廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)科筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.男性，46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引，口服"頸復(fù)康"對癥治療，無明顯效果。發(fā)病以來小便時費力。查體：C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射消失。雙側(cè)巴氏征陽性。MRI影像提示頸4～胸1病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為2級，2周后恢復(fù)至5級。臥床3周后，起床解便時，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識不清。查體：意識處于昏睡狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔0．3cm，對光反射遲鈍，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血壓70/40mmHg?？诖桨l(fā)紺。SPO為80％。心電圖檢查竇性心動過速。診斷首先要考慮（）A、急性心肌梗死B、高位頸髓出血C、梗阻性腦積水D、急性肺栓塞E、腦梗死2.左顳頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤移位致張口受限時，下列說法正確的是（）A、張口受限，但下頜骨左右側(cè)移正常B、下頜骨左右側(cè)移受限C、對側(cè)側(cè)移受限D(zhuǎn)、同側(cè)下頜骨側(cè)移正常E、左側(cè)面部疼痛3.男，56歲。高血壓病患者。旅游登山中突然右側(cè)肢體發(fā)麻、乏力。急送醫(yī)院，攝頭顱CT片如下圖。 CT影像中描述病灶呈（）A、高信號區(qū)B、低信號區(qū)C、低密度區(qū)D、高密度區(qū)E、不等密度區(qū)4.下列關(guān)于頸（段）脊髓病患者的主訴中，不常見的是（）A、頭暈B、步行困難C、無力D、手笨拙E、手麻木5.排尿中樞位于（）A、骶1～骶4B、骶2～骶4C、骶2～骶3D、骶3～骶4E、骶3～骶56.低頻電療法采用的電流頻率為（）A、0～10HzB、0～100HzC、0～1000HzD、0～10000HzE、0～100000Hz7.肌肉拉傷后早期的康復(fù)治療，應(yīng)避免（）A、重復(fù)受傷動作B、靜力收縮C、冷敷D、抗阻運動E、熱敷8.訓(xùn)練軟腭抬高的方法有（）A、用力嘆氣B、用冰塊或細軟毛刷直接刺激軟腭C、雙唇盡量向前撅起，然后盡量外展唇角做齜牙狀D、用壓舌板輔助軟腭抬高E、舌尖抵住上腭，由外向內(nèi)滑動9.構(gòu)音檢查包括（）A、會話B、單詞C、音節(jié)復(fù)述D、文章水平E、構(gòu)音類似運動10.30歲女性，既往健康，晨起發(fā)病，四肢無力，進行性加重，2天后來診。查：腦神經(jīng)正常，四肢肌力0級，腱反射弱，病理反射陰性，無感覺障礙以上檢查均正常，如何治療適宜（）A、大量皮質(zhì)激素B、大量抗生素C、新斯的明口服D、暗示心理疔法E、血漿置換療法11.腦卒中患者言語障礙的發(fā)生率為（）A、10～20%B、20～30%C、30～40%D、40～50%E、50～60%12.尺側(cè)副韌帶勞損的機制是（）A、屈曲的第一掌指關(guān)節(jié)伸展B、伸展的第一掌指關(guān)節(jié)外展C、伸展的第二掌指關(guān)節(jié)內(nèi)展D、內(nèi)收的第一掌指關(guān)節(jié)屈曲E、伸展的第一掌指關(guān)節(jié)內(nèi)收13.下列屬于低頻電療法的是（）A、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激法B、干擾電療法C、直流電療法D、靜電療法E、毫米波療法14.造成Ⅴ區(qū)屈肌腱損傷的原因通常是（）A、運動損傷B、壓傷C、燒傷D、動物咬傷E、電傷15.女性，40歲。車禍傷后昏迷1小時入院。查體：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱。GCS7分。檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫，量約60ml，同側(cè)腦室受壓，中線向右移位1.5cm。考慮受傷出血的機制是（）A、左額、顳部位的沖擊傷所致B、左額、顳部位的對沖傷所致C、左枕部的加速性損傷所致D、右枕部的減速性損傷所致E、以上均正確16.顱腦損傷后的認知功能障礙，不包括（）A、注意力障礙B、記憶障礙C、知覺障礙D、思維運作能力障礙E、吞咽功能障礙17.關(guān)于神經(jīng)肌肉電刺激療法，以下何者錯誤（）A、失神經(jīng)支配后數(shù)月做電刺激療效已不肯定，故沒有必要做B、電刺激使肌肉被動的節(jié)律性收縮，改善肌肉的血液循環(huán)C、電刺激使肌塊增重和肌力增強D、電刺激可以防止肌肉結(jié)締組織的變厚、變短和硬化E、電刺激可延遲病變肌肉的萎縮18.根據(jù)強度時間曲線檢查的結(jié)果可以確定（）A、運動神經(jīng)的傳導(dǎo)速度選定治療的電流參數(shù)B、感覺神經(jīng)的傳導(dǎo)速度選定治療的電流參數(shù)C、肌肉病變的程度選定治療的電流參數(shù)D、神經(jīng)肌肉病變的程度選定治療的電流參數(shù)E、失神經(jīng)病變的程度選定治療的電流參數(shù)19.椎間孔是由（）圍成的A、椎體與椎弓B、椎弓與橫突C、上下兩個相鄰的椎弓根D、椎弓板與椎弓根E、兩個相鄰的椎弓板20.患者男性，72歲，腦出血恢復(fù)期，左側(cè)偏癱。目前主要障礙點：左上肢分離運動不充分，左肩關(guān)節(jié)半脫位、活動受限。ADL不充分，坐位、站位平衡差，請問在進行作業(yè)療法時應(yīng)注意哪些事項（）A、注意訓(xùn)練強度，避免患者勞累B、平衡訓(xùn)練時，防止跌倒C、做較費力動作時提醒患者不能憋氣D、ADL穿脫衣訓(xùn)練時注意保護患者隱私E、治療環(huán)境應(yīng)保持清凈，避免喧鬧21.下列哪個試驗陽性不見于頸椎病患者（）A、臂叢神經(jīng)牽拉試驗B、頸牽引試驗C、椎間孔擠壓試驗D、椎動脈壓迫試驗E、深呼吸試驗22.腰圍最適用于（）A、脊椎側(cè)彎B、輕度椎間盤突出C、腰椎的骨折D、類風(fēng)濕性脊柱炎E、以上都不對23.下列關(guān)于主動輔助關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的描述，錯誤的是（）A、以患處關(guān)節(jié)主動運動為前提B、以患者主動用力為主C、通過徒手幫助完成關(guān)節(jié)活動D、只給予完成動作的最大助力E、助力常加于運動的開始和終末24.關(guān)于人本主義心理學(xué)中馬斯洛的需要層次理論的描述錯誤的是（）A、常包括生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要和自我實現(xiàn)需要B、社交需要包括愛情、歸屬、接納、友誼的需要C、安全需要包括保護自已免受身體和感情傷害，同時保證生理需要得到持續(xù)滿足的需要D、每個需求層次必須得到實質(zhì)性的滿足之后，才會激活下一個目標E、某個層次的需要得到實質(zhì)的滿足之后，仍具有激勵作用25.女性，30歲。頸椎外傷后3小時入院。查體：四肢完全癱瘓，感覺、運動、反射完全消失，肩峰上感覺正常。損傷部位可能在（）A、頸椎2—3之間B、頸椎3—4之間C、頸椎4—5之間D、頸椎5—6之間E、頸椎6—7之間26.下列肺功能檢查中評價中、重度COPD嚴重程度較好的指標是（）A、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比（FEV1／FVC.B、第一秒用力呼氣容積實測值與預(yù)計值比（FEV1實測值/FEV1預(yù)計值）C、呼氣相峰流速（PEF.D、D.殘氣量與肺總量比（RV／TLE、E.肺活量（V27.痙攣的特點是（）A、肌張力高B、運動遲緩C、下肢伸肌痙攣有助于截癱患者的行走D、偏癱患者早期即應(yīng)該采用抗痙攣體位E、遲緩性癱瘓28.男性，14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定。其最嚴重的并發(fā)癥為（）A、Volkmann畸形B、并指畸形C、爪形手畸形D、垂腕畸形E、槌狀指畸形29.男性，由馬車摔下，出現(xiàn)頸部疼痛，頸椎前屈僵硬，四肢感覺運動正常。X線片示頸5椎體向前脫位，椎弓根骨折，診斷無脊髓損傷性頸椎骨折脫位。有關(guān)其致傷機制，下列哪些說法正確（）A、椎弓根骨折，致椎管前后結(jié)構(gòu)分離，形成足夠的安全間隙是脊髓得以完整的原因B、骨折脫位時后部相鄰椎體間黃韌帶撕裂，棘突及椎板張開是脊髓損傷較小的原因C、多由屈曲性損傷造成D、一經(jīng)診斷，必須立即將屈曲的頸椎伸展復(fù)位，以恢復(fù)正常的解剖關(guān)系E、手術(shù)的目的在于清除局部血腫及增生組織，解除壓迫30.在完成活動的評定中，自己能完成75%以上作用的評分是（）A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:C3.參考答案:D4.參考答案:A5.參考答案:B6.參考答案:C7.參考答案:A,D,E8.參考答案:A,B,C9.參考答案:A,B,C,D,E10.參考答案:E11.參考答案:D12.參考答案:B13.參考答案:A14.參考答案:A15.參考答案:D16.參考答案:E17.參考答案:A18.參考答案:E19.參考答案:C20.參考答案:A,B,C,D,E21.參考答案:E22.參考答案:C23.參考答案:D24.參考答案:E25.參考答案:C26.參考答案:B27.參考答案:A,B,C,D28.參考答案:A29.參考答案:A,B,C30.參考答案:C卷II一.參考題庫(共30題)1.離子導(dǎo)入所用藥液濃度宜高，下列原則中哪項是錯誤的（）A、溶液的離子總數(shù)多B、劇毒藥濃度高，易引起副作用C、刺激性藥物濃度高，易造成皮膚損傷D、貴重藥濃度高，浪費大E、藥液酸堿性無需考慮2.下列屬于鈣通道阻滯劑的是（）A、硝苯地平B、地爾硫C、拜新同D、維拉帕米E、阿替洛爾3.女，45歲，昨晚下樓時不慎摔倒，左枕部著地，傷后意識不清，醒后自覺頭部疼痛劇烈，并嘔吐2次。來院行頭部CT檢查時突發(fā)癲癇大發(fā)作，持續(xù)約3分鐘后自行緩解，頭部CT示左枕骨骨折，左枕小片硬膜外血腫，左小腦、雙額葉、右顳葉腦挫裂傷。入院后即予以脫水治療，患者頭痛、嘔吐一度緩解，但仍有煩躁不安，考慮其最可能的原因為（）A、左枕骨骨折B、左小腦挫裂傷C、左枕硬膜外血腫D、雙額葉腦挫裂傷E、右顳葉腦挫裂傷4.右側(cè)C頸椎間盤突出最常侵及的神經(jīng)根是（）A、C5B、C6C、C7D、C8E、T15.男性，46歲。四肢麻木無力2年。2年前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂、雙下肢發(fā)展，伴四肢無力。查體：C平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力4級，肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射均亢進，雙側(cè)巴氏征陽性。提示：結(jié)合病史、體征。應(yīng)選擇哪些有助于診斷的檢查（）A、腦脊液檢查B、頸椎MRIC、椎管造影D、頸椎平片E、腦干誘發(fā)電位F、脊髓誘發(fā)電位6.肩外展矯形器適用于（）A、外周神經(jīng)麻痹B、肩關(guān)節(jié)骨折C、肩關(guān)節(jié)術(shù)后D、偏癱軟癱期E、腋神經(jīng)麻痹7.侵蝕性骨性關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于（）A、膝B、髖C、肩D、腕與手指E、顳頜關(guān)節(jié)8.下列哪組肺功能測定結(jié)果最有助于慢性阻塞性肺疾病的診斷（）A、FEV1/FVC％85％B、FEV1/FVC％85％C、FEV1/FVC％80％D、FEV1/FVC％60％E、FEV1/FVC％80％9.女，50歲。雙手指尖麻木、刺痛逐漸加重2年，多在勞累時加重，有時夜間"麻醒"，甩手或局部搓揉能減輕。絕經(jīng)1年。體檢：血壓140/90mmHg，可引出Tinel征和Phalen征，右手橈側(cè)3個指針刺痛覺略遲鈍，未見明顯肌萎縮。電生理檢查：右正中神經(jīng)遠端感覺潛伏期延長。診斷最可能是（）A、頸椎間盤突出癥B、腕管綜合征C、末梢神經(jīng)炎D、肘管綜合征E、腔隙性腦梗死10.對神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的平衡和協(xié)調(diào)性都要加強訓(xùn)練，但其最終要求的不同點在于：（）。A、平衡要在下意識中保持，協(xié)調(diào)性需高度關(guān)注。B、協(xié)調(diào)在下意識中保持，平衡應(yīng)高度關(guān)注。C、兩者均須高度關(guān)注D、兩者均應(yīng)在下意識中保持E、無差別11.L3～4椎間盤突出時可能出現(xiàn)的肌力改變是（）A、伸膝無力B、趾背伸無力C、足跖屈無力D、肛門括約肌無力E、膀胱括約肌無力12.關(guān)于制動與骨代謝，下列說法正確的是（）A、骨代謝主要依賴于日常的加壓和牽伸，站立時的重力使骨受壓，肌腱的作用在于牽伸，以上兩力共同影響到骨的形態(tài)和密度B、沿長骨縱軸的壓力的減小是骨質(zhì)疏松的主要原因C、固定可明顯降低骨-韌帶-復(fù)合體的結(jié)構(gòu)特性和韌帶的力學(xué)特性，同時顯著減少附著區(qū)的結(jié)構(gòu)特性D、長期制動可產(chǎn)生嚴重的關(guān)節(jié)退變E、長期制動可使關(guān)節(jié)活動度降低13.基本日常生活活動的訓(xùn)練順序一般是（）A、吃飯→洗漱→轉(zhuǎn)移→上廁所→穿衣服→脫衣服B、吃飯→洗漱→轉(zhuǎn)移→脫衣服→穿衣服→上廁所C、吃飯→轉(zhuǎn)移→洗漱→上廁所→脫衣服→穿衣服D、吃飯→洗漱→轉(zhuǎn)移→上廁所→脫衣服→穿衣服E、吃飯→洗漱→轉(zhuǎn)移→脫衣服→上廁所→穿衣服14.周圍神經(jīng)病的表現(xiàn)中，不包括（）A、踝反向減弱B、手震動感減弱C、踝陣攣D、步行困難E、弓形足畸形15.男，48歲。糖尿病12年，每日皮下注射入預(yù)混胰島素治療，早餐前30單位，晚餐前24單位，每日進餐規(guī)律，主食量350g。近來查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小時血糖7.6～8.8mmol／L。關(guān)于空腹高血糖最可能的情況是（）A、Somogyi效應(yīng)或黎明現(xiàn)象B、晚餐主食過多或過少C、未加口服降糖藥物D、餐后血糖控制不佳E、存在胰島素抵抗16.患者男性，35歲，患有腦干梗死。其妻來咨詢有關(guān)患者用胃管鼻飼吞咽問題。床旁檢查可發(fā)現(xiàn)發(fā)生吸入的臨床預(yù)測指標，床旁檢查的體征中，不包括（）A、說話的聲音"發(fā)濕"B、出現(xiàn)構(gòu)音障礙C、咳嗽機制改變D、出現(xiàn)感覺性失語E、舌控制無效17.關(guān)于阿爾茨海默病發(fā)病機制描述錯誤的是（）A、遺傳因素B、腦外傷、鋁中毒、吸煙等環(huán)境因素C、乙酰膽堿和谷氨酸等神經(jīng)遞質(zhì)的減少D、神經(jīng)遞質(zhì)受體的減少E、與免疫功能缺陷無關(guān)18.以下哪項是周圍神經(jīng)病理改變（）A、華勒變性B、神經(jīng)元變性C、軸突變性D、節(jié)段性脫髓鞘E、腦白質(zhì)脫髓鞘變性19.Brunnstrom哪一階段出現(xiàn)分離運動（）A、Ⅱ階段B、Ⅲ階段C、Ⅳ階段D、Ⅵ階段E、Ⅰ階段20.以下哪項檢查可從分子水平反映腦功能（）A、單光子發(fā)射體層掃描B、正電子發(fā)射體層掃描C、功能性磁共振成像D、計算機X線斷層攝影掃描時E、磁共振成像21.組成脛神經(jīng)的脊神經(jīng)為（）A、L2—4B、L4—5～S1—3C、L1—3D、C6～L1E、C6～L122.患者，女性，32歲，1型糖尿病15年，1年來間斷眼瞼及雙下肢水腫，血壓160／90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）此患者最可能診斷為（）A、慢性腎小球腎炎B、腎動脈硬化C、慢性腎盂腎炎D、狼瘡性腎炎E、糖尿病腎病23.男，35歲，右額部被棒球桿擊傷2天，查體示神清，右眶周青紫腫脹，右鼻腔內(nèi)有淡血性液流出。此患者最可能的診斷為（）A、前顱窩底骨折、腦脊液鼻漏B、中顱窩底骨折、腦脊液鼻漏C、后顱窩底骨折、腦脊液鼻漏D、前顱窩底骨折、外傷性鼻出血E、中顱窩底骨折、外傷性鼻出血24.頸部扭傷或勞損單獨存在時，最常見的癥狀是（）A、頸痛B、頭痛C、眩暈D、放射性臂痛E、肩痛25.急性化膿性骨髓炎最早出現(xiàn)的X線征象為（）A、干骺端骨質(zhì)破壞B、在骨皮質(zhì)旁見平行帶狀骨膜反應(yīng)C、彌漫性軟組織腫脹D、局限性骨質(zhì)疏松E、死骨片形成26.抑郁治療的重點應(yīng)放在（）A、幫助患者迅速得到鼓勵的因素B、應(yīng)對患者過去從事的、在住院條件下易于做到的活動進行分析C、努力向患者早日提供與治療有關(guān)的操作任務(wù)D、誘發(fā)患者對強化刺激的反應(yīng)E、追求新的康復(fù)目標27.下列哪組儀器治療時二者之間會互相干擾而影響療效？（）A、紅外線和低頻電療儀B、超聲波和紫外線C、熱敷袋和磁療D、短波和低頻電療儀E、紅外線和紫外線28.男，18歲，神志不清1小時入院，