血的發(fā)病機制有（）A、炎癥或病變直接損傷毛細(xì)血管壁B、肺部病變直接傷及肺部動脈、靜脈C、肺瘀血致毛細(xì)血管壁破裂D、肺血管先天性病變E、食管胃底靜脈曲張破裂11.對長期不能經(jīng)口進(jìn)食而采取腸內(nèi)營養(yǎng)患者，常用的胃造瘺方法有（）.A、剖腹胃造瘺術(shù)B、經(jīng)皮內(nèi)鏡輔助胃造瘺術(shù)C、空腸造瘺術(shù)D、鼻空腸管E、鼻胃管12.中度有機磷農(nóng)藥中毒病人的血膽堿酯酶活力為（）A、70%-50%B、50%-30%C、30%-29%D、<20%13.皮膚接觸中毒首要的措施為（）。A、清洗皮膚B、建立靜脈通路C、留取標(biāo)本化驗D、密切觀察生命體征E、氧氣吸入14.胸痛伴有（）提示致命性胸痛.A、低血壓B、高血壓C、頸靜脈怒張D、皮膚潮濕E、痛苦面容15.急性腎功能衰竭少尿期病人需要緊急處的電解質(zhì)紊亂是（）。A、低鈉血癥B、氯血癥C、高鉀血癥D、低鈣血癥E、高磷血癥16.嬰兒控制性氧療的最好方法是（）。A、Venturi面罩B、簡單面罩C、早產(chǎn)兒保育器D、頭罩E、氧帳17.下列洗胃方法選擇正確的是（）A、對吞服腐蝕性毒物者，可用牛奶、蛋清、米湯、植物油B、飲入脂溶性毒物如汽油、煤油等有機溶劑時先用液狀石蠟150ml～200ml，然后洗胃C、吞服強酸時可用弱堿、如鎂乳、氫氧化鋁凝膠、碳酸氫鈉等中和D、強堿可用弱酸性物質(zhì)如食醋、果汁中和E、活性炭可吸附很多種毒物，一般可用20～30g加水200ml注入胃內(nèi)18.需密切觀察血壓、精確記錄尿量的是（）A、極度衰竭B、肺出血C、肺性腦病D、急性腎功能衰竭E、肝性腦病19.突發(fā)化學(xué)中毒事件應(yīng)急檢測的要求是（）A、準(zhǔn)確B、快速C、靈敏D、簡便20.強酸類物質(zhì)中毒后勿用1%～5%碳酸氫鈉洗胃是因為（）A、酸堿中和產(chǎn)生CO2，胃內(nèi)壓增大易致胃穿孔B、可增加毒物吸收C、刺激胃黏膜而致胃穿孔D、酸堿中和，減輕毒性E、酸堿中和，增加毒性21.酸堿失衡時，pH的搶救限度是（）A、5.80～6.80B、6.80～7.80C、6.25～7.37D、7.35～7.45E、7.45～7.8022.動脈血氧分壓低于多少kPA為用氧指征（）A、8.0B、6.67C、9.3D、5.3E、12.023.男性，25歲，因車禍造成脊柱損傷小腿有開放性傷口該病人小腿的傷口用下列那種止血方法（）A、指壓止血法B、壓迫包扎止血法C、填塞止血法D、止血帶止血法E、鉗夾止血法24.脊柱、脊髓損傷傷員的搬運方法?25.降低顱內(nèi)壓的治療措施有（）A、過度通氣治療B、利尿脫水治療C、高壓氧治療D、腦脊液引流E、手術(shù)減壓26.男性，68歲，咳嗽、氣急、肺部濕啰音，HR108/min，RR31/min，WBC10×109/L，嗜中性粒細(xì)胞83%，胸片示左下肺炎，動脈血氣為PaCO266mmHg，PaO256mmHg，擬ARDS，在早期使用PSV模式機械通氣時，常用的潮氣量是（）。A、10～20ml/kgB、3～5ml/kgC、10～15ml/kgD、4～5ml/kgE、6～10ml/kg27.________檢查為消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療提供了更直接的途徑。28.王某，67歲，反復(fù)心絞痛2年，今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛，休息、含服硝酸甘油均無緩解，持續(xù)3h，伴有煩躁、出汗，家屬攙扶步入急診室。查體：面色蒼白，血壓96/64mmHg，心率90/min，心電圖V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上臺0.3～0.5mv。病人正確的診斷是（）A、心絞痛發(fā)作B、急性左心衰竭C、急性前壁心肌梗死D、急性下壁心肌梗死E、急性前間壁心肌梗死29.某女士，45歲，慢支病史20余年，計劃于次日行膽總管切開取石術(shù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備。因心臟病發(fā)作，出現(xiàn)心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項不必要進(jìn)行（）。A、連續(xù)測血壓B、血氧飽和度監(jiān)測C、心電示波監(jiān)測D、中心靜脈壓監(jiān)測E、肢體活動功能監(jiān)測30.顱腦損傷患者昏迷不醒，壓迫眶上神經(jīng)，有皺眉反應(yīng)，判斷其意識障礙程度為（）A、嗜睡B、淺昏迷C、深昏迷D、淡漠E、反應(yīng)遲鈍第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,B,D,E2.參考答案: 某些物質(zhì)接觸人體或進(jìn)入人體后，在一定條件下，與體液、組織相互作用，損害組織，破壞神經(jīng)及體液的調(diào)節(jié)功能，使正常生理功能發(fā)生嚴(yán)重障礙，引起一系列癥狀體征，稱為中毒。3.參考答案:C4.參考答案:B5.參考答案:A,C,E6.參考答案:C7.參考答案:E8.參考答案: 是主要采用循環(huán)、呼吸、運動、語言4項生理變化加解剖部位的一種簡易快速、初步判斷傷情的方法。9.參考答案:C,D10.參考答案:A,B,C,D11.參考答案:A,B12.參考答案:B13.參考答案:A14.參考答案:A,C15.參考答案:C16.參考答案:D17.參考答案:A,B,D,E18.參考答案:D19.參考答案:A,B,C,D20.參考答案:A21.參考答案:B22.參考答案:A23.參考答案:B24.參考答案: 搬運此類傷員時，應(yīng)嚴(yán)防頸部與軀干前屈或扭轉(zhuǎn)，應(yīng)使脊柱保持伸直。對于頸椎傷的傷員，要有3～4人一起搬運，一人專管頭部的牽引固定，保持頭部與軀干成一直線，其余3人蹲在傷員的同一側(cè)，2人托軀干，一人拖下肢，一起起立，將傷員放在硬質(zhì)擔(dān)架上，傷員的頭部兩側(cè)用沙袋固定住。對于胸、腰椎傷的傷員，3人同在傷員的右側(cè)，一人托住腰臀部，一人抱持住傷員的兩下肢，同時起立將傷員放到硬質(zhì)擔(dān)架上，并在腰部墊一軟枕，以保持脊柱的生理彎曲。25.參考答案:A,B,C,D,E26.參考答案:C27.參考答案:內(nèi)鏡28.參考答案:C29.參考答案:E30.參考答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.提示發(fā)生肺淤血的肺毛細(xì)血管楔壓為（）A、小于6mmHgB、大于12mmHgC、大于18mmHgD、大于25mmHgE、大于35mmHg2.急救工作開展最有成效的國家是（）。A、日本B、德國C、英國D、美國E、俄羅斯3.重癥中暑的患者血清鈉呈增高現(xiàn)象一定不屬于哪種?。ǎ〢、熱射病B、熱痙攣C、熱衰竭D、日射病E、中暑先兆4.某中毒患者瞳孔擴大則該患者可能為（）A、阿托品中毒B、有機磷中毒C、顛茄類中毒D、CO中毒E、強酸中毒5.如何對中毒患者實施健康教育?6.有關(guān)CVP的描述，錯誤的是（）。A、CVP高低主要反映右心室前負(fù)荷和血容量B、CVP監(jiān)測是反映左心功能的間接指標(biāo)C、CVP連續(xù)監(jiān)測比單次監(jiān)測更有意義D、當(dāng)患者有左心功能不全時，單純監(jiān)測CVP沒有意義E、CVP>15～20cmH2O，表示右心功能不全7.能直接反映血漿堿儲備過多或不足的指標(biāo)是（）。A、ABB、SBC、BED、BBE、PaCO28.服毒后洗胃最有效的時間是（）。A、2小時內(nèi)B、3小時內(nèi)C、6小時D、8小時內(nèi)E、24小時內(nèi)9.除哪些情況外，口服中毒患者均可采用催吐、洗胃和導(dǎo)瀉法（）A、巴比妥鹽類中毒B、腐蝕性毒物中毒C、有機磷中毒D、CO中毒E、甲醇中毒10.纖維支氣管鏡檢查術(shù)前禁食（）。A、3hB、4hC、2hD、6hE、2h11.李某，冠心病史3年，今晨于公交車上突然出現(xiàn)四肢抽搐，兩眼上翻，呼吸心跳減弱，司機與乘客立即送到急診室，分診護(hù)士處理正確的是（）。A、分診護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行心肺復(fù)蘇B、分診護(hù)士立即開通綠色通道醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救C、分診護(hù)士立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D、分診護(hù)士立即協(xié)同其他護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇E、分診護(hù)士立即呼叫醫(yī)生進(jìn)行搶救12.腸內(nèi)營養(yǎng)支持最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。A、發(fā)熱B、營養(yǎng)不良C、誤吸D、高血糖E、水過多13.阿托品對下列哪個有機磷農(nóng)藥中毒的癥狀不起作用（）。A、頭昏，頭痛，煩燥不安B、惡心，嘔吐C、流涎，多汗D、肌肉顫動E、支氣管分泌物增多14.男性，23歲。雙下肢擠壓傷，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏112次／分，血壓12／9.33kPa（90／70mmHg），中心靜脈壓0.39kPa（4cmH2O）。毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH值為7.32。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是（）A、血容量不足B、心功能不全C、血容量相對過多D、血容量嚴(yán)重不足E、容量血管過度收縮15.曲某，男，45歲，因車禍傷急入急診室。查體：意識喪失，生命體征平穩(wěn)，急診CT提示顱底骨折，急診手術(shù)。護(hù)士給病人導(dǎo)尿時處理正確的是（）A、因病人神志不清不用遮擋B、因病人神志不清操作不用輕柔快速即可C、應(yīng)向家屬告知目的，遮擋病人，操作輕柔D、應(yīng)向病人告知目的，遮擋病人，操作輕柔E、應(yīng)向家屬告知目的，不用遮擋病人16.患者男性，62歲，既往病史不詳。1個月前因帶狀皰疹所致疼痛，在外院診治，用藥不詳。本次因“食欲下降1周，神志改變1天”入院。查體：神志朦朧，語無倫次，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未觸及，頸軟，四肢肌力檢查不合作，兩側(cè)巴氏征可疑陽性。對判斷患者病情輕重有重要意義的輔助檢查是（）A、肝功能B、肝炎免疫C、凝血功能D、頭部CTE、腹部CT或B超F(xiàn)、腦電圖17.有機磷殺蟲藥的特殊氣味是（）A、苦杏仁味B、銅臭味C、大蒜味D、酒味E、臭雞蛋味18.休克病人的理想體位是（）。A、頭低足高位B、平臥頭低位C、下肢放平.頭部抬高30度D、下肢抬高30度，頭部稍上抬E、平臥位19.有機磷殺蟲藥的毒性按大鼠急性經(jīng)口LD(半數(shù)致死量)可分為四類：_________，______，_____，____。20.院外急救的工作程序有（）。A、接受呼救B、發(fā)出指令C、奔赴現(xiàn)場D、現(xiàn)場急救E、安全轉(zhuǎn)運21.下面哪個指標(biāo)不是意識障礙的分級（）。A、意識清醒B、譫妄狀態(tài)C、昏睡狀態(tài)D、深昏迷狀態(tài)E、昏迷狀態(tài)22.多發(fā)傷的現(xiàn)場急救中，以下哪些措施是正確的（）A、開放性氣胸者應(yīng)立即封閉傷口

B、對外露的骨折端，應(yīng)先行復(fù)位后再固定和轉(zhuǎn)運

C、對軀體異物留存者，均不應(yīng)在現(xiàn)場拔除異物

D、開放性腹部損傷內(nèi)臟膨出，應(yīng)現(xiàn)場給予還納

E、畸形的傷肢不可勉強復(fù)原，應(yīng)就其姿勢固定

23.病人誤服強腐蝕劑時，下列不能進(jìn)行的治療措施是（）。A、洗胃B、灌腸C、補液D、應(yīng)用中和劑E、給氧24.某患者pH值7.35～7.45，他可能發(fā)生（）A、未發(fā)生酸堿失衡B、代償性代謝性酸中毒C、代償性呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒E、互相抵消了的酸堿紊亂25.關(guān)于安眠藥中毒，正確的是（）A、中毒嚴(yán)重者應(yīng)早期進(jìn)行血液透析B、深度昏迷者可酌情用中樞興奮藥C、腸鳴音消失可認(rèn)為是嚴(yán)重中毒D、采用50%硫酸鎂導(dǎo)瀉E、口服中毒者應(yīng)早期用1:5000高錳酸鉀洗胃26.化學(xué)物中毒的特點哪一條是不正確的？（）A、化學(xué)物中毒是一種全身損害性疾病。B、不同的毒物中毒可有不同的靶器官。C、凡是多系統(tǒng)、多器管損害就是中毒。D、在同一環(huán)境中，同時或短時間內(nèi)相繼發(fā)生的類似綜合癥，要想到中毒的可能。27.做抗菌藥物過敏試驗時，要求詢問（）。A、用藥史B、家族史C、過敏史D、個人史E、以上均有28.強酸強堿中毒的機制（）。A、吸收入血后易造成肝腎損傷B、強酸使人體蛋白凝固變性C、強堿與組織結(jié)合后可造成組織脫水D、強堿類毒物能引起肝腎脂肪變性E、口服后致食道化學(xué)燒傷29.診斷心肌梗死最可靠、最實用的方法是（）。A、心電圖檢查B、心肌酶譜的檢查C、心臟超生D、心臟X線檢查E、心臟CT檢查30.某男性患者，37歲，礦工，工作時因坑道突然發(fā)生塌方被埋，6小時后被救出，查體BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色蒼白，雙臀及大腿明顯腫脹，診斷為損傷性休克。下列對該患者的緊急搶救措施中，哪種不適宜（）A、保持病人安靜，避免過多搬動B、盡量控制活動性大出血，可使用休克服（褲、襪等）C、保持呼吸道通暢，必要時可行氣管內(nèi)插管或氣管切開D、病人采取頭和軀干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的體位E、可間歇吸氧，給氧量6～8L／min第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:B3.參考答案:B4.參考答案:A,C5.參考答案: 對中毒患者實施健康教育，可從以下幾方面進(jìn)行：①加強防毒宣傳。②不吃有毒或變