福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟(jì)滄海。福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.麻疹病人解除隔離的指標(biāo)是（）。A、隔離至熱退B、皮疹完全消退后C、出疹后5天D、出疹后10～14天E、出疹后3～4天2.試述充血性心力衰竭的治療原則。3.CO毒遲發(fā)性腦病4.5歲女孩，因懷疑先天性心臟病就診。2個月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛，2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征（+），WBC18×109/L，中性0.86，淋巴0.14?？紤]合并（）。A、肺炎B、腦出血C、腦膿腫D、心肌炎E、結(jié)核性腦膜炎5.流行性出血性結(jié)膜炎是由（）引起的。A、7型腺病毒B、70型腸道病毒C、8型腺病毒D、10型腸道病毒E、以上均可引起6.缺鐵性貧血的病因有哪些?7.8歲女孩，低熱，干咳，皮膚結(jié)節(jié)性紅斑，皰疹性結(jié)膜炎，多發(fā)性一過性關(guān)節(jié)炎及頸淋巴結(jié)腫大常見（）。A、風(fēng)濕熱B、傳染性單核細(xì)胞增多癥C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、原發(fā)性肺結(jié)核E、川崎病8.嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用（）。A、局部糖皮質(zhì)激素B、全身糖皮質(zhì)激素C、β2腎上腺素能受體激動劑D、茶堿類藥物E、細(xì)胞膜穩(wěn)定劑9.慢性結(jié)膜炎最常見的兩種病原體是（）。A、金黃色葡萄球菌B、肺炎雙球菌C、白喉桿菌D、莫-阿雙桿菌E、流感嗜血桿菌10.12個月男孩。因發(fā)熱、腹瀉3天入院。精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩明顯凹陷，四肢冰涼，尿極少。擴(kuò)容應(yīng)輸注的液體組成是（）。A、0.9%氯化鈉60ml，1.4%碳酸氫鈉120mlB、0.9%氯化鈉80ml，1.4%碳酸氫鈉100mlC、0.9%氯化鈉100ml，1.4%碳酸氫鈉80mlD、0.9%氯化鈉120ml，1.4%碳酸氫鈉60mlE、0.9%氯化鈉140mi，1.4%碳酸氫鈉40ml11.男，6歲。在夏季突發(fā)高熱5小時，嘔吐1次，抽搐2次，神志不清，面色蒼白，心率加快，手足濕冷，BP60/45mmHg。為明確診斷，首選檢查是（）。A、外周血白細(xì)胞計數(shù)及分類B、血培養(yǎng)C、肛管取糞便，作常規(guī)檢查D、腦脊液檢查E、頭部CT檢查12.女嬰，9個月，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來患兒每天腹瀉5～6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性佝僂病。若該患兒仍反復(fù)抽搐，應(yīng)給予（）。A、靜滴鈣劑B、靜注高滲葡萄糖C、肌注維生素D3D、靜注甘露醇E、肌注硫酸鎂13.10個月男孩，面色蒼黃，毛發(fā)稀疏，易怒少哭，查體：體溫正常，神清，不會扶站，四肢抖動，踝陣攣，巴氏征（+），該患嬰的診斷可能是（）。A、先天愚型B、多動癥C、病毒性腦膜炎D、癲癇小發(fā)作E、巨幼細(xì)胞性貧血14.患兒，女，6歲。夏季發(fā)病，因高熱1天，驚厥1次住院。查體：嗜睡，面色蒼白，四肢發(fā)涼，BP70/40mmHg，心率126次／分，心音低鈍，頸無抵抗，巴氏征（-）。最可能的診斷是（）。A、熱性驚厥B、流行性腦脊髓膜炎C、中毒性細(xì)菌性痢疾D、結(jié)核性腦膜炎E、急性風(fēng)濕熱15.試述肺動脈狹窄的臨床癥狀、心臟體征及X線檢查、心電圖特點。16.5歲女孩，因懷疑先天性心臟病就診。合并癥治愈后，進(jìn)一步治療的方法為（）。A、預(yù)防外傷B、長期抗生素預(yù)防感染C、應(yīng)用激素D、口服維生素E、施行心臟手術(shù)17.1歲小兒，血常規(guī)檢查結(jié)果如下：Hb80g/L，MCV101fl，MCH34pg，MCHC33%。最適宜的治療是（）。A、輸血B、脾切除C、口服鐵劑D、口服維生素CE、肌注維生素B1218.慢性濾泡性結(jié)膜炎病變主要位于（）。A、上穹隆B、上瞼結(jié)膜C、下穹隆D、下瞼結(jié)膜E、上下瞼結(jié)膜彌漫病變19.維生素D缺乏性佝僂病的治療目的是（）、（）。20.視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的臨床特征是（）。A、一眼突然發(fā)生無痛性完全失明B、常見視網(wǎng)膜出血C、櫻桃紅斑D、視網(wǎng)膜動脈變細(xì)E、視網(wǎng)膜混濁水腫21.沙眼的特有體征包括（）。A、角膜緣濾泡或Herbert小凹B、典型的瞼結(jié)膜瘢痕C、瞼結(jié)膜廣泛乳頭增生D、上瞼結(jié)膜5個以上濾泡E、沙眼性角膜血管翳22.診斷小兒咳嗽變異性哮喘的基本條件是（）A、咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作B、常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運(yùn)動后加重C、臨床無感染征象D、用支氣管張劑可使咳嗽發(fā)作緩解E、有個人或家族過敏史23.男孩，生后10天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221μmol/L（13mg/dl），直接膽紅素17μmol/L（1mg/dl），子血型O，母血型A。引起黃疸的原因是（）。A、母乳性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒ABO溶血病E、新生兒Rh溶血病24.糖原累積病患兒的智能多（），黏多糖病患兒的智能多（）。25.6歲女孩。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活動后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。此患兒其心臟由哪4種畸形組成（）。A、主動脈狹窄，室間隔缺損，肺動脈騎跨，右心室肥厚B、主動脈狹窄，房間隔缺損，主動脈騎跨，左心室肥厚C、肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈騎跨，右心室肥厚D、肺動脈狹窄，房間隔缺損，肺動脈騎跨，左心室肥厚E、肺動脈瓣狹窄，房間隔缺損，主動脈騎跨，右心室肥厚26.正常眼壓值（）。A、11～20mmHgB、10～20mmHgC、11～21mmHgD、10～21mmHgE、11～22mmHg27.9個月，男嬰，診斷為中度營養(yǎng)不良。開始供給熱量每日應(yīng)為（）。A、250kj/kg（60kcal/kg）B、300kj/kg（70kcal/kg）C、340kj/kg（80kcal/kg）D、375kj/kg（90kcal/kg）E、420kj/kg（100kcal/kg）28.關(guān)于母乳營養(yǎng)素的特點，下列哪項是錯誤的（）。A、蛋白質(zhì)生物價值高，且酪蛋白含量較少B、含礦物質(zhì)鋅、銅、碘較高C、乳糖含量高，且以乙型乳糖為主D、維生素K含量較低E、飽和脂肪酸較多29.眼瞼結(jié)膜假膜特點（）。A、富有纖維蛋白的滲出物B、結(jié)膜上皮一般保持完整C、最常見于白喉桿菌性結(jié)膜炎D、與結(jié)膜組織結(jié)合疏松，容易剝離E、剝除后創(chuàng)面粗糙易出血30.男孩9歲，胸骨左緣第3，4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音，應(yīng)考慮為（）。A、室間隔缺損B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、動脈導(dǎo)管未閉E、肺動脈瓣狹窄卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:充血性心力衰竭的治療原則： ①病因治療。 ②一般治療：充分休息減輕心臟負(fù)擔(dān)?？善脚P或半臥位。避免患兒煩躁、哭鬧，必要時使用鎮(zhèn)靜藥?？刂柒c、水?dāng)z入。 ③洋地黃類藥物：小兒常用制劑為地高辛和毛花苷丙，根據(jù)病情輕重緩急，可采用飽和量法或維持量法。 ④利尿藥：對急性心衰或肺水腫可選用快速強(qiáng)效利尿藥，慢性心衰一般聯(lián)合使用噻嗪類與保鉀利尿藥。 ⑤血管擴(kuò)張藥。3.參考答案:CO中毒遲發(fā)性腦?。杭毙訡O中毒昏迷病人蘇醒后，經(jīng)歷一段假愈期（1～28天，一般兩周左右），突然出現(xiàn)一系列精神神經(jīng)癥狀，稱為遲發(fā)腦病或后發(fā)癥。有以下幾種表現(xiàn)： ①意識障礙、精神神經(jīng)癥狀。 ②錐體外系障礙。 ③錐體系神經(jīng)損害。 ④大腦皮層局限性功能障礙。 ⑤周圍神經(jīng)病。4.參考答案:C5.參考答案:B6.參考答案:①先天儲鐵不足；②攝入不足；③生長發(fā)育快；④吸收障礙；⑤丟失多。7.參考答案:D8.參考答案:A9.參考答案:A,D10.參考答案:B11.參考答案:C12.參考答案:A13.參考答案:E14.參考答案:C15.參考答案:肺動脈狹窄的臨床癥狀、心臟體征及X線檢查、心電圖特點： ①輕者可無癥狀，重者活動后心悸、氣短、青紫。 ②心臟體征胸骨左緣第2肋間為Ⅲ～Ⅴ級噴射性收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)可觸及震顫，肺動脈瓣第二心音減低，可聞及分裂。 ③X線示右室大，右房可大，肺動脈段明顯凸出，肺野清晰。 ④心電圖示右室、右房肥大。16.參考答案:E17.參考答案:E18.參考答案:C,D19.參考答案:控制病情活動；防止骨骼畸形20.參考答案:A,C,D,E21.參考答案:B,E22.參考答案:D23.參考答案:C24.參考答案:正常；異常(或低下)25.參考答案:C26.參考答案:D27.參考答案:A28.參考答案:E29.參考答案:A,B,D30.參考答案:A卷II一.參考題庫(共30題)1.T細(xì)胞具備對各種抗原的特異性細(xì)胞免疫應(yīng)答能力的胎齡是（）。A、5周B、10周C、20周D、30周E、40周2.含8%糖的牛奶100ml約供能量（）。A、80kcalB、100kcalC、120kcalD、140kcalE、160kcal3.女嬰，9個月，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來患兒每天腹瀉5～6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考慮為維生素D缺乏性佝僂病。若該患兒在住院過程中突然抽搐一次，表現(xiàn)為四肢抽動，肌張力增高，雙眼上翻凝視，口吐白沫，持續(xù)1分鐘后自行緩解。隨后神志清楚，精神正常，但體溫（肛溫）為38℃。為明確抽搐原因，應(yīng)首選查（）。A、血常規(guī)B、血糖C、血鈣、磷及鎂D、腦脊液常規(guī)E、頭顱CT或MRI檢查4.下列可出現(xiàn)向心性視野縮小的疾病有（）。A、視網(wǎng)膜色素變性B、青光眼晚期C、垂體病D、球后視神經(jīng)炎E、癔癥5.10個月男嬰，9kg。發(fā)熱嘔吐腹瀉2天，大便蛋花湯樣，無腥臭味，尿量明顯少。精神萎靡，皮膚彈性差，眼凹陷，唇櫻紅，四肢涼，診斷為嬰兒腹瀉，血鈉132mmol/L。第一天補(bǔ)液總量和張力應(yīng)為（）。A、720ml，1/2張B、1040ml，1/2張C、1100ml，2/3張D、1200ml，1/2張E、1400ml，2/3張6.1歲小兒腹瀉，重度脫水伴重度酸中毒，此患兒需累計損失的液量及首次補(bǔ)充5%的碳酸氫鈉的量分別約是（）。A、600ml，35mlB、800ml，35mlC、1000ml，45mlD、1200ml，55mlE、1400ml，65ml7.在進(jìn)行醫(yī)德評價時，應(yīng)防止的"四種片面依據(jù)論"是指（）A、唯意志論B、唯動機(jī)論C、唯效果論D、唯目的論E、唯手段輪8.對流行性角結(jié)膜炎的臨床特點，說法錯誤的是（）。A、潛伏期5～7天，發(fā)病5～7天達(dá)到高峰，持續(xù)3～4周B、瞼球結(jié)膜顯著充血，大量出血，瞼結(jié)膜及穹隆大量濾泡，耳前淋巴結(jié)腫大C、上皮型角膜炎的發(fā)生是病毒在角膜上皮內(nèi)增殖所致D、角膜中央?yún)^(qū)上皮下及淺基質(zhì)層斑點狀浸潤一般不消退，遺留永久瘢痕E、傳染性強(qiáng)，發(fā)病后10天內(nèi)應(yīng)注意隔離9.開角型青光眼可以（）。A、無任何癥狀、不知不覺中失明B、頭痛、惡心、嘔吐、眼壓升高而失明C、晚上看電視后眼發(fā)脹、視力下降D、眼脹、虹視、惡心、嘔吐、眼壓升高E、以上都不是10.結(jié)膜炎的治療中哪項是錯誤的（）。A、沖洗結(jié)膜囊B、冷敷C、局部點用抗生素D、全身應(yīng)用抗生素E、遮蓋患眼11.1歲小兒，多汗，枕禿，方顱，常發(fā)生驚厥，不伴發(fā)熱。查血糖3.2mmol／L，血鈣6.5mg/dl，血鎂Img/dl，血磷12mg/dl。其確切的診斷應(yīng)是（）。A、低血糖癥B、嬰兒痙攣癥C、維生素D缺乏病D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、低鎂血癥12.水痘發(fā)熱后幾日開始出皮疹（）。A、半天B、1天C、2天D、3天E、5天13.患兒，女，6個月。腹瀉4天，每日10余次，稀水樣，少許黏液，尿少，精神萎靡。查體：呼吸深長，皮膚花紋，彈性差。前囟、眼窩明顯凹陷，肢冷。脈弱，心率160次／分，心音低鈍。其可能診斷為（）。A、重度脫水+酸中毒B、中度脫水+酸中毒+心力衰竭C、輕度脫水+低鉀血癥D、中度脫水+低鉀血癥E、重度脫水+高鉀血癥+心力衰竭14.化學(xué)性眼外傷急救處理原則首選（）。A、球結(jié)膜下注射止血B、擴(kuò)瞳C、沖洗結(jié)膜囊D、抗感染E、理療15.6個月女嬰。不活潑，食欲差，面色蒼白。血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞數(shù)3×10/L，考慮（）。A、營養(yǎng)不良Ⅰ度B、營養(yǎng)不良Ⅱ度C、營養(yǎng)不良Ⅲ度D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血16.潛伏結(jié)核感染17.小兒20kg，年齡大約為（）。A、6歲B、5歲C、4歲D、3歲E、7歲18.乳牙最晚于何時出齊（）。A、1.5歲B、2歲C、2.5歲D、3歲E、3.5歲19.對1～2個月嬰兒除哪項外均可為輔食（）。A、鮮果汁B、青菜汁C、米湯D、代乳粉E、蛋黃20.新生血管性青光眼常繼發(fā)于下列疾?。ǎ?。A、視網(wǎng)膜靜脈阻塞B、糖尿病性視網(wǎng)膜病變C、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞D、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎E、Coats病21.以下為水痘皮疹特點，但除（）。A、皮疹呈向心性分布B、皮疹最初形態(tài)為斑丘疹C、黏膜處也可見皮疹D、丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時存在E、皮疹不伴搔癢22.維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征是（）。A、喉痙攣B、Kemlg（克氏）征陽性C、Brudzinskin（布氏）征陽性D、Trousseau（陶瑟）征陽性E、Barbin23.7歲男孩，水腫，尿色紅3天入院，查體：顏面眼瞼水腫，心肺聽診無異常，尿常規(guī)有紅細(xì)胞（+++），蛋白（+），患兒半月前患過扁桃體炎。為明確診斷，最有意義的檢查是（）。A、ASO與ESRB、ASO與血漿蛋白電泳C、ASO與補(bǔ)體C3D、ESR與血BUNE、血BUN與Cr24.吸氣性與呼氣性呼吸困難各有何特點？25.高眼壓癥包括以下幾點（）。A、眼壓高于統(tǒng)計學(xué)正常上限B、長期隨訪會出現(xiàn)視盤和視野損害C、房角開放D、長期隨訪不會出現(xiàn)視盤和視野損害E、房角關(guān)閉26.增加小梁網(wǎng)通道房水外流（）。A、縮瞳劑B、β-受體阻滯劑C、腎上腺素D、前列腺素衍生物E、碳酸酐酶抑制劑27.有關(guān)川崎病，下列說法哪項不妥（）。A、系病因未明的血管炎綜合征B、多數(shù)自然康復(fù)，心肌梗死是主要死因C、好發(fā)于嬰幼兒，男多