2024年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)師)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)院三基考試-醫(yī)學(xué)臨床三基(醫(yī)師)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(kù)(共25題)1.試述阿司匹林的基本作用。2.患者，男，46歲，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便時(shí)疼痛加重，臥床休息后減輕。查體：腰部活動(dòng)受限，腰椎3~5棘突及右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40℃（+）。，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)腱發(fā)射正常對(duì)稱。X線示：L4~5椎間隙略窄。為了明確腰部病變性質(zhì)、程度，做哪項(xiàng)檢查最適宜（）.A、CTB、肌電圖檢查C、超聲檢查D、下肢血流圖檢查E、下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查3.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的管飼途徑有（）、管鼻腸管、胃造口、空腸造口。4.食管的第一個(gè)狹窄位于（）。5.單純性腎病綜合征的主要臨床特點(diǎn)應(yīng)除外（）A、大量蛋白尿B、低白蛋白血癥C、高血壓和血尿D、高膽固醇血癥E、不同程度的水腫6.試述慢性盆腔炎的治療方法。7.使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄诘募に厥牵ǎ〢、雌激素B、孕激素C、雄激素D、PRLE、抑制素8.人類行為三要素是（）、（）和（）。9.膝關(guān)節(jié)組成：有股骨（）、脛骨上端和（）共同構(gòu)成。10.腎盂腎炎的并發(fā)癥有哪些?11.試述病人手術(shù)區(qū)皮膚消毒方法及注意事項(xiàng)。12.日本血吸蟲病是一種人畜共患病。（）13.簡(jiǎn)述復(fù)蘇后治療的意義和主要內(nèi)容。14.高壓氧治療氣性壞疽的指征有（）A、一經(jīng)確診，簡(jiǎn)單清創(chuàng)后即行高壓氧治療B、對(duì)疑似病例也可作預(yù)防性治療C、應(yīng)同時(shí)使用廣譜抗生素及注射抗毒血清D、截肢后再行高壓氧治療E、治療次數(shù)不得少于15次15.A.胸膝位B.左側(cè)臥位C.截石位D.蹲位E.仰臥位 下列各病例行直腸指檢時(shí)應(yīng)采用的體位是：身體衰弱的病人（）16.烤瓷全冠的試戴17.腎病性水腫產(chǎn)生的主要因素為（）A、全身毛細(xì)血管滲透性增加B、腎小球?yàn)V過率下降C、低蛋白血癥D、繼發(fā)性醛固酮增多E、低鈉血癥18.試述醫(yī)療質(zhì)量控制的層次。19.小肝癌是指直徑小于（）A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm20.眶底爆折可有（）A、眼部受鈍器傷，眼內(nèi)壓驟增，使眶底骨折，眼內(nèi)軟組織疝入上頜竇內(nèi)B、骨折多發(fā)生于眶下溝后部?jī)?nèi)側(cè)C、可產(chǎn)生復(fù)視和眼球固定D、眶上神經(jīng)分布區(qū)麻木E、X線拍片可見眶底下移、骨折處"天窗"影21.腎位于腹腔的（），（）的兩側(cè)，前面有腹膜覆蓋。22.黃素化未破裂卵泡綜合征、黃體功能不足、自身免疫反應(yīng)及前列腺素分泌過多是內(nèi)膜異位癥引起不孕的常見原因。23.Ⅲ度燒傷創(chuàng)面的覆蓋物應(yīng)用有哪些?24.試述ICU的具體含義。25.生物膜的化學(xué)組成是什么？卷II一.參考題庫(kù)(共25題)1.X線成像造影檢查原理。2.代償性高血壓心臟病的特點(diǎn)是（）A、左心室擴(kuò)張B、左心室(向心性)肥大C、肉柱變扁D、心肌彌漫性纖維化E、以上都不是3.患者，男，40歲，1小時(shí)前由汽車上摔下，枕部著地，急診室稱患者能自發(fā)睜眼，能對(duì)疼痛定位，雖然有意識(shí)紊亂但能自由交談，按GlAsgow昏迷量表評(píng)分為（）.A、5分B、8分C、11分D、13分E、15分4.在檢查傷員的注意事項(xiàng)中。下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、在治療前，對(duì)所有傷員必須進(jìn)行詳細(xì)檢查，以便確定傷情，制定出合理的治療方案B、檢查步驟應(yīng)盡量簡(jiǎn)捷C、重視癥狀明顯的部位，同時(shí)應(yīng)仔細(xì)尋找比較隱蔽的損傷D、接收多個(gè)傷員時(shí)．不可忽視不出聲的傷員E、一時(shí)難以診斷清楚的損傷．應(yīng)在對(duì)癥處理過程中密切觀察．爭(zhēng)取及早診斷5.醫(yī)學(xué)倫理與醫(yī)學(xué)道德是相同的概念，兩詞可以通用6.（）為漏斗形的膜狀小管，圍繞腎乳頭，接受由腎乳頭孔排出的尿液。7.處理開放性顱腦損傷最重要的治療原則是及時(shí)徹底清創(chuàng)，縫合修補(bǔ)硬腦膜。8.下列哪項(xiàng)關(guān)于痙攣的敘述正確的是（）。A、肌張力高一定是痙攣B、強(qiáng)烈的痙攣即是攣縮C、痙攣常見于脊髓損傷D、偏癱恢復(fù)過程中不會(huì)出現(xiàn)肢體痙攣E、外界刺激可以使痙攣緩解9.去除心理因素后癥狀仍遷延不愈，該病人可能是（）A、精神分裂癥B、癔癥C、兩者均是D、兩者均無10.簡(jiǎn)述顱底骨折的臨床表現(xiàn)與處理要點(diǎn)。11.腎病綜合征12.檢測(cè)特異性抗體IgG可用于某些傳染病的早期診斷。13.簡(jiǎn)述從真菌實(shí)體中提取多糖的工藝。14.試述Coombs試驗(yàn)和Ham試驗(yàn)的臨床意義。15.急性化膿性額竇炎出現(xiàn)頭痛時(shí)間是（）A、夜間B、傍晚C、上午D、下午E、以上都不是16.沙眼的后遺癥與并發(fā)癥有哪些?如何治療?17.目前認(rèn)為激光對(duì)生物抗體的作甩主要有熱效應(yīng)、電磁效應(yīng)、光化效應(yīng)、機(jī)械效用。18.肺炎球菌肺炎，炎癥消散后，常見的是（）A、肺部遺留纖維化B、肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡C、肺組織完全恢復(fù)正常D、造成胸膜粘連增厚E、以上都不是19.試述血栓閉塞性脈管炎的臨床分期。20.試述喉返神經(jīng)的起始，行程和分布。21.試述常見的職業(yè)有害因素及其對(duì)健康的影響。22.淋癥的共同特征是什么（）A、無尿B、尿多C、尿少、尿痛、尿急D、尿血E、小便頻數(shù)短澀、滴瀝刺痛，欲出未盡，小腹拘急或痛引腰腹23.貧血的治療方法包括（）A、病因治療B、藥物治療C、脾切除D、輸血E、骨髓移植24.皮膚科外用藥物應(yīng)遵循哪些使用原則？25.A.細(xì)胞選擇性攝取B.化學(xué)吸附作用C.微血管栓塞D.特異性結(jié)合E.代謝通道肺灌注顯像的機(jī)制是（）卷III一.參考題庫(kù)(共25題)1.犀角地黃湯的組成中有（）A、水牛角B、生地黃C、兩者均是D、兩者均否2.助力運(yùn)動(dòng)是以助力為主，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為輔的運(yùn)動(dòng)。3.簡(jiǎn)述腎圖檢查的基本原理。4.耐多藥結(jié)核（MDR-Tb）的治療，至少應(yīng)含有（）種可能敏感藥物，療程為（）個(gè)月。5.原發(fā)性肝癌是指（）A、膽管上皮發(fā)生的癌B、肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管上皮發(fā)生的癌C、肝細(xì)胞發(fā)生的癌D、肝細(xì)胞和肝外膽管上皮發(fā)生的癌E、來自Kupffer細(xì)胞的惡性腫瘤6.醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)7.孩子的飲食習(xí)慣塑造（）A、行為B、性格C、品質(zhì)D、體型8.治療質(zhì)量指標(biāo)不包括下列哪項(xiàng)（）A、治愈好轉(zhuǎn)率B、搶救成功率C、死亡率D、無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率E、無菌手術(shù)切口感染率9.少鹽膳食每日膳食中的含鹽量不超過3g。10.導(dǎo)致有效膠體滲透壓下降的因素有（）A、血漿白蛋白濃度下降

B、微血管通透性降低

C、毛細(xì)血管血壓增高

D、淋巴回流受阻

E、組織間液膠滲壓降低11.目前對(duì)病毒性傳染病確有特效的藥物是（）A、抗毒素B、干擾素C、黃連素D、皮質(zhì)激素E、抗生素12.作業(yè)治療13.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)椋ǎ〢、激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體B、降低呼吸中樞對(duì)血液二氧化碳張力的敏感性C、激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體D、激動(dòng)腦干的阿片受體E、激動(dòng)藍(lán)斑核的阿片受體14.差異性發(fā)紺可見于（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈口狹窄E、法洛四聯(lián)癥15.光線可經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)到達(dá)視網(wǎng)膜？16.慢性腎功能不全進(jìn)行性發(fā)展的最主要原因是（）。A、原始病因持續(xù)存在B、腎小管損傷進(jìn)行性損傷C、健存腎單位進(jìn)行性減少D、GFR進(jìn)行性降低E、腎血流量進(jìn)行性減少17.母乳為何具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用？18.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵持續(xù)時(shí)為（）.A、15分鐘以上B、25分鐘以上C、30分鐘以上D、1小時(shí)以上E、2小時(shí)以上19.糖在體內(nèi)的分解途徑主要有（）、（）和（）。20.人格障礙21.骨折的評(píng)估不包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容（）.A、關(guān)節(jié)活動(dòng)度B、肌力C、肌張力檢查D、感覺功能E、E.D.L能力22.輸卵管可分為哪幾部?23.電磁輻射是（）A、β射線B、質(zhì)子射線C、α射線D、中子射線E、X射線和γ射線24.三級(jí)預(yù)防所指一級(jí)預(yù)防亦指_____，二級(jí)預(yù)防亦指_____，三級(jí)預(yù)防亦指_____。25.功能性急性腎功能不全時(shí)尿改變的特征是（）。A、尿比重高，尿鈉含量低B、尿比重高，尿鈉含量高C、尿比重低，尿鈉含量低D、尿比重低，尿鈉含量高E、尿比重正常，尿鈉含量低卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案: (1)解熱作用：其作用部位在丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞，通過抑制PG合成而發(fā)揮解熱作用，用藥后能使發(fā)熱病人體溫下降，而對(duì)正常體溫?zé)o影響。 (2)鎮(zhèn)痛作用：其鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周，能減弱炎癥時(shí)所產(chǎn)生的活性物質(zhì)(如緩激肽)對(duì)末梢化學(xué)感受器的刺激，對(duì)各種慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛及痛經(jīng)等有良好的鎮(zhèn) 痛效果。 (3)抗炎抗風(fēng)濕作用：阿司匹林對(duì)風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有肯定療效。但無病因治療作用。 (4)抗血栓形成：阿司匹林有抗血小板聚集及抗血栓形成作用。但此作用只在低劑量的阿司匹林才具有，大劑量阿司匹林反而無抗血栓形成作用。阿司匹林的作用機(jī)制均與抑制PG合成酶(環(huán)加氧酶)有關(guān)。2.參考答案:A3.參考答案:鼻胃4.參考答案:咽與食管相續(xù)處5.參考答案:C6.參考答案: 慢性盆腔炎的治療方法如下： （1）一般治療：包括心理治療、增加營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)。 （2）中藥治療：慢性盆腔炎以濕熱型多見，宜清熱利濕，活血化瘀。 （3）物理治療：物理治療可加速盆腔血液循環(huán)，有利于炎癥吸收和消退，常用短波、超短波與離子導(dǎo)入及蠟療等。 （4）藥物治療：常用各種抗生素和其他消炎藥物，可配合應(yīng)用潑尼松、α-糜蛋白酶或玻璃酸酶。 （5）手術(shù)治療：如形成輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫，應(yīng)行手術(shù)治療。7.參考答案:B8.參考答案:行為者；行動(dòng)；行動(dòng)后果9.參考答案:下端；髕骨10.參考答案: 腎盂腎炎并發(fā)癥有：①腎盂積膿或腎盂積水。②腎乳頭壞死。③腎周圍膿腫。④腎功能衰竭。⑤敗血癥。11.參考答案: 消毒方法：①2．5％～3％碘酊及70％酒精消毒。②1：1000新潔爾滅或1：1000洗必太酊。③0．5％絡(luò)合碘消毒。 注意事項(xiàng)：①藥物應(yīng)由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦。②感染傷口和肛門處由外周向傷口或肛門處涂擦。⑨嬰兒、面部、會(huì)陰部-般應(yīng)用新潔爾滅消毒。④消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口外周15cm的區(qū)域。12.參考答案:正確13.參考答案: 心臟停搏使全身各組織器官立即缺血缺氧，但心、腦、肺、腎和肝臟缺氧損傷的程度對(duì)于復(fù)蘇的轉(zhuǎn)歸起到?jīng)Q定性意義。心臟缺氧損害是否可逆，決定病人是否能存活；中樞神經(jīng)功能的恢復(fù)取決于腦缺氧損傷的程度；而肺、腎和肝功能的損害程度，決定整個(gè)復(fù)蘇和恢復(fù)過程是否平順。對(duì)于病情較輕，初期復(fù)蘇及時(shí)（4分鐘內(nèi)）和非常有效者，其預(yù)后較好，無需特殊治療，但必須加強(qiáng)監(jiān)測(cè)以防再發(fā)生呼吸循環(huán)驟停。病情較重或初期復(fù)蘇延遲者，其循環(huán)功能即使基本穩(wěn)定，神志可能仍未恢復(fù)，呼吸功能可能存在不同程度的障礙，腦、心、腎、肺等重要器官的病理生理改變不僅難以恢復(fù)，而且可能會(huì)繼續(xù)惡化，其中尤以腦的病變最為復(fù)雜也最難處理。防治多器官功能衰竭和缺氧性腦損傷是復(fù)蘇后治療的主要內(nèi)容，而在防治多器官功能衰竭時(shí)，首先應(yīng)保持呼吸和循環(huán)功能的良好和穩(wěn)定。14.參考答案:A,B,C15.參考答案:B需要做雙合診或三合診檢查（）參考答案:C病人情況良好（）參考答案:A了解脫肛、腫物脫出或內(nèi)痔脫出（）參考答案:D16.參考答案: 指金屬基底的試戴或烤瓷全冠上釉前的口內(nèi)試合，是完成修復(fù)前的重要環(huán)節(jié)。17.參考答案:C18.參考答案: 完整的醫(yī)療質(zhì)量控制應(yīng)從以下3個(gè)層次展開。 （1）個(gè)體質(zhì)量控制：是醫(yī)療質(zhì)量管理最基本的形式，是各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我控制、相互監(jiān)督。 （2）科室質(zhì)量控制：由科主任進(jìn)行環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和終末質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)。 （3）院級(jí)及職能部門的醫(yī)療質(zhì)量控制：通過組織協(xié)調(diào)、日常業(yè)務(wù)活動(dòng)、定期檢查、實(shí)施整改等途徑對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行控制。19.參考答案:C20.參考答案:A,B,C,E21.參考答案:后上部；脊柱22.參考答案:正確23.參考答案: (1)雙層結(jié)構(gòu)的人工皮膚。 (2)大張異體或異種皮打洞嵌自體小皮片的方法，具有較大的實(shí)用價(jià)值。 (3)自體微粒皮膚移植術(shù)。 (4)自體表皮細(xì)胞播種移植。人表皮細(xì)胞原代培養(yǎng)與同種網(wǎng)狀真皮復(fù)合移植。 (5)異體或異種皮與自體皮混合移植。24.參考答案: ICU是集中各有關(guān)專業(yè)的知識(shí)和技術(shù)，集中先進(jìn)的監(jiān)測(cè)和治療設(shè)備，對(duì)重癥病人的生理功能進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和及時(shí)有效治療的專門單位，是現(xiàn)代化醫(yī)院中不可缺少的醫(yī)療單位，規(guī)模較小的醫(yī)院可設(shè)綜合性ICU，500張床位以上的醫(yī)院應(yīng)設(shè)有專業(yè)ICU，ICU床位一般為醫(yī)院總床位的3%～6%。近年來ICU正向危重病醫(yī)學(xué)科的方向發(fā)展。25.參考答案: 生物膜是由脂類、蛋白質(zhì)和糖類組成的復(fù)雜結(jié)構(gòu)，前兩者又是所有膜的主要成分。在同一細(xì)胞和不同細(xì)胞的不同生物膜中，它們的組成卻相差懸殊。根據(jù)不同類膜的蛋白質(zhì)和脂類含量的差異，可將膜性結(jié)構(gòu)分為3種。 （1）高脂性膜：神經(jīng)組織的髓鞘即屬此類，其成分以脂類為主，一般可達(dá)75%～80%，約含蛋白質(zhì)18%，糖類3%。這類膜的通透性較差，但絕緣性良好。常以脂蛋白（磷脂、整合蛋白等）的形式組成雙分子脂類層，即脂雙層。 （2）高蛋白質(zhì)性膜：以線粒體內(nèi)膜為代表，其蛋白質(zhì)成分高達(dá)75%，脂類約25%。該膜上含有許多重要的酶系，可參與氧化磷酸化。 （3）普通膜：如一般人體細(xì)胞的細(xì)胞膜，其蛋白質(zhì)與脂類的比例較為均勻。卷II參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案: 造影檢查系人為地將對(duì)比劑引入器官內(nèi)或其周圍，造成人工的對(duì)比影像。對(duì)比檢查可使平片或體層攝影不能顯示的組織和器官對(duì)比顯影，因而擴(kuò)大了X線檢查的應(yīng)用范圍。對(duì)比劑可分為兩大類：高密度或陽(yáng)性對(duì)比劑和低密度或陰性對(duì)比劑。陽(yáng)性對(duì)比劑有鋇劑和碘劑。鋇劑用于胃腸道檢查，鋇膠漿用于支氣管造影。碘劑的種類繁多： ①無機(jī)碘劑如碘化鈉溶液可用于逆行尿路造影、"T"管膽管造影、膀胱和尿道造影等。 ②有機(jī)碘制劑口服或血管內(nèi)注射后，可使分泌臟器管道顯影。也可采取直接穿刺或?qū)Ч芊▽?duì)比劑引入臟器內(nèi)及其周圍。非離子型對(duì)比劑如碘海醇（歐乃派克）、優(yōu)維顯等，其神經(jīng)毒性很低，可用于神經(jīng)系統(tǒng)的造影檢查。 ③碘油類有碘化油用于支氣管、瘺道、子宮和輸卵管造影，碘苯脂適用于腦室和椎管造影。陰性對(duì)比劑有空氣、氧氣、二氧化碳等，可用于腦室、關(guān)節(jié)囊、胸腹腔等造影。使用時(shí)應(yīng)防止氣體栓塞。2.參考答案:B3.參考答案:D4.參考答案:A5.參考答案:正確6.參考答案:腎小盞7.參考答案:正確8.參考答案:C9.參考答案:A10.參考答案: (1)臨床表現(xiàn)：①傷后逐漸出現(xiàn)眼眶周圍、耳后乳突、枕后皮下、咽后粘膜或眼球結(jié)膜出血瘀斑。②耳鼻、口咽部出血和／或腦脊液耳漏、鼻漏。③顱神經(jīng)損傷癥狀。顱底骨折常為線形骨折，顱底片僅30％顯示骨折線，診斷主要靠臨床表現(xiàn)，如果出現(xiàn)上述三項(xiàng)之一者，即可診斷為顱底骨折。 (2)處理要點(diǎn)：①應(yīng)用抗生素預(yù)防顱內(nèi)感染；②保持外耳道鼻腔清潔，嚴(yán)禁填塞、沖洗；③避免腰穿，以免引起逆行顱內(nèi)感染；④靜臥，取頭高位，避免各種引起鼻腔內(nèi)壓力增高的因素如用力咳嗽、打噴嚏；⑤腦脊液漏一般于傷后3～7天自行停止，如1個(gè)月不愈者，可考慮腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)。此外，還應(yīng)處理合并發(fā)生的腦與血管損傷等。11.參考答案: 是一組由多種原因引起的腎小球基膜通透性增加，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。12.參考答案:錯(cuò)誤13.參考答案:真菌實(shí)體粉碎，浸提（纖維素酶、加水、稀酸或稀堿，50-80度），中和，過濾，減壓濃縮，干燥，產(chǎn)品（多糖、P、AA|DNA、微量元素、微量活性物質(zhì)、風(fēng)味物質(zhì)），分級(jí)提純14.參考答案: Coombs試驗(yàn)即抗人球蛋白試驗(yàn)，其陽(yáng)性是溫抗體自體免疫性溶血性貧血最重要和具有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室改變。Ham試驗(yàn)即酸化血清溶血試驗(yàn)(亦稱酸溶血試驗(yàn)了，是確診陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的試驗(yàn)。15.參考答案:C16.參考答案: (1)瞼內(nèi)翻及倒睫：需做瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。 (2)上瞼下垂：一般不需治療，嚴(yán)重者行矯正術(shù)。 (3)瞼球粘連：一般不需治療，嚴(yán)重者行粘連分離術(shù)。 (4)眼干燥癥；需長(zhǎng)期滴用人工淚液。 (5)角膜潰瘍：按角膜潰瘍一般治療原則處理。 (6)慢性淚囊炎：需作鼻腔淚囊吻合術(shù)。17.參考答案:正確18.參考答案:C19.參考答案: 第一期(局部缺血期)：患肢麻木、發(fā)涼、怕冷，間歇性跛行休息后緩解，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。 第二期(營(yíng)養(yǎng)障礙期)：除上述癥狀加劇外，疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性跛行息痛，夜間更劇。足背皮膚、趾(指)及小腿肌肉營(yíng)養(yǎng)障礙，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。 第三期(壞疽期)：患肢趾(指)端發(fā)黑、干癟、干性壞疽、潰瘍形成，繼發(fā)感染時(shí)變?yōu)闈裥詨木摇?0.參考答案: 左喉返神經(jīng)發(fā)自左迷走神經(jīng)，繞主動(dòng)脈弓返回頸部，右喉返神經(jīng)發(fā)自右迷走神經(jīng)，勾繞右鎖骨下動(dòng)脈返回。左、右喉返神經(jīng)返回頸部均沿氣管與食管之間的溝內(nèi)上行，其終末支稱喉下神經(jīng)，在甲狀腺側(cè)葉深面環(huán)甲關(guān)節(jié)后方入喉，其感覺纖維分布于聲門裂以下的喉粘膜，運(yùn)動(dòng)纖維支配除環(huán)甲肌以外的所有喉肌。21.參考答案: (1)生產(chǎn)性毒物，包括金屬，類金屬，有機(jī)溶劑，刺激性氣體，窒息性氣體，農(nóng)藥，高分子化合物生產(chǎn)中的單體，佐劑等，其主要危害是引起急、慢性中毒，還可致癌、致畸、致突變等。 (2)生產(chǎn)性粉塵：如矽塵、石棉塵、煤塵、水泥塵、棉塵等，這些粉塵均可引起肺塵埃沉著病。 (3)物理因素：常見的有異常氣象條件，如高溫，高濕，強(qiáng)輻射，低氣流等可引起中暑；高氣壓下工作一定時(shí)間后，如減壓過快可引起減壓病；高空飛行或高原作業(yè)時(shí)，機(jī)體不適應(yīng)低壓、低氧環(huán)境可致航空病、高山??；紫外線照射可引起電光性眼炎；紅外線照射可引起白內(nèi)障；電離輻射如X射線，γ射線，β粒子等可引起放射??；噪聲可引起耳聾；振動(dòng)可引起末梢循環(huán)障礙等。 (4)生物性因素：如獸毛、皮革加工業(yè)可接觸到炭疽桿菌和布氏桿菌而引起炭疽桿菌病和布氏桿菌?。簧肿鳂I(yè)人員受蜱叮咬可感染遠(yuǎn)東型腦炎病毒。 (5)生產(chǎn)過程中的不良因素：如強(qiáng)迫體位的工作姿勢(shì)可引起扁平足、下肢靜脈曲張、脊柱變形等；運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)長(zhǎng)期處于過度緊張可引起肩周炎、滑囊炎、神經(jīng)疼痛、肌肉疼痛等。22.參考答案:E23.參考答案:A,B,C,D,E24.參考答案: 皮膚科外用藥物應(yīng)遵循的使用原則如下： （1）根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)劑型：急性炎癥皮損，僅有潮紅、腫脹、斑丘疹而無糜爛時(shí)，選用粉劑或振蕩劑，如氧化鋅粉或爐甘石洗劑。有水皰、糜爛、滲出時(shí)，則選用0.9%氯化鈉注射液、2%明礬液或3%硼酸溶液或1：2000醋酸鉛溶液作濕敷用。亞急性炎癥皮損，可選用乳劑或糊劑如糖皮質(zhì)激素乳劑或氧化鋅糊劑等。慢性炎癥性皮損選用軟膏、糊劑或硬膏、涂膜劑。頑固性局限性皮損可用糖皮質(zhì)激素作皮損內(nèi)注射。如無皮疹而僅有瘙癢，可選用醑劑或酊劑如5%苯唑卡因、1%麝香草酚、糖皮質(zhì)激素制劑等，也可選用乳劑或振蕩劑。 （2）根據(jù)病因、病理病化和自覺癥狀來選藥：如化膿性皮膚病，可選用抗生素藥物，如2%莫匹羅星、0.5%～3%紅霉素、0.1%鹽酸小檗堿（黃連素）等。真菌性皮膚病可選用抗真菌藥，如2%～3%克霉唑、2%咪康唑、1%聯(lián)苯芐唑、1%特比萘芬、5%～10%水楊酸、2%酮康唑、6%～12%苯甲酸等。變態(tài)反應(yīng)性疾病可選用抗過敏藥，如糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥，瘙癢者選用止癢藥。角化不全者選用角質(zhì)促成藥.如5%～10%黑豆餾油、2%～5%煤焦油或糖餾油等。角化過度時(shí)選用角質(zhì)松解劑.如5%～10%水楊酸、10%雪鋇鋅、10%～20%尿素、5%～10%乳酸、0.01%~0.1%維A酸等。有滲出時(shí)應(yīng)選用收斂劑如1：2000醋酸鉛溶液、2%明礬溶液等。 （3）熟悉和掌控藥物的禁忌證和藥物間的配伍禁忌：如洗劑不宜應(yīng)用于毛發(fā)部位，它和乳劑皆不能應(yīng)用于結(jié)痂、脫屑及濕潤(rùn)的糜爛面。酊劑則禁用于急性炎癥或滲出糜爛者。 （4）一般宜從低濃度、小面積開始試用，逐漸擴(kuò)大面積、增加濃度，盡量避免刺激，用藥過程中如發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥或更換其他藥物。 （5）應(yīng)仔細(xì)向病人說明用藥的方法及注意事項(xiàng)。25.參考答案:C心肌灌注顯像的機(jī)制是（）參考答案:A骨顯像的機(jī)制是（）參考答案:B卷III參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:C2.參考答案:錯(cuò)誤3.參考答案: 腎圖檢查的原理如下：馬尿酸是機(jī)體內(nèi)由肝臟合成后經(jīng)腎小管上皮細(xì)胞迅速分泌隨尿排出的代謝產(chǎn)物。用131I標(biāo)記的馬尿酸鈉靜脈注射后，隨血流進(jìn)入腎臟，由腎小管上皮細(xì)胞吸收后分泌到腎小管腔內(nèi)，再隨尿液匯集到腎盂，經(jīng)